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文檔簡介
2012年《檢驗綜合》考試大綱[2011104中南大學2012年全國碩士研究生入學考試《檢驗綜合》考試大綱本考試大綱由湘雅醫(yī)學院醫(yī)學檢驗系教授委員會于2011年7月7日通過。_I?考試性質(zhì)一《檢驗綜合》是由3門課程(即三本書)組成:《臨床生物化學與檢驗》《臨床微生物與檢驗》《臨床免疫學與檢驗》?!杜R床生物化學與檢驗》是化學、生物化學與臨床醫(yī)學相結(jié)合的一門邊緣應用學科。它是研究器官、組織、人體體液的化學組成和進行著的生物化學過程以及疾病、藥物對這些過程的影響,為疾病診斷,病情監(jiān)測,藥物療效,預后判斷和疾病預防等多方面提供信息和理論依據(jù)。生物化學檢驗是將化學的原理和技術應用于生物體液成分的測定,為臨床提供客觀的診斷依據(jù),并為監(jiān)測疾病的發(fā)展和治療效果提供可靠的指標。臨床生物化學及檢驗是醫(yī)學檢驗專業(yè)的主干課程。《臨床微生物與檢驗》是為臨床檢驗專業(yè)開設的必修課,是一門旨在培養(yǎng)學生掌握微生物學及其檢驗的基本理論、基本技術和基本技能。在感染性疾病中通過檢驗幫助臨床診斷或確診,判斷疾病的轉(zhuǎn)歸和預后,密切結(jié)合臨床提出及時有效的治療方案。在醫(yī)院感染及傳染病的流行情況時,防止微生物產(chǎn)生耐藥性及預防起主要作用?!杜R床免疫學與檢驗》是醫(yī)學檢驗系主要的專業(yè)課程,是應用免疫學理論與技術研究疾病的發(fā)生機制、免疫學診斷、治療和預防的學科。通過學習將培養(yǎng)學生具有扎實的基礎理論和臨床實踐技能,為學生以后從事科研工作及臨床檢驗工作并對臨床檢驗結(jié)果的正確分析打下堅實基礎,使學生具有一定的的臨床應用思維分析能力和對疾病的診斷及防治能力,同時培養(yǎng)學生具有較強的動手能力和一定的科研能力。II?考查目標《臨床生物化學與檢驗》掌握有關臨床生物化學的基本理論和基礎知識。要求考生:著重于對心臟肝膽、腎臟、胃腸胰、骨代謝、神經(jīng)精神疾病、妊娠及內(nèi)分泌等的生物化學機制,體液血漿蛋白質(zhì)、糖、血漿脂蛋白、微量元素、維生素及紅細胞等的代謝及生物化學組份變化,病理、生理基礎以及生物化學診斷原理的了解,從而掌握以物質(zhì)分類(血漿蛋白質(zhì)、糖、脂蛋白、微量元素、微生素、體液等)介紹疾病的臨床生物化學,以器官(心臟、肝膽、腎、骨代謝、胃腸胰等)或組織損傷的疾病為主的臨床生物化學以及包括診斷酶學,TDM等診斷生物化學的某些專題知識。掌握全面質(zhì)量控制及各類白動生物化學分析儀待點,原理及其選用和實驗參數(shù)設計。《臨床微生物與檢驗》主要考查臨床微生物學及檢驗,熟悉臨床微生物學檢驗的基本概念、基本理論、基本技術和基本技能。掌握醫(yī)學微生物的基本形態(tài)結(jié)構和生物學特點,掌握檢測方法,對檢驗結(jié)果做出正確評價、指導臨床分析和診斷。重點是醫(yī)學微生物特征,基本形態(tài)結(jié)構及與疾病關系,檢驗方法及結(jié)果分析,藥敏試驗,為臨床提供有效的治療方案。難點是檢驗操作的某些過程,檢驗結(jié)果的敏感性和特異性,檢驗結(jié)果的方法學評價及某些自動化儀器設備掌握。3..《臨床免疫學與檢驗》要求掌握免疫學技術、免疫學檢驗的基本理論及常見免疫性疾病及與免疫相關疾病的檢測;熟悉常見免疫性疾病的免疫學特征和免疫學診斷的臨床意義:了解免疫學及臨床免疫學的發(fā)展動態(tài)與進展。主要考查目前常用的以及一些新興的免疫學檢測或診斷技術的基本原理、方法、操作要領、結(jié)果判定、臨床應用及其最新進展。