2022-2023學(xué)年廣東省潮州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案及部分解析)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.在所有消化液中，消化能力最強和最主要的是（）

A.胃液B.胰液C.膽汁D.小腸液

2.慢性支氣管炎的主要病理變化不包括（）

A.黏膜纖毛柱狀上皮變性、倒伏、脫落B.管壁肉芽腫形成C.黏膜下腺體增生肥大D.管壁淋巴細胞、漿細胞浸潤

3.強光照射一側(cè)眼球可出現(xiàn)（）

A.被照射側(cè)瞳孔縮小，另一側(cè)瞳孔不變B.兩側(cè)瞳孔均縮小C.被照射側(cè)瞳孔縮小，另一側(cè)瞳孔擴大D.兩側(cè)瞳孔均擴大

4.下列哪項屬于壓迫性萎縮（）

A.石膏固定后引起的肢體萎縮B.脊髓損傷后引起的肌肉萎縮C.腦積水后引起的腦組織萎縮D.惡病質(zhì)患者的全身性萎縮

5.下列哪一種運動可以出現(xiàn)在結(jié)腸而不在小腸（）

A.分節(jié)運動B.集團蠕動C.緊張性收縮D.0.5~2.0cm/s的蠕動

6.已知菊粉可經(jīng)腎小球自由濾過，但不被腎小管重吸收和分泌。給某人靜脈注射菊粉后，腎臟每分鐘可將125ml血漿中的菊粉完全清除，該值等于（）

A.腎小球濾過率B.腎血流量C.腎血漿流量D.腎小管分泌率

7.良性高血壓腦出血最主要的原因是（）

A.腦細小動脈痙攣B.腦血管動靜脈瘺C.腦小動脈粥樣硬化D.腦內(nèi)微小動脈瘤破裂

8.關(guān)于孕激素生理作用的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A.刺激子宮內(nèi)膜呈增生期變化B.使子宮平滑肌活動減弱C.降低母體免疫排斥能力D.刺激乳腺腺泡發(fā)育

9.不符合肺肉質(zhì)變的因素是（）

A.肺泡腔內(nèi)纖維素多B.單核細胞滲出過多C.肺泡內(nèi)纖維素滲出物不能被完全分解吸收清除D.中性粒細胞滲出過少

10.心動周期中，心室血液充盈主要是因為（）

A.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流B.血液依賴地心引力而回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用

