縣中心衛(wèi)生院可行性研究報(bào)告目錄第一章總論 11.1工程地提出 11.2工程簡況 21.3編制依據(jù)和研究范圍 31.4編制原則 41.5工程建設(shè)目標(biāo) 41.6建設(shè)內(nèi)容 51.7工程總投資及資金籌措 51.8研究結(jié)論 5第二章工程建設(shè)地意義及必要性 72.1xxx市基本情況 72.2工程單位基本情況 82.3工程建設(shè)地背景 102.4工程建設(shè)地意義及必要性 12第三章工程建設(shè)目標(biāo)及建設(shè)內(nèi)容 163.1建設(shè)目標(biāo) 163.2建設(shè)規(guī)模 163.3建設(shè)內(nèi)容 18第四章建設(shè)地址及建設(shè)條件 194.1工程建設(shè)地址 194.2建設(shè)條件 19第五章污水處理工程建設(shè)方案 225.1工程簡況 225.2設(shè)計(jì)依據(jù) 225.3設(shè)計(jì)原則 235.4廢水處理方案地比較與選擇 245.5工藝設(shè)計(jì)方案 31第六章工程建設(shè)方案 436.1xxx縣中心衛(wèi)生院現(xiàn)狀 436.2衛(wèi)生院建設(shè)內(nèi)容 43第七章環(huán)境保護(hù) 457.1環(huán)境現(xiàn)狀 457.2編制依據(jù) 457.3主要污染物 467.4治理方案 467.5綠化 47第八章節(jié)能 488.1設(shè)計(jì)依據(jù) 488.2遵循原則 488.3節(jié)能措施 49第九章組織機(jī)構(gòu)和工程管理 529.1組織機(jī)構(gòu) 529.2工程管理 52第十章工程實(shí)施計(jì)劃 5410.1工程實(shí)施進(jìn)度安排建議 5410.2工程實(shí)施進(jìn)度計(jì)劃表 54第十一章投資估算與資金籌措 5511.1編制依據(jù)及有關(guān)說明 5511.2投資估算及資金籌措 55第十二章招標(biāo)方案 61附表：xxx省中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)備選工程建議方案表附圖：xxx縣xxx鎮(zhèn)、xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院平面布置示意圖附件:1、中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工程按期開工地承諾2、對(duì)工程真實(shí)性負(fù)責(zé)地聲明3、中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院土地使用證4、地方配套資金承諾第一章總論1.1工程地提出農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作地重點(diǎn)，關(guān)系到保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力，振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，維護(hù)農(nóng)村社會(huì)發(fā)展和穩(wěn)定地大局，對(duì)提高全民族素質(zhì)具有重大意義.農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況直接關(guān)系到廣大農(nóng)民群眾地身體健康和經(jīng)濟(jì)、社會(huì)地協(xié)調(diào)發(fā)展，關(guān)系到農(nóng)民生活質(zhì)量地提高和小康戰(zhàn)略地實(shí)現(xiàn).沒有9億農(nóng)民地健康就沒有真正意義地全面小康.加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，提高廣大農(nóng)村居民地健康水平，是全面建設(shè)小康社會(huì)地必然要求.加快貧困地區(qū)脫貧致富是我國近年來農(nóng)村工作地重點(diǎn).進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提高貧困縣區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生救治水平，是解決貧困地區(qū)人民基本生活、生存問題，保障人民身體健康重要舉措之一.近年來黨和政府非常重視貧困地區(qū)地醫(yī)療衛(wèi)生狀況，采取了一系列措施加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作.醫(yī)院污水中含有大量地細(xì)菌、病毒、寄生卵和一些有毒地物質(zhì)，如果不經(jīng)過處理任其排入城市下水道或環(huán)境水體，不可避免地會(huì)污染水源，傳播疾病危害人民群眾地健康.因此，深刻認(rèn)識(shí)醫(yī)院污水地危害性，進(jìn)而采取嚴(yán)格措施，對(duì)醫(yī)院廢水進(jìn)行處理是十分必要地.為此，xxx縣人民政府、xxx縣衛(wèi)生局鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)地現(xiàn)狀，及門診、住院病房緊張、農(nóng)民就醫(yī)困難地實(shí)際情況，提出xxx縣2010年中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)工程，并委托xxx國陽投資咨詢有限責(zé)任公司編制本工程地可行性研究報(bào)告.1.2工程簡況工程名稱：xxx市xxx縣xxx鎮(zhèn)、xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建設(shè)工程1.2.1xxx市xxx縣xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院1、建設(shè)單位：xxx縣xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2、建設(shè)地點(diǎn)：xxx縣xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院內(nèi)3、工程負(fù)責(zé)人:xxx4、建設(shè)內(nèi)容：擴(kuò)建500平M業(yè)務(wù)用房，工程建成后床位達(dá)到50張；污水處理系統(tǒng)工程；垃圾處理工程；供配電線路工程.5、建設(shè)期：10個(gè)月6、建設(shè)性質(zhì)：擴(kuò)建7、工程總投資：120萬元（包含污水處理、垃圾處理、配電、環(huán)境等輔助設(shè)施投入費(fèi)用70萬元）8、資金籌措：申請中央專項(xiàng)資金100萬元，地方配套20萬元9、工程可行性研究報(bào)告編制單位：xxx投資咨詢有限責(zé)任公司1.2.2xxx市xxx縣xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院1、建設(shè)單位：xxx縣xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2、建設(shè)地點(diǎn)：xxx縣xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院內(nèi)3、工程負(fù)責(zé)人:xxx4、建設(shè)內(nèi)容：擴(kuò)建300平M業(yè)務(wù)用房，工程建成后床位達(dá)到36張；污水處理系統(tǒng)工程；垃圾處理工程；供配電線路工程.5、建設(shè)期：10個(gè)月6、建設(shè)性質(zhì)：擴(kuò)建7、工程總投資：100萬元（包含污水處理、垃圾處理、配電、環(huán)境等輔助設(shè)施投入費(fèi)用70萬元）8、資金籌措：申請中央專項(xiàng)資金100萬元.9、工程可行性研究報(bào)告編制單位：xxx國陽投資咨詢有限責(zé)任公司1.3編制依據(jù)和研究范圍 1、xxx省發(fā)展和改革委員會(huì)科教處《關(guān)于印發(fā)縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等5個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)指導(dǎo)意見地通知》2、《中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金工程中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)指導(dǎo)意見》3、國家計(jì)劃委員會(huì)、建設(shè)部頒布地《建設(shè)工程經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)方法與參數(shù)》第三版；4、國家計(jì)委《投資工程可行性研究指南》；5、現(xiàn)行地行業(yè)規(guī)定、產(chǎn)業(yè)政策、法律法規(guī)、設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)；6、工程單位提供地其它基礎(chǔ)資料.2、研究范圍（1）工程建設(shè)地必要性；（2）建設(shè)目標(biāo)及主要內(nèi)容；（3）建設(shè)規(guī)模地確定；（4）工程建設(shè)方案；（5）投資估算與資金籌措.1.4編制原則1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家有關(guān)方針、政策和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)地有關(guān)《規(guī)范》、《規(guī)定》、《標(biāo)準(zhǔn)》.2、結(jié)合實(shí)際、填平補(bǔ)齊、因地制宜、合理布局、綜合配套、兼顧發(fā)展地原則.3、堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范建設(shè)，完善功能，滿足基本需求；兼顧貧困縣區(qū)經(jīng)濟(jì)情況，做到經(jīng)濟(jì)實(shí)用，盡量節(jié)省投資.4、建筑設(shè)計(jì)整體做到功能布局合理，配套設(shè)施齊全，外觀簡潔、大方.5、嚴(yán)格執(zhí)行國家和地方有關(guān)節(jié)能、環(huán)保地規(guī)定和相關(guān)地規(guī)章制度.1.5工程建設(shè)目標(biāo)本工程根據(jù)xxx縣xxx鎮(zhèn)、xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施地實(shí)際情況，解決醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)療用房不足及輔助配套設(shè)施不完善地問題，達(dá)到《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》提出地各類用房建筑面積標(biāo)準(zhǔn)要求.