scl癥狀自評(píng)量表第1頁/共24頁21、臨床癥狀自評(píng)量表（SCL—90）該量表于20世紀(jì)80年代由上海鐵道醫(yī)學(xué)院吳文源引進(jìn)修訂，其主要優(yōu)點(diǎn)是覆蓋面大，反映癥狀豐富，能較準(zhǔn)確地反映出學(xué)生的自覺癥狀及程度變化，是當(dāng)前實(shí)踐工作中應(yīng)用最廣的一種心理健康測(cè)驗(yàn)。第2頁/共24頁3精神癥狀自評(píng)量表（SCL—90）指導(dǎo)語：以下列出了有些人可能會(huì)有的問題，請(qǐng)仔細(xì)地閱讀每一條，然后根據(jù)最近一星期以內(nèi)下述情況影響您的實(shí)際感覺，在每個(gè)問題后標(biāo)明該題的程度得分。其中，“沒有”選1，“很輕”選2，“中等”選3，“偏重”選4，“嚴(yán)重”選5。第3頁/共24頁41.頭痛。

2.神經(jīng)過敏，心中不踏實(shí)。3.頭腦中有不必要的想法或字句盤旋。

4.頭昏或昏倒。5.對(duì)異性的興趣減退。

6.對(duì)旁人責(zé)備求全。7.感到別人能控制你的思想。8.責(zé)怪別人制造麻煩。9.忘性大。

10.擔(dān)心自己的衣飾整齊及儀態(tài)的端正。

第4頁/共24頁511.容易煩惱和激動(dòng)。

12.胸痛。13.害怕空曠的場(chǎng)所或街道。14.感到自己的精力下降，活動(dòng)減慢。15.想結(jié)束自己的生命。16.聽到旁人聽不到的聲音。17.發(fā)抖。

18.感到大多數(shù)人都不可信任。19.胃口不好。

20.容易哭泣。第5頁/共24頁621.同異性相處時(shí)感到害羞不自在。22.感到受騙，中了圈套或有人想抓住自己。23.無緣無故地突然感到害怕。24.自己不能控制地大發(fā)脾氣。25.怕單獨(dú)出門。26.經(jīng)常責(zé)怪自己。27.腰痛。

28.感到難以完成任務(wù)。29.感到孤獨(dú)。

30.感到苦悶。第6頁/共24頁731.過分擔(dān)憂。

32.對(duì)事物不感興趣。33.感到害怕。

34.您的感情容易受到傷害。35.旁人能知道您的私下想法。36.感到別人不理解您，不同情您。37.感到人們對(duì)您不友好，不喜歡您。38.做事必須做得很慢以保證做得正確。39.心跳得很厲害。

40.惡心或胃部不舒服。

第7頁/共24頁841.感到比不上他人。42.肌肉酸痛。43.感到有人在談?wù)撃?、監(jiān)視您。

44.難以入睡。45.做事必須反復(fù)檢查。46.難以做出決定。47.怕乘公共汽車、地鐵或火車。48.呼吸有困難。49.一陣陣發(fā)冷或發(fā)熱。50.因?yàn)楦械胶ε露荛_某些東西、場(chǎng)合或活動(dòng)。

第8頁/共24頁951.腦子變空了。

52.身體發(fā)麻或刺痛。53.喉嚨有梗塞感。

54.感到前途沒有希望。55.不能集中注意。56.感到身體的某一部分軟弱無力。57.感到緊張或容易緊張。

58.感到手或腳發(fā)重。59.想到死亡的事。

60.吃得太多。

第9頁/共24頁1061.當(dāng)別人看到或談?wù)撃鷷r(shí)感到不自在。62.有一些不屬于您自己的想法。63.有想打人或傷害他人的沖動(dòng)。64.醒得太早。65.必須反復(fù)洗手、點(diǎn)數(shù)目或觸摸某些東西。66.睡得不穩(wěn)不深。67.有想摔壞或破壞東西的沖動(dòng)。68.有一些別人沒有的想法或念頭69.感到對(duì)別人神經(jīng)過敏。70.在商店或電影院等人多的地方感到不自在。第10頁/共24頁1171.感到任何事情都很困難。

72.一陣陣恐懼或驚恐。73.感到在公共場(chǎng)合吃東西很不舒服74.經(jīng)常與人爭(zhēng)論。75.單獨(dú)一人時(shí)神經(jīng)很緊張。76.別人對(duì)您的成績(jī)沒有做出恰當(dāng)?shù)脑u(píng)價(jià)。77.即使和別人在一起也感到孤單。78.感到坐立不安、心神不定。79.感到自己沒什么價(jià)值。80.感到熟悉的東西變成陌生或不象是真的。

第11頁/共24頁1281.大叫或摔東西。

82.害怕會(huì)在公共場(chǎng)合昏倒。83.感到別人想占您的便宜。84.為一些有關(guān)性的想法而很苦惱。85.您認(rèn)為應(yīng)該因?yàn)樽约旱倪^錯(cuò)而受到懲罰。86.感到要趕快把事情做完。87.感到自己的身體有嚴(yán)重問題。88.從未感到和其他人很親近。89.感到自己有罪。90.感到自己的腦子有毛病。

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分析統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

