2022-2023學(xué)年遼寧省大連市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案及部分解析)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.對胃癌的描述錯誤的是（）

A.胃癌與HP感染有關(guān)

B.纖維胃鏡有利于早期胃癌的診斷

C.胃癌的血道轉(zhuǎn)移首先到肺

D.黏液腺癌種植轉(zhuǎn)移形成Krukenberg

2.惡性葡萄胎與絨毛膜癌的主要區(qū)別是有無（）

A.浸潤子宮肌層B.絨毛結(jié)構(gòu)C.血道轉(zhuǎn)移D.異型性

3.新鮮血漿中不存在的凝血因子是（）

A.因子ⅢB.因子ⅣC.因子VD.因子Ⅻ

4.人過度通氣后可發(fā)生呼吸暫停，其主要原因是（）

A.呼吸肌過度疲勞B.血中O2分壓升高C.血中CO2分壓降低D.腦血流量減少

5.梅毒的特征性病變是（）

A.樹膠樣腫B.閉塞性動脈內(nèi)膜炎C.血管周圍炎D.血管中毒性損壞

6.子宮頸癌最重要的病因是（）

A.HIV感染B.HBV感染C.HPV感染D.HTLV-1感染

7.球-管平衡是指（）

A.近端小管對濾過液的重吸收率為65%~70%

B.腎小球?yàn)V過率等于腎小管重吸收率

C.腎小管的重吸收率為65%~70%

D.腎小球?yàn)V過率隨腎小管吸收率而變化

8.左心室前壁和心尖部廣泛梗死，阻塞的血管是（）

A.左冠狀動脈前降支B.左冠狀動脈旋支C.右冠狀動脈D.左冠狀動脈主干

9.細(xì)胞水腫和脂肪變性，常發(fā)生于（）

A.心、肝、腎B.心、肝、肺C.心、脾、肺D.肺、脾、腎

10.低氧引起呼吸興奮，主要是通過直接刺激（）

A.外周化學(xué)感受器B.中樞化學(xué)感受器C.兩者均是D.兩者均非

11.原發(fā)性肺結(jié)核病的原發(fā)病灶多位于（）

A.肺鎖骨下區(qū)B.肺尖部C.右肺上葉下部或下葉上部近胸膜處D.左肺下葉近胸膜處

12.下列哪一種疾病最易引起腸道狹窄（）

A.傷寒病B.腸結(jié)核病C.細(xì)菌性痢疾D.腸阿米巴病

13.下列哪一種情況不可以輸血（）

A.交叉配血的主側(cè)不凝集，而次側(cè)凝集

B.供血者的血型為O型，受血者的血型為B型

C.供血者的血型為A型，受血者的血型為AB型

D.供血者的血型為AB型，受血者的血型為O型

14.單個閾下刺激不會使可興奮細(xì)胞發(fā)生動作電位的原因是（）

A.使細(xì)胞興奮性降低B.刺激時間短C.細(xì)胞能量消耗大D.細(xì)胞膜去極化達(dá)不到閾電位水平

15.動脈血壓升高可導(dǎo)致（）

A.心室收縮期延長B.心室等容收縮期延長C.心室射血期延長D.心室舒張期延長

16.腫瘤的生長速度主要取決于（）

A.分化程度B.生長部位C.營養(yǎng)狀況D.血液供應(yīng)

17.在血管外，紅細(xì)胞被破壞的主要場所是（）

A.肝B.脾C.胸腺和骨髓D.肺

18.能使血鉀濃度升高的情況是（）

A.堿中毒B.酸中毒C.醛固酮分泌增多D.遠(yuǎn)曲小管和集合管泌H+減少

19.細(xì)菌進(jìn)入血中并大量繁殖，同時引起全身中毒癥狀，稱之為（）

A.菌血癥B.膿毒血癥C.毒血癥D.敗血癥

20.宮頸活檢，鏡下見鱗狀上皮增生并有異型性，病變波及上皮層下2/3，應(yīng)診斷為（）

A.原位癌B.Ⅰ級非典型性增生C.Ⅱ級非典型性增生D.Ⅲ級非典型性增生

21.正常情況下，腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)約為（）

A.10%B.19%C.20%D.30%

22.左心室的搏出功大于右心室的搏出功，其主要原因是（）

A.每搏輸出量不等B.左、右心室血流容積速度不同C.體循環(huán)和肺循環(huán)的循環(huán)途徑長短不等D.體循環(huán)和肺循環(huán)的動脈血壓不等

