2022年檢驗（士）專業(yè)實踐能力押題密卷1卷面總分：100分答題時間：240分鐘試卷題量：100題練習(xí)次數(shù)：6次

單選題（共100題，共100分）

1.足月妊娠羊水量約為

A.300ml

B.500ml

C.1200ml

D.800ml

E.2000ml

正確答案：D

您的答案：

本題解析：正常妊娠羊水量16周約為250ml，妊娠晚期約為1000ml，足月妊娠羊水量約為800ml。

2.酶的競爭性抑制物具有的動力學(xué)效應(yīng)為

A.Km升高，Vmax不變

B.Km降低，Vmax不變

C.Km升高，Vmax降低

D.Km不變，Vmax升高

E.Km不變，Vmax降低

正確答案：A

您的答案：

本題解析：本題考查競爭性抑制劑對酶促反應(yīng)的影響，競爭性抑制劑與底物競爭與酶的同一活性中心結(jié)合，從而干擾了酶與底物的結(jié)合，使酶的催化活性降低，Km↑，Vmax不變。

3.分泌HCO的是

A.壁細(xì)胞

B.主細(xì)胞

C.黏液細(xì)胞

D.胃幽門黏膜G細(xì)胞

E.胃黏膜表面上皮細(xì)胞

正確答案：E

您的答案：

本題解析：本題考查HCO的分泌，胃黏膜表面上皮細(xì)胞分泌HCO。

4.下列哪一種成分的測定受標(biāo)本溶血影響最大

A.鉀

B.鈉

C.鈣

D.葡萄糖

E.清蛋白

正確答案：A

您的答案：

本題解析：本題考查標(biāo)本溶血對鉀測定時的影響，鉀是細(xì)胞內(nèi)液中主要陽離子，細(xì)胞外含量很少，因此標(biāo)本溶血對測定影響最大。

5.關(guān)于雙縮脲比色法，下列敘述中錯誤的是

A.是總蛋白測定的首選方法

B.試劑對白、球蛋白的反應(yīng)相近

C.反應(yīng)后生成藍綠色化合物

D.操作簡便，重復(fù)性好

E.敏感度較低

正確答案：C

您的答案：

本題解析：本題考查雙縮脲比色法，其原理是蛋白質(zhì)分子中的肽鍵在堿性條件下與二價銅離子作用生成藍紫色的化合物。

6.某急性心肌梗死病人發(fā)病14h后，進行LD同工酶檢查，AMI時，LD最早出現(xiàn)變化的時間為

A.2～4h

B.4～8h

C.8～18h

D.12～24h

E.24h以上

正確答案：C

您的答案：

本題解析：LD和LDi在AMI發(fā)作后8～18h開始升高，峰值為24～72h，持續(xù)時間6～10D

7.DIC晚期可見

A.D-D正常

B.FDP正常

C.3P試驗陰性

D.TT正常

E.t-PA活性正常

正確答案：C

您的答案：

本題解析：3P試驗要有纖維蛋白單體存在才能陽性，而DIC晚期纖維蛋白單體已被降解了，所以為陰性。

8.腎小球濾過率測定的參考方法是

A.肌酐清除率

B.對氨基馬尿酸清除率

C.尿素清除率

D.尿酸清除率

E.菊粉清除率

正確答案：E

您的答案：

本題解析：菊粉清除率測定是理想的測定GFR的物質(zhì)，可準(zhǔn)確反映腎小球濾過率，因此被認(rèn)為是最能準(zhǔn)確反映GFR的標(biāo)準(zhǔn)方法。

9.當(dāng)孕婦血清雌三醇下降而雌二醇增高常提示

A.早產(chǎn)

B.正常妊娠

C.多胎妊娠

D.雌激素增加

E.孕酮增加

正確答案：A

您的答案：

本題解析：當(dāng)孕婦血清雌三醇下降而雌二醇增高常提示早產(chǎn)。

10.血磷的測定多采用下列何種方法

A.離子選擇電極法

B.磷鉬酸法

C.甲基麝香草酚藍比色法

D.原子吸收分光光度法

E.火焰分光光度法

正確答案：B

您的答案：

本題解析：血清無機磷的測定方法一般有磷鉬酸法，即血清中無機磷與鉬酸鹽結(jié)合形成磷鉬酸化合物，再用還原劑將其還原成鉬藍進行比色測定。

11.經(jīng)過詳細(xì)的研究，沒有發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生誤差的原因或在某些方面不夠明確的方法為

A.決定性方法

B.推薦方法

C.參考方法

D.常規(guī)方法

E.對比方法

正確答案：A

您的答案：

本題解析：決定性方法是經(jīng)過詳細(xì)的研究，沒有發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生誤差的原因或在某些方面不夠明確的方法。

12.直接抗人球蛋白試驗的陰性對照為

A.正常O型紅細(xì)胞+O型血清

B.正常O型紅細(xì)胞+AB型血清

C.正常AB型紅細(xì)胞+AB型血清

D.正常AB型紅細(xì)胞+抗D血清

E.正常O型紅細(xì)胞+抗D血清

正確答案：B

您的答案：

本題解析：直接抗人球蛋白試驗的陰性對照為正常O型紅細(xì)胞+AB型血清。

13.符合缺鐵性貧血實驗室檢查結(jié)果的是

A.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低

B.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力正常

C.血清鐵正常，總鐵結(jié)合力降低

D.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高

E.血清鐵和總鐵結(jié)合力均增高

正確答案：D

您的答案：

本題解析：缺鐵性貧血血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高。

14.四甲基聯(lián)苯胺(TMB)在ELISA測定中是何種標(biāo)記酶的底物

A.辣根過氧化物酶

B.堿性磷酸酶

C.β-半乳糖苷酶

D.辣根過氧化物酶及堿性磷酸酶

E.堿性磷酸酶及β-半乳糖苷酶

正確答案：A

您的答案：

本題解析：鄰苯二胺、四甲基聯(lián)苯胺在ELISA中常作為HRP的底物；硝基苯磷脂常常作為AP的底物。

15.以下疾病中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分不減低的是

A.急性粒細(xì)胞白血病

B.骨髓增生異常綜合征

C.慢性粒細(xì)胞白血病合并細(xì)菌感染

D.慢性粒細(xì)胞白血病

E.PNH

正確答案：C

您的答案：

本題解析：慢性粒細(xì)胞白血病合并細(xì)菌感染中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分不減低，其余4種疾病中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分均減低。

