2023年沖刺-副主任醫(yī)師(副高)-放射醫(yī)學(xué)(副高)筆試題庫(kù)含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.病歷摘要：

浸潤(rùn)型肺結(jié)核患者，男性，45歲。曾有肺結(jié)核病史。咳嗽，發(fā)熱，胸痛5天入院。查體.雙肺呼吸音粗，可聞及散在濕啰音。心臟聽(tīng)診無(wú)異常。行胸部正位片檢查。

1、診斷是什么？

2、診斷依據(jù)是什么？

3、鑒別診斷有那些？

正確答案:

1、.診斷是：雙上肺浸潤(rùn)型肺結(jié)核，右上肺空洞形成。2、診斷依據(jù)是：1.中年男性，曾有肺結(jié)核病史；2.陽(yáng)性癥狀及體征；3.胸部正位片示雙側(cè)中上肺野可見(jiàn)不規(guī)則斑片狀.結(jié)節(jié)狀高密度影，部分邊界清楚，部分邊緣模糊；右上肺可見(jiàn)一薄壁空洞，空洞內(nèi)外壁光整，右上胸廓塌陷，局部胸膜增厚。3、鑒別診斷有：1.肺炎.胸片示斑片狀邊緣模糊高密度影，一般不會(huì)合并空洞的形成。2.肺膿腫.有急性起病.高熱病史。壞死物未完全排出時(shí)為厚壁空洞性病變，內(nèi)可見(jiàn)氣液平面，壞死物排出后為薄壁空洞，洞內(nèi)壁光滑，外壁邊緣模糊。3.癌性空洞.多見(jiàn)于老年人，起病較慢，常有血絲痰。胸部平片示空洞壁厚薄不一，內(nèi)壁凹凸不平，部分可見(jiàn)結(jié)節(jié)狀突起，外緣清楚，可見(jiàn)分葉狀，常可見(jiàn)毛刺。2.關(guān)于聽(tīng)神經(jīng)瘤描述正確的是

A、內(nèi)聽(tīng)道口擴(kuò)大

B、腦外腫瘤

C、常有強(qiáng)化

D、與腦實(shí)質(zhì)分界不清

E、一般不影響第四腦室

正確答案:A,B,C3.患者女，35歲，右大腿疼痛半年余。行右股骨干X線平片、CT和MR檢查，結(jié)果見(jiàn)下圖。

影像學(xué)征象包括

A、X線側(cè)位片顯示股骨干大范圍骨破壞伴軟組織腫塊，呈廣泛的骨化

B、CT像顯示腫塊起自右股骨后份，其間有“蒂”相連接，兩側(cè)對(duì)股骨后部呈包繞狀，可見(jiàn)與股骨間的透亮線影

C、MR平掃橫斷面TWI中腫塊骨化區(qū)表面可見(jiàn)覆蓋中等信號(hào)的“帽狀區(qū)”

D、MR增強(qiáng)掃描顯示“帽狀區(qū)”明顯強(qiáng)化

E、MR像顯示病變起自骨髓腔

F、病變明顯強(qiáng)化

正確答案:B,C,D,F

該病例的鑒別診斷應(yīng)包括

A、骨化性肌炎

B、骨軟骨瘤

C、骨膜型骨肉瘤

D、骨旁型骨肉瘤

E、皮質(zhì)旁型軟骨肉瘤

F、骨軟骨瘤惡變

正確答案:A,B,C,D,E,F

有關(guān)骨旁型骨肉瘤的描述,正確的是

A、此型病變多屬低度惡性

B、此型病變多屬高度惡性

C、可侵犯骨髓腔

D、瘤體與骨皮質(zhì)間可見(jiàn)裂隙樣透亮影并有“蒂”連于其間，逐漸包繞骨干生長(zhǎng)，對(duì)診斷有提示意義

E、生長(zhǎng)過(guò)程中一般無(wú)骨膜反應(yīng)

F、生長(zhǎng)過(guò)程中一般出現(xiàn)明顯骨膜反應(yīng)

正確答案:A,C,D,E4.十二指腸球部潰瘍的臨床特征為

A、嘔吐

B、腹部腫塊

C、餐前中、上腹痛

D、噯氣

E、老年人多見(jiàn)

正確答案:C5.照片影像僅在某一部分出現(xiàn)模糊，原因可能是

A、攝影時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

B、攝影時(shí)暗盒移動(dòng)

C、攝影時(shí)肢體移動(dòng)

D、屏/片接觸不良

E、攝影時(shí)球管震動(dòng)

正確答案:D6.眶內(nèi)海綿狀血管瘤CT最具特征性的表現(xiàn)是

A、腫瘤位于眼肌圓錐內(nèi)

B、腫瘤內(nèi)致密結(jié)節(jié)影

C、腫瘤增強(qiáng)明顯

D、腫瘤增強(qiáng)呈"漸進(jìn)性強(qiáng)化"特點(diǎn)

E、腫瘤與眼球相鄰

正確答案:D7.有關(guān)齒狀突骨，不正確的是

A、與樞椎椎體不連

B、齒狀突有兩個(gè)原發(fā)骨化中心

C、齒狀突骨畸形可引起環(huán)樞關(guān)節(jié)脫位

D、齒狀突尖部繼發(fā)骨化中心在出生后2～4月出現(xiàn)

E、齒狀突尖部終末骨可引起枕大孔變小

正確答案:D8.掃描時(shí)，探測(cè)器不動(dòng)，只有球管旋轉(zhuǎn)的CT機(jī)屬于

A、第一代CT機(jī)

B、第二代CT機(jī)

C、第三代CT機(jī)

D、第四代CT機(jī)

E、第五代CT機(jī)

正確答案:D9.腦多發(fā)性硬化的MR表現(xiàn)是

A、胼胝體不受累

B、“直角脫髓鞘征”T加權(quán)像顯示最敏感

C、“直角脫髓鞘征”質(zhì)子密度加權(quán)像顯示最敏感

D、“直角脫髓鞘征”FLAIR加權(quán)像顯示最敏感

E、靜止期斑塊可有明顯的異常對(duì)比增強(qiáng)

