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-衛(wèi)生資格-318骨外科學(xué)-章節(jié)練習(xí)-專業(yè)知識(shí)與專業(yè)實(shí)踐能力-骨與關(guān)節(jié)化膿性感染(B型題)(共38題)
1.急性化膿性關(guān)節(jié)炎是解析:急性化膿性感染全身中毒表現(xiàn)明顯,白細(xì)胞顯著增高。答案:(D)A.關(guān)節(jié)痛:病情緩慢,腫而不紅;穿刺液:膿液B.關(guān)節(jié)痛:游走性,輕度紅、腫、熱,與天氣變化有關(guān)C.關(guān)節(jié)痛:多發(fā)性,有畸形及功能障礙;穿刺液:白細(xì)胞數(shù)增多,中性比例占75%D.關(guān)節(jié)痛:急性發(fā)作,高熱,紅腫明顯,不能活動(dòng),白細(xì)胞高,關(guān)節(jié)液白細(xì)胞甚多,中性比例占90%E.關(guān)節(jié)附近痛,急性發(fā)作,高熱,紅腫不明顯,深壓痛,不愿意活動(dòng)關(guān)節(jié),白細(xì)胞明顯增高
2.關(guān)節(jié)結(jié)核解析:急性化膿性感染全身中毒表現(xiàn)明顯,白細(xì)胞顯著增高。答案:(A)A.關(guān)節(jié)痛:病情緩慢,腫而不紅;穿刺液:膿液B.關(guān)節(jié)痛:游走性,輕度紅、腫、熱,與天氣變化有關(guān)C.關(guān)節(jié)痛:多發(fā)性,有畸形及功能障礙;穿刺液:白細(xì)胞數(shù)增多,中性比例占75%D.關(guān)節(jié)痛:急性發(fā)作,高熱,紅腫明顯,不能活動(dòng),白細(xì)胞高,關(guān)節(jié)液白細(xì)胞甚多,中性比例占90%E.關(guān)節(jié)附近痛,急性發(fā)作,高熱,紅腫不明顯,深壓痛,不愿意活動(dòng)關(guān)節(jié),白細(xì)胞明顯增高
3.皮膚局限性紅、腫、熱、痛,局部有波動(dòng)感,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。最可能的診斷是解析:無(wú)答案:(E)A.急性化膿性骨髓炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.化膿性關(guān)節(jié)炎D.股骨頭缺血性壞死E.急性膿腫
4.膝關(guān)節(jié)腫痛,高熱,局部皮溫增高,拒動(dòng),浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。最可能的診斷是解析:無(wú)答案:(C)A.急性化膿性骨髓炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.化膿性關(guān)節(jié)炎D.股骨頭缺血性壞死E.急性膿腫
5.髖關(guān)節(jié)間斷性疼痛逐漸呈持續(xù)性疼痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,跛行。最可能的診斷是解析:無(wú)答案:(D)A.急性化膿性骨髓炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.化膿性關(guān)節(jié)炎D.股骨頭缺血性壞死E.急性膿腫
6.手指、足趾關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)疼痛,關(guān)節(jié)腫脹、壓痛。最可能的診斷是解析:無(wú)答案:(B)A.急性化膿性骨髓炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.化膿性關(guān)節(jié)炎D.股骨頭缺血性壞死E.急性膿腫
7.發(fā)熱,大腿持續(xù)劇痛,拒按,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,X線檢查骨質(zhì)破壞。最可能的診斷是解析:無(wú)答案:(A)A.急性化膿性骨髓炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.化膿性關(guān)節(jié)炎D.股骨頭缺血性壞死E.急性膿腫
