2022-2023學年河南省開封市成考專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.檳榔肝內(nèi)可見（）

A.肝小葉周邊肝細胞萎縮B.出血性梗死C.肝血竇擴張淤血，肝細胞脂肪變性D.門靜脈分支擴張淤血

2.當脊髓前角γ運動神經(jīng)元的傳出沖動增加時引起（）

A.肌梭傳入沖動增加B.梭外肌收縮減弱C.梭內(nèi)肌收縮減弱D.α運動神經(jīng)元沖動減少

3.與腎小球濾過率無關(guān)的因素是（）

A.有效濾過壓B.腎血漿流量C.濾過膜的面積D.腎內(nèi)髓部血流量

4.呼吸商是（）

A.在一定的時間內(nèi)，機體的耗氧量與CO2產(chǎn)生量的比值

B.在一定的時間內(nèi)，機體的CO2產(chǎn)生量與耗氧量的比值

C.呼出氣與吸入氣的比值

D.呼出氣與肺容量的比值

5.下列組織的再生能力最強的是（）

A.軟骨組織B.平滑肌組織C.淋巴細胞D.骨骼肌

6.容量血管指的是（）

A.大動脈B.微動脈C.微靜脈D.靜脈

7.內(nèi)臟器官炎癥最主要的表現(xiàn)為（）

A.紅B.腫C.熱D.功能障礙

8.癌的光學顯微鏡下特點是（）

A.癌細胞分散于間質(zhì)中，組織內(nèi)血管豐富

B.癌細胞成團塊狀，構(gòu)成癌巢，周圍網(wǎng)狀纖維包裹，間質(zhì)內(nèi)血管少

C.癌細胞集中，間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生，血管豐富

D.癌細胞分散，間質(zhì)內(nèi)纖維組織和血管少

9.能引起耳蝸底部的基底膜產(chǎn)生最大振幅的是（）

A.高強度聲波B.低強度聲波C.高頻率聲波D.低頻率聲波

10.肺肉質(zhì)變的病變特點是（）

A.肺泡壁纖維化B.肺泡內(nèi)滲出物機化C.支氣管壁纖維化D.胸膜滲出物機化

11.血液中使呼吸運動加強的主要因素是（）

A.O2分壓降低B.CO2分壓升高C.乳酸增多D.以上都是

12.分泌降鈣素的腺體是（）

A.甲狀腺C細胞B.甲狀旁腺C.腎上腺D.胰島

13.下列哪種疾病不出現(xiàn)肉芽腫性病變（）

A.風濕病B.傷寒C.阿米巴病D.血吸蟲病

14.抑制性突觸后電位的產(chǎn)生，是由于突觸后膜對下列哪種離子提高了通透性（）

A.Na+、K+、Cl-，尤其是對K+

B.Ca2+、K+、Cl-，尤其是對Ca2+

C.Na+、K+，尤其是對Na+

D.K+、Cl-，尤其是對Cl-

15.聽覺感受器是（）

A.耳蝸B.內(nèi)淋巴與蝸管C.外淋巴與卵圓窗D.鼓膜與聽骨鏈

16.對神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最為重要的激素是（）

A.生長激素B.性激素C.甲狀腺激素D.促甲狀腺激素

17.下列哪一項屬于去神經(jīng)性萎縮（）

A.老年男性的睪丸B.心肌梗死后心室壁變薄C.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉D.老年女性的子宮

