內科二病區(qū)5、6月制度常規(guī)培訓考核[復制]您的姓名：[填空題]*_________________________________您的層級：[填空題]_________________________________1.患者轉科需轉出、轉入雙方共同核實患者身份，至少使用兩套識別碼，正確的是[單選題]*a.姓名+年齡b.姓名+病歷號c.姓名+床號d.姓名+住院號(正確答案)2.患者，李某，男，25歲，身高170cm,體重75ka,從高處墜落，腰椎骨折收入院須立即手術，護士將該患者移至平車上的方法是[單選題]*a.四人搬運法(正確答案)b.二人搬運法c.三人搬運法d.一人搬運法3.危重患者出科檢查應有醫(yī)護陪同，準備好必要的搶救儀器、藥品和物品，在檢查的過程中嚴格遵循危重患者優(yōu)先原則。[單選題]*A.對(正確答案)B.錯4.危重病人轉運，（）應評估患者病情，以判斷患者是否可以轉運、是否必須轉運。[單選題]*A、護士B、醫(yī)生(正確答案)C、主任D、護士長5.重病人轉運前10分鐘內由（）評估患者情況[單選題]*A.醫(yī)生B.責任護士(正確答案)C.病人家屬D.科主任6.轉運中保證各種管路固定可靠，防止患者發(fā)生意外損傷[判斷題]*對(正確答案)錯7.安全轉運過程中的護理有哪些？()***A.密切監(jiān)測患者各項生命體征(正確答案)B.保持呼吸道通暢(正確答案)C.不同的病情采取不同的體位,舒適，注意保暖，上下坡時保持頭高位(正確答案)D.保證各種管道固定、通暢(正確答案)8.轉運的危險因素包括哪些？()***A.醫(yī)務人員(正確答案)B.患者病情(正確答案)C.轉運設備(正確答案)D.天氣情況9.轉運后需與接收科室進行詳細交接，包括哪些交接內容？()***A.生命體征(正確答案)B.用藥(正確答案)C.特殊治療(正確答案)D.出入量(正確答案)E.皮膚情況(正確答案)10.以下哪些情況禁止轉運*A、心跳、呼吸停止(正確答案)B、有緊急氣管插管指征，但未插管(正確答案)C、血壓82/50，使用多巴胺升壓治療D、血液動力學極其不穩(wěn)定，但未使用藥物(正確答案)11.PDA使用后或污染后的消毒方式是：[單選題]*A.75%酒精擦拭消毒(正確答案)B.碘伏擦拭消毒C.95%酒精擦拭消毒12.到床旁為患者進行輸液操作時，首先應進行的第一項核對程序是什么？[單選題]*A.掃描手腕帶二維碼B.掃描輸液瓶簽C。核對病人信息(正確答案)13.PDA僅用于病人床邊信息系統(tǒng)的采集，不得隨意安裝軟件。[單選題]*A.對(正確答案)B.錯14.手持終端設備的簡稱是什么。（）[單選題]*A、IPDB、PDA(正確答案)C、MBAD、CBD15.怎樣正確使用PDA給藥？[單選題]*A.先掃描患者床頭卡，再掃描藥物二維碼執(zhí)行B.先掃描患者手腕帶二維碼，再掃描藥物二維碼，信息匹配后執(zhí)行C.先掃描藥物二維碼，再掃描患者手腕帶二維碼執(zhí)行D.先口頭核對患者身份，再掃描患者腕帶二維碼，再掃描藥物二維碼，信息匹配后執(zhí)行。(正確答案)16.執(zhí)行輸血醫(yī)囑時，只需要PDA掃碼。不需要雙人核對。（）[單選題]*A(對)B(錯)(正確答案)17.采集標本時可以不用PDA掃描，統(tǒng)一在護士站進行采集。（）[單選題]*A對B錯(正確答案)18.PDA可以持續(xù)不間斷充電24h。（）[單選題]*A對B錯(正確答案)19.輸血過程中巡視時需要掃血袋及病人手腕帶。[單選題]*A.對(正確答案)B.錯20.床旁口頭核對患者身份信息的兩種方式可以是：*A.手腕帶B.床頭卡C.姓名(正確答案)D.住院號(正確答案)21.很多病毒感染可引起心肌炎，尤其是（）最常見。[單選題]*柯薩奇病毒(正確答案)腸道病毒流感病毒腺病毒22.病毒性心肌炎是指病毒侵犯心肌，引起心肌細胞變性壞死和（）。[單選題]*心力衰竭心源性休克間質炎癥(正確答案)猝死23.病毒性心肌炎急性期臥床休息，至體溫穩(wěn)定后（）周。[單選題]*2-34-53-4(正確答案)4-624.病毒性心肌炎的治療要點:*急性期臥床休息十分重要(正確答案)保護心肌和清除自由基的藥物治療(正確答案)應用腎上腺皮質激素(正確答案)丙種球蛋白的應用(正確答案)控制心力衰竭(正確答案)25.病毒性心肌炎的護理措施:*休息，減輕心臟負擔(正確答案)嚴密觀察病情變化，及時發(fā)現和處理并發(fā)癥(正確答案)對患兒和家長介紹本病的治療過程和預后，減少患兒和家屬的恐懼和焦慮心里。(正確答案)26.