8.急性血源性骨髓炎早期的病理特點(diǎn)是()解析:本病的病理變化早期以骨質(zhì)破壞、死骨形成為主,后期有新生骨形成骨性包殼。答案:(A)A.骨質(zhì)破壞、壞死B.骨髓內(nèi)膿瘍C.骨膜下膿腫D.新生骨形成骨性包殼E.軟組織蜂窩織炎
9.急性血源性骨髓炎后期的病理特點(diǎn)是()解析:本病的病理變化早期以骨質(zhì)破壞、死骨形成為主,后期有新生骨形成骨性包殼。答案:(D)A.骨質(zhì)破壞、壞死B.骨髓內(nèi)膿瘍C.骨膜下膿腫D.新生骨形成骨性包殼E.軟組織蜂窩織炎
10.急性骨髓炎的治療方法是()解析:無(wú)答案:(C)A.鑿開骨皮質(zhì)找到膿腔、清除膿液,關(guān)閉傷口,可愈合B.立即開放創(chuàng)口引流,全身應(yīng)用抗生素,石膏固定C.早期進(jìn)行切開引流術(shù),閉式引流或開放引流D.清除病灶死骨,消滅死腔,一期閉合傷口,接負(fù)壓引流管E.截肢術(shù)
11.慢性骨髓炎的治療方法是()解析:無(wú)答案:(D)A.鑿開骨皮質(zhì)找到膿腔、清除膿液,關(guān)閉傷口,可愈合B.立即開放創(chuàng)口引流,全身應(yīng)用抗生素,石膏固定C.早期進(jìn)行切開引流術(shù),閉式引流或開放引流D.清除病灶死骨,消滅死腔,一期閉合傷口,接負(fù)壓引流管E.截肢術(shù)
12.診斷急性化膿性骨髓炎最重要的臨床檢查是()解析:無(wú)答案:(E)A.關(guān)節(jié)穿刺和關(guān)節(jié)液檢查B.X線檢查C.MRI檢查D.CT檢查E.局部膿腫分層穿刺
13.診斷化膿性關(guān)節(jié)炎最重要的臨床檢查是()解析:無(wú)答案:(A)A.關(guān)節(jié)穿刺和關(guān)節(jié)液檢查B.X線檢查C.MRI檢查D.CT檢查E.局部膿腫分層穿刺
14.局部軟組織膿腫應(yīng)采用()解析:軟組織局部一般血運(yùn)豐富,其膿腫經(jīng)切開引流,并全身應(yīng)用抗生素后可以迅速治愈。骨、關(guān)節(jié)發(fā)生急性化膿性感染后,病灶局部的細(xì)菌不易清除徹底,全身用藥也不易在局部形成有效血藥濃度,因此治療上應(yīng)用清除病灶關(guān)閉切口,同時(shí)置管持續(xù)沖洗引流,局部和全身應(yīng)用抗生素等措施。答案:(A)A.切開引流B.病灶清除+帶蒂肌皮瓣轉(zhuǎn)移C.病灶清除+關(guān)節(jié)融合D.病灶清除關(guān)閉切口,置管定時(shí)注入藥物E.病灶清除關(guān)閉切口,置管持續(xù)沖洗引流
15.骨與關(guān)節(jié)急性化膿性感染應(yīng)采用()解析:軟組織局部一般血運(yùn)豐富,其膿腫經(jīng)切開引流,并全身應(yīng)用抗生素后可以迅速治愈。骨、關(guān)節(jié)發(fā)生急性化膿性感染后,病灶局部的細(xì)菌不易清除徹底,全身用藥也不易在局部形成有效血藥濃度,因此治療上應(yīng)用清除病灶關(guān)閉切口,同時(shí)置管持續(xù)沖洗引流,局部和全身應(yīng)用抗生素等措施。答案:(E)A.切開引流B.病灶清除+帶蒂肌皮瓣轉(zhuǎn)移C.病灶清除+關(guān)節(jié)融合D.病灶清除關(guān)閉切口,置管定時(shí)注入藥物E.病灶清除關(guān)閉切口,置管持續(xù)沖洗引流
16.急性血源性骨髓炎早期的病理特點(diǎn)為解析:急性血源性骨髓炎的病理特點(diǎn)是骨質(zhì)破壞、壞死和新骨形成互相并行。早期以破壞、壞死為主。后期以新骨形成為主。至于另外三個(gè)供選項(xiàng)系膿液蔓延的部位,不是病理特點(diǎn)。答案:(A)A.骨質(zhì)破壞、壞死B.骨髓內(nèi)膿腫C.骨膜下膿腫D.反應(yīng)性骨質(zhì)增生E.軟組織蜂窩組織炎
17.急性血源性骨髓炎后期的病理特點(diǎn)為解析:急性血源性骨髓炎的病理特點(diǎn)是骨質(zhì)破壞、壞死和新骨形成互相并行。早期以破壞、壞死為主。后期以新骨形成為主。至于另外三個(gè)供選項(xiàng)系膿液蔓延的部位,不是病理特點(diǎn)。答案:(D)A.骨質(zhì)破壞、壞死B.骨髓內(nèi)膿腫C.骨膜下膿腫D.反應(yīng)性骨質(zhì)增生E.軟組織蜂窩組織炎
18.骨關(guān)節(jié)結(jié)核,寒性膿腫較大,膿液稠厚者可行解析:寒性膿腫較大,膿液稠厚,不易自行吸收,切開排膿及穿刺抽膿都不能將病變控制,必須行病灶清除術(shù)。答案:(C)A.切開引流B.穿刺抽膿C.病灶清除術(shù)D.兩者均可E.兩者均不可