23.癌是惡性腫瘤的一大類，下述哪種組織發(fā)生的腫瘤是癌（）

A.淋巴管B.脂肪組織C.骨組織D.甲狀腺

24.右側(cè)視束全部切斷時，將發(fā)生同側(cè)（）

A.鼻側(cè)視野缺損，對側(cè)顳側(cè)視野缺損

B.鼻側(cè)視野缺損，對側(cè)鼻側(cè)視野缺損

C.顳側(cè)和對側(cè)顳側(cè)視野缺損

D.顳側(cè)和對側(cè)鼻側(cè)視野缺損

25.三大營養(yǎng)物質(zhì)胃排空速度由快至慢的排列順序（）

A.蛋白質(zhì)、脂肪、糖類B.蛋白質(zhì)、糖類、脂肪C.糖類、脂肪、蛋白質(zhì)D.糖類、蛋白質(zhì)、脂肪

26.下列關(guān)于B型慢性萎縮性胃炎的描述，錯誤的是（）

A.常發(fā)生惡性貧血B.黏膜血管清晰可見C.可發(fā)生癌變D.黏膜全層變薄

27.下列關(guān)于腎盂腎炎的敘述正確的是（）

A.大腸桿菌引起的，腎盂、腎間質(zhì)化膿

B.葡萄球菌引起的，腎盂、腎間質(zhì)化膿

C.大腸桿菌引起的，腎小球、腎小管化膿

D.葡萄球菌引起的，腎小球、腎小管化膿

28.骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子是（）

A.K+B.Na+C.Ca2+D.Mg2+

29.最能反映血液中紅細(xì)胞數(shù)量相對值的是（）

A.血液黏滯性B.血液比重C.血細(xì)胞比容D.血紅蛋白含量

30.傷寒細(xì)胞的特征是（）

A.吞噬細(xì)菌的白細(xì)胞

B.細(xì)胞直徑約300μ，有多個或幾十個核，并吞噬傷寒桿菌

C.細(xì)胞核內(nèi)染色質(zhì)集中在中央，橫斷面如梟眼，縱切面如毛蟲樣

D.胞質(zhì)內(nèi)吞噬有紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、細(xì)胞碎片，并吞噬傷寒桿菌

二、填空題(20題)31.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

32.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

33.大葉性肺炎時，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

34.血栓形成的條件主要有____、____、____

35.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

36.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

37.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

38.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

39.炎癥的基本病理變化是____、____和____

40.組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補(bǔ)恢復(fù)的過程稱____

41.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

42.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

43.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

44.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

45.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

46.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

47.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

48.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

49.濕病時巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

50.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

三、名詞解釋(5題)51.基礎(chǔ)代謝

52.代償間歇

53.減壓反射

54.局部電位

55.允許作用

四、論述題(2題)56.靜脈性充血

57.向心性肥大

五、問答題(2題)58.什么是特異性和非特異性投射系統(tǒng)?它們在結(jié)構(gòu)和功能上各有何特點(diǎn)?

59.何謂特異性和非特異性投射系統(tǒng)，它們在結(jié)構(gòu)和功能上分別有什么特點(diǎn)？

六、單選題(1題)60.人過度通氣后可發(fā)生呼吸暫停，其主要原因是（）

A.呼吸肌過度疲勞B.血中O2分壓升高C.血中CO2分壓降低D.腦血流量減少

參考答案

1.CC胃癌的晚期可發(fā)生血道轉(zhuǎn)移，常經(jīng)門靜脈先轉(zhuǎn)移至肝，其次也可轉(zhuǎn)移到肺、腦及骨等器官

2.BB惡性葡萄胎與絨毛膜癌都屬于滋養(yǎng)層細(xì)胞腫瘤，其主要區(qū)別在于是否具有絨毛結(jié)構(gòu)

3.AA因子Ⅲ是組織釋放的，其他因子都在新鮮血漿中

4.CC血中PCO2的改變是調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動主要因素，血中PCO2增高，刺激中樞化學(xué)感受器和外周化學(xué)感受器，從而引起呼吸中樞興奮，呼吸深快。過度通氣后可發(fā)生血中PCO2降低，呼吸中樞興奮性降低，甚至呼吸暫停

