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本文格式為Word版,下載可任意編輯——淺談人體轉(zhuǎn)氨酶人體正常轉(zhuǎn)氨酶是多少轉(zhuǎn)氨酶淺談人體
好多單位和個人每年都要舉行體檢,其中有一項(xiàng)生化指標(biāo)是轉(zhuǎn)氨酶。好多人認(rèn)為轉(zhuǎn)氨酶升高等價于肝炎,肝炎等價于傳染病,結(jié)果是體檢后假設(shè)轉(zhuǎn)氨酶高,有的人會精神慌張,神情恍惚,甚至影響到自己的飲食健康。因此我們有必要了解轉(zhuǎn)氨酶和肝炎之間的關(guān)系。
肝炎是指肝臟發(fā)炎,由藥物中毒引起的肝炎有時也可稱為藥物性肝炎,由細(xì)菌引起的肝炎可稱為細(xì)菌性肝炎,由病毒引起的肝炎就稱為病毒性肝炎。根據(jù)病因,肝炎可以分為五大類①病毒性肝炎:最常見也是危害最大的一類肝炎,傳染性強(qiáng)。②非肝炎病毒感染:如巨細(xì)胞病毒、EB病毒感染后所致的肝臟損害。③酒精性肝損害:大量和長期喝酒,肝臟負(fù)擔(dān)過重,會導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,發(fā)生肝細(xì)胞的壞死和炎癥。④藥物性肝損害:此型肝炎與藥物有關(guān)。⑤自身免疫性肝炎(留神酒精性肝炎,自身免疫性肝炎,藥物性肝炎,細(xì)菌、真菌、立克次體、螺旋體及某些病原蟲和寄生蟲的感染引起的肝臟發(fā)炎等,生活中也常見到,都沒有傳染性。)。
轉(zhuǎn)氨酶普遍存在于動物、植物組織和微生物中,心肌、腦、肝、腎等動物組織以及綠豆芽中含量較高。轉(zhuǎn)氨酶是人體代謝過程中必不成少的“催化劑”,主要存在于肝細(xì)胞內(nèi)。當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生炎癥、壞死、中毒等,造成肝細(xì)胞受損時,轉(zhuǎn)氨酶便會釋放到血液里,使血清中轉(zhuǎn)氨酶升高。
臨床上通過抽血化驗(yàn)檢測肝功能的轉(zhuǎn)氨酶主要有兩種,一種叫丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT);另一種叫天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)。ALT及AST主要存在于肝細(xì)胞中,其他臟器中如腎、心肌、胰、肌肉、脾、膽、肺也含有確定數(shù)量的ALT和AST。ALT主要存在于細(xì)胞漿中,AST主要存在于細(xì)胞漿的線粒體中。當(dāng)細(xì)胞損傷時(如肝炎、心肌炎、胰腺炎等),ALT首先進(jìn)入血中,當(dāng)細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p傷、危及線粒體時,AST也會進(jìn)入血中。此外,養(yǎng)分不良、酗酒、應(yīng)用某些藥物、發(fā)燒等處境均能使轉(zhuǎn)氨酶有輕度升高。生理狀態(tài)下,血清轉(zhuǎn)氨酶也有變異,如強(qiáng)烈活動、體育磨練、月經(jīng)期時,轉(zhuǎn)氨酶也可暫時升高。
所以說,“轉(zhuǎn)氨酶”水平的上下幾乎不能回響肝臟的功能,轉(zhuǎn)氨酶不過是肝細(xì)胞里面的一種成分而已,相對比而言這種成分在肝細(xì)胞中的含量對比高,肝細(xì)胞一旦遭到打擊和破壞,轉(zhuǎn)氨酶就被釋放到了血液。而在這個時候,假設(shè)損害的肝臟細(xì)胞不多,肝臟完全能夠正常工作。要維持正常人的生存,或正常的生命活動,大約只要有1/3的肝臟“開工”即可。因此好多的肝病患者被延誤治療時機(jī),就是肝臟太任勞任怨了。
引起轉(zhuǎn)氨酶升高的常見理由有以下幾那么:
1)肝臟本身的疾患,更加是各型病毒型肝炎、肝硬變、肝膿腫、肝結(jié)核、肝癌、脂肪肝、肝豆?fàn)詈俗冃缘?,均可引起不同程度的轉(zhuǎn)氨酶升高。
2)除肝臟外,體內(nèi)其他臟器組織也都含有此酶,因此留心肌炎、腎盂腎炎、大葉性肺炎、肺結(jié)核、乙型腦炎、多發(fā)性肌炎、急性敗血癥、腸傷寒、流腦、瘧疾、膽囊炎、鉤端螺旋體病、流感、麻疹、血吸蟲病、擠壓綜合征等,亦均可見血中轉(zhuǎn)氨酶升高。
3)由于轉(zhuǎn)氨酶是從膽管排泄的,因此假設(shè)有膽管、膽囊及胰腺疾患,膽管阻塞,也可使轉(zhuǎn)氨酶升高。
4)藥源性或中毒性肝損害,以及藥物過敏都可引起轉(zhuǎn)氨酶升高,并常伴有淤膽型黃疸和肝細(xì)胞損傷。例如生病時吃了會損傷肝臟的藥物,紅霉素、四環(huán)素、安眠藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、避孕藥,還有半夏、檳榔、青黛等中藥。在停用這些藥物后,轉(zhuǎn)氨酶水平會很快恢復(fù)正常。
5)正常妊娠、妊娠中毒癥、妊娠急性脂肪肝等也是轉(zhuǎn)氨酶升高的常見理由。
6)對于一些看起來沒什么大病的人來說,還有可能由于長期酗酒導(dǎo)致酒精肝,或飲食布局不合理導(dǎo)致脂肪肝,造成轉(zhuǎn)氨酶高。
7)肌肉病也可致轉(zhuǎn)氨酶升高,以持續(xù)轉(zhuǎn)氨酶升高為主要表現(xiàn)的肌肉病有數(shù)種,其中最常見者為肌養(yǎng)分不良,其次為炎性肌肉病。
另外,健康人的轉(zhuǎn)氨酶水平也有可能暫時超出正常范圍。強(qiáng)烈運(yùn)動、過于勞累或者近期吃過油膩食物,都可能使轉(zhuǎn)氨酶暫時偏高。假設(shè)在檢查轉(zhuǎn)氨酶前一晚加班工作,沒睡好覺,或是體檢前早餐時吃了油炸的東西,檢查結(jié)果可能就會超出正常范圍。一個人剛剛在操場上跑了幾圈,就馬上檢查他的轉(zhuǎn)
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