（優(yōu)選）靜脈藥物配置中心當前1頁，總共34頁。

提綱靜脈藥物配置中心PIVAs定義建立PIVAs的目的與意義國內(nèi)外動態(tài)及相關(guān)的法律法規(guī)PIVAS的組成小結(jié)當前2頁，總共34頁。靜脈藥物配置中心的定義

靜脈藥物配置中心（Pharmacyintravenousadmixtureservices，PIVAs）是在符合GMP標準，依據(jù)藥物特性設(shè)計的操作環(huán)境下，由受過培訓的藥學技術(shù)人員，嚴格按照操作程序，進行包括全靜脈營養(yǎng)液、細胞毒性藥物和抗生素等藥物的配置，為臨床藥物治療與合理用藥服務。當前3頁，總共34頁。靜脈藥物配置與藥品生產(chǎn)區(qū)別配置：根據(jù)醫(yī)囑或用藥需求進行配置，在藥房進行制備、混合、包裝的藥物，是醫(yī)生、藥師、護士共同參與下提供的，不能用于銷售。生產(chǎn)：是藥物或設(shè)備的生產(chǎn)、制備、宣傳、轉(zhuǎn)化、加工的過程，還包括對藥物的包裝或再包裝、在容器上加注標簽、對藥物市場推廣，目的是用于銷售。

GMPPIVA

封閉系統(tǒng)藥品生產(chǎn)藥品配置藥物輸注當前4頁，總共34頁。

提綱靜脈藥物配置中心PIVAs定義建立PIVAs的目的與意義國內(nèi)外動態(tài)及相關(guān)的法律法規(guī)PIVAS的組成小結(jié)當前5頁，總共34頁。

加強對藥品使用環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，保證藥品質(zhì)量體系的連系性，提高患者用藥的安全性、有效性；實現(xiàn)醫(yī)院由單純的供應保障型向技術(shù)服務型轉(zhuǎn)變，實現(xiàn)以患者為中心的藥學服務模式，提高醫(yī)院的現(xiàn)代化醫(yī)療質(zhì)量和管理水平。建立PIVAS的目的當前6頁，總共34頁。醫(yī)院藥學服務新亮點PIVAs作為一種將原來分散在各個病區(qū)、僅僅由護理人員配置的靜脈滴注藥物，轉(zhuǎn)為在藥學監(jiān)護下集中配置、混合、檢查、分發(fā)的管理模式。為臨床提供安全、有效的靜脈藥物治療服務，是現(xiàn)代醫(yī)院藥學工作的新的亮點和重要內(nèi)容。

當前7頁，總共34頁。

一、保障藥品配置的質(zhì)量與靜脈用藥安全建立PIVAS的意義當前8頁，總共34頁。靜脈輸液中加入藥物45%63%76%90%英國澳大利亞美國中國當前9頁，總共34頁。污染率01233.96.716.744.3國內(nèi)外研究在輸液中加入藥物的污染率%當前10頁，總共34頁。

PIVA使用按照GMP要求生產(chǎn)的藥品，嚴格控制潔凈的配制環(huán)境，人員經(jīng)過專門的培訓，嚴格按照操作規(guī)程進行轉(zhuǎn)移、混合，藥品的最后使用是在封閉的系統(tǒng)中，大大降低了微生物、熱原及微粒污染的概率，最大限度地降低輸液反應，能夠確保靜脈用藥安全。當前11頁，總共34頁。輸液配置環(huán)境極大改善當前12頁，總共34頁。

在傳統(tǒng)的配置環(huán)境中，護理人員易受到某些危險藥物的傷害，產(chǎn)生一系列的不良反應。例如：骨髓移植反應、胃腸道反應、神經(jīng)毒性反應、心臟毒性反應、肺毒性反應、肝毒性反應和藥物過敏反應，有些藥物還具有“三致”作用，在低劑量下就會對人體器官產(chǎn)生嚴重毒性。加強職業(yè)防護當前13頁，總共34頁。集中配置前后人員防護對比當前14頁，總共34頁。促進合理用藥靜脈藥物調(diào)配中心完全改變了傳統(tǒng)的用藥方式，醫(yī)生開具醫(yī)囑后到PIVAS中心，先由藥師核對檢查其用藥的合理性（包括用藥劑量、配伍禁忌、藥物濃度、溶酶選擇等），然后再嚴格按照無菌配置技術(shù)配置藥物。減少藥品浪費，降低醫(yī)療成本

通過靜脈藥物配置中心，醫(yī)療資源和人力資源相對集中，可以顯著減低醫(yī)療成本；通過集中化和標準化靜脈輸液混合藥物方案，靜脈藥物配置中心將藥品集中貯存和管理，防止藥品流失、變質(zhì)失效和過期，從而減少浪費當前15頁，總共34頁。提高護理質(zhì)量，增加醫(yī)院及科室信譽度

調(diào)查顯示：住院患者80%以上接受輸液，85%的護理人員用于輸液的工作時間超過75%。因此在以“患者為中心”醫(yī)療理念的推動下，靜脈藥物配置中心“將時間還給護理人員，將護理人員還給病人”，從而使護理人員有更多的時間為患者的治療服務，提高了護理人員的工作效率，具有明顯的社會效益與經(jīng)濟效益。當前16頁，總共34頁。

提綱靜脈藥物配置中心PIVAs定義建立PIVAs的目的與意義國內(nèi)外動態(tài)及相關(guān)的法律法規(guī)PIVAS的組成小結(jié)當前17頁，總共34頁。1969美國俄亥俄州州立大學醫(yī)學院（世界上第一個PIVA）美國93%非盈利醫(yī)院，100%盈利醫(yī)院建立起PIVAs歐洲澳大利亞加拿大新西蘭日本等發(fā)達國家也都有建立國外動