其內(nèi)容包括:免疫電泳技術,免疫原及抗血清的制備技術,單克隆抗體制備技術抗血清制備技術,單克隆抗體技術、抗原抗體反應動力學,酶標記免疫技術、免疫組化技術、放射免疫技術,免疫熒光技術、免疫熒光顯技術,生物素一親和素標記技術,發(fā)光免疫技術,金標記技術等以及淋巴細胞分離及計數(shù)技術,淋巴細胞功能及吞噬細胞功能檢測技術,細胞因子檢測技術;同時本課程還將介紹臨床重要的與免疫異常相關的疾病如超敏反應性疾病自身免癢性疾病、免疫增生病及缺陷病、腫瘤及移植排斥反應發(fā)生的免疫學原理、免疫診斷及防治的基本原則。重點掌握免疫學技術原理、操作方法,臨床重要的與免疫異常相關的疾病的免疫學診斷方法。難點是免疫學技術原理。m.考試形式和試卷結(jié)構—1、 試卷滿分及考試時間本試卷滿分為150分,考試時間為180分鐘2、 答題方式答題方式:為閉卷,筆試。3、 試卷內(nèi)容結(jié)構《臨床生物化學及檢驗》50分占%《臨床微生物學及檢驗》50分占%《臨床免疫學及檢驗》50分占%IV.試卷題型結(jié)構單項選擇題 20分(每小題1分,共20小題)判斷題 20分(每小題1分,共20小題)論述題30分 (每題15分,共2個題)V考查內(nèi)容第一本書《臨床生物化學與檢驗》考試分占檢驗綜合中50分教材:周新,府偉靈主編《臨床生物化學與檢驗》人民衛(wèi)生出版社2007年4月第4版第一章緒論一、目的要求及重點、難點(一) 了解臨床生物化學的發(fā)展簡史(二) 熟悉臨床生物化學研究的主要內(nèi)容(三) 掌握臨床生物化學在醫(yī)學中的應用二、教學內(nèi)容(一) 臨床生物化學發(fā)展簡史(二) 臨床生物化學研究的內(nèi)容及其在醫(yī)學中的應用(三) 本書的主要內(nèi)容與使用第二章蛋白質(zhì)與非蛋白含氮化合物的代謝紊亂一、目的要求及重點、難點一)掌握血漿蛋白質(zhì)及其異常(重點)二)熟悉氨基酸代謝紊亂(難點)(三) 了解核昔酸代謝紊亂(四) 熟悉檢測方法評價(重點)二、教學內(nèi)容(一) 血漿蛋白質(zhì)及其異常1、概述:基本概念、研究進展2、 血漿蛋白質(zhì)的功能及分類3、 血清蛋白質(zhì)電泳組分的臨床分析4、 血漿蛋白質(zhì)及其異常:①前清蛋白;②清蛋白;③a廠抗胰蛋白酶;④a廠酸性糖蛋白;⑤結(jié)合珠蛋白;⑥a廠巨球蛋白;⑦銅藍蛋白;⑧轉(zhuǎn)鐵蛋白;⑨C-反應蛋白;⑩其他血漿蛋白質(zhì)5、 急性時相反應蛋白(二) 氨基酸代謝紊亂1、 概述2、 苯丙酮酸尿癥3、 酪氨酸血癥4、 含硫氨基酸代謝紊亂5、 臨床氨基酸營養(yǎng)(三) 核昔酸代謝紊亂1、 卩密吟核昔酸代謝紊亂2、卩票吟呢核甘酸代謝紊亂(四)檢測方法評價1、 血清總蛋白測定2、 血清清蛋白測定3、 血清蛋白電泳4、 其它血清蛋白質(zhì)的測定5、 氨基酸測定第三章糖代謝紊亂一、目的要求及重點、難點(一) 了解糖尿病的定義及分型,了解血糖的來源與去路(二) 掌握血糖的概念及血糖濃度的調(diào)節(jié)因素(重點)(三) 掌握糖尿病其并發(fā)癥的實驗室檢測指標及方法學評價(重點、難點(三) 熟悉低血糖的概念,兒種類型糖尿病的主要特點及發(fā)病機理(四) 熟悉半乳糖血癥及糖原累積病的發(fā)病機理二、教學內(nèi)容一) 血糖及血糖濃度的調(diào)節(jié)血糖的來源與去路血糖濃度的調(diào)節(jié)(二)糖尿病1、 糖尿病的定義2、 糖尿病的分類分型3、 兒種類型糖尿病的主要特點4、 糖尿病的主要代謝紊亂5、 糖尿病的診斷6.糖尿病及其并發(fā)癥的實驗室檢測指標及方法學評價7.