2022年四川省德陽市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案及部分解析)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.下列關(guān)于心電圖的描述錯(cuò)誤的是（）

A.P波代表兩心房去極化

B.QRS波群代表兩心室除極過程中的電位變化

C.QRS三個(gè)波可見于心電圖各個(gè)導(dǎo)聯(lián)

D.P-R間期超過0.2s表示房室傳導(dǎo)阻滯

2.陰道轉(zhuǎn)移性腫瘤結(jié)節(jié)，石蠟切片觀察可見胎盤絨毛狀結(jié)構(gòu)，滋養(yǎng)層細(xì)胞顯著增生、異型性明顯，應(yīng)考慮為（）

A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮細(xì)胞癌C.葡萄胎D.畸胎瘤

3.降壓反射的生理意義是（）

A.降低動脈血壓B.升高動脈血壓C.維持動脈血壓相對恒定D.加強(qiáng)心血管活動

4.左心室的搏功大于右室的主要原因是下列哪一項(xiàng)的差別（）

A.每搏輸出量B.射血速度C.心室舒張末期壓力D.肺動脈平均血壓

5.交界性腫瘤是指（）

A.介于良惡性之間的腫瘤B.介于上皮與間葉組織之間的腫瘤C.起源于兩種上皮交界處的腫瘤D.介于表皮與真皮之間的腫瘤

6.由兩個(gè)或兩個(gè)以上胚層組織構(gòu)成的腫瘤是（）

A.癌肉瘤B.未分化癌C.畸胎瘤D.錯(cuò)構(gòu)瘤

7.有關(guān)亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的描述下列哪項(xiàng)不正確（）

A.多由草綠色鏈球菌感染引起

B.贅生物質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，不易脫落

C.贅生物根部?？砂l(fā)生機(jī)化

D.贅生物呈息肉狀或菜花狀，內(nèi)含細(xì)菌

8.原發(fā)性顆粒性固縮腎見于（）

A.脂性腎病B.慢性腎小球腎炎C.高血壓晚期D.膜性腎小球腎炎

9.強(qiáng)光照射一側(cè)眼球可出現(xiàn)（）

A.被照射側(cè)瞳孔縮小，另一側(cè)瞳孔不變B.兩側(cè)瞳孔均縮小C.被照射側(cè)瞳孔縮小，另一側(cè)瞳孔擴(kuò)大D.兩側(cè)瞳孔均擴(kuò)大

10.一個(gè)心動周期中，房室瓣開始關(guān)閉至其開始開放的時(shí)程相當(dāng)于（）

A.心室收縮期和等容舒張期之和B.心室舒張期和等容收縮期之和C.心室舒張期D.房縮期和心室收縮期之和

11.成人促紅細(xì)胞生成素合成的主要部位是（）

A.骨髓B.腎臟C.肝臟D.脾臟

12.在肌肉興奮收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子（）

A.鈣離子B.鈉離子C.鎂離子D.鉀離子

13.白細(xì)胞在炎癥灶局部作用不包含（）

A.免疫作用B.機(jī)化作用C.組織損傷作用D.吞噬作用

14.肉芽組織中抗感染的主要成分是（）

A.毛細(xì)血管B.成纖維細(xì)胞C.炎細(xì)胞D.肌成纖維細(xì)胞

15.從腹腔中抽出的液體特征為：高比重，靜置后凝固，混濁且呈黃色。其最可能是下列何種疾病引起的（）

A.右心衰竭B.門脈性肝硬變C.腹膜炎D.營養(yǎng)不良

16.不符合肺肉質(zhì)變的因素是（）

A.肺泡腔內(nèi)纖維素多B.單核細(xì)胞滲出過多C.肺泡內(nèi)纖維素滲出物不能被完全分解吸收清除D.中性粒細(xì)胞滲出過少

17.肺肉質(zhì)變的病變特點(diǎn)是（）

A.肺泡壁纖維化B.肺泡內(nèi)滲出物機(jī)化C.支氣管壁纖維化D.胸膜滲出物機(jī)化

18.一個(gè)心動周期中，心房和心室的舒張期長于收縮期的生理意義不包括（）

A.使心肌不易產(chǎn)生疲勞B.使心室有充足的血液充盈C.使心肌不出現(xiàn)強(qiáng)直收縮D.有利于心室肌血液供應(yīng)

