PAGEPAGE5關(guān)于“推動在醫(yī)院實施醫(yī)務(wù)社工和志愿服務(wù)”工作的思考一、對幾個特定要素涵義的理解。社工（全稱“社會工作者”，非“社區(qū)工作者”）SocialWorker。是指遵循助人自助的價值理念，運用社會工作專業(yè)學(xué)問和方法，為有需要的個人、家庭、機(jī)構(gòu)、社區(qū)供應(yīng)專業(yè)社會服務(wù)，掛念其發(fā)揮自身潛能、協(xié)調(diào)社會關(guān)系，解決和預(yù)防社會問題、促進(jìn)社會公正為主要職業(yè)活動的專業(yè)人員。義工（全稱“義務(wù)工作者”）也稱“志愿者”，Volunteer。顧名思義就是義務(wù)工作，就是指基于社會責(zé)任及義務(wù)，自愿貢獻(xiàn)自己的時間、精力、技能，為促進(jìn)社會的改善和進(jìn)展，無償參與社會服務(wù)的人員。義工（下文大多稱為：志愿者）和社工兩者有著根本的區(qū)分，也有著一些相互的聯(lián)系。最直觀最簡潔的區(qū)分：社工，授之以漁；義工，授之以魚。序號區(qū)分點志愿者社工1活動方式不同“業(yè)余”活動職業(yè)（專職）2處理問題難易程度不同大多數(shù)對公眾和困難群體的一般性服務(wù)一般是面對較難解決的問題3專業(yè)技術(shù)力量不同一般不需要以其專業(yè)力量為前提受過專業(yè)教育和特地訓(xùn)練4資格要求無資格要求取得相關(guān)專業(yè)證書和資格認(rèn)證，職稱晉升5社會約束不同一般的行為規(guī)范，只要履行了服務(wù)責(zé)任即可有專業(yè)守則，要接受行業(yè)組織的考核與監(jiān)督6待遇無任何工資等酬勞領(lǐng)取工資，享受社保等酬勞（社工和志愿者的簡易區(qū)分表）醫(yī)務(wù)社工（醫(yī)務(wù)社會工作者）MedicalSocialWorker。持著助人自助的理念，秉著人文關(guān)懷的精神，通過綜合運用醫(yī)務(wù)社會工作專業(yè)學(xué)問和方法，有針對性的為有需求的患者、家庭和機(jī)構(gòu)供應(yīng)專業(yè)的醫(yī)務(wù)社會服務(wù)，掛念其舒緩、解決和預(yù)防醫(yī)務(wù)社會問題，恢復(fù)和進(jìn)展社會功能。定位：醫(yī)務(wù)社工是醫(yī)生的助手，護(hù)士的伙伴，病人及家屬的伴侶。接受模式層次：生物—心理—社會模式疾病為中心——以病人為中心針對個體——針對個體、家庭和社區(qū)醫(yī)務(wù)社工的功能（初步）：1、針對個案進(jìn)行診斷與案情綜合評估。2、供應(yīng)相應(yīng)地專業(yè)詢問與相關(guān)輔導(dǎo)。3、對外尋求與整合更好的資源。4、提倡工作。供應(yīng)詢問與進(jìn)行相關(guān)協(xié)調(diào)。5、介入臨終關(guān)懷、社區(qū)慢性病、產(chǎn)后隨訪、艾滋病等的社會工作干預(yù)。二、醫(yī)務(wù)社工和志愿者的進(jìn)展（相對典型）

