護(hù)士資格證專業(yè)實(shí)務(wù)考前密押卷13

一、A1型題

1、重癥肺炎因二氧化碳潴留導(dǎo)致酸堿平衡紊亂，可發(fā)生

A．代謝性酸中毒

B．呼吸性酸中毒

C．代謝性堿中毒

D．呼吸性堿中毒

E．混合性酸中毒

2、關(guān)于小兒肺炎的護(hù)理，以下哪項(xiàng)不正確

A．體位采納頭高位或半臥位

B．常常翻身更換體位以減輕肺部淤血

C．準(zhǔn)時(shí)留意吸痰以保持呼吸道暢通

D．盡量少喂奶、少喂食，以防嗆咳及引起窒息

E．輸液時(shí)嚴(yán)格掌握液量和速度，以防肺水腫

3、長期應(yīng)用廣譜抗生素可誘發(fā)哪種感染

A．致病性大腸桿菌感染

B．空腸彎曲菌感染

C．白色念珠菌感染

D．輪狀病毒感染

E．柯薩奇病毒感染

4、嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫特點(diǎn)是

A．血清中IgA缺乏

B．分泌型IgA缺乏

C．血清中IgG缺乏

D．血清中IgM缺乏

E．細(xì)胞免疫功能低下

5、肺炎患兒鼻導(dǎo)管給氧時(shí)，氧濃度一般不超過

A．20％

B．30％

C．40％

D．50%

E．60%

6、重癥肺炎小兒存在

A．代謝性酸中毒

B．呼吸性酸中毒

C．代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒

D．代謝性堿中毒

E．呼吸性堿中毒

7、重癥肺炎患兒發(fā)生腹脹大多由于

A．低鈉血癥

B．中毒性腸麻痹

C．消化不良

D．低鉀血癥

E．低鈣血癥

8、某患兒生后3天，發(fā)熱、鼻塞。體檢：體溫39．8℃，咽部充血，診斷：上感。對該患兒的護(hù)理措施應(yīng)首選

A．解開過厚衣被散熱

B．口服退熱藥物

C．用退熱栓降溫

D．用0．5％麻黃素滴鼻

E．用50％乙醇擦浴

9、患兒，2歲，因肺炎入院。經(jīng)治療后癥狀好轉(zhuǎn)，又突然高熱，呼吸困難，右肺叩診濁音。該患兒可能消失的并發(fā)癥是

A．急性心力衰竭

B．呼吸衰竭

C．中毒性腦病

D．中毒性心肌炎

E．膿胸

10、重癥肺炎患兒，突然咯粉紅色泡沫痰。下列處理哪項(xiàng)正確

A．大量間歇氧氣吸入

B．小量間歇氧氣吸入

C．吸入50％乙醇濕化的氧氣

D．持續(xù)高流量氧氣吸入

E．持續(xù)低流量氧氣吸入

11、7個(gè)月患兒，因重癥肺炎入院。在治療中突然消失煩躁擔(dān)心，呼吸困難，呼吸60次／分，心率170次／分，心音低鈍。肝在短期內(nèi)增大2cm，疑為并發(fā)急性心力衰竭。下列應(yīng)急處理哪項(xiàng)最為重要

A．馬上更換體位以減輕肺部淤血

B．冷靜，吸氧

C．吸痰。通暢呼吸道

D．使用洋地黃制劑

E．使用強(qiáng)力利尿劑

12、患兒，男，10個(gè)月，因發(fā)熱、咳嗽、驚厥來院就診。體檢：體溫39．7℃，咽部充血，前囟平。該患兒驚厥的緣由可能是

A．癲癇發(fā)作

B．高熱驚厥

C．低鈣驚厥

D．中毒性腦病

E．化膿性腦膜炎

13、患兒，2歲，因肺炎伴急性心力衰竭需馬上進(jìn)行搶救，首選的藥物是

A．地高辛口服

B．洋地黃肌內(nèi)注射

C．毒毛花苷K緩慢靜脈注射

D．硝普鈉靜滴

E．酚妥拉明靜滴

14、患兒5個(gè)月，發(fā)熱、咳嗽2天。體檢：體溫39．5℃，心率150次／分，呼吸35次／分。該患兒首選的護(hù)理診斷／問題是

A．養(yǎng)分缺乏

B．體溫過高

C．體液不足

D．氣體交換受損

E．清理呼吸道低效

15、患兒7歲，發(fā)熱、咳嗽6天。體檢：體溫38℃，呼吸24次／分，肺部有少細(xì)濕啰音，痰液黏稠，不易咯出。該患兒的首要護(hù)理措施是

A．馬上物理降溫

B．賜予適量止咳藥

C．室內(nèi)濕度應(yīng)保持40％

D．囑患兒勿進(jìn)食過飽

E．定時(shí)霧化吸入、排痰

16、6個(gè)月女嬰，4天來咳嗽、發(fā)熱，體溫38～39℃。生后牛奶喂養(yǎng)，2個(gè)月來每天加魚肝油2滴，平常多汗。查體：呼吸70次／分，心率184次／分，三凹征(+)，兩肺散在中小濕噦音，肝肋下3．5cm，有枕禿，按壓枕骨有乒乓球感。此患兒應(yīng)考慮為

A．支氣管肺炎

B．支氣管肺炎、心力衰竭

C．支氣管肺炎、佝僂病初期

D．支氣管肺炎、心力衰竭、佝僂病激期

E．支氣管肺炎、心力衰竭、佝僂病初期

17、8歲男孩，1周來發(fā)熱、咳嗽，2天來加重，曾用青霉素治療3天無效。查體：體溫38℃，右后下肺呼吸音減低，胸片發(fā)覺左上肺小片狀淡薄云絮狀陰影。該患兒應(yīng)考慮為