19.下列哪一項(xiàng)不屬于病理學(xué)的研究內(nèi)容（）

A.病因B.發(fā)病機(jī)理C.經(jīng)過和轉(zhuǎn)歸D.診斷治療

20.流行性腦脊髓膜炎屬于（）

A.變質(zhì)性炎B.漿液性或纖維素性炎C.化膿性炎D.出血性炎

21.抑制性突觸后電位的變化是（）

A.超極化B.去極化C.復(fù)極化D.反極化

22.炎癥時(shí)哪種細(xì)胞最先滲出（）

A.巨噬細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.漿細(xì)胞

23.突觸前抑制發(fā)生是由于（）

A.中間抑制性神經(jīng)元興奮的結(jié)果B.突觸前膜興奮性遞質(zhì)釋放量減少C.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸后膜超極化

24.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是（）

A.溶血性鏈球菌B.致病性較弱的草綠色鏈球菌C.腸球菌D.致病性較強(qiáng)的金黃色葡萄球菌

25.突觸前抑制的特點(diǎn)是（）

A.突觸前膜超極化B.潛伏期長，持續(xù)時(shí)間長C.突觸前軸突末梢釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸后膜的興奮性降低

26.慢性肺源性心臟病常見的原因是（）

A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張癥C.支氣管肺炎D.慢性支氣管炎

27.關(guān)于晶狀體的調(diào)節(jié)，下列哪項(xiàng)是正確的（）

A.看近物時(shí)，晶狀體不需要調(diào)節(jié)B.看遠(yuǎn)物時(shí)，睫狀肌收縮C.看遠(yuǎn)物時(shí)，晶狀體變凸D.物體距離眼睛越近，晶狀體也越凸

28.全身營養(yǎng)不良性萎縮時(shí)，首先發(fā)生萎縮的組織是（）

A.骨骼肌B.脂肪組織C.肝D.腦

29.哪種疾病的病變不易發(fā)生玻璃樣變性（）

A.慢性腎小球腎炎B.動脈粥樣硬化C.高血壓病D.支氣管炎

30.風(fēng)濕病的基本病變不包括（）

A.黏液樣變性B.纖維素樣壞死C.Aschoff細(xì)胞增生D.中性粒細(xì)胞浸潤

二、填空題(20題)31.組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補(bǔ)恢復(fù)的過程稱____

32.動脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

33.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

34.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

35.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

36.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

37.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升，蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。

38.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

39.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

40.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

41.在呼吸運(yùn)動調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學(xué)感受器引起

42.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

43.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

44.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

45.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴(yán)重

46.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn)，是____和____都在同一肌肉中

47.近視矯正方法為佩戴適度____；遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

48.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

49.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

50.負(fù)后電位的前半段是____

三、名詞解釋(5題)51.受體

52.心力衰竭細(xì)胞

53.檳榔肝

54.易化擴(kuò)散

55.挖空細(xì)胞

四、論述題(2題)56.簡述癌與肉瘤的區(qū)別

57.試述骨骼肌牽張反射的概念、基本過程及分類。

五、問答題(2題)58.由于下蹲時(shí)間過長，突然起立先頭暈、昏厥后恢復(fù)正常，請解釋其發(fā)生機(jī)制?

59.何謂肝硬化？解釋門脈性肝硬化時(shí)門脈高壓的形成機(jī)制

六、單選題(1題)60.檳榔肝的形成是由于（）

A.肝淤血和肝脂肪變性B.肝淤血和肝細(xì)胞水腫C.肝出血和肝細(xì)胞水腫D.肝淤血和結(jié)締組織增生

參考答案

1.CCQRS波群在心電圖各個(gè)導(dǎo)聯(lián)上不一定都出現(xiàn)

2.AA惡性葡萄胎是滋養(yǎng)層細(xì)胞腫瘤，滋養(yǎng)層細(xì)胞顯著增生、異型性明顯，病變特點(diǎn)為水泡狀絨毛侵入子宮肌層，水腫的絨毛可逆行性血道轉(zhuǎn)移到陰道壁，形成陰道轉(zhuǎn)移性腫瘤結(jié)節(jié)