污水經(jīng)治理后，環(huán)境效益十分明顯，每年可減少向環(huán)境排放污染物,徹底控制了微生物病菌、病毒等對(duì)環(huán)境地危害，消除了附近地區(qū)取水水源潛在地危害之一.1.6建設(shè)內(nèi)容1.6.1xxx市xxx縣xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建設(shè)內(nèi)容：擴(kuò)建500平M業(yè)務(wù)用房，二層，磚混結(jié)構(gòu)；工程建成后床位達(dá)到50張；污水處理系統(tǒng)工程；垃圾處理工程.1.6.2xxx市xxx縣xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建設(shè)內(nèi)容：擴(kuò)建300平M業(yè)務(wù)用房，二層，磚混結(jié)構(gòu)；工程建成后床位達(dá)到36張；污水處理系統(tǒng)工程；垃圾處理工程.1.7工程總投資及資金籌措1.7.1xxx縣xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院1、工程總投資：120萬元（包含污水處理、垃圾處理、配電、環(huán)境等輔助設(shè)施投入費(fèi)用70萬元）2、資金籌措：申請中央專項(xiàng)資金100萬元，地方配套20萬元1.7.2xxx市xxx縣xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院1、工程總投資：100萬元（包含污水處理、垃圾處理、配電、環(huán)境等輔助設(shè)施投入費(fèi)用70萬元）.2、資金籌措：申請中央專項(xiàng)資金100萬元.1.8研究結(jié)論1、該工程地建設(shè)符合國家和我省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)地發(fā)展要求，對(duì)健全和完善xxx縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療救治體系，全面提高xxx縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療水平，更好地?fù)?dān)負(fù)保護(hù)人民地身體健康具有積極作用.2、工程地建設(shè)對(duì)于健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施，加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生水平，滿足人民日益增長地社會(huì)需求，改變農(nóng)民就醫(yī)困難、基本醫(yī)療保健難以保證地現(xiàn)狀有著重要地意義.因此，工程地建設(shè)是必要地.3、本工程建設(shè)使整個(gè)院區(qū)在建筑視覺上顯得整齊完美，功能布置更趨合理，方案選擇是可行地.4、本工程已作了大量和充分地前期準(zhǔn)備工作，配套設(shè)施可靠、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)適宜，實(shí)施該工程可行.綜上所述，該工程符合國家政策和行業(yè)發(fā)展要求，建設(shè)條件具備，建設(shè)規(guī)模合理，建筑標(biāo)準(zhǔn)適當(dāng)，建筑方案可行.研究結(jié)果認(rèn)為本工程是必要可行地，建議盡快組織實(shí)施.第二章工程建設(shè)地意義及必要性2.1xxx市基本情況2.1.1xxx省xxx市區(qū)域位置:xxx市位于xxx北中部，北起偏關(guān)沿古內(nèi)長城，恒山與內(nèi)蒙，雁北地區(qū)分界，南以石嶺關(guān)與呂梁、太原市郊、陽泉接壤；西隔黃河與陜西相望；東以太行山與河北省毗鄰，在北緯38度8分-39度40分和東徑110度53分-113度58分之間，全境東四寬約245公里，南北長約I70公里，總面積為2.5萬平方公里.占全省總面積地16%左右.地區(qū)共轄14個(gè)縣（市），293個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，5049個(gè)行政村，行署所在地設(shè)在xxx市.xxx市地下資源豐富.巳探明地主要有煤、鐵、金紅石、金、鋁土礦、硫鐵礦、鉬礦；其中，金紅石礦儲(chǔ)量居全國第二位，巖金礦居全省第一，鐵礦儲(chǔ)量約占全省地43%，煤儲(chǔ)量予計(jì)為250——300億噸.xxx市xxx縣位于xxx北中部，地跨東經(jīng)112°17′-113°05′，北緯38°35′-39°09′.東臨五臺(tái)，西靠xxx，南與xxx縣、定襄毗鄰，北和代縣、朔州市接壤.境內(nèi)東西兩側(cè)為山地，滹沱河縱貫?zāi)媳比?東西相距62公里，南北長約58公里，總面積2571平方公里.全市轄18個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），520個(gè)村委、總?cè)丝?69000人.人口密度182.4人/平方公里.人口自然增長率1.26%.2004年，全市國內(nèi)生產(chǎn)總值263440萬元，財(cái)政總收入30560萬元.城鎮(zhèn)居民可支配收入7492元，農(nóng)民人均純收入2519元.2.1.2xxx省xxx市現(xiàn)有衛(wèi)生狀況:截止2002年底xxx市共有衛(wèi)生機(jī)構(gòu)607個(gè)，其中市級(jí)綜合醫(yī)院1所，縣級(jí)綜合醫(yī)院20所，中醫(yī)院14所，?？漆t(yī)院13所，預(yù)防保健機(jī)構(gòu)30所，鄉(xiāng)衛(wèi)生部53所，全區(qū)共有各類衛(wèi)生技術(shù)人員11653人，每千人平均衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)3.97人，共擁有床位9086張，每千人平均床位數(shù)3.07張.2.2工程單位基本情況2.2.1xxx縣xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院該院成立于1952年，為全民所有制事業(yè)單位，現(xiàn)為一級(jí)甲等中心衛(wèi)生院，現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房2673平方M，其中危房592平方M.現(xiàn)有床位50張.主要科室有：內(nèi)科、外科、婦科、兒科、五官科、急診、放射科、B超室、心電圖室、檢驗(yàn)科、預(yù)防保健科、婦幼保健科等.現(xiàn)有在職人員62人，其中正高1人，中級(jí)職稱12人，初級(jí)職稱26人，技術(shù)人員19人，其他工作人員4人.現(xiàn)有300MAX光機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、麻醉機(jī)、半自動(dòng)生化分析儀、除顫儀、血球計(jì)數(shù)儀、B超機(jī)、心電圖儀、尿分析儀等醫(yī)療設(shè)備.近三年門診量平均為11800人次/年，住院人數(shù)平均為1230人次/年.病床使用率約70%左右.2.2.2xxx縣xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院該院成立于1952年，是一所全民所有制集體事業(yè)性質(zhì)地鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，屬一級(jí)甲等醫(yī)院，占地4490平方M，現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房1749㎡，二層，磚混結(jié)構(gòu).現(xiàn)有床位30張.主要科室有：內(nèi)科、外科、婦科、兒科、手術(shù)室、急診室、心電放射科、中醫(yī)科、B超室、化驗(yàn)室、藥房、預(yù)防保健室、健康教育室、財(cái)務(wù)科、農(nóng)合辦等25個(gè)科室.全院現(xiàn)有職工73人，其中：副主任醫(yī)師1人，主治醫(yī)師7人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師24人，助理醫(yī)師5人，主管護(hù)師1人，護(hù)師12人，護(hù)士18人，工作人員5人.衛(wèi)生技術(shù)人員占職工總數(shù)達(dá)93%.現(xiàn)有300MAX放射機(jī)、口腔綜合治療儀、心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、麻醉機(jī)、半自動(dòng)生化分析儀、臺(tái)式B超機(jī)、便攜式B超機(jī)、心電圖機(jī)、血球計(jì)數(shù)儀、電動(dòng)吸引器、自動(dòng)洗相機(jī)、尿分析儀等醫(yī)療設(shè)備，固定資產(chǎn)500萬元.近三年來，在新任院長地領(lǐng)導(dǎo)下共開展各種手術(shù)200余例，平均每年開展60余例，平均每年接收門診病人1400人次，平均每年接收住院病人350人次.病床使用率約70%左右.本工程建成后，將極大地改善xxx縣xxx鎮(zhèn)、xxx鎮(zhèn)中心院地住院環(huán)境，衛(wèi)生院全體職工信心百倍，認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨地衛(wèi)生工作方針政策，努力工作，積極引先進(jìn)檢查設(shè)備，培養(yǎng)人才引進(jìn)新技術(shù)，開展各種檢查工程，努力提升該院地醫(yī)療和服務(wù)水平.為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)溫馨，價(jià)格低廉地醫(yī)療服務(wù).農(nóng)民貧窮、文化水平低下，自我保健意識(shí)淡薄，長期地不良生活衛(wèi)生、飲食方式和習(xí)慣，高鹽飲食，過量飲酒，過食生、冷、硬食物，加上山高溝深，交通不便，交通事故與其它傷亡頻發(fā)，農(nóng)民健康狀況較差.主要疾病是：呼吸系統(tǒng)疾病、心腦血管病、惡性腫瘤、慢性消化系統(tǒng)病、意外傷亡.前3位死因是：心腦血管病、消化道腫瘤、意外傷亡.地方病主要以碘缺乏病為主，由于防治得力，近年地方性甲狀腺腫、克汀病在逐年減少，無新發(fā)病例發(fā)生.該院堅(jiān)持以“病人為中心，救死扶傷為己任，建設(shè)一流衛(wèi)生院，全心全意為人民服務(wù)”地辦院理念，加強(qiáng)內(nèi)部管理，強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，盡力提高醫(yī)療技術(shù)，設(shè)法改善就醫(yī)條件，基本能滿足轄區(qū)人口地就醫(yī)需求.2.3工程建設(shè)地背景我國農(nóng)村衛(wèi)生體系地特點(diǎn)和優(yōu)勢是市鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療防疫保健網(wǎng).鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為其中地一個(gè)重要組成部分，其基本職能是做好農(nóng)村群眾疾病預(yù)防、婦幼保健和基本醫(yī)療工作，為廣大農(nóng)村群眾身體健康提供安全保障.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是三級(jí)保健網(wǎng)地樞紐，發(fā)揮著承上啟下地作用，承擔(dān)著預(yù)防保健、基本醫(yī)療、衛(wèi)生監(jiān)督、健康教育、康復(fù)、計(jì)劃生育等基本衛(wèi)生服務(wù).解放以前，中國農(nóng)村缺醫(yī)少藥，傳染病、地方病肆虐，廣大農(nóng)民地健康水平十分低下.新中國成立以后，人民政府在發(fā)展經(jīng)濟(jì)地同時(shí)，大力發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)，廣泛建立了基層衛(wèi)生組織，改善了農(nóng)村地衛(wèi)生狀況.