經(jīng)典word整理文檔，僅參考，雙擊此處可刪除頁眉頁腳。本資料屬于網(wǎng)絡(luò)整理，如有侵權(quán)，請聯(lián)系刪除，謝謝！WORD完美格式、無非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動.、科室制定有健全的規(guī)章制度和各級各類員工崗位職責(zé)。重點是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度內(nèi)容包括：首診負(fù)責(zé)制，三級醫(yī)師查房制度，分級護(hù)理制度疑難病例討論制度，死亡病例討論制度，會診制度，危重病人搶救制度，手術(shù)分級制度，術(shù)前討論制度，處方管理制度，查對制度，病歷書寫基本規(guī)范與管理制度，轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院制度，臨床用血審核制度，醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度，交接班制度，醫(yī)患溝通制度，醫(yī)療責(zé)任追究制度等。、本崗位的工作人員熟知其工作職責(zé)與相關(guān)規(guī)章制度。重點是《中.、醫(yī)務(wù)人員在臨床的診療活動中能遵循與其執(zhí)業(yè)活動相關(guān)的主要法生管理法律、法規(guī)、規(guī)章、律、法規(guī)、規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范和常規(guī).診療護(hù)理規(guī)范和常規(guī)。、科室有專業(yè)技術(shù)人員梯隊建設(shè)目標(biāo)、制度和實施措施。隊建設(shè)制度、繼續(xù)教育制度、科室有專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育的培訓(xùn)計劃和實施目標(biāo)。并組織實施。、每年對本科室專業(yè)技術(shù)人員的專科技術(shù)、科研、繼續(xù)教育進(jìn)行考6、科主任學(xué)科帶頭人的專1、科主任學(xué)科帶頭人具備承擔(dān)區(qū)級以上（含區(qū)級）繼續(xù)教育項目、科主任學(xué)科帶頭人在本專業(yè)區(qū)級以上（含區(qū)級學(xué)術(shù)組織任委員以上職務(wù)..安排專業(yè)技術(shù)人員，提高門、門診醫(yī)師按時上班，堅持專家?？崎T診，不套排不隨意停診，不隨意頂替更不允許進(jìn)修生、培訓(xùn)生、實習(xí)生單獨上門診。、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，門診會診制。、做好等待就診病人出現(xiàn)病情變化的搶救方案和急救措施（有突發(fā)、醫(yī)師以上職稱門診所占比例≥。、在病人外出檢查未歸時，醫(yī)生不能擅自離崗。1和報告制度，符合醫(yī)院感染登記。、嚴(yán)格遵照預(yù)檢、分診制度，發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病患者，到指定隔離室診治并做好必要的隔離和消毒.根據(jù)門診病人就醫(yī)特點以及疾病不同的傳播途徑采取相應(yīng)的消毒隔離措施。、所有工作人員在接診過程中必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程并做好自我防護(hù).、口腔專科門診管理規(guī)范。、口腔門診標(biāo)識清楚，專業(yè)布局合理。、嚴(yán)格執(zhí)行口腔科疾病診治技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程。技術(shù)資料專業(yè)整理WORD完美格式護(hù)士，按照制度、程序與病、普通患者入院后由當(dāng)班醫(yī)師和護(hù)士接診，并根據(jù)病人病情確定初情評估結(jié)果為患者提供規(guī)范步診療和護(hù)理計劃，并在2小時內(nèi)執(zhí)行。、普通病人應(yīng)在48小時內(nèi)有主治醫(yī)生評估結(jié)果及診治方案，72小準(zhǔn)住院診療（藥物、手術(shù)、時內(nèi)應(yīng)有副主任醫(yī)師評估結(jié)果及診治方案，并逐步實施?？祻?fù)）計劃/方案的適宜性,并由副主任醫(yī)師及以上職稱者擔(dān)任方能執(zhí)行。、根據(jù)病人臨床特征，輔助檢查及初始診療效果，確定病人下一步路徑指導(dǎo)臨床診療工作；應(yīng)診療路徑，根據(jù)專業(yè)特點，盡力達(dá)到診療流程的標(biāo)準(zhǔn)化.用臨床路徑使診療流程標(biāo)準(zhǔn)特別是核心制度必）交接班制度實行晨交班制每日應(yīng)有值班醫(yī)師與當(dāng)班醫(yī)師對病區(qū)患者進(jìn)行交接，并有記錄。危重病人及當(dāng)日手術(shù)后病人應(yīng)實行床旁交班。醫(yī)師查房，72小時內(nèi)應(yīng)有副主任及以上職稱醫(yī)師查房住院醫(yī)師上、下午各查看一次，危重病人隨時查看。主治醫(yī)師每3天至少查房一次，副主任以上職稱醫(yī)師每周至少查房一次。診應(yīng)在48小時內(nèi)完成會診科室應(yīng)安排主治以上職稱醫(yī)師會診。