A．呼吸道合胞病毒肺炎

B．肺炎支原體肺炎

C．大葉性肺炎

D．金黃色葡萄球菌肺炎

E．腺病毒肺炎

18、護(hù)理一個(gè)1歲患金黃色葡萄球菌肺炎患兒時(shí)，發(fā)覺他突然消失呼吸困難加重，經(jīng)吸痰和賜予氧氣吸入后無明顯緩解，應(yīng)考慮有哪種變化

A．呼吸性酸中毒

B．合并心力衰竭

C．高熱所致

D．并發(fā)膿氣胸

E．肺部炎癥加重

19、小兒急性上呼吸道感染的主要病原體是

A．細(xì)菌

B．病毒

C．支原體

D．衣原體

E．寄生蟲

20、下列哪項(xiàng)不是預(yù)防上感反復(fù)發(fā)作的措施

A．加強(qiáng)體格熬煉

B．防治佝僂病、養(yǎng)分不良及貧血

C．鼓舞母乳喂養(yǎng)

D．注射丙種球蛋白

E．提高耐寒力

21、重癥肺炎時(shí)發(fā)生心力衰竭的主要緣由是

A．心肌缺氧

B．肺動(dòng)脈高壓和中毒性心肌炎

C．外周毛細(xì)血管收縮

D．血流減慢

E．代謝性酸中毒

22、肺炎合并心衰的典型表現(xiàn)不包括

A．心率突然大于180次／分

B．呼吸突然大于60次／分

C．肝臟短時(shí)間內(nèi)快速增大

D．突然極度煩躁、發(fā)紺

E．咯粉紅色泡沫痰

23、下列肺炎中不是按病理分類的是

A．大葉性肺炎

B．吸入性肺炎

C．支氣管肺炎

D．間質(zhì)性肺炎

E．以上都是

24、關(guān)于嬰兒上感的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是

A．常有流涕

B．易并發(fā)中耳炎

C．可發(fā)生高熱驚厥

D．以全身癥狀為主

E．局部癥狀不明顯

25、支氣管肺炎合并心衰的臨床表現(xiàn)有

A．呼吸深慢

B．心率突然增快，大于160～180次／分

C．極度煩躁擔(dān)心

D．肝臟短期內(nèi)快速增大

E．面色蒼白發(fā)灰，發(fā)紺明顯

26、對支氣管擴(kuò)張的病人進(jìn)行口腔護(hù)理是為了

A．去除口臭

B．促進(jìn)唾液分泌

C．削減感染機(jī)會(huì)

D．保持整體形象美觀

E．削減痰量

27、支氣管擴(kuò)張病人在施行體位引流時(shí)，錯(cuò)誤的護(hù)理是

A．引流在晚間睡前進(jìn)行

B．依據(jù)病變部位選擇體位

C．引流時(shí)鼓舞病人深呼吸

D．引流時(shí)間每次30分鐘以上

E．引流完畢后賜予漱口

28、某支氣管擴(kuò)張大咯血的病人，突然中止咯血，張口瞠目，兩手亂抓，應(yīng)首先考慮

A．休克

B．呼吸衰竭

C．心力衰竭

D．腦栓塞

E．窒息

29、某支氣管擴(kuò)張病人，突然消失噴射性大咯血，繼而突然中斷，表情恐怖，大汗淋漓，此時(shí)首要的護(hù)理措施是

A．馬上取半臥位

B．加壓給氧

C．馬上氣管插管

D．保持呼吸道通暢，清除血塊

E．人工呼吸

30、支氣管擴(kuò)張的臨床特點(diǎn)

A．胸悶氣短

B．咳鐵銹色痰

C．反復(fù)咯血

D．心慌氣短

E．反復(fù)嘔血

二、A3/A4型題

1、患兒10個(gè)月，以發(fā)熱、咳嗽、氣促就診。體檢：T39．5℃，P150次／分，R50次／分，口周發(fā)紺，兩肺有細(xì)濕啰音，診斷為肺炎。

應(yīng)對患兒馬上實(shí)行的護(hù)理措施是

A．調(diào)整病室的溫、濕度

B．取舒適的平臥位

C．進(jìn)行霧化吸入

D．進(jìn)行物理降溫

E．翻身、拍背、吸痰

2、患兒入院時(shí)，對其家長的健康指導(dǎo)特殊重要的是

A．介紹肺炎的病因

B．指導(dǎo)合理喂養(yǎng)

C．說明保持患兒寧靜的重要性

D．示范關(guān)心患兒翻身的操作

E．講解肺炎的預(yù)防

3、患兒住院期間護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀看

A．睡眠狀況

B．進(jìn)食多少

C．大小便次數(shù)

D．咳嗽頻率及輕重

E．脈搏、呼吸的轉(zhuǎn)變

4、病人男性，23歲，患支氣管擴(kuò)張癥，間斷咯血。近日來因受涼咯大量黃色膿痰，要求入院治療。

導(dǎo)致本病人支氣管擴(kuò)張的可能因素是幼年時(shí)患過

A．百日咳

B．猩紅熱

C．水痘

D．腮腺炎

E．風(fēng)疹

5、依據(jù)病情病人目前最主要的護(hù)理診斷是

A．氣體交換受損

B．低效性呼吸型態(tài)

C．清理呼吸道無效

D．養(yǎng)分失調(diào)：低于機(jī)體需要量

E