11.少尿是指一晝夜排出尿量為（）

A.100ml以下B.100~500mlC.1500～2000mlD.2000～2500ml

12.損毀視上核，尿量和尿濃縮將出現(xiàn)什么變化（）

A.尿量增加，尿高度稀釋B.尿量增加，尿濃縮C.尿量減少，尿高度稀釋D.尿量減少，尿濃縮

13.肉瘤與上皮組織來源的惡性腫瘤的區(qū)別有（）

A.異型性明顯，核分裂象多見B.瘤細胞彌漫分布，與間質(zhì)界限不清C.無包膜D.生長速度快

14.氧離曲線是指（）

A.PO2與血氧容量間關(guān)系的曲線

B.PO2與血氧含量間關(guān)系的曲線

C.PO2與血氧飽和度間關(guān)系的曲線

D.PO2與血液pH間關(guān)系的曲線

15.區(qū)別良、惡性腫瘤最主要的組織學(xué)依據(jù)是（）

A.瘤細胞排列紊亂B.瘤細胞形態(tài)不一C.間質(zhì)內(nèi)炎細胞浸潤D.瘤細胞核的多形性

16.引起炎癥最常見的因素是（）

A.物理因素B.化學(xué)因素C.生物因素D.機械因素

17.有關(guān)亞急性細菌性心內(nèi)膜炎的描述下列哪項不正確（）

A.多由草綠色鏈球菌感染引起

B.贅生物質(zhì)地堅實，不易脫落

C.贅生物根部常可發(fā)生機化

D.贅生物呈息肉狀或菜花狀，內(nèi)含細菌

18.非特異投射系統(tǒng)不能引起特定感覺的原因是（）

A.接受感覺傳導(dǎo)道的側(cè)支聯(lián)系B.易受環(huán)境和藥的影響C.進入大腦皮層各層D.通路失去各特定感覺的專一性

19.氨基酸進入紅細胞膜是屬于（）

A.單純擴散B.主動運輸C.易化擴散D.吞飲

20.心肌梗死最常發(fā)生的部位（）

A.左心室側(cè)壁B.左心室后壁C.室間隔后1/3D.左心室前壁

21.三大類營養(yǎng)物質(zhì)的消化產(chǎn)物大部分被吸收的部位（）

A.十二指腸和空腸B.空腸和回腸C.十二指腸D.回腸

22.脂肪變性的好發(fā)部位是（）

A.肝、腎、脾B.心、脾、肺C.肺、脾、腎D.心、肝、腎

23.可使肺順應(yīng)性增加的情況是（）

A.肺彈性阻力減小B.氣道阻力減小C.肺彈性阻力增加D.氣道阻力增加

24.肉芽組織的作用不包括（）

A.保持組織器官堅固性B.機化異物C.機化或包裹壞死組織D.抗感染和保護創(chuàng)面

25.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是（）

A.支氣管黏膜上皮細胞變性、壞死

B.支氣管壁充血、水腫，炎癥細胞浸潤

C.黏液腺體肥大、增生、分泌亢進

D.支氣管壁纖維組織增生、管壁增厚

26.多數(shù)可興奮組織產(chǎn)生興奮的共同標志是（）

A.肌肉收縮B.腺體分泌C.動作電位D.神經(jīng)沖動

27.劇烈運動時少尿的主要原因是（）

A.腎小球動脈收縮，腎血流量減少B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球毛細血管血壓升高D.醛固酮分泌增多

28.下列對原發(fā)性高血壓腎臟病變描寫錯誤的是（）

A.部分腎小球肥大，所屬腎小管擴張

B.部分腎小球纖維化，所屬腎小管萎縮

C.入球細動脈玻璃樣變性

D.腎小球囊內(nèi)形成大量新月體

29.哪種疾病的病變不易發(fā)生玻璃樣變性（）

A.慢性腎小球腎炎B.動脈粥樣硬化C.高血壓病D.支氣管炎

30.白細胞在炎癥灶局部的作用沒有（）

A.機化作用B.吞噬作用C.組織損傷作用D.免疫作用

二、填空題(20題)31.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

32.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

33.促進紅細胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

34.動脈粥樣硬化的特征性細胞是____，結(jié)核病的特征性細胞是____和____。傷寒病的特征性細胞是____

35.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

36.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

37.機體功能活動調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

38.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

39.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

40.依靠載體轉(zhuǎn)運的易化擴散主要轉(zhuǎn)運一些____，其特點有____________。

41.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

42.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

43.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

44.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

45.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

46.根據(jù)致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

47.光鏡下細胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標志是____的變化

48.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

49.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

50.機體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

三、名詞解釋(5題)51.激素

52.局部電位

53.萎縮

54.應(yīng)急反應(yīng)

55.突觸傳遞

四、論述題(2題)56.試述動脈粥樣硬化的基本病理變化及其繼發(fā)性病變

57.試述心臟射血和充盈過程中心室內(nèi)壓力、心室容積、瓣膜開閉、血流方向的變化

五、問答題(2題)58.何謂心輸出量？簡述影響心輸出量的因素？

59.簡述慢性支氣管炎的病變及臨床病理聯(lián)系。

六、單選題(1題)60.近髓腎單位的主要功能是（）

A.生成原尿B.濃縮和稀釋尿液C.釋放腎素D.分泌醛固酮

參考答案

1.BB胰液中含有水解三大營養(yǎng)物質(zhì)的消化酶，是所有消化液中消化力最強和最重要的一種消化液

2.BB慢支是支氣管黏膜的慢性非特異炎癥，主要病變是腺體增生肥大，纖毛柱狀上皮變性、倒伏、脫落，管壁淋巴細胞、漿細胞浸潤，而腺體功能亢進是患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀的病理學(xué)基礎(chǔ)

3.BB視強光時，反射性引起瞳孔縮??；視弱光時，瞳孔擴大。瞳孔隨光照強弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對光反射。其意義在于調(diào)節(jié)進入眼內(nèi)的光線量，既可以使視網(wǎng)膜不致因光線過強而受到損害，還可以在弱光下仍能產(chǎn)生清晰的視覺。瞳孔對光反射的效應(yīng)是雙側(cè)性的（互感性對光反射），即強光照射一側(cè)眼球時，可出現(xiàn)兩側(cè)瞳孔均縮小。對光反射中樞在中腦。臨床上常把它作為判斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的部位、全身麻醉的深度和病情危重程度的重要指標

4.CC腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮；石膏固定后引起的肢體萎縮屬于失用性萎縮；脊髓損傷后引起的肌肉萎縮屬于去神經(jīng)性萎縮；惡病質(zhì)患者的全身性萎縮屬于營養(yǎng)不良性萎縮