19.骨關(guān)節(jié)結(jié)核,寒性膿腫較大,膿液稀薄者可行解析:寒性膿腫較大但膿液稀薄者,可穿刺抽膿,注入抗結(jié)核藥物,加壓包扎。配合全身抗結(jié)核治療。答案:(B)A.切開引流B.穿刺抽膿C.病灶清除術(shù)D.兩者均可E.兩者均不可
20.急性化膿性關(guān)節(jié)炎是解析:急性化膿性感染全身中毒表現(xiàn)明顯,白細(xì)胞顯著增高。答案:(D)A.關(guān)節(jié)痛:病情緩慢,腫而不紅;穿刺液:膿液B.關(guān)節(jié)痛:游走性,輕度紅、腫、熱,與天氣變化有關(guān)C.關(guān)節(jié)痛:多發(fā)性,有畸形及功能障礙;穿刺液:白細(xì)胞數(shù)增多,中性比例占75%D.關(guān)節(jié)痛:急性發(fā)作,高熱,紅腫明顯,不能活動(dòng),白細(xì)胞高,關(guān)節(jié)液白細(xì)胞甚多,中性比例占90%E.關(guān)節(jié)附近痛,急性發(fā)作,高熱,紅腫不明顯,深壓痛,不愿意活動(dòng)關(guān)節(jié),白細(xì)胞明顯增高
21.關(guān)節(jié)結(jié)核解析:急性化膿性感染全身中毒表現(xiàn)明顯,白細(xì)胞顯著增高。答案:(A)A.關(guān)節(jié)痛:病情緩慢,腫而不紅;穿刺液:膿液B.關(guān)節(jié)痛:游走性,輕度紅、腫、熱,與天氣變化有關(guān)C.關(guān)節(jié)痛:多發(fā)性,有畸形及功能障礙;穿刺液:白細(xì)胞數(shù)增多,中性比例占75%D.關(guān)節(jié)痛:急性發(fā)作,高熱,紅腫明顯,不能活動(dòng),白細(xì)胞高,關(guān)節(jié)液白細(xì)胞甚多,中性比例占90%E.關(guān)節(jié)附近痛,急性發(fā)作,高熱,紅腫不明顯,深壓痛,不愿意活動(dòng)關(guān)節(jié),白細(xì)胞明顯增高
22.皮膚局限性紅、腫、熱、痛,局部有波動(dòng)感,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。最可能的診斷是解析:無(wú)答案:(E)A.急性化膿性骨髓炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.化膿性關(guān)節(jié)炎D.股骨頭缺血性壞死E.急性膿腫
23.膝關(guān)節(jié)腫痛,高熱,局部皮溫增高,拒動(dòng),浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。最可能的診斷是解析:無(wú)答案:(C)A.急性化膿性骨髓炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.化膿性關(guān)節(jié)炎D.股骨頭缺血性壞死E.急性膿腫
24.髖關(guān)節(jié)間斷性疼痛逐漸呈持續(xù)性疼痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,跛行。最可能的診斷是解析:無(wú)答案:(D)A.急性化膿性骨髓炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.化膿性關(guān)節(jié)炎D.股骨頭缺血性壞死E.急性膿腫
25.手指、足趾關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)疼痛,關(guān)節(jié)腫脹、壓痛。最可能的診斷是解析:無(wú)答案:(B)A.急性化膿性骨髓炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.化膿性關(guān)節(jié)炎D.股骨頭缺血性壞死E.急性膿腫
26.發(fā)熱,大腿持續(xù)劇痛,拒按,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,X線檢查骨質(zhì)破壞。最可能的診斷是解析:無(wú)答案:(A)A.急性化膿性骨髓炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.化膿性關(guān)節(jié)炎D.股骨頭缺血性壞死E.急性膿腫