1、中南高校湘雅醫(yī)院醫(yī)務(wù)社會工作部1922年，中南高校湘雅醫(yī)院創(chuàng)始人胡美和顏福慶博士的夫人發(fā)起成立社會服務(wù)部，提倡醫(yī)院人道主義精神，而今，湘雅人傳承衣缽，在這一領(lǐng)域已經(jīng)做了諸多有益探究。2010年，醫(yī)院啟動醫(yī)務(wù)志愿服務(wù)工作，旨在推動社會志愿者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展志愿服務(wù)工作，搭建奉獻(xiàn)愛心平臺，間續(xù)創(chuàng)建了各類頗具特色的志愿服務(wù)項目，得到社會各界仁人志士的大力支持。經(jīng)過4年的探究與進(jìn)展，志愿服務(wù)工作已日臻完善，2014年10月，領(lǐng)先在湖南省綜合醫(yī)院正式成立醫(yī)務(wù)社會工作部，引進(jìn)智能的志愿者管理系統(tǒng)，可為寬敞社會志愿者和愛心人士供應(yīng)專業(yè)的志愿服務(wù)平臺，由受過專業(yè)訓(xùn)練并取得社工師資格證的醫(yī)務(wù)社工專業(yè)團(tuán)隊供應(yīng)專業(yè)化服務(wù)，以幫忙病患及家屬生理治療之外的心理社會照看，并樂觀參與醫(yī)療團(tuán)隊工作，供應(yīng)相關(guān)評估信息，降低病患就醫(yī)過程中遇到的懷疑與困難，增加他們的社會適應(yīng)力量，滿足他們多層次的服務(wù)需求。醫(yī)院的志愿者工作逐步走向科學(xué)化、制度化。據(jù)統(tǒng)計，每年有1000余人次的志愿者到我院為患者及家屬供應(yīng)各類服務(wù)，近五年，組織開展了104次志愿服務(wù)和公益活動，年服務(wù)時間達(dá)5000小時，服務(wù)掩蓋6000余人次。目前專職有14位精英，他們眾志成城、齊心協(xié)力，秉著“全人關(guān)懷、助人自助”的核心理念為患者供應(yīng)專業(yè)的社工服務(wù)。㈠、社工方面：目前供應(yīng)了經(jīng)濟(jì)幫忙、福利詢問、心情及疾病適應(yīng)、醫(yī)患關(guān)系、小組活動、健康教育、出院預(yù)備等社工服務(wù)。㈡、社工工作目標(biāo)：

①、主動鏈接并運用社會愛心資源，幫忙病患及家屬處理與疾病有關(guān)的社會、心理、家庭、經(jīng)濟(jì)等問題。②、融入醫(yī)療團(tuán)隊，以專業(yè)工作方法，提高病患的生活質(zhì)量，增加病患就醫(yī)體驗。③、傳遞人文關(guān)懷，以全人關(guān)懷理念幫忙病患進(jìn)行身心調(diào)適，增進(jìn)其社會適應(yīng)力量，促進(jìn)醫(yī)患和諧。㈢、志愿者服務(wù)方面：①、病房服務(wù)，主要有“銀發(fā)陪伴”項目，重點關(guān)注空巢、失獨、殘疾老人患者，；“病房學(xué)?！表椖?，為學(xué)齡期的住院兒童供應(yīng)同步文化課及愛好愛好科目補(bǔ)習(xí)；“愛心圖書館”項目，志愿者將所募集到的圖書送進(jìn)病房，豐富和便利患者的病房生活；“陽光問候”項目，志愿者們獻(xiàn)上小小的手工作品和簡潔而溫馨的問候以緩解患者及家屬們的緊急心情。②、門診服務(wù)，主要設(shè)有“自助掛號機(jī)詢問服務(wù)”項目、“便民服務(wù)站志愿者”項目、“門診大廳指引服務(wù)”項目、“助殘就醫(yī)志愿者”項目、“國際病友翻譯服務(wù)”項目、“抽血站服務(wù)”項目、“急診室?guī)兔χ驹刚摺表椖康?。③、公益活動，以“學(xué)雷鋒月”、“無煙日”、“世界腎臟病日”、“六一兒童節(jié)”等節(jié)日為契機(jī)開展主題志愿者活動，在醫(yī)護(hù)人員和社會志愿者的共同合作下，以喜聞樂見的互動活動形式，發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)功能。④、健康教育服務(wù)，將志愿者團(tuán)隊作為醫(yī)院健康教育網(wǎng)絡(luò)體系的有機(jī)組成部分。