16.梅毒TPHA試驗是

A.沉淀試驗

B.正向間接血凝試驗

C.反向間接血凝試驗

D.直接血凝試驗

E.間接熒光免疫試驗

正確答案：B

您的答案：

本題解析：TPHA是將梅毒螺旋體抗原包被紅細(xì)胞檢測患者血清中的抗體，因此為正向間接血凝試驗。

17.對T淋巴細(xì)胞亞群測定的臨床意義描述錯誤的是

A.了解機體的免疫狀態(tài)

B.探討免疫調(diào)節(jié)功能的狀況

C.是自身免疫疾病和腫瘤發(fā)生發(fā)展的監(jiān)控指標(biāo)

D.了解體液免疫情況

E.診斷免疫缺陷病或免疫增殖病

正確答案：D

您的答案：

本題解析：體液免疫功能是由B細(xì)胞介導(dǎo)的，因此核驗T細(xì)胞的不能作為觀察機體體液免疫功能的指標(biāo)。

18.下列免疫學(xué)測定方法中敏感性最高的是

A.沉淀反應(yīng)

B.凝集反應(yīng)

C.補體結(jié)合試驗

D.ELISA測定

E.放射免疫測定

正確答案：E

您的答案：

本題解析：RIA檢出限量達ng甚至pg水平，ELISA與RIA檢測敏感性相仿。

19.檢測細(xì)胞免疫功能的主要方法是

A.速發(fā)型皮膚過敏試驗

B.混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)

C.放射免疫試驗

D.T細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗

E.免疫球蛋白測定

正確答案：D

您的答案：

本題解析：T細(xì)胞轉(zhuǎn)化實驗是T細(xì)胞在體外受到有絲分裂原或抗原刺激后發(fā)生一系列增殖反應(yīng)，用顯微鏡根據(jù)細(xì)胞特征計數(shù)未轉(zhuǎn)化的和轉(zhuǎn)化的淋巴細(xì)胞，計算轉(zhuǎn)化率，在一定程度上可反映細(xì)胞免疫功能。

20.陰道分泌物中最常見的寄生蟲為

A.衣原體

B.支原體

C.淋球菌

D.真菌

E.滴蟲

正確答案：E

您的答案：

本題解析：陰道寄生蟲檢查最常見的是陰道毛滴蟲。

21.鈉電極屬于

A.晶體電極

B.玻璃電極

C.膜電極

D.氣敏電極

E.酶電極

正確答案：B

您的答案：

本題解析：本題考查鈉電極概念，鈉電極由對Na離子具由選擇性的響應(yīng)的特殊玻璃毛細(xì)管組成。

22.TSH測定采用血清樣本，在哪種溫度下可保存穩(wěn)定5d

A.40℃

B.24℃

C.14℃

D.4℃

E.-4℃

正確答案：D

您的答案：

本題解析：TSH測定采用血清樣本，在4℃下可保存穩(wěn)定5d。

23.血細(xì)胞從原始到成熟，下列哪項不符合血細(xì)胞發(fā)育的一般規(guī)律

A.細(xì)胞由大到小

B.核質(zhì)比從小到大

C.核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)由細(xì)致到粗糙

D.核仁從顯著可見到無

E.胞質(zhì)顆粒從無到有

正確答案：B

您的答案：

本題解析：血細(xì)胞從原始到成熟，核質(zhì)比是從大到小，而不是從小到大。

24.福氏完全佐劑的成分是

A.液狀石蠟

B.羊毛脂

C.卡介苗

D.液狀石蠟和羊毛脂

E.液狀石蠟、羊毛脂和卡介苗

正確答案：E

您的答案：

本題解析：福氏完全佐劑由液狀石蠟、羊毛脂和卡介苗組成，福氏不完全佐劑由液狀石蠟、羊毛脂組成。

25.血管內(nèi)溶血最嚴(yán)重的標(biāo)志是（）

A.血漿血紅素結(jié)合蛋白減低

B.含鐵血黃素尿出現(xiàn)

C.高鐵血紅素白蛋白血癥

D.血漿結(jié)合珠蛋白減低

E.游離血紅蛋白出現(xiàn)

正確答案：C

您的答案：

本題解析：血漿高鐵血紅素白蛋白試驗陽性提示嚴(yán)重血管內(nèi)溶血，此時Hp已經(jīng)消耗殆盡。

26.巨幼紅細(xì)胞性貧血時，不會出現(xiàn)的是（）

A.貧血輕重不一，為大細(xì)胞正色素性

B.中性粒細(xì)胞分葉過多,5葉以上者可>3%

C.可見粒細(xì)胞巨形變，見巨形血小板

D.漿細(xì)胞增多

E.可見多染性和嗜堿性點彩紅細(xì)胞

正確答案：D

您的答案：

本題解析：巨幼細(xì)胞性貧血,貧血輕重不一，為大細(xì)胞正色素性，中性粒細(xì)胞分葉過多,5葉以上者可>3%、可見粒細(xì)胞巨形變，見巨形血小板,可見多染性和嗜堿性點彩紅細(xì)胞。

27.以下哪一種疾病不屬于寄生蟲病（）

A.黑熱病

B.蟯蟲病

C.羌蟲病

D.包蟲病

E.囊蟲病

正確答案：C

您的答案：

本題解析：恙蟲病是通過恙蟲幼蟲傳播而感染的疾病，又稱叢林型斑疹傷寒，是立克次體引起的急性傳染病,所以不屬于寄生蟲病。名稱上看似寄生蟲病，實則不是。

28.免疫復(fù)合物性腎小球腎炎的病灶

A.依賴于紅細(xì)胞和補體

B.致尿量增多

C.既需要補體，又需要中性粒細(xì)胞

D.依賴于巨噬細(xì)胞

E.需要抗體和補體的全部9種組分

正確答案：C

您的答案：

本題解析：免疫復(fù)合物通過激活補體、中性粒細(xì)胞浸潤造成組織損傷，故選項ADE錯誤，選項C正確。腎小球腎炎時，腎小球濾過率下降，導(dǎo)致水、鈉潴留，故選項B錯誤。

