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關(guān)于出血止血法創(chuàng)傷急救培訓(xùn)第一頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期日當(dāng)災(zāi)難發(fā)生時(shí)今年7月份,在西安市南郊小寨發(fā)生一起摩托車(chē)與汽車(chē)相撞的事故。摩托車(chē)司機(jī)腿部嚴(yán)重受傷,流血不止,周?chē)鸁嵝娜罕娂皶r(shí)撥打了120,但因當(dāng)場(chǎng)無(wú)人會(huì)止血,等120急救車(chē)到來(lái)時(shí),傷者因流血過(guò)多已處于休克狀態(tài)。經(jīng)過(guò)搶救后,總算保住了性命。據(jù)醫(yī)生說(shuō),如果再晚來(lái)幾分鐘,就非常危險(xiǎn)了.去年在西萬(wàn)公路發(fā)生的“8·21”特大交通事故,西安120急救中心接到報(bào)警后,在轉(zhuǎn)送醫(yī)院途中,對(duì)傷員進(jìn)行搶救的第一個(gè)步驟就是止血,經(jīng)過(guò)搶救的傷員基本都轉(zhuǎn)危為安。
第二頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期日出血的危害成人的血液約占其體重的8%出血性休克:失血總量達(dá)到總血量的20%以上時(shí).傷員出現(xiàn)臉色蒼白,冷汗淋漓,手腳發(fā)涼,呼吸急促,心慌氣短等癥狀,脈搏快而細(xì),血壓下降。當(dāng)出血量達(dá)到總血量的40%時(shí),就有生命危險(xiǎn)。第三頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期日出血的種類(lèi)動(dòng)脈出血:其特點(diǎn)是傷口呈噴射狀搏動(dòng)性向外涌出鮮紅色的血液。靜脈出血:傷口持續(xù)向外溢出暗紅色的血液。毛細(xì)血管出血:傷口向外滲出鮮紅色的血液。第四頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期日你會(huì)止血嗎?第五頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期日第六頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期日認(rèn)識(shí)動(dòng)脈肱骨尺骨橈骨腘窩脛骨內(nèi)踝外踝肱動(dòng)脈尺動(dòng)脈橈動(dòng)脈(寸口脈)腘動(dòng)脈脛后動(dòng)脈(太溪脈)足背動(dòng)脈(趺陽(yáng)脈)第七頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期日人體動(dòng)脈分布第八頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期日人體主要?jiǎng)用}第九頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期日加壓止血法禁忌1小而深的傷口
若被銳器刺傷后應(yīng)清創(chuàng)消毒后再包扎,并注射破傷風(fēng)抗毒素(馬虎包扎,會(huì)使傷口缺氧,導(dǎo)致破傷風(fēng)桿菌等厭氧菌生長(zhǎng))2傷口內(nèi)若有玻璃碎片和其他異物
可按壓傷口外圍5-15厘米處,把受傷部位墊高,也可減慢出血,加速凝血。若繼續(xù)大量出血,可按壓受傷部位的動(dòng)脈狂犬咬傷及時(shí)就地大量清水沖洗第十頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期日破傷風(fēng)狂犬病第十一頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期日出血的種類(lèi)第十二頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期日加壓包扎止血:用于靜脈出血和毛細(xì)血管出血。當(dāng)傷口在肘窩、腋窩、窩、腹股溝時(shí),可在加墊后屈肢固定在軀干上加壓包扎止血。(perform)適用于上下肢、肘、膝等部位的動(dòng)脈出血有骨折或可疑骨折或關(guān)節(jié)脫位時(shí),不宜使用此法。第十三頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期日加壓包扎止血法第十四頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期日第十五頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期日第十六頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期日頭頂出血壓迫法壓迫顳動(dòng)脈:傷側(cè)耳前、下額關(guān)節(jié)上方第十七頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期日腋窩和肩部出血壓迫法:在鎖骨上窩對(duì)準(zhǔn)第一肋骨用拇指向下壓迫鎖骨下動(dòng)脈
第十八頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期日第十九頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期日上臂出血壓迫法:一手將患肢抬高,另一手用拇指壓迫上臂內(nèi)側(cè)的肱動(dòng)脈指出圖中分別壓迫的是什么動(dòng)脈.第二十頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期日第二十一頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期日手掌出血壓迫法第二十二頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期日手掌出血壓迫法:用兩手指分別壓迫腕部的尺動(dòng)脈、撓動(dòng)脈第二十三頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期日下肢出血壓迫法第二十四頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期日下肢、足部出血壓迫法:用兩手拇指重疊向后用力壓迫腹股溝中點(diǎn)稍下方的股動(dòng)脈。用兩手拇指分別壓迫足背動(dòng)脈和內(nèi)踝與跟腱之間的脛后動(dòng)脈
第二十五頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期日止血帶止血法:快速有效只適用四肢大動(dòng)脈出血松緊度:摸不到遠(yuǎn)端動(dòng)脈的搏動(dòng)、有肢體丟失感過(guò)緊會(huì)影響血液循環(huán),易損傷神經(jīng),造成肢體壞死。標(biāo)明上止血帶的部位和時(shí)間上止血帶的時(shí)間超過(guò)二個(gè)小時(shí)要每隔一個(gè)小時(shí)放松一次,每次8分鐘,為避免放松止血帶時(shí)大量出血,放松期間可改用指壓法臨時(shí)止血。第二十六頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期日止血帶止血法第二十七頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期日特別注意:懷疑傷員內(nèi)出血或可疑內(nèi)出血的傷員保持絕對(duì)安靜休克體位:V字型體位有條件的可先輸液迅速將傷員送到距離最近的醫(yī)院第二十八頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期日第二十九頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期日第三十頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期日出血初期,可用冷水毛巾或冰袋冷敷,以收縮血管,減少出血。用熱水毛巾或熱水袋熱敷,必須在眼出血停止后傷口較大時(shí),最好不要使用紙類(lèi)物品止血。因?yàn)榧埖睦w維進(jìn)入傷口,很難清除,給后期處理造成困難。止血帶綁在傷口的近心側(cè),容易上止血帶的部位.使用止血帶,關(guān)鍵是要用力,使傷口以下的肢體有丟失感最好.上止血帶超過(guò)2小時(shí),會(huì)引起遠(yuǎn)端壞死,甚至必須截肢。第三十一頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期日分析判斷:蓋敷料后仍有血滲出,要拿掉,換一層或多層敷料,然后用繃帶扎緊。盡量使傷者靜臥,給傷者飲食。如果傷口內(nèi)有異物,應(yīng)擠壓傷口兩旁5-15分鐘止血,把異物取出后止血.可疑骨折或關(guān)節(jié)脫位伴有出血時(shí),可以用加壓.斷肢埋入冰塊中,外裹保溫物品即可轉(zhuǎn)送。傷口較大時(shí),最好不要使用紙類(lèi)物品止血。第三十二頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期日分析判斷傷口較大時(shí),最好不要使用紙類(lèi)物品止血。出血初期,可用冷水毛巾或冰袋冷敷,以收縮血管,減少出血。用熱水毛巾或熱水袋熱敷,必須在眼出血停止后。第三十三頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期日人體的主要壓點(diǎn)有兩個(gè):一個(gè)位于上臂內(nèi)側(cè),按壓()動(dòng)脈,即可止血;另一個(gè)壓點(diǎn)在大腿內(nèi)側(cè)的上方,按壓(
)動(dòng)脈,也可止血。按壓時(shí)間決不能超過(guò)()分鐘,否則會(huì)使組織受到永久損害,受傷的肢體可能要截除。標(biāo)明上止
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