27.急性血源性骨髓炎早期的病理特點(diǎn)是()解析:本病的病理變化早期以骨質(zhì)破壞、死骨形成為主,后期有新生骨形成骨性包殼。答案:(A)A.骨質(zhì)破壞、壞死B.骨髓內(nèi)膿瘍C.骨膜下膿腫D.新生骨形成骨性包殼E.軟組織蜂窩織炎
28.急性血源性骨髓炎后期的病理特點(diǎn)是()解析:本病的病理變化早期以骨質(zhì)破壞、死骨形成為主,后期有新生骨形成骨性包殼。答案:(D)A.骨質(zhì)破壞、壞死B.骨髓內(nèi)膿瘍C.骨膜下膿腫D.新生骨形成骨性包殼E.軟組織蜂窩織炎
29.急性骨髓炎的治療方法是()解析:無(wú)答案:(C)A.鑿開骨皮質(zhì)找到膿腔、清除膿液,關(guān)閉傷口,可愈合B.立即開放創(chuàng)口引流,全身應(yīng)用抗生素,石膏固定C.早期進(jìn)行切開引流術(shù),閉式引流或開放引流D.清除病灶死骨,消滅死腔,一期閉合傷口,接負(fù)壓引流管E.截肢術(shù)
30.慢性骨髓炎的治療方法是()解析:無(wú)答案:(D)A.鑿開骨皮質(zhì)找到膿腔、清除膿液,關(guān)閉傷口,可愈合B.立即開放創(chuàng)口引流,全身應(yīng)用抗生素,石膏固定C.早期進(jìn)行切開引流術(shù),閉式引流或開放引流D.清除病灶死骨,消滅死腔,一期閉合傷口,接負(fù)壓引流管E.截肢術(shù)
31.診斷急性化膿性骨髓炎最重要的臨床檢查是()解析:無(wú)答案:(E)A.關(guān)節(jié)穿刺和關(guān)節(jié)液檢查B.X線檢查C.MRI檢查D.CT檢查E.局部膿腫分層穿刺
32.診斷化膿性關(guān)節(jié)炎最重要的臨床檢查是()解析:無(wú)答案:(A)A.關(guān)節(jié)穿刺和關(guān)節(jié)液檢查B.X線檢查C.MRI檢查D.CT檢查E.局部膿腫分層穿刺
33.局部軟組織膿腫應(yīng)采用()解析:軟組織局部一般血運(yùn)豐富,其膿腫經(jīng)切開引流,并全身應(yīng)用抗生素后可以迅速治愈。骨、關(guān)節(jié)發(fā)生急性化膿性感染后,病灶局部的細(xì)菌不易清除徹底,全身用藥也不易在局部形成有效血藥濃度,因此治療上應(yīng)用清除病灶關(guān)閉切口,同時(shí)置管持續(xù)沖洗引流,局部和全身應(yīng)用抗生素等措施。答案:(A)A.切開引流B.病灶清除+帶蒂肌皮瓣轉(zhuǎn)移C.病灶清除+關(guān)節(jié)融合D.病灶清除關(guān)閉切口,置管定時(shí)注入藥物E.病灶清除關(guān)閉切口,置管持續(xù)沖洗引流
34.骨與關(guān)節(jié)急性化膿性感染應(yīng)采用()解析:軟組織局部一般血運(yùn)豐富,其膿腫經(jīng)切開引流,并全身應(yīng)用抗生素后可以迅速治愈。骨、關(guān)節(jié)發(fā)生急性化膿性感染后,病灶局部的細(xì)菌不易清除徹底,全身用藥也不易在局部形成有效血藥濃度,因此治療上應(yīng)用清除病灶關(guān)閉切口,同時(shí)置管持續(xù)沖洗引流,局部和全身應(yīng)用抗生素等措施。答案:(E)A.切開引流B.病灶清除+帶蒂肌皮瓣轉(zhuǎn)移C.病灶清除+關(guān)節(jié)融合D.病灶清除關(guān)閉切口,置管定時(shí)注入藥物E.病灶清除關(guān)閉切口,置管持續(xù)沖洗引流
35.急性血源性骨髓炎早期的病理特點(diǎn)為解析:急性血源性骨髓炎的病理特點(diǎn)是骨質(zhì)破壞、壞死和新骨形成互相并行。早期以破壞、壞死為主。后期以新骨形成為主。至于另外三個(gè)供選項(xiàng)系膿液蔓延的部位,不是病理特點(diǎn)。答案:(A)A.骨質(zhì)破壞、壞死B.骨髓內(nèi)膿腫C.骨膜下膿腫D.反應(yīng)性骨質(zhì)增生E.軟組織蜂窩組織炎
36.急性血源性骨髓炎后期的病理特點(diǎn)為解析:急性血源性骨髓炎的病理特點(diǎn)是骨質(zhì)破壞、壞死和新骨形成互相并行。早期以破壞、壞死為主。后期以新骨形成為主。至于另外三個(gè)供選項(xiàng)系膿液蔓延的部位,不是病理特點(diǎn)。答案:(D)A.骨質(zhì)破壞、壞死B.骨
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