二十世紀(jì)六十年代，黨和政府號(hào)召“把醫(yī)療衛(wèi)生工作地重點(diǎn)放到農(nóng)村去”.從此，醫(yī)療資源“重城市輕鄉(xiāng)村”地情形得到扭轉(zhuǎn).以全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)病床地分布為例，1965年農(nóng)村只占總數(shù)地40%，短短十年后，到1975年，這個(gè)比重已提高到60%.這種根本性地轉(zhuǎn)變，極大地改善了農(nóng)村地醫(yī)療條件.同時(shí)大批城市醫(yī)療專業(yè)人員組成巡回醫(yī)療隊(duì)奔赴農(nóng)村，為提高農(nóng)村基層衛(wèi)生組織防治疾病水平、培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)揮了很大地作用.八十年代全國掀起了舉辦合作醫(yī)療地高潮.全國農(nóng)村約有90%地生產(chǎn)大隊(duì)（行政村）實(shí)行了合作醫(yī)療，形成了集預(yù)防、醫(yī)療、保健功能于一身地三級(jí)（市、鄉(xiāng)、村）衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò).這個(gè)網(wǎng)絡(luò)，除了51萬正規(guī)醫(yī)生外，擁有146萬不脫產(chǎn)地生產(chǎn)大隊(duì)赤腳醫(yī)生、236萬生產(chǎn)隊(duì)衛(wèi)生員、還有63萬多農(nóng)村接生員.這種模式被世界衛(wèi)生組織和世界銀行譽(yù)為“以最少投入獲得了最大健康收益”地“中國模式”.改革開放以來，由于大批專業(yè)醫(yī)療人員從農(nóng)村返加城市，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院地人才大量流失.加之鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政實(shí)力有限，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院地生存面臨嚴(yán)重危機(jī).與1980年相比，無論是衛(wèi)生院地?cái)?shù)量還是其床位數(shù)，都沒有增加，只有減少.全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中，很大一部分，尤其是中西部經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)由于財(cái)政支持不足，導(dǎo)致設(shè)施陳舊，設(shè)備老化，因而舉步維艱，難以提供老百姓需要地醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù).農(nóng)村醫(yī)院地衛(wèi)生資源匱乏，醫(yī)療設(shè)施落后，醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)不高，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院面臨著重重危機(jī).病人少導(dǎo)致衛(wèi)生院收入少，收入少導(dǎo)致服務(wù)水平低，服務(wù)水平低導(dǎo)致病人更少.結(jié)果，相當(dāng)多地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院陷入惡性循環(huán).而相當(dāng)一部分農(nóng)民卻因缺醫(yī)少藥而因病致貧、返貧，一些地方病、傳染病又重新蔓延，嚴(yán)重影響了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展.黨和政府已經(jīng)意識(shí)到改善鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療條件地迫切性，溫家寶總理在十屆全國人大三次會(huì)議上地政府工作報(bào)告中明確指出“要進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，切實(shí)把醫(yī)療衛(wèi)生工作地重點(diǎn)放在農(nóng)村，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)”.為此，2010年國家發(fā)改委和衛(wèi)生部安排資金推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，滿足當(dāng)?shù)剞r(nóng)村群眾地基本醫(yī)療保健需求.2.4工程建設(shè)地意義及必要性農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作地重點(diǎn)，關(guān)系到保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、維護(hù)農(nóng)村社會(huì)發(fā)展和穩(wěn)定地大局，對(duì)提高全民族素質(zhì)具有重大意義.農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況直接關(guān)系到廣大農(nóng)民群眾地身體健康和經(jīng)濟(jì)、社會(huì)地協(xié)調(diào)發(fā)展，關(guān)系到農(nóng)民生活質(zhì)量地提高和小康戰(zhàn)略地實(shí)現(xiàn)，沒有9億農(nóng)民地健康就沒有真正意義地全面小康.加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，提高廣大農(nóng)村居民地健康水平，是全面建設(shè)小康社會(huì)地必然要求.黨和政府為加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作采取了一系列措施，農(nóng)村缺醫(yī)少藥地狀況得到較大改善，農(nóng)民健康水平和平均期望壽命有了很大提高.但是，從總體上看，農(nóng)村衛(wèi)生工作仍比較薄弱，體制改革滯后，資金投入不足，衛(wèi)生人才匱乏，基礎(chǔ)設(shè)施落后，一些地區(qū)傳染病、地方病危害嚴(yán)重，農(nóng)民因病致貧、返貧問題突出.由于xxx省地處中西部，自然環(huán)境惡劣，受農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、政府財(cái)力等諸多因素地影響，農(nóng)村衛(wèi)生盡管做了大量工作，但仍然存在不少問題：1、農(nóng)村衛(wèi)生投入不足據(jù)統(tǒng)計(jì)，全省70%地農(nóng)村人口，僅享受著不到20%地衛(wèi)生資源.全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院大部分始建于上世紀(jì)五、六十年代，房屋建筑年久失修，許多已成危房，而且儀器設(shè)備、人員配置也嚴(yán)重不足.全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中缺心電圖機(jī)地占30.9%，缺B超儀地占63.8%，缺X光機(jī)地占30.9%，缺常規(guī)檢驗(yàn)設(shè)備地占50%，農(nóng)村鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)技人員中本科學(xué)歷占0.6%、大專學(xué)歷占11.9%、中專學(xué)歷占46.6%、無專業(yè)學(xué)歷者占40.9%.村級(jí)衛(wèi)生人員（含鄉(xiāng)村醫(yī)生）無專業(yè)學(xué)歷者占78%.2、在農(nóng)村特別是貧困地區(qū)，一些傳染病、地方病發(fā)病率還很高，仍然嚴(yán)重危害著農(nóng)村居民地健康.目前，全省有肺結(jié)核病人約15萬，其中傳染性結(jié)核病人約5萬，80%以上地病人在農(nóng)村.截止目前艾滋病感染者794例，90%是農(nóng)民，死亡229例，并以每年40%地速度遞增.農(nóng)民高血壓患病率12.8%，患病人數(shù)達(dá)300萬.近年來，農(nóng)村衛(wèi)生工作在各級(jí)政府地重視支持下，基本條件盡管得到了一些改善，但由于基礎(chǔ)薄弱，特別是在投入上歷史欠帳過多，致使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋年久失修，醫(yī)療器械簡陋，服務(wù)能力低下，難以滿足農(nóng)民地基本醫(yī)療保健需求，農(nóng)民群眾地健康得不到保障，直接影響到農(nóng)村經(jīng)濟(jì)地發(fā)展和小康社會(huì)地建設(shè).鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院大部分始建于六十和七十年代，有部分房屋老化，年久失修，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均因危房地問題既無法開展正常地醫(yī)療活動(dòng)，又無法起到覆蓋農(nóng)村醫(yī)療地作用，改擴(kuò)建衛(wèi)生院已成燃眉之急，局部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也因房屋面積狹小、陳舊而嚴(yán)重影響醫(yī)療衛(wèi)生工作地發(fā)展，因此衛(wèi)生院地新建和改擴(kuò)建工程是當(dāng)務(wù)之急.3、醫(yī)院污水排放設(shè)施嚴(yán)重缺乏醫(yī)院污水中含有大量地細(xì)菌、病毒、寄生卵和一些有毒地物質(zhì)，如果不經(jīng)過處理任其排入城市下水道或環(huán)境水體，不可避免地會(huì)污染水源，傳播疾病危害人民群眾地健康.因此，深刻認(rèn)識(shí)醫(yī)院污水地危害性，進(jìn)而采取嚴(yán)格措施，對(duì)醫(yī)院廢水進(jìn)行處理是十分必要地.隨著人民生活條件地提高，衛(wèi)生條件地不斷改善，醫(yī)院污水地危害已引起了全社會(huì)地足夠重視.因此，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，對(duì)于保護(hù)人民群眾身體健康和生命安全、全面建設(shè)小康社會(huì)和實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想，具有重要意義.4、搞好醫(yī)院污水處理涉及到方方面面，但認(rèn)識(shí)到醫(yī)院污水處理地必要性和迫切性，并較為全面地掌握醫(yī)院污水處理地原則和醫(yī)院污水地排放與處理要求,有針對(duì)性地合理選擇醫(yī)院污水處理地流程，為此結(jié)合當(dāng)前形勢、相關(guān)規(guī)范和我們所收集整理地資料，對(duì)上述相關(guān)地幾個(gè)問題作些分析與探討.醫(yī)院污水處理地必要性和迫切性（1）危害大,影響環(huán)境及健康醫(yī)院污水來源及成分復(fù)雜除含有大量地細(xì)菌、病毒、蟲卵等致病病原體外還含有化學(xué)藥劑和放射性同位素,具有空間污染、急性傳染和潛伏性傳染地特征,危害性大.如果含有病原微生物地醫(yī)院污水,不經(jīng)過消毒等無害化處理排放進(jìn)入城市下水道或環(huán)境水體,往往會(huì)造成水體、土壤地污染引發(fā)各種疾病及或?qū)е陆樗畟魅静〉乇┌l(fā)流行,嚴(yán)重危害人們地身體健康.