3.CC機(jī)體動脈血壓升高時(shí)，通過對壓力感受器的刺激，反射性引起心輸出量減少和外周阻力降低，使血壓回降到正常范圍的過程，稱為降壓反射，降壓反射的生理意義在于經(jīng)常性監(jiān)測動脈血壓的波動，維持動脈血壓的相對穩(wěn)定

4.DD心臟做功量是心臟收縮向動脈內(nèi)射血要克服動脈血壓形成的阻力所做的功。在不同動脈血壓的條件下，心臟射出相同血量所消耗的能量或做功量是不同的。心室一次收縮所做的功稱為每搏功。心室每分鐘所做的功稱為每分功。心臟做功量是評價(jià)心臟功能較全面的指標(biāo)。左右心室搏出量基本相等，但肺動脈平均血壓僅為主動脈平均血壓的1/6，故右心室做功量為左心室做功量的1/6。左心室的每搏功大于右室的主要原因是肺動脈平均血壓

5.AA有時(shí)良性腫瘤與惡性腫瘤之間并沒有嚴(yán)格的界限，我們將組織形態(tài)和生物學(xué)行為介于上述良性腫瘤與惡性腫瘤之間的某些腫瘤稱為交界性腫瘤

6.CＣ來源于生殖細(xì)胞的腫瘤，具有向體細(xì)胞分化的潛能，大多數(shù)腫瘤含有至少2個(gè)或3個(gè)胚層組織成分，故稱為畸胎瘤

7.BB亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎多由毒力相對弱的草綠色鏈球菌引起，贅生物呈污穢、灰黃色，息肉狀或菜花狀，質(zhì)松脆，易脫落，含少量細(xì)菌菌落

8.CC緩進(jìn)型高血壓病病變在腎臟上的表現(xiàn)為原發(fā)性顆粒性固縮腎

9.BB視強(qiáng)光時(shí)，反射性引起瞳孔縮小；視弱光時(shí)，瞳孔擴(kuò)大。瞳孔隨光照強(qiáng)弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對光反射。其意義在于調(diào)節(jié)進(jìn)入眼內(nèi)的光線量，既可以使視網(wǎng)膜不致因光線過強(qiáng)而受到損害，還可以在弱光下仍能產(chǎn)生清晰的視覺。瞳孔對光反射的效應(yīng)是雙側(cè)性的（互感性對光反射），即強(qiáng)光照射一側(cè)眼球時(shí)，可出現(xiàn)兩側(cè)瞳孔均縮小。對光反射中樞在中腦。臨床上常把它作為判斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的部位、全身麻醉的深度和病情危重程度的重要指標(biāo)

10.AA心室收縮結(jié)束即轉(zhuǎn)入舒張過程。心室舒張，室壁張力降低，室內(nèi)壓下降，當(dāng)室內(nèi)壓低于主動脈血壓時(shí)，主動脈內(nèi)血液向心室方向反流推動主動脈瓣關(guān)閉。此時(shí)主動脈瓣和房室瓣均處于關(guān)閉狀態(tài)，心室處于密閉的狀態(tài)，心室繼續(xù)舒張，心室內(nèi)容積不變。當(dāng)心室進(jìn)一步舒張使室內(nèi)壓低于房內(nèi)壓時(shí)，由于心室內(nèi)壓降低的抽吸作用使房室瓣開放

11.B由腎臟產(chǎn)生的促紅細(xì)胞生成素是調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的主要體液因素。此外，肝細(xì)胞和巨噬細(xì)胞亦可合成少許促紅細(xì)胞生成素。促紅細(xì)胞生成素的主要作用是促進(jìn)晚期紅系祖細(xì)胞增殖、分化及骨髓釋放網(wǎng)織紅細(xì)胞。

12.AA將骨骼肌細(xì)胞的電興奮和機(jī)械收縮聯(lián)系起來的中介過程，稱為興奮收縮耦聯(lián)。實(shí)現(xiàn)興奮收縮耦聯(lián)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是三聯(lián)管，耦聯(lián)因子是Ca2+，即在肌肉興奮收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子是Ca2+（鈣離子）