(一)總分

1.總分是90個(gè)項(xiàng)目所得分之和。

2.總癥狀指數(shù)，也稱總均分，是將總分除以90＝？。（它表示總的來看，該被試的自我感覺介于1-5分的哪一個(gè)范圍內(nèi)。）(二)因子分

SCL－90包括9個(gè)因子，每一個(gè)因子反映出病人的某方面癥狀痛苦情況，通過因子分可了解癥狀分布特點(diǎn)。

因子分＝組成某一因子的各項(xiàng)目總分／組成某一因子的項(xiàng)目數(shù)

第13頁/共24頁14F1：包括1，4，12，27，40，42，48，49，52，53，56，58共12項(xiàng)。F2：包括了3，9，10，28，38，45，46，51，55，65共10項(xiàng)。F3：包括6，21，34，36，37，41，61，69，73共9項(xiàng)。F4：包括5，14，15，20，22，26，29，30，31，32，54，71，79共13項(xiàng)。F5：包括2，17，23，33，39，57，72，78，80，86共10項(xiàng)。第14頁/共24頁15F6：包括11，24，63，67，74，81共6項(xiàng)。

F7：包括13，25，47，50，70，75，82共7項(xiàng)。F8：包括8，18，43，68，76，83共6項(xiàng)。F9：包括7，16，35，62，77，84，85，87，88，90共10項(xiàng)。F10：包括19，44，59，60，64，66，89共7項(xiàng)。第15頁/共24頁16陽性項(xiàng)目數(shù)表示被試在多少項(xiàng)目中呈現(xiàn)“有癥狀”，陰性項(xiàng)目數(shù)表示被試“無癥狀”的項(xiàng)目有多少。陽性癥狀均分=總分-陰性項(xiàng)目數(shù)／陽性項(xiàng)目數(shù)這個(gè)公式表示被試在陽性項(xiàng)目，即“有癥狀”項(xiàng)目中的平均分，可以看出該被試自我感覺不佳的程度究竟介于那個(gè)范圍。第16頁/共24頁17在1-5評(píng)分制中，粗略簡(jiǎn)單的判斷方法是看因子分是否超過3分，若超過3分，即表明該因子的癥狀已達(dá)到中等以上嚴(yán)重程度?？偡?156.31±44.70陽性項(xiàng)目數(shù):超過43各因子分均值為1.37～2.04第17頁/共24頁18下面是正常成人SCL－90的因子分常模，如果因子分超過常模即為異常。項(xiàng)目各因子總值項(xiàng)目各因子總值

軀體化F1<28敵對(duì)性F6<16

強(qiáng)迫F2<28恐怖F7<15偏執(zhí)F8<16

抑郁F4<35焦慮F5<23精神病性F9<22人際關(guān)系F3<26第18頁/共24頁19

1.軀體化：包括1，4，12，27，40，42，48，49，52，53，56，58共12項(xiàng)。該因子主要反映身體不適感，包括心血管、胃腸道、呼吸和其他系統(tǒng)的主訴不適，和頭痛、背痛、肌肉酸痛，以及焦慮的其他軀體表現(xiàn)。

2.強(qiáng)迫癥狀：包括了3，9，10，28，38，45，46，51，55，65共10項(xiàng)。主要指那些明知沒有必要，但又無法擺脫的無意義的思想、沖動(dòng)和行為，還有一些比較一般的認(rèn)知障礙的行為特征（如腦子變空了、記憶力不行等）也在這一因子中反映。

第19頁/共24頁20

3.人際關(guān)系敏感：包括6，21，34，36，37，41，61，69，73共9項(xiàng)。主要指某些個(gè)人不自在與自卑感，特別是與其他人相比較時(shí)更加突出。在人際交往中的自卑感，心神不安，明顯不自在，以及人際交流中的自我意識(shí)，消極的期待亦是這方面癥狀的典型原因。

4.抑郁：包括5，14，15，20，22，26，29，30，31，32，54，71，79共13項(xiàng)。苦悶的情感與心境為代表性癥狀，還以生活興趣的減退，動(dòng)力缺乏，活力喪失等為特征。還反映失望，悲觀以及與抑郁相聯(lián)系的認(rèn)知和軀體方面的感受，另外，還包括有關(guān)死亡的思想和自殺觀念。第20頁/共24頁21

5.焦慮：包括2，17，23，33，39，57，72，78，80，86共10項(xiàng)。一般指那些煩躁，坐立不安，神經(jīng)過敏，緊張以及由此產(chǎn)生的軀體征象，如震顫等。測(cè)定游離不定的焦慮及驚恐發(fā)作是本因子的主要內(nèi)容，還包括一項(xiàng)解體感受的項(xiàng)目。

6.敵對(duì)：包括11，24，63，67，74，81共6項(xiàng)。主要從三方面來反映敵對(duì)的表現(xiàn)：思想、感情及行為。其項(xiàng)目包括厭煩的感覺，摔物，爭(zhēng)論直到不可控制的脾氣暴發(fā)等各方面。第21頁/共24頁22

7.恐怖：包括13，25，47，50，70，75，82共7項(xiàng)?？謶值膶?duì)象包括出門旅行，空曠場(chǎng)地，人群或公共場(chǎng)所和交通工具。此外，還有反映社交恐怖的一些項(xiàng)目。

8.偏執(zhí)：包括8，18，43，68，76，83共6項(xiàng)。本因子是圍繞偏執(zhí)性思維的基本特征而制訂：主要指投射性思維，敵對(duì)，猜疑，關(guān)系觀念，妄想，被動(dòng)體驗(yàn)和夸大等。

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9.精神病性：包括7，1