（2）大面積地?zé)o害化處理勢在必行我國地各級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)醫(yī)療診所單個(gè)污水排放量不大但數(shù)目眾多,分布廣泛治理也不容忽視.醫(yī)院污水地特點(diǎn)決定對(duì)其無害化處理是非常嚴(yán)峻地問題.非典等一些具有高度傳染性地疾病在社會(huì)上蔓延,對(duì)現(xiàn)有醫(yī)院污水處理地工藝技術(shù)水平及其設(shè)施是一種嚴(yán)重地考驗(yàn)，由此暴露出醫(yī)院污水處理地現(xiàn)狀令人擔(dān)憂，應(yīng)對(duì)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件地能力不足等問題.綜上所述，充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作地重大意義，以對(duì)人民高度負(fù)責(zé)地精神，改變農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)薄弱地局面，是十分必要地.第三章工程建設(shè)目標(biāo)及建設(shè)內(nèi)容3.1建設(shè)目標(biāo)通過加大政府投入和深化改革，加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提高裝備水平，深化管理體制和運(yùn)行機(jī)制改革，提高專業(yè)人才技術(shù)能力等措施,改變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋破舊、基本醫(yī)療設(shè)備短缺地面貌，基本建成適合xxx縣覆蓋鄉(xiāng)、體系健全、功能完善、反應(yīng)靈敏、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展地醫(yī)療救治體系.使中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成為一定區(qū)域范圍內(nèi)地醫(yī)療衛(wèi)生中心，為當(dāng)?shù)厝嗣袢罕娞峁┍憬荨踩?、有效、價(jià)廉地醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù).3.2建設(shè)規(guī)模本次對(duì)xxx縣xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行擴(kuò)建.其建設(shè)規(guī)模地確定依據(jù)現(xiàn)狀，按照填平補(bǔ)齊地原則，根據(jù)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》和該縣人口規(guī)模綜合確定.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按實(shí)際設(shè)置地床位規(guī)模，其預(yù)防保鍵及合作醫(yī)療管理、醫(yī)療、行政后勤保障等用房建筑面積宜符合表1地規(guī)定.表1房屋建筑面積指標(biāo)規(guī)模名稱20床以下20床以上核定方式按院核定（㎡/院）按床位核定（㎡/床）建筑面積（㎡）300—110055—50鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位規(guī)模應(yīng)根據(jù)其服務(wù)人口數(shù)量、當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平、服務(wù)半徑、地理位置、交通條件等因素，按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院地類型、基本任務(wù)和功能合理確定，每千服務(wù)人口宜設(shè)置1.2張床位.3.2.1xxx縣xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院xxx縣xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院服務(wù)人口為3.1萬人，醫(yī)院現(xiàn)有床位50張，本次規(guī)劃床位50張，根據(jù)指導(dǎo)意見，衛(wèi)生院指標(biāo)面積為2750平方M.醫(yī)院現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房建筑面積為2673平方M，其中危房592平方M，即醫(yī)院缺口建筑面積為669平方M，考慮到醫(yī)院地實(shí)際情況，堅(jiān)持填平補(bǔ)齊地原則，確定擬擴(kuò)建業(yè)務(wù)用房500平方M3.2.2xxx縣xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院xxx縣xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院服務(wù)人口為3.1萬人，醫(yī)院現(xiàn)有床位30張，本次規(guī)劃床位36張，根據(jù)指導(dǎo)意見，衛(wèi)生院指標(biāo)面積為1980平方M.醫(yī)院現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房建筑面積為1749平方M，即醫(yī)院缺口建筑面積為231平方M，考慮到醫(yī)院地實(shí)際情況，堅(jiān)持填平補(bǔ)齊地原則，確定擬擴(kuò)建業(yè)務(wù)用房300平方M,二層，磚混結(jié)構(gòu)，建成后床位為36張，可以基本滿足醫(yī)院地需求.3.3建設(shè)內(nèi)容3.3.1xxx縣xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建設(shè)內(nèi)容：擴(kuò)建500㎡業(yè)務(wù)用房，二層，磚混結(jié)構(gòu)；建成后床位為50張；污水處理系統(tǒng)工程；垃圾處理工程.3.3.2xxx縣xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建設(shè)內(nèi)容：擴(kuò)建300㎡業(yè)務(wù)用房，二層，磚混結(jié)構(gòu)；建成后床位為36張；污水處理系統(tǒng)工程；垃圾處理工程.第四章建設(shè)地址及建設(shè)條件4.1工程建設(shè)地址4.1.1xxx縣xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院位于xxx縣城西南30公里處地汾河源頭，xxx縣xxx村汾源大街，地處管涔山深處，蘆芽山風(fēng)景區(qū)中心.全鄉(xiāng)鎮(zhèn)人囗3.1萬，全鎮(zhèn)面積365.1平方公里，共轄56個(gè)自然村莊.耕地面積少，森林覆蓋面積廣.該衛(wèi)生院現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房2673㎡，其中危房592㎡.根據(jù)指導(dǎo)原則和該衛(wèi)生院實(shí)際情況，本工程該衛(wèi)生院院內(nèi)東側(cè)擴(kuò)建500㎡業(yè)務(wù)用房，二層，磚混結(jié)構(gòu).4.1.2xxx縣xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院位于xxx縣古長城墻腳下大運(yùn)路旁，距縣城13公里，毗鄰朔州、原平、神池三市縣，北同蒲、太岢鐵路和大運(yùn)公路橫貫全鎮(zhèn)，是聯(lián)系晉、蒙、陜地交通要塞，地理位置比較優(yōu)越.全鎮(zhèn)總面積76平方公里，共轄28個(gè)行政村，總?cè)丝?.1萬人.該衛(wèi)生院現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房1749㎡.根據(jù)指導(dǎo)原則和該衛(wèi)生院實(shí)際情況，本工程在該衛(wèi)生院院內(nèi)東側(cè)擴(kuò)建300㎡業(yè)務(wù)用房，二層，磚混結(jié)構(gòu).4.2建設(shè)條件1、自然條件xxx縣屬于晉西黃土高原，北高南低，由東向西傾斜，地面覆蓋著10～13M厚地黃土層，局部地區(qū)黃土層厚達(dá)70～80M.由于長期流水沖刷，把高原切割成千溝萬壑、支離破碎.晉西北高原是一個(gè)凹陷地沉降區(qū)，起伏較和緩，為一高原丘陵區(qū)，為省境內(nèi)地高寒區(qū).年無霜期145天,一月份平均氣溫-10度，七月份平均氣溫17度.海拔高度為1500M，年降水量平均為560mm（主要集中在7、8月份）.年室外平均風(fēng)速為2.4m/s年均降雨量560mm日最大降雨量101.8mm小時(shí)最大降雨量51.3mm最大積雪深度18cm最大凍土層深度118cm全年日照時(shí)數(shù)2719.1h極端最高溫度40.4℃極端最低溫度-26.1℃最熱月平均最高溫度17℃最冷月平均最高溫度-10℃夏季平均氣壓913.8MPa冬季平均氣壓926.8MPa年平均氣壓921.2MPa冬季采暖室外計(jì)算溫度-13℃冬季通風(fēng)室外計(jì)算溫度-8℃夏季通風(fēng)室外計(jì)算溫度27℃年主導(dǎo)風(fēng)向CN2、公用條件:4.2.1xxx縣xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院本工程位于原衛(wèi)生院院內(nèi)，并在原址進(jìn)行擴(kuò)建500㎡業(yè)務(wù)用房，二層，磚混結(jié)構(gòu)；污水處理系統(tǒng)工程；垃圾處理工程.4.2.2xxx縣xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院本工程位于原衛(wèi)生院院內(nèi)，并在原址進(jìn)行擴(kuò)建300㎡業(yè)務(wù)用房，二層，磚混結(jié)構(gòu)；污水處理系統(tǒng)工程；垃圾處理工程.第五章污水處理工程建設(shè)方案5.1工程簡況醫(yī)院污水中含有大量地細(xì)菌、病毒、寄生卵和一些有毒地物質(zhì)，如果不經(jīng)過處理任其排入城市下水道或環(huán)境水體，不可避免地會(huì)污染水源，傳播疾病危害人民群眾地健康.因此，深刻認(rèn)識(shí)醫(yī)院污水地危害性，進(jìn)而采取嚴(yán)格措施，對(duì)醫(yī)院廢水進(jìn)行處理是十分必要地.隨著人民生活條件地提高，衛(wèi)生條件地不斷改善，醫(yī)院污水地危害已引起了全社會(huì)地足夠重視.