13.BB白細(xì)胞在炎癥局部的作用主要是吞噬殺滅炎癥灶內(nèi)的病原體、清除壞死組織碎片以及參與免疫反應(yīng)，亦可對組織產(chǎn)生損傷作用

14.CC局部損傷后肉芽組織增生，其中有大量炎性細(xì)胞浸潤，以巨噬細(xì)胞為主，也有明顯的中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和漿細(xì)胞。這些炎性細(xì)胞吞噬細(xì)菌及組織碎片，炎性細(xì)胞還能釋放多種蛋白水解酶，將損傷局部的細(xì)菌、壞死組織、異物分解、吸收

15.CC液體高比重，靜置后凝固，混濁且呈黃色是滲出液的特點(diǎn)，滲出液主要由炎癥引起

16.B肺肉質(zhì)變主要見于肺內(nèi)炎性病灶中性粒細(xì)胞滲出過少，其釋放出的蛋白酶量不足以及時(shí)溶解和消除肺泡腔內(nèi)纖維素等滲出物，大量未能被溶解吸收的纖維素被肉芽組織取代而機(jī)化。肉眼觀，病變部位肺組織變成褐色肉樣纖維組織，稱肺肉質(zhì)變。

17.BB大葉性肺炎時(shí)，由于肺泡腔內(nèi)中性粒細(xì)胞滲出過少，蛋白溶解酶不足，滲出物不能及時(shí)溶解吸收，則由肉芽組織長入、機(jī)化，病變呈褐色肉樣組織，形成肺肉質(zhì)變

18.CC一個(gè)心動周期中，心房和心室的舒張期長于收縮期的生理意義有3個(gè)方面：①使心房和心室，尤其是心室得到充分的休息，進(jìn)而保證心臟長期工作不疲勞；②使心室得到足夠的血液充盈，保證其下次射血功能的實(shí)現(xiàn)；③有利于左心室自身的血液供應(yīng)。而備選答案C使心肌不出現(xiàn)強(qiáng)直收縮，則是心肌有效不應(yīng)期特別長的生理意義

19.DD病理學(xué)是研究疾病的病因、發(fā)病機(jī)制及其發(fā)生發(fā)展規(guī)律，以及疾病時(shí)組織器官發(fā)生的代謝、功能和形態(tài)結(jié)構(gòu)改變的一門科學(xué)

20.CC流行性腦脊髓膜炎簡稱流腦，是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎

21.AA當(dāng)神經(jīng)沖動抵達(dá)抑制性突觸前膜時(shí)，突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)，通過突觸間隙擴(kuò)散，作用于突觸后膜受體，提高了突觸后膜對Cl-和K+的通透性，主要是Cl-的通透性，Cl-內(nèi)流使突觸后膜產(chǎn)生超極化，這種突觸后膜在抑制性遞質(zhì)作用下產(chǎn)生的局部超極化電位稱為抑制性突觸后電位（IPSP）

22.BB中性粒細(xì)胞為小吞噬細(xì)胞。具有活躍的運(yùn)動能力和較強(qiáng)的吞噬能力，是機(jī)體清除和殺滅病原微生物的主要炎細(xì)胞，常見于急性炎癥及炎癥早期，可吞噬多種球菌、壞死組織碎片及抗原抗體復(fù)合物

23.BB由于興奮性神經(jīng)元的軸突末梢在另一個(gè)神經(jīng)元軸突末梢的影響下引起釋放的興奮性遞質(zhì)量減少，不足以使突觸后神經(jīng)元興奮，而呈現(xiàn)抑制效應(yīng)

24.BB亞急性感染性心內(nèi)膜炎通常由毒力較弱的細(xì)菌引起，最常見的是草綠色鏈球菌（約占50％），其次是腸球菌、表皮葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎球菌和淋球菌乃至真菌均可引起本病

25.BB突觸前抑制的特點(diǎn)是潛伏期長，持續(xù)時(shí)間長

26.DD最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病，其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見

