2023年佳縣人民醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.對(duì)乙酰氨基酚用于治療()

A.急性痛風(fēng)

B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.急性風(fēng)濕熱

D.感冒發(fā)熱

E.預(yù)防血栓形成

答案：D

本題解析：

暫無解析2.變異系數(shù)表示()

A.對(duì)稱分布

B.相對(duì)變異度

C.離散趨勢(shì)

D.集中趨勢(shì)

E.平均水平

答案：B

本題解析：

暫無解析3.幼年期生長(zhǎng)激素不足可出現(xiàn)(）

A.呆小癥

B.侏儒癥

C.巨人癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案：B

本題解析：

暫無解析4.分布于大腿內(nèi)側(cè)群的神經(jīng)是()

A.髂腹下神經(jīng)

B.坐骨神經(jīng)

C.閉孔神經(jīng)

D.股神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析5.淋巴細(xì)胞減少見于

A.再生障礙性貧血

B.流行性腮腺炎

C.百日咳

D.結(jié)核病

E.長(zhǎng)期接觸放射線

答案：E

本題解析：

暫無解析6.直接注入下腔靜脈的是()

A.左、右精索內(nèi)靜脈

B.腸系膜上、下靜脈

C.胃左、右靜脈

D.脾靜脈

E.肝靜脈

答案：E

本題解析：

暫無解析7.男，25歲，飯后勞動(dòng)時(shí)突發(fā)上腹持續(xù)性劇痛，伴嘔吐。體格檢查：脈搏120次／min，血壓80/60mmhg，臍左上方拍及一局限性包塊，壓痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清淀粉酶120U（索氏）。腹部平片：可見擴(kuò)大孤立腸拌及大的液氣平面。該患者的診斷可能是（)

A.急性胰腺炎

B.急性膽囊炎

C.急性小腸扭轉(zhuǎn)

D.潰瘍病穿孔

E.膽道蛔蟲病

答案：C

本題解析：

暫無解析8.動(dòng)脈血氧分壓的正常值是

A.60～80mmHg

B.81～85mmHg

C.86～90mmHg

D.91～94mmHg

E.95～100mmHg

答案：E

本題解析：

暫無解析9.關(guān)于血糖來源的敘述，錯(cuò)誤的是()

A.腸道吸收的葡萄糖

B.肝糖原分解成葡萄糖入血液

C.肌糖原分解成葡萄糖入血液

D.非糖物質(zhì)在肝異生成葡萄糖入血液

E.食物中攝取的葡萄糖

答案：C

本題解析：

血糖可由食物消化、吸收的葡萄糖補(bǔ)充，也可由肝糖原分解或由非糖物質(zhì)在肝異生為糖來補(bǔ)充，因此A、B、D、E敘述都是正確的。肌糖原分解不能直接補(bǔ)充血糖，這是因?yàn)榧〗M織缺乏6-磷酸葡萄糖酶，要先變成乳酸，經(jīng)血循環(huán)到肝才能異生為葡萄糖，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。

10.患者，女，39歲因右下牙疼3天就診，檢查見右下第二磨牙頜大面積齲壞，探（+），冷（++），叩（+-），X線顯示患牙頜面齲壞達(dá)牙本質(zhì)深層，該患牙的診斷應(yīng)是：

A.深齲

B.中齲

C.急性牙髓炎

D.根尖周炎

答案：A

本題解析：

深齲的齲蝕已達(dá)到牙本質(zhì)深層，接近牙髓，或已影響牙髓?；颊邔?duì)冷、熱、酸、甜都有痛感，特別對(duì)熱敏感。這時(shí)多數(shù)需要作牙髓治療以保存牙齒。

11.有關(guān)樞椎的說法，正確的是

A.椎體較大

B.無橫突孔

C.有齒突

D.棘突長(zhǎng)且水平

E.一對(duì)關(guān)節(jié)突

答案：C

本題解析：

暫無解析12.腹腔淋巴結(jié)不匯流()

A.肝淋巴結(jié)

B.脾淋巴結(jié)

C.胃網(wǎng)膜右淋巴結(jié)

D.中結(jié)腸淋巴結(jié)

答案：D

本題解析：

暫無解析13.何年通過的“夏威夷宣言”明確規(guī)定了對(duì)待精神病人的倫理原則

A.1987年

B.1997年

C.1977年

D.1967年

答案：C

本題解析：

暫無解析14.下列關(guān)于顱內(nèi)壓升高的敘述，哪項(xiàng)是正確的

A.腦脊液壓力超過1kPa（側(cè)位）

B.主要原因?yàn)轱B內(nèi)占位性病變和腦水腫

C.腦水腫與顱內(nèi)壓升高無關(guān)聯(lián)

D.小腦扁桃體疝又稱為海馬鉤回疝

E.小腦天幕疝可壓迫延髓從而損傷生命中樞

答案：B

本題解析：

暫無解析15.在直立姿勢(shì)下,不能由于重力作用而引流的鼻旁竇是()

A.額竇

B.蝶竇

C.上頜竇

D.篩竇

E.以上都不對(duì)

答案：C

本題解析：

暫無解析16.用于艾滋病宣傳的紅絲帶的意義是：

A.呼喚全社會(huì)關(guān)注艾滋病防治問題，后來成為顏色醒目的統(tǒng)一標(biāo)志

B.呼喚全社會(huì)關(guān)注艾滋病防治問題，后來成為大家都戴、利于宣傳的國(guó)際標(biāo)志

C.呼喚全社會(huì)關(guān)注艾滋病防治問題，后來成為理解、關(guān)愛艾滋病病毒感染者及艾滋病病人的國(guó)際標(biāo)志

D.呼喚全社會(huì)關(guān)注艾滋病防治問題，后來成為遠(yuǎn)離艾滋病的警示標(biāo)志

答案：C

本題解析：

暫無解析17.腎結(jié)石多見

A.上腹部壓痛

B.腰部壓痛

C.臍部壓痛

D.右上腹壓痛

E.下腹部壓痛

答案：B

本題解析：

暫無解析18.下面不屬于腹膜外位的器官是()

A.腎

B.升結(jié)腸

C.腎上腺

D.輸尿管

E.十二指腸降部

答案：B

本題解析：

暫無解析19.下述促進(jìn)血小板聚集最強(qiáng)的是

A.PGE2

B.PGF2

C.PGI2

D.TXA2

E.LIB4

答案：D

本題解析：

暫無解析20.小葉性肺炎的病變性質(zhì)多為

A.出血性纖維素性炎癥

B.卡他性炎癥

C.增生性炎癥

D.化膿性炎癥

E.變質(zhì)性炎癥

答案：D

本題解析：

暫無解析21.慢性哮喘病人，現(xiàn)出現(xiàn)氣喘、缺O(jiān)2伴咳嗽、咳痰。該病例最常發(fā)生的并發(fā)癥是（）。

A.慢性肺心病

B.阻塞性肺氣腫

C.呼吸功能衰竭

D.肺纖維化

E.支氣管擴(kuò)張

答案：B

本題解析：

暫無解析22.正常人的血液的pH值為()。

A.7.15～7.25

B.7.25～7.35

C.7.35～7.45

D.7.45～7.55

答案：C

本題解析：

正常人的血液的pH值為7.35～7.45，變動(dòng)范圍很小。

23.第一例艾滋病病人是哪一年在哪個(gè)國(guó)家發(fā)現(xiàn)的？

A.1984年英國(guó)

B.1981年美國(guó)

C.1971年美國(guó)

D.1981年英國(guó)

答案：B

本題解析：

暫無解析24.診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)是

A.腫瘤有出血壞死

B.腫瘤的異型性

C.腫瘤的大小

D.腫瘤的肉眼形態(tài)

E.腫瘤有潰瘍形成

答案：B

本題解析：

暫無解析25.病歷記錄書寫時(shí)錯(cuò)誤的是()。

A.通順、完整

B.簡(jiǎn)煉、準(zhǔn)確

C.字跡清楚、整潔

D.不得刪改

E.可以剪貼

答案：E

本題解析：

暫無解析26.對(duì)定期考核不合格的醫(yī)師，暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿，再次進(jìn)行考核，對(duì)考核合格的