糖尿病檢測指標的臨床應用價值(三)低血糖癥1、 新生兒與嬰兒低血糖癥2、 成人空腹低血糖癥3、 餐后低血糖4、 糖尿病性低血糖癥5、 甲苯磺丁腺耐受試驗四)糖代謝的先天性異常1、 半乳糖代謝異常2、 糖原累積癥第四章血漿脂蛋白及其代謝紊亂一、目的要求及重點、難點(一) 掌握血漿脂蛋白結(jié)構與受體(重點)(二) 熟悉脂蛋白代謝(難點)(三) 了解神經(jīng)鞘脂代謝(四) 掌握脂蛋白代謝紊亂(重點)(五) 熟悉脂蛋白代謝紊亂與動脈粥樣硬化(六) 了解高脂蛋白血癥的預防和治療(重點(七) 掌握脂蛋白和脂質(zhì)測定方法學評價二、教學內(nèi)容(一) 血漿脂蛋白結(jié)構與受體1、 血漿脂蛋白的結(jié)構與分類2、 血漿脂蛋的特征3、 脂蛋白受體(二) 脂蛋白代謝1、外源性脂質(zhì)代謝2、內(nèi)源性脂質(zhì)代謝(三) 神經(jīng)鞘脂代謝1.磷脂概述2.神經(jīng)鞘脂代謝(四) 脂蛋白代謝紊亂1.高脂蛋白血癥分型2.繼發(fā)性高脂蛋白血癥(五) 脂蛋白代謝紊亂與動脈粥樣硬化1、概述2、動脈粥樣硬化的實驗依據(jù)與危險因素3、引起動粥樣硬化的脂蛋白4、 高密度脂蛋白的抗動脈粥樣硬化功能5、 代謝綜合征(六) 高脂蛋白血癥的預防和治療1.高脂血癥的治療目標值2.高脂血癥的飲食和藥物治療兒童高脂血癥的監(jiān)測七)脂蛋白和脂質(zhì)測定方法學評價1、 血漿脂質(zhì)測定2、 血漿脂蛋自測定3、 載脂蛋白測定4、 血漿脂代謝相關蛋白與酶的測定脂脂代謝紊亂的相關蛋白基因突變分析溶酶體疾病實驗診斷第五章診斷酶學一、目的要求及重點、難點(一) 了解血清酶學的基本知識(二) 熟悉酶促反應動力學(三) 掌握血清酶的種類(重點)(四) 熟悉酶活性濃度的測定技術(五) 了解酶的免疫化學測定(六) 熟悉同工酶及其亞型測定(七) 掌握臨床常用血清酶、同工酶及亞型分析(重點、難點二、教學內(nèi)容(一)概述1、血清酶的分類2、3412123123456、血漿特異性酶分泌酶代謝酶二) 酶促反應動力學酶促反應酶促反應的影響因素及反應條件的選擇三) 血清酶血清酶的來源與去路血清酶變化的病理機制血清酶的生理差異四) 酶活性濃度的測定技術酶活性濃度的測定連續(xù)監(jiān)測法測定酶活性濃度工具酶血清酶活性濃度測定條件的優(yōu)化酶活性濃度的單位臨床酶學測定的標準化五)同工酶及其亞型測定1、 概念及分類2、分析方法(六)臨床常用血清酶、同工酶及其亞型分析1、轉(zhuǎn)氨酶及其同工酶2、 "谷氨酰轉(zhuǎn)移酶及其同工酶3、肌酸激酶及其同工酶和亞型4、乳酸脫氫酶及其同工酶5、堿性磷酸酶及其同工酶6、酸性磷酸酶及其同工酶7、淀粉酶及其同工酶8、 脂肪酶9、膽堿脂酶第六章微量元素與維生素的代謝紊亂一、目的要求及重點、難點(一) 掌握重要微量元素的代謝、生物學作用及臨床意義(重點(二) 熟悉維生素的代謝、生物學作用及臨床意義(難點)(三) 熟悉微量元素和維生素的檢測二、教學內(nèi)容一)重要微量元素的代謝、生物學作用及臨床意義1、微量元素的概念及分類2、重要的必需微量元素的代謝、生物學作用:鋅、銅、硒、洛、鉆、鐵、猛等。3、有害的微量元素:鉛、汞、鎘、鋁(二) 維生素的代謝、生物學作用及臨床意義1、維生素的概念及分類2、脂溶性維生素3、水溶性維生素(三) 微量元素和維生素的檢測1、微量元素的檢測2、維生素的檢測第七章體液平衡與酸堿平衡紊亂一、目的要求及重點、難點(一) 熟悉體液平衡及其調(diào)節(jié)(二) 掌握水、電解質(zhì)平衡紊亂的生化指標和類型(重點、難點(三) 了解體液鈉、鉀、氯測定(四) 熟悉血氣分析儀測定原理及其質(zhì)量控制五)掌握酸堿平衡紊亂的診斷指標及類型(重點)二、教學內(nèi)容(一) 概述(二) 體液平衡1、水平衡2、體液中的電解質(zhì)(三) 體液平衡紊亂1、 水平衡紊亂2、 鈉平衡紊亂3、 鉀平衡紊亂(四) 血氣分析血液氣體特征H-H公式在血氣分析中的應用血中的氧血氣分析儀(五) 酸堿平衡紊亂1、 單純性酸堿平衡紊亂2、混合性酸堿平衡紊亂3、酸堿平衡紊亂的判斷第八章肝膽疾病的生物化學診斷一、目的要求及重點、難點(一) 了解肝臟的解剖結(jié)構特點及其生物化學功能(二) 