正確答案:D10.關(guān)于體層攝影敘述錯(cuò)誤的是

A、曝光角是連桿擺過(guò)的角度

B、曝光角越大，其被抹除的程度越大

C、體層運(yùn)動(dòng)的軌跡有圓、矩形、橢圓等

D、具有兩種以上軌跡的稱為多軌跡體層

E、曝光角越大，照片上清晰影像對(duì)應(yīng)的厚度越小

正確答案:C11.逆行腎盂造影的適應(yīng)證不包括

A、嚴(yán)重的腎結(jié)核

B、先天性多囊腎

C、心功能差

D、尿道狹窄

E、腎功能差

正確答案:D12.女，25歲，右側(cè)耳鳴，聽(tīng)力下降。CT平掃無(wú)異常，臨床擬診內(nèi)聽(tīng)道內(nèi)小聽(tīng)神經(jīng)瘤，應(yīng)選擇哪一種方法進(jìn)一步檢查

A、CT增強(qiáng)掃描

B、動(dòng)態(tài)CT掃描

C、MRI

D、頸內(nèi)動(dòng)脈造影

E、椎動(dòng)脈造影

正確答案:C13.病歷摘要:女，70歲。因腹脹半年，加重1月，B超示“盆腔囊性占位病變”來(lái)診。查體：下腹部可捫及包塊，邊界欠請(qǐng)，質(zhì)中等。做腹部CT檢查。

1、診斷是什么？

2、診斷依據(jù)是什么？

3、鑒別診斷有哪些？

正確答案:

1、診斷:卵巢囊腺瘤2、診斷依據(jù):1.腹脹半年，下腹部可捫及包塊，邊界欠請(qǐng)，質(zhì)中等；2.B超示&lDquo;盆腔囊性占位病變&rDquo;；3.CT示盆腔囊性占位，內(nèi)可見(jiàn)分房，呈多囊狀，增強(qiáng)掃描囊壁可見(jiàn)強(qiáng)化。4.女性，盆腔分房囊性病變。3、鑒別診斷：1.畸胎瘤：多可見(jiàn)脂肪、骨組織、液性或軟組織多胚層結(jié)構(gòu)。2.卵巢囊腫：?jiǎn)渭兡覟閱文?、無(wú)分房，無(wú)實(shí)質(zhì)性成份，囊壁薄，無(wú)強(qiáng)化。3.子宮肌瘤囊變：腫塊與子宮關(guān)系密切，可見(jiàn)未囊變的肌瘤成分。14.腎臟的囊性病變中，以下哪項(xiàng)有惡變傾向

A、尿毒癥性囊腫

B、單純性囊腫

C、盂旁囊腫

D、腎周囊腫

E、鈣乳性囊腫

正確答案:A15.下列關(guān)于大血管和冠狀動(dòng)脈異常的表現(xiàn)包括

A、位置的異常

B、管徑的異常

C、密度的異常

D、冠狀動(dòng)脈的異常，如鈣化及其程度

E、心肌收縮功能的異常

正確答案:A,B,C,D16.患者，男，53歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天，查體：體溫38．6℃，右上肺叩濁。胸片如圖：

則最可能的診斷為

A、右肺上葉不張

B、右肺上葉大葉性肺炎

C、過(guò)敏性肺炎

D、右肺上葉占位性病變

E、右肺上葉肺結(jié)核

正確答案:B

此病例處于

A、早期

B、晚期

C、實(shí)變期

D、消散期

E、亞臨床期

正確答案:C

此病的主要致病因素為

A、霉菌

B、肺吸蟲(chóng)

C、結(jié)核菌

D、肺炎雙球菌

E、放線菌

正確答案:D

若此患者有糖尿病史10年，且經(jīng)常規(guī)抗炎治療無(wú)效，則需重點(diǎn)鑒別的疾病為

A、肺不張

B、肺癌

C、肺膿腫

D、干酪性肺炎

E、肺水腫

正確答案:D17.關(guān)節(jié)退行性變?cè)缙赬線表現(xiàn)是

A、關(guān)節(jié)間隙狹窄

B、軟骨下骨區(qū)囊變

C、骨性關(guān)節(jié)面模糊、中斷、消失

D、骨性關(guān)節(jié)面硬化

E、骨性關(guān)節(jié)面游離體形成

正確答案:C18.關(guān)于陽(yáng)極制動(dòng)電路的敘述正確的是

A、減少軸承的磨損

B、延長(zhǎng)X線管的壽命

C、在很短的時(shí)間內(nèi)使轉(zhuǎn)速降到很低

D、其原理是曝光結(jié)束后給啟動(dòng)繞組提供一個(gè)脈動(dòng)直流電

E、縮短了X線管的空轉(zhuǎn)時(shí)間

正確答案:D19.關(guān)于散射線的敘述，錯(cuò)誤的是

A、散射線是康普頓效應(yīng)的結(jié)果

B、散射線產(chǎn)生于X線穿過(guò)物體時(shí)

C、散射線與原發(fā)射線完全同向

D、散射線比原發(fā)射線波長(zhǎng)長(zhǎng)

E、散射線比原發(fā)射線穿透力弱

正確答案:D20.縱隔向健側(cè)移位，見(jiàn)于

A、張力性氣胸

B、肺不張

C、廣泛性胸膜增厚

D、一側(cè)肺葉切除

E、慢性肺炎

正確答案:A21.男，9歲，臉色蒼白5月。上腹部不規(guī)則疼痛。大便潛血(+)，血紅蛋白61g/L，結(jié)合圖像，最可能的診斷為

A、正常表現(xiàn)

B、胃竇炎

C、球部潰瘍

D、十二指腸球炎

E、球后潰瘍

正確答案:E22.乳腺癌的CT表現(xiàn)，哪些是正確的

A、腫塊邊緣分葉、毛刺

B、腫塊密度不均，高于正常腺體密度

C、腫塊輕度強(qiáng)化，CT值升高小于21HU

D、腫塊明顯強(qiáng)化，CT值升高50HU以上

E、腫塊密度與正常腺體密度相似

正確答案:A,B,D23.女，36歲，無(wú)任何癥狀，體檢時(shí)超聲發(fā)現(xiàn)左側(cè)腎上腺區(qū)占位，CT掃描如圖所示，應(yīng)診斷為()

