健康教育在慢性乙型肝炎護(hù)理工作中的價(jià)值健康教育在慢性乙型肝炎護(hù)理工作中的價(jià)值

[中圖分類號(hào)]R472[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號(hào)]1674-0742〔2022〕04〔b〕-0168-02

由于乙型肝炎病毒對(duì)機(jī)體進(jìn)行感染，經(jīng)由血液到達(dá)各肝外組織及肝臟內(nèi)部，引起相應(yīng)的免疫改變和病理改變，特別以肝臟病變?yōu)橹鞯姆Q之為乙型肝炎。對(duì)于人們身體健康而言，乙型肝炎是一種產(chǎn)生嚴(yán)重威脅的傳染性疾病，慢性乙型肝炎通常與患者自身免疫力有著直接的關(guān)系。HBsAg攜帶者、急慢性乙型肝炎患者為乙型肝炎主要的傳染源，HbsA呈現(xiàn)陰性者均為易感染人群，而傳染性最強(qiáng)的為DNA、HBV、HbsA等指標(biāo)呈現(xiàn)陽(yáng)性的患者。患有乙型肝炎的患者通常會(huì)出現(xiàn)肝功能異常、肝大伴有輕度壓痛、肝區(qū)不適、厭油、納差、疲乏等病癥，而其它器官受損、腹瀉、腹脹、肝病面容等均為病情較重患者常出現(xiàn)的病癥。因此，乙型肝炎具有遷延不愈、反復(fù)發(fā)作、病程較長(zhǎng)等特點(diǎn)。而針對(duì)慢性乙型肝炎的特效療法還有待研發(fā)，在臨床治療上，昌邑藥物治療為輔助，多營(yíng)養(yǎng)、休息為主的質(zhì)量原那么對(duì)患有乙型肝炎的患者發(fā)展綜合質(zhì)量。為提高療效，在日常護(hù)理工作中滲入健康教育，之后并統(tǒng)計(jì)其治療的稱心度及依從性，分析結(jié)果，研究在慢性乙型肝炎護(hù)理工作中采用健康教育的價(jià)值。該院2022年2月―2022年2月期間入院對(duì)象均合乎肝學(xué)會(huì)、寄生蟲病學(xué)會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)傳染病等聯(lián)合修訂的病毒性肝炎診斷規(guī)范，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與辦法

1.1一般資料

將該院收治的254例慢性乙型肝炎患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和察看組，各127例，兩組患者在年齡、性別等方面差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在治療方面，對(duì)照組127例患者采用常規(guī)治療及護(hù)理，察看組127例患者進(jìn)行常規(guī)治療的根底上實(shí)施健康教育護(hù)理，在其住院期間進(jìn)行健康教育的口頭指導(dǎo)；而運(yùn)用口頭指導(dǎo)的根底上，為促進(jìn)其盡早康復(fù)，應(yīng)定期播放健康教育VCD，并實(shí)行宣傳冊(cè)的發(fā)放，患者出院后，對(duì)其跟蹤指導(dǎo)。

1.2健康教育指導(dǎo)辦法

1.2.1飲食指導(dǎo)

1.2.1.1科學(xué)飲食重要性在飲食的原那么上，應(yīng)以低脂飲食為主，告訴患有慢性乙型肝炎的患者應(yīng)多食如植物油、瘦肉、牛奶、蔬菜、水果等富含維生素、高糖類、易消化、清淡的食物，以確保攝入足夠的熱量。雖然強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持低脂飲食，但是也不應(yīng)對(duì)脂肪的攝入過度限制。

1.2.1.2合理飲食的講解醫(yī)護(hù)人員應(yīng)向患者家屬及患者本人講解肝臟知識(shí)。營(yíng)養(yǎng)代謝重要的器官就是肝臟，假設(shè)肝功能受到損害時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致脂肪、蛋白質(zhì)代謝障礙，并減少了糖原合成。科學(xué)、合理的飲食有利于恢復(fù)肝功能，還能夠有效促進(jìn)肝細(xì)胞的修復(fù)和再生，因此，讓慢性乙型肝炎患者認(rèn)識(shí)合理飲食的重要性，才能確?？茖W(xué)、合理飲食習(xí)慣的堅(jiān)持。

1.2.2心理指導(dǎo)

1.2.2.1患者家屬的配合對(duì)病人造成較大影響的因素諸多，示例：治療疾病的相關(guān)認(rèn)識(shí)以及患者家屬的情緒等等。所以，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者家屬講解家庭對(duì)于疾病康復(fù)及治療的重要意義和價(jià)值，為了提高治療配合度，有針對(duì)性地給予患者心理支持，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)讓家屬了解患者的需求和心理情況，并積極激勵(lì)家屬多良性接觸患者。

