XXX藥學(xué)計(jì)算藥品調(diào)劑基礎(chǔ)藥學(xué)計(jì)算小單元細(xì)目要點(diǎn)藥學(xué)計(jì)算1.給藥劑量的計(jì)算（1）老幼劑量的換算方法

（2）藥物劑量單位換算2.濃度的計(jì)算（1）百分濃度計(jì)算

（2）高濃度向低濃度稀釋

（3）兩種濃度混合的換算

（4）摩爾濃度的換算3.抗生素及維生素計(jì)量單位的換算（1）抗生素效價(jià)與質(zhì)量的換算

（2）維生素類藥常用單位與質(zhì)量的換算

4.藥物滲透壓計(jì)算（1）冰點(diǎn)降低數(shù)據(jù)法

（2）氯化鈉等滲當(dāng)量法

分化藥劑藥學(xué)計(jì)算老幼用藥①老年人用藥劑量的換算

根據(jù)多方面因素決定：患者年齡/體質(zhì)/肝腎功能

60歲以上一般給予成人劑量的3/4；初始劑量更少，為成人劑量的1/2～1/3。兒童用藥劑量計(jì)算

（a）根據(jù)兒童年齡計(jì)算：（記住對(duì)此方法的評(píng)價(jià)即可）

①Fried's公式：嬰兒藥物劑量=月齡×成人劑量／l50

②Young's公式：小兒藥物劑量=（年齡×成人劑量）／（年齡+12）

③其他公式：1歲以內(nèi)兒童用量=0.01×（月齡+3）×成人劑量

1歲以上兒童用量=0.05×（月齡+2）×成人劑

④方法評(píng)價(jià)：不太實(shí)用，很少被兒科醫(yī)師采用；但對(duì)某些劑量不需要十分精確的藥物（如止咳糖漿、助消化藥）可應(yīng)用此法。老幼用藥初生~1個(gè)月成人劑量的1/8~1/141個(gè)月~6個(gè)月成人劑量的1/14~1/76個(gè)月~五歲成人劑量的1/7~1/51~2歲成人劑量的1/5~?2~4歲成人劑量的1/4~1/34~6歲成人劑量的1/3~2/56~9歲成人劑量的2/5~?9~14歲成人劑量的1/2~2/314~18歲成人劑量的2/3~全量藥學(xué)計(jì)算（b）按體重計(jì)算：（理解原理、記住對(duì)此方法的評(píng)價(jià)）

原理：對(duì)于兒童，每公斤體重的劑量與成人是相同的。

①若已知某種藥每千克體重的劑量：直接乘以兒童體重

例：已知口服氨芐西林，成人每日每千克體重的劑量為20～80mg,分4次服用，計(jì)算體重為15kg兒童的劑量？

按照依體重計(jì)算兒童劑量的原理：15kg兒童的劑量每日每千克體重的劑量與成人相同，也是20～80mg,因此，該兒童日劑量為（20～80mg）×15=300～1200mg,分4次服用，則每次劑量為75～300mg。

②若不知每千克體重劑量：小兒劑量=成人劑量/70×小兒體重（kg）

③若不知道兒童體重，按下列公式計(jì)算：

1～6個(gè)月小兒體重（kg）=月齡×0.6+3

7～12個(gè)月小兒體重（kg）=月齡×0.5+3

1～10歲小兒體重（kg）=年齡×2+8

④方法評(píng)價(jià)：

優(yōu)點(diǎn)——簡(jiǎn)單易記

缺點(diǎn)——對(duì)年幼兒劑量偏小，可選擇劑量上限；而對(duì)年長(zhǎng)兒，特別是體重過(guò)重兒，劑量偏大，可選擇劑量下限。老幼用藥藥學(xué)計(jì)算（c）按體表面積計(jì)算：（記憶原理、公式和方法評(píng)價(jià)）

