中醫(yī)護理在腎結石術后患者中的應用效果

【Summary】目的：研究中醫(yī)護理運用在腎結石術后患者治療期間的價值。方法：選擇200例病例，均為腎結石術后患者，觀察組采用中醫(yī)護理，對照組采用常規(guī)護理，對比兩組患者的組間數(shù)據。結果：與對照組進行對比，觀察組下床時間、首次排氣時間、住院時間、護理后VAS、并發(fā)癥均顯著性改善，P＜0.05。結論：中醫(yī)護理運用在腎結石術后患者的護理中，效果顯著?！綤eys】中醫(yī)護理；腎結石；術后；應用效果泌尿系統(tǒng)病變腎結石形成的原因包括兩方面，第一方面是減少了尿中結晶形成的抑制物，第二方面是尿晶體物質過于飽和[1]，在治療患者過程中，可以為患者提供手術以及非手術治療，對于手術治療患者來說，一般是采取保守治療無效而采取的補救措施，患者的結石直徑在3cm以上，應用手術方式，會損傷患者機體，導致術后疼痛以及并發(fā)癥發(fā)生[2]，對患者的情緒造成影響，因此應為患者提供優(yōu)化護理。此次實驗選擇200例患者，研究中醫(yī)護理運用在腎結石術后患者護理過程中的實際應用效果。1資料和方法1.1資料

大概病例數(shù)：200例，搜集時間：2022年3月到7月，均為腎結石術后患者，抽簽分組，每組100例，觀察組中，男女比例50例、50例，年齡20-62（45.8±2.5）歲，對照組中，男女比例52例、48例，年齡21-61（45.7±2.4）歲。對比分析以上的數(shù)據，組間差異不明顯（P＞0.05）。1.2方法一般用藥：消炎，解痙止痛西藥。涉及到儀器：手術治療。對照組采用常規(guī)護理，護理人員應對患者的病情進行詳細觀察并積極溝通患者家屬，對患者的各項護理需求進行盡量滿足并解答患者內心疑問。觀察組采用中醫(yī)護理，具體內容：（1）患者在手術之后，因為身體不適，加上不了解病情，會出現(xiàn)程度不同的不良心理，中醫(yī)學認為，情志不良會不利于患者術后恢復機體健康，因此護理人員應詳細為患者講解相關疾病知識并強調注意事項以促進患者認知疾病的程度明顯提高[3]，將術后不舒適屬于正?，F(xiàn)象這一理論告知給患者，術后容易出現(xiàn)疼痛以及暫時不能下床，都屬于正常情況，避免患對此過于擔憂，確?；颊咝膽B(tài)良好，對疾病進行正確面對。（2）護理人員應告知患者在術后24小時之內不要進食，在術后第2天可以進食流食，根據中醫(yī)辯證的相關理論，為患者開展飲食方面的指導，若患者存在淤血阻滯癥，可以指導患者吃小米粥等活血消淤食物，如果患者表現(xiàn)為腎氣虧虛，可以為患者進食桂圓、牛肉等益腎健脾食物，如果患者表現(xiàn)為膀胱濕熱癥[4]，可以指導患者吃一些赤小豆湯以及魚類等利尿的食物。（3）術后為患者提供穴位貼敷，選擇的穴位是上巨虛、足三里、豐隆，貼敷藥物的成分包括枳實100g、厚樸粉100g、芒硝100g、冰片20g、生大黃粉100g，對患者次髎穴、公孫、束骨穴進行按摩，對疼痛進行緩解，術后如果患者出現(xiàn)頸肩部疼痛，對其進行提捏揉按。（4）在患者手術后，由護理人員對患者的病情進行嚴密監(jiān)測并關注患者引流，如果患者有出血情況，及時報告給臨床醫(yī)師并叮囑患者嚴格臥床休息，如果為鮮紅色的引流液，引流量在200ml，則提示患者出血[5]，考慮患者出現(xiàn)了腎實質出血。將清熱解毒的藥物外敷在切口處，成分包括黃芩、乳香、沒藥、冰片、黃連、黃柏、赤芍，對患者術后體溫進行監(jiān)測，如果體溫在37.3℃以上，需要為患者提供降溫處理，在相應的穴位上貼敷中藥，穴位包括天突穴、涌泉以及大椎穴等。對患者腹腔積液有效預防，將藥袋放置在患者臍部熱敷，藥袋組方包括吳茱萸250g、粗鹽250g，另外，為了預防患者發(fā)生深靜脈血栓，按摩三陰交穴，叮囑患者早期活動。1.3效果分析護理后VAS：以視覺模擬評分法測定。1.4數(shù)據統(tǒng)計

SPSS25.0軟件使用中，以χ2檢驗計算計數(shù)資料，以t檢驗計算計量資料，表示形式是率（％）、[±s]，P＜0.05，提示存在統(tǒng)計學意義。2結果觀察組下床時間、首次排氣時間、住院時間、護理后VAS、并發(fā)癥均顯著性改善，與對照組進行對比，P＜0.05。表1對比兩組患者的下床時間、首次排氣時間、住院時間、護理后VAS組別下床時間（d）首次排氣時間（d）住院時間（d）護理后VAS（分）觀察組（n=100）1.33±0.421.22±0.714.52±0.911.11±0.72對照組（n=100）3.11±0.922.82±0.778.33±0.722.92±1.18t17.600515.276232.833813.0940P＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05表2對比兩組患者的并發(fā)癥（%）組別出血發(fā)熱絞痛腹腔積液合計觀察組（n=100）1（1.00）1（1.00）0（0.00）0（0.00）2（2.00）對照組（n=100）4（4.00）4（4.00）1（1.00）1（1.00）10（10.00）χ25.6738P＜0.053討論

臨床實踐證實，中醫(yī)護理運用在腎結石術后患者的護理中，可行，患者在常規(guī)護理的基礎上增加中醫(yī)護理，開展辯證施護，對患者并發(fā)癥進行有效減少，對患者情緒進行穩(wěn)定，促進患者疼痛緩解，臨床應用價值高。本組實驗得出：觀察組下床時間、首次排氣時間、住院時間、護理后VAS、并發(fā)癥均顯著性改善，與對照組進行對比，P＜0.05?？偨Y得出，中醫(yī)護理運用在腎結石術后患者的護理中的效果顯著，可以促進患者明顯改善臨床癥狀、疼痛，減少并發(fā)癥的發(fā)生。Reference：[1]李艷秋.中醫(yī)護理在腎結石術后患者中的應用效果[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育,2022,20(18):3.[2]李瓊.延續(xù)護理在腎結石患者術后護理中對并發(fā)癥的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2020,36(31):2.[3]黃利娟.手術室護理在纖維輸尿管鏡治療腎結石患者中的應用[J].醫(yī)療裝備,2020,33(6):2.[4]謝君