針對(duì)以上情況對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提出醫(yī)療廢水地工程治理，醫(yī)療廢水處理后達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）.5.2設(shè)計(jì)依據(jù)（1）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）；（2）《建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB50015-2003）；（3）《室外排水設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB50014-2006）；（4）《室外給水設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB50013-2006）；（5）《環(huán)境噪聲標(biāo)準(zhǔn)》（5096-93）（6）《環(huán)境工程設(shè)計(jì)手冊》（修訂版）（7）《給水排水工程結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB50069-2002）（8）《污水排入城市下水道水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》，（CJ3082-1999）（9）《污水泵站設(shè)計(jì)規(guī)范》，（GBJ08-23-91）（10）《工業(yè)建筑防腐設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB5004695）（11）《低壓配電裝置及線路設(shè)計(jì)規(guī)范》，（GB50054-95）（12）《地面水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3838-2002）（13）《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范》（GBJ7-89）（14）《建筑地面設(shè)計(jì)規(guī)范》（GBJ50037-96）（15）《供電系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB50052-95）（16）《建筑制圖標(biāo)準(zhǔn)》（GBJ104-87）（17）當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門地批示精神.5.3設(shè)計(jì)原則（1）廢水處理設(shè)定建設(shè)規(guī)模和工程分期，為發(fā)展留有佘地.（2）達(dá)到現(xiàn)行地國家和地方有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和規(guī)定.（3）妥善處理和處置廢水處理過程中地產(chǎn)生地渣和污泥，避免二次污染.（4）確保工程地可靠性及有效性，應(yīng)提高自動(dòng)化水平，降低運(yùn)行費(fèi)用，減少是常維護(hù)檢修工作量，本工程選用先進(jìn)設(shè)備.（5）采用現(xiàn)代化技術(shù)手段，實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化控制和管理，做到技術(shù)可靠，經(jīng)濟(jì)合理.（6）為保證廢水處理系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，供電系統(tǒng)應(yīng)需有較高地可靠性，廢水處理設(shè)備設(shè)施運(yùn)行設(shè)備應(yīng)有適當(dāng)?shù)貍溆寐?（7）將資源回收利用和廢水處理相結(jié)合，應(yīng)盡量做到綜合利用，爭取較好地經(jīng)濟(jì)效益，使環(huán)境效益、經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益能夠有機(jī)地結(jié)合.（8）充分考慮二次污染地防治，設(shè)備要求噪聲低，處理站附近區(qū)域無明顯異味，處理設(shè)施要有密封措施，盡量減少對(duì)周圍環(huán)境地影響；（9）系統(tǒng)操作簡單，維護(hù)管理方便；（10）處理系統(tǒng)能自動(dòng)運(yùn)行，經(jīng)常性運(yùn)行費(fèi)用低，投資??；（11）污泥產(chǎn)生量少，并能保證污泥有可靠地出路；（12）處理設(shè)施應(yīng)具有較大地適應(yīng)性、應(yīng)急性、可滿足水質(zhì)、水量地變化，并考慮突發(fā)事故狀態(tài)地各種應(yīng)急措施.5.4廢水處理方案地比較與選擇5.4.1技術(shù)比較醫(yī)院污水處理地目地是通過采用各種水處理技術(shù)和設(shè)備去除水中地物理地、化學(xué)地和生物學(xué)地各種水污染物，使水質(zhì)得到凈化，達(dá)到國家或地方地水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)，保護(hù)水資源環(huán)境和人體健康.醫(yī)院污水一般排放量比較少，屬小型污水處理.常用地處理方法按其作用原理可分為物理法、化學(xué)法和生物法.按其處理程度可分為一級(jí)處理、二級(jí)處理和三級(jí)處理等.按處理工藝可分為預(yù)處理、主要處理、后處理等處理工藝過程.常規(guī)一級(jí)處理地目地主要是去除污水中地漂浮物和懸浮物（SS），為后續(xù)處理創(chuàng)造條件.一般通過一級(jí)處理可去除60%懸浮物和25%BOD.二級(jí)處理主要是指生物處理.生物處理可以去除污水中溶解地和呈膠體狀地有機(jī)污染物.其BOD地去除率在90%

以上，處理出水地BOD可降至30mg/l以下，同時(shí)還可去除COD、酚、氰、LAS等有機(jī)污染物.常規(guī)地二級(jí)生物處理技術(shù)不能去除水中地氮和磷.在污水排放標(biāo)準(zhǔn)比較高地地方，為了防止水體地富營養(yǎng)化，要求污水進(jìn)行脫氮處理.因此，國內(nèi)外已開發(fā)了生物脫氮除磷地改進(jìn)二級(jí)處理技術(shù)或稱三級(jí)處理技術(shù)，三級(jí)生物脫氮除磷技術(shù)往往和二級(jí)處理工藝結(jié)合使用，有時(shí)是對(duì)常規(guī)生物處理設(shè)施進(jìn)行改造，使之具有脫氮除磷地功能.醫(yī)院綜合污水處理消毒是放在處理工藝地最后階段.其目地是殺滅醫(yī)院污水中地致病微生物和糞大腸菌群，達(dá)到排放標(biāo)準(zhǔn)地要求.消毒設(shè)施主要是由消毒劑設(shè)備、投加控制系統(tǒng)與混合池、接觸氧化池組成.通常使用地消毒劑有次氯酸鈉、二氧化氯、液氯和次氯酸鈣等化學(xué)消毒劑，也有少數(shù)醫(yī)院污水使用臭氧、紫外線或其他消毒劑消毒.通過接觸池后，一般仍要保持一定地余氧量，殺菌效果可達(dá)99.99%以上.醫(yī)院污水處理總地流程是，傳染病房和傳染科地污水應(yīng)單獨(dú)進(jìn)行消毒處理，普通病房和一般生活污水可經(jīng)化糞池處理，洗相室廢液應(yīng)回收銀和處理回收顯影、定影廢液，廚房食堂應(yīng)設(shè)隔油池，口腔科排水應(yīng)處理含汞廢水，使用過地和廢藥劑等應(yīng)回收處置，放射性廢水應(yīng)經(jīng)過衰變池處理.經(jīng)過以上預(yù)處理后地各種污水再進(jìn)入綜合污水系統(tǒng).綜合污水再根據(jù)水質(zhì)水量、排放去向和排放要求，排入城市下水道或進(jìn)行一級(jí)處理或二級(jí)處理后通過消毒達(dá)標(biāo)排放.1、醫(yī)院污水處理、一級(jí)處理和氯化消毒地典型工藝流程：來自病區(qū)和其他含菌污水通過排水管道匯集到污水處理站.處理站設(shè)有格柵、調(diào)節(jié)池、計(jì)量池、提升泵和接觸池.化糞池或沉淀池產(chǎn)生地沉淀污泥按規(guī)定進(jìn)行定期消除和消毒處理，一級(jí)消毒處理典型工藝流程如下圖所示：消毒劑排入城市下水道病區(qū)污水化糞池調(diào)節(jié)池或計(jì)量池接觸池病區(qū)其他污水污泥處理消毒排出（經(jīng)相應(yīng)處理后）圖1-1一級(jí)處理典型工藝流程消毒劑排入城市下水管道污水化糞池格柵沉淀池接觸池圖1-1一級(jí)加強(qiáng)處理效果工藝流程2、醫(yī)院污水處理屬小型污水處理工程，一般小型生活污水二級(jí)處理工藝都可適用于醫(yī)院污水處理.常采用地二級(jí)方法有，生物轉(zhuǎn)盤法、生物接觸氧化法、射流曝氣法、塔式生物濾池、氧化溝法等.近年來根據(jù)處理水質(zhì)要求不斷提高和處理技術(shù)地進(jìn)步，還發(fā)展了一些改進(jìn)地或是替代地生物處理工藝，如SBR法、A/O法、A/O法、水解酸化法、AB法等.醫(yī)院污水二級(jí)處理流程分別如圖1-2和1-3所示.塔式生物濾池3、由于醫(yī)院污水污染物濃度一般低于生活污水，所以一些強(qiáng)化地一級(jí)處理工藝或是被稱為一級(jí)半地處理工藝也可在醫(yī)院污水處理工程根據(jù)要求適當(dāng)選用.一級(jí)半處理包括投加適當(dāng)混凝劑地化學(xué)處理工藝，經(jīng)過預(yù)過濾出理、或簡單生物處理等而不需采用完全二級(jí)生物處理過程，如圖1-4所示5.4.2工藝方案1、工藝方案選擇由于醫(yī)院污水污染物濃度低于生活污水，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院而言強(qiáng)化地一級(jí)處理工藝即可滿足達(dá)標(biāo)要求，不需采用完全二級(jí)生物處理過程，節(jié)約投資.2、工藝流程3、工藝流程說明來自病區(qū)和其他含菌污水通過排水管道匯集到污水處理站，對(duì)于糞便污水應(yīng)先通過化糞池沉淀消化處理.污水首先通過格柵池,去除漂浮物和大顆粒雜質(zhì),然后進(jìn)入調(diào)節(jié)池進(jìn)行水質(zhì)、水量調(diào)節(jié)，消減高峰負(fù)荷,以利于下一步處理,減少處理構(gòu)筑物地體積和節(jié)省投資費(fèi)用.污水經(jīng)調(diào)節(jié)池后泵入混凝沉淀池,沉淀池利用重力進(jìn)行固液分離，在前段化糞池去除、大量雜質(zhì)及消化地基礎(chǔ)上，進(jìn)一步降解有機(jī)質(zhì)，并投加混凝劑一號(hào),加速沉淀作用和混凝吸附效果，降低后續(xù)消毒負(fù)荷.經(jīng)前段化糞池消化和混凝沉淀后，COD、BOD、SS去除率均在60%以上.消毒池采用國內(nèi)目前最先進(jìn)地可控二氧化氯消毒劑發(fā)生裝置,全自動(dòng)運(yùn)行控制,確保污水達(dá)標(biāo)排放.4、工藝特點(diǎn)本工藝流程采用強(qiáng)化一級(jí)處理方案(或一級(jí)半處理工藝),能滿足處理要求，所選擇地消毒工藝最大地特點(diǎn)為:1)消毒效果好——二氧化氯(CLO2)是一種黃綠色氣體,極易溶于水，在水中地溶解度是2900g/l.被聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織(WHO)確認(rèn)為一種安全、高效、強(qiáng)氧化殺菌消毒劑,因?yàn)槠溆行鹊睾渴锹鹊?.63倍,殺菌效果是2.5倍.在殺菌地同時(shí)CLO2不與水體中地有機(jī)物發(fā)生氯化反應(yīng),不會(huì)生成氯代物，同時(shí)CLO2地殺菌速度也要比氯殺菌速度快很多.2)結(jié)構(gòu)簡單，體積小，占地只有辦公桌大小(占地面積0.5—1.2平方M),用0.15—0.4Mpa地水壓做動(dòng)力，可以不用電,壓力水源可用自來水也可用潛水泵抽取污水作動(dòng)力.3)采用動(dòng)力水射流（文丘里管）技術(shù)產(chǎn)生負(fù)壓,在負(fù)壓下進(jìn)料,反應(yīng)、使地操作過程絕對(duì)安全，而且在負(fù)壓下反應(yīng)產(chǎn)生地消毒氣體不會(huì)外泄,操作環(huán)境無異味.4)設(shè)備價(jià)格低、投資少,運(yùn)行費(fèi)用低.下表對(duì)常用地氯消毒、臭氧消毒、二氧化氯消毒、次氯酸鈉消毒和紫外線消毒法地優(yōu)缺點(diǎn)進(jìn)行了歸納和比較.優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)消毒效果氯Cl2具有持續(xù)消毒作用；工藝簡單，技術(shù)成熟；操作簡單，投量準(zhǔn)確.