志愿者通過參與健康講座、健康詢問、義診、調(diào)研，健康材料的發(fā)放、張貼，健康宣教后續(xù)總結(jié)等多種途徑，傳播健康學(xué)問，著力提高寬敞群眾的健康素養(yǎng)。2、上海長征醫(yī)院醫(yī)務(wù)社會工作服務(wù)部上海長征醫(yī)院是我國首家引入社會工作服務(wù)部的軍隊醫(yī)院，也是全國首家為醫(yī)務(wù)社會工作者評專業(yè)職稱的單位，醫(yī)院近年還當(dāng)選全國社會工作服務(wù)示范單位。在醫(yī)務(wù)社會工作領(lǐng)域走出了一條獨具特色的道路。上海長征醫(yī)院與《中國社會工作》雜志聯(lián)合主辦，國內(nèi)公開發(fā)行的全國第一本醫(yī)務(wù)社會工作專業(yè)領(lǐng)域的學(xué)術(shù)性雜志（季刊）于2017年3月21日第十一個國際社工日在上海創(chuàng)刊首發(fā)。期刊設(shè)置政策解讀、爭辯探究、實務(wù)技巧、視野拓展、志愿服務(wù)等欄目，旨在普及醫(yī)務(wù)社會工作學(xué)問，探討醫(yī)務(wù)社會工作最新爭辯成果；促進(jìn)醫(yī)務(wù)社會工作聯(lián)動志愿者進(jìn)展等。3、南海區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)社工服務(wù)部2011年9月，由佛山市南海區(qū)衛(wèi)生和方案生育局、“關(guān)愛桂城”建設(shè)督導(dǎo)委員會、南海區(qū)人民醫(yī)院、佛山市南海區(qū)啟創(chuàng)社會工作服務(wù)中心四方合作，在醫(yī)療領(lǐng)域開展的醫(yī)務(wù)社工服務(wù)。從癌癥及慢性病兩個方面動身，為乳癌、結(jié)直腸癌、中風(fēng)、糖尿病及骨科的病人及家屬供應(yīng)服務(wù)。同時開展培育與進(jìn)展病友互助團(tuán)體，健康促進(jìn)中心關(guān)懷支持服務(wù)，搭建與進(jìn)展社區(qū)支持服務(wù)網(wǎng)絡(luò)及久工培育進(jìn)展方案。①、通過社工+醫(yī)護(hù)+義工的服務(wù)模式，從“身、心、社、靈”層面介入供應(yīng)服務(wù)，準(zhǔn)時回應(yīng)病人及加護(hù)需求，提倡全人健康理念；②、提升病人及家屬應(yīng)對疾病及處理因病衍生問題的力量，促進(jìn)自助互助；③、提升病人互助團(tuán)體成員參與和服務(wù)意識，重塑病友新形象；④、透過社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)額搭建與運營，促進(jìn)地區(qū)健康社區(qū)進(jìn)展。4、東莞樂雅醫(yī)務(wù)社工東莞樂雅醫(yī)務(wù)社工是由東莞樂雅社會工作服務(wù)中心立足醫(yī)療系統(tǒng)，2010年至今已在市衛(wèi)生局、市醫(yī)療事故鑒定辦公室、市第一人民醫(yī)院、市第三人民醫(yī)院、市第五人民醫(yī)院及東莞衛(wèi)生學(xué)校推行專業(yè)醫(yī)務(wù)社工服務(wù)，并取得了肯定的成效。還有，上海交大附屬九院，廣州醫(yī)大附屬樂從醫(yī)院，龍崗區(qū)中醫(yī)院等很多單位的醫(yī)務(wù)社工工作和志愿服務(wù)工作都相當(dāng)不錯。三、醫(yī)務(wù)社會工作的進(jìn)展前景醫(yī)務(wù)社會工作的將來進(jìn)展是瓶頸與機(jī)遇并存。目前有資金、人員數(shù)量、專業(yè)力量、跨專業(yè)合作和社會接納等瓶頸，還要面對外在和內(nèi)在條件的跨越。