18.絨毛心的病變性質(zhì)是（）

A.肉芽腫性炎B.纖維素性炎C.變質(zhì)性炎D.假膜性炎

19.左心衰竭時患者呼吸困難，其主要機制是（）

A.肺不張B.肺淤血和肺水腫C.肺纖維化D.肺通氣障礙

20.神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能活動的基本方式是（）

A.興奮和抑制B.正反饋和負反饋C.條件反射和非條件反射D.感覺和分析

21.引起組織毛細血管交替開放的物質(zhì)是（）

A.組胺B.乙酰膽堿C.局部代謝產(chǎn)物D.激u肽

22.白細胞向著化學刺激物做定向移動的現(xiàn)象稱為（）

A.白細胞游出B.白細胞滲出C.趨化作用D.白細胞靠邊

23.載體中介的易化擴散產(chǎn)生飽和現(xiàn)象的機理是（）

A.跨膜梯度降低B.載體數(shù)量減少C.能量不夠D.載體數(shù)量所致的轉(zhuǎn)運極限

24.聽覺感受器位于（）

A.耳蝸B.前庭器官C.外耳D.中耳

25.人工呼吸的原理是人為造成（）

A.肺內(nèi)壓與胸膜腔內(nèi)壓之差B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺內(nèi)壓與氣道阻力之差D.胸膜腔內(nèi)壓與大氣壓之差

26.高血壓時血壓持續(xù)升高的主要原因是（）

A.水鈉潴留B.細小動脈痙攣C.并發(fā)動脈粥樣硬化D.細小動脈硬化

27.大葉性肺炎患者缺氧最嚴重時發(fā)生在（）

A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期

28.下列關(guān)于病毒性心肌炎的敘述中，錯誤的是（）

A.成人病毒性心肌炎，主要為壞死性心肌炎

B.柯薩奇B組病毒感染最常見

C.心肌細胞壞死與免疫反應(yīng)無關(guān)

D.晚期可伴代償性心肌肥大

29.患下列哪種疾病時基礎(chǔ)代謝率明顯升高（）

A.糖尿病B.甲狀腺功能亢進C.紅細胞增多癥D.阿狄森綜合征

30.丘腦非特異投射系統(tǒng)的主要功能是（）

A.調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動B.協(xié)調(diào)軀體運動C.維持和改變大腦皮質(zhì)的興奮狀態(tài)D.維持睡眠狀態(tài)

二、填空題(20題)31.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

32.硅肺的特征性病變是____和____

33.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

34.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

35.風濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

36.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

37.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

38.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

39.促進紅細胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

40.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

41.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

42.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

43.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

44.內(nèi)源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

45.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

46.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

47.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

48.____相對穩(wěn)定，對保持細胞內(nèi)、外水的平衡和細胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

49.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

50.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

三、名詞解釋(5題)51.濾過分數(shù)

52.鈉-鉀泵

53.動脈粥樣硬化

54.閾電位

55.肉芽組織

四、論述題(2題)56.患者，男，47歲。酗酒后遭雨淋，于當天晚上突然起病，寒顫、高熱、呼吸困難、胸痛，繼而咳嗽，咳鐵銹色痰，其家屬急送當?shù)蒯t(yī)院就診。（1）該患者診斷為什么疾??？依據(jù)是什么？（2）患者為何會咳鐵銹色痰？

57.試述急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理變化及其相應(yīng)的臨床病理聯(lián)系

五、問答題(2題)58.何謂特異性和非特異性投射系統(tǒng)，它們在結(jié)構(gòu)和功能上分別有什么特點？

59.高血壓性心臟病患者出現(xiàn)呼吸困難，痰液中有心衰細胞。簡述該患者肺部出現(xiàn)的病變和主要病理表現(xiàn)。

六、單選題(1題)60.O2分壓最高的部位在（）

A.動脈血B.靜脈血C.毛細血管D.肺泡氣

參考答案

1.CC檳榔肝見于慢性肝淤血，多由右心衰引起。鏡下特點為中央靜脈及肝竇擴張淤血，肝細胞變性、萎縮或消失，小葉周邊肝細胞出現(xiàn)脂肪變

2.AA脊髓前角γ運動神經(jīng)元支配牽張感受器-肌梭，作用是增加肌梭敏感性，當脊髓前角γ運動神經(jīng)元的傳出沖動增加時引起肌梭傳入沖動增加

3.DD因為腎皮質(zhì)的血流量約占腎全部血流量的94％，僅有5％～6％分布在外髓部，其余不到1％分布到內(nèi)髓部，腎血流量多指腎皮質(zhì)而言。所以內(nèi)髓部血流量對腎小球濾過率無影響

