-衛(wèi)生資格-副高-放射醫(yī)學(xué)-副高-章節(jié)練習(xí)-中樞神經(jīng)系統(tǒng)-中樞系統(tǒng)（案例分析題）(共17題)

1.患者女，41歲。頭痛半年，加重10d。頭部MRI顯示如下圖。!(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/FSK_2_104_1.gif")問：關(guān)于該病的MRI描述正確的是解析：無答案：(ADF)A.右側(cè)小腦半球圓形長T!信號影，病變周邊可見環(huán)形低信號B.病變周邊環(huán)形低信號對病變的診斷價(jià)值不大C.病變鄰近右側(cè)小腦半球可見一條形高信號，其對病變的診斷價(jià)值不大D.病變鄰近右側(cè)小腦半球可見一條形高信號，其對病變的診斷價(jià)值較大E.第四腦室受壓變窄對于病變的診斷價(jià)值較大F.病變的內(nèi)部信號不均勻?qū)Σ∽兊脑\斷價(jià)值較大

2.患者女，41歲。頭痛半年，加重10d。頭部MRI顯示如下圖。!(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/FSK_2_104_1.gif")問：根據(jù)該病的影像學(xué)表現(xiàn)，該病可能的診斷是解析：無答案：(AB)A.海綿狀血管瘤B.發(fā)育性靜脈畸形C.AVMD.毛細(xì)血管擴(kuò)張癥E.動脈瘤F.硬腦膜動靜脈瘺

3.患者女，41歲。頭痛半年，加重10d。頭部MRI顯示如下圖。!(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/FSK_2_104_1.gif")問：為進(jìn)一步確定診斷，下一步的影像學(xué)檢查是解析：無答案：(AE)A.MRI增強(qiáng)B.FLAIRC.DWID.MRAE.MRVF.DSA

4.患者女，41歲。頭痛半年，加重10d。頭部MRI顯示如下圖。!(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/FSK_2_104_1.gif")問：可能的診斷是(提示MR增強(qiáng)檢查如下圖。)(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/FSK_2_104-4.gif")解析：無答案：(G)A.海綿狀血管瘤B.發(fā)育性靜脈畸形C.AVMD.毛細(xì)血管擴(kuò)張癥E.動脈瘤F.硬腦膜動靜脈瘺G.海綿狀血管瘤伴發(fā)育性靜脈畸形

5.患者女，41歲。頭痛半年，加重10d。頭部MRI顯示如下圖。!(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/FSK_2_104_1.gif")問：關(guān)于發(fā)育性靜脈畸形的描述正確的是解析：無答案：(ABCDEFG)A.MR增強(qiáng)檢查顯示“海蛇頭”樣表現(xiàn)B.常發(fā)生于側(cè)腦室額角白質(zhì)或Ⅳ腦室周圍白質(zhì)C.擴(kuò)張的髓靜脈呈傘樣匯集，經(jīng)粗大的靜脈引流入靜脈竇或深部室管膜靜脈D.病變較小，T!WI可正常，T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/XB2.gif")WI可見血管流空E.影像學(xué)首選MRT!C+MRVF.T!*WI可顯示出血及伴有其他血管畸形G.15%～20%伴有海綿狀血管瘤

6.患者，男，58歲。因右上肢麻痛來院檢查，MR檢查如下圖。!問：該患者最有可能的診斷是解析：頸段椎管內(nèi)可見不均勻TWI稍低、TWI高信號影，周圍可見稍擴(kuò)大的蛛網(wǎng)膜下腔，故病變位于髓外硬膜下，病變內(nèi)可見小囊變區(qū)，跨椎間孔呈啞鈴狀生長，故首先考慮神經(jīng)鞘瘤。室管膜瘤和星形細(xì)胞瘤是髓內(nèi)的常見腫瘤。答案：(A)A.神經(jīng)鞘瘤B.神經(jīng)纖維瘤C.脊膜瘤D.室管膜瘤E.星形細(xì)胞瘤F.轉(zhuǎn)移瘤

7.患者，男，58歲。因右上肢麻痛來院檢查，MR檢查如下圖。!問：對該病最具有診斷價(jià)值的是解析：無答案：(A)A.位于髓外硬膜下，通過椎間孔啞鈴狀生長B.位于髓外硬膜下，可見脊膜尾征C.位于髓內(nèi)，可見囊變，實(shí)性部分明顯強(qiáng)化D.鈣化E.位于硬膜外，可見囊變F.以上都不是