一方面需要推動醫(yī)務(wù)社工相關(guān)規(guī)劃、立法、政策、協(xié)調(diào)與資源整合。另一方面更要進(jìn)行自我建設(shè)、提升學(xué)術(shù)與實務(wù)水平。四、醫(yī)院醫(yī)務(wù)社工和志愿服務(wù)的思考（一）醫(yī)院醫(yī)務(wù)社工工作開展的思考醫(yī)務(wù)社工工作開展前的重要幾點問題。由上述資料可以看出，醫(yī)務(wù)社工是專業(yè)持證的專職人員。該人員是由醫(yī)院向市區(qū)相關(guān)社工組織購買相應(yīng)的服務(wù)？自行到有社工專業(yè)的高校進(jìn)行聘請？必需明確社工崗位和職責(zé)的設(shè)置和定性。社工的工資待遇標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)療、意外、養(yǎng)老等保險，相關(guān)資格資質(zhì)認(rèn)證，職稱晉升，工作服裝等相關(guān)問題。辦公場所及辦公用品等。以上問題有相對比較清楚的答案后，建議到醫(yī)務(wù)社工工作開展較好的中南高校湘雅醫(yī)院，上海交大附屬九院，上海長征醫(yī)院等參觀和學(xué)習(xí)，借鑒和吸取閱歷，再逐步從人才方面著手進(jìn)行。（二）醫(yī)院志愿服務(wù)開展的思考：志愿服務(wù)的開展，除可以參考以上幾家單位外，也可以借鑒區(qū)圖書館（文化義工），區(qū)法院相關(guān)志愿者服務(wù)隊(法院U站)。志愿者人員組成：醫(yī)院的義工服務(wù)隊、醫(yī)院團(tuán)員、黨員志愿者、及醫(yī)院的其他類別志愿者、退休醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)務(wù)人員的家屬等。還可以面對社會招募（轄區(qū)、街道，大中學(xué)校等）。醫(yī)院醫(yī)務(wù)社工和志愿服務(wù)的開展，還有共同的更重要的需求就是相關(guān)培訓(xùn)和培育。包括與人溝通，服務(wù)禮儀，相關(guān)醫(yī)學(xué)急救學(xué)問和技能，突發(fā)大事的處理，醫(yī)院基本介紹和環(huán)境，樓層和科室分布，醫(yī)院特長專業(yè)，相關(guān)自助設(shè)備的使用，院感衛(wèi)生等。培訓(xùn)后的評估方式，相應(yīng)的激勵機(jī)制。其次也需要有相應(yīng)的管理制度和流程，相關(guān)的服裝，證件。最好還有相應(yīng)的管理軟件。醫(yī)院志愿服務(wù)的開展，建議先支配時間段對醫(yī)院各類志愿者及有意向參與志愿服務(wù)的全部人員進(jìn)行統(tǒng)計和整理。同時，就相關(guān)事項與團(tuán)區(qū)委或區(qū)義工聯(lián)、區(qū)衛(wèi)生計生局衛(wèi)生義工服務(wù)協(xié)會進(jìn)行溝通和協(xié)調(diào)。院內(nèi)也需要和黨委、團(tuán)委、工會等進(jìn)行溝通。妥當(dāng)后，支配上述意向名單人員進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)和評估，再按從簡潔又相對急需的服務(wù)方面入手開頭進(jìn)行志愿服務(wù)。假如開展這些服務(wù)，建議即刻開頭征訂《中國醫(yī)務(wù)社會工作》，《中國社會工作》，《現(xiàn)代醫(yī)院管理》等相關(guān)雜志和刊物。內(nèi)容總結(jié)