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文檔簡介
-衛(wèi)生資格-副高-耳鼻咽喉科學-副高-章節(jié)練習-耳外科學-中耳其他疾病(共62題)
1.解析:null答案:()
2.正常人每個位覺毛細胞上動、靜纖毛數(shù)是()解析:無答案:(D)A.2根動纖毛與1根靜纖毛B.1根動纖毛與10根靜纖毛C.1根動纖毛與10~50根靜纖毛D.1根動纖毛與50~110根靜纖毛E.1根動纖毛與110~280根靜纖毛
3.咽鼓管的生理功能有誤的是()解析:無答案:(D)A.壓力平衡B.引流作用C.防聲作用D.傳聲增壓作用E.防止逆行感染
4.有關(guān)平衡功能檢查的描述哪項有誤()解析:無答案:(D)A.可分為動平衡與靜平衡功能檢查兩類B.常用的動平衡檢查方法有過指試驗和指鼻試驗C.常用的靜平衡檢查方法有閉目直立檢查法和姿勢描記法D.閉目直立檢查法系客觀判斷結(jié)果E.姿勢描記法系客觀定量檢測
5.一男性患者,持續(xù)左耳流膿10年,檢查示左側(cè)35dB下降的傳導性耳聾,如圖分別為他的鼓膜外觀和顳骨CT檢查,可診斷為()!(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_EBYHK_YTMJ/5RK-23482.jpg")解析:無答案:(C)A.慢性化膿性中耳炎單純型B.慢性化膿性中耳炎骨瘍型C.慢性化膿性中耳炎膽脂瘤型D.急性中耳炎E.以上都不是
6.解剖上鼻咽部與顱底破裂孔相鄰的結(jié)構(gòu)是()解析:無答案:(C)A.咽鼓管圓枕B.咽鼓管咽口C.咽隱窩D.咽鼓管咽襞E.腺樣體
7.下面關(guān)于損傷性肉芽腫描述中錯誤的是()解析:無答案:(B)A.好發(fā)于女性患者B.多于聲帶前、中1/3交界處,有息肉樣腫物形成C.主要癥狀是聲嘶D.切除后容易復發(fā)E.在插管后2~8周出現(xiàn)
8.根據(jù)“行波學說”,2kHz頻率聲波引起基底膜最大振幅的部位是()解析:無答案:(E)A.蝸底B.蝸頂C.基底膜2周處D.基底膜的1.5周處E.蝸孔到鐙骨底板的中點
9.人耳對聲波最敏感的頻率范圍是()解析:無答案:(C)A.20~20000HzB.500~2000HzC.1000~3000HzD.125~8000HzE.8000~18000Hz
10.“平衡三聯(lián)”是指()解析:無答案:(B)A.耳鳴、耳聾和眩暈B.前庭、視覺及本體感覺3個系統(tǒng)C.半規(guī)管、橢圓囊及球囊D.水平眼震、旋轉(zhuǎn)眼震和垂直眼震E.前庭、小腦和視覺
11.正確的砧骨與鐙骨關(guān)節(jié)連接是()解析:無答案:(D)A.砧骨短突與鐙骨頭相連B.砧骨長突與鐙骨頭相連C.砧骨體與鐙骨頸相連D.砧骨豆狀突與鐙骨頭相連E.砧骨豆狀突與鐙骨頸相連
12.關(guān)于錐隱窩描述有誤的是()解析:無答案:(D)A.又名鼓室竇B.位于后鼓室C.在錐隆起內(nèi)側(cè)D.在面神經(jīng)隱窩外側(cè)E.以上均對
13.鼓室內(nèi)外徑最寬的是()解析:無答案:(A)A.上鼓室B.中鼓室C.下鼓室D.后鼓室E.前鼓室
14.關(guān)于砧骨豆狀突敘述正確的是()解析:無答案:(C)A.位于砧骨窩內(nèi)B.參與形成錘砧關(guān)節(jié)C.參與形成砧鐙關(guān)節(jié)D.為砧骨短腳末端的膨大E.位于砧骨體的前外方