熟悉肝臟的生物轉(zhuǎn)化作用(三) 掌握黃疸的機制及生化鑒別診斷(重點)(四) 掌握肝臟疾病的臨床生物化學(重點)(五) 掌握肝細胞損傷時肝功能實驗及臨床意義(重點(六) 熟悉肝功能檢驗項目選擇原則與評價(難點)二、教學內(nèi)容(一) 肝臟的解剖結(jié)構特點及其生物化學功能1、肝臟生物化學代謝2、肝細胞損傷時的代謝改變(二) 肝臟的生物轉(zhuǎn)化作用1、生物轉(zhuǎn)化作用的概念及反應類型2、致癌物質(zhì)的生物轉(zhuǎn)化3、藥物的生物轉(zhuǎn)化(三) 膽紅素與膽汁酸代謝及其異常1、膽紅素代謝及其異常2、膽汁酸代謝及其異常(四) 肝臟疾病的臨床生物化學1、肝硬化的臨床生物化學2、乙醇性肝臟損害的生物化學3、 肝昏迷的臨床生物化學4、 膽石癥的臨床生物化學5、 肝癌的臨床生物化學(五) 肝膽疾病的肝功能實驗室檢查1、肝臟分泌與排泄功能實驗2、代謝性肝功能實驗3、肝膽疾病的臨床酶學4、肝臟疾病的特殊檢查(六) 肝功能檢驗項目選擇原則與評價1、肝臟實驗室檢查的目的2、肝功能實驗項目的選擇原則與組合3、肝臟功能實驗的評價第九章腎臟疾病的生物化學診斷、目的要求及重點、難點一)了解腎臟的結(jié)構和功能(二) 掌握腎臟疾病的生物化學實驗室檢查(重點)(三) 掌握常見腎臟疾病的生物化學測定方法和評價(重點(四)熟悉常見腎臟疾病的生物化學診斷(難點)二、教學內(nèi)容(一) 腎臟的結(jié)構與功能1、腎臟的基本結(jié)結(jié)構及功能2、 腎小球濾過功能3、 腎小管和集合管的轉(zhuǎn)運功能(二) 腎臟疾病的生物化學實驗室檢查1、腎臟功能的生化檢測2、 尿蛋白和尿酶檢查(三) 常見腎臟疾病的生物化學測定方法和評價1、 血、尿中尿素測定2、血、尿中肌Sf測定3、 血、尿中尿酸測定(四) 常見腎臟疾病的生物化學診斷1、急性腎小球腎類2、 腎病綜合征3、 糖尿病腎病4、 腎小管性酸中毒5、 急性腎功能衰竭6、 慢性腎功能衰竭和尿毒癥7、 全身性疾病的腎臟損害第十章心臟疾病的生物化學標志物一、目的要求及重點、難點(一) 了解心臟的解剖生理及病理(二) 熟悉冠心病危險因素學說(三) 掌握急性心臟損傷生物化學標志物(重點)(四) 熟悉心力衰竭和高血壓病的生物化學改變(難點二、教學內(nèi)容(一) 概述1、心臟的解剖和生理2、 常見的心臟系統(tǒng)疾?。汗谛牟?、心肌疾病和心力衰竭(二) 冠心病危險因素學說1、概述2、與生物化學有關的冠心病危險因素(三) 急性心肌損傷生物化學標志物1、傳統(tǒng)的心肌酶譜2、心肌肌鈣蛋白3、肌紅蛋白4、 正在探索中的新標志物5、心臟疾病生物化學標志物的臨床應用(四) 心力衰竭和高血壓的生物化學改變1、B鈉尿肽2、高血壓病的生物化學改變第十一章胃腸胰疾病的臨床生物化學(自學)一、目的要求及重點、難點(一) 了解胃腸胰的功能(二) 熟悉胃腸胰病理生理(難點)(三) 掌握胃腸胰疾病的生物化學檢查(重點二、教學內(nèi)容(一)概述1、胃、腸、胰腺的功能2、胃腸道激素(二) 胃腸胰病理生理1、胃粘膜屏障損害與消化性潰瘍2、 胰腺炎3、 營養(yǎng)、吸收和消化不良4、 胃腸胰內(nèi)分泌腫瘤(三) 胃腸胰疾病的生物化學檢驗1、 功能檢測及臨床意義2、胃腸胰疾病時實驗室檢查的改變3、 檢測方法與臨床意義第十二章骨代謝異常的生物化學診斷一、目的要求及重點、難點(一) 了解鈣和磷的代謝及調(diào)節(jié)(難點)(二) 熟悉鈣、磷代謝紊亂(三) 了解鎂代謝及其異常(四) 掌握骨代謝異常的臨床生物化學(重點)(五) 掌握骨代謝相關指標的實驗室檢查(重點)二、教學內(nèi)容(一) 鈣和磷的代謝及調(diào)節(jié)1、鈣、磷的生理功能2、鈣、磷的代謝3、鈣、磷及骨代謝的激素調(diào)節(jié)(二) 鈣和磷代謝紊亂1、鈣代謝異常2、磷代謝異常(三) 