2023年內(nèi)蒙古自治區(qū)呼倫貝爾市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的電鏡下形態(tài)特點(diǎn)是（）

A.基底膜與臟層上皮細(xì)胞之間出現(xiàn)駝峰狀沉積物

B.臟層上皮細(xì)胞足突融合、消失

C.基底膜增厚，呈蟲蝕狀破壞

D.基底膜呈雙軌狀

2.下列描述中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣

B.疣狀心內(nèi)膜炎贅生物不易脫落

C.風(fēng)濕性心肌炎可導(dǎo)致心肌纖維化

D.風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連

3.刺激迷走神經(jīng)可引起（）

A.胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)，分泌減少B.胃腸運(yùn)動(dòng)減弱，分泌增多C.胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)，分泌增多D.胃腸運(yùn)動(dòng)減弱，分泌減少

4.細(xì)肌絲的分子組成中不包括（）

A.肌動(dòng)蛋白B.原肌球蛋白C.肌鈣蛋白D.肌球蛋白

5.氣體在呼吸道內(nèi)流動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的阻力屬于（）

A.彈性阻力B.非彈性阻力C.肺泡表面張力D.肺泡表面活性物質(zhì)

6.眼震顫反應(yīng)的發(fā)生是刺激下列哪種感受器引起（）

A.橢圓囊B.球囊C.半規(guī)管D.螺旋器

7.糖皮質(zhì)激素過多時(shí)，會(huì)產(chǎn)生（）

A.侏儒癥B.水中毒C.向心性肥胖D.肢端肥大癥

8.下列以皮質(zhì)醇為主的皮質(zhì)激素的生理功能的敘述，正確的是（）

A.抑制蛋白質(zhì)分解B.抑制脂肪分解C.抑制糖異生D.抑制外周組織對(duì)葡萄糖利用

9.關(guān)于緩進(jìn)型高血壓腎臟改變的描述，哪項(xiàng)最合適（）

A.繼發(fā)性顆粒性固縮腎B.大白腎C.原發(fā)性顆粒性固縮腎D.蚤咬腎

10.神經(jīng)-骨骼肌接頭后膜受體所接受的化學(xué)遞質(zhì)是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.5羥色胺

11.下述有關(guān)生長素生理作用的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.促進(jìn)脂肪分解B.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成C.促進(jìn)腦的發(fā)育D.促進(jìn)軟骨的生成發(fā)育

12.房-室延擱的生理意義是（）

A.增強(qiáng)心肌收縮力B.使心房和心室不同時(shí)收縮C.使心室肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮D.使心室肌動(dòng)作電位幅度增加

13.正常人耳所能感受的振動(dòng)頻率范圍是（）

A.16～2000HzB.16～20000HzC.0～16HzD.3000～6000Hz

14.致病性最強(qiáng)的硅塵微粒的大小是（）

A.2～5μmB.1～2μmC.2～5nmD.1～2nm

15.脊髓與腦完全斷離的動(dòng)物會(huì)出現(xiàn)（）

A.震顫性麻痹B.舞蹈病C.脊髓休克D.去大腦僵直

16.對(duì)體液調(diào)節(jié)特點(diǎn)的敘述，正確的是（）

A.作用范圍廣泛，作用短暫B.作用范圍廣泛，作用持久C.作用范圍局限，作用持久D.作用范圍局限，作用短暫

17.檸檬酸鈉抗凝的機(jī)制是（）

A.與血漿中的Ca2＋結(jié)合形成可溶性絡(luò)合物

B.去掉血漿中的纖維蛋白原

C.破壞血漿中的凝血酶原激活物

D.與血漿中的Ca2＋結(jié)合而沉淀

18.膀胱癌最常見的臨床癥狀是（）

A.尿頻、尿急、尿痛B.無痛性血尿C.腎臟積膿D.腰痛

19.竇房結(jié)能成為心臟正常起搏點(diǎn)的原因是（）

A.最大復(fù)極電位低B.4期自動(dòng)除極速度快C.0期除極速度低D.閾電位與最大復(fù)極電位差距小

20.伴有惡性貧血的慢性胃炎是（）

A.巨大肥厚性胃炎B.慢性淺表性胃炎C.疣狀胃炎D.A型慢性萎縮性胃炎

21.炎癥反應(yīng)最重要的指征是（）

A.血管擴(kuò)張B.紅細(xì)胞漏出C.血漿滲出D.白細(xì)胞滲出

22.將血沉正常的紅細(xì)胞放進(jìn)血沉加快的血漿中血沉?xí)霈F(xiàn)下述哪種情況（）

A.正常B.減慢C.加快D.先不變，后加快

23.影響毛細(xì)血管前括約肌舒縮活動(dòng)的主要因素是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.組織代謝產(chǎn)物D.乙酰膽堿