5.BB大腸特有的運動形式是集團蠕動，胃特有的運動形式是容受性舒張。小腸特有的運動形式是分節(jié)運動。緊張性收縮和蠕動是胃腸道共有的運動形式

6.AA腎小球濾過率（GFR）:兩腎每分鐘生成的超濾液量，稱為腎小球濾過率。正常成人安靜時約為125ml/min，故每晝夜生成的原尿量可達180L

7.DD良性高血壓腦出血最主要的原因是腦內(nèi)微小動脈瘤破裂

8.A孕激素使子宮內(nèi)膜在增殖期的基礎(chǔ)上呈現(xiàn)分泌期改變，即子宮內(nèi)膜進一步增生變厚，并有腺體分泌，為受精卵的著床提供適宜環(huán)境

9.B肺肉質(zhì)變主要見于肺內(nèi)炎性病灶中性粒細胞滲出過少，其釋放出的蛋白酶量不足以及時溶解和消除肺泡腔內(nèi)纖維素等滲出物，大量未能被溶解吸收的纖維素被肉芽組織取代而機化。肉眼觀，病變部位肺組織變成褐色肉樣纖維組織，稱肺肉質(zhì)變。

10.D等容舒張期時，當心室進一步舒張使室內(nèi)壓低于房內(nèi)壓時，心房和肺靜脈中的血液隨室內(nèi)壓降低形成抽吸作用快速進入心室，心室內(nèi)容積迅速增大，壓力快速升高

11.BB少尿：100-500ml/24h。正常尿量：1000-2000ml/24h。多尿：持續(xù)大于2500ml/24h。無尿：少于100ml/24h

12.AA損毀視上核，抗利尿激素減少，導(dǎo)致尿量增加，尿高度稀釋

13.BB肉瘤是來源于間葉組織的惡性腫瘤，上皮組織來源的惡性腫瘤為癌。肉瘤與癌的區(qū)別是前者瘤細胞彌漫性分布，實質(zhì)與間質(zhì)分界不清；而癌實質(zhì)細胞多形成癌巢，實質(zhì)與間質(zhì)分界清楚

14.CC反映血紅蛋白氧飽和度與血液氧分壓關(guān)系的曲線，稱氧解離曲線（氧離曲線）

15.DD區(qū)別良、惡性腫瘤最主要的組織學(xué)依據(jù)是腫瘤的異型性，特別是惡性腫瘤細胞核的多形性

16.CC生物性因素是炎癥最常見的原因

17.BB亞急性細菌性心內(nèi)膜炎多由毒力相對弱的草綠色鏈球菌引起，贅生物呈污穢、灰黃色，息肉狀或菜花狀，質(zhì)松脆，易脫落，含少量細菌菌落

18.DD非特異投射系統(tǒng)不能引起特定感覺的原因是把感覺信息彌散性傳入大腦皮層廣泛區(qū)域，而沒有專一性的點對點的傳導(dǎo)通路

19.CC易化擴散是指非脂溶性或脂溶性很小的小分子物質(zhì)，借助細胞膜上特殊蛋白質(zhì)的幫助，從細胞膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運的過程。易化擴散分為載體轉(zhuǎn)運和通道轉(zhuǎn)運兩種。載體轉(zhuǎn)運的物質(zhì)是葡萄糖、氨基酸等小分子有機物，順濃度梯度的跨膜轉(zhuǎn)運。通道轉(zhuǎn)運的物質(zhì)是Na+、K+、Ca2+、Cl-等帶電離子，順濃度梯度或電位梯度的跨膜轉(zhuǎn)運

20.DD心肌梗死的部位與冠狀動脈供血區(qū)域一致。多發(fā)生在左心室，左冠狀動脈前降支供血區(qū)最多見，約40％～50％發(fā)生于左心室前壁、心尖部及室間隔前2／3；約30％～40％發(fā)生于左心室后壁、室間隔后1／3及右心室大部，相當于右冠狀動脈供血區(qū)；15％～20％見于左冠狀動脈旋支供血的左室側(cè)壁

21.AA三大類營養(yǎng)物質(zhì)的消化產(chǎn)物大部分被吸收的部位十二指腸和空腸

22.DD脂肪變性多見于代謝旺盛、耗氧量多的器官。如肝、腎、心等，其中以肝細胞脂肪變性最為常見，因為肝臟是脂肪代謝的重要場所

23.AA肺和胸廓彈性阻力大時，順應(yīng)性小，不易擴張；彈性阻力小時，則順應(yīng)性大，肺和胸廓容易擴張。可見，順應(yīng)性與彈性阻力成反比

24.AA肉芽組織的功能有：抗感染及保護創(chuàng)面；機化血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；填補傷口及其他組織缺損的作用