鎂代謝及其異常1、鎂的生理功能2、鎂的代謝及代謝異常(四) 骨代謝異常的臨床生物化學1、骨代謝標志物2、代謝性骨疾病的臨床生物化學(五) 骨代謝相關指標的實驗室檢查1、鈣、磷、鎂的實驗室檢查2、鈣和磷及骨代謝調(diào)節(jié)激素測定3、骨代謝標志物測定第十三章紅細胞代謝紊亂、目的要求及重點、難點(一) 了解紅細胞的結(jié)構與功能(二) 熟悉成熟紅細胞代謝及血紅蛋白代謝紊亂(難點(三) 了解溶血機制(四) 熟悉自由基與紅細胞老化(五) 掌握紅細胞代謝異常的檢測(重點)二、教學內(nèi)容(一) 概述1、紅細胞的生成2、成熟紅細胞3、紅細胞胞質(zhì)及紅細胞膜的組成與結(jié)構(二) 成熟紅細胞的代謝1、紅細胞代謝特點2、紅細胞代謝途徑3、 紅細胞的氧化還原體系(三) 血紅蛋白代謝紊亂1、血紅蛋白結(jié)構及其代謝2、血紅蛋白運氧機制
3、12312341234567、血紅蛋白代謝異常及其相關疾病四) 溶血機制能量代謝障礙膜結(jié)構異常酶與蛋白質(zhì)異常五) 自由基與紅細胞老化紅細胞中白由基的來源紅細胞的老化抗氧化劑的防御作用紅細胞老化的氧化損傷機制六) 紅細胞代謝異常的檢測血漿游離血紅蛋白測定結(jié)合珠蛋白測定咼鐵血紅蛋白還原試驗口卜嘛測定游離紅細胞原嚇口林測定葡萄糖-6-磷酸脫氫酶測定亨氏小體測定
8、血紅蛋白電泳第十四章內(nèi)分泌疾病的代謝紊亂一、目的要求及重點、難點(一) 了解內(nèi)分泌激素化學本質(zhì)、分類及內(nèi)分泌疾病常用生化檢測方法及價值(二) 熟悉下丘腦-垂體內(nèi)分泌功能紊亂的臨床生物化學(難點)(三) 掌握甲狀腺功能紊亂的臨床生物化學(重點)(四) 掌握腎上腺功能紊亂的臨床生物化學(重點)(五) 熟悉性激素紊亂的臨床生物化學(六) 熟悉激素檢測方法二、教學內(nèi)容(一) 概述1、內(nèi)分泌調(diào)控2、 激素化學本質(zhì)及分類3、內(nèi)分泌疾病常用生物化學檢測及價值(二) 下丘腦-垂體內(nèi)分泌功能紊亂的臨床生物化學1、下丘腦一垂體內(nèi)分泌功能及調(diào)節(jié)2、 生長激素及胰島素樣生長因子3、生長激素功能紊亂的生物化學診斷4、催乳素瘤的生物化學診斷(三) 甲狀腺功能紊亂的臨床生物化學1、甲狀腺激素的生理、生化及分泌調(diào)節(jié)2、甲狀腺功能紊亂及其生物化學診斷(四) 腎上腺功能紊亂的臨床生物化學1、腎上腺髓質(zhì)激素及功能紊亂2、腎上腺皮質(zhì)的內(nèi)分泌功能紊亂3、腎上腺皮質(zhì)功能紊亂及臨床生物化學診斷(五) 性激素紊亂的臨床生物化學1、 性激素的生理和生化2、性腺功能的生物化學檢測3、 性激素紊亂性疾病的生物化學診斷(六) 激素檢測方法及注意事項第十五章神經(jīng)疾病的代謝紊亂一、目的要求及重點、難點(一) 熟悉神經(jīng)系統(tǒng)的生物化學特點及神經(jīng)遞質(zhì)的生物化學基礎(二) 熟悉神經(jīng)疾病的生物化學機制及生化改變(難點)三)掌握神經(jīng)疾病時一些重要生化指標及意義(重點)二、教學內(nèi)容(一) 概述1、血腦屏障及腦脊液2、 神經(jīng)生長因子、神經(jīng)營養(yǎng)因子及神經(jīng)抑制因子3、 中樞神經(jīng)遞質(zhì)4、 神經(jīng)組織的生物化學代謝基礎5、 神經(jīng)變性病及其生物化學機制(二) 中樞神經(jīng)遞質(zhì)的生物化學1.中樞神經(jīng)遞質(zhì)分類2.主要中樞神經(jīng)遞質(zhì)(三) 常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病及其臨床生物化學檢驗常見神經(jīng)系統(tǒng)疾?。?) 、帕金森病(2) 、亨廷頓?。?) 