29.胰島細(xì)胞瘤時可出現(xiàn)下列何種結(jié)果

A.血脂明顯上升

B._血脂明顯下降

C.血糖明顯升高

D.血糖明顯降低

E.血糖不變

正確答案：D

您的答案：

本題解析：胰島細(xì)胞瘤，會造成胰島素過量分泌，引起血糖降低。

30.女，23歲。最近1周忽然出現(xiàn)皮疹，劇癢，忽起忽消，消退后不留痕跡，有時伴有胸悶、發(fā)熱，診斷為蕁麻疼，為

A.Ⅰ型超敏反應(yīng)

B.Ⅱ型超敏反應(yīng)

C.Ⅲ型超敏反應(yīng)

D.Ⅳ型超敏反應(yīng)

E.Ⅴ型超敏反應(yīng)

正確答案：A

您的答案：

本題解析：Ⅰ型超敏反應(yīng)中的皮膚過敏反應(yīng)可由藥物、食物、油漆、腸道寄生蟲等引起，主要表現(xiàn)為皮膚蕁麻疹、濕疹等。病變以皮疹為主，特點是劇烈瘙癢。

31.按照我國《化妝品衛(wèi)生規(guī)范》的規(guī)定，測定化妝品真菌和酵母菌的培養(yǎng)溫度和培養(yǎng)時間分別為

A.28℃,24小時±2小時

B.28℃，48小時±2小時

C.28℃,72小時±2小時

D.37℃，24小時±2小時

E.37℃,24小時±2小時

正確答案：C

您的答案：

本題解析：做真菌和酵母菌檢測時，虎紅培養(yǎng)基置28℃培養(yǎng)72小時±2小時。若有真菌蔓延生長，為避免影響其他真菌和酵母菌的計數(shù)時，于48小時±2小時應(yīng)及時將此平板取出計數(shù)。

32.補體C3含量測定常用的方法是

A.免疫比濁法

B.免疫熒光法

C.放射免疫法

D.免疫放射法

E.時間分辨免疫熒光測定

正確答案：A

您的答案：

本題解析：補體C3、C4含量測定常用免疫比濁法。

33.應(yīng)用自然沉降法檢測空氣中的微生物時，采樣點的設(shè)置應(yīng)該是

A.室內(nèi)墻角對角線交點和4個墻角地面

B.室內(nèi)墻角對角線交點和該交點與4個墻角連線的中點

C.地面中心點和室內(nèi)墻角對角線交點

D.室內(nèi)任選5處

E.空調(diào)、門窗等空氣流通處

正確答案：B

您的答案：

本題解析：應(yīng)用自然沉降法檢測空氣中的微生物時，通常設(shè)置5個采樣點。即室內(nèi)墻角對角線交點為一個采樣點，該交點與四墻角連線的中點為另外4個采樣點。

34.采用微量淋巴細(xì)胞毒試驗，使用抗HLA-DR血清或抗HLA-DQ血清進行定型，使用的細(xì)胞通常是

A.紅細(xì)胞

B.B細(xì)胞

C.T細(xì)胞

D.血小板

E.嗜酸性粒細(xì)胞

正確答案：B

您的答案：

本題解析：HLA-DR和HLA-DQ屬于Ⅱ類分子，主要分布在單核-巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞、B細(xì)胞和活化的T細(xì)胞表面。

35.類便中最小的寄生蟲卵是

A.鉤蟲卵

B.蛔蟲卵

C.鞭蟲卵

D.肺吸蟲卵

E.華支睪吸蟲卵

正確答案：E

您的答案：

本題解析：華支睪吸蟲卵在大小方面是人體常見寄生蟲蟲卵最小者，蟲卵大小僅9～17μm。

36.最容易引起手足搐搦的情況是

A.維生素A缺乏

B.血漿pH降低

C.降鈣素分泌減少

D.因手術(shù)不慎致甲狀旁腺被摘除

E.維生素D中毒

正確答案：D

您的答案：

本題解析：因手術(shù)不慎致甲狀旁腺被摘除，甲狀旁腺功能低下，血鈣降低，低血鈣時神經(jīng)、肌肉興奮性增加，外界刺激可引起肌肉痙攣、手足搐搦。

37.患兒，8歲，易倦，紫癜月余，頸部淋巴結(jié)無痛性腫大，脾肋下2cm，血紅蛋白83g/L，白細(xì)胞13.4×10/L，分葉核粒細(xì)胞10%，淋巴細(xì)胞38%，原始細(xì)胞51%，血小板10×10/L，血片中原始細(xì)胞胞漿量極少，最大可能的診斷是

A.急性粒細(xì)胞白血病

B.急性淋巴細(xì)胞白血病

C.慢性淋巴細(xì)胞白血病

D.傳染性單核細(xì)胞增多癥

E.傳染性淋巴細(xì)胞增多癥

正確答案：B

您的答案：

本題解析：癥狀：貧血、出血、發(fā)熱。體征：(一)肝、脾、淋巴結(jié)腫大。(二)骨及關(guān)節(jié)表現(xiàn)：骨關(guān)節(jié)疼痛為常見之表現(xiàn)，胸骨壓痛對白血病診斷有一定價值。(三)其他浸潤體征：男性睪丸受累可呈彌漫性腫大，成為白血病復(fù)發(fā)的原因之一。實驗室檢查：血象白細(xì)胞的改變是本病的特點。白細(xì)胞總數(shù)可高于100×109/L，亦可低于1×109/L。約全血細(xì)胞計數(shù)（CBC）提示貧血及血小板計數(shù)偏低。骨髓穿刺結(jié)果示細(xì)胞數(shù)增加（細(xì)胞過多）以及淋巴母細(xì)胞增加。外周血：絕大部分患者在診斷時有貧血，外周血涂片分類以原始和幼稚淋巴細(xì)胞為主，可占10%～90%，粒細(xì)胞和單核細(xì)胞減少，但要注意有15%左右的患者外周血涂片找不到原始或幼稚淋巴細(xì)胞，而骨髓象可見大量的白血病細(xì)胞。這是急性淋巴細(xì)胞性白血病的檢查診斷方法之一。故正確答案為B。