4.BB生理學上把營養(yǎng)物質(zhì)在體內(nèi)氧化時，同一時間內(nèi)CO2產(chǎn)生量與O2消耗量的比值稱為呼吸商

5.CC不穩(wěn)定細胞在生理狀態(tài)下就有很強的再生能力，淋巴細胞屬于不穩(wěn)定細胞，有很強的再生能力

6.DD容量血管指的是靜脈容納了60%—70%的循環(huán)血量。大動脈是彈性血管。小動脈、微動脈阻力血管。毛細血管是交換血管

7.DD內(nèi)臟器官的炎癥的局部臨床表現(xiàn)主要以痛和功能障礙為主

8.BB癌實質(zhì)細胞多形成癌巢，實質(zhì)與間質(zhì)分界清楚，纖維組織常有增生，周圍網(wǎng)狀纖維包裹，間質(zhì)內(nèi)血管少

9.CC耳蝸底部感受高頻率聲波，耳蝸頂部感受低頻率聲波

10.BB肺肉質(zhì)變又稱機化性肺炎。由于肺內(nèi)炎性病灶中中性粒細胞滲出過少，釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素，大量未能被溶解吸收的纖維素即被肉芽組織取代而機化。病變肺組織呈褐色肉樣外觀，故稱肺肉質(zhì)變

11.BBCO2對呼吸有很強的刺激作用，它是維持呼吸中樞興奮性所必需的生理性刺激。血中PCO2升高，主要通過刺激中樞化學感受器，其次通過刺激外周化學感受器，引起延髓呼吸中樞興奮，使呼吸加深、加快，肺通氣量增多

12.AA分泌降鈣素的腺體是甲狀腺C細胞，作用是降血鈣、降血磷

13.C阿米巴病不出現(xiàn)肉芽腫性病變

14.DD抑制性突觸后電位的產(chǎn)生，是由于突觸后膜對K+、Cl-通透性增大，尤其是對Cl-，使Cl-內(nèi)流入后膜而產(chǎn)生超極化抑制

15.AA聽覺感受器是耳蝸中基底膜上螺旋器中毛細胞

16.CC甲狀腺激素是維持機體正常生長、發(fā)育所必需的激素之一，特別是對腦和骨的發(fā)育尤為重要

17.CC去神經(jīng)性萎縮是因運動神經(jīng)元或軸突損害引起的效應(yīng)器萎縮。脊髓灰質(zhì)炎患者，因脊髓前角運動神經(jīng)元損害，導致它所支配的肌肉萎縮

18.BB發(fā)生在心包膜的纖維素性炎，由于心臟的不斷搏動，使?jié)B出在心包臟、壁兩層表面的纖維蛋白形成無數(shù)絨毛狀物，稱為絨毛心

19.BB左心衰竭時，因左心房和肺靜脈內(nèi)壓升高，則出現(xiàn)肺淤血和肺水腫，進而引起患者呼吸困難

20.C

21.CC微循環(huán)的血流調(diào)節(jié)主要受局部代謝產(chǎn)物的調(diào)節(jié)，調(diào)節(jié)部位為毛細血管前括約肌。組織局部代謝產(chǎn)物增高，引起毛細血管前括約肌擴張，真毛細血管血流量增多，代謝產(chǎn)物隨血流清除；組織代謝產(chǎn)物降低，引起毛細血管前括約肌收縮，真毛細血管血流量減少，代謝產(chǎn)物蓄積增多。如此周而復(fù)始，導致不同部分的毛細血管網(wǎng)交替開放和關(guān)閉

22.CC滲出的白細胞以阿米巴運動的形式向著病灶部位定向游走集中的現(xiàn)象，稱為趨化作用

23.DD載體中介的易化擴散產(chǎn)生飽和現(xiàn)象的機理是載體數(shù)量所致的轉(zhuǎn)運極限

24.A內(nèi)耳包括耳蝸和前庭器官。耳蝸為聽覺感受器官，前庭器官為平衡感覺器官。故選A。

25.B

26.DD高血壓時血壓持續(xù)升高的主要原因是全身細小動脈進一步硬化

27.BB紅色肝樣變期是大葉性肺炎典型病變和體征出現(xiàn)的一期，由于肺泡腔被滲出物填塞，肺泡壁毛細血管充血，造成嚴重的氣血交換障礙，故此期缺氧的癥狀在其4期病變中是最嚴重的