15.成人咽鼓管全長為()解析:無答案:(D)A.15mmB.25mmC.45mmD.35mmE.55mm
16.溝通前庭階與鼓階外淋巴液的結(jié)構(gòu)是()解析:無答案:(D)A.前庭水管B.耳蝸水管C.蝸窗D.蝸孔E.膜蝸管
17.支配后半規(guī)管和球囊的神經(jīng)是()解析:無答案:(B)A.前庭神經(jīng)上神經(jīng)B.前庭神經(jīng)下神經(jīng)C.Jacobson神經(jīng)D.三叉神經(jīng)E.耳蝸神經(jīng)
18.聲導抗檢查中,提示鼓室負壓的鼓室壓圖是()解析:無答案:(E)A.A型B.As型C.Ad型D.B型E.C型
19.有關(guān)眼震的描述哪項有誤()解析:無答案:(D)A.自發(fā)性眼震是指無需通過任何誘發(fā)措施即已存在的眼震B(yǎng).位置性眼震是指頭部處于某種特定位置時方才出現(xiàn)的眼震C.變位性眼震是指在頭位和體位迅速改變過程中出現(xiàn)的眼震D.視動性眼震是指注視眼前固定視標時出現(xiàn)的眼震E.誘發(fā)性眼震是指在向前庭施加冷熱或旋轉(zhuǎn)等刺激時出現(xiàn)的眼震
20.有關(guān)眼震的論述,哪一項是錯誤的()解析:無答案:(D)A.為眼球的一種不隨意的節(jié)律性運動B.快相所指的方向為眼震方向C.前庭性眼震由交替出現(xiàn)的慢相與快相組成D.通常將慢相所指的方向作為眼震的方向E.前庭系的周圍性病變及中樞性病變均可引起眼震
21.下列哪一幅為鼓膜次全穿孔的示意圖()解析:無答案:(A)A.見圖!B.見圖!C.見圖!D.見圖!E.以上都不是
22.由于上皮向鼓室或鼓竇生長移行所形成的膽脂瘤稱為()解析:無答案:(D)A.先天性原發(fā)性膽脂瘤B.后天性原發(fā)性膽脂瘤C.先天性繼發(fā)性膽脂瘤D.后天性繼發(fā)性膽脂瘤E.混合型膽脂瘤
23.關(guān)于骨蝸管內(nèi)管腔說法正確的是解析:無答案:(B)A.上方為前庭階,中間為鼓階,下方為膜蝸管B.上方為前庭階,中間為膜蝸管,下方為鼓階C.上方為鼓階,中間為前庭階,下方為膜蝸管D.上方為膜蝸管,中間為鼓階,下方為前庭階E.上方為鼓階,中間為膜蝸管,下方為前庭階
24.關(guān)于鼓室,以下說法錯誤的是解析:無答案:(D)A.以鼓膜緊張部上下邊緣為界,分為上鼓室、中鼓室和下鼓室B.鼓膜可分為上皮層、纖維組織層及黏膜層3層C.鼓室下壁內(nèi)側(cè)有一小孔,為舌咽神經(jīng)鼓室支通過D.鼓室前壁以極薄的骨板與頸靜脈球相隔E.以上都錯
25.關(guān)于錐隆起正確的是解析:無答案:(A)A.位于鼓室后壁B.內(nèi)含鼓索神經(jīng)C.位于上鼓室D.內(nèi)含鼓膜張肌肌腱E.內(nèi)有舌咽神經(jīng)鼓室支
26.關(guān)于咽鼓管的解剖,錯誤的是解析:無答案:(B)A.由骨部和軟骨部組成B.咽鼓管外1/3為軟骨部C.骨部和軟骨部交界處最窄,稱為峽D.咽鼓管內(nèi)徑最寬處為鼓室口E.咽鼓管自峽部向咽口處逐漸增寬
27.不是鼓室內(nèi)壁結(jié)構(gòu)的是解析:無答案:(B)A.鼓岬B.錐隆起C.前庭窗D.蝸窗E.匙突
28.中耳包含的結(jié)構(gòu)有解析:無答案:(E)A.鼓室B.咽鼓管C.鼓竇D.乳突E.以上都是
29.乳突氣化分型包含解析:無答案:(E)A.氣化型B.板障型C.硬化型D.混合型E.以上都是
30.鼓室隔分隔的結(jié)構(gòu)是解析:無答案:(B)A.中下鼓室B.中上鼓室C.前后鼓室D.中后鼓室E.以上都不是