38.萋-納染色中使用的脫色劑是

A.3%鹽酸乙醇

B.95%乙醇

C.75%乙醇

D.丙酮

E.甲醇

正確答案：A

您的答案：

本題解析：萋-納抗酸染色可將細(xì)菌分為抗酸菌和非抗酸菌，所使用的脫色劑是3%鹽酸乙醇。

39.人體皮膚表面最多的細(xì)菌是

A.表皮葡萄球菌

B.金黃色葡萄球菌

C.大腸埃希菌

D.白色念珠菌

E.銅綠假單胞菌

正確答案：A

您的答案：

本題解析：人體皮膚表面存在著不同種類和數(shù)量的微生物，最多的是表皮葡萄球菌。

40.穿刺損傷性出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的腦脊液主要區(qū)別在于

A.外觀

B.透明度

C.細(xì)胞計數(shù)

D.生化檢測

E.離心觀察上清液顏色及紅細(xì)胞形態(tài)

正確答案：E

您的答案：

本題解析：穿刺損傷性出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的腦脊液主要區(qū)別在于離心觀察上清液顏色及紅細(xì)胞形態(tài)。穿刺損傷出血一般為新鮮血離心后上清液清亮，蛛網(wǎng)膜下腔出血多為陳舊性出血上清渾濁。

41.某病人血氣分析與電解質(zhì)測定結(jié)果為Na140mmol/L，K3.0mmol/L，Cl87mmol/L，［HCO］28mmol/LPCO4kPa，pH7.60，據(jù)此可診斷為（）

A.呼吸性堿中毒伴代謝性酸中毒

B.代謝性堿中毒伴呼吸性酸中毒

C.呼吸性堿中毒伴代謝性堿中毒

D.代謝性酸中毒伴呼吸性酸中毒

E.無酸堿平衡紊亂

正確答案：C

您的答案：

本題解析：呼吸性堿中毒血液生化指標(biāo)為血漿pH>7.45，PCO2明顯降低，TCO2減少，Cr增高，K+輕度降低，AG輕度增高；代謝性堿中毒是由于堿性物質(zhì)進入體內(nèi)過多或生成過多，或酸性物質(zhì)產(chǎn)生過少而排出過多，引起血漿HCO濃度升高，使血漿pH有升高的趨勢。其血液生化指標(biāo)為pH>7.45，SB明顯升高，TCO顯著增加，BE往正值加大；PCO高，Cl和K減少。由于酸排減少，NaHCO排出增多，尿為堿性，尿NH也減少。故正確答案為C。

42.全血細(xì)胞減少，骨髓增生低下，三系造血細(xì)胞減少。此血象和骨髓象符合

A.嚴(yán)重的缺鐵性貧血

B.脾功能亢進

C.骨髓纖維化

D.再生障礙性貧血

E.急性白血病

正確答案：D

您的答案：

本題解析：再生障礙性貧血骨髓象增生受抑，三系造血細(xì)胞增生減低。

43.腦膜炎奈瑟菌常用的培養(yǎng)基是

A.血瓊脂平板

B.巧克力瓊脂平板

C.麥康凱瓊脂平板

D.堿性瓊脂平板

E.慶大霉素瓊脂平板

正確答案：B

您的答案：

本題解析：腦膜炎奈瑟菌營養(yǎng)要求較高，分離培養(yǎng)常使用巧克力瓊脂平板。

44.白細(xì)胞顯微鏡計數(shù)時，外周血通常被稀釋

A.10倍

B.20倍

C.40倍

D.100倍

E.200倍

正確答案：B

您的答案：

本題解析：白細(xì)胞顯微鏡計數(shù)時，外周血通常被稀釋20倍。

45.患者紅細(xì)胞平均指數(shù)為：MCV78fl,MCH26pg,MCHC333g/L，該患者貧血可能是

A.正常紅細(xì)胞性貧血

B.巨幼細(xì)胞性貧血

C.大紅細(xì)胞高色素性貧血

D.小紅細(xì)胞低色素性貧血

E.單純小紅細(xì)胞性貧血

正確答案：E

您的答案：

本題解析：該患者紅細(xì)胞平均體積偏低，平均血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞血紅蛋白量正常，所以為單純小紅細(xì)胞性貧血。

46.超急性排斥反應(yīng)發(fā)生在移植物與受者血管接通的（）

A.數(shù)分鐘到數(shù)小時

B.6～10天

C.數(shù)周

D.數(shù)月

E.數(shù)年

正確答案：A

您的答案：

本題解析：超急性排斥反應(yīng)發(fā)生在移植物與受者血管接通的數(shù)分鐘到數(shù)小時內(nèi),出現(xiàn)壞死性血管炎表現(xiàn),移植物功能喪失,患者有全身癥狀。故正確答案為A。

