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-衛(wèi)生資格-正高-外科護(hù)理-正高-章節(jié)練習(xí)-外科護(hù)理學(xué)-性傳播疾病病人的護(hù)理(共30題)
1.下列屬于晚期梅毒的是解析:晚期梅毒有結(jié)節(jié)性梅毒疹、樹膠腫、主動脈炎、動脈瓣閉鎖不全、主動脈瘤、脊髓癆、麻痹性癡呆答案:(ABCE)A.結(jié)節(jié)性梅毒疹B.樹膠腫C.近關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)D.紅斑糜爛性梅毒疹E.梅毒性主動脈瓣關(guān)閉不全
2.有關(guān)Reiter綜合征,正確的是解析:Reiter綜合征以無菌性尿道炎,眼結(jié)膜炎和多發(fā)性關(guān)節(jié)炎為基本特征,可瘵有皮肚皮膚粘膜及其它器官病變,發(fā)病前常有發(fā)熱,多見于成年男性答案:(ABDE)A.是男性非淋菌性尿道炎的一種常見并發(fā)癥B.除非淋菌性尿道炎外,還有關(guān)節(jié)炎和結(jié)膜炎C.一般發(fā)生在尿道炎后1周左右D.患者關(guān)節(jié)液中可分離到衣原體E.患者關(guān)節(jié)液中可分離到支原體
3.下列抗HIV治療的原則中,正確的是解析:1.抗感染治療:針對各種機(jī)會性感染和合并感染用藥,包括抗病毒類感染藥物、抗細(xì)菌感染用藥、抗真菌類藥物、抗原蟲類抗生素。2.抗病毒治療:病毒唑作為廣譜抗病毒藥物,對HIV有一定療效,可選用。異構(gòu)多聚陰離子-23連續(xù)靜滴數(shù)月,可殺滅HIV,α-干擾素也可作為輔助抗病毒藥物選用。3.抗腫瘤治療:根據(jù)不同腫瘤類型選擇化療、放療及免疫調(diào)節(jié)療法方案。放療對癥狀緩解作用較好,可配合化療應(yīng)用。4.免疫調(diào)節(jié)及免疫重建治療答案:(ABCE)A.監(jiān)測血漿病毒濃度B.監(jiān)測CD4!細(xì)胞計(jì)數(shù)C.在明顯的免疫缺陷出現(xiàn)前實(shí)施抗病毒治療D.主要應(yīng)用IL-2等治療E.至少應(yīng)用兩種藥物聯(lián)合治療
4.有關(guān)急性HIV感染正確的是解析:少數(shù)患者感染后3周~4周出現(xiàn)急性HIV感染的臨床表現(xiàn),癥狀比較輕微,常被忽略,其癥狀為非特異性的,包括發(fā)熱、乏力、肌痛、畏食、惡心、腹瀉、咽痛、頭痛;淋巴細(xì)胞比例輕度降低答案:(ABCE)A.臨床癥狀比較輕,多為非特異性B.多數(shù)患者無任何癥狀和體征C.淋巴細(xì)胞比例輕度降低D.血清抗HIV抗體一定陽性E.少數(shù)患者感染后3~4周出現(xiàn)非特異癥狀
5.男性,28歲。兩周來全身出現(xiàn)散在玫瑰色甲蓋大的紅斑,累及軀干、四肢掌跖,不癢。肛門附近有半環(huán)形排列的濕性丘疹,表面浸漬狀。全身淋巴結(jié)腫大。問:該病人應(yīng)考慮診斷為解析:1.該病人臨床表現(xiàn)符合二期梅毒的診斷。答案:(A)A.二期梅毒B.三期梅毒C.尖銳濕疣D.多形紅斑E.急性濕疹
6.男性,28歲。兩周來全身出現(xiàn)散在玫瑰色甲蓋大的紅斑,累及軀干、四肢掌跖,不癢。肛門附近有半環(huán)形排列的濕性丘疹,表面浸漬狀。全身淋巴結(jié)腫大。問:該病的首選藥物是解析:2.該病的首選驅(qū)梅藥物是青霉素類,芐星青霉素G屬青霉素類。答案:(A)A.芐星青霉素GB.四環(huán)素C.紅霉素D.頭孢曲松鈉E.慶大霉素
7.男性,28歲。兩周來全身出現(xiàn)散在玫瑰色甲蓋大的紅斑,累及軀干、四肢掌跖,不癢。肛門附近有半環(huán)形排列的濕性丘疹,表面浸漬狀。全身淋巴結(jié)腫大。問:該病人在首次藥物治療后3~12小時(shí)若出現(xiàn)流感樣癥狀,如體溫上升、頭痛、關(guān)節(jié)痛和全身不適,皮損可暫時(shí)加重,骨膜炎疼痛,一般4小時(shí)緩解。此反應(yīng)稱為解析:3.該病人在首次藥物治療后3~12小時(shí)若出現(xiàn)流感樣癥狀,如體溫上升、頭痛、關(guān)節(jié)痛和全身不適,皮損可暫時(shí)加重,骨膜炎疼痛,一般4小時(shí)緩解。此反應(yīng)稱為吉海反應(yīng)。答案:(A)A.吉海反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.應(yīng)激反應(yīng)D.特敏反應(yīng)E.過激反應(yīng)