25.CC慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)為腺體的增生、肥大以及杯狀細胞的增生

26.CC動作電位是組織或細胞產(chǎn)生興奮的標志

27.AA腎血流的調(diào)節(jié)神經(jīng)對腎血管的調(diào)節(jié)，以交感神經(jīng)的縮血管為主。在劇烈的肌肉運動或環(huán)境溫度升高時，反射性引起交感神經(jīng)活動增強，腎皮質(zhì)血管收縮，腎血流減少，從而導(dǎo)致尿量減少

28.DD新月體見于彌漫性新月體性腎小球腎炎

29.DD指結(jié)締組織、血管壁或細胞內(nèi)出現(xiàn)HE染色為均質(zhì)、紅染、半透明狀的蛋白質(zhì)蓄積，慢性腎小球腎炎、動脈粥樣硬化和高血壓病都屬于玻璃樣變性

30.AA白細胞在炎癥局部的作用主要是吞噬殺滅炎癥灶內(nèi)的病原體、清除壞死組織碎片以及參與免疫反應(yīng)，亦可對組織產(chǎn)生損傷作用

31.Ca2+

32.腎上腺素

33.葉酸、維生素、B12

34.泡沫細胞

35.細

36.子宮平滑肌瘤

37.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

38.腫瘤演進

39.空洞

40.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

41.紅細胞

42.腹主

43.炎

44.抑制、易化

45.滲出層

46.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

47.細胞核

48.化膿性

49.肉瘤、浸潤性、血道轉(zhuǎn)移

50.興奮性

51.激素：是由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細胞所產(chǎn)生的，能在細胞之間進行信息傳遞的高效能生物活性物質(zhì)

52.局部電位：由閾下刺激引起的細胞膜輕微的電位變化。①非全或無無不應(yīng)期；②衰減性傳導(dǎo)（不遠傳）；③總和現(xiàn)象（可重合、可疊加）

53.萎縮：指發(fā)育正常的實質(zhì)細胞、組織或器官的體積縮小，可伴有細胞數(shù)量減少

54.應(yīng)急反應(yīng)：當機體遇到緊急情況（如疼痛、失血、窒息、寒冷、激動）時，導(dǎo)致交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮，使血中的腎上腺素、去甲腎上腺素分泌增多的適應(yīng)性反應(yīng)稱為應(yīng)急反應(yīng)。利于提高機體的對緊急情況的應(yīng)變能力，幫助機體渡過險關(guān)

55.突觸傳遞：信息由一個神經(jīng)元經(jīng)特定結(jié)構(gòu)傳向另一神經(jīng)元或效應(yīng)器的過程

56.動脈粥樣硬化的基本病理變化分為3個期：第一期：脂斑脂紋期。大體觀，動脈管壁內(nèi)膜下黃色的脂質(zhì)斑點或條紋；鏡下見大量泡沫細胞積聚。第二期：纖維斑塊期。大體觀，灰白色斑塊，稍隆起于動脈內(nèi)膜表面；鏡下見泡沫細胞表面纖維結(jié)締組織帽覆蓋。第三期：粥樣斑塊期。大體觀，黃色糜粥樣斑塊，隆起于動脈內(nèi)膜；斑塊深部大量膽固醇結(jié)晶和壞死組織，可有鈣鹽沉積。粥樣硬化的繼發(fā)性病變有：①斑塊內(nèi)出血；②潰瘍形成；③血栓形成；④鈣化；⑤動脈瘤形成

57.在一個心動周期中，心室收縮可分為等容收縮期、快速射血期、減慢射血期；心室舒張期可分為等容舒張期、快速充盈期、減慢充盈期、心房收縮期。各期變化如下：（1）等容收縮期：房室瓣關(guān)閉，半月瓣未開，心室內(nèi)壓迅速升高，心室容積不變。（2）快速射血期：半月瓣開放，房室瓣關(guān)閉，心室內(nèi)壓達最高值，血液射入主動脈，占總射血量的2／3，導(dǎo)致心室容積減小。（3）減慢射血期：半月瓣開放，房室瓣關(guān)閉，射血速度減慢，射血量減少。在其末期，心室內(nèi)壓已低于主動脈壓，但血液由于慣性可繼續(xù)射入主動脈，心室容積繼續(xù)減小。（4）等容舒張期：半月瓣關(guān)閉，房室瓣未開，心室內(nèi)壓力迅速下降，心室容積不變。（5）快速充盈期：房室瓣開放，半月瓣關(guān)閉，心室內(nèi)壓低于房內(nèi)壓，抽吸心房及靜脈內(nèi)血液快速進入心室，心室容積快速大量增加，占總充盈量的2／3。（6）減慢充盈期：房室瓣開放，半月瓣關(guān)閉，心室內(nèi)壓有所升高但仍低于房內(nèi)壓，血液進入心室的速度減慢，室內(nèi)容積緩緩增大。（7）心房收縮期：在心室舒張期的最后