病毒性心肌炎健康教育包括哪些:*對患兒和家長介紹本病的治療和預后，減輕患兒和家屬的焦慮和恐懼心理(正確答案)強調休息對心肌炎恢復的重要性(正確答案)告知他們預防呼吸道感染和消化道感染的常識(正確答案)疾病流行期盡量避免去公共場所(正確答案)囑咐患兒出院后定期復查(正確答案)27.跌倒/墜床傷害程度中需冰敷、包扎縫合或夾板等醫(yī)療或護理的處理或觀察的傷害.如扭傷、大而深的撕裂傷或挫傷等在（）小時內上報[單選題]*A、6小時B、12小時(正確答案)C、24D、48小時28.下列患者屬于跌倒低危風險[單選題]*A、住院前6個月有2次及以上的跌倒經歷的患者B、此次住院期間患者有跌倒經歷的C、完全癱瘓或完全行動障礙的患者(正確答案)D、跌倒風險評分值大于13分的患者29.成人Braden評分（），需建立翻身卡和使用氣墊床，每2小時進行翻身并記錄，告知壓力性損傷預防相關知識。床頭掛“高危壓瘡”警示標識。[單選題]*A.≤18B.≤16C.≤12(正確答案)D.≤930.跌倒、墜床傷害程度分級屬于III級傷害的是（）[單選題]*A、只需稍微治療與觀察的傷害，如挫傷、擦傷、不需縫合的皮膚小裂傷B、需冰敷、包扎、縫合或夾板等醫(yī)療或護理觀察的傷害，如扭傷、大而深的撕裂傷或挫傷等。C、需醫(yī)療處置及會診的嚴重的組織或功能的損害，如骨折、意識喪失、精神狀態(tài)改變等。此傷害會嚴重影響患者的療程及造成住院天數的延長(正確答案)D、死亡31.VTE風險評估，醫(yī)生原則上在入院()小時內進行評估[單選題]*A、12小時B、24小時(正確答案)C、48小時D、3天內32.VTE風險評估3-4分患者采用什么預防方案[單選題]*A、基本預防B、基本預防+物理預防或藥物預防C、基本預防+物理預防和/或藥物預防(正確答案)D、基本預防+物理預防+藥物預防33.上報護理不良事件時患者跌倒致雙下肢癱瘓屬于（）級事件[單選題]*A、I級事件B、II級事件(正確答案)C、III級事件D、IV級事件34.Barthel指數總分為80分，自理能力等級為[單選題]*A、一級，無需依賴B、一級，少部分需要他人照顧(正確答案)C、二級，輕度依賴D、三級、大部分需要他人照顧35.下列情況患者跌倒/墜床風險不需要重新評估的是（）[單選題]*A、手術后B、換藥后(正確答案)C、介入治療后D、血透后36.VTE風險評估工具caprini評估總分≥3分患者護理記錄單應[單選題]*A、每班進行評估記錄B、每日進行評估記錄(正確答案)C、一周兩次進行評估記錄D、每周進行評估記錄37.患者發(fā)生墜床、跌倒時護士如何處理（）*A、護士立即趕往病人身邊，評估患者的神志、瞳孔、生命體征及受傷情況并妥善安置(正確答案)B、緊急情況立即予以處理如吸氧、建立靜脈通路等(正確答案)C、通知主管醫(yī)師，確認有效醫(yī)囑并及時執(zhí)行(正確答案)D、記錄患者受傷經過、部位及伴隨癥狀與體征、相應處理(正確答案)E、向患者及家屬做好耐心細致的解釋與安慰，避免醫(yī)患沖突。并按跌倒/墜床不良事件上報流程逐級上報。(正確答案)38.壓力性損傷風險評估住院患者每日評估一次，在什么情況下需要再次評估*A、轉科(正確答案)B、患者外出檢查歸來后C、手術(正確答案)D、高熱降溫后E病情變化時(正確答案)39.下列哪些情況需要進行VTE評估*A、新入院(正確答案)B、轉科(正確答案)C、手術后(正確答案)D、石膏或支具固定(正確答案)E、進行中心靜脈置管(正確答案)F、突發(fā)腦梗、心梗(正確答案)40.靜脈血栓是一個需要整體理解的概念、包括以下哪兩個部分（）*A、肌間隙血栓B、肺栓塞(正確答案)C、交通支血栓D、大隱靜脈血栓E、深靜脈血栓(正確答案)41.非系統(tǒng)性眩暈的臨床表現*頭暈眼花(正確答案)輕度站立不穩(wěn)(正確答案)無眩暈感和眼震(正確答案)通常不伴惡心、嘔吐(正確答案)42.眩暈綜合癥的患者忌食肥甘辛辣之物，如肥肉、油炸物、酒類、辣椒等[判斷題]*對(正確答案)錯43.聲光的刺激也可加重眩暈，故居室宜安靜，光線要暗淡[判斷題]*對(正確答案)錯44.眩暈是一種[單選題]*對外界刺激的反應身體的不平衡感身體或周圍環(huán)境的運動性或位置性的幻覺(正確答案)極度的疲乏感45.眩暈與非眩暈性頭暈的鑒別[單選題]*后者有惡心感后者有無力感后者有頭重腳輕感后者沒有運動性幻覺(正確答案)46.頭暈常伴有？[單選題]*手腳麻木心悸呼吸困難身體或周圍的物體旋轉或搖擺(正確答案)47.眩暈者對癥治療的目的[單選題]*消除眩暈的病因盡快消除或緩解患者眩