、阿爾茨海默?。?) 、精神分裂癥2.神經(jīng)系統(tǒng)疾病的臨床生物化學檢驗2)、酶活力測定(3)、神經(jīng)遞質(zhì)的檢查(4)、基因診斷第十六章妊娠的臨床生物化學一、目的要求及重點、難點(一) 了解胚胎和胎兒的生長發(fā)育,胎盤在妊娠中作用,羊水組成及妊娠對母體的影響(二) 掌握妊娠的生物化學診斷(重點)(三) 熟悉妊娠期的母體疾患(四) 熟悉妊娠中的胎兒疾患(五) 掌握妊娠相關的實驗檢測指標評價(重點、難點)二、教學內(nèi)容(一)正常妊娠1、胚胎和胎兒的發(fā)育2、胎盤3、羊水的組成4、妊娠期母體生物化學變化5、妊娠期胎兒生物化學變化(二)妊娠及圍產(chǎn)期相關疾病的生物化學診斷1、妊娠及圍產(chǎn)期相關疾病2、妊娠及圍產(chǎn)期相關疾病的實驗診斷指標(三)妊娠及圍產(chǎn)期相關疾病的實驗診斷檢測指標評價1、母體和胎兒的健康狀況評價2、 胎兒先天缺陷的妊娠母體篩查實驗3、胎兒肺成熟度的評價4、 妊娠時母體的一些疾病5、實驗室檢查的注意事項第十七章體液腫瘤標志物一、目的要求及重點、難點(一) 了解腫瘤標志物的發(fā)展(二) 熟悉腫瘤標志物的含義、分類及臨床應用(難點)(三) 掌握常用的腫瘤標志物性質(zhì)及臨床應用價值(重點二、教學內(nèi)容:(-)概述1、腫瘤標志物的發(fā)展史2、 腫瘤標志物的概念3、腫瘤標志物的臨床應用范圍1、1111512345、二)酶類腫瘤標志物ALP:2、LD;3、NSE;4、PSA;5、GST;6、r-GT三)激素類腫瘤標志物CT;2、hCG;3、CA及激素受體四) 胚胎抗原類腫瘤標志物AFP;2、CEA五) 特殊蛋白質(zhì)類腫瘤標志物CK:2、TPA及TPS;3、SCCA;4、鐵蛋白六) 糖蛋白抗原類腫瘤標志物CA125;2、CA15-3:3、CA27-29;4、CA549CA19-9:6、CA50:7、CA242;8、CA72-4七) 癌基因蛋白類腫瘤標志物ras基因蛋白myc基因蛋白erbB~2基因蛋白P"抑癌基因蛋白bcl基因蛋白八)其它腫瘤標志物
1、SA及ST2、多胺(九)臨床應用的兒個問題1、腫瘤標志物的評估2、 腫瘤標志物的檢測方法和質(zhì)量控制3、 多種腫瘤標志物聯(lián)合應用第十八章自由基與代謝紊亂(自學)、目的要求及重點、難點一)了解基礎知識二)熟悉自由基的生物學作用三)掌握自由基對機體的損害作用(重點四)熟悉機體的抗氧化防御系統(tǒng)(難點)五)掌握自由基與疾病的相關性(重點)六)熟悉自由基的檢測、教學內(nèi)容一)基礎知識自由基與活性氧2.自由基的產(chǎn)生自由基的性質(zhì)自由基的相互轉(zhuǎn)變(二)自由基的生物學作用1.與重要生物活性物資合成的關系解毒作用參與機體免疫系統(tǒng)的防御作用(三) 自由基對機體的損害作用1.脂質(zhì)過氧化作用對機體的損害作用2.蛋白質(zhì)過氧化作用對機體的損害作用糖基化氧化作用對機體的損害作用自由基對核酸和染色體的損傷(四) 機體的抗氧化防御系統(tǒng)1.抗氧化酶2.脂溶性抗氧化物質(zhì)水溶性小分子抗氧化物質(zhì)蛋白質(zhì)吸性抗氧化物質(zhì)(五) 自由基與疾病的相關性1.氧白由基生成過多引起的病理變化2.清除氧自由基能力減弱引起的病理變化呼吸爆發(fā)與疾病的相關性活性氧與細胞因子的相關性自由基與動脈粥樣硬化自由基與細胞凋亡(六)由基的檢測第十九章遺傳代謝性疾病的基因診斷(自學)一、 目的要求及重點、難點(一) 了解基因診斷技術及遺傳代謝性疾病的基因診斷策略(難點(二) 掌握遺傳代謝性疾病的基因診斷(重點)二、 教學內(nèi)容(一)基因診斷技術及遺傳代謝性疾病的基因診斷策略DNA測序技術2.PCR毛細管電泳及變性高效液相色譜技術基因芯片技術遺傳代謝性疾病的基因診斷策略(二)遺傳代謝性疾病的基因診斷苯丙酮酸尿癥2.