A.允許申請(qǐng)注冊(cè)

B.重新注冊(cè)登記

C.試用半年

D.允許繼續(xù)執(zhí)業(yè)

答案：D

本題解析：

暫無解析27.血中PCO2升高時(shí)，使呼吸加強(qiáng)，主要是通過：

A.直接刺激呼吸中樞神經(jīng)元

B.刺激中樞化學(xué)感受器

C.刺激外周化學(xué)感受器

D.刺激心肺感受器

E.引起頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器興奮

答案：B

本題解析：

暫無解析28.AIDS患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變應(yīng)除外

A.亞急性腦病

B.弓形蟲腦膜炎

C.多灶性白質(zhì)腦病

D.流行性乙型腦炎

E.癡呆

答案：D

本題解析：

暫無解析29.Na+通道的阻斷劑是

A.阿托品

B.河鲀毒素

C.維拉帕米

D.四乙銨

E.普萘洛爾

答案：B

本題解析：

暫無解析30.下列屬于《母嬰保健法》規(guī)定可以懇求醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定的是

A.對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果有異議的

B.對(duì)婚前衛(wèi)生征詢有異議的

C.對(duì)孕產(chǎn)期保健辦事有異議的

D.對(duì)醫(yī)學(xué)指示意見有異議的

答案：C

本題解析：

暫無解析31.激動(dòng)藥是指藥物與受體()

A.有強(qiáng)親和力，無內(nèi)在活性

B.有弱親和力，無內(nèi)在活性

C.無親和力，有內(nèi)在活性

D.無親和力，無內(nèi)在活性

E.有親和力，有內(nèi)在活性

答案：E

本題解析：

暫無解析32.先穿海綿竇，再穿經(jīng)眶上裂的腦神經(jīng)是()

A.上頜神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)

B.動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)

C.下頜神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)

D.面神經(jīng)、上頜神經(jīng)、滑車神經(jīng)

E.三叉神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、展神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析33.下述提法那種不正確

A.藥物消除是指生物轉(zhuǎn)化和排泄的系統(tǒng)

B.生物轉(zhuǎn)化是指藥物被氧化

C.肝藥酶是指細(xì)胞色素P－450酶系統(tǒng)

D.苯巴比妥具有肝藥誘導(dǎo)作用

E.西米替丁具有肝藥酶抑制作用

答案：B

本題解析：

暫無解析34.垂體()

A.腺垂體無分泌功能

B.神經(jīng)垂體可分泌多種激素

C.分為腺垂體和神經(jīng)垂體

D.是機(jī)體的應(yīng)急器官

答案：C

本題解析：

暫無解析35.下面哪種情況，應(yīng)禁用受體阻斷藥

A.心絞痛

B.A－V傳導(dǎo)阻滯

C.快速型心律失常

D.高血壓

E.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)

答案：B

本題解析：

暫無解析36.下列哪項(xiàng)為高鉀血癥時(shí)的心電圖改變

A.P波高尖

B.T波高尖，基底狹窄

C.QRS波群時(shí)間縮短

D.S-T段抬高

E.P-R間期縮短

答案：B

本題解析：

暫無解析37.腎門約平()

A.第11胸椎

B.第12胸椎

C.第1腰椎

D.第2腰椎

答案：C

本題解析：

暫無解析38.臨床中進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)最常采用的方法為()

A.間接凝集反應(yīng)

B.玻片凝集法

C.試管凝集法

D.間接凝集抑制反應(yīng)

E.反向間接凝集抑制反應(yīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析39.藥劑科人員的道德要求不包含以下哪一點(diǎn)

A.廉潔奉公，忠于職守

B.執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)定和規(guī)程

C.如處方有誤，可以由藥劑科人員更改處方

D.態(tài)度和藹，認(rèn)真負(fù)責(zé)

E.正確地向病人交待服藥的方法和劑量

答案：C

本題解析：

暫無解析40.吸入下列哪些物質(zhì)可引起"電擊樣"死亡()

A.以上都不是

B.氨氣，氯氣

C.甲醛，二硫化碳

D.硫化氫，氰化氫

E.二氧化硫，一氧化氮

答案：D

本題解析：

暫無解析41.舌咽神經(jīng)支配哪些腺體

A.舌下腺

B.下頜下腺

C.舌咽神經(jīng)

D.淚腺

E.腮腺

答案：E

本題解析：

暫無解析42.下列選項(xiàng)中引起的體溫升高屬于病理性體溫升高的有()。

A.妊娠期

B.劇烈運(yùn)動(dòng)

C.心理性應(yīng)激

D.甲狀腺功能亢進(jìn)

答案：D

本題解析：

暫無解析43.C5a具有的生物學(xué)活性是()

A.促C3轉(zhuǎn)化酶形成

B.促CT酯酶形成

C.參與膜攻擊單位的形成

D.趨化作用

E.調(diào)理作用

答案：D

本題解析：

暫無解析44.管理舌前2／3味覺的神經(jīng)是()

A.三叉神經(jīng)

B.面神經(jīng)

C.舌咽神經(jīng)

D.舌下神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析45.從腹腔取出的液體具有如下特征：高比重，靜置時(shí)凝固，混濁且呈黃色，含纖維蛋白原，是下列哪一種原因引起

A.門靜脈高壓

B.右心衰竭

C.腹膜炎

D.饑餓或蛋白喪失

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無解析46.觸診腹部腫塊

A.滑動(dòng)觸診法

B.淺部觸診法

C.雙手對(duì)應(yīng)觸診法

D.深壓觸診法

E.沖擊觸診法

答案：A

本題解析：

暫無解析47.一次興奮過后最快的一次動(dòng)作電位，可在哪個(gè)時(shí)期產(chǎn)生？()

A.絕對(duì)不應(yīng)期

B.相對(duì)不應(yīng)期

C.低常期

D.超常期

答案：B

本題解析：

興奮性的周期變化，先是有效不應(yīng)期無論如何不產(chǎn)生動(dòng)作電位，又分為絕對(duì)不應(yīng)期和局部電流期：之后是相對(duì)不應(yīng)期要求閑上刺激才能引發(fā)動(dòng)作電位；之后是超常期閾下刺激即可引發(fā)動(dòng)作電位，最后是低常期閾上刺激才能引發(fā)動(dòng)作電位。興奮性的順序及刺激的強(qiáng)度是考生容易記混的地方，要多加注意。

48.經(jīng)過莖乳孔的神經(jīng)是()

A.面神經(jīng)

B.前庭蝸神經(jīng)

C.上頜神經(jīng)

D.下頜神經(jīng)

E.三叉神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析49.不具味覺功能的是()

A.菌狀乳頭

B.輪廓乳頭

C.葉狀乳頭

D.絲狀乳頭

答案：D

本題解析：

暫無解析50.肌紅蛋白分子中主要的二維結(jié)構(gòu)()

A.S形

B.雙曲線

C.氫鍵、鹽鍵、疏水鍵和二硫鍵

D.α-螺旋

E.加熱

答案：D

本題解析：

暫無解析51.陰道前方毗鄰()

A.直腸

B.精囊腺

C.尿道

D.前列腺

答案：C

本題解析：

暫無解析52.關(guān)于傳出神經(jīng)的分類，下列哪種說法錯(cuò)誤？()

A.大多數(shù)交感神節(jié)后纖維屬于去甲腎上腺能神經(jīng)

B.全部副交感神經(jīng)節(jié)后纖維屬于膽堿能神經(jīng)

C.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)屬于去甲腎上腺能神經(jīng)

D.支配汗腺分泌的神經(jīng)屬于膽堿能神經(jīng)

E.全部交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的節(jié)前纖維屬于膽堿能神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析53.對(duì)紅霉素描述正確的是()