47.骨髓檢查原始粒細(xì)胞80%，早幼粒細(xì)胞12%，中性分葉核粒細(xì)胞6%，應(yīng)診斷為

A.急性非淋巴細(xì)胞白血病M型

B.急性非淋巴細(xì)胞白血病M型

C.急性非淋巴細(xì)胞白血病M型

D.急性非淋巴細(xì)胞白血病M型

E.急性非淋巴細(xì)胞白血病M型

正確答案：C

您的答案：

本題解析：符合AML-M的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

48.可區(qū)分志賀菌與大腸埃希菌的試驗是

A.葡萄糖發(fā)酵試驗

B.乳糖發(fā)酵試驗

C.尿素分解試驗

D.氧化酶試驗

E.枸櫞酸鹽利用試驗

正確答案：B

您的答案：

本題解析：乳糖發(fā)酵試驗可區(qū)分志賀菌與大腸埃希菌，志賀菌不發(fā)酵乳糖，大腸埃希菌可發(fā)酵乳糖。

49.尿標(biāo)本10ml經(jīng)離心處理，棄去上清液后，應(yīng)保留約多少毫升沉渣做鏡檢

A.0.1ml

B.0.2ml

C.0.4ml

D.0.5ml

E.1.0ml

正確答案：B

您的答案：

本題解析：10ml尿標(biāo)本經(jīng)離心處理棄去上清液后，應(yīng)保留約0.2ml沉淹作鏡檢。

50.當(dāng)臨床上考慮為巨球蛋白血癥時，首先應(yīng)該進行（）

A.血清蛋白區(qū)帶電泳

B.免疫球蛋白定量測定

C.免疫電泳

D.本周蛋白檢測

E.骨髓檢查

正確答案：A

您的答案：

本題解析：巨球蛋白血癥是以分泌IgM的漿細(xì)胞惡性增殖為病理基礎(chǔ)的疾病，多見于老年男性。在多數(shù)漿細(xì)胞病診斷之前可偶然出現(xiàn)血清總蛋白升高或貧血。當(dāng)血清蛋白電泳上出現(xiàn)一個典型的M峰，經(jīng)免疫電泳或免疫固定法證明為IgM,可確診本病。對濃縮尿液進行免疫電泳檢查常可顯示單克隆輕鏈(通常為κ),但肉眼可見的本周蛋白尿并不常見。骨髓象可見漿細(xì)胞，淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞樣淋巴細(xì)胞有程度不等的增加。故選A。

51.B細(xì)胞能識別特異性抗原，因其表面有（）

A.Fc受體

B.C3受體

C.IPS受體

D.E受體

E.SmIg

正確答案：E

您的答案：

本題解析：B細(xì)胞表面表達分子：①抗原受體：BCR，膜抗體；②Fc受體:FcR能與抗體Fc片段結(jié)合，F(xiàn)cgR、FcaR、FcmR、FceR；③補體受體：CR，分布B細(xì)胞上的主要CR1和CR2(EB病毒受體)；④細(xì)胞因子受體：CKRIL-1R、IL-2R、IL-4R、IL-5R等。B細(xì)胞抗原識別受體，是鑲嵌于B細(xì)胞膜中的免疫球蛋白，簡稱膜表面Ig(SmIg)，可識別和結(jié)合特異性抗原。成熟B細(xì)胞表面BCR的SmIg類型主要是SmIgM和SmIgD。

52.下列標(biāo)本中查不到微絲蚴的是

A.腦脊液

B.鞘膜積液

C.尿液

D.腹腔積液

E.淋巴結(jié)穿刺液

正確答案：A

您的答案：

本題解析：寄生于血液內(nèi)的絲蟲類的幼蟲稱為微絲蚴。這種成蟲主要寄生于淋巴結(jié)、淋巴管、心臟及大血管中，不常移動，并在該處產(chǎn)卵。但在血液和淋巴液中孵化出來的微絲蚴幾為無色透明，可活潑地運動，在每天的一定時刻移動到末梢血管中。故正確答案為A。

53.厭氧菌感染的臨床特征不包括

A.深部外傷

B.分泌物有惡臭

C.開放性創(chuàng)傷

D.感染多發(fā)生在黏膜附近

E.感染組織局部產(chǎn)生大量氣體

正確答案：C

您的答案：

本題解析：厭氧菌感染需在感染部位形成厭氧環(huán)境,開放性創(chuàng)傷不會引起厭氧菌感染。

54.患者外周血檢查結(jié)果：RBC3.5×10/L，Hb95&/L，Hct0.30,其MCH應(yīng)為

A.22pg

B.25pg

C.27pg

D.27pg/L

E.27g/L

正確答案：C

您的答案：

本題解析：MCH=Hb/RBC=95g/L÷4.5×10/L≈27pg

55.肺吸蟲童蟲侵入肺臟引起的病變特點，不包括

A.膿腫期

B.燒瓶樣潰瘍

C.囊腫期

D.纖維瘢痕期

E.咯出物中鏡檢夏科-雷登結(jié)晶陽性

正確答案：B

您的答案：

本題解析：主要分為三期：1．組織破壞期：蟲體移行穿破組織可引起線狀出血和壞死，因而使局部組織形成窟穴狀病灶；2．囊腫形成期：局部組織壞死，液化呈棕褐色，四周有肉芽組織增生，并逐漸形成纖維狀囊壁，構(gòu)成本病的特殊病變稱為并殖吸蟲性囊腫囊內(nèi)含有棕褐色醬狀黏稠液體，有時可找到蟲體。鏡檢可見蟲卵、夏科-雷登晶體、嗜酸粒細(xì)胞等由于成蟲有游走習(xí)性，蟲體可離開囊腫而在鄰近形成新的囊腫成為多房性囊腫，相互間有隧道或窟穴相通。3．纖維瘢痕期：當(dāng)囊內(nèi)蟲體移行他處或死亡囊內(nèi)容物排出或被吸收后，周圍肉芽組織和纖維組織不斷增生向中心發(fā)展，使整個囊腫完全由纖維組織代替，形成瘢痕。

56.厭氧菌感染常用的抗菌藥物是

A.鏈霉素

B.阿米卡星

C.甲硝唑

D.阿莫西林

E.卡那霉素

正確答案：C

您的答案：

本題解析：厭氧菌對甲硝唑普遍敏感。

57.氰化高鐵血紅蛋白測定法的缺點中，不影響檢驗結(jié)果的是

A.血紅蛋白轉(zhuǎn)化慢

B.試劑有劇毒

C.不能轉(zhuǎn)化HS

D.不能轉(zhuǎn)化HbCO

E.分光光度計達不到要求

正確答案：B

您的答案：

本題解析：氰化物試劑有劇毒但不影響檢測結(jié)果。

58.個體甄別是依據(jù)HLA分子的（）

A.胞漿區(qū)

B.跨膜區(qū)

C.肽結(jié)合區(qū)

D.Ig樣區(qū)

E.單倍型

正確答案：C

您的答案：

本題解析：HLA分子是基因產(chǎn)物，具有抗原性，是醫(yī)學(xué)上重要的同種異型抗原。在TCR特異性識別APC所提呈的抗原肽過程中，必須同時識別與抗原肽結(jié)合成復(fù)合物的MHC分子，才能產(chǎn)生T細(xì)胞激活的信號。故選C。