31.關(guān)于移動式骨導,下述表達錯誤的是解析:聲波頻率低于800Hz時移動式骨導起主要作用。答案:(B)A.又稱為惰性骨導B.>1000Hz聲波的骨導主要采取此方式C.當耳蝸骨壁在振動周期中向上位移時,圓窗膜向外凸起D.卵圓窗和圓窗的活動度差別越大,移動式骨導的損失越大E.聽骨鏈的惰性參與引起基底膜的振動
32.關(guān)于壓縮式骨導,下述表達正確的是解析:壓縮式骨導,顱骨及耳蝸骨壁隨聲波的疏密相呈周期性的膨大和壓縮。由于內(nèi)淋巴不易被壓縮,且圓窗的活動度較卵圓窗大,因此在聲波密相時,骨壁被壓縮,使外淋巴從半規(guī)管→前庭階→鼓階流動,基底膜向鼓階移位。兩窗的活動度差別越大,內(nèi)淋巴流動越強烈,基底膜的位移越大。壓縮式骨導隨聽骨鏈的抗力增強而加強,800Hz以上的骨導主要采取此種方式。答案:(A)A.聲波密相時,基底膜向鼓階發(fā)生位移B.卵圓窗和圓窗的活動度差別越大,基底膜的位移越小C.聽骨鏈抗力增加時,壓縮式骨導減弱D.800Hz以下聲波的骨導主要采取此種方式E.以上均不正確
33.整個中耳的增壓效率約為解析:無答案:(D)A.15dBB.20dBC.25dBD.30dBE.35dB
34.在整個中耳增壓過程中貢獻最大的階段是解析:中耳的增壓效應(yīng)包括三個階段,分別是圓錐形鼓膜的弧形杠桿作用、鼓膜有效面積與鐙骨足板之比的水力學作用以及聽骨鏈的杠桿作用。其中,弧形鼓膜的杠桿作用可使聲壓提高1倍,聽骨鏈的杠桿作用可使傳至前庭窗的作用增加1.3倍,鼓膜有效振動面積與鐙骨足板面積之比約為17:1,因此鼓膜通過水力學作用可使傳至前庭窗的聲壓提高17倍。答案:(C)A.鼓膜的弧形杠桿作用B.聽骨鏈的杠桿作用C.鼓膜有效振動面積和鐙骨足板之比的水力學作用D.鼓膜的振動形式E.聽骨鏈的運動形式
35.聲反射衰減陽性見于解析:無答案:(C)A.傳導性病變B.蝸性病變C.蝸后性病變D.腦干病變E.以上均不是
36.下述哪一肌肉在調(diào)節(jié)中耳內(nèi)外氣壓平衡中起主要作用解析:中耳氣壓的調(diào)節(jié)主要依靠咽鼓管的開放。司咽鼓管開放的肌肉包括腭帆張肌、腭帆提肌和咽鼓管咽肌,其中腭帆張肌起主要作用。答案:(E)A.腭帆提肌B.咽鼓管咽肌C.腭舌肌D.腭咽肌E.腭帆張肌
37.維持機體平衡最重要的系統(tǒng)是解析:無答案:(A)A.前庭系統(tǒng)B.視覺系統(tǒng)C.本體系統(tǒng).D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)E.以上均不是
38.半規(guī)管主要感受解析:頭部角加速度或角減速度時,半規(guī)管內(nèi)淋巴因惰性或慣性作用,內(nèi)淋巴相對半規(guī)管發(fā)生位移,使壺腹嵴帽發(fā)生偏斜,毛細胞靜纖毛束彎曲,從而產(chǎn)生眼動、眩暈、傾倒等反應(yīng)。身體恒速運動時,內(nèi)淋巴相對半規(guī)管的流動停止,壺腹嵴帽恢復到正常位置,刺激信號消失。因此半規(guī)管在生理狀態(tài)下只能感受角加速度。答案:(B)A.直線加速度B.角加速度C.角恒速運動D.直線恒速運動E.以上均正確
39.以下關(guān)于半規(guī)管空間排列描述錯誤的是解析:雙側(cè)前半規(guī)管所在平面向后延長互相垂直。答案:(C)A.每側(cè)的3個半規(guī)管所圍成的平面互相垂直B.兩側(cè)外半規(guī)管在同一平面上,即頭前傾30°時外半規(guī)管和地面平行C.雙側(cè)前半規(guī)管所在平面向前延長互相垂直D.一側(cè)前半規(guī)管與對側(cè)后半規(guī)管互相平行E.半規(guī)管平面和眼外肌平面相近
