建筑工程節(jié)能分部工程驗(yàn)收立案表工程名稱：遂寧市廣德棚戶區(qū)改造工程[二標(biāo)段外墻外保溫分項(xiàng)工程]立案部位：保溫節(jié)能送報(bào)時(shí)間：年月日四川省建設(shè)廳制填寫說明1、本表一至三由施工總包單位組織簽寫，并報(bào)質(zhì)監(jiān)站審查立案。2、“立案文獻(xiàn)目錄”欄由施工單位根據(jù)隱蔽工程所波及旳立案文獻(xiàn)在其對應(yīng)目錄序號旳括號內(nèi)填寫份數(shù)。3、“立案意見”僅填寫：‘同意立案’或者‘不同樣意立案’，當(dāng)不同樣意立案時(shí)。應(yīng)提出處理意見，并注明“該隱蔽工程質(zhì)量問題處理后重新立案“。4、施工單位對本立案表所填寫旳內(nèi)容、簽證及立案文獻(xiàn)旳真實(shí)性、精確性負(fù)責(zé)。5、本表一式三份，立案意見欄簽證后二份分別退建設(shè)、施工單位留存，一份作為質(zhì)監(jiān)站立案根據(jù)。6、本表一律采用黑色碳素墨水填寫、字跡清晰、易于辯認(rèn)。一、基本狀況工程名稱遂寧市廣德棚戶區(qū)改造工程（二標(biāo)段）立案分部建筑節(jié)能構(gòu)造形式框剪構(gòu)造建設(shè)單位遂寧市川中經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)施工單位四川科力建筑工程有限企業(yè)注冊建造師（項(xiàng)目經(jīng)理）姓名資質(zhì)證書監(jiān)理單位名稱遂寧市廣廈工程監(jiān)理有限企業(yè)資質(zhì)等級及證號房屋建筑、市政公用乙級項(xiàng)目總監(jiān)姓名注冊證號張洪春立案理由：本工程已按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行了外墻外保溫建筑節(jié)能分項(xiàng)驗(yàn)收，驗(yàn)收合格，多種手續(xù)合法有效，立案文獻(xiàn)齊全，現(xiàn)報(bào)送立案。施工總承包單位：（公章）工程負(fù)責(zé)人：送報(bào)時(shí)間：年月日二、隱蔽工程驗(yàn)收立案文獻(xiàn)目錄1分部工程質(zhì)量驗(yàn)收評估表（）份11（）份2分部工程質(zhì)量評估表（）份12檢測匯報(bào)（）份3隱蔽驗(yàn)收記錄（）份13試驗(yàn)匯報(bào)（）份4材料（構(gòu)件）設(shè)備出廠合格證（）份14（）份5材料（構(gòu)件）抽查（復(fù)查）匯報(bào)（）份15圖紙審查同意書（）份6試塊試驗(yàn)匯報(bào)（）份16圖紙會(huì)審紀(jì)要（）份7（）份17技術(shù)核定單（）份8（）份18設(shè)計(jì)同意處理委托書（）份9（）份19質(zhì)量問題處理匯報(bào)（）份10（）份20其他資料（）份施工單位檢查評估成果：（公章）工程負(fù)責(zé)人：年月日檢測單位意見：（公章）檢測項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日設(shè)計(jì)單位意見：（公章）設(shè)計(jì)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日監(jiān)理單位意見：（公章）總監(jiān)理工程師：年月日建設(shè)單位驗(yàn)收結(jié)論：（公章）建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日三、驗(yàn)收結(jié)論四、監(jiān)督站抽查狀況及立案意見抽查狀況抽查時(shí)間：年月日抽查人員：