59.下列寄生蟲病診斷中需用NaOH消化法處理痰液的是

A.肝吸蟲病

B.肺吸蟲病

C.姜片吸蟲病

D.血吸蟲病

E.以上都不是

正確答案：B

您的答案：

本題解析：典型并殖吸蟲病胸肺型患者的痰是果醬樣，直接涂片鏡檢很容易查到蟲卵，但在早期或輕癥者，常只在痰內(nèi)有小血塊或血絲，則最好直接取帶血部分痰涂片陽性率較高。如蟲卵過少可以采用留12～24小時痰，加10%氫氧化鈉溶液消化后沉淀濃縮檢查，陽性率可以提高，同時也可以作蟲卵計數(shù)。查痰同時亦應(yīng)注意如有菱形結(jié)晶及多量嗜酸性粒細(xì)胞也有診斷意義。故正確答案為B。

60.其蟲卵常異位寄生在人體肺與腦組織的吸蟲是

A.日本血吸蟲

B.肝吸蟲

C.姜片吸蟲

D.肺吸蟲

E.斯氏貍殖吸蟲

正確答案：A

您的答案：

本題解析：日本血吸蟲異位性損害主要由于急性感染時大量蟲卵由靜脈系統(tǒng)進入動脈，以肺和腦的異位損害為多見。肺部可有大量蟲卵沉積和發(fā)生出血性肺炎。腦部病變多見于頂葉皮層部位，腦組織有肉芽腫和水腫。故正確答案為A。

61.C或C標(biāo)記尿素呼吸試驗可用于檢測

A.霍亂弧菌

B.幽門螺桿菌

C.空腸彎曲菌

D.副溶血性弧菌

E.胎兒彎曲菌

正確答案：B

您的答案：

本題解析：患者進食用C或C標(biāo)記的尿素，幽門螺桿菌產(chǎn)生的脲酶分解尿素釋放帶有同位素的CO,測定患者呼氣中釋放帶有同位素的CO量，可提示幽門螺桿菌的存在。

62.血塊收縮不良見于下列哪種疾病

A.巨大血小板綜合征

B.血小板無力癥

C.血小板第3因子缺乏癥

D.血小板α顆粒缺乏癥

E.血友病

正確答案：B

您的答案：

本題解析：血塊收縮不良見于血小板無力癥。

63.特異性體液免疫應(yīng)答的介導(dǎo)細(xì)胞主要是（）

A.T淋巴細(xì)胞

B.B淋巴細(xì)胞

C.巨噬細(xì)胞

D.朗格漢斯細(xì)胞

E.Th細(xì)胞

正確答案：B

您的答案：

本題解析：按參與細(xì)胞分類根據(jù)主導(dǎo)免疫應(yīng)答的活性細(xì)胞類型，可分為細(xì)胞介導(dǎo)免疫和體液免疫兩大類。細(xì)胞介導(dǎo)免疫是T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答，簡稱細(xì)胞免疫，體液免疫是B細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答，也可稱抗體應(yīng)答，以血清中出現(xiàn)循環(huán)抗體為特征。巨噬細(xì)胞是人體吞噬細(xì)胞的一種，分布于組織中，有免疫信息傳遞、協(xié)同和吞噬處理抗原功效，無特異性免疫應(yīng)答特性。朗格漢斯細(xì)胞是來源于骨髓的免疫活性細(xì)胞，屬于樹突狀細(xì)胞群體，是免疫反應(yīng)中重要的抗原呈遞細(xì)胞和單核吞噬細(xì)胞，無特異性免疫應(yīng)答特性。Th{圖}細(xì)胞可通過釋放IL-2、IFN-γ和IFN-β等細(xì)胞因子引起細(xì)胞免疫或遲發(fā)型超敏反應(yīng)，又稱炎性T細(xì)胞。故選B。

64.抗TD抗原抗體產(chǎn)生過程中需要參與的細(xì)胞有（）

A.中性粒細(xì)胞與T細(xì)胞

B.紅細(xì)胞與B細(xì)胞

C.T細(xì)胞、B細(xì)胞共同參與

D.樹突狀細(xì)胞與T細(xì)胞

E.以上都不是

正確答案：C

您的答案：

本題解析：胸腺依賴性抗原(TD-Ag)是指需要T細(xì)胞輔助和巨噬細(xì)胞參與才能激活B細(xì)胞產(chǎn)生抗體的抗原性物質(zhì)?？筎D抗原抗體產(chǎn)生過程中需要T細(xì)胞、B細(xì)胞共同參與。故選C。

65.屬于腦脊液蛋白質(zhì)的定性試驗是

A.Rous試驗

B.Pandy試驗

C.Rivalta試驗

D.Ehrlich試驗

E.Harrison試驗

正確答案：B

您的答案：

本題解析：屬于腦脊液蛋白質(zhì)的定性試驗是Pandy試驗。

66.雌雄均吸血并傳播疾病的節(jié)肢動物是

A.蚊

B.臭蟲

C.蠓

D.白蛉

E.硬蜱

正確答案：E

您的答案：

本題解析：蚊的發(fā)育為完全變態(tài)，雄蚊不吸血，只吸植物汁液及花蜜；雌蚊必須吸食人或動物的血液卵巢才能發(fā)育、產(chǎn)卵，同時在吸血過程中獲得病原體而成為傳播媒介。臭蟲夜晚吸血騷擾，使人不能安眠，長期叮咬、吸血，可引起人的貧血、失眠、神經(jīng)衰弱，臭蟲叮刺時將唾液注入人體，放出一種擴張血管的刺激性物質(zhì)，引起瘀點或瘙癢性風(fēng)團，常排列成行，可使皮膚敏感性較高人的局部出現(xiàn)紅腫，痛癢難忍，但臭蟲本身是不傳播疾病的。蠓可以傳播多種人體疾病，但雌蠓吸血，而雄蠓只吸食植物汁液為營養(yǎng)。蛉在中國傳播內(nèi)臟利什曼??；雄蛉不吸血，以植物的葉汁為食，雌蛉多在黃昏至翌晨吸吮人血。硬蜱是不全變態(tài)的節(jié)肢動物，雌雄均吸血并傳播疾病。因此，本題正確答案是E。