酪氨酸血癥3.半乳糖血癥糖原累積病家族性高脂蛋白血癥先天性甲狀腺功能減退第二十章治療藥物濃度監(jiān)測一、 目的要求及重點、難點(一)掌握治療藥物濃度監(jiān)測的概念;治療藥物濃度監(jiān)測在給藥方案個體化中的作用(重點(二)了解藥物在體內(nèi)的基本過程(難點)(三)熟悉血藥濃度與藥效的關系(四) 掌握兒種重要藥物的測定及有效濃度范圍(重點)(五) 熟悉使用TDM時應考慮的因素,標本的處理、檢測技術及臨床應用(六) 了解相關的藥代動力學及其參數(shù)的應用二、 教學內(nèi)容(一)緒論1、藥物在體內(nèi)的基本過程2、血藥濃度與藥物效應1、231212123412、二) 藥物代謝動力學基礎及有關參數(shù)的應用藥動學模型單室模型一級消除動力學非線性動力學消除三) 治療藥物監(jiān)測依據(jù)藥效學原因藥動學原因四) 治療藥物監(jiān)測標本及預處理常用標本及收集取樣時間及樣品預處理五) 藥物濃度測定常用技術及評價光譜法色譜法免疫化學法其他技術六) 進行藥物濃度監(jiān)測的主要藥物強心貳類抗癲癇藥3、 環(huán)抱素4、 茶堿5、治療情感性精神障礙藥6、氨基貳類抗生素7、 抗心律失常藥(七)治療藥物監(jiān)測的臨床應用四、為原本科生上課的學時與內(nèi)容:(未含“自學”的)f7 稱學時緒論2蛋白質(zhì)以及非蛋白含氮化合物的代謝紊亂6糖代謝紊亂6血漿脂蛋白及其代謝紊亂6診斷酶學8微量兀素與維生素的代謝紊亂2體液平衡與酸堿平衡紊亂2肝膽疾病的生物化學診斷6腎臟疾病的生物化學診斷2心臟疾病的生物化學標志物2骨代謝異常的生物化學診斷2神經(jīng)疾病的生物化學2妊娠的臨床生物化學2體液腫瘤標志物6治療藥物濃度監(jiān)測2注:考試范圍主要為原本科生上課的內(nèi)容,標有“自學”的不在考試范圍內(nèi)。第二本書《臨床微生物學與檢驗》考試分占檢驗綜合中50分教材:倪語星主編:《臨床微生物學與檢驗》,北京,人民衛(wèi)生出版社,2007(第四版)緒論一、 目的要求一)學握微生物、微生物學與醫(yī)學微生物學的基本概念。(二) 熟悉臨床微生物學的任務及在臨床醫(yī)學中的地位。(三) 了解微生物學的進展與展望。二、 教學時數(shù)2學時。三、 教學內(nèi)容-)微生物、微生物學與醫(yī)學微生物學的基本概念。(二) 臨床微生物學的任務及在臨床醫(yī)學中的地位。(三) 微生物學的進展與展望。第一章微生物與感染一、目的要求(一) 熟悉感染性疾病的基本概念。(二) 掌握微生物的致病性。(三) 熟悉感染的臨床征象:病征與病狀。二、教學時數(shù)自學三、教學內(nèi)容(一)感染性疾病的基本概念:感染性疾病;感染性疾病類型。(二)微生物的致病性。(三)感染的臨床征象:病征與病狀1病程發(fā)展階段;感染性疾病類型。第二章細菌感染的實驗診斷一、目的要求一)掌握臨床感染性疾病實驗診斷的要求二)掌握臨床標本的采集與處理。三)掌握細菌的形態(tài)學檢查。四)掌握細菌的分離培養(yǎng)與接種技術。五)掌握細菌代謝產(chǎn)物的檢驗與鑒定。六)掌握細菌感染的血清學檢測。七)熟悉細菌感染的分子生物學檢測。八)熟悉細菌L型的檢測。二、 教學時數(shù)6學時。三、 教學內(nèi)容(一) 臨床感染性疾病實驗診斷的要求:診斷對象與診斷目的;診斷實驗選擇;常用診斷流程。(二) 臨床標本的采集與處理:(重點)1.標本采集的一般原則;標本處理。(三) 細菌的形態(tài)學檢查:(重點)1.不染色細菌標本的檢查;2.細菌著色標本的檢查。(四) 細菌的分離培養(yǎng)與接種技術:(重點基本條件;2.培養(yǎng)基;細菌的接種與分離技術咨詢;細菌培養(yǎng)方法。五)細菌代謝產(chǎn)物的檢驗與鑒定:(難點)細菌毒素的檢測;細菌生化反應的鑒定;六) 細菌感染的血清學檢測:(重點)血清學鑒定;血清學檢測。