A、左腎上腺腺瘤

B、左腎上腺囊腫

C、左腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤

D、左腎上腺髓樣脂肪瘤

E、左腎上腺轉(zhuǎn)移癌

正確答案:A24.下列子宮內(nèi)膜異位知識(shí)，哪項(xiàng)不對(duì)

A、癥狀輕重與病變范圍、大小關(guān)系密切

B、常侵犯雙側(cè)卵巢

C、囊內(nèi)可有液-液平面

D、囊壁與鄰近結(jié)構(gòu)界限不清

E、約1/3患者盆腔淋巴結(jié)可腫大

正確答案:A25.妊娠中后期胎兒在MRI檢查中可清晰顯示的結(jié)構(gòu)有哪些

A、肺臟

B、心臟

C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)

D、四肢

E、胸腔大血管

正確答案:A,C,D,E26.下列有關(guān)MRA二維法描述，正確的是

A、成像時(shí)間短

B、能消除呼吸偽影

C、成像范圍大

D、圖像空間分辨力較低

E、以上都不是

正確答案:A,B,C,D27.中央型肺癌胸內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多見(jiàn)于哪組淋巴結(jié)()

A、主動(dòng)脈弓旁

B、上腔靜脈后

C、主肺動(dòng)脈窗

D、氣管旁及雙肺門

E、氣管分叉下

正確答案:A,B,C,D,E28.立位片上，腹腔游離氣體的典型影像學(xué)表現(xiàn)為

A、不規(guī)則形

B、球形

C、半球形，有"液-氣平面"

D、與胸腔間距大于20mm

E、新月形

正確答案:E29.關(guān)于"卵巢濾泡囊腫"，下列描述正確的有

A、單側(cè)卵巢發(fā)病

B、囊壁菲薄

C、直徑多超過(guò)5cm

D、囊液水樣密度

E、可自行消失

正確答案:A,B,D,E30.照片或顯示器上呈現(xiàn)的黑白圖像的各點(diǎn)表現(xiàn)的不同深度灰度稱為

A、噪聲

B、量化

C、比特

D、灰階

E、像素

正確答案:D31.病歷摘要:

女性，33歲。無(wú)特殊不適，常規(guī)體檢，體查肝稍大。行CT檢查。

1.診斷是什么？

2.診斷依據(jù)是什么？

3.鑒別診斷有哪些？

正確答案:

1.診斷是:肝右葉占位，肝局灶性結(jié)節(jié)增生2.診斷依據(jù)是:1、青年女性，臨床無(wú)癥狀；2、CT檢查顯示肝右葉類圓形腫物，邊緣光滑清晰，平掃為稍低密度，多期掃描顯示動(dòng)脈期腫塊明顯均勻強(qiáng)化，靜脈期密度逐漸下降，最終呈等密度；3、腫塊中央可見(jiàn)類三角形低密度瘢痕組織，動(dòng)脈期及靜脈期無(wú)強(qiáng)化，延遲期強(qiáng)化而呈高密度。3.鑒別診斷有:1、肝海綿狀血管瘤：CT平掃為低密度，多期增強(qiáng)掃描顯示動(dòng)脈期腫瘤邊緣結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化，逐漸向中央擴(kuò)展，最后增強(qiáng)密度下降呈待密度，呈&lDquo;快進(jìn)慢出&rDquo;特征。2、肝細(xì)胞腺瘤：臨床與口服避孕藥有關(guān)；腫瘤有完整包膜，邊緣清楚，CT平掃為低密度，動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化，隨后逐漸下降至等密度，最終恢復(fù)為低密度。3、肝癌：臨床有相應(yīng)癥狀，AFP升高；平掃為低密度，境界清楚或模糊，增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化，門脈期增強(qiáng)密度迅速下降，平衡期恢復(fù)為低密度，呈&lDquo;快進(jìn)快出&rDquo;特征；腫瘤內(nèi)部可出現(xiàn)液化壞死，并可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移征象。4、纖維板層肝癌：纖維板層肝癌腫塊較大，直徑大多在10Cm以上，除瘢痕外，腫塊密度不均勻，強(qiáng)化不均勻。腫瘤可侵犯膽管、門靜脈或肝靜脈，有時(shí)可見(jiàn)癌栓，可有淋巴結(jié)、其他臟器的轉(zhuǎn)移。32.病歷摘要:椎管神經(jīng)鞘瘤

患者女，21歲，雙下肢無(wú)力2個(gè)月，進(jìn)行性加重。查體：神清，胸7以下感覺(jué)障礙，雙下肢肌力4級(jí)，余（-）。行胸椎MR平掃及增強(qiáng)。

1.診斷是什么？

2:診斷依據(jù)是什么？

3.鑒別診斷有哪些？

正確答案:

1.診斷是:胸4/5椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤2.診斷依據(jù)是:1、患者女，21歲，胸7以下感覺(jué)障礙，雙下肢肌力4級(jí)；2、mr影像征象：胸椎序列正常，生理彎曲存在。胸4/5椎管內(nèi)見(jiàn)一軟組織腫塊影，破壞右側(cè)椎間孔向椎旁生長(zhǎng)，twi為等信號(hào)，twi與twi脂肪抑制主要為稍高信號(hào)，中間夾雜部分高信號(hào)，相應(yīng)脊髓明顯受壓并向左側(cè)移位，胸4、5椎體后緣受壓。增強(qiáng)掃描病灶強(qiáng)化明顯。3.鑒別診斷有:1、脊膜瘤：脊膜瘤與神經(jīng)鞘瘤信號(hào)變化相仿，但前者易鈣化，向椎間孔侵犯者少見(jiàn)，很少出現(xiàn)啞鈴樣改變；2、椎間盤突出：椎間盤突出可壓迫硬脊膜囊，甚至形成硬脊膜下突出腫塊，也可形成神經(jīng)孔內(nèi)或孔外腫塊，與神經(jīng)鞘瘤較難鑒別，增強(qiáng)掃描有助于兩者鑒別；3、縱隔腫瘤：胸段神經(jīng)鞘瘤穿出神經(jīng)孔向椎旁生長(zhǎng)時(shí)，須與縱隔腫瘤鑒別33.關(guān)于前列腺增生癥，下列描述錯(cuò)誤的是