24.后一個(gè)刺激落在前一個(gè)收縮的收縮期內(nèi)引起的收縮稱為（）

A.單收縮B.不完全強(qiáng)直收縮C.完全強(qiáng)直收縮D.等長收縮

25.Na+通道阻滯劑是（）

A.Mg2+B.河豚毒素C.四乙胺D.Ca2+

26.葡萄胎的病理學(xué)診斷依據(jù)是（）

A.子宮體積增大B.宮腔內(nèi)刮出大小不一的水泡C.陰道無痛性流血D.胎心音消失

27.診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)是（）

A.肺動(dòng)脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過4mm

B.肺動(dòng)脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過5mm

C.肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過4mm

D.肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過5mm

28.假膜是由大量（）

A.纖維蛋白及白細(xì)胞、脫落上皮細(xì)胞組成

B.白細(xì)胞及組織碎屑、漿液組成

C.漿液及紅細(xì)胞、白細(xì)胞組成

D.血小板及紅細(xì)胞、白細(xì)胞組成

29.大腸癌最常見的好發(fā)部位是（）

A.直腸和乙狀結(jié)腸B.橫結(jié)腸C.盲腸D.升結(jié)腸

30.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時(shí)，瓣膜閉鎖緣上形成的贅生物是（）

A.白色血栓B.紅色血栓C.混合血栓D.風(fēng)濕小結(jié)

二、填空題(20題)31.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

32.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

33.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

34.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

35.動(dòng)脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

36.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

37.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

38.負(fù)后電位的前半段是____

39.慢性肝淤血常由____引起

40.當(dāng)血液中維生素A含量過低時(shí)，將影響____的合成，可引起____癥。

41.血栓形成的條件主要有____、____、____

42.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個(gè)時(shí)期，即____、____、____、____

43.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

44.硅肺的特征性病變是____和____

45.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

46.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

47.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

48.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

49.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

50.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

三、名詞解釋(5題)51.原位癌

52.興奮收縮耦聯(lián)

53.血液凝固

54.上皮內(nèi)瘤變

55.球管平衡

四、論述題(2題)56.試述急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理變化及其相應(yīng)的臨床病理聯(lián)系

57.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質(zhì)？

五、問答題(2題)58.何謂腫瘤的轉(zhuǎn)移？常見的轉(zhuǎn)移途徑有哪幾種？

59.何謂肌牽張反射？簡述其分類、產(chǎn)生機(jī)制、特點(diǎn)及生理意義？

六、單選題(1題)60.糖尿病患者尿量增多的原因是（）

A.水利尿B.腎小球?yàn)V過率增加C.滲透性利尿D.抗利尿激素分泌減少

參考答案

1.AA急性彌漫性增生性腎小球腎炎電子顯微鏡下可見腎小球系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生腫脹?；啄ず团K層上皮細(xì)胞間有致密物質(zhì)沉積。這些沉積物大小不等，有的很大，在基底膜表面呈駝峰狀或小丘狀

2.CC風(fēng)濕病可引起風(fēng)濕性心肌病和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。風(fēng)濕性內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣，形成疣狀心內(nèi)膜炎，在瓣膜的閉鎖緣形成疣狀贅生物，不易脫落；風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連，但是風(fēng)濕性心肌炎一般不引起心肌細(xì)胞廣泛纖維化

3.CC迷走神經(jīng)興奮時(shí)，節(jié)后纖維末梢主要釋放乙酰膽堿，引起胃腸道運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)，消化腺分泌增加

4.D細(xì)肌絲分子組成：肌動(dòng)蛋白（也稱肌纖蛋白）、原肌球蛋白（也稱原肌凝蛋白）和肌鈣蛋白。粗肌絲分子組成：由肌球蛋白（也稱肌凝蛋白）分子聚合而成。

5.BB非彈性阻力包括氣道阻力、慣性阻力、黏滯阻力。氣體在呼吸道內(nèi)流動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的阻力稱為氣道阻力，屬于非彈性阻力的一種

6.CC眼震顫是指人體旋轉(zhuǎn)時(shí)可出現(xiàn)眼球不自主的節(jié)律性運(yùn)動(dòng)，是最特殊的一種前庭反應(yīng)。眼震顫反應(yīng)的發(fā)生是由于半規(guī)管受刺激所引起

7.CC當(dāng)機(jī)體內(nèi)糖皮質(zhì)激素過多時(shí)，可引起體內(nèi)脂肪重新分布，主要沉積于面、頸、軀干和腹部，而四肢分布減少，形成滿月臉、水牛背、四肢消瘦的向心性肥胖體征