5.AA梅毒的特征性病變是樹膠樣腫，見于三期梅毒，可發(fā)生于任何器官

6.CC近年來對病毒病因研究較多，人乳頭狀瘤病毒（HPV16，18型）和單純皰疹病毒Ⅱ型（HVS-Ⅱ）的感染與宮頸癌的發(fā)病有關(guān)。約85％的子宮頸癌以及其癌前病變（重度非典型增生和原位癌）的病例中發(fā)現(xiàn)HPV的16、18型的DNA序列，并已整合到宿主細(xì)胞的DNA中

7.AA近端小管的重吸收量與腎小球?yàn)V過率存在穩(wěn)定的比例關(guān)系，即定比重吸收。不管腎小球?yàn)V過率增多還是降低，近端小管對水和鈉的重吸收率始終占腎小球?yàn)V過率的65%~70%，這種現(xiàn)象稱為球-管平衡

8.AA左冠狀動脈前降支的供血區(qū)為左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部；右冠狀動脈供血區(qū)為右心室大部、室間隔后1/3，左心室后壁；左冠狀動脈旋支供血區(qū)為左心室側(cè)壁

9.AA細(xì)胞內(nèi)水和鈉的過多積聚，稱為細(xì)胞水腫，又稱水變性，是一種最常見的、較輕的變性，好發(fā)于代謝旺盛、線粒體豐富的器官。如心、肝、腎等的實(shí)質(zhì)細(xì)胞。正常情況下，除脂肪細(xì)胞外，其他細(xì)胞內(nèi)一般不見或僅見少量脂滴，如這些細(xì)胞中出現(xiàn)脂滴或脂滴明顯增多，則稱為脂肪變性。脂肪變性大多見于代謝旺盛、耗氧多的器官。如肝、腎、心等，其中以肝細(xì)胞脂肪變性最為常見，因?yàn)楦闻K是脂肪代謝的重要場所

10.AA低氧只通過直接刺激外周化學(xué)感受器引起呼吸中樞興奮，使呼吸加深加快

11.CC原發(fā)性肺結(jié)核病的原發(fā)病灶多位于右肺上葉下部或下葉上部近胸膜處

12.BB腸結(jié)核繼發(fā)性增生型以大量結(jié)核性肉芽組織形成和纖維組織增生，腸壁高度肥厚變硬、腸腔狹窄為特征，黏膜面可有淺表性潰瘍及息肉形成。臨床上表現(xiàn)為慢性不完全低位腸梗阻

13.DD輸血的根本原則是避免在輸血過程中發(fā)生紅細(xì)胞凝集反應(yīng)。輸血時主要考慮供血者的紅細(xì)胞不被受血者的血漿抗體所凝集。因此，輸血時應(yīng)首選同型血液。在準(zhǔn)備輸血時首先應(yīng)鑒定血型、進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。只有在情況緊急，一時又找不到同型血時，才采用異型輸血。交叉配血試驗(yàn)：把供血者的紅細(xì)胞與受血者的血清進(jìn)行配合試驗(yàn)，稱為交叉配血主側(cè)；將受血者的紅細(xì)胞與供血者的血清作配合試驗(yàn)，稱為交叉配血次側(cè)。如果交叉配血試驗(yàn)的兩側(cè)都沒有發(fā)生凝集反應(yīng)，即為配血相合，可以進(jìn)行輸血；如果主側(cè)發(fā)生凝集反應(yīng)，則為配血不合，受血者不能接受該供血者的血液；如果主側(cè)不發(fā)生凝集反應(yīng)，而次側(cè)發(fā)生凝集反應(yīng)稱為配血基本相合，這種情況可見于將O型血輸給其他血型的受血者或AB型受血者接受其他血型的血液。因?yàn)镺型血的紅細(xì)胞表面沒有A、B凝集原（抗原），其血漿（清）中含有抗A、抗B凝集素（抗體），所以，O型血是萬能供血者，在緊急情況、又無同型血時可以少量輸給A、B、AB血型的人；AB型血的紅細(xì)胞表面有A凝集原、B凝集原，其血漿（清）中既無抗A凝集素、也無抗B凝集素，所以，AB型血是萬能受血者，在緊急情況、又無同型血時可以少量接收O、A、B血型的血。本試題備選答案A、B、C，均可以輸血，而備選答案D，不可以輸血，為正確答案

