種植治療計(jì)劃種植適應(yīng)癥和禁忌癥術(shù)前檢查種植的空間計(jì)劃種植的時(shí)間計(jì)劃2種植治療計(jì)劃影響骨結(jié)合的關(guān)鍵因素3種植治療計(jì)劃種植適應(yīng)癥和禁忌癥術(shù)前檢查種植的空間計(jì)劃種植的時(shí)間計(jì)劃4種植治療計(jì)劃口腔種植適應(yīng)癥5種植治療計(jì)劃亞健康狀態(tài)人群精神異常的患者心臟疾?。ò⑺酒チ址谜摺⑿呐K支架植入術(shù)后、心腦血管疾病曾經(jīng)住院者）不可調(diào)節(jié)的全身疾?。ㄌ悄虿　⒏?、高血壓……）習(xí)慣性飲酒、吸煙夜間磨牙癥、咬合間距不夠的情況成長期患者（未成年人）放射治療中的患者口腔種植禁忌癥6種植治療計(jì)劃種植適應(yīng)癥和禁忌癥術(shù)前檢查種植的空間計(jì)劃種植的時(shí)間計(jì)劃7種植治療計(jì)劃患者的全身狀態(tài)心臟疾病-心肌梗塞、冠心病服用抗凝劑（阿司匹林、肝素）糖尿病高血壓-血壓的調(diào)節(jié)（150/90mmHg以下）肝臟疾患-活動(dòng)型肝炎、肝硬化（止血問題）腎臟疾患-腎透析精神疾患骨質(zhì)疏松術(shù)前檢查8種植治療計(jì)劃糖尿病化驗(yàn)指標(biāo)控制術(shù)前檢查9種植治療計(jì)劃糖尿病患者種植成功的控制因素掌握嚴(yán)格的適應(yīng)癥血糖得到控制、病情穩(wěn)定戒煙有效控制牙周炎手術(shù)前后給予抗生素預(yù)防感染二次手術(shù)法術(shù)前檢查10種植治療計(jì)劃口腔狀況檢查施術(shù)區(qū)軟硬組織情況牙周情況咬合曲線修復(fù)間距的情況垂直距離的變化情況顳下頜關(guān)節(jié)的檢查張口度檢查術(shù)前檢查11種植治療計(jì)劃種植適應(yīng)癥和禁忌癥術(shù)前檢查種植的空間計(jì)劃種植的時(shí)間計(jì)劃12種植治療計(jì)劃種植的空間計(jì)劃修復(fù)體恢復(fù)功能和外觀的需要種植體的支持和固位功能軟硬組織保持健康穩(wěn)定頜骨內(nèi)需要避開或預(yù)先處理的異常結(jié)構(gòu)種植義齒空間規(guī)劃整體考慮因素13種植治療計(jì)劃近遠(yuǎn)中方向的規(guī)劃參考數(shù)值近遠(yuǎn)中距植體數(shù)量≥7mm1≥15mm2≥22mm3種植體與天然牙之間間隔：2-3mm種植體與種植體之間間隔：>3-4mm種植的空間計(jì)劃14種植治療計(jì)劃舌側(cè)和頰側(cè)厚度：至少1mm，建議2mm。如果寬度不足：

-術(shù)中降低牙槽骨嵴高度，直到寬度足夠

-采用植骨手術(shù)增寬牙槽嵴連續(xù)三個(gè)或以上的種植體不要排成一條直線，在牙槽嵴頂?shù)念a舌向?qū)挾群腿斯ぱ拦谖恢眯螒B(tài)允許情況下應(yīng)形成面式布局唇（頰）舌方向的規(guī)劃種植的空間計(jì)劃15種植治療計(jì)劃長軸方向的規(guī)劃-頜骨內(nèi)不傷及重要解剖結(jié)構(gòu)的前提下，使用盡可能長的種植體盡量增加種植體與皮質(zhì)骨接觸的面積盡量讓種植體長軸與力方向一致盡量讓種植體長軸與將要修復(fù)的人工冠長軸方向一致采用合向螺釘固位時(shí)，種植體長軸需要稍偏向舌側(cè)，以便為固位螺釘通道留出所需要的空間種植的空間計(jì)劃16種植治療計(jì)劃長軸方向的規(guī)劃-齦空間齦空間≥6mm可保證人工牙固位（至少5mm，其中進(jìn)入齦下1mm）人工牙起碼厚度（至少2mm）齦空間<6mm