8.D人體血漿中糖皮質(zhì)激素主要為皮質(zhì)醇，分泌量大，作用最強(qiáng)。對(duì)糖、蛋白質(zhì)、脂肪以及水鹽代謝均有重要作用。促進(jìn)糖異生，增加肝糖原的儲(chǔ)存；降低外周組織對(duì)胰島素的反應(yīng)性，抑制肝外組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，使血糖升高。抑制蛋白質(zhì)合成；促進(jìn)脂肪分解等

9.CC緩進(jìn)型高血壓病病變?cè)谀I臟上的表現(xiàn)為原發(fā)性顆粒性固縮腎

10.CC接頭后膜是與接頭前膜相對(duì)應(yīng)的凹陷的肌細(xì)胞膜，又稱終板膜。接頭后膜進(jìn)一步向細(xì)胞內(nèi)凹陷，形成許多皺褶，用以擴(kuò)大它與接頭前膜的接觸面積，有利于興奮的傳遞。接頭后膜上有：①與ACh特異結(jié)合的煙堿型乙酰膽堿受體（N2受體），它的本質(zhì)是一種化學(xué)門控通道；②膽堿酯酶，可將乙酰膽堿分解為膽堿和乙酸，滅活乙酰膽堿

11.CC生長素的生理作用是促進(jìn)物質(zhì)代謝與生長發(fā)育。能促進(jìn)蛋白質(zhì)合成、促進(jìn)脂肪分解、促進(jìn)軟骨的生成發(fā)育，并可增強(qiáng)鈣、磷的攝取和利用

12.B興奮在房室結(jié)傳導(dǎo)時(shí)速度緩慢，使興奮在此延擱一段時(shí)間的現(xiàn)象，稱為房-室延擱。房-室延擱避免了心房與心室同時(shí)收縮，使心室在心房收縮完畢之后才開始收縮，有利于心室的充盈和射血。

13.BB正常人耳所能感受的振動(dòng)頻率范圍是16～20000Hz

14.BB硅肺的病因是吸入含游離二氧化硅的粉塵。<5μm的硅塵顆?？杀晃敕蝺?nèi)并沉積于肺間質(zhì)而致病。尤其是1～2μm的硅塵顆粒致病力最強(qiáng)

15.CC脊髓與腦完全斷離的動(dòng)物稱為脊動(dòng)物。斷面以下脊髓所有反射暫時(shí)喪失，進(jìn)入無反應(yīng)狀態(tài)的現(xiàn)象

16.B人體生理功能的調(diào)節(jié)方式包括神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)。神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本調(diào)節(jié)方式是反射，特點(diǎn)是迅速、精確、短暫。體液調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是緩慢，作用廣泛而持久。

17.AA檸檬酸鈉抗凝的機(jī)制是與血漿中的Ca2+結(jié)合形成可溶性絡(luò)合物

18.B無痛性血尿是膀胱癌最常見的癥狀，有時(shí)是唯一的癥狀，血尿是由于腫瘤乳頭斷裂、瘤體表面壞死、潰瘍形成或合并感染所致。如果腫瘤組織侵及膀胱壁或繼發(fā)膀胱炎時(shí)，則可出現(xiàn)膀胱刺激癥狀；如果腫瘤組織侵及輸尿管入口處，則可造成患側(cè)上尿路阻塞，導(dǎo)致腎盂或輸尿管積水、腎盂腎炎、腎盂積膿等并發(fā)癥。

19.BB竇房結(jié)P細(xì)胞4期自動(dòng)除極速率最快，每分鐘發(fā)生興奮的頻率最快，自律性最高，通過搶先占領(lǐng)和超速驅(qū)動(dòng)壓抑的機(jī)制，實(shí)現(xiàn)對(duì)心臟其他部位活動(dòng)的控制，故竇房結(jié)為全心活動(dòng)的正常起搏點(diǎn)

20.D解析：慢性胃炎分慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、慢性肥厚性胃炎和疣狀胃炎4類。其中慢性萎縮性胃炎又分為A、B兩型。A型胃炎屬于自身免疫性胃炎，病變多位于壁細(xì)胞分布密集的胃體和胃底，壁細(xì)胞受累嚴(yán)重，因此胃酸及內(nèi)因子分泌減少。由于內(nèi)因子可促進(jìn)VitB12的吸收，因此A型胃炎可導(dǎo)致VitB12的吸收障礙，引起巨幼細(xì)胞貧血。B型胃炎病變多位于胃竇部，無惡性貧血。

21.DD白細(xì)胞的滲出具有重要的防御意義，是炎癥的重要指征

22.CC血沉加快的血漿中白蛋白減少、球蛋白增多，紅細(xì)胞發(fā)生疊連，血沉加快

23.CC毛細(xì)血管前括約肌，交感縮血管神經(jīng)分布極少，其舒縮活動(dòng)主要受局部組織代謝產(chǎn)物濃度的調(diào)節(jié)