14.DD去極化達(dá)到閾電位水平是細(xì)胞產(chǎn)生動作電位的必要條件。單個閾下刺激的細(xì)胞膜去極化達(dá)不到閾電位水平

15.BB心臟射血的后負(fù)荷是動脈血壓，動脈血壓升高可導(dǎo)致心室收縮期延長，但是以等容收縮期延長為最明顯

16.AA腫瘤的生長速度主要取決于腫瘤細(xì)胞的分化程度

17.BB血管外，衰老破損的紅細(xì)胞容易滯留于脾和骨髓中而被巨噬細(xì)胞所吞噬消化，鐵可被再利用，脫鐵血紅素轉(zhuǎn)變?yōu)槟懮仉S糞或尿排出體外

18.BB酸中毒時，因小管細(xì)胞內(nèi)的碳酸酐酶活性增強(qiáng)，H+生成增多，使Na+-H+交換增強(qiáng)，以增加NaHCO3的重吸收；同時Na+-K+交換減弱，K+隨尿排出減少，故可引起高鉀血癥

19.DD敗血癥：細(xì)菌侵入血流，并生長繁殖產(chǎn)生毒素，引起全身中毒癥狀

20.DD根據(jù)細(xì)胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型性增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級）。表皮層自下而上，異常增生的細(xì)胞占1/3者稱Ⅰ級（輕度），占2/3者稱Ⅱ級（中度），占2/3以上時，稱為Ⅲ級（重度）

21.B正常人安靜時腎血流量為660ml/min，濾過分?jǐn)?shù)=（125/660）×100%=19%

22.DD正常情況，左、右心室的每搏輸出量基本相等，但體循環(huán)和肺循環(huán)的動脈血壓不等，肺動脈壓僅為主動脈壓的1／6，故右心室做功量只有左心室的1／6

23.DD上皮組織的惡性腫瘤命名時在其來源組織名稱之后加癌字。由間葉組織（包括纖維結(jié)締組織、脂肪、肌肉、脈管、骨、軟骨組織等）發(fā)生的惡性腫瘤，其命名是在來源組織名稱之后加肉瘤。甲狀腺癌是一種較常見的惡性腫瘤

24.A

25.D

26.AA慢性萎縮性胃炎時胃黏膜變薄，皺襞變淺，甚至消失，黏膜下血管清晰可見。其中，B型慢性萎縮性胃炎病變多見于胃竇部，無惡性貧血，可發(fā)生癌變。A型慢性萎縮性胃炎病變主要在胃體和胃底部，并伴有惡性貧血

27.AA腎盂腎炎是累及腎盂、腎間質(zhì)和腎小管的化膿性炎癥，病變主要由細(xì)菌感染引起，以大腸桿菌最為常見

28.CC骨骼肌肌管系統(tǒng)中的肌漿網(wǎng)和終末池的作用是通過Ca2+的貯存、釋放和再積聚，觸發(fā)和終止肌小節(jié)的收縮，因此，Ca2+是骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子

29.C血液中白細(xì)胞和血小板僅占總?cè)莘e的0.15%～1%，故血細(xì)胞比容可反映血液中紅細(xì)胞的相對濃度

30.DD傷寒的主要病理變化特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細(xì)胞具有強(qiáng)大的吞噬能力，胞質(zhì)內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及一些壞死組織碎屑，這種細(xì)胞是本病的特征性病變，故稱傷寒細(xì)胞

31.二棕櫚酰卵磷脂

32.葉酸、維生素、B12

33.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

34.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

35.開放狀態(tài)、關(guān)閉

36.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

37.細(xì)

38.干酪樣壞死、滲出

39.變質(zhì)

40.纖維性修復(fù)

41.縮小、中腦

42.白色

43.促紅細(xì)胞生成素

44.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

45.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機(jī)體保持覺醒

46.肝

47.上行性感染

48.單純性甲狀腺腫

49.纖維素樣

50.細(xì)胞核

51.基礎(chǔ)代謝：人體在基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝稱為基礎(chǔ)代謝

52.代償間歇：竇房結(jié)的沖動落在剛發(fā)生期前收縮的有效不應(yīng)期內(nèi)而信號脫失一次，相當(dāng)于心臟出現(xiàn)一次停跳，所以間歇期延長，稱為代償間歇

53.減壓反射：機(jī)體動脈血壓升高時，通過對壓力感受器的刺激，反射性地引起心輸出量減少和外周阻力降低，使血壓迅速回降到正常范圍的過程，稱為減壓反射

54.局部電位：由閾下刺激引起的細(xì)胞膜輕微的電位變化。①非全或無無不應(yīng)期；②衰減性傳導(dǎo)（不遠(yuǎn)傳）；③總和現(xiàn)象（可重合、可疊加）

55.允許作用：激素本身