原理：不論任何年齡，每平方米體表面積的劑量是相同的。

①若已知某種藥每平方米體表面積的劑量：直接乘以個(gè)人的體表面積即可。

②若不知每平方米體表面積的劑量：

兒童劑量=成人劑量/1.73m2×小兒體表面積（m2）

小兒體表面積=（體重×0.035）+0.1（體重小于或等于30kg者）

體重大于30公斤者，體重每增加5公斤，體表面積在1.15m2（30kg兒童的體表面積）的基礎(chǔ)上增加0.1m2

例：分別計(jì)算體重30kg、35kg和40kg兒童的體表面積

按照上述公式，計(jì)算30kg兒童的體表面積=（體重×0.035）+0.1=（30×0.035）+0.1=1.15m2

35kg兒童的體表面積為1.15+0.1=1.25（m2）

40kg兒童的體表面積為1.15+0.1×2=1.35（m2）

③查閱“兒童體重與體表面積粗略折算表”，查出兒童體表面積

④方法評(píng)價(jià)：計(jì)算比較合理，但較為繁瑣;對(duì)于某些特殊的治療藥，如抗腫瘤藥、抗生素、激素，應(yīng)以體表面積計(jì)算。老幼用藥藥學(xué)計(jì)算給藥劑量的計(jì)算藥品規(guī)格與劑量單位換算例1:紅霉素腸溶膠囊1次口服0.25g或0.5g，標(biāo)識(shí)的每粒的規(guī)格是250mg。按其之間的關(guān)系換算即:250mg=0.25g、500mg=0.5g,因此可服1片或2片。例2:維生素B12注射劑每次肌內(nèi)注射50~200μg,每支規(guī)格標(biāo)識(shí)為0.1mg。依據(jù)換算即0.1mg=100μg,因此可給予0.05~0.2mg,即注射1/2-2支。藥物的總量計(jì)算其某一組分的量例1:1500ml的生理鹽水中含Na+多少克?1500ml生理鹽水中含氯化鈉的量=0.9%x1500=13.5g氯化鈉的分子量=58.45鈉的分子量=23Na+的含量=13.5gx23/58.45=5.31g例2:多少毫克的重酒石酸去甲腎上腺素與1mg的去甲腎上腺素相當(dāng)?去甲腎上腺素分子量169.18,重酒石酸去甲腎上腺素分子量337.28重酒石酸去甲腎.上腺素的量=1mgx337.28/169.18=2mg藥學(xué)計(jì)算滴速計(jì)算滴系數(shù):每毫升溶液所需要的滴數(shù)。滴系數(shù)一般記錄在輸液器外包裝上。常用的輸液器滴系數(shù)有10、15、20三種型號(hào)。即1計(jì)有10、15、20滴!輸入時(shí)間(min)=要輸入的液體總量(ml)*滴系數(shù)/每分鐘的滴數(shù)例題:某患者輸注萬(wàn)古霉素0.5g溶解至100ml生理鹽水中,已知每毫升相當(dāng)?shù)螖?shù)為15滴，要求滴注時(shí)間不得少于1h,請(qǐng)問(wèn)每分鐘滴數(shù)最多為多少?輸入時(shí)間(min)=要輸入的液體總量(ml)*滴系數(shù)/每分鐘的滴數(shù)每分鐘的滴數(shù)=100ml*15/60=25給藥劑量的計(jì)算藥學(xué)計(jì)算抗生素及維生素計(jì)量單位的換算抗生素效價(jià)與質(zhì)量的換算:理論效價(jià):系指抗生素純品的質(zhì)量與效價(jià)單位的折算比率,多以其有效部分的1μg作為1IU(國(guó)際單位)。如鏈霉素、土霉素、紅霉素等以純游離堿1μg作為1IU。少數(shù)抗生素則以其某一特定1μg的鹽或一定重量作為1IU,如青霉素G鈉鹽以0.6μg為1IU;青霉素G鉀鹽以0.6329μg為1IU;鹽酸四環(huán)素和硫酸依替米星以1μg為1IU。原料含量的標(biāo)示是指抗生素原料在實(shí)際生產(chǎn)中混有極少的但質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)許可的雜質(zhì),可能為純品。如乳糖酸紅霉素的理論效價(jià)是1mg為672IU,但《中華人民共和國(guó)藥典》規(guī)定1mg效價(jià)不得少于610IU,所以產(chǎn)品的效價(jià)在610-672IU之間,具體效價(jià)需在標(biāo)簽上注明,并在調(diào)配中進(jìn)行換算。維生素類藥物常用單位與質(zhì)量的換算:維生素A的計(jì)量常以視黃醇當(dāng)量(RE)表示,每