40.半規(guī)管受刺激時壺腹嵴帽發(fā)生偏移是由于解析:無答案:(A)A.內(nèi)淋巴的流動作用B.外淋巴的流動作用C.壺腹頂?shù)膹椥宰饔肈.壺腹頂?shù)膽T性作用E.耳石的壓迫作用
41.以下描述不正確的是解析:外半規(guī)管壺腹嵴毛細胞的動纖毛均位于靠近橢圓囊的一側(cè),而靜纖毛束向動纖毛方向彎曲時(即內(nèi)淋巴向壺腹側(cè)流動時),毛細胞呈去極化狀態(tài)而興奮,產(chǎn)生較強反應(yīng)。答案:(C)A.前庭毛細胞呈極性排列B.垂直半規(guī)管壺腹嵴的毛細胞的動纖毛位于遠離橢圓囊的一側(cè)C.在外半規(guī)管,內(nèi)淋巴離壺腹流動時引起較強反應(yīng)D.前庭毛細胞靜纖毛束向動纖毛方向彎曲可以使毛細胞去極化而興奮E.病理狀態(tài)下,半規(guī)管可對線性加速度敏感
42.控制眼球方向與頭部運動相反的方向移動以維持清晰視力的前庭傳導束是解析:無答案:(D)A.前庭脊髓束B.前庭小腦束C.前庭網(wǎng)狀束D.前庭眼束E.以上均不是
43.關(guān)于前庭小腦束不正確的是解析:前庭傳入小腦的纖維有前庭終器來的一級纖維,其越過前庭核直接達到小腦絨球、蚓小結(jié)和頂核。多數(shù)纖維為次級纖維,來自前庭內(nèi)側(cè)核和下核。答案:(B)A.部分傳入纖維為來自前庭終器的一級纖維B.多數(shù)傳入纖維來自前庭神經(jīng)外核與下核C.調(diào)節(jié)軀干縱向肌群和眼外肌的反射性運動和肌張力D.和隨意運動有關(guān)E.以上均正確
44.關(guān)于眼動檢查,下列說法正確的是解析:用裸眼檢查時,眼震強度可以分為3度。平穩(wěn)跟蹤試驗眼動曲線分4型,Ⅲ型、Ⅳ型主要見于腦干和小腦病變。Tullio現(xiàn)象指強聲刺激可引起頭暈或眩暈現(xiàn)象,見于外淋巴瘺患者或正常人。由于瘺管可被病變組織堵塞,或為機化物局限不與外淋巴隙相通,以及在死迷路時,瘺管雖存在卻不激發(fā)陽性反應(yīng),故瘺管試驗陰性者不能排除瘺管存在可能,應(yīng)結(jié)合病史及其他檢查結(jié)果判斷。無論中樞性或周圍性前庭系病變,均可引起位置性眼震。答案:(D)A.用裸眼檢查時,眼震強度可以分為4度B.平穩(wěn)跟蹤試驗眼動曲線分4型,Ⅰ型、Ⅱ型主要見于腦干和小腦病變C.Tullio現(xiàn)象僅見于外淋巴瘺患者,正常人不會出現(xiàn)D.瘺管試驗陰性者不能排除瘺管存在可能E.位置性眼震僅見于中樞性前庭系病變者
45.用于比較受試者兩耳骨導聽力的檢查是解析:無答案:(B)A.林納試驗B.韋伯試驗C.施瓦巴赫試驗D.Gelle試驗E.音衰變試驗
46.鼓室圖檢查為C型表示解析:鼓室圖的峰壓位置、幅度及整體的形態(tài)與中耳的病變有密切的關(guān)系。C型鼓室圖形態(tài)正常,但偏負壓超過-150daPa,幅度在正常范圍。多見于咽鼓管功能障礙。答案:(E)A.聽骨鏈中斷B.耳硬化癥C.中耳積水D.鼓膜破裂E.咽鼓管功能不良
47.具有調(diào)節(jié)中耳氣壓功能的結(jié)構(gòu)是解析:咽鼓管咽口的不斷開放,使得中耳內(nèi)氣壓與外界大氣壓得以平衡,是保持正常聽力的重要條件之一。答案:(A)A.咽鼓管B.咽扁桃體C.腭扁桃體D.下鼻甲E.咽側(cè)索