A.對(duì)螺旋體也有殺滅作用

B.抗菌機(jī)理是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成

C.抗菌譜與青霉素近似

D.與青霉素合用可增效

E.為靜止期殺菌劑

答案：C

本題解析：

暫無解析54.按照《母嬰保健法》規(guī)定，必須經(jīng)本人同意并簽字，本人無行為能力的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)其監(jiān)護(hù)人同意并簽字的手術(shù)或治療項(xiàng)目是

A.產(chǎn)前檢查、產(chǎn)前診斷

B.產(chǎn)前檢查、終止妊娠

C.終止妊娠、結(jié)扎

D.產(chǎn)前診斷、終止妊娠

答案：C

本題解析：

暫無解析55.保證飲用水水質(zhì)達(dá)到流行病學(xué)上安全的重要指標(biāo)是()

A.痢疾桿菌

B.鉤端螺旋體

C.總大腸菌群

D.寄生蟲蟲卵

E.細(xì)菌總數(shù)

答案：C

本題解析：

暫無解析56.下述哪種說法是正確的()。

A.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)已有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，不再新設(shè)立計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)；但是，醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)必須設(shè)有計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)科(室)

B.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)已有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，應(yīng)新設(shè)立計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)

C.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)沒有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，也不再新設(shè)立計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)

D.設(shè)立鄉(xiāng)級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，由縣級(jí)計(jì)劃生育行政部門批準(zhǔn)

E.設(shè)立鄉(xiāng)級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，由縣級(jí)以上計(jì)劃生育行政部門批準(zhǔn)

答案：A

本題解析：

暫無解析57.在發(fā)病第一周常規(guī)血培養(yǎng)是陽性結(jié)果，該患者所患疾病很可能是()。

A.痢疾志賀菌引起的菌痢

B.腸產(chǎn)毒性大腸桿菌引起的腹瀉

C.鼠傷寒沙門菌引起的腸炎

D.傷寒沙門菌引起的傷寒

答案：D

本題解析：

暫無解析58.心尖朝向()

A.左前下方

B.右前下方

C.右前上方

D.左前上方

答案：A

本題解析：

暫無解析59.氣管()

A.氣管下降于食管前方

B.氣管在平第六頸椎下緣處,分為左、右主支氣管

C.左主支氣管粗而長(zhǎng),幾近水平

D.右主支氣管細(xì)而短,近垂直位

E.氣管隆嵴偏于右側(cè),故支氣管異物多見于右支氣管

答案：A

本題解析：

暫無解析60.血小板生成減少最常見于()

A.惡性腫瘤

B.白血病

C.脾破裂

D.ITP

答案：B

本題解析：

暫無解析61.心理學(xué)的研究對(duì)象是人的()

A.心理活動(dòng)和行為

B.心理活動(dòng)和觀念

C.智力和觀念

D.智力和情緒

E.情緒和行為

答案：A

本題解析：

暫無解析62.長(zhǎng)期或大量使用，可損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞的藥物是

A.縮宮素

B.麥角新堿

C.甲基麥角新堿

D.麥角胺

E.PG1E2

答案：D

本題解析：

暫無解析63.性激素屬于()。

A.胺類激素

B.肽類激素

C.蛋白質(zhì)激素

D.類固醇激素

答案：D

本題解析：

性激素是由性腺分泌的類固醇激素，又稱甾體激素。故選D。

64.腦內(nèi)具有生命中樞之稱的部位是

A.延髓

B.腦橋

C.中腦

D.下丘腦

E.大腦皮層

答案：A

本題解析：

暫無解析65.關(guān)于鼓室內(nèi)結(jié)構(gòu)說法正確的是()。

A.四塊聽小骨

B.三塊肌

C.一根神經(jīng)

D.含咽鼓管

答案：C

本題解析：

暫無解析66.標(biāo)志著當(dāng)代護(hù)理思想和觀念重大變革的是()

A.整體護(hù)理

B.心理護(hù)理

C.基礎(chǔ)護(hù)理

D.社區(qū)護(hù)理

E.家庭病床護(hù)理

答案：A

本題解析：

暫無解析67.鼓室哪個(gè)壁與頸內(nèi)靜脈相鄰()

A.上壁

B.下壁

C.前壁

D.后壁

E.內(nèi)側(cè)壁

答案：B

本題解析：

暫無解析68.下列哪一項(xiàng)不是絨毛膜癌的特點(diǎn)

A.易從血道轉(zhuǎn)移

B.大量腫瘤性滋養(yǎng)葉細(xì)胞增生

C.明顯出血壞死

D.可見增生的絨毛組織

E.腫瘤間質(zhì)成份少

答案：D

本題解析：

暫無解析69.潰瘍性腸結(jié)核病變特點(diǎn)是

A.潰瘍呈帶狀與腸軸平行

B.潰瘍邊緣整齊.底部有壞死

C.好發(fā)于乙狀結(jié)腸和直腸

D.常引起出血穿孔

E.常引起腸腔狹窄

答案：E

本題解析：

暫無解析70.對(duì)診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡最有特異性的檢查是

A.類風(fēng)濕因子

B.抗核抗體

C.狼瘡細(xì)胞

D.抗雙鏈DNA抗體

E.抗線粒體抗體

答案：D

本題解析：

暫無解析71.對(duì)支氣管平滑肌β2受體有較強(qiáng)選擇性的平喘藥是()。

A.茶堿

B.腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.沙丁胺醇

答案：D

本題解析：

暫無解析72.匙狀甲也稱反甲，常見于()

A.支氣管擴(kuò)張

B.肺氣腫

C.缺鐵性貧血

D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

答案：C

本題解析：

暫無解析73.屬于聽覺感受器的結(jié)構(gòu)是()

A.壺腹嵴

B.螺旋器

C.球囊斑

D.橢圓囊斑

答案：B

本題解析：

暫無解析74.關(guān)于上頜竇的描述,錯(cuò)誤的是:()

A.竇腔大

B.竇底低,深,開口高

C.經(jīng)上鼻道與鼻腔相通

D.炎癥時(shí)可蔓延上頜牙齒

答案：C

本題解析：

暫無解析75.開口于上鼻道的鼻旁竇是()

A.額竇

B.上頜竇

C.篩竇的前中群(或前、中篩竇)

D.篩竇后群(或后篩竇)

答案：D

本題解析：

暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.影響藥物吸收的因素有()。

A.藥物的理化性質(zhì)

B.給藥途徑

C.首過消除

D.藥物血漿蛋白結(jié)合率

答案：A、B、C

本題解析：

影響藥物吸收的因素有藥物的理化性質(zhì)、給藥途徑、藥物劑型、藥物吸收環(huán)境因素(如吸收面積、吸收部位的pH、血流量等)，口服還受首過消除、腸道內(nèi)容物、胃腸蠕動(dòng)等因素的影響。但藥物血漿蛋白結(jié)合率(影響分布)、生物轉(zhuǎn)化(代謝)不影響吸收。

2.正常人血液在血管內(nèi)不凝固的原因是

A.凝血酶原無活性

B.血液中有抗凝物質(zhì)存在

C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用

D.血管內(nèi)膜光滑完整

E.血流速度快

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析3.鎖骨下動(dòng)脈的直接分支是

A.椎動(dòng)脈

B.甲狀頸干

C.甲狀腺下動(dòng)脈

D.甲狀腺上動(dòng)脈

E.胸廓內(nèi)動(dòng)脈

答案：A、B、E

本題解析：

暫無解析4.有關(guān)醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物的處置正確的是（）

A.在廢物產(chǎn)生護(hù)理單元進(jìn)行分類收集

B.由專人定期在各分類收集點(diǎn)收集、轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物

C.放射性廢物按放射防護(hù)條例的規(guī)定處置

D.醫(yī)院應(yīng)設(shè)置醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)