8.男性,28歲。兩周來全身出現(xiàn)散在玫瑰色甲蓋大的紅斑,累及軀干、四肢掌跖,不癢。肛門附近有半環(huán)形排列的濕性丘疹,表面浸漬狀。全身淋巴結(jié)腫大。問:若為減輕病人治療時(shí)出現(xiàn)以上反應(yīng),可在治療前服用解析:4.若為減輕吉海反應(yīng),可在治療前服用小量潑尼松。答案:(D)A.維生素AB.維生素B!C.維生素CD.小量潑尼松E.葡萄糖酸鈣
9.男性,28歲。兩周來全身出現(xiàn)散在玫瑰色甲蓋大的紅斑,累及軀干、四肢掌跖,不癢。肛門附近有半環(huán)形排列的濕性丘疹,表面浸漬狀。全身淋巴結(jié)腫大。問:該病人治療后應(yīng)堅(jiān)持隨訪解析:5.梅毒常規(guī)治療后應(yīng)隨訪2~3年,第一年每3個月復(fù)查一次,以后每半年復(fù)查一次。答案:(E)A.2~3個月B.4~6個月C.7~12個月D.1~2年E.2~3年
10.女性,32歲,已婚。肛周及外生殖器丘疹、乳頭狀贅生物,醋酸白試臉陽性。問:該病人應(yīng)考慮診斷為解析:1.該病人臨床表現(xiàn)符合尖銳濕疣診斷。答案:(C)A.二期梅毒B.三期梅毒C.尖銳濕疣D.多形紅斑E.急性濕疹
11.女性,32歲,已婚。肛周及外生殖器丘疹、乳頭狀贅生物,醋酸白試臉陽性。問:導(dǎo)致該病病毒感染是解析:2.尖銳濕疣是由人類乳頭瘤病毒所致。答案:(D)A.麻疹病毒B.單純皰疹病毒C.水痘-帶狀皰疹病毒D.人類乳頭瘤病毒E.冠狀病毒
12.女性,32歲,已婚。肛周及外生殖器丘疹、乳頭狀贅生物,醋酸白試臉陽性。問:該病的傳播途徑是解析:3.尖銳濕疣主要通過性行為傳染。答案:(C)A.懷孕B.輸血C.性行為D.共用寢具E.游泳
13.女性,32歲,已婚。肛周及外生殖器丘疹、乳頭狀贅生物,醋酸白試臉陽性。問:為預(yù)防該病反復(fù)感染存在惡變的可能,應(yīng)予以的檢查是解析:4.尖銳濕疣可由于反復(fù)感染或巨大損害存在發(fā)生惡變的可能。故女性病人應(yīng)進(jìn)行婦科宮頸涂片檢查,而男性病人應(yīng)進(jìn)行尿道口、肛周檢查。答案:(B)A.尿液檢查B.婦科宮頸涂片檢查C.尿道口檢查D.肛周檢查E.膀胱鏡檢查
14.女性,32歲,已婚。肛周及外生殖器丘疹、乳頭狀贅生物,醋酸白試臉陽性。問:該病人護(hù)理措施中錯誤的是解析:5.該病人治療期間應(yīng)避免性生活。答案:(D)A.加強(qiáng)對性伴侶的檢查B.提高機(jī)體抵抗力,增加營養(yǎng)C.少活動,減少摩擦產(chǎn)生的紅腫、破潰D.治療期間減少性生活次數(shù)E.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度
15.男性,32歲。有不潔性交史。2天前出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,尿道口紅腫,并有稀薄黏液流出。門診檢查尿道口有黃色膿性液體,量多。尿道刺激癥狀仍存在,腹股溝淋巴結(jié)炎。無發(fā)熱、全身不適等。問:該病人應(yīng)考慮診斷為解析:1.該病人臨床表現(xiàn)符合淋病診斷。答案:(B)A.梅毒B.淋病C.尖銳濕疣D.多形紅斑E.急性濕疹
16.男性,32歲。有不潔性交史。2天前出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,尿道口紅腫,并有稀薄黏液流出。門診檢查尿道口有黃色膿性液體,量多。尿道刺激癥狀仍存在,腹股溝淋巴結(jié)炎。無發(fā)熱、全身不適等。問:引起該病的微生物是解析:2.淋病是由淋病奈瑟菌引起的泌尿生殖系統(tǒng)的化膿感染。答案:(D)A.梅毒螺旋體B.人類乳頭瘤病毒C.衣原體D.淋病奈瑟菌E.支原體