24.CC連續(xù)的刺激落在前次收縮的收縮期內(nèi)引起的收縮稱為完全強(qiáng)直收縮。連續(xù)的刺激落在前次收縮的舒張期內(nèi)引起的收縮稱為不完全強(qiáng)直收縮

25.BB.Na+通道阻滯（斷）劑是河豚毒素；K+通道阻滯（斷）劑是四乙胺；Ca2+通道阻滯（斷）劑是維拉帕米

26.BB葡萄胎又稱水泡狀胎塊，以絨毛高度水腫、滋養(yǎng)葉細(xì)胞不同程度增生為特征，形成許多串狀水泡

27.DD通常以肺動(dòng)脈瓣下2cm處的右心室壁厚度超過0.5cm（正常為0.3～0.4cm）作為診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)

28.AA滲出的纖維蛋白、白細(xì)胞、脫落的上皮細(xì)胞和壞死組織等混合在一起，形成一層灰白色膜狀物，覆蓋在表面，稱假膜

29.AA大腸癌的好發(fā)部位以直腸為最多，其次為乙狀結(jié)腸，兩者可占全部病例的2/3以上

30.AA風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時(shí)，瓣膜閉鎖緣上常形成疣狀贅生物，即白色血栓

31.肉瘤、浸潤性、血道轉(zhuǎn)移

32.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

33.肝

34.溶解吸收

35.泡沫細(xì)胞

36.血漿

37.膠質(zhì)

38.相對(duì)不應(yīng)期

39.右心衰竭

40.視紫紅質(zhì)夜盲

41.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

42.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

43.空洞

44.硅結(jié)節(jié)

45.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

46.杯狀細(xì)胞

47.低

48.心室舒張，末期容積

49.抑制、易化

50.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

51.原位癌：累及上皮或表皮全層的重度非典型增生或癌變，尚未突破基底膜向深部組織浸潤性生長的早期癌。

52.興奮收縮耦聯(lián)：將骨骼肌細(xì)胞的電興奮與機(jī)械收縮聯(lián)系起來的中介過程

53.血液凝固：血液由流動(dòng)的液體狀態(tài)變成不能流動(dòng)的膠凍狀凝塊的過程，稱為血液凝固

54.上皮內(nèi)瘤變：上皮從非典型增生到原位癌的連續(xù)過程稱為上皮內(nèi)瘤變

55.球管平衡：近端小管對(duì)鈉和水的重吸收率始終占腎小球?yàn)V過率的65%~70%的現(xiàn)象

56.（1）病理變化為肉眼觀，兩側(cè)腎臟輕到中度腫大，被膜緊張。腎臟表面充血，有的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點(diǎn)，故稱大紅腎、蚤咬腎。鏡下病變：①腎小球：腎小球體積增大，系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生，內(nèi)皮細(xì)胞腫脹；較多中性粒細(xì)胞和較少單核細(xì)胞浸潤；毛細(xì)血管腔狹窄或閉塞，腎小球血量減少；基膜纖維素樣壞死。②腎小管：近曲小管上皮細(xì)胞變性，管腔內(nèi)出現(xiàn)蛋白管型。③腎間質(zhì)：充血、水腫，并有炎細(xì)胞浸潤。④電鏡檢查：有電子密度較高的沉積物，通常呈駝峰狀或小丘狀，多位于臟層上皮細(xì)胞和腎小球基膜之間。（2）臨床病理聯(lián)系：主要臨床癥狀是尿的變化（少尿、血尿、蛋白尿）、水腫和高血壓，表現(xiàn)為急性腎炎綜合征。由于腎小球毛細(xì)血管損傷，造成通透性增加，故常有血尿、蛋白尿和管型尿?；颊叱Ｓ休p、中度水腫，其原因是腎小球?yàn)V過率減少，而腎小管再吸收功能相對(duì)正常，引起水、鈉潴留所致，也可能與變態(tài)反應(yīng)所引起的全身毛細(xì)血管痙攣和通透性增加有關(guān)。患者出現(xiàn)高血壓的主要原因與水、鈉潴留引起的血容量增加有關(guān)

57.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是活體組織檢查，簡稱活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術(shù)方法，從患者活體獲取病變組織進(jìn)行病理診斷?；顧z在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性是確定腫瘤良、惡性的組織學(xué)依據(jù)，包括組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)的異型性。在組織結(jié)構(gòu)方面，良性腫瘤異型性不明顯，與起源組織相似。惡性腫瘤異型性明顯，細(xì)胞排列紊亂，極向消失，一般失去正常的層次和結(jié)構(gòu)。在細(xì)胞形態(tài)方面，良性腫瘤分化程度較高，與起源細(xì)胞相似，異型性小。而惡性腫瘤