E.混有醫(yī)療廢物的生活垃圾按醫(yī)療廢物處置

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析5.鼻黏膜嗅區(qū)位于

A.鼻中隔上部

B.上鼻甲

C.中鼻甲

D.下鼻甲

E.鼻中隔中、下部

答案：A、B

本題解析：

暫無解析6.抗原呈遞(提呈)細(xì)胞中參與內(nèi)源性抗原加工處理和呈遞(提呈)的物質(zhì)是()。

A.溶酶體

B.蛋白酶體

C.恒定鏈

D.MHC-Ⅰ類分子

E.MHC-Ⅱ類分子

答案：B、D

本題解析：

MHC-Ⅰ類分子途徑(內(nèi)源性抗原提呈途徑)：是內(nèi)源性抗原經(jīng)蛋白酶體降解成肽，通過抗原加工相關(guān)轉(zhuǎn)運(yùn)體轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，與MHC-Ⅰ(在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成)結(jié)合成肽-MHC類復(fù)合物，通過高爾基體表達(dá)于細(xì)胞表面，被CD8T細(xì)胞識(shí)別的過程。

7.上肢重要的骨性標(biāo)志有()。

A.肩峰

B.喙突

C.盂下結(jié)節(jié)

D.小結(jié)節(jié)

E.鷹嘴

答案：A、B、E

本題解析：

暫無解析8.下列屬于水腫的是()。

A.胸腔積液

B.心包積液

C.腦水腫

D.經(jīng)前期緊張綜合征

答案：A、B、D

本題解析：

水腫是指人體組織間隙有過多的液體積聚使組織腫脹，不包括內(nèi)臟器官局部水腫，如腦水腫、肺水腫等。

9.視覺的產(chǎn)生是通過下列哪些參與完成的

A.視錐細(xì)胞

B.視桿細(xì)胞

C.視神經(jīng)

D.視覺中樞

E.丘腦接替核

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析10.有關(guān)免疫正確的描述是()。

A.免疫對(duì)機(jī)體有利也有害

B.免疫防御功能異?？梢砸鸪舴磻?yīng)和感染

C.免疫防御功能正?？汕宄w內(nèi)衰老死亡的細(xì)胞

D.免疫功能異?？砂l(fā)生自身免疫病

E.免疫監(jiān)視功能正常可預(yù)防腫瘤發(fā)生

答案：A、B、D、E

本題解析：

選項(xiàng)A正確，因?yàn)槊庖邔?duì)機(jī)體有時(shí)有利、有時(shí)有害。選項(xiàng)B免疫防御功能異?？梢砸鸪舴磻?yīng)和感染是正確的，這是免疫的防御功能異常時(shí)的病理表現(xiàn)。C選項(xiàng)不正確，因?yàn)槭敲庖弑O(jiān)視功能清除體內(nèi)衰老死亡的細(xì)胞。D、E選項(xiàng)都是正確描述，所以答案為ABDE。

11."三凹征"是指下列哪些部位在吸氣時(shí)明顯凹陷？()

A.胸骨上窩

B.鎖骨上窩

C.腹上角

D.肋間隙

E.肋脊角

答案：A、B、D

本題解析：

"三凹征"表現(xiàn)為吸氣時(shí)胸骨上窩、兩側(cè)鎖骨上窩以及下部肋間隙均明顯凹陷，此時(shí)亦可伴有干咳及高調(diào)吸氣性喉鳴。常見于喉部、氣管、大支氣管的狹窄和阻塞。當(dāng)伴隨出現(xiàn)發(fā)紺、雙肺濕啰音和心率加快時(shí)，提示左心衰竭。

12.輸血可以引起哪些感染（）

A.梅毒

B.丙型病毒性肝炎

C.弓形蟲病

D.艾滋病

E.巨細(xì)胞病毒感染

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析13.引起腹部壓痛的原因有()。

A.腹部炎癥

B.腫瘤浸潤(rùn)

C.臟器淤血

D.腸寄生蟲病

答案：A、B、C、D

本題解析：

腹部壓痛多來自腹壁或腹腔內(nèi)的病變。如臟器炎癥、瘀血、腫瘤、破裂、扭轉(zhuǎn)、及腹膜的刺激。

14.甲狀旁腺激素生物學(xué)作用有

A.動(dòng)員骨鈣入血，升高血鈣

B.促進(jìn)腎小管重吸收Ca2+

C.促進(jìn)1，25–(OH）2–D3的形成

D.抑制腎小管重吸收K+

E.抑制腎小管重吸收磷

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析15.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》對(duì)于國(guó)家應(yīng)急指揮系統(tǒng)的規(guī)定，下列說法正確的是哪些？

A.由國(guó)務(wù)院設(shè)立指揮部

B.國(guó)務(wù)院有關(guān)部門和軍隊(duì)有關(guān)部門組成

C.國(guó)務(wù)院主管領(lǐng)導(dǎo)人擔(dān)任總指揮

D.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門和其他部門履行各自職責(zé)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析16.在進(jìn)行醫(yī)德評(píng)價(jià)時(shí)，應(yīng)防止的“四種片面依據(jù)論”是指

A.唯意志論

B.唯動(dòng)機(jī)論

C.唯效果論

D.唯目的論

E.唯手段輪

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析17.“慎重的手術(shù)確定”這一醫(yī)德規(guī)范要求醫(yī)務(wù)人員做到

A.對(duì)手術(shù)治療與保守治療之間進(jìn)行權(quán)衡

B.對(duì)創(chuàng)傷代價(jià)與治療效果之間進(jìn)行權(quán)衡

C.介紹和解釋手術(shù)的各種情況

D.介紹和解釋非手術(shù)的各種情況

E.認(rèn)真簽定協(xié)議

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析18.常用于心臟驟停的藥物有()。

A.去甲腎上腺素

B.腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.麻黃堿

答案：B、C

本題解析：

暫無解析19.任何單位和個(gè)人不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬享有的哪些合法權(quán)益受法律保護(hù)？

A.婚姻

B.就業(yè)

C.就醫(yī)

D.入學(xué)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析20.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在各自的職責(zé)范圍內(nèi)，承擔(dān)計(jì)劃生育、生殖保健的()。

A.技術(shù)服務(wù)

B.指導(dǎo)

C.科學(xué)研究

D.咨詢

E.技術(shù)管理

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析21.下列熱型中，高熱期與無熱期交替出現(xiàn)的有哪些？()

A.稽留熱

B.弛張熱

C.間歇熱

D.不規(guī)則熱

E.回歸熱

答案：C、E

本題解析：

暫無解析22.影響自律性的因素有

A.4期自動(dòng)去極化速度

B.最大復(fù)極電位水平

C.閾電位水平

D.0期去極化速度

E.3期復(fù)極速度

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析23.下列哪些藥屬于H受體拮抗劑？()

A.雷尼替丁

B.法莫替丁

C.西咪替丁

D.尼扎替丁

E.蘭索拉唑

答案：A、B、C、D

本題解析：

蘭索拉唑不屬于H受體拮抗劑，而是質(zhì)子泵抑制劑。

24.一線抗結(jié)核藥有()。

A.異煙肼

B.乙胺丁醇

C.利福霉素

D.鏈霉素

答案：A、B、D

本題解析：

利福霉素屬于二線抗結(jié)核藥。

25.下列關(guān)于膽固醇的說法，正確的有()。

A.植物油中可能含有膽固醇

B.膽固醇主要在膽囊中生成

C.膽固醇在體內(nèi)主要代謝成膽汁酸

D.低密度脂蛋白主要轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性膽固醇

答案：A、C、D

本題解析：

在正常情況下，機(jī)體在肝臟中合成和從食物中攝取膽固醇。高密度脂蛋白有助于清除細(xì)胞中的膽固醇，而低密度脂蛋白超標(biāo)一般被認(rèn)為是心血管疾病的前兆。故B、D錯(cuò)誤。

26.內(nèi)環(huán)境的理化因素包括細(xì)胞外液的

A.酸堿度

B.代謝產(chǎn)物

C.溫度

D.滲透壓

E.電解質(zhì)濃度

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析27.蛋白質(zhì)分子在細(xì)胞中的主要功能有()。

A.結(jié)構(gòu)成分

B.收縮運(yùn)動(dòng)