A、前列腺增生結(jié)節(jié)絕大多數(shù)發(fā)生在中央葉

B、增生結(jié)節(jié)T加權(quán)像可呈低信號(hào)

C、增生結(jié)節(jié)T加權(quán)像可呈高信號(hào)

D、增生結(jié)節(jié)周圍可見(jiàn)環(huán)形低信號(hào)

E、增生結(jié)節(jié)T加權(quán)像可呈高信號(hào)

正確答案:E34.成人股骨頭缺血壞死的早期X線征象是

A、雙邊征

B、新月征

C、臺(tái)階征

D、裂隙征

E、頸橫線

正確答案:B35.磁共振現(xiàn)象的產(chǎn)生條件不包括

A、自旋核體系

B、主磁場(chǎng)

C、梯度磁場(chǎng)

D、射頻脈沖

E、射頻磁場(chǎng)

正確答案:C第II卷一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.有關(guān)碘過(guò)敏試驗(yàn)的方法，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A、皮內(nèi)試驗(yàn)

B、眼結(jié)膜試驗(yàn)

C、口服試驗(yàn)

D、肌內(nèi)注射試驗(yàn)

E、靜脈注射試驗(yàn)

正確答案:D2.患者女，25歲。臨床主要癥狀為癲癇，頭顱MRI平掃及增強(qiáng)掃描如圖所示。最可能的診斷是

A、腦膿腫

B、星形細(xì)胞瘤

C、室管膜瘤

D、未見(jiàn)異常

E、生殖細(xì)胞瘤

正確答案:B3.下列屬于射頻脈沖作用的是

A、相位編碼

B、頻率編碼

C、層面選擇

D、相位聚攏

E、信號(hào)采集

正確答案:D4.CT成像的物理基礎(chǔ)是

A、X射線的吸收衰減

B、計(jì)算機(jī)圖像重建

C、像素的分布與大小

D、原始掃描數(shù)據(jù)的比值

E、圖像的灰度和矩陣大小

正確答案:A5.顱底凹陷采用的測(cè)量方法有

A、Chamberlain線

B、外耳孔高度指數(shù)

C、二腹肌溝線

D、McGregor線

E、Klaus高度指數(shù)

正確答案:A,B,C,D,E6.女，22歲。發(fā)現(xiàn)左乳下方腫塊，光滑無(wú)粘連，2個(gè)月來(lái)，腫塊無(wú)明顯增大，腋窩淋巴結(jié)陰性。乳腺鉬靶示彌散沙粒樣鈣化，病理證實(shí)為重度不典型增生，部分為小葉原位癌，部分為浸潤(rùn)性小葉癌，最佳的治療方案是

A、改良根治術(shù)

B、乳腺單純切除

C、乳腺單純切除+術(shù)后放療

D、乳腺區(qū)段切除+腋窩淋巴結(jié)清掃

E、乳腺局部切除+十腋窩淋巴結(jié)清掃

正確答案:A7.下列經(jīng)過(guò)海綿竇內(nèi)的腦神經(jīng)為

A、舌咽神經(jīng)

B、展神經(jīng)

C、三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支

D、動(dòng)眼神經(jīng)

E、三叉神經(jīng)第二支

正確答案:B,C,D,E8.我國(guó)介入放射學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史中，下述哪些是正確的()

A、1984年開(kāi)始支氣管動(dòng)脈抗癌藥物灌注治療肺癌

B、1985年開(kāi)展食管球囊擴(kuò)張

C、1986年開(kāi)展腎動(dòng)脈擴(kuò)張

D、1986年召開(kāi)首屆介入放射學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議

E、1990年將介入放射學(xué)項(xiàng)目列為“九五”攻關(guān)課題

正確答案:A,B,C,D9.以下哪種胸部檢查接受的X線量最大()

A、胸部透視

B、正位胸片

C、胸部CT平掃

D、胸部MRI檢查

E、支氣管碘油造影

正確答案:E10.最常用的動(dòng)脈穿刺部位是

A、肱動(dòng)脈

B、股動(dòng)脈

C、頸動(dòng)脈

D、腋動(dòng)脈

E、胭動(dòng)脈

正確答案:B11.膽總管依行程可分為幾段

A、二段

B、三段

C、四段

D、五段

E、六段

正確答案:C12.心包囊腫常見(jiàn)于

A、左心膈角處

B、右心膈角處

C、右心室前方

D、心包上隱窩

E、心包橫竇

正確答案:B13.質(zhì)量控制的主要內(nèi)容包括

A、設(shè)備的檢測(cè)

B、影響質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的監(jiān)測(cè)

C、質(zhì)量控制效果的評(píng)價(jià)

D、以上都是

E、以上都不是

正確答案:D14.病歷摘要:男，54歲

病史：間歇性肉眼血尿伴下腹部隱痛7月余。為全程血尿，濃茶色，并有尿頻尿急尿痛。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院曾造影檢查示“膀胱結(jié)石”，入院前3天當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查示“膀胱腫瘤”

體查：心肺腹無(wú)明顯陽(yáng)性體征，雙腎區(qū)無(wú)叩痛，雙輸尿管行程無(wú)壓痛點(diǎn)，膀胱區(qū)未見(jiàn)腫脹、隆起

實(shí)驗(yàn)室檢查：

尿常規(guī)：淡黃色，混濁，潛血大量，鏡檢白細(xì)胞370/μl（↑）

1.診斷是什么?