48.鼓膜穿孔伴聽骨鏈損傷者,聽力損失可達解析:無答案:(B)A.50~60dBB.30~50dBC.小于30dBD.大于60dBE.大于50dB
49.咽鼓管異常開放癥患者特征性的臨床癥狀為解析:無答案:(D)A.耳悶脹感B.自聽增強C.低調(diào)耳鳴D.與呼吸節(jié)律一致的低調(diào)耳鳴E.聽力波動性變化
50.藍鼓膜常見于解析:無答案:(A)A.外傷性鼓室積血B.鼓室腫瘤C.粘連性中耳炎D.大皰性鼓膜炎E.分泌性中耳炎
51.關(guān)于膽固醇肉芽腫病理的說法,錯誤的是解析:膽固醇肉芽腫是一種含有豐富血管的肉芽組織,其中有許多由膽固醇結(jié)晶溶解后形成的裂隙,該裂隙為長菱形,常呈同心性排列。其周圍有多核巨細胞或巨噬細胞浸潤,偶有出血或含鐵血黃素沉積。此外,肉芽腫內(nèi)尚可見大量的淋巴細胞和漿細胞,以及纖維蛋白等。與膽脂瘤不同,本病在肉芽腫與周圍骨質(zhì)間無基質(zhì),黏膜一般不出現(xiàn)鱗狀上皮化生。肉眼下,這種肉芽腫大多呈暗紅色,形狀不一,質(zhì)較軟,但較水腫性肉芽堅韌些。除肉芽組織外,鼓室和(或)乳突氣房內(nèi)尚有多少不等的咖啡色液體蓄積,液體中可見細微的、閃爍發(fā)亮的點狀膽固醇結(jié)晶。答案:(C)A.含有膽固醇結(jié)晶和多核巨細胞B.鼓室乳突腔內(nèi)有咖啡色液體C.黏膜出現(xiàn)鱗狀上皮化生D.肉芽一般不易侵及骨質(zhì)E.肉芽腫內(nèi)多淋巴細胞
52.對于咽鼓管異常開放癥的治療方法,錯誤的是解析:咽鼓管異常開放癥的一般治療向患者說明本病無生命危險,解除其精神顧慮,消除緊張狀態(tài)。告其勿作過度的咀嚼及吞咽動作等。答案:(A)A.多咀嚼口香糖B.咽鼓管口涂硝酸銀C.腭帆張肌松解術(shù)D.軟腭封閉E.水楊酸粉咽鼓管吹張法
53.關(guān)于中耳膽固醇肉芽腫患者的臨床特點,錯誤的是解析:中耳膽固醇肉芽腫患者顳骨CT可見乳突或(和)鼓室內(nèi)有軟組織陰影,一般無骨質(zhì)破壞,乳突呈板障型或氣化型。答案:(D)A.多為單耳發(fā)病B.鼓膜不一定有穿孔C.可有醬油色分泌物D.CT顯示一般有骨質(zhì)破壞E.與骨瘍性中耳炎易混淆
54.中耳膽固醇肉芽腫與其他中耳疾病的關(guān)系的說法,錯誤的是解析:膽固醇肉芽腫可與膽脂瘤并存,一般認為,膽固醇肉芽腫是繼膽脂瘤而發(fā)生的,并非膽脂瘤的病因。答案:(B)A.可有分泌性中耳炎病史B.可導致膽脂瘤的形成C.與骨瘍性中耳炎易混淆D.單純鼓膜穿孔也可繼發(fā)中耳膽固醇肉芽腫E.只要中耳出血都可能導致
55.CT顯示中耳膽固醇肉芽腫患者肉芽腫位于鼓竇,聽骨鏈正常,乳突氣化可,采取治療方法為解析:中耳膽固醇肉芽腫應(yīng)擇期手術(shù)。根據(jù)不同的病變情況選擇不同的術(shù)式,肉芽腫位于鼓竇、乳突中,聽骨鏈完整,乳突為氣化型者,作乳突徑路鼓室成形術(shù),盡可能保留耳功能。答案:(B)A.保守觀察B.乳突徑路鼓室成形術(shù)C.鼓膜切開置管D.改良乳突根治E.單純?nèi)橥磺虚_
56.咽鼓管異常開放癥的病因不包括解析:咽鼓管異常開放癥病因?qū)W說為:①機械性長時間用力呼吸,吞咽動作過多,咀嚼過度,以及精神過度緊張等,可使腭帆張肌等司理咽鼓管開放的肌肉長期處于高張力狀態(tài),以致咽鼓管閉合功能不良;②器質(zhì)性由局部、鄰近器官及全身疾?。ㄈ缥s性鼻炎、萎縮性咽炎,上呼吸
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