1.2.2.2良好護(hù)患關(guān)系的建立護(hù)理人員應(yīng)熱情、主動(dòng)幫忙入院的慢性乙型肝炎患者，為其提供舒適、安靜的住院環(huán)境，并幫忙患者盡快適應(yīng)醫(yī)院的生活和環(huán)境。多激勵(lì)患者之間互相幫忙、彼此支持，協(xié)助病患之間建立友好關(guān)系，從而打消緊張、焦慮等不良情緒，減輕其思想負(fù)擔(dān)和心理壓力，豐盛其生活內(nèi)容，多進(jìn)行信息交流。

1.2.2.3建立信心醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)來源探視患者的同事、朋友、家屬予以叮囑，防止與病人討論工作問題和經(jīng)濟(jì)問題，且探視者不能表現(xiàn)出排斥心理及懼怕傳染病的言談舉止，且不應(yīng)在患者面前討論病情嚴(yán)重性，應(yīng)盡量將對(duì)患者產(chǎn)生影響的外來因素打消。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)與患者定期進(jìn)行交流，半小時(shí)為合適的交流時(shí)間。在進(jìn)行交流時(shí)，應(yīng)盡量讓患者表露出自己的心態(tài)，不要急于發(fā)問，而要安靜地傾聽。

1.2.3指導(dǎo)用藥護(hù)理人員應(yīng)囑咐患者按時(shí)按量、遵照醫(yī)囑服用藥物，還應(yīng)向患者介紹服用乙型肝炎治療藥物的不良反饋和作用，并對(duì)患者病癥服用藥物的作用及名稱重點(diǎn)介紹。及時(shí)與治療心切的患者進(jìn)行交流與溝通。

1.2.4消毒隔離護(hù)理人員應(yīng)向入院的慢性乙型肝炎患者講解肝炎傳播的途徑以及病區(qū)消毒隔離的辦法等，并將污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)的區(qū)域范圍向患者逐一介紹。為了有效避免交叉感染，患者不應(yīng)互串病房?；颊呒覍賾?yīng)做好家庭隔離，患者個(gè)人應(yīng)使用和保管好自己的餐具及洗漱用品。及時(shí)消毒女性患者月經(jīng)污染的衣物。將日常消毒的辦法教給患者及其家屬，應(yīng)倡議與患者密切接觸家屬接種乙肝疫苗的方式發(fā)展預(yù)防。患者不能與他人共用以浴盆等等。

1.3評(píng)價(jià)辦法

該院特設(shè)乙型肝炎知識(shí)測(cè)試題，患者經(jīng)過測(cè)試后進(jìn)行評(píng)分及劃分等級(jí)。測(cè)試題共計(jì)20題，每小題1分。優(yōu)秀：15分以上；良好：11～15分；差：10分及下列。對(duì)兩組患者在住院治療前后由主管醫(yī)師進(jìn)行測(cè)試。包含生活規(guī)律、合理飲食及遵醫(yī)用藥等方面內(nèi)容，對(duì)測(cè)試結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。1.4統(tǒng)計(jì)辦法

對(duì)所有患者資料采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。

2結(jié)果

經(jīng)過治療，組內(nèi)比照，患者在治療后的優(yōu)良率高于治療前，組間比照，察看組患者的優(yōu)良率也要高于對(duì)照組。見表1。

3討論

在對(duì)患者實(shí)施健康教育中，應(yīng)該注重以人為本，以患者為中心，圍繞健康教育個(gè)體的特點(diǎn)，提供系統(tǒng)、個(gè)性的教育內(nèi)容及辦法，從而到達(dá)康復(fù)的目的。該組研究中，察看組實(shí)施健康教育后，治療優(yōu)秀率到達(dá)49.6%，而對(duì)照組僅為7.1%，說明健康教育所到達(dá)的治療效果非常顯著。

進(jìn)行健康教育的辦法和形式比擬多樣，有效的幫忙了患者對(duì)知識(shí)的掌握。該院調(diào)動(dòng)各種資源，采用個(gè)體、培訓(xùn)班等多種形式的健康教育，長(zhǎng)期進(jìn)行慢性乙肝健康教育，取得了較好的效果。從該組治療結(jié)果可以看出，實(shí)施健康教育的察看組優(yōu)良率比對(duì)照組明顯要高。

由于慢性乙型肝炎屬于特殊病，具有傳染性，給患者帶來巨大的心理壓力，因此在治療過程中，患者的心理防御能力較強(qiáng)，要注重對(duì)患者進(jìn)行心理減壓，對(duì)病情比擬重的患者給予心理疏導(dǎo)和安撫，避免患者產(chǎn)生過激情緒。通過心理干涉，使患者在治療中以積極的心態(tài)應(yīng)對(duì)，有效的減輕了患者的心理負(fù)擔(dān)，使其積極配合治療，提高了患者的康復(fù)水平。

通過對(duì)健康教育的實(shí)際治療效果進(jìn)行研究和評(píng)價(jià)