2.診斷依據(jù)是什么？

3.鑒別診斷有那些？

正確答案:

1.診斷是：乙狀結(jié)腸癌侵犯膀胱底部2.診斷依據(jù)是：CT顯示乙狀結(jié)腸腸壁增厚，可見(jiàn)軟組織腫塊形成并侵犯膀胱底部，腸腔狹窄，腸管僵硬，增強(qiáng)后不均勻明顯強(qiáng)化。3.鑒別診斷有：結(jié)腸平滑肌肉瘤、結(jié)腸結(jié)核、結(jié)腸淋巴瘤15.患兒，6歲。頭痛、嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)。MRI示小腦蚓部、大小約3cm×4cm腫塊影，TWI呈等低信號(hào)，TWI呈等高信號(hào)，DWI呈高信號(hào)，增強(qiáng)掃描呈明顯均勻強(qiáng)化。診斷為

A、血管母細(xì)胞

B、表皮樣囊腫

C、腦膿腫

D、髓母細(xì)胞瘤

E、腦發(fā)育不全

正確答案:D16.放大攝影X線管焦點(diǎn)應(yīng)等于或小于

A、0.01

B、0.05

C、0.1

D、0.3

E、0.5

正確答案:D17.下列胸部疾患攝影位置，正確的是()

A、少量胸腔積液——側(cè)臥水平正位或斜位

B、肺下積液——單純后前位

C、包裹性積液——切線位

D、慢性支氣管炎——常規(guī)正位深吸氣與深呼氣位對(duì)照

E、肺癌——常規(guī)正側(cè)，體層攝影

正確答案:A,C,D,E18.病歷摘要:男性，35歲。頭痛、惡心、嘔吐，體查共濟(jì)失調(diào)。行CT檢查。

1.診斷是什么？

2.診斷依據(jù)是什么？

3.鑒別診斷有哪些？

正確答案:

1.診斷是:第四腦室室管膜瘤2.診斷依據(jù)是:1、青年男性，有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征，共濟(jì)失調(diào)提示小腦區(qū)病變；2、腫瘤位于第四腦室，CT平掃為等密度，左側(cè)見(jiàn)囊變區(qū)；增強(qiáng)掃描顯示腫瘤實(shí)質(zhì)均勻強(qiáng)化，囊變區(qū)無(wú)強(qiáng)化，腫瘤邊界清楚；3、腫瘤居于腦室內(nèi)，沒(méi)有水腫，小腦蚓部受壓。3.鑒別診斷有:1、髓母細(xì)胞瘤：腫瘤位于小腦蚓部，突入第四腦室，平掃多數(shù)為稍高密度，強(qiáng)化均勻，周圍多有水腫；腫瘤阻塞第四腦室可起第三腦室及側(cè)腦室擴(kuò)大。2、小腦星形細(xì)胞瘤：腫瘤囊變較多見(jiàn)，CT顯示混雜密度，實(shí)質(zhì)部分強(qiáng)化明顯；腫瘤占位征象重，易出現(xiàn)阻塞性腦積水。3、小腦轉(zhuǎn)移瘤：年齡較大，有肺癌等原發(fā)惡性腫瘤病史；腫瘤常為多發(fā)，強(qiáng)化明顯，周圍水腫明顯19.關(guān)于半波自整流X線機(jī)高壓次級(jí)電路描述正確的是

A、當(dāng)X線管陽(yáng)極處于交流電的正半周，X線管內(nèi)有管電流流過(guò)

B、當(dāng)X線管陰極處于交流電的正半周，X線管內(nèi)有管電流流過(guò)

C、X線管不起整流作用

D、流過(guò)X線管和高壓變壓器次級(jí)的電流為交流電

E、流過(guò)X線管和高壓變壓器次級(jí)的電流為穩(wěn)恒直流電

正確答案:A20.男，54歲，四肢乏力伴麻木不適半年，根據(jù)所提供圖像，最可能的診斷是

A、星形細(xì)胞瘤

B、神經(jīng)源性腫瘤

C、室管膜瘤

D、脊膜瘤

E、血管母細(xì)胞瘤

正確答案:B21.病歷摘要：房間隔缺損患者，女性，25歲，發(fā)現(xiàn)心臟雜音24年，伴活動(dòng)后氣促1年余。查體.左側(cè)第二肋間噴射性雜音，第二心音亢進(jìn)，固定分裂。行胸部平片檢查。

1、診斷是什么？

2、診斷依據(jù)是什么？

3、鑒別診斷有那些？

正確答案:

1、診斷是：先天性心臟病，房間隔缺損2、診斷依據(jù)是：1.青年女性，兒時(shí)即發(fā)現(xiàn)心臟雜音；2.查體明顯陽(yáng)性體征；3.胸部平片示心影稍大，心尖圓鈍上翹，肺動(dòng)脈段突出，主動(dòng)脈結(jié)較??；側(cè)位片心前間隙變小。右下肺動(dòng)脈干增粗，雙肺紋理增多，但邊緣清楚。3、鑒別診斷：1.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄.發(fā)病年齡較大，心影增大呈梨形，左心緣可見(jiàn)四弓，右心緣可見(jiàn)雙房影，支氣管分叉角度增大。雙肺紋理增多增粗，邊緣模糊，以雙上肺明顯。2.心包積液.病史一般較短，胸部平片示心影普遍性擴(kuò)大，正常心緣弧度消失，呈燒瓶狀或球狀，上縱隔變短增寬；肺紋理正?；驕p少。3.心肌病.心影呈不同程度增大，一般以左心室增大為主，心影向左下延伸，無(wú)肺動(dòng)脈段的突出。合并左心衰時(shí)，有雙肺紋理增多增粗，邊緣模糊。22.對(duì)X線管代表容量的敘述不正確的是

A、對(duì)固定陽(yáng)極X線管，規(guī)定由單相全波整流電路供電，負(fù)載時(shí)間為1秒時(shí)的X線管容許負(fù)載為代表容量

B、對(duì)旋轉(zhuǎn)陽(yáng)極X線管，規(guī)定由三相全波整流電路供電，負(fù)載時(shí)間為0.1秒時(shí)的管子容許負(fù)載為代表容量

C、X線管允許輸入的最大功率與整流方式和曝光時(shí)間有關(guān)

D、一定整流方式和一定曝光時(shí)間下X線管所能承受的最大負(fù)荷稱作該X線管的額定容量

E、對(duì)旋轉(zhuǎn)陽(yáng)極X線管，規(guī)定由三相全波整流電路供電，負(fù)載時(shí)間為1秒時(shí)的管子容許負(fù)載為代表容量