采用占據(jù)空間較小的基臺(tái)

術(shù)中降低牙槽嵴頂高度

對(duì)頜牙通過調(diào)磨、正畸、失活后大量預(yù)備/冠修復(fù)等方法降低齦合高度

拔除過長牙

對(duì)頜牙槽骨作正頜外科種植的空間計(jì)劃17種植治療計(jì)劃種植體數(shù)目種植體長度種植體直徑種植體分布種植體類型選擇種植體相關(guān)基本考慮點(diǎn)種植的空間計(jì)劃18種植治療計(jì)劃種植體直徑選擇殘余的骨量與骨質(zhì)修復(fù)類型美學(xué)效果生物力學(xué)因素可修復(fù)空間的大小修復(fù)體的穿齦部外形輪廓及咬合空間錐形部分長度:5.0mm平臺(tái)直徑尖端直徑長度:7.0mm8.5mm10.0mm11.5mm13.0mm15.0mm-窄:?3.25-常規(guī):?3.75-寬:?4.75-窄:?3.5-常規(guī):?4.1-寬:?5.0-Small:?3.3-Regular:?4.0/4.5-Wide:?5.0種植的空間計(jì)劃19種植治療計(jì)劃天然牙與種植牙參考數(shù)據(jù)（mm）上頜下頜牙冠近遠(yuǎn)中徑CEJ處近遠(yuǎn)中徑建議采用植體直徑牙冠近遠(yuǎn)中徑CEJ處近遠(yuǎn)中徑建議采用植體直徑中切牙8.66.44.0-5.05.33.5≦3.5側(cè)切牙6.64.73.5-4.55.73.8≦3.5尖牙7.65.64.0-4.56.85.24.0-4.5第一前磨牙7.14.84.0-4.57.04.84.0-4.5第二前磨牙6.64.74.0-4.57.15.04.0-4.5第一磨牙10.047.94.5-6.011.49.24.5-6.0第二磨牙9.87.64.5-6.010.89.14.5-6.0種植的空間計(jì)劃20種植治療計(jì)劃小直徑種植體的應(yīng)用Intermezzo臨時(shí)牙修復(fù)空間有限的種植修復(fù)前牙美學(xué)修復(fù)優(yōu)點(diǎn)避免解剖上骨處于臨界風(fēng)險(xiǎn)狀況和并發(fā)癥避免不必要的外科手術(shù)：骨移植、引導(dǎo)骨再生、牙槽嵴增寬術(shù)避免損傷天然牙種植的空間計(jì)劃21種植治療計(jì)劃Case1：臨時(shí)牙修復(fù)種植的空間計(jì)劃22種植治療計(jì)劃Case2：下頜中側(cè)切牙修復(fù)種植的空間計(jì)劃23種植治療計(jì)劃術(shù)后即期術(shù)前3年后Case2：下頜中側(cè)切牙修復(fù)種植的空間計(jì)劃24種植治療計(jì)劃大直徑種植體的應(yīng)用骨質(zhì)較差情況下獲得較好的初期穩(wěn)定性后牙區(qū)牙槽嵴高度不足情況磨牙拔除后即刻種植磨牙區(qū)需要較大咀嚼力種植失敗進(jìn)行補(bǔ)救Rescue種植的空間計(jì)劃26種植治療計(jì)劃更廣范圍的選擇更少的手術(shù)并發(fā)癥

-減少上頜竇植骨

-減少下牙槽神經(jīng)損傷

-對(duì)全身系統(tǒng)性狀況不佳患者而言更簡(jiǎn)單的手術(shù)極短極寬短粗植體的優(yōu)點(diǎn)磨牙窩洞即刻植入不會(huì)發(fā)生植體折裂更好地支持強(qiáng)咀嚼力失敗植體即刻替換種植的空間計(jì)劃27種植治療計(jì)劃一期術(shù)后修復(fù)后2年后4年后Case1：下頜磨牙修復(fù)種植的空間計(jì)劃28種植治療計(jì)劃種植適應(yīng)癥和禁忌癥術(shù)前檢查種植的空間計(jì)劃種植的時(shí)間計(jì)劃29種植治療計(jì)劃拔牙創(chuàng)愈合時(shí)間最佳：3-6M常規(guī)：2-3M植入自體骨：3-5M人工骨材料：6M以上考慮因素牙槽嵴的外形穩(wěn)定牙槽嵴深部的骨組織形態(tài)恢復(fù)到適于承受負(fù)荷（骨皮質(zhì)和骨松質(zhì)都恢復(fù)到正常的結(jié)構(gòu)和密度）現(xiàn)大多數(shù)研究者和口腔醫(yī)師同意，只要病例符合即刻種植的要求就應(yīng)考慮利用拔牙窩立即植入種植體種植的時(shí)間計(jì)劃30種植治療計(jì)劃延期即刻種植延期種植拔牙后即刻拔牙后4-6周拔牙后4個(gè)月種植治療的時(shí)機(jī)種植的時(shí)間計(jì)劃31種植治療計(jì)劃種植體植入后的愈合時(shí)間下頜：3M上頜：6M有夜磨牙緊要咬等加大負(fù)荷的“副功能”：1年以上