C.物質(zhì)運(yùn)輸

D.代謝調(diào)節(jié)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析28.各級(jí)人民政府及其工作人員在推行計(jì)劃生育工作中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格什么()。

A.依法管理

B.文明執(zhí)法

C.依法行政

D.依法服務(wù)

E.依法管理

答案：B、C

本題解析：

暫無解析29.使髖關(guān)節(jié)伸展并能使膝關(guān)節(jié)屈曲的肌肉有()

A.股二頭肌

B.半腱肌

C.半膜肌

D.縫匠肌

E.股直肌

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析30.下列哪些選項(xiàng)符合生理性雜音的條件？()

A.心臟無增大

B.雜音柔和

C.吹風(fēng)樣

D.無震顫

答案：A、B、C、D

本題解析：

生理性雜音必須符合以下條件：①只限于收縮期，若為舒張期雜音一定為器質(zhì)性雜音，雜音產(chǎn)生的部位有器質(zhì)性病變；②心臟無擴(kuò)大；③雜音柔和；④雜音為吹風(fēng)樣；⑤無震顫。

31.鈉泵激活的條件有

A.細(xì)胞外K+濃度升高

B.細(xì)胞內(nèi)K+濃度增高

C.細(xì)胞內(nèi)Na+濃度增高

D.細(xì)胞外Na+濃度升高

E.細(xì)胞外K+濃度降低

答案：A、C

本題解析：

暫無解析32.在醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)中，其公平原則主要表現(xiàn)為

A.公平待病人

B.公平分配醫(yī)療資源

C.公平待家屬

D.公平待醫(yī)務(wù)人員

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析33.分布于手的神經(jīng)有

A.肌皮神經(jīng)

B.尺神經(jīng)

C.橈神經(jīng)

D.正中神經(jīng)

E.腋神經(jīng)

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析34.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)療救護(hù)設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械等應(yīng)急物資的生產(chǎn)、供應(yīng)，由哪個(gè)部門負(fù)責(zé)？（）

A.國(guó)務(wù)院有關(guān)部門

B.地方政府

C.地方政府有關(guān)部門

D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析35.評(píng)價(jià)泵功能的指標(biāo)有

A.心輸出量

B.心指數(shù)

C.射血分?jǐn)?shù)

D.收縮壓

E.搏出功

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中泄露患者隱私，情節(jié)嚴(yán)重的，暫停其6個(gè)月以上1年以內(nèi)執(zhí)業(yè)活動(dòng)，直至吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()

答案：正確

本題解析：

克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥，但因其口服吸收差，靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴(yán)重，故僅局部用于治療淺部真菌感染。

4.患者有損害，并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改，即可推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò)。

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.意識(shí)模糊的患者能保持簡(jiǎn)單的精神活動(dòng)，但對(duì)時(shí)間，地點(diǎn)，任務(wù)的定項(xiàng)能力發(fā)生障礙。()

答案：正確

本題解析：

意識(shí)模糊是指意識(shí)水平輕度下降，較嗜睡為深的一種意識(shí)障礙?；颊吣鼙３趾?jiǎn)單的精神活動(dòng)，但對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向能力發(fā)生障礙。

6.醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.細(xì)胞外液只有血漿和組織液。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

細(xì)胞外液以血漿和組織液為主.不能說細(xì)胞外液就只是血漿和組織液。

8.服用枸櫞酸鉍鉀期間，宜進(jìn)食高蛋白飲食。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶，抑制其活性，增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用，覆蓋在潰瘍面上形成保護(hù)膜而抑制胃酸。在服用時(shí)不得進(jìn)食高蛋白飲食。

9.接到報(bào)告的衛(wèi)生行政主管部門均應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)向本級(jí)政府、上級(jí)政府衛(wèi)生行政主管部門和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析10.腦血栓形成最常見的病為腦動(dòng)脈粥樣硬化。

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.異煙肼對(duì)生長(zhǎng)旺盛的活動(dòng)期結(jié)核桿菌有強(qiáng)大的殺滅作用，是治療活動(dòng)性肺結(jié)核的首選藥物。()

答案：正確

本題解析：

異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌，且組織穿透力強(qiáng)，分布廣，在全身各組織、體液中均能達(dá)有效濃度，是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。

12.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析13.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過2.0kPa時(shí)可診斷為顱內(nèi)壓增高。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析14.無償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床，不得買賣。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析16.休克期又稱可逆性失代償期，微循環(huán)淤血，患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。

答案：正確

本題解析：

暫無解析17.飲用清水，增大了體循環(huán)血量，因此增加了腎血流量，使尿生成增加。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

腎血流量屬于自身調(diào)節(jié)，即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動(dòng)。

18.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()

答案：正確

本題解析：

藥物消除是機(jī)體通過生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降，最后消失的過程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。

19.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。

答案：正確

本題解析：

暫無解析20.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()

答案：正確

本題解析：

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用，在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后，通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細(xì)胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸，而干擾DNA的合成。

四.問答題(共5題)1.患者，女，40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴寒戰(zhàn)，高熱，惡心，無嘔吐，自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體：T39.0℃，BP130/80mmHg，雙肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，腹平軟，左側(cè)腎區(qū)叩擊痛（+），雙下肢無水腫。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請(qǐng)列出診療方案。

答案：

本題解析：

實(shí)驗(yàn)室及相關(guān)檢查：（1）尿液檢查：①尿常規(guī)②細(xì)菌學(xué)檢查，以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結(jié)果最可靠。

（2）血液檢查①血常規(guī)，急性腎盂腎炎時(shí)中性粒細(xì)胞增多，血沉加快。②腎功能

（3）影像學(xué)檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等，了解尿路情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無尿路結(jié)石、梗阻、反流、畸形等導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作的因素。

治療：（1）一般治療：注意休息，多飲水，勤排尿，可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細(xì)菌生長(zhǎng)等。

（2）抗感染治療用藥原則：①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內(nèi)濃度要高③選用腎毒性小，副作用少的抗生素。④可聯(lián)合用藥等

（3）預(yù)防措施，多飲水、勤排尿是最有效的預(yù)防方法。

2.試述腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥。

答案：

本題解析：

暫無解析3.患者，男，56歲。6年前，無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊，約蠶豆大小，因痛未予以重視。無消長(zhǎng)史。近期自覺腫塊長(zhǎng)大明顯，就診。既往吸煙史20年支。查體：右下頜角皮下可見腫塊凸起，約3×75px，腫塊呈結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地?zé)o壓痛，可活動(dòng)。表面皮膚無紅腫，無破潰。無面癱征?？趦?nèi)腮腺導(dǎo)管口腫，分泌物清亮?；颊咄ㄟ^網(wǎng)絡(luò)檢索得知，切取部分腫塊組織行病理活材，確診斷的最準(zhǔn)確依據(jù)，故向醫(yī)生提出請(qǐng)求。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.患者最可能的診斷是什么？請(qǐng)列出診斷依據(jù)。

2.患者的要求是否合理？為什么？請(qǐng)?zhí)岢瞿愕脑\療方案。

答案：

本題解析：

1.右下頜角淋巴結(jié)腫大、右側(cè)頜下腺混合瘤待排

診斷依據(jù)（1）六年前無意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊，無消長(zhǎng)

（2）腫大位于皮下，結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地硬，無壓痛。可活動(dòng)，表面皮膚無紅腫，無破潰。未累及神經(jīng)，腮腺管無膿腫，無膿性分泌物。

2.合理。因?yàn)榻谧杂X腫大明顯提示有癌變可能，應(yīng)進(jìn)行病理活檢。

完善進(jìn)一步的檢查①檢查血象，外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類對(duì)淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價(jià)值。