17.男性,32歲。有不潔性交史。2天前出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,尿道口紅腫,并有稀薄黏液流出。門診檢查尿道口有黃色膿性液體,量多。尿道刺激癥狀仍存在,腹股溝淋巴結(jié)炎。無發(fā)熱、全身不適等。問:該病人的治療藥物首選解析:3.淋病的藥物選擇首選以頭孢曲松或大觀霉素為主。答案:(D)A.芐星青霉素GB.四環(huán)素C.紅霉素D.頭孢曲松E.慶大霉素
18.患者男性,27歲。尿道刺癢、燒灼感及排尿痛1周,每天早晨起床時(shí)尿道口有少量黏液性分泌物。尿常規(guī)檢查:WBC10~15個/高倍視野,淋球菌直接鏡檢和培養(yǎng)均陰性。3周前有不潔性交史。問:該患者的診斷為解析:非淋菌性尿道炎表現(xiàn)為尿道刺癢,伴有尿急、尿痛及排尿困難,但癥狀較淋菌性尿道炎輕。答案:(D)A.淋病B.梅毒C.尖銳濕疣D.非淋菌性尿道炎E.生殖器皰疹
19.患者男性,27歲。尿道刺癢、燒灼感及排尿痛1周,每天早晨起床時(shí)尿道口有少量黏液性分泌物。尿常規(guī)檢查:WBC10~15個/高倍視野,淋球菌直接鏡檢和培養(yǎng)均陰性。3周前有不潔性交史。問:該病最主要的病原體是解析:致病菌為沙眼衣原體、解脲支原體、嗜血短桿菌、真菌、陰道毛滴蟲、尖銳濕疣及單純皰疹病毒等。答案:(D)A.陰道毛滴蟲B.單純皰疹病毒C.人乳頭瘤病毒D.衣原體和支原體E.金黃色葡萄球菌
20.患者男性,27歲。尿道刺癢、燒灼感及排尿痛1周,每天早晨起床時(shí)尿道口有少量黏液性分泌物。尿常規(guī)檢查:WBC10~15個/高倍視野,淋球菌直接鏡檢和培養(yǎng)均陰性。3周前有不潔性交史。問:若為以上診斷,治療該病的有效抗菌藥物不包括解析:、目前對四環(huán)素、強(qiáng)力霉素、紅霉素已有不少菌株產(chǎn)生耐藥。新一代合成抗菌藥喹諾酮類,不但對衣原體、支原體有效,對淋球菌也高度敏感答案:(A)A.青霉素B.多西環(huán)素C.紅霉素D.氧氟沙星E.阿奇霉素
21.患者男性,27歲。尿道刺癢、燒灼感及排尿痛1周,每天早晨起床時(shí)尿道口有少量黏液性分泌物。尿常規(guī)檢查:WBC10~15個/高倍視野,淋球菌直接鏡檢和培養(yǎng)均陰性。3周前有不潔性交史。問:在該患者的護(hù)理中,以下哪項(xiàng)不妥解析:1.提倡潔身自愛,根除性混亂現(xiàn)象.2.患者未治愈前不得與任何人發(fā)生性關(guān)系.3.個人預(yù)防感染與淋病類似.4.患者應(yīng)專用浴盆、浴巾,連同內(nèi)褲都要經(jīng)常煮沸消毒.5.治療性伴侶答案:(C)A.保護(hù)患者隱私B.忌飲酒、濃茶、咖啡C.多騎自行車鍛煉D.治療期間禁止性生活E.指導(dǎo)患者按醫(yī)囑服藥
22.患者女性,33歲。半年前出差,曾用住宿處浴盆洗浴,2個月前在大小陰唇處出現(xiàn)數(shù)個大小不等有蒂的菜花狀粉紅色增生物,表面有少量分泌物,有臭味。問:該患者的診斷應(yīng)考慮為解析:尖銳濕疣常無自覺癥狀,部分病人可出現(xiàn)異物感、痛、癢感或性交痛。直腸內(nèi)尖銳濕疣可發(fā)生疼痛、便血、里急后重感。答案:(C)A.淋病B.生殖器皰疹C.尖銳濕疣D.非淋菌性尿道炎E.扁平濕疣
23.患者女性,33歲。半年前出差,曾用住宿處浴盆洗浴,2個月前在大小陰唇處出現(xiàn)數(shù)個大小不等有蒂的菜花狀粉紅色增生物,表面有少量分泌物,有臭味。問:引起該病的病原體是解析:尖銳濕疣是由人類乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的一種性傳播疾病。尖銳濕疣也稱生殖器疣是性病的一種。答案:(B)A.蒼白螺旋體B.人乳頭瘤病毒C.單純皰疹病毒D.衣原體和支原體E.變形桿菌
24.患者女性,33歲。半年前出差,曾用住宿處浴盆洗浴,2個月前在大小陰唇處出現(xiàn)數(shù)個大小不等有蒂的菜花狀粉紅色增生物,表面有少量分泌物,有臭味。問:臨床診斷該病的常用方法是解析:醋白試驗(yàn)以3%~5%的醋酸溶液浸濕的紗布包繞或敷貼在可疑的皮膚或黏膜表面,3~5分鐘后揭去,典型的尖銳濕疣損害將呈現(xiàn)白色丘疹或疣贅狀物,而亞臨床感染則表現(xiàn)為白色的斑片或斑點(diǎn)。答案:(D)A.梅毒血清學(xué)檢查B.分泌物暗視野顯微鏡檢查C.分泌物革蘭染色后鏡檢D.醋酸白試驗(yàn)E.病原體培養(yǎng)