新入院患者標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行處置；精神類疾病或特定傳染病需轉(zhuǎn)外院治療患者，需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意執(zhí)行。任醫(yī)師及以上職稱醫(yī)師主持。、嚴(yán)格執(zhí)行病歷的時效性。應(yīng)及時完成病歷書寫，要求24小時內(nèi)完成入院記錄,8小時內(nèi)完成首次病程記錄，6小時內(nèi)完成搶救記錄，2424小時內(nèi)完成手術(shù)記錄，術(shù)后連續(xù)三天有病程記錄。住院病程滿一月需進(jìn)行階段小結(jié)。現(xiàn)電子病歷復(fù)制及提前書寫病歷等不良事、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部病歷的相關(guān)規(guī)定妥善保存病歷，不泄密.、應(yīng)由主治醫(yī)師及以上職稱醫(yī)師根據(jù)病情輕重緩急及時告知患者家屬的、特殊檢查、治療及用藥患者及家屬應(yīng)有知情權(quán)，并簽知情同意書。、病房環(huán)境整潔、安全、秩序良好.員提供清潔、整齊、安靜、、護(hù)理人員行為規(guī)范，儀表整潔，監(jiān)護(hù)室護(hù)理人員職責(zé)分明，分床安全及舒適的就醫(yī)環(huán)境。、護(hù)士長管理到位，工作有計劃及總結(jié)，資料記錄規(guī)范。、物品放置規(guī)范，標(biāo)識、標(biāo)牌醒目.、病房設(shè)施、設(shè)備性能良好確保使用過程中的安全。技術(shù)資料專業(yè)整理WORD完美格式、護(hù)理部下發(fā)的護(hù)理工作制度、崗位職責(zé)、操作規(guī)范按要求組織學(xué)位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)、各類疾習(xí)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)建立護(hù)理常規(guī)及時，護(hù)理常規(guī)有補充、病的護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)有修改體現(xiàn)護(hù)理業(yè)務(wù)水平的提高和工作的持續(xù)改進(jìn)。、各級護(hù)理人員崗位職責(zé)明確，按工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落實到位。、科室有護(hù)理人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)及考核計劃，措施有落實，有術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)記錄。、臨床護(hù)士實行分床護(hù)理責(zé)任護(hù)士工作體現(xiàn)以病人為中心。心，為病人提供基礎(chǔ)護(hù)理服、臨床護(hù)理工作體現(xiàn)人性化服務(wù)，體現(xiàn)患者知情同意與隱私保護(hù)的務(wù)和護(hù)理專業(yè)技術(shù)服務(wù)。根責(zé)任執(zhí)行操作前實行告知義務(wù)。據(jù)病人的病情級別有效落實、入院教育、住院教育、出院教育落實，記錄規(guī)范。分級護(hù)理制度,確保病員的、床單元整潔、平整、無渣屑，物品放置規(guī)范，不雜亂。安全，提高護(hù)理工作質(zhì)量。、各種管理清潔、通暢，固定妥善，管道有標(biāo)識。或協(xié)助病人采取各種標(biāo)本。、各病區(qū)的搶救藥品、器材齊備，搶救車中藥品器材、吸痰器、簡管理搶救設(shè)備、設(shè)施齊備，易呼吸器、氧氣枕是否處于備用狀態(tài)。完好，急救儀器處于備用狀有記錄.、保證護(hù)理人員對急救儀器能正確操作。、病區(qū)有重點護(hù)理環(huán)節(jié)的管理制度、應(yīng)急預(yù)案與處理程序，重點包、醫(yī)囑處理及時查對認(rèn)真，記錄規(guī)范。、護(hù)理記錄客觀、真實、及時、完整重點突出，能體現(xiàn)?？铺厣涗浺哂羞B續(xù)性，頻次符合規(guī)定要求。、護(hù)士正確掌握控制醫(yī)院感染的相關(guān)知識、基本措施、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、加強消毒隔離技術(shù)操作，并有效實施。重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染控制工、護(hù)士嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程嚴(yán)格按照規(guī)程進(jìn)行護(hù)理活動。作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感3、護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，堅持“七步”洗手法，定期接受手染。衛(wèi)生監(jiān)測。技術(shù)資料專業(yè)整理WORD完美格式、各種消毒監(jiān)測達(dá)標(biāo)，資料齊全，記錄完整。