正確答案:E23.關(guān)于MRI對(duì)于胸腔積液的顯示，錯(cuò)誤的說(shuō)法是

A、對(duì)于少量的胸腔積液較敏感

B、胸腔積液性質(zhì)的判斷主要依據(jù)TWI信號(hào)

C、可以判斷胸腔積液的多少

D、有利于對(duì)葉間積液的顯示

E、難以區(qū)分胸腹水

正確答案:B,E24.十二指腸全長(zhǎng)約

A、15cm～20cm

B、20cm～25cm

C、25cm～30cm

D、30cm～35cm

E、35cm

正確答案:B25.SE序列中，血流表現(xiàn)為低信號(hào)的原因?yàn)?/p>

A、垂直掃描層面的血流出現(xiàn)流空現(xiàn)象

B、平行掃描層面的血流受磁場(chǎng)不均勻性的影響

C、層流造成的失相位

D、湍流造成的失相位

E、平行掃描層面的血流出現(xiàn)流空現(xiàn)象

正確答案:A26.肺部真菌病的發(fā)生與下述哪些因素有關(guān)()

A、機(jī)體抵抗力降低

B、口腔衛(wèi)生不佳

C、抗生素的大量應(yīng)用

D、長(zhǎng)期應(yīng)用激素

E、生活和職業(yè)的關(guān)系

正確答案:A,B,C,D,E27.下述一組病變的MRI表現(xiàn)哪些錯(cuò)誤

A、MRI腹水在TWI呈低信號(hào)

B、MRI膽汁在TWI呈低信號(hào)

C、MRI血性腹水在TWI為稍高信號(hào)

D、MRI膽結(jié)石在TWI為低信號(hào)

E、MRI肝囊腫在TWI為低信號(hào)

正確答案:B,D28.女性，22歲。癲癇發(fā)作及智力異常。MRI顯示見(jiàn)下圖。

關(guān)于該病描述正確的是

A、腦萎縮

B、雙側(cè)頂枕葉軟化灶

C、蛛網(wǎng)膜囊腫

D、雙側(cè)頂枕葉腦梗死

E、腦積水

F、腦炎

正確答案:A,B

關(guān)于該病，最可能的原因是

A、海綿狀血管瘤

B、發(fā)育性靜脈畸形

C、AVM

D、毛細(xì)血管擴(kuò)張癥

E、動(dòng)脈瘤

F、硬腦膜動(dòng)靜脈瘺

G、moyamoya

正確答案:C,G

為進(jìn)一步明確診斷，下一步的影像學(xué)檢查首選

A、MRI增強(qiáng)

B、FLAIR

C、DWI

D、MRA

E、MRV

F、DSA

正確答案:D

有關(guān)該病的描述正確的是(提示MRA所示如圖。)

A、雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈及其分支部分閉塞

B、雙側(cè)大腦后動(dòng)脈狹窄、部分閉塞

C、顱底可見(jiàn)大量側(cè)支循環(huán)形成

D、血管未見(jiàn)明顯異常

E、雙側(cè)椎動(dòng)脈顯示清晰

F、雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈顯示清晰

正確答案:A,B,C

該病的診斷為

A、海綿狀血管瘤

B、發(fā)育性靜脈畸形

C、AVM

D、毛細(xì)血管擴(kuò)張癥

E、動(dòng)脈瘤

F、硬腦膜動(dòng)靜脈漏

G、moyamoya

正確答案:G

有關(guān)該病的描述，正確的是

A、多種原因引起顱底大動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄或閉鎖，并可見(jiàn)腦底部代償性異常血管網(wǎng)

B、MRTWI顯示基底節(jié)區(qū)多發(fā)點(diǎn)狀血管流空信號(hào)

C、DSA顯示willis環(huán)閉塞，顱底區(qū)煙霧狀側(cè)支循環(huán)

D、CT顯示低密度病灶，為缺血、梗死所致，特征是雙側(cè)性和多發(fā)性

E、影像學(xué)首選MRA及MRI

F、主要發(fā)生在老年人

G、多見(jiàn)于頸內(nèi)動(dòng)脈床突上段和大腦前、中動(dòng)脈近段和基底動(dòng)脈遠(yuǎn)端

正確答案:A,B,C,D,E,G29.下列不屬于X線管構(gòu)造參數(shù)的有

A、陽(yáng)極靶面傾斜角度

B、燈絲尺寸

C、工作溫度

D、最高管電壓

E、陽(yáng)極轉(zhuǎn)速

正確答案:D30.患者女，27歲，雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大，PPD(-)，結(jié)合CT圖像，最可能的診斷是

A、心包囊腫

B、淋巴瘤

C、淋巴結(jié)核

D、轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)腫大

E、結(jié)節(jié)病

正確答案:B31.成年人髓外硬膜外最常見(jiàn)腫瘤有

A、神經(jīng)纖維瘤

B、神經(jīng)鞘瘤

C、脊膜瘤

D、膠質(zhì)細(xì)胞瘤

E、轉(zhuǎn)移瘤

正確答案:E32.男，54歲，根據(jù)所示圖像，最可能的診斷是()

A、左側(cè)腎膿腫

B、左側(cè)腎囊腫

C、左側(cè)腎積水

D、左側(cè)腎梗死

E、主動(dòng)脈夾層

正確答案:D,E33.關(guān)于肺動(dòng)脈高壓，下列哪些是正確的

A、肺動(dòng)脈收縮壓和平均壓分別超過(guò)20mmHg和15mmHg，稱肺動(dòng)脈高壓

B、肺毛細(xì)血管壓力及肺靜脈壓力正常

C、肺血流量增加者稱為高流量性肺動(dòng)脈高壓

D、由于小血管和毛細(xì)血管痙攣所致肺循環(huán)阻力增高而引起者稱為阻塞性肺動(dòng)脈高壓

E、X線可見(jiàn)肺動(dòng)脈段突出、殘根征及肺門舞蹈

正確答案:A,B,C,D,E34.診斷急性化膿性骨髓炎MRI在哪些方面不優(yōu)-于CT

A、顯示小破壞區(qū)和死骨方面

B、確定髓腔侵犯和軟組織感染的范圍方面

C、早期確定急性化膿性骨髓炎方面

D、顯示骨膜下水腫方面

E、顯示骨質(zhì)破壞和死骨方面

正確答案:A,C,D,E35."惡性骨腫瘤"最常見(jiàn)的骨膜反應(yīng)類型是

A、放射形骨膜反應(yīng)