25.患者女性,33歲。半年前出差,曾用住宿處浴盆洗浴,2個月前在大小陰唇處出現(xiàn)數(shù)個大小不等有蒂的菜花狀粉紅色增生物,表面有少量分泌物,有臭味。問:在對該患者的護(hù)理中錯誤的是解析:1.女性尖銳濕疣的護(hù)理首先要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣.2.女性尖銳濕疣患者在上完廁所請記得由前往后擦.3.女性尖銳濕疣患者請穿棉質(zhì)內(nèi)褲.4.女性尖銳濕疣的護(hù)理還要注意不要沖洗陰道.5.對于女性尖銳濕疣患者來說,內(nèi)褲的洗滌最好以溫和的肥皂手洗,不要用強(qiáng)效的洗衣粉或洗衣機(jī).答案:(B)A.介紹本病的相關(guān)知識B.使用外用藥次數(shù)越多、面積越大越好C.物理療法后創(chuàng)面應(yīng)保持干燥D.囑其性伙伴應(yīng)同時(shí)檢查和治療E.用過的衣物、被褥、毛巾、浴盆及便具應(yīng)清洗消毒
26.患者男性,38歲。2周前尿道口紅腫、瘙癢和刺痛,晨起見尿道口有黃白色膿液排出。1周前又出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,同時(shí)伴有發(fā)熱與頭痛。3周前患者曾有不潔性交史。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿道分泌物涂片發(fā)現(xiàn)革蘭陰性雙球菌。臨床診斷為急性淋病。問:男性淋病最初的感染部位是解析:前尿道是男性淋病最初的感染部位答案:(A)A.前尿道B.后尿道C.精囊D.輸精管E.附睪
27.患者男性,38歲。2周前尿道口紅腫、瘙癢和刺痛,晨起見尿道口有黃白色膿液排出。1周前又出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,同時(shí)伴有發(fā)熱與頭痛。3周前患者曾有不潔性交史。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿道分泌物涂片發(fā)現(xiàn)革蘭陰性雙球菌。臨床診斷為急性淋病。問:該病的潛伏期平均為解析:急性淋病的潛伏期平均為3~5天答案:(B)A.1~3天B.3~5天C.5~7天D.7~9天E.9~11天
28.患者男性,38歲。2周前尿道口紅腫、瘙癢和刺痛,晨起見尿道口有黃白色膿液排出。1周前又出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,同時(shí)伴有發(fā)熱與頭痛。3周前患者曾有不潔性交史。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿道分泌物涂片發(fā)現(xiàn)革蘭陰性雙球菌。臨床診斷為急性淋病。問:該患者最重要的臨床表現(xiàn)應(yīng)該是解析:男性急性淋病以排尿困難和尿道有膿性分泌物為主要系列癥狀。1、尿道口紅腫、發(fā)癢及輕微刺痛,繼而有稀薄黏液流出,嚴(yán)重者有輕度腫脹,引起排尿困難。2、感染數(shù)日后,淋病雙球菌侵及整個前尿道,膿液流向尿道口而溢膿。3、尿道疼痛表現(xiàn)為微痛或重痛,小便排尿疼痛加劇,尤以剛開始排尿時(shí)更痛。因排尿時(shí)疼痛,不敢排尿,而有排尿中斷現(xiàn)象。答案:(A)A.尿道口瘙癢和刺痛B.有"糊口"現(xiàn)象C.尿頻、尿急D.血尿E.伴有不同程度的全身癥狀
29.患者男性,38歲。2周前尿道口紅腫、瘙癢和刺痛,晨起見尿道口有黃白色膿液排出。1周前又出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,同時(shí)伴有發(fā)熱與頭痛。3周前患者曾有不潔性交史。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿道
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