、用后物品處理規(guī)范。、垃圾分類存放，銳器有專門容器收集，處理及時。、應(yīng)盡力保證本專業(yè)患者從急診、門診到住院、出院及健康教育和、住院時間超過30天的患者，進(jìn)行管理評價，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程。必須嚴(yán)格執(zhí)行查對制度應(yīng)至少同時使用姓名、性別、床號3種方法確認(rèn)患者身份。并簽署知情同意書。、建立使用“腕帶作為識別標(biāo)示的制度,作為實施操作、用藥、輸血等診療活動時辨識病人的有效手段.、擇期手術(shù)在手術(shù)醫(yī)囑下達(dá)之時，表明該手術(shù)前的各項準(zhǔn)備工作已、建立手術(shù)部位識別標(biāo)志制度。、病區(qū)應(yīng)建立藥物不良反應(yīng)的觀察制度和程序并上報.、在開具與執(zhí)行注射劑的醫(yī)囑（或處方時要注意藥物配伍禁忌.、科室對“危急值”報告應(yīng)有登記。床事件發(fā)生，防范與減少患、建立跌倒、墜床報告制度與措施，并有處理流程或預(yù)案。者壓瘡發(fā)生。事件，鼓勵患者參與醫(yī)療安、針對患者疾病診療，為患者及其家屬提供相關(guān)的健康知識教育，全活動。協(xié)助患方對診療方案做出正確理解與選擇。落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)，制定并作標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范和工作流程.落實醫(yī)院感染管理各項規(guī)章2、合理使用抗菌藥物,開展、嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物分級管理制度。掌握非限制類抗生素、限制類、嚴(yán)格掌握抗生素預(yù)防性使用和治療性使用原則。、氟喹諾酮類抗生素必須符合衛(wèi)生部要求。除社區(qū)獲得性肺炎、社技術(shù)資料專業(yè)整理WORD完美格式區(qū)性泌尿道感染和消化道感染可以使用氟喹諾酮類藥物外，其他感染需使用氟喹諾酮時必須要有病原微生物支持.、病區(qū)醫(yī)院感染防控。、常用無菌敷料缸應(yīng)每天更換并滅菌，置于無菌儲槽中的滅菌物品一經(jīng)打開，使用時間不得超過24小時。、各種治療、護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔、感染傷口依次進(jìn)行。特殊感染傷口如炭疽等應(yīng)在診室或病室換藥，處置后進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒，不得進(jìn)入換藥室。、特殊感染病人需進(jìn)行隔離。、加強耐藥菌感染管理，對感染及其高危因素實行監(jiān)控.、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物及污水分類管理，標(biāo)識清楚。、門診手術(shù)醫(yī)院感染防控。、設(shè)置獨立的手術(shù)操作間，區(qū)域劃分符合要求，標(biāo)識清楚，環(huán)境衛(wèi)生符、醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程和消毒隔離制.度、可重復(fù)使用醫(yī)療器械的清洗、消毒、藥械的管理符合規(guī)范。、實施手術(shù)操作前必須進(jìn)行血源性感染疾病的實驗室符合檢查。院消毒技術(shù)規(guī)范》要求。、嚴(yán)格按照《口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》執(zhí)行。、三區(qū)劃分清楚標(biāo)志清晰、流程合理；進(jìn)出通道分離。的要求.、凡接觸病人傷口、血液、破損黏膜或者進(jìn)入人體無菌組織的各類口腔使用前必須達(dá)到消毒。凡接觸病人體液、血液的修復(fù)、正畸模型等物送技工室操作前必須消毒。消毒。、口腔診療器械消毒與滅菌的效果進(jìn)行監(jiān)測，有記錄。滅菌設(shè)備常規(guī)使用條件下，至少每月進(jìn)行一次生物監(jiān)測。1、實行手術(shù)分級管理,確保、實行手術(shù)四級管理制度手術(shù)質(zhì)量.、建立科室手術(shù)醫(yī)師資格分級授權(quán)管理制度與規(guī)范，責(zé)任到每一位2、實行圍手術(shù)期質(zhì)量控制,、術(shù)前術(shù)式選擇進(jìn)行充分評估,特別注重患者其他系統(tǒng)并發(fā)癥和所涉交叉學(xué)科各種知情同意落實到位，手術(shù)前各項查對無誤。擇期手術(shù)患者，手術(shù)醫(yī)師和麻醉醫(yī)師應(yīng)在術(shù)前一天與患者或代理人交代手術(shù)和麻醉有關(guān)事項.手術(shù)操作規(guī)范輸血規(guī)范意外處理措施果斷、合理，術(shù)式改變等及時告知家屬或委托人。、術(shù)后：觀察及時、嚴(yán)密，早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。手術(shù)醫(yī)師技術(shù)資料專業(yè)整理WORD完美格式應(yīng)在術(shù)后三天查看病人，并有記錄做好患者手術(shù)后治療與護(hù)理計劃工作，并記錄在病歷中.