二段潛沒式種植的時(shí)間計(jì)劃32種植治療計(jì)劃潛沒式與非潛沒式適應(yīng)癥的選擇二段潛沒式種植體適應(yīng)癥二段非潛沒式種植體適應(yīng)癥身體較差有系統(tǒng)疾病，骨愈合能力較低全身狀況良好牙列缺損病例，余牙有牙周病余牙牙周健康需植骨增加可靠用骨量可用骨量較充分有吸煙的嗜好不吸煙種植區(qū)域被游離齦覆蓋種植區(qū)域有較大面積角化的附著齦骨密度較低骨密度較高，骨皮質(zhì)較厚口腔衛(wèi)生習(xí)慣差口腔衛(wèi)生條件好，牙石菌斑得到控制過渡義齒穩(wěn)定性較差過渡義齒穩(wěn)定性較好種植的時(shí)間計(jì)劃33種植治療計(jì)劃負(fù)重方案種植的時(shí)間計(jì)劃34種植治療計(jì)劃即刻負(fù)重漸進(jìn)負(fù)重骨條件好對(duì)接臨時(shí)基臺(tái)、臨時(shí)修復(fù)帽、樹脂牙冠骨條件差，如骨密度較低，植骨手術(shù)且骨塊較大，上頜竇提升解剖條件限制，無法做到讓合力沿植入體長軸傳遞其他全身或局部的不利條件，存在骨整合界面失敗的風(fēng)險(xiǎn)大量二段非潛沒式種植體的成功經(jīng)驗(yàn)表明，黏膜封閉環(huán)境并骨整合界面形成的必需條件，而避免植入體的微動(dòng)也可以通過植入體外型設(shè)計(jì)和表面處理新工藝，種植窩預(yù)備新術(shù)式等途徑而實(shí)現(xiàn)。這些方面的一系列進(jìn)展使種植義齒的“即刻負(fù)重”成為現(xiàn)實(shí)。種植的時(shí)間計(jì)劃35種植治療計(jì)劃扭力值與修復(fù)學(xué)方案初期穩(wěn)定性<20Ncm20-30Ncm30-35Ncm35-45Ncm單牙延遲延遲提早即刻組牙延遲提早即刻即刻無牙合延遲即刻即刻即刻種植的時(shí)間計(jì)劃36種植治療計(jì)劃ISQ值與修復(fù)學(xué)方案可預(yù)測(cè)手術(shù)和修復(fù)方案的引導(dǎo)者掌握時(shí)機(jī)

MegaISQ為種植體戴冠和負(fù)重時(shí)機(jī)的選擇提供了便利。2. 早期預(yù)警防止失敗

通過提供準(zhǔn)確可信的初期穩(wěn)定性數(shù)值，MegaISQ在很大程度上為患者和醫(yī)生節(jié)省了開支。3. 高質(zhì)量的診斷

因?yàn)榭梢詭椭t(yī)生確定負(fù)重時(shí)機(jī)并預(yù)防高危病例失敗的可能，MegaISQ成為臨床高成功率的保證。4. 使用舒適、便捷

用MegaISQ測(cè)量植體的穩(wěn)定性是100%的無創(chuàng)操作，通常幾秒鐘就能完成。經(jīng)驗(yàn)證明患者認(rèn)為此操作舒適而且令人放心。種植的時(shí)間計(jì)劃37種植治療計(jì)劃將智能桿連接到種植體。智能桿的螺紋能輕松地與植體的內(nèi)螺紋對(duì)接、旋緊。不需要連接甚至接觸到智能桿，手持探測(cè)桿通過磁場(chǎng)即能激發(fā)智能桿。ISQ值自主產(chǎn)生并在顯示屏