七) 細菌感染的分子生物學檢測:(難點1.核酸雜交;O八) 細菌L型的檢測:1.細菌L型培養(yǎng)基的制備;細菌L型的檢驗程序及檢驗方法。四、自學內(nèi)容動物實驗第三章真菌感染的實驗診斷一、目的要求(一) 熟悉真菌的基本特性。(二) 掌握臨床標本的采集及檢驗程序二、教學時數(shù)學時。三、教學內(nèi)容(一) 真菌的基本特性:(重點)1.真菌的形態(tài)特點;2.真菌菌落特點。(二) 臨床標本的采集及檢驗程序:1臨床標本的氷集;2.真菌的檢驗程序。(三) 真菌檢驗:標本直接檢查;2.真菌的分離培養(yǎng)。第四章病毒感染的實驗診斷一、 目的要求(一) 掌握標本釆集與運送。(二) 掌握病毒的分離培養(yǎng)與鑒定(三) 熟悉病毒感染的快速診斷。二、 教學時數(shù)學時。三、教學內(nèi)容一)標本釆集與運送:(重點)標本的采集;標本的運送與保存。(二) 病毒的分離與鑒定:(難點病毒分離鑒定的一般程序;病毒的分離;病毒的鑒定。(三) 病毒感染的快速診斷:形態(tài)學檢查;病毒抗體檢測;早期抗體檢測;病毒核酸檢測;病毒檢驗的結(jié)果評價。第五章細菌的分類與命名一、教學目的(一) 了解細菌的分類學。(二) 了解細菌的分類方法。(三)細菌分類系統(tǒng)。二、 教學時數(shù)自學。三、 教學內(nèi)容細菌分類學:1.基本概念;分類等級;細菌命名法。四、 自學內(nèi)容(一) 細菌的分類方法。(二) 細菌分類系統(tǒng)。第六章球菌一、 目的要求(一)熟悉葡萄球菌屬。(二)熟悉鏈球菌屬。(三) 熟悉腸球菌屬。(四) 熟悉奈瑟菌屬和布蘭漢菌屬二、 教學時數(shù)學時。三、 教學內(nèi)容一)葡萄球菌屬:分類;2.臨床意義;微生物特性;微生物檢驗。(二)鏈球菌屬:1分類;臨床意義;微生物待性;微生物檢驗。(三) 腸球菌屬:分類;臨床意義;微生物特性;微生物檢驗。(四) 奈瑟菌屬和布蘭漢菌屬:分類;臨床意義;微生物檢驗。第七章腸桿菌科一、 目的要求(一) 熟悉腸桿菌科的概述。(二) 熟悉埃希菌屬。(三) 熟悉沙門菌屬。(四) 熟悉志賀菌屬。(五) 了解耶爾森菌屬。(六) 了解枸椽酸菌屬。(七) 了解克雷伯菌屬。(八) 了解腸桿菌菌屬,多源菌屬,哈夫尼菌屬。(九) 了解沙雷菌屬。(十)了解變形桿菌菌屬,普羅威登菌屬,摩根菌屬(十一)了解菌科中的其他菌屬。二、 教學時數(shù)學時。三、 教學內(nèi)容(一)概述:(重點,難點)2.臨床意義;共同特征;微生物檢驗。(二) 埃希菌屬1.分類與命名;2.臨床意義;微生物學特征;微生物檢驗。(三) 沙門菌屬1.分類與命名;2.臨床意義;微生物學特征;微生物檢驗。(四) 志賀菌屬1.分類與命名;2.臨床意義;微生物學特征;四、自學內(nèi)容(一) 了解耶爾森菌屬。(二) 了解枸椽酸菌屬。(三) 了解克雷伯菌屬。(四) 了解腸桿菌菌屬,多源菌屬,哈夫尼菌屬。(五) 了解沙雷菌屬。(六) 了解變形桿菌菌屬,普羅威登菌屬,摩根菌屬(七) 了解菌科中的其他菌屬。第八章弧菌科一、 目的要求(一)熟悉弧菌屬。(二)了解氣單胞菌屬和鄰單胞菌屬二、 教學時數(shù)學時。三、 教學內(nèi)容弧菌屬:1分類;2.霍亂弧菌;四、自學內(nèi)容氣單胞菌屬和鄰單胞菌屬。第九章非發(fā)酵革蘭陰性桿菌一、 目的要求(一) 熟悉銅綠假菌單胞菌。(二) 熟悉軍團菌屬。二、 教學時數(shù)2學時。三、 教學內(nèi)容(一)銅綠假菌單胞菌。(二)軍團菌。四、 自學內(nèi)容其他非發(fā)酵革蘭陰性桿菌。第十章寄養(yǎng)菌及人曽共患病原菌一、 目的要求(一)熟悉寄養(yǎng)菌。(二)了解人獸共患病原菌。二、 教學時數(shù)學時。三、教學內(nèi)容寄養(yǎng)菌:嗜血桿菌屬;鮑特菌屬。四、自學內(nèi)容人獸共患病原菌。第