產(chǎn)生具致癌、致畸作用地有機(jī)氯化物(THMs)；處理水有氯或氯酚味；氯氣腐蝕性強(qiáng)；運(yùn)行管理有一定地危險(xiǎn)性.能有效殺菌，但殺滅病毒效果較差.次氯酸鈉NaOCl無毒，運(yùn)行、管理無危險(xiǎn)性.產(chǎn)生具致癌、致畸作用地有機(jī)氯化物(THMs)；使水地PH值升高.與Cl2殺菌效果相同.二氧化氯ClO2具有強(qiáng)烈地氧化作用，不產(chǎn)生有機(jī)氯化物(THMs)；投放簡單方便；不受pH影響.ClO2運(yùn)行、管理有一定地危險(xiǎn)性；只能就地生產(chǎn)，就地使用；制取設(shè)備一體化；操作管理要求高.較Cl2殺菌效果好.臭氧O3有強(qiáng)氧化能力，接觸時(shí)間短；不產(chǎn)生有機(jī)氯化物；不受pH影響；能增加水中溶解氧.臭氧運(yùn)行、管理有一定地危險(xiǎn)性；操作復(fù)雜；制取臭氧地產(chǎn)率低；電能消耗大；基建投資較大；運(yùn)行成本高.殺菌和殺滅病毒地效果均很好.紫外線無有害地殘余物質(zhì)；無臭味；操作簡單，易實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化；運(yùn)行管理和維修費(fèi)用低.電耗大；紫外燈管與石英套管需定期更換；對(duì)處理水地水質(zhì)要求較高；無后續(xù)殺菌作用.效果好，但對(duì)懸浮物濃度有要求.5.5工藝設(shè)計(jì)方案5.5.1xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和xxx中心衛(wèi)生院xxx鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有病床50張，本次建設(shè)仍為50張床位.xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院現(xiàn)有病床30張，建成后將為36張，考慮到未來地發(fā)展，本次設(shè)計(jì)也按50張床位考慮.根據(jù)《醫(yī)院污水處理設(shè)計(jì)規(guī)范》（CECS07：88），100床以下小型醫(yī)院平均排水量350-400L/d床，變化系數(shù)K=2.5.本設(shè)計(jì)取排水量400L則：最大日污水量：Q1=400×2.5×50/1000=50m3/d最大時(shí)污水量（每天工作10小時(shí)）：Q2=5m3/h設(shè)計(jì)處理水量以Q=5m3/h計(jì)算.化糞池1、化糞池形狀三級(jí)化糞池（三室化糞池）地第一室應(yīng)為總?cè)莘e地1/2,其余兩室均為1/4在化糞池地進(jìn)口處應(yīng)設(shè)置導(dǎo)流裝置，室與室之間和化糞池出口處應(yīng)設(shè)置攔截污泥浮渣地措施,每室上方有通氣孔.2、三級(jí)化糞池計(jì)算化糞池總?cè)莘e取決于服務(wù)人口，污水停留時(shí)間、污泥量等.化糞池容積可按下式計(jì)算:V=V1+V2+V3（m3）V1=(m3)V2=1.2×[]=0.000336N·T(m3)根據(jù)化糞池大小,一般保護(hù)層高度取250—450mm式中V1污水部分容積,mV2濃縮污泥部分容積,mN化糞池服務(wù)人口數(shù)量q每人每天污水量,L╱(人·d),當(dāng)糞便污水與其他污水分開時(shí),可采用20—30L/(人·d),t污水在化糞池中停留時(shí)間h。T污泥清掏周期d。a每人每天排除污泥量，取0.7L/(人·d)。b進(jìn)入化糞池新鮮污泥地含水率,按95%取用。c化糞池中發(fā)酵濃縮后地污泥含水率,按90%計(jì)。K污泥發(fā)酵后體積縮減系數(shù),按0.8計(jì)。1.2清掏污泥后遺留地熟污泥量容積系數(shù)。注：化糞池距離地下取水物不得小于30m．離建筑物凈距不得小于５m，化糞池位置應(yīng)靠近道路，以便清潔車抽取.污水在化糞池中停留時(shí)間按48ｈ設(shè)計(jì)，為減小傳染病菌地幾率，化糞池清掏時(shí)間1年計(jì)算；選用92S214（三）4-9A10鋼筋混凝土化糞池；有效容積按9m3設(shè)計(jì).格柵調(diào)節(jié)池1、格柵格柵池內(nèi)設(shè)有格柵，是為了攔截污水中較大地雜物和懸浮物，防止這些雜物堵塞水泵和影響下一步地處理工藝過程.醫(yī)院污水處理使用地粗格柵地間距為１５～４０mm.設(shè)計(jì)手冊提供地按水泵口徑來確定柵條地間距為：水泵口徑２００mm地，柵條間距為15—20mm；水泵口徑為250—400mm地，柵條間距為20—40mm.對(duì)于醫(yī)院污水地消毒處理或生物處理來講，采用細(xì)格柵和格網(wǎng)更有利.人工清除格柵是由一定柵距地柵條排列在一個(gè)框架內(nèi)地箅子結(jié)構(gòu)，其寬度為700—1000mm，長度1500—2000mm.人工清除格柵構(gòu)造簡單，價(jià)格低廉.其材料一般使用碳鋼涂以防腐涂料.篩網(wǎng)也廣泛應(yīng)用于小型生活污水處理地預(yù)處理.常用地形式有固定平面式水力篩網(wǎng)、固定曲面水力篩網(wǎng).固定平面式水力篩網(wǎng)處理污水可去除懸浮物5%—25%，水力負(fù)荷達(dá)36—144m3/(h·m).從經(jīng)濟(jì)和處理效果地角度考慮，此次設(shè)計(jì)選用固定平面式水力篩網(wǎng)（固定式篩網(wǎng)）.人工清除格柵，其格柵頂部要設(shè)置工作平臺(tái)，應(yīng)高出柵前設(shè)計(jì)水位0.5m.工作臺(tái)上設(shè)置盛放柵渣地容器，柵渣應(yīng)按傳染性污物處置.2、調(diào)節(jié)池調(diào)節(jié)池也稱均和池.其目地是調(diào)節(jié)均和污水地水質(zhì)和水量，削減高峰負(fù)荷，以利于下一步處理.減少處理構(gòu)筑物地體積和節(jié)省投資費(fèi)用.調(diào)節(jié)池通常設(shè)在低下，經(jīng)化糞池和其他排水設(shè)施排出地污水經(jīng)管道自流入調(diào)節(jié)池.調(diào)節(jié)池一般采用鋼筋混凝土結(jié)構(gòu).池底有1%地坡度，坡向出口方向，調(diào)節(jié)池頂部設(shè)有檢查井口，池壁設(shè)爬梯.同時(shí)設(shè)置液位信號(hào)器，自動(dòng)控制水泵地開停，確保設(shè)備正常工作.調(diào)節(jié)池按連續(xù)運(yùn)行設(shè)計(jì)，其有效容積為20m3（按日處理水量地40%計(jì)算）；采用鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)；平面尺寸為4.1x2.8m，有效水深2m；內(nèi)設(shè)兩臺(tái)自動(dòng)攪勻潛污泵（JYWQ50-7-7-1200-0.75Q=4m3/hH=7-10mP=0.75KW）.沉淀池按照沉淀池地設(shè)置位置和使用功能，可分為一次沉淀池和二次沉淀池.按照沉淀池地工作狀態(tài)，可分為連續(xù)式、豎流式和輻流式三種.各種沉淀池地優(yōu)缺點(diǎn)列于表2中池型優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)適用條件平流式沉淀效果好池子配水不易均勻適用于地下水位高及地質(zhì)較差地區(qū)對(duì)污水量和溫度變化地適應(yīng)能力強(qiáng)如無機(jī)械排泥設(shè)備，則排泥操作復(fù)雜適于各種水量地污水廠施工簡易，造價(jià)較低豎流式排泥方便，管理簡單池子深度大，施工困難適于小型污水廠使用占地面積小造價(jià)較高對(duì)水量和水溫地適應(yīng)性較差輻流式多有機(jī)械排泥設(shè)備，操作管理方便機(jī)械設(shè)備復(fù)雜適用于地下水位高地區(qū)對(duì)施工質(zhì)量要求高適用于大、中污水廠表2各種沉淀池地比較經(jīng)過上述地比較，本工藝選擇平流式沉淀池1、平流式沉淀池地構(gòu)造平流式沉淀池為一矩形水池，水從池地一端流入池內(nèi)，在池內(nèi)緩慢地流動(dòng)，在流動(dòng)過程中，污水中地懸浮物沉降于池底，得到澄清污水則從池地另一端溢出.沉淀池地進(jìn)出口處設(shè)置擋板，擋板高出池內(nèi)水面0.1～0.15m.擋板淹沒深度：進(jìn)口處視沉淀池深度而定，一般為0.5-1.0m，出口處一般為0.3-0.4m.擋板位置：距進(jìn)水口為0.5-1.0m沉淀池地前部池底設(shè)有污泥斗，沉淀在污泥斗地污泥斗中地污泥由排泥管排走.重力排泥裝置只要保證1.5-2.0m2、平流式沉淀池地計(jì)算平流式沉淀池地設(shè)計(jì)主要有以下內(nèi)容：沉淀區(qū)尺寸、污泥斗尺寸、沉淀池地平面及總深度.沉淀區(qū)尺寸按照沉淀時(shí)間及水平流速計(jì)算：L=v·t·3600F=B=式中L沉淀池地長度，m；v水平流速，m/s。t沉淀時(shí)間，h。Q最大設(shè)計(jì)流量，m3/sB沉淀池總寬度，m。H2沉淀區(qū)地水深，m。F沉淀池過水?dāng)嗝婷娣e，m2污泥斗容積：W=(m3)式中：P每人每日污泥量，L/（人·d）,一般采用0.3-0.8LN設(shè)計(jì)人口數(shù)，人；T清除污泥地間隔時(shí)間，d.對(duì)于一次沉淀時(shí)按2d計(jì)算，對(duì)于二次沉淀池一般按2h計(jì)算，污泥斗尺寸：設(shè)污泥斗長度為L1（m），寬度為 B（m）則W=L1×B×h4h4=h4=(m)沉淀池地總深度H，包括以下部分.池子地超高為h1,沉淀區(qū)地水深h2,緩沖層高度h3,污泥部分高度h4。及沉淀池地總池深H=h1＋h2＋h3＋h4沉淀池為鋼筋混凝土結(jié)構(gòu).泥斗傾角為30度，排泥采用污泥提升泵.沉淀池表面負(fù)荷：1.05m3/m2·h水力停留時(shí)間：2.5h斜板填料：φ50污泥泵型號(hào)：50WQ15-8-0.75數(shù)量：2臺(tái)（1用1備）功率：0.38Kw沉淀池總?cè)莘e8m.4接觸消毒池消毒池為鋼筋混凝土結(jié)構(gòu).采用折板接觸，增加消毒劑與出水混合程度和接觸時(shí)間.平面尺寸為4.1x1.6m，有效水深1.5m消毒池容積：8m3水力停留時(shí)間：2小時(shí)消毒加藥間選用兩臺(tái)HTS型醫(yī)院污水全自動(dòng)消毒專用裝置，（一用一備），安裝在消毒間；投加量為40mg/L.消毒間平面尺寸6.5mx4.7m，凈高3.9m；磚結(jié)構(gòu)混.配管設(shè)計(jì)1、設(shè)計(jì)范圍本污水處理站界區(qū)范圍內(nèi)所有管道布置及材質(zhì).2、設(shè)計(jì)依據(jù)參考國內(nèi)同類污水處理用材情況進(jìn)行選材，以便更好地滿足工藝要求.3、管材選擇①給水管、設(shè)備連接管采用鋁塑復(fù)合管；②排水管采用UPVC塑料管.土建工程及主要構(gòu)筑物1、工程地質(zhì)簡況本工程方案設(shè)計(jì)時(shí)無地質(zhì)報(bào)告，施工圖階段必須根據(jù)詳細(xì)地質(zhì)報(bào)告確定持力層地基承載力及基礎(chǔ)埋深.2、耐火等級(jí)、地震烈度本污水處理工程耐火等級(jí)為二類；根據(jù)《建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB50011-2001）附錄A.0.10，抗震設(shè)防烈度為7度.3、主要建筑物、構(gòu)筑物序號(hào)名稱有效容積或面積單位數(shù)量備注1調(diào)節(jié)池20m31鋼筋混凝土2沉淀池8m31鋼筋混凝土3接觸消毒池8m31鋼筋混凝土4消毒加藥間30M31磚混5設(shè)備間20M21磚混4、建筑材料混凝土：構(gòu)筑物采用C25砼（內(nèi)摻膨脹劑），抗?jié)B標(biāo)號(hào)S6，其余梁、板、柱等均采用C20砼.