67.可鑒別A群和B群鏈球菌的試驗是

A.膽汁溶菌試驗

B.桿菌肽試驗

C.觸酶試驗

D.七葉苷水解試驗

E.菊糖發(fā)酵試驗

正確答案：B

您的答案：

本題解析：桿菌肽試驗可鑒別A群和B群鏈球菌，A群鏈球菌對桿菌肽敏感，B群鏈球菌對桿菌肽不敏感。

68.抗體抗病毒感染可通過（）

A.中和作用

B.誘導(dǎo)非感染T細(xì)胞釋放抗病毒物質(zhì)

C.防止病毒脫落

D.直接溶解病毒

E.與細(xì)胞表面病毒誘導(dǎo)的抗原決定簇結(jié)合并活化補體

正確答案：A

您的答案：

本題解析：特異性抗體可以中和存在于宿主細(xì)胞外的病毒?？贵w與病毒結(jié)合后，病毒就不能與易感染細(xì)胞表面的相應(yīng)受體結(jié)合而進入細(xì)胞，并且隨后這些抗體和病毒的結(jié)合物就被吞噬細(xì)胞吞噬降解。故選A。

69.肥達反應(yīng)屬于何種反應(yīng)

A.沉淀反應(yīng)

B.凝集反應(yīng)

C.補體結(jié)合試驗

D.中和試驗

E.ELISA

正確答案：B

您的答案：

本題解析：肥達反應(yīng)(Widalreaction)通常用已知的傷寒桿菌O、H菌液和甲、乙型副傷寒桿菌H菌液與病人血清做定量凝集試驗(試管法)，以檢測病人血清中有無相應(yīng)抗體存在。

70.在培養(yǎng)基上生成“荷包蛋”樣菌落，無細(xì)菌壁，且不能恢復(fù)的微生物是

A.細(xì)菌L型

B.支原體

C.立克次體

D.螺旋體

E.衣原體

正確答案：B

您的答案：

本題解析：細(xì)菌L型和支原體均無細(xì)胞壁，在培養(yǎng)基上生成“荷包蛋”樣菌落,但細(xì)菌L型可恢復(fù)為原細(xì)菌，而支原體不可恢復(fù)。

71.抗人球蛋白試驗直接法下列哪項是正確的

A.檢査紅細(xì)胞表面不完全抗體

B.加抗人球蛋白血清發(fā)生凝集

C.直接試驗陽性并有溶血者，其間接試驗可能是陰性

D.直接試驗陽性不一定發(fā)生溶血

E.以上都是

正確答案：E

您的答案：

本題解析：抗人球蛋白試驗直接法：表面附有相應(yīng)抗原的紅細(xì)胞與不完全抗體結(jié)合之后稱為致敏紅細(xì)胞，經(jīng)鹽水洗滌過的致敏紅細(xì)胞在鹽水介質(zhì)中不發(fā)生凝集，加入抗人球蛋白血清后出現(xiàn)凝集，即為陽性。直接試驗陽性不一定發(fā)生溶血，這是由于抗體數(shù)量少，不足以引起溶血。

72.人體后天感染弓形蟲的臨床表現(xiàn)是

A.頜下和頸淋巴結(jié)腫大

B.寒戰(zhàn)、高熱和退熱出汗

C.皮膚發(fā)黑、鼻出血

D.顱高壓

E.象皮腫

正確答案：A

您的答案：

本題解析：獲得性弓形蟲病可因蟲體侵襲部位和機體反應(yīng)性而呈現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)。因而無特異癥狀，須與有關(guān)疾病鑒別?；颊叨鄶?shù)與職業(yè)、生活方式、飲食習(xí)慣有一定關(guān)系。淋巴結(jié)腫大是獲得性弓形蟲病最常見的臨床類型，多見于頜下和頸后淋巴結(jié)。其次弓形蟲常累及腦、眼部，引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)，在免疫功能低下者，常表現(xiàn)為腦炎、腦膜腦炎、癲癇和精神異常。弓形蟲眼病的主要特征以視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎為多見，成人表現(xiàn)為視力突然下降，嬰幼兒可見手抓眼癥，對外界事物反應(yīng)遲鈍，也有出現(xiàn)斜視、虹膜睫狀體炎，色素膜炎等，多見雙側(cè)性病變，視力障礙外常伴全身反應(yīng)或多器官病損。因此，本題正確答案是A。

73.非密螺旋體抗原試驗，用作抗原的是

A.梅毒螺旋體

B.牛心肌脂質(zhì)

C.變形桿菌

D.立克次體

E.衣原體

正確答案：B

您的答案：

本題解析：非密螺旋體抗原試驗，多用牛心肌脂質(zhì)作為抗原，測定患者血清中的抗脂質(zhì)抗體。

74.斑點免疫層析試驗常用的載體是

A.醋酸纖維膜

B.硝酸纖維膜

C.尼龍膜

D.瓊脂糖

E.聚苯乙烯

正確答案：B

您的答案：

本題解析：斑點免疫層析試驗常用硝酸纖維膜作載體。

75.下列病毒性疾病中由全溝硬蜱傳播的只有

A.流行性乙型腦炎

B.流行性出血熱

C.森林腦炎

D.登革熱

E.黃熱病

正確答案：C

您的答案：

本題解析：由全溝硬蜱傳播的疾病有無形體病、森林腦炎、新疆出血熱和萊姆病等。因此，本題正確答案是C。

76.檢查腦脊液中新生隱球菌離心沉淀物中需加少量

A.革蘭染液

B.亞甲藍染液

C.瑞氏染液

D.碘液

E.墨汁

正確答案：E

您的答案：

本題解析：新生隱球菌不易被一般染料所著色，通常用墨汁負(fù)染色鏡檢。

77.PAGE指下列哪一種電泳

A.火箭電泳

B.瓊脂糖擴散

C.脈沖電場凝膠電泳

D.瓊脂糖凝膠電泳

E.聚丙烯酰胺凝膠電泳

正確答案：C

您的答案：

本題解析：PFGE是脈沖電場凝膠電泳，主要用于分析大分子物質(zhì)。

78.酶類腫瘤標(biāo)志物的特點是（）

A.特異性較高，敏感性較高

B.特異性不高，敏感性不高

C.特異性不高，敏感性較高

D.特異性較高，敏感性不高

E.無特異性，無敏感性

正確答案：C

您的答案：

本題解析：腫瘤狀態(tài)時，機體的某些酶活力或同工酶譜將發(fā)生改變，因此檢測血清中某些酶的活性是否異常、或同工酶譜是否發(fā)生改變，也是腫瘤診斷的重要途徑之一。酶類腫瘤標(biāo)志物的特點是特異性不高，敏感性高。如：乳酸脫氫酶：LDH總活性在腫瘤患者血清中升高，但許多疾病如心肌梗塞、感染和惡性貧血均可見LDH升高。故選C。