B、三角形骨膜反應(yīng)

C、花邊形骨膜反應(yīng)

D、平行形骨膜反應(yīng)

E、蔥皮形骨膜反應(yīng)

正確答案:B第III卷一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.常規(guī)耳顳骨CT掃描用

A、軸位，基底線為上眶耳線，層厚1～1.5mm

B、軸位，基底線為下眶耳線，層厚1～1.5mm

C、軸位，基底線為上眶耳線，層厚10～15mm

D、矢狀位，層厚2～4.5mm

E、冠狀位，層厚10～15mm

正確答案:A2.下列哪支血管不是由左冠狀動(dòng)脈發(fā)出的分支

A、竇房結(jié)支

B、心房旋支

C、左邊緣支

D、前間隔支

E、對(duì)角支

正確答案:A3.女性，38歲。夜尿增多，乏力。

你認(rèn)為應(yīng)做哪些檢查

A、US

B、CT

C、MRI

D、X－腹平片

E、TCD

正確答案:A,B,C

患者所做檢查圖像如下，你考慮為哪種疾病?

A、腹腔內(nèi)腫大淋巴結(jié)

B、腎上腺囊腫

C、腎上腺轉(zhuǎn)移瘤

D、腎上腺皮質(zhì)癌

E、腎上腺腺瘤

正確答案:E

假如患者做實(shí)驗(yàn)室檢查時(shí)血鉀降低和腎素水平下降同時(shí)表現(xiàn)為高血壓、夜尿增多，乏力，臨床診斷考慮為哪種疾病?

A、庫(kù)欣綜合征

B、原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能低下癥

C、繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能低下癥

D、糖尿病

E、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

正確答案:A

你的診斷依據(jù)是哪些?

A、X－腹平片可以診斷腹腔內(nèi)占位性病變

B、CT表現(xiàn)為腎上腺的類圓性軟組織影邊界清楚，均勻一致的低密度

C、直徑多在3cm以上

D、增強(qiáng)掃描病變呈輕度均一強(qiáng)化

E、病變?cè)赥WI上瘤體信號(hào)接近肝臟，在TWI上瘤體信號(hào)高于肝臟

正確答案:B,D,E

臨床考慮本病時(shí)首先做的檢查是?

A、US

B、CT

C、MRI

D、TCD

E、DSA

正確答案:B

根據(jù)臨床表現(xiàn)及影像檢查所見(jiàn)應(yīng)與下列哪些疾病鑒別?

A、腎上腺囊腫

B、腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤

C、腹膜后脂肪肉瘤

D、腹膜后平滑肌肉瘤

E、腎上腺結(jié)核

正確答案:B4.關(guān)于炎性假瘤的影像學(xué)表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是

A、貼近胸膜的孤立性腫塊

B、多為中等密度，強(qiáng)化明顯

C、周圍肺組織炎性反應(yīng)明顯，多有胸膜反應(yīng)

D、邊緣多規(guī)則，一般無(wú)分葉、毛刺

E、中央可見(jiàn)低密度區(qū)

正確答案:D5.骨腫瘤樣病變包括

A、骨纖維異常增殖癥

B、骨嗜酸性肉芽腫

C、骨囊腫

D、動(dòng)脈瘤樣骨囊腫

E、非骨化性纖維瘤

正確答案:A,B,C,D6.如圖所示，患者發(fā)熱、胸痛2個(gè)月，最可能的診斷是

A、肺癌

B、肺炎

C、轉(zhuǎn)移癌

D、肺動(dòng)脈栓塞

E、真菌感染

正確答案:D7.以下關(guān)于干酪性肺炎的說(shuō)法不正確的是

A、以滲出性和干酪性病變?yōu)橹?/p>

B、好發(fā)于抵抗力極低、對(duì)結(jié)核菌素敏感性高的病人

C、X線表現(xiàn)為葉段性實(shí)變，并可見(jiàn)急性空洞

D、因干酪樣壞死明顯，故傳染性低

E、縱隔可見(jiàn)環(huán)樣淋巴結(jié)

正確答案:D8.自動(dòng)沖洗機(jī)顯影溫度在

A、20～23℃

B、24～26℃

C、27～32℃

D、33～35℃

E、36～40℃

正確答案:D9.關(guān)于肝細(xì)胞癌的MRI表現(xiàn)，正確的是

A、TWI上正常肝組織信號(hào)常高于腫瘤信號(hào)

B、質(zhì)子加權(quán)像腫瘤與周圍實(shí)質(zhì)信號(hào)差別不大

C、腫瘤可表現(xiàn)為TWI、TWI混雜不均勻信號(hào)

D、腫瘤內(nèi)可有脂肪變性、囊變、壞死、出血、纖維間隔等改變

E、靜脈瘤栓和假包膜較具特征性

正確答案:B,C,D,E10.CT與常規(guī)X線檢查相比，最主要的特點(diǎn)是

A、空間分辨率高

B、密度分辨率高

C、以X線做能源

D、可進(jìn)行全身檢查

E、能作長(zhǎng)度、面積的測(cè)量

正確答案:B11.射頻系統(tǒng)不包括的部件有

A、射頻發(fā)射器

B、高壓發(fā)生器

C、功率放大器

D、發(fā)射線圈

E、接收線圈

正確答案:B12.關(guān)于康普頓效應(yīng)的敘述，正確的是

A、康普頓效應(yīng)隨管電壓升高而增加

B、與X線能量無(wú)關(guān)

C、物質(zhì)作用的一種主要形式

D、10～100keV時(shí)康普頓吸收少于光電

E、高壓時(shí)與原子序數(shù)有關(guān)