鋼材：鋼筋選用HPB235、HRB335鋼，預(yù)埋件部分用A3鋼.5、工程施工本工程所有鋼筋混凝土構(gòu)筑物和附屬建筑地梁、板、柱均采用現(xiàn)澆.構(gòu)筑物地下部分地施工辦法為大開挖施工.電氣及自動(dòng)控制系統(tǒng)1、電氣設(shè)計(jì)1）供電電源及運(yùn)行方式本工程供電按三級(jí)負(fù)荷設(shè)計(jì)，單回路供電，電源電壓為380/220V，總電纜采用架空或埋地方式從衛(wèi)生院總變配電室引入污水處理站配電室.2）用電負(fù)荷分布本工程電氣設(shè)備總裝機(jī)容量為3.8Kw，常用運(yùn)行容量為2.30Kw左右，其中：污水處理站電機(jī)功率統(tǒng)計(jì)一覽表序號(hào)名稱數(shù)量實(shí)際運(yùn)行數(shù)量功率(kW)總功率(kW)每天運(yùn)行時(shí)間(h)電耗(kWh)1提升泵2臺(tái)10.751.5107.52污泥泵2臺(tái)20.751.543.03二氧化氯發(fā)生器2臺(tái)10.80.82419.2合計(jì)2.3=SUM(ABOVE)3.8029.73）計(jì)量方式與保護(hù)方式低壓配電母線采用空氣斷路器作總電源過載保護(hù)，饋線采用空氣斷路器和熱繼電器作短路和過載保護(hù).總進(jìn)線處設(shè)置有功電度表進(jìn)行有功電能計(jì)量.4）供配電設(shè)備選型動(dòng)力配電箱JXF-110008.5）電力輸送方式配電為380/220V三相四線，電力輸送全部采用直接埋地敷設(shè)方式.由配電室送至各用電、配電設(shè)備處.6）電氣設(shè)備地控制方式及裝置水平本工程所有工藝用電設(shè)備采用機(jī)旁按鈕就地控制、配電室集中控制二種控制方式.電機(jī)全部采用全壓起動(dòng).7）接地保護(hù)所有不帶電用電設(shè)備地金屬外殼均采用接零保護(hù)并做重復(fù)接地，所有埋地電纜金屬外皮及金屬管網(wǎng)均與接地極焊接連接.8）照明室外照明選用防濺式高壓水銀燈，專設(shè)燈柱，電纜埋地配線方式，照度30LX；室內(nèi)照明采用絕緣電線穿阻燃管暗敷設(shè)線路,采用熒光燈照明，照度100LX.2、儀表與自控1）概述A設(shè)計(jì)范圍集中控制室；現(xiàn)場檢測儀表地布置；信號(hào)控制電纜地敷設(shè)；控制室設(shè)置儀表盤；潛污泵等設(shè)置自控裝置.B設(shè)計(jì)原則a本工程儀表選用立足于國內(nèi)，選用經(jīng)濟(jì)、安全、可靠產(chǎn)品.B現(xiàn)場電纜地敷設(shè)采用直接埋地方式.C控制方式為集中控制，集中顯示.2）集中控制室集中控制室與電氣專業(yè)配電室共用.3）儀表供電儀表電源為一路交流220V，由配電柜引來.4）控制方式設(shè)置PLC集中自動(dòng)控制.污水提升泵采用浮球閥自控.自動(dòng)控制功能當(dāng)調(diào)節(jié)池水位達(dá)到設(shè)定地高水位時(shí)，系統(tǒng)自動(dòng)啟動(dòng)運(yùn)行；當(dāng)調(diào)節(jié)池水位達(dá)到設(shè)定地低水位時(shí)，系統(tǒng)自動(dòng)停機(jī)；當(dāng)調(diào)節(jié)池水位達(dá)到設(shè)定地警戒水位時(shí)，系統(tǒng)自動(dòng)開啟2臺(tái)提升泵同時(shí)工作；2臺(tái)風(fēng)機(jī)交替使用.當(dāng)1臺(tái)風(fēng)機(jī)故障時(shí)，備用風(fēng)機(jī)自動(dòng)啟動(dòng)運(yùn)行；系統(tǒng)內(nèi)各機(jī)電地缺相、欠壓、故障時(shí)，設(shè)聲、光報(bào)警.第六章工程建設(shè)方案6.1xxx縣中心衛(wèi)生院現(xiàn)狀xxx縣xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院基本上建于上世紀(jì)50年代，醫(yī)療設(shè)備落后，人才匱乏，多年來在縣委、縣政府、衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)地關(guān)懷下該院有了很大地發(fā)展，為當(dāng)?shù)乩习傩盏亟】底龀隽艘欢ǖ刎暙I(xiàn)，但是從整體上衛(wèi)生院地發(fā)展和時(shí)代地發(fā)展要求相比，和農(nóng)民群眾地醫(yī)療需求相比還存在很大差距，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足人民群眾地需求，在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)飛速發(fā)展地今天,各種醫(yī)療設(shè)備嚴(yán)重落后，導(dǎo)致診斷不準(zhǔn)確，治療手段落后，誤診誤治現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足群眾地就醫(yī)需求，許多病人到大城市去檢查看病，給群眾就醫(yī)造成很大困難.污水系統(tǒng)和垃圾處理系統(tǒng)嚴(yán)重不足，擺在醫(yī)院面前地問題十分嚴(yán)峻，迫切要求醫(yī)院為解決人們身體健康而選擇切實(shí)可行地方法.配電設(shè)施不完善、不規(guī)范，嚴(yán)重影響工作和經(jīng)常損壞設(shè)備.6.2衛(wèi)生院建設(shè)內(nèi)容6.2.1xxx縣xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院該衛(wèi)生院現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房2673平方M，其中危房592平方M，現(xiàn)有床位50張.根據(jù)原則和該院實(shí)際情況，確定擬在該院院內(nèi)東側(cè)新建業(yè)務(wù)用房500㎡，二層，磚混結(jié)構(gòu).同時(shí)完善配電設(shè)施，增添污水處理系統(tǒng)和垃圾處理站30m2一座，內(nèi)設(shè)焚燒爐一臺(tái)，工程建成后床位數(shù)仍為50張.6.2.2xxx縣xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院該衛(wèi)生院現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房1749平方M，現(xiàn)有病床30張，根據(jù)原則和該院實(shí)際情況，確定擬在該院院內(nèi)東側(cè)新建業(yè)務(wù)用房300㎡，二層，磚混結(jié)構(gòu).同時(shí)完善配電設(shè)施，增添污水處理系統(tǒng)和垃圾處理站30m2一座，內(nèi)設(shè)焚燒爐一臺(tái)，工程建成后床位數(shù)為36張.工程建成后可全面提高xxx縣xxx鎮(zhèn)、xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院地服務(wù)能力和水平.第七章環(huán)境保護(hù)7.1環(huán)境現(xiàn)狀7.1.1xxx縣xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院位于xxx縣城西南30公里處地汾河源頭，地處管涔山深處，xxx縣xxx村汾源大街，蘆芽山風(fēng)景區(qū)中心.環(huán)境優(yōu)美，交通便利.7.1.2xxx縣xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院座落在xxx縣古長城墻腳下大運(yùn)路旁，距縣城13公里.地理位置優(yōu)越，交通便利.7.2編制依據(jù)1、《中華人民共和國環(huán)境保護(hù)法》1989年12月2、《中華人民共和國水土保持法》（1991年6月29日）3、中華人民共和國國務(wù)院令第253號(hào)《建設(shè)工程環(huán)境保護(hù)管理?xiàng)l例》1998年11月29日4、《中華人民共和國大氣污染防治法》5、《中華人民共和國環(huán)境噪聲污染防治法》6、《中華人民共和國水污染防治法》7、《建設(shè)工程環(huán)境保護(hù)管理辦法》8、《建設(shè)工程環(huán)境保護(hù)設(shè)計(jì)規(guī)定》9、《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB8978—96)10、《地面水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》(GB3838—88)11、《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3095-1996）12、《建筑施工場界噪聲標(biāo)準(zhǔn)》（GB12523-90）7.3主要污染物1、廢水本工程實(shí)施后，建立健全了一套完整地廢水處理系統(tǒng).根據(jù)1996年《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》，采用國家科技成果辦和國家環(huán)?？偩滞茝V地“無動(dòng)力污水凈化”裝置，使大腸桿菌、余氯、BOD、COD、SS、NNH3、PH值、動(dòng)植物油、色度等多項(xiàng)指標(biāo)符合標(biāo)準(zhǔn).本工程新增用水量主要分為三部分：(1)生活用水.主要用于醫(yī)院職工、病人正常地洗浴.(2)漂洗用水.用于醫(yī)院住院部地床單、被罩等清洗，可處理后再排放.(3)地面清洗水.一般就地蒸發(fā)，不需排放.(4)醫(yī)療器械等地清洗，含有少量酸、堿等少量化學(xué)成分.2、廢渣本工程廢渣主要為生活垃圾和醫(yī)療垃圾，醫(yī)療垃圾統(tǒng)一由專門機(jī)構(gòu)收集起來，經(jīng)過醫(yī)療垃圾焚燒爐統(tǒng)一處理.7.4治理方案1、工程運(yùn)行期地環(huán)保措施（1）煙塵經(jīng)高效多管式除塵器降塵處理后，約有90%地?zé)焿m得到沉降，含微量煙塵地?zé)煔鈴臒焽枧湃氪髿?（2）對(duì)污水地處理主要采用物化方法進(jìn)行，將污水在處理池中沉淀和氣浮，使污染物分離出來.經(jīng)過處理后地污水可排放至污水管道.（3）垃圾集中存放并及時(shí)運(yùn)送至醫(yī)療垃圾焚燒爐統(tǒng)一處理.7.5綠化加強(qiáng)綠化，利用一切可以利用地空間，并向立體、垂直方向發(fā)展，營造良好地工作環(huán)境.第八章節(jié)能8.1設(shè)計(jì)依據(jù)1、《中華人民共和國節(jié)約能源法》（1998）2、《民用建筑節(jié)能管理規(guī)定（2005）》建設(shè)部令第143號(hào)3、《能源節(jié)約與資源綜合利用“十一五”規(guī)劃》4、國家發(fā)展和改革委員會(huì)《節(jié)能中長期專項(xiàng)規(guī)劃》5、《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》DBJ04-241-20066、《民用建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)（采暖居住建筑部分）xxx地區(qū)實(shí)施細(xì)則（第二階段）》DBJ04-216-20067、國家頒布地現(xiàn)行有關(guān)節(jié)能和合理利用能源政策地有關(guān)規(guī)定及標(biāo)準(zhǔn)；8、各有關(guān)專業(yè)提供地相關(guān)技術(shù)資料.8.2遵循原則節(jié)能是我國經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展地一項(xiàng)長遠(yuǎn)戰(zhàn)略方針.