②骨髓檢查，骨髓檢查等對(duì)白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。

③腫塊穿刺針吸涂片檢查

④腫塊病理學(xué)檢查對(duì)明確是否有癌變具有確診價(jià)值

⑤腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)，可協(xié)助診斷。

根據(jù)不同檢查結(jié)果給予相應(yīng)治療。有癌變應(yīng)及時(shí)行手術(shù)切除。

4.患者：男，46歲。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈，伴有耳鳴，時(shí)輕時(shí)重，與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時(shí)頭昏重，自覺房屋旋轉(zhuǎn)，坐立不穩(wěn)，惡心嘔吐，胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等，效果不佳。檢查：舌苔白膩，脈弦滑。血壓正常。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

中醫(yī)辨證是什么證型？請(qǐng)闡述辨證分型的依據(jù)。

答案：

本題解析：

（1）中醫(yī)辨證：眩暈痰濕中阻證。

（2）辨證依據(jù)：患者除頭昏頭暈等主癥外，兼癥表現(xiàn)為惡心嘔吐、胸悶脘脹、苔白膩、脈弦滑，為痰濁中阻、上蒙清竅、清陽不升之象，故辨證為痰濕中阻證。中焦失于健運(yùn)，不能正常的運(yùn)化飲食水谷，痰濕內(nèi)生。痰濕內(nèi)盛，土壅而木實(shí)，引動(dòng)肝風(fēng)，痰濕隨肝風(fēng)上行，蒙蔽清竅，故頭昏頭暈，自覺房屋旋轉(zhuǎn)，坐立不穩(wěn)，伴有耳鳴。中焦痰濕，阻滯氣機(jī)，則惡心嘔吐、胸脘悶脹；舌苔白膩、脈弦滑均為痰濕之象。

5.患者，男，84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示：基底節(jié)出血，入住ICU病房?；颊呱裰净杳?，右側(cè)肢體偏癱，大小便失禁，已行氣管切開。近2天氣道痰多,體溫升高，床邊胸片示肺部感染，痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS)，予以隔離。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

1.護(hù)理該患者時(shí)，護(hù)士應(yīng)做好哪些個(gè)人防護(hù)?

2.MARS的傳播途徑是什么？如何做好患者的隔離？

答案：

本題解析：

1.(1)戴口罩，必要時(shí)戴N95口罩或“三明治”口罩（內(nèi)、外各一只一次性口罩，中間為12層紗口罩），佩戴時(shí)注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓，使之貼緊鼻梁。

(2)醫(yī)護(hù)人員接觸病人及各項(xiàng)操作前后，均用流動(dòng)水洗手，操作時(shí)戴一次性手套，操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。

(3)隔離衣：可能污染工作服時(shí)穿隔離衣。

2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。

(2)具體隔離措施如下：

1)病人安置：?jiǎn)伍g或同種病原同時(shí)隔離。

2)病房進(jìn)行了封閉消毒，對(duì)MRSA感染或定植攜帶者分別進(jìn)行了單人房間隔離或床邊隔離，同時(shí)注明感染標(biāo)記。為每一位病人配備一套專用查體用具（扣診錘、聽診器、手電筒、血壓計(jì)袖帶），每天用1‰洗消凈擦拭1次，出院后進(jìn)行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時(shí)均要進(jìn)行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺(tái)、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭，保證一桌一抹，用后徹底消毒。

3)實(shí)行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開使用。每天通風(fēng)換氣3次，每次不少于30min。護(hù)士長(zhǎng)每周公布1次消毒隔離措施落實(shí)檢查情況。

4)人員限制：減少不必要的人員出入病室。

5)標(biāo)本運(yùn)送：密閉容器。

卷II一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.對(duì)兒童牙齒可能產(chǎn)生不良影響的藥是()

A.氯霉素

B.紅霉素

C.慶大霉素

D.土霉素

E.林可霉素

答案：D

本題解析：

暫無解析2.實(shí)驗(yàn)效果的主要評(píng)價(jià)指標(biāo)包括，除了()

A.有效率

B.保護(hù)率

C.符合率

D.生存率

E.治愈率

答案：C

本題解析：

暫無解析3.護(hù)患關(guān)系是一種

A.公共關(guān)系

B.人際關(guān)系

C.合同關(guān)系

D.社交關(guān)系

答案：B

本題解析：

暫無解析4.支氣管、血管、淋巴管、神經(jīng)出入于肺的地方稱為（）

A.縱隔

B.肺門

C.肺尖

D.肺底

答案：B

本題解析：

暫無解析5.血清中的GOT活性異常升高，表明下列哪種器官的細(xì)胞損傷()

A.腎細(xì)胞

B.肝細(xì)胞

C.心肌細(xì)胞

D.肺細(xì)胞

E.脾細(xì)胞

答案：C

本題解析：

暫無解析6.病房的醫(yī)院內(nèi)感染管理措施中錯(cuò)誤的是（）

A.感染病人與非感染病人分開

B.同類感染病人相對(duì)集中

C.特殊感染病人單獨(dú)安置

D.室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒

E.地面應(yīng)常規(guī)使用含氯消毒劑消毒

答案：E

本題解析：

暫無解析7.管理舌前2／3味覺的神經(jīng)是()

A.三叉神經(jīng)

B.面神經(jīng)

C.舌咽神經(jīng)

D.舌下神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析8.某藥物在口服和靜注相同劑量后的時(shí)量曲線下面積相等，這意味著()

A.屬一室分布模型

B.口服吸收完全

C.口服藥物消除速度緩慢

D.口服后血藥濃度變化和靜注一致

E.口服吸收迅速

答案：B

本題解析：

暫無解析9.國(guó)家實(shí)行特殊管理的藥品不包括

A.麻醉藥品

B.精神藥品

C.進(jìn)口藥品

D.醫(yī)療用毒性藥

E.放射性藥品

答案：C

本題解析：

暫無解析10.通過眶上裂的神經(jīng)中無()

A.動(dòng)眼神經(jīng)

B.三叉神經(jīng)

C.滑車神經(jīng)

D.展神經(jīng)

E.鼓索神經(jīng)

答案：E

本題解析：

暫無解析11.白色血栓的主要成分是

A.淋巴細(xì)胞

B.纖維蛋白

C.血小板

D.中性粒細(xì)胞

E.紅細(xì)胞

答案：C

本題解析：

暫無解析12.既可伸膝關(guān)節(jié),又可屈髖關(guān)節(jié)的肌肉是()

A.臀大肌

B.股四頭肌

C.縫匠肌

D.股二頭肌

E.股薄肌

答案：B

本題解析：

暫無解析13.成年男性，檢查發(fā)現(xiàn)血沉加快。其血沉測(cè)定值可能為

A.5mm／h

B.8mm／h

C.11mm／h

D.15mm／h

E.18mm／h

答案：E

本題解析：

暫無解析14.最早明確提出保守醫(yī)密和反對(duì)墮胎這兩條醫(yī)德規(guī)范的是()

A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》

B.宋國(guó)賓《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》

C.孫思邈《備急千金要方》

D.希波克拉底《希波克拉底誓言》

E.帕茨瓦爾《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》

答案：D

本題解析：

暫無解析15.會(huì)厭軟骨的作用是()。

A.阻擋灰塵

B.阻止異物入喉

C.振動(dòng)發(fā)音

D.頸部的重要標(biāo)志

E.防止呼吸道感染

答案：B

本題解析：

會(huì)厭軟骨是喉口的活瓣，吞咽時(shí)會(huì)厭封閉喉口，防止食物、異物進(jìn)入。

16.右肺的形態(tài)特點(diǎn)為()。

A.前緣下部心切跡

B.較左肺狹長(zhǎng)

C.分為上、中、下三葉

D.后緣較銳

答案：C

本題解析：

肺有一尖、一底、兩面和三緣組成。左肺狹長(zhǎng)，右肺寬短。左肺只有斜裂；右肺有斜裂和水平裂。左肺分上下兩葉，右肺分上中下三葉。左肺有心切跡。分三緣，前緣銳薄，左肺前緣有心切跡，切跡下方為左肺小舌。后緣鈍圓，靠脊柱。下緣較銳，伸入膈和胸壁之間的肋膈隱窩內(nèi)。故答案為C。