28.CC病毒性心肌炎主要由柯薩奇B組病毒感染引起，親心肌病毒可直接破壞心肌細胞，但也可通過T細胞介導的免疫反應(yīng)間接地破壞心肌細胞

29.BB甲狀腺功能改變對基礎(chǔ)代謝的影響最明顯

30.CC非特異投射系統(tǒng)指丘腦的非特異投射核及其投射到大腦皮層的傳導束。功能：維持和改變大腦皮層興奮狀態(tài)的作用，使機體保持覺醒

31.滲出層

32.硅結(jié)節(jié)

33.上行性感染

34.少于400超過150

35.白色

36.維生素KⅣ

37.腹主

38.下丘腦皮膚

39.葉酸、維生素、B12

40.滲出層

41.一期愈合二期愈合

42.視紫紅質(zhì)夜盲

43.紅細胞

44.因子Ⅻ

45.干酪樣壞死、滲出

46.濾過膜、負電荷

47.血漿

48.血漿晶體滲透壓

49.開放狀態(tài)、關(guān)閉

50.杯狀細胞

51.濾過分數(shù)：腎小球濾過率與每分鐘腎血漿流量的比值稱為濾過分數(shù)

52.鈉-鉀泵：是鑲嵌在細胞膜脂質(zhì)雙分子層中的一種蛋白質(zhì)，其本身有ATP酶的活性，分解ATP，為鈉、鉀的主動轉(zhuǎn)運提供能量，稱鈉-鉀泵

53.動脈粥樣硬化：血中脂質(zhì)在大中動脈內(nèi)膜過量沉積，導致內(nèi)膜灶纖維性增厚、粥樣斑塊形成，從而使動脈壁變硬、管腔狹窄

54.閾電位：指能觸發(fā)動作電位的臨界值膜電位

55.肉芽組織：由新生薄壁的毛細血管及增生的成纖維細胞構(gòu)成，常伴有多少不等的炎細胞浸潤。形似鮮嫩的肉芽而得名

56.（1）①該患者診斷為大葉性肺炎。②依據(jù)：大葉性肺炎臨床表現(xiàn)為起病急、寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛、咳鐵銹色痰、呼吸困難及肺實變等體征。當受寒、醉酒、感冒時，呼吸道防御功能被削弱，細菌侵入肺泡并迅速繁殖，引起肺組織的急性變態(tài)反應(yīng)。臨床上患者咳鐵銹色痰是由于肺泡腔內(nèi)紅細胞被巨噬細胞吞噬后，形成含鐵血黃素，隨痰液咳出。

57.（1）病理變化為肉眼觀，兩側(cè)腎臟輕到中度腫大，被膜緊張。腎臟表面充血，有的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點，故稱大紅腎、蚤咬腎。鏡下病變：①腎小球：腎小球體積增大，系膜細胞和內(nèi)皮細胞增生，內(nèi)皮細胞腫脹；較多中性粒細胞和較少單核細胞浸潤；毛細血管腔狹窄或閉塞，腎小球血量減少；基膜纖維素樣壞死。②腎小管：近曲小管上皮細胞變性，管腔內(nèi)出現(xiàn)蛋白管型。③腎間質(zhì)：充血、水腫，并有炎細胞浸潤。④電鏡檢查：有電子密度較高的沉積物，通常呈駝峰狀或小丘狀，多位于臟層上皮細胞和腎小球基膜之間。（2）臨床病理聯(lián)系：主要臨床癥狀是尿的變化（少尿、血尿、蛋白尿）、水腫和高血壓，表現(xiàn)為急性腎炎綜合征。由于腎小球毛細血管損傷，造成通透性增加，故常有血尿、蛋白尿和管型尿?；颊叱Ｓ休p、中度水腫，其原因是腎小球濾過率減少，而腎小管再吸收功能相對正常，引起水、鈉潴留所致，也可能與變態(tài)反應(yīng)所引起的全身毛細血管痙攣和通透性增加有關(guān)?；颊叱霈F(xiàn)高血壓的主要原因與水、鈉潴留引起的血容量增加有關(guān)

58.特異投