27.DD眼視近物時(shí)，通過動眼神經(jīng)副交感纖維興奮，引起環(huán)狀睫狀肌收縮，懸韌小帶松弛，晶狀體變凸，折光力增大，加強(qiáng)折射，使近物清晰成像在視網(wǎng)膜上。物體距離眼睛越近，晶狀體也越凸，折光力越大

28.BB全身營養(yǎng)不良性萎縮多見于長期不能進(jìn)食，消化不良及慢性消耗性疾病（如惡性腫瘤、結(jié)核病等）。首先發(fā)生萎縮的組織或器官是脂肪組織，其次是肌肉和內(nèi)臟，最后是腦和心萎縮，臨床表現(xiàn)從消瘦發(fā)展到惡病質(zhì)

29.DD指結(jié)締組織、血管壁或細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)HE染色為均質(zhì)、紅染、半透明狀的蛋白質(zhì)蓄積，慢性腎小球腎炎、動脈粥樣硬化和高血壓病都屬于玻璃樣變性

30.DD風(fēng)濕病基本病理變化過程中發(fā)生黏液樣變性和纖維素樣壞死：結(jié)締組織形成特征性的風(fēng)濕性肉芽腫，即風(fēng)濕小體（Aschoffbody），亦稱阿少夫小體，對本病具有診斷意義

31.纖維性修復(fù)

32.泡沫細(xì)胞

33.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

34.內(nèi)環(huán)境

35.干酪樣壞死、滲出

36.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

37.少于400超過150

38.反射

39.血漿

40.大量蛋白尿

41.腦脊液或腦組織液中H+

42.開放狀態(tài)、關(guān)閉

43.子宮平滑肌瘤

44.膠質(zhì)

45.腹主

46.感受器

47.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

48.興奮性

49.Ca2+或鈣離子

50.相對不應(yīng)期

51.受體：在細(xì)胞膜或細(xì)胞內(nèi)能轉(zhuǎn)導(dǎo)信息的蛋白質(zhì)。分為：膜受體、胞漿受體、核受體

52.心力衰竭細(xì)胞：胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞

53.檳榔肝：肝淤血時(shí)，淤血的肝臟體積增大，重量增加，切面呈紅（淤血區(qū)）黃（脂肪變性區(qū)）相間的網(wǎng)絡(luò)狀花紋，狀似檳榔的切面，故稱之為檳榔肝

54.易化擴(kuò)散：指非脂溶性或脂溶性很小的小分子物質(zhì)，在膜蛋白幫助下，順濃度差的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)

55.挖空細(xì)胞：挖空細(xì)胞較正常細(xì)胞大、胞質(zhì)空泡狀，細(xì)胞邊緣常殘存帶狀胞質(zhì)。核增大居中，圓形、橢圓形或不規(guī)則形，染色深，可見雙核或多核。常見于HPV感染

56.（1）組織來源不同：癌來源于上皮組織；肉瘤來源于間葉組織；（2）發(fā)病率不同：癌較常見，約為肉瘤的9倍，多見于40歲以上成人；肉瘤較少見，大多見于青少年；（3）大體上：癌質(zhì)較硬、色灰白、較干燥；肉瘤質(zhì)軟、色灰紅、濕潤、魚肉狀；（4）組織學(xué)上：癌多形成癌巢，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚，纖維組織增生，肉瘤細(xì)胞間多無網(wǎng)狀纖維；肉瘤細(xì)胞多彌漫分布，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界不清，間質(zhì)內(nèi)血管豐富，纖維組織少，肉瘤細(xì)胞間多有網(wǎng)狀纖維；（5）轉(zhuǎn)移方式：癌多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移；肉瘤多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移

57.（1）概念：具有完整神經(jīng)支配的骨骼肌受到外力牽拉而伸長時(shí)，能反射性地引起受牽拉的同一肌肉收縮，稱為骨骼肌牽張反射。（2）基本過程：當(dāng)肌肉受外力牽拉而使肌梭感受裝置被拉長時(shí),螺旋形末梢發(fā)生變形而引起Ⅰa類纖維傳入沖動增加,肌梭的傳入沖動增加可引起支配同一肌肉的