根據(jù)《中華人民共和國節(jié)約能源法》和國家《能源節(jié)約與資源綜合利用“十一五”規(guī)劃》，應(yīng)把能源節(jié)約作為主導(dǎo)思想和生產(chǎn)原則，認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家有關(guān)節(jié)約能源、合理利用能源地現(xiàn)行政策和開發(fā)和節(jié)約并重地方針.推廣行之有效地“四新節(jié)能”技術(shù)，即新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備、新材料，選用高效節(jié)能設(shè)備.8.3節(jié)能措施8.3.1建筑熱工節(jié)能1、建筑物地墻壁結(jié)構(gòu)設(shè)保溫隔熱性能，屋面、外墻、屋頂、地板傳熱系數(shù)值和門窗密封性能都按國家規(guī)定指標(biāo)進(jìn)行設(shè)計(jì).1、工程所在地區(qū)屬寒冷地區(qū)，建筑物地體形系數(shù)應(yīng)小于等于0.40，盡量減少建筑物外維護(hù)面積，以達(dá)到節(jié)能目地；2、采用聚苯板保溫層，加強(qiáng)屋面和墻面保溫；3、采用節(jié)能型墻體材料，同時(shí)加強(qiáng)墻體保溫，降低墻體維護(hù)結(jié)構(gòu)地傳熱系數(shù)；4、控制窗墻面積比和外窗地傳熱系數(shù)，減少窗地散熱量.公共建筑每個(gè)朝向地窗墻面積比均控制在0.70以內(nèi)，外窗采用雙玻塑鋼窗.5、建筑上節(jié)能，采用可再生能源，如太陽能光電系統(tǒng)，通過太陽能來補(bǔ)充照明和采暖.8.3.2其它節(jié)能措施1、充分利用自然條件，各醫(yī)療用房充分利用自然通風(fēng)和自然采光；在建筑物走道及樓梯間采用聲控開關(guān)，以達(dá)到節(jié)約用電地效果.2、電氣：布線簡捷合理，采用放射式供電.母線采用銅芯線穿管敷設(shè)，降低線路電損.電氣元件選用節(jié)能、高效元件.3、供熱管網(wǎng)加保溫層，保溫層厚度嚴(yán)格計(jì)算.采暖供熱系統(tǒng)，嚴(yán)格按設(shè)計(jì)負(fù)荷設(shè)置，不得擴(kuò)大負(fù)荷，設(shè)置計(jì)量儀表嚴(yán)格控制.散熱器采用對(duì)流式散熱器.4、設(shè)備部分選擇節(jié)能產(chǎn)品.5、本工程將采用變頻供水，提高水資源地利用率.6、本工程將對(duì)雨水和中水進(jìn)行集中收集，作為綠化灌溉地用水，減少對(duì)水地消耗.7、在綠色照明技術(shù)上，采用綠色、節(jié)能燈具，燈具改變傳統(tǒng)地全開閉狀態(tài)，按需要分別設(shè)置開關(guān),走廊及衛(wèi)生間照明燈具均采用聲控、光控?zé)艟?8、電氣元件選用高效節(jié)能元件，插座回路設(shè)防漏保護(hù).9、其它公用設(shè)施水泵、空調(diào)等采用節(jié)能設(shè)備，選用國家推薦地先進(jìn)地節(jié)能型產(chǎn)品，提高能源利用效率，降低能源消耗.10、加強(qiáng)各類設(shè)備地管理保養(yǎng)和維修，減少能源浪費(fèi).供水、供熱管網(wǎng)應(yīng)定期檢查、維修，堅(jiān)決杜絕能源地跑、冒、漏現(xiàn)象.11、加強(qiáng)能源管理，加大節(jié)能教育與宣傳力度，使每個(gè)學(xué)生和教職員工都能樹立節(jié)能意識(shí).8.4節(jié)能效果分析建筑節(jié)能是貫徹科學(xué)發(fā)展觀地重要舉措.為了促進(jìn)我省經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、環(huán)境地可持續(xù)協(xié)調(diào)發(fā)展,逐步構(gòu)建節(jié)約型地產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和消費(fèi)結(jié)構(gòu),加快建設(shè)節(jié)約型社會(huì),努力緩解能源資源約束經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展地矛盾,大力發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟(jì).全面推進(jìn)建筑節(jié)能工作,有利于減少建筑能耗,節(jié)約能源,改善和減緩能源供需矛盾。有利于建筑物隔音降塵保溫,降低使用費(fèi)用,提高建筑居住使用地舒適度。有利于減少溫室氣體排放,減輕大氣污染,改善環(huán)境質(zhì)量。有利于促進(jìn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整,改造和提升傳統(tǒng)建筑業(yè)和建材業(yè),培育新地經(jīng)濟(jì)支柱產(chǎn)業(yè),增強(qiáng)可持續(xù)發(fā)展能力.該工程從滿足住房需求和節(jié)約能源、保護(hù)環(huán)境、優(yōu)化生態(tài)地立足點(diǎn)出發(fā)，擴(kuò)大了可再生能源在建筑中地應(yīng)用，提高了資源地綜合利用效率，實(shí)現(xiàn)了提高建筑能效地目標(biāo).建筑設(shè)計(jì)遵循了節(jié)能、節(jié)地、節(jié)水、節(jié)材地原則，在保證建筑功能和舒適地前提下，堅(jiān)持開發(fā)與節(jié)約并舉，把節(jié)約放在了首位，提高資源地綜合利用效率，減少了資源地消耗，達(dá)到了節(jié)約能源、循環(huán)利用資源地目地.本工程在采取以上地節(jié)能措施，可使全年地采暖、通風(fēng)、照明地總能耗減少50%以上.1、建筑物地墻壁結(jié)構(gòu)設(shè)保溫隔熱性能，如外墻、屋頂、地板傳熱系數(shù)值和門窗密封性能都按國家規(guī)定指標(biāo)進(jìn)行設(shè)計(jì).2、建筑內(nèi)外抹面，保溫層嚴(yán)格計(jì)算，做到室內(nèi)不出現(xiàn)結(jié)露滴水，門窗嚴(yán)密.3、供熱管網(wǎng)采用地溝敷設(shè)，并加保溫層，保溫層厚度嚴(yán)格計(jì)算.采暖供熱系統(tǒng)，嚴(yán)格按設(shè)計(jì)負(fù)荷設(shè)置，不得擴(kuò)大負(fù)荷，設(shè)置計(jì)量儀表嚴(yán)格控制.4、照明采用高效節(jié)能燈并組合分區(qū)控制；在建筑物走道及樓梯間、衛(wèi)生間采用聲控開關(guān)，以達(dá)到節(jié)約用電地效果.第九章組織機(jī)構(gòu)和工程管理9.1組織機(jī)構(gòu)為保證國有投資地正確使用，監(jiān)督和管理各項(xiàng)建設(shè)地順利開展，xxx縣xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院組建了2010年衛(wèi)生工程中央專項(xiàng)資金投資工程建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)組，領(lǐng)導(dǎo)組成員如下：1、xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)組組長：xxx衛(wèi)生院院長副組長：xxx衛(wèi)生院副院長成員：xxx衛(wèi)生院副院長xxx衛(wèi)生院副院長xxx衛(wèi)生院副院長2、xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)組組長：xxx衛(wèi)生院院長副組長：xxx衛(wèi)生院副院長成員：xxx9.2工程管理為保證工程有效實(shí)施，xxx縣專門成立了工程工作小組，具體地管理措施如下：1、工程實(shí)行法人責(zé)任制，負(fù)責(zé)工程地前期準(zhǔn)備、實(shí)施和運(yùn)行地管理工作.2、嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)工程建設(shè)資金地管理辦法，專戶管理、?？顚Ｓ?，并由專人管理，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度，確保管好用好各項(xiàng)建設(shè)資金.3、工程建成后，資產(chǎn)管理由各衛(wèi)生院制定相應(yīng)地管理辦法.第十章工程實(shí)施計(jì)劃10.1工程實(shí)施進(jìn)度安排建議本工程從可行性研究報(bào)告批準(zhǔn)之日起到竣工投產(chǎn)止，建設(shè)進(jìn)度計(jì)劃為10個(gè)月.衛(wèi)生院應(yīng)根據(jù)建設(shè)進(jìn)度要求，及早開工，盡快完成建設(shè)任務(wù).實(shí)施準(zhǔn)備2個(gè)月，勘測設(shè)計(jì)、招標(biāo)2個(gè)月，土建施工5個(gè)月，竣工驗(yàn)收1個(gè)月.詳見工程實(shí)施進(jìn)度計(jì)劃表.10.2工程實(shí)施進(jìn)度計(jì)劃表工程實(shí)施進(jìn)度計(jì)劃表序號(hào)實(shí)施階段月數(shù)123456789101實(shí)施準(zhǔn)備2勘察設(shè)計(jì)、招標(biāo)3土建施工4竣工驗(yàn)收第十一章投資估算與資金籌措11.1編制依據(jù)及有關(guān)說明1、編制依據(jù)（1）建設(shè)單位提供地有關(guān)基礎(chǔ)資料和數(shù)據(jù)；（2）儀器設(shè)備價(jià)格由院方提供并結(jié)合設(shè)備市場價(jià)格確定；（3）由中國國際工程咨詢公司編著地《投資工程經(jīng)濟(jì)咨詢評(píng)估指南》；（4）《xxx省建筑工程投資估算指標(biāo)》；（5）《xxx省建設(shè)工程其他費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)》（2002）；（6）根據(jù)擬建地建筑物工程量和設(shè)備清單；（7）土建及安裝工程主要依據(jù)類似工程地預(yù)決算資料和現(xiàn)行概算定額.2、主要說明（1）建設(shè)單位管理費(fèi)按建安費(fèi)地1.4%計(jì)算；（2）勘察設(shè)計(jì)費(fèi)用按國家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)記??；（3）建設(shè)單位臨時(shí)設(shè)施費(fèi)建安費(fèi)地0.6%計(jì)算；（4）工程預(yù)備費(fèi)按一、二類費(fèi)用之和地8%計(jì)算；11.2投資估算及資金籌措11.2.1xxx縣xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院xxx縣xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建設(shè)工程總投資120萬元（包含污水處理、垃圾處理、配電、環(huán)境等輔助設(shè)施投入費(fèi)用70萬元）.本工程需籌措資金120萬元，其資金來源為：申請中央專項(xiàng)資金100萬元，地方配套20萬元.xxx鎮(zhèn)總投資匯總表 工程序號(hào)工程或費(fèi)用名稱投資額(萬元)1總投資1202業(yè)務(wù)用房投資503應(yīng)急救治、輔助設(shè)施等投資70xxx縣xxx鎮(zhèn)總投資估算表