8.患者，男，58歲。因右上肢麻痛來院檢查，MR檢查如下圖。!問：椎管內(nèi)髓外硬膜下常見的腫瘤有解析：無答案：(ABC)A.脊膜瘤B.神經(jīng)鞘瘤C.神經(jīng)纖維瘤D.室管膜瘤E.星形細(xì)胞瘤F.轉(zhuǎn)移瘤

9.女性，22歲。癲癇發(fā)作及智力異常。MRI顯示見下圖。!(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/FSK_MN2_39_1.gif")問：關(guān)于該病描述正確的是解析：無答案：(AB)A.腦萎縮B.雙側(cè)頂枕葉軟化灶C.蛛網(wǎng)膜囊腫D.雙側(cè)頂枕葉腦梗死E.腦積水F.腦炎

10.女性，22歲。癲癇發(fā)作及智力異常。MRI顯示見下圖。!(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/FSK_MN2_39_1.gif")問：關(guān)于該病，最可能的原因是解析：無答案：(CG)A.海綿狀血管瘤B.發(fā)育性靜脈畸形C.AVMD.毛細(xì)血管擴(kuò)張癥E.動脈瘤F.硬腦膜動靜脈瘺G.moyamoya

11.女性，22歲。癲癇發(fā)作及智力異常。MRI顯示見下圖。!(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/FSK_MN2_39_1.gif")問：為進(jìn)一步明確診斷，下一步的影像學(xué)檢查首選解析：無答案：(D)A.MRI增強(qiáng)B.FLAIRC.DWID.MRAE.MRVF.DSA

12.女性，22歲。癲癇發(fā)作及智力異常。MRI顯示見下圖。!(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/FSK_MN2_39_1.gif")問：有關(guān)該病的描述正確的是(提示MRA所示如圖。)(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/FSK_MN2_39-4.gif")解析：無答案：(ABC)A.雙側(cè)頸內(nèi)動脈及其分支部分閉塞B.雙側(cè)大腦后動脈狹窄、部分閉塞C.顱底可見大量側(cè)支循環(huán)形成D.血管未見明顯異常E.雙側(cè)椎動脈顯示清晰F.雙側(cè)頸內(nèi)動脈顯示清晰

13.女性，22歲。癲癇發(fā)作及智力異常。MRI顯示見下圖。!(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/FSK_MN2_39_1.gif")問：該病的診斷為解析：無答案：(G)A.海綿狀血管瘤B.發(fā)育性靜脈畸形C.AVMD.毛細(xì)血管擴(kuò)張癥E.動脈瘤F.硬腦膜動靜脈漏G.moyamoya

14.女性，22歲。癲癇發(fā)作及智力異常。MRI顯示見下圖。!(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/FSK_MN2_39_1.gif")問：有關(guān)該病的描述，正確的是解析：無答案：(ABCDEG)A.多種原因引起顱底大動脈嚴(yán)重狹窄或閉鎖，并可見腦底部代償性異常血管網(wǎng)B.MRT!WI顯示基底節(jié)區(qū)多發(fā)點(diǎn)狀血管流空信號C.DSA顯示willis環(huán)閉塞，顱底區(qū)煙霧狀側(cè)支循環(huán)D.CT顯示低密度病灶，為缺血、梗死所致，特征是雙側(cè)性和多發(fā)性E.影像學(xué)首選MRA及MRIF.主要發(fā)生在老年人G.多見于頸內(nèi)動脈床突上段和大腦前、中動脈近段和基底動脈遠(yuǎn)端

15.患者，男性，18歲。頭痛2年，加重1個月。MR檢查如下圖。!問：該病的影像學(xué)表現(xiàn)，正確的是（）。解析：無答案：(ABDE)A.T!WI顯示多個腦葉的彌漫性高信號B.DWI上呈等信號，ADC上呈高信號C.占位效應(yīng)明顯D.無邊界E.病變浸潤腦實(shí)質(zhì)但不破壞相應(yīng)腦結(jié)構(gòu)

16.患者，男性，18歲。頭痛2年，加重1個月。MR檢查如下圖。!問：可能的診斷是（）。解析：無