79.尿液做結(jié)核桿菌檢查，需連續(xù)尿液的次數(shù)為

A.2

B.3

C.4

D.5

E.6

正確答案：B

您的答案：

本題解析：尿結(jié)核桿菌檢查是診斷腎結(jié)核的關(guān)鍵。在停用抗結(jié)核菌藥物一周后的清晨，留取第一次新鮮尿送檢。應(yīng)注意清潔陰部，并連續(xù)檢查三次以上。因此，本題正確答案是B。

80.孕婦懷孕3個月內(nèi)感染弓形蟲病時，不會造成

A.流產(chǎn)

B.早產(chǎn)

C.畸胎

D.死胎

E.無影響

正確答案：E

您的答案：

本題解析：如果懷孕頭3個月發(fā)生先天性感染，大約40%胎兒可能有嚴(yán)重的損害，出現(xiàn)流產(chǎn)、死胎或新生兒疾病，或者出生后有眼、腦或肝臟的病變或畸形，如視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、白內(nèi)障、腦內(nèi)鈣化、腦積水、小頭畸形、智力障礙、黃疸和肝脾腫大。懷孕末3個月發(fā)生的感染，嚴(yán)重者不到3%。因此，本題正確答案是E。

81.溶菌酶對革蘭陰性菌的殺菌作用弱，是因為革蘭陰性菌

A.有外膜

B.無肽聚糖

C.細(xì)胞壁較疏松

D.無磷壁酸

E.無五肽交聯(lián)橋

正確答案：A

您的答案：

本題解析：革蘭陰性菌肽聚糖外有外膜，溶菌酶不易透過,殺菌作用弱。

82.乙型肝炎患者血液中特有的抗原是（）

A.HBCAg

B.HBeAg

C.HBsAg

D.HBCIg

E.HBCIgM

正確答案：C

您的答案：

本題解析：乙型肝炎病毒主要有3種抗原，即表面抗原(HBsAg)、核心抗原(HBcAg)和e抗原(HBeAg)，HBsAg是HBV感染的標(biāo)志，可刺激機體產(chǎn)生保護性抗體。故選C。

83.目前寄生蟲病的實驗室診斷的主要方法是

A.病原學(xué)檢查

B.免疫學(xué)檢查

C.DNA探針檢査

D.PCR檢查

E.血清學(xué)試驗

正確答案：A

您的答案：

本題解析：病原學(xué)檢查是運用適當(dāng)技術(shù)手段從患者送檢標(biāo)本中檢查寄生蟲病原體，是診斷寄生蟲病最可靠、最常用的方法；免疫學(xué)檢查，優(yōu)點是對早期、輕度和深部的寄生蟲感染以及雄蟲單性寄生蟲病例做出診斷。在疫區(qū),免疫學(xué)檢驗是進行流行病學(xué)調(diào)查、篩選病原體對象以及考核防治效果和進行疫情監(jiān)測的重要手段；DNA探針和PCR技術(shù)用于許多原蟲和部分蠕蟲的檢測或鑒定，應(yīng)用前景廣闊；血清學(xué)檢查可以作為寄生蟲檢查的診斷依據(jù)。

84.關(guān)于RNA分子，說法錯誤的是

A.與堿基A配對的堿基是U而不是T

B.RNA分子通常為單鏈

C.RNA分子所含的修飾堿基較DNA多

D.與DNA分子相比，RNA分子較難水解

E.RNA分子也可作為遺傳物質(zhì)

正確答案：D

您的答案：

本題解析：RNA分子與DNA分子最重要的區(qū)別：一是RNA分子只有一條鏈；二是它的堿基組成與DNA分子的不同，RNA分子沒有堿基T(胸腺嘧啶），而有堿基U(尿嘧啶)。所以，導(dǎo)致它們有以下性質(zhì)上的不同。DNA分子耐堿,RNA分子易被堿水解。

85.至目前霍亂弧菌已鑒定到200多個血清群，其中引起大范圍流行的血清群包括（）

A.O1群

B.O139群

C.O22群

D.O1群和O22群

E.O1群和O139群

正確答案：E

您的答案：

本題解析：霍亂弧菌O1群和O139群引起霍亂，其余非O1/非O139血清群可引起人類的胃腸炎。O1群包含古典生物和埃爾托型兩種生物型，七次世界性的霍亂大流行，前六次為古典生物型，第七次為埃爾托型。故選E。

86.消滅釘螺是為了防止哪種寄生蟲病的流行

A.肝吸蟲病

B.肺吸蟲病

C.血吸蟲病

D.姜片蟲病

E.絳蟲病

正確答案：C

您的答案：

本題解析：滅螺是切斷血吸蟲病傳播的關(guān)鍵。

87.糖尿病酮癥酸中毒昏迷與非酮癥性高血糖高滲性糖尿病昏迷患者鑒別，其實驗室檢查不包括

A.血糖

B.血漿滲透壓

C.血氣

D.尿糖

E.血酮體

正確答案：D

您的答案：

本題解析：糖尿病酮癥酸中毒昏迷（DKA)與非酮癥性高血糖高滲性糖尿病昏迷(NHHDC)都是尿糖陽性，但DKA血糖、血漿滲透壓沒有NHHDC高，DKA卑酮體高于NHHDC,PH下降比NHHDC明顯。

88.軍團菌在人與人之間傳播方式主要是（）

A.水