17.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)買賣、出租、出借計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件違法行為的執(zhí)法主體是()。

A.原發(fā)證機(jī)關(guān)

B.縣級(jí)以上人民政府計(jì)劃生育行政部門

C.設(shè)區(qū)的市級(jí)以上人民政府計(jì)劃生育行政部門

D.縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門

E.縣級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門

答案：A

本題解析：

暫無解析18.在一個(gè)心動(dòng)周期中，二尖瓣開放始于()。

A.等容收縮期初

B.等容收縮期末

C.等容舒張期中

D.等容舒張期末

答案：D

本題解析：

暫無解析19.聲門緊閉，用力呼氣時(shí)

A.胸膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都高于大氣壓

B.胸膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都低于大氣壓

C.胸膜腔內(nèi)壓低于大氣壓，肺內(nèi)壓高于大氣壓

D.膜腔內(nèi)壓低于大氣壓，肺內(nèi)壓等于大氣壓

E.胸膜腔內(nèi)壓高于大氣壓，肺內(nèi)壓低于大氣壓

答案：A

本題解析：

暫無解析20.呋喃唑酮的用途應(yīng)除外()

A.泌尿系感染

B.霍亂

C.痢疾

D.腸炎

E.消化性潰瘍

答案：A

本題解析：

暫無解析21.上肢不能外展是損傷了()

A.肌皮神經(jīng)

B.正中神經(jīng)

C.尺神經(jīng)

D.橈神經(jīng)

E.腋神經(jīng)

答案：E

本題解析：

暫無解析22.站立時(shí)右季肋下觸及一包塊，有酸脹感，可能是

A.右腎

B.右腎上腺

C.膽囊

D.結(jié)腸

E.十二指腸球部

答案：A

本題解析：

暫無解析23.叩診發(fā)現(xiàn)心影呈梨形增大，是由于

A.右室、左室增大

B.左室、左房增大

C.右室、左房增大，肺動(dòng)脈段膨出

D.右室、右房增大

E.左室增大，主動(dòng)脈弓突出

答案：C

本題解析：

暫無解析24.炎癥最重要的標(biāo)志是

A.滲出

B.增生

C.充血

D.壞死

E.變性

答案：A

本題解析：

暫無解析25.關(guān)于舒張期奔馬律，下列說法哪項(xiàng)不正確

A.反映了左心室功能低下

B.是臨床上最常見的奔馬律

C.正常情況下部分青少年可聽到

D.只有重癥心臟病患者才能聽到

E.出現(xiàn)舒張期奔馬律時(shí)，心率多在100次／分以上

答案：C

本題解析：

暫無解析26.混合細(xì)胞型霍奇金淋巴瘤有較多的

A.免疫母細(xì)胞

B.陷窩細(xì)胞

C."爆米花"細(xì)胞

D.典型的R-S細(xì)胞

E.多形性R-S細(xì)胞

答案：D

本題解析：

暫無解析27.軍團(tuán)菌病可選用()

A.青霉素G

B.慶大霉素

C.二者均是

D.二者均不是

答案：B

本題解析：

暫無解析28.消化性潰瘍

A.右上腹疼痛向右肩背部放射

B.傾腹痛向腹內(nèi)側(cè)及會(huì)陰部放射

C.上腹部規(guī)律性疼痛向后背部放射

D.上腹部疼痛向腰骶部放射

E.腹痛伴有呼吸困難、胸悶胸痛

答案：C

本題解析：

暫無解析29.對(duì)后交叉韌帶的描述，正確的是()

A.限制脛骨向后移動(dòng)

B.限制脛骨旋外

C.在屈膝時(shí)松弛

D.在伸膝時(shí)緊張

E.以上都不是

答案：A

本題解析：

暫無解析30.不規(guī)則熱常見于

A.肺炎球菌肺炎

B.瘧疾

C.風(fēng)濕熱

D.流行性感冒

E.斑疹傷寒

答案：D

本題解析：

暫無解析31.MCV增大，說明紅細(xì)胞()

A.大小不均一

B.體積變小

C.體積變大

D.形態(tài)異常

答案：C

本題解析：

暫無解析32.在同種不同個(gè)體組織和細(xì)胞中存在的不同抗原被認(rèn)為是

A.同種異型抗原

B.異種抗原

C.異嗜性抗原

D.相容性抗原

E.共同抗原

答案：A

本題解析：

暫無解析33.與既往史有關(guān)的是

A.起病情況

B.過敏史

C.煙酒嗜好

D.有無遺傳有關(guān)疾病

E.有無冶游史

答案：B

本題解析：

暫無解析34.不屬于肝門結(jié)構(gòu)的是()

A.肝固有動(dòng)脈

B.肝管

C.門靜脈

D.肝靜脈

答案：D

本題解析：

暫無解析35.強(qiáng)心苷療效較差的心衰是()

A.伴有心房纖顫的心衰

B.伴有活動(dòng)性心肌炎的心衰

C.高血壓性心臟病所致的心衰

D.風(fēng)濕性心臟病所致的心衰

E.冠心病所引起的心衰

答案：B

本題解析：

暫無解析36.免疫活性細(xì)胞包括

A.T細(xì)胞

B.K細(xì)胞、NK細(xì)胞

C.T和B淋巴細(xì)胞

D.B淋巴細(xì)胞

E.T和B淋巴細(xì)胞、吞噬細(xì)胞

答案：C

本題解析：

暫無解析37.肺梗死

A.梗死灶發(fā)生液化

B.梗死灶呈地圖狀

C.梗死灶呈扇形

D.可發(fā)生出血性梗死

E.梗死灶化膿

答案：D

本題解析：

暫無解析38.蜂窩織炎

A.局灶性大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)及組織壞死液化

B.急性細(xì)菌性痢疾的典型腸道病變

C.體腔內(nèi)大量膿液蓄積

D.黏膜的漿液、黏液滲出

E.疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎癥

答案：E

本題解析：

暫無解析39.右側(cè)內(nèi)囊后腳損傷出現(xiàn)()

A.右半身硬癱

B.右半身軟癱

C.左半身硬癱

D.左半身軟癱

E.左下肢軟癱

答案：C

本題解析：

暫無解析40.在腎臟水分容易通透而Na+不易通透的部位是

A.近曲小管

B.髓袢降支細(xì)段

C.髓袢升支

D.遠(yuǎn)曲小管

E.集合管

答案：B

本題解析：

暫無解析41.使肩關(guān)節(jié)外展的肌肉是()

A.胸大肌

B.背闊肌

C.三角肌

D.斜方肌

答案：C

本題解析：

暫無解析42.下列屬于關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)的是()。

A.關(guān)節(jié)囊

B.關(guān)節(jié)盤

C.關(guān)節(jié)唇

D.韌帶

答案：A

本題解析：

考生易將關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)和關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)混淆。關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括：關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔。關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)包括：韌帶、關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)唇。

43.艾森克人格問卷的分量表中，代表情緒穩(wěn)定性特征的為()

A.P

B.N

C.E

D.L

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無解析44.哪種免疫現(xiàn)象不是由T細(xì)胞介導(dǎo)的主要細(xì)胞免疫現(xiàn)象()

A.免疫調(diào)理作用

B.抗腫瘤作用

C.同種移植排斥反應(yīng)

D.移植物抗宿主反應(yīng)

E.遲發(fā)型超敏反應(yīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析45.因長(zhǎng)期、大量使用廣譜抗生素引起的細(xì)菌性腹瀉多屬于()

A.食物中毒

B.細(xì)菌性痢疾

C.過敏性反應(yīng)

D.菌群失調(diào)癥

E.炎癥

答案：D

本題解析：

暫無解析46.男，40歲，患糖尿病10余年，尿蛋白陰性，近1個(gè)月感下腹部脹，排尿不暢伴尿失禁。B超聲顯示“膀胱擴(kuò)大，尿潴留”。其原因應(yīng)考慮（）。

A.糖尿病自主(植物)神經(jīng)病變

B.糖尿病合并泌尿系感染

C.糖尿病合并慢性前列腺炎

D.糖尿病腎病

E.糖尿病合并泌尿系結(jié)石

答案：A

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆☆考點(diǎn)2：糖尿病的臨床表現(xiàn)；

1．代謝紊亂綜合征。

2．急性并發(fā)癥

急性酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷為最主要的急性并發(fā)癥，少數(shù)病人可以此為首發(fā)癥狀。

3．慢性并發(fā)癥

1型糖尿病病人早期少見慢性并發(fā)癥，而2型病人可在診斷前已發(fā)生，常因此就診而確立糖尿病診斷。

（1）大血管病變：常累及心、腦、下肢等部位，表現(xiàn)為冠心病、缺血性腦血管病變及下肢供血不足乃至壞疽。特點(diǎn)為患病率較高、發(fā)病年齡較輕、病情進(jìn)展較快。是2型糖尿病主要死因。

（2）微血管病變：微血管是指微小動(dòng)脈和微小靜脈之間，管腔直徑在100μm以下的毛細(xì)血管及微血管網(wǎng)。微循環(huán)障礙、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚，是糖尿病微血管病變的典型改變。

①糖尿病腎?。好?xì)血管間腎小球硬化癥是最重要的糖尿病微血管病變之一。常見于病程長(zhǎng)、控制不佳的病人，是1型病人的主要死因。出現(xiàn)或運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)尿微量白蛋白尿，在目前，可據(jù)此獲得相對(duì)早期診斷，良好治療仍可望逆轉(zhuǎn)。此后大量蛋白尿出現(xiàn)則預(yù)后差，最后可發(fā)生腎功能衰竭。

②糖尿病視網(wǎng)膜病變：為另一重要的微血管病變。視網(wǎng)膜可見微血管瘤、出血、滲出、新生血管形成、視網(wǎng)膜脫離乃至失明。

（3）神經(jīng)病變：主要由于糖尿病患者山梨醇旁路代謝增強(qiáng)以及微血管病變所致。一般說，以周圍神經(jīng)病變最常見。自主神經(jīng)病變也較常見，可影響胃腸、心血管、泌尿系統(tǒng)以及排汗異常、陽痿等。累及腦神經(jīng)少見，主要為動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，其次為展神經(jīng)麻痹。

（4）眼部病變：除視網(wǎng)膜病變外，還可引起白內(nèi)障、屈光改變、虹膜睫狀體病變及伴發(fā)青光眼。新生血管破裂最易引起失明。

（5）糖尿病足：是由于下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的周圍血管病所致的足部感染、潰瘍和深層組織破壞，是截肢、致殘的主要原因。

4．感染

我國(guó)老年糖尿病病人上呼吸道感染及肺部感染甚多，也最重要，肺部感染?？稍斐衫夏晏悄虿』颊咚劳鲆约罢T發(fā)高滲性非酮癥糖尿病昏迷、酮癥酸中毒。皮膚化膿性感染常見。真菌性陰道炎所致外陰瘙癢常為老年女性糖尿病首發(fā)癥狀。此外膽道、泌尿系統(tǒng)感染以及肺部結(jié)核感染亦較常見。

47.屬于病理反射檢查結(jié)果的是()。

A.瞳孔對(duì)光反射靈敏

B.雙側(cè)膝反射均不明顯

C.巴賓斯基征陽性

D.腹壁反射明顯

答案：C

本題解析：

病理反射包括巴賓斯基征、奧本海姆征、戈登征等。

48.下列有關(guān)口腔的描述錯(cuò)誤的是()

A.口腔分成口腔前庭和固有口腔

B.口腔向后經(jīng)咽峽通咽腔

C.口腔頂前部為硬腭，后部為軟腭

D.上、下牙咬合時(shí)口腔前庭與固有口腔不相通

E.上、下牙咬合時(shí)口腔前庭與固有口腔借第三磨牙后相通

答案：D

本題解析：

暫無解析49.洋地黃中毒常見的心律失常是()

A.室上性心動(dòng)過速

B.室性早搏二聯(lián)律

C.心房纖顫

D.房室傳導(dǎo)阻滯

E.房性早搏

答案：B

本題解析：

室性早搏是洋地黃中毒常見的心律失常，以頻發(fā)多源性室性早搏呈二聯(lián)律最常見。

50.頸動(dòng)脈竇（）

A.為頸總動(dòng)脈起始端的膨大部分

B.頸總動(dòng)脈末端和頸內(nèi)動(dòng)脈起始處的膨大部分

C.為化學(xué)感受器

D.為頸內(nèi)外動(dòng)脈分叉處的一結(jié)構(gòu)

E.頸總動(dòng)脈末端和頸外動(dòng)脈起始處的膨大部分

答案：B

本題解析：

暫無解析51.安靜時(shí)產(chǎn)熱的主要器官是()。

A.心

B.肝

C.腦

D.腎

答案：B

本題解析：

產(chǎn)熱安靜時(shí)的器官是肝臟、運(yùn)動(dòng)時(shí)是骨骼?。簧岚察o時(shí)的主要方式是輻射、運(yùn)動(dòng)時(shí)主要的方式是蒸發(fā)，考試中常記憶混淆。

52.在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，暴露家兔頸部的雙側(cè)迷走神經(jīng)并進(jìn)行切斷，則家兔的呼吸將發(fā)生什么變化

A.呼吸頻率加快

B.呼吸幅度減小

C.吸氣時(shí)相縮短

D.呼吸變深變慢

E.呼吸節(jié)律不變

答案：D

本題解析：

暫無解析53.男性，60歲，確診耐藥金黃色葡萄球菌心內(nèi)膜炎，查腎功能不良，青霉素皮試陰性，選用藥物是

A.青霉素G

B.頭孢氨芐

C.苯唑西林

D.慶大霉素

E.頭孢唑林

答案：C

本題解析：

暫無解析54.促進(jìn)胃液分泌的因素是：

A.鹽酸

B.組胺

C.阿托品

D.促胰液素

E.高滲溶液

答案：B

本題解析：

暫無解析55.支配虎口皮膚的神經(jīng)

A.肌皮神經(jīng)

B.正中神經(jīng)

C.尺神經(jīng)

D.橈神經(jīng)

E.前臂外側(cè)皮神經(jīng)

答案：D

本題解析：

暫無解析56.關(guān)于胸導(dǎo)管的說法,何者錯(cuò)誤()

A.于第一腰椎體前方起于乳糜池

B.穿膈的食管裂孔上行入胸腔

C.注入左靜脈角

D.收集人體下半身和左上身的淋巴

答案：B

本題解析：

暫無解析57.腎上腺素β型受體阻斷劑是

A.阿托品

B.維拉帕米

C.普萘洛爾

D.氯筒箭毒堿

E.酚妥拉明

答案：C

本題解析：

暫無解析58.關(guān)于乙型肝炎，下面哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.肝外損害主要由免疫復(fù)合物引起

B.母嬰傳播是我國(guó)乙肝的主要傳播途徑

C.肝細(xì)胞病變主要由機(jī)體免疫所致

D.發(fā)病率的高低有季節(jié)性

E.成人初次感染HBV的慢性化率較低

答案：D

本題解析：

暫無解析59.語言發(fā)展關(guān)鍵期是()

A.11～13，14歲

B.0~1歲

C.1~3歲

D.7~11歲

E.3~7歲

答案：C

本題解析：

暫無解析60.丘腦腹后內(nèi)側(cè)核接受()

A.內(nèi)側(cè)丘系

B.外側(cè)丘系

C.三叉丘系

D.脊髓丘系

答案：C

本題解析：

暫無解析61.顴弓上緣相當(dāng)于()

A.端腦外側(cè)溝前部

B.端腦額葉前端

C.端腦額葉下緣

D.端腦枕葉后端

E.端腦顳葉前端的下緣

答案：E

本題解析：

暫無解析62.肥胖癥發(fā)病的主要原因是()

A.遺傳因素

B.運(yùn)動(dòng)量減少