危險(xiǎn)品中毒及一般急救原則第1頁(yè)/共13頁(yè)危險(xiǎn)品中毒及一般急救原則

第一節(jié)危險(xiǎn)品中毒急救原則危險(xiǎn)品對(duì)人的危害一般由誤食、吸入、皮膚接觸三種形式造成的。一、去毒法：1、催吐：服大量鹽水或牛奶3~4杯后，刺激咽部催吐。服腐蝕劑或煤油者不宜催吐。2、洗胃：大量引入1：5000高錳酸鉀溶液以后，刺激咽部催吐，反復(fù)幾次，直至洗出夜清晰為止。第2頁(yè)/共13頁(yè)3、導(dǎo)瀉：用50%硫酸鎂或5%硫酸納40~60毫升，促使毒物排瀉。4、利尿：靜脈輸入5%葡萄糖液或5%葡萄糖鹽水1500~2000毫升，以增加尿量。二、解毒法：1、采用對(duì)特殊毒物具有對(duì)抗作用的藥劑或一般解毒劑，也可用蛋白、牛奶沉淀毒物，蛋白、牛奶有保護(hù)粘膜作用?；钚蕴课蕉疚铮瑴p少吸收。還可用弱鹼中和強(qiáng)酸，弱酸中和強(qiáng)鹼。用高猛酸鉀氧化有機(jī)毒物。第3頁(yè)/共13頁(yè)2、皮膚損傷（皮炎或灼傷者），用清水沖洗后再用適應(yīng)的緩沖劑（中和劑）洗滌或濕敷。3、呼吸道中毒：呼吸系統(tǒng)中毒是由于吸入了帶有腐蝕性、刺激性的有毒氣體，發(fā)煙硝酸、氨、氯、苯和其他一些有機(jī)物品的氣體所造成的。癥狀：咳嗽多痰、氣急、呼吸感到困難，胸部有壓迫感、重者可出現(xiàn)皮膚、口唇、第4頁(yè)/共13頁(yè)甲床青紫、呼吸衰竭、肺氣腫等。急救措施：應(yīng)迅速將中毒者撤離現(xiàn)場(chǎng)移至通風(fēng)良好的地方，讓其呼吸新鮮空氣松開(kāi)衣服、靜臥，并注意保溫，對(duì)呼吸系統(tǒng)中毒者禁用嗎啡。第5頁(yè)/共13頁(yè)石油產(chǎn)品急性中毒癥狀及急救方法

一、臨床癥狀（1）輕度中毒：為一般麻木癥狀，如頭暈、惡心、嘔吐、無(wú)力、嗜睡也可出現(xiàn)酒醉步態(tài)，神志恍惚，精神興奮語(yǔ)言增加，言語(yǔ)不清。乙班脫離現(xiàn)場(chǎng)后，給予簡(jiǎn)單的治療以后很快好轉(zhuǎn)。（2）重度中毒：常因短時(shí)間內(nèi)吸入大量汽油蒸汽所致，可分為三種類(lèi)型：1.昏迷型：病人迅速出現(xiàn)昏迷，抽搐、肌肉痙攣、瞳孔放大、大小便失禁、脈細(xì)弱、呼吸表淺或不規(guī)則、血壓下降或出現(xiàn)中樞性高熱。2.中毒性精神病型：可有煩惱不安、精神失?；虬a病樣發(fā)作，表現(xiàn)為苦笑無(wú)常、四肢亂動(dòng)、憂(yōu)愁、恐驚、胡言亂語(yǔ)等癥狀。嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸麻痹、肝功能損害，甚至呼吸停止而死亡。一般治療后可在短期內(nèi)恢復(fù)。（3）汽油吸入性肺炎：汽油吸入呼吸道以后，可引起支氣管炎、支氣管肺炎或大葉性肺炎。表現(xiàn)為劇烈咳嗽，數(shù)小時(shí)后感胸痛、氣急、發(fā)熱寒戰(zhàn)，甚至可發(fā)生肺水腫。兩肺聽(tīng)診可有大量濕情水泡音。肺炎恢復(fù)吸收較好，歷時(shí)約1~2月。此外，誤用汽油常用劇烈上腹部疼痛、惡心、嘔吐也可引起中毒性肝病。第6頁(yè)/共13頁(yè)二、治療（1）立即將患者移至新鮮空氣場(chǎng)所臥床休息并注意保暖。（2）有呼吸困難者給予吸氧并保持呼吸道暢通，及時(shí)吸痰，必要時(shí)做人工呼吸。（3）誤服汽油中毒者，可引用溫牛奶或用橄欖油惜胃、硫酸鎂導(dǎo)瀉或清潔灌腸。（4）如發(fā)生腦水腫，可給20%甘露醇等脫水劑，如出現(xiàn)抽搐，可用安全10毫克肌肉注射。（5）吸入性肺炎，可用足量抗菌素，如血壓下降，應(yīng)給予抗休克處理。（6）對(duì)癥治療，劇烈咳嗽及胸痛，可給0.03克可待因口服，一日三次，煩躁不安者可用鎮(zhèn)靜劑。為保護(hù)腦細(xì)胞，肝、腎可用維生素C、ATP、細(xì)胞色素丙等藥物。第7頁(yè)/共13頁(yè)第三節(jié)急性氨中毒氨為無(wú)色、有辛辣刺激味的氣體、易被液化、溶于水而成氨水，又稱(chēng)氫氧化銨有工業(yè)和農(nóng)業(yè)上用途甚廣。一、中毒原因二、毒理三、臨床表現(xiàn)四、治療第8頁(yè)/共13頁(yè)第四節(jié)硫化氫中毒硫化氫是無(wú)色、有臭蛋氣味的有毒氣體。主要從呼吸道進(jìn)入人體引起中毒，對(duì)粘膜也有刺激作用。一、臨床表現(xiàn)：濃度越大中毒越重二、治療三、對(duì)癥治療第9頁(yè)/共13頁(yè)第五節(jié)二氧化碳中毒二氧化碳為無(wú)色、無(wú)臭的氣體，可被液化，也可凝結(jié)為固體。在滅火機(jī)上常用液態(tài)二氧化碳、海上滅火時(shí)，二氧化碳大量蒸發(fā)為氣體，人體吸入高濃度的二氧化碳?xì)怏w后，先刺激呼吸中樞，隨后又可引起呼吸抑制，甚至呼吸中樞麻痹，造成缺氧和窒息。第10頁(yè)/共13頁(yè)一、癥狀吸入二氧化碳的濃度越高，癥狀越重輕度嘔吐、胸悶。重度死亡二、急救措施1、立即將患者移至空氣新鮮處，平臥、保暖，有可能予吸氧，呼吸麻痹者給予人工呼吸，保持呼吸道通暢。2、應(yīng)用抗菌素控制感染。3、如有驚厥，可給鎮(zhèn)靜劑，腦水腫給予脫水劑。4、肺水腫者可給予毒毛K利尿劑及腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。第11頁(yè)/共13頁(yè)第六節(jié)一氧化碳中毒

吸入高濃度一氧化碳可引起中毒，導(dǎo)致缺氧，可發(fā)生嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)損害，甚至危及生命。一、病因：發(fā)生火災(zāi)時(shí)，含炭物質(zhì)燃燒不完全可產(chǎn)生大量一氧化碳、柴油機(jī)廢氣