正確答案:A13.下列關(guān)于肝豆?fàn)詈俗冃缘拿枋觯捻?xiàng)是錯(cuò)誤的()

A、是一種遺傳性銅代謝障礙性疾病

B、神經(jīng)系統(tǒng)主要為豆?fàn)詈俗冃?/p>

C、由于銅在肝內(nèi)蓄積而引起肝臟CT值明顯增高

D、眼角膜有Kayser-Fleioker環(huán)出現(xiàn)

E、肝臟主要為壞死后肝硬化

正確答案:C14.單純二尖瓣關(guān)閉不全的X線表現(xiàn)，下列哪些項(xiàng)正確

A、二尖瓣反流量小，心肌代償功能良好，心臟改變不明顯

B、二尖瓣反流量大，心肌代償功能差者，可出現(xiàn)明顯左心房室增大

C、左心房增大時(shí)食管受壓移位，可見(jiàn)雙心房影，左心耳膨出

D、左心房收縮期擴(kuò)張性搏動(dòng)

E、左心室增大表現(xiàn)為左心緣向左下后方膨出

正確答案:A,B,C,D,E15.肺囊腫繼發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)下列哪項(xiàng)征象

A、半月征

B、雙弓征

C、水上浮蓮征

D、軌征

E、兔耳征

正確答案:A16.有關(guān)腫瘤性鈣化的說(shuō)法中哪些正確

A、顱咽管瘤鈣化呈點(diǎn)狀、片狀

B、少突膠質(zhì)瘤鈣化呈帶狀

C、室管膜瘤鈣化呈分散狀

D、腦膜瘤鈣化呈團(tuán)塊狀

E、星形細(xì)胞瘤鈣化呈堆狀

正確答案:A,B,C,D,E17.胸部側(cè)位攝影時(shí)常規(guī)吞服鋇餐的目的是為了觀察

A、胃腸道

B、支氣管

C、大血管

D、左心房

E、右心房

正確答案:D18.病歷摘要:女，50歲，

主訴：胸悶、心悸4個(gè)月。

聽(tīng)診：心尖部聽(tīng)到舒張期和收縮期雜音。

1.診斷是什么？

2.診斷依據(jù)是什么？

3.鑒別診斷有哪些？

正確答案:

1.診斷是：風(fēng)濕性心臟病（二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全）2.診斷依據(jù)是：正位：兩側(cè)胸廓對(duì)稱，氣管居中，兩肺紋理增多增粗模糊，但未見(jiàn)實(shí)質(zhì)性病變，心影增大呈梨形，心胸比率0.65，主動(dòng)脈結(jié)縮小，肺動(dòng)脈段突出，左下心緣向左下膨突，左心緣可見(jiàn)四弓征，右心緣出現(xiàn)雙弧征和雙重陰影，兩側(cè)肋膈角銳利，兩膈無(wú)特殊。右前斜位：食道左心房壓跡明顯加深，食道向后移位與脊柱重疊，右心室段和肺動(dòng)脈段向前膨突，心前間隙縮小。左前斜位：心后緣左心房段和左心室段向后膨突，與脊柱重疊，心前緣右心室段向前膨突，心前間隙縮小。根據(jù)肺淤血、左心房、左心室、右心室增大，右心房不大，結(jié)合臨床雜音，考慮為風(fēng)濕性心臟?。ǘ獍戟M窄伴關(guān)閉不全）。3.鑒別診斷有：風(fēng)心（單純二尖瓣狹窄）：左房及右室大為主，心尖部雜音主要為舒張期雜音。風(fēng)心（單純二尖瓣關(guān)閉不全）：?jiǎn)渭冴P(guān)閉不全少見(jiàn)，以左房左室大為主，后期右室也可增大，心臟雜音以收縮期為主。19.患者男，69歲，胸悶氣逼多年，近來(lái)咳嗽，無(wú)胸痛、無(wú)痰中帶血，X線檢查如圖，最可能的診斷是

A、慢支肺氣腫、右上肺腫瘤

B、慢支肺氣腫、右上肺炎性假瘤

C、慢支肺氣腫、右上肺結(jié)核瘤

D、慢支肺氣腫、肺轉(zhuǎn)移瘤

E、慢支肺氣腫、結(jié)節(jié)病

正確答案:C20.DSA是

A、X線平片系統(tǒng)與計(jì)算機(jī)數(shù)字圖像系統(tǒng)的結(jié)合

B、X線電視系統(tǒng)與計(jì)算機(jī)數(shù)字圖像系統(tǒng)的結(jié)合

C、X線平片系統(tǒng)與血管造影系統(tǒng)的結(jié)合

D、X線電視系統(tǒng)與血管造影系統(tǒng)的結(jié)合

E、X線機(jī)與電視系統(tǒng)的結(jié)合

正確答案:B21.鼻咽癌放療早期，其MRI檢查可見(jiàn)()

A、粘膜腫脹

B、咽隱窩消失、變平

C、鼻竇、乳突炎

D、肌肉萎縮、變性

E、鼻咽腔擴(kuò)大

正確答案:A,B,C22.女，11歲，發(fā)育延遲，頭顱巨大，CT檢查如圖，最可能的診斷是()

A、腦積水

B、后顱窩巨大蛛網(wǎng)膜囊腫

C、巨大枕大池

D、硬膜下積液

E、Dandy-walker綜合征

正確答案:E23.頸動(dòng)脈鞘內(nèi)包繞的解剖結(jié)構(gòu)為

A、頸總動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈、舌咽神經(jīng)

B、頸內(nèi)動(dòng)脈、頸內(nèi)靜脈、舌下神經(jīng)

C、頸總動(dòng)脈、頸總靜脈、迷走神經(jīng)

D、頸總動(dòng)脈、頸內(nèi)靜脈、迷走神經(jīng)

E、頸內(nèi)動(dòng)脈或頸總動(dòng)脈、舌咽神經(jīng)

正確答案:D24.病歷摘要:男，57歲。因尿頻、尿急一周，伴右腰酸痛，無(wú)肉眼血尿。作靜脈腎盂造影檢查。

1.診斷是什么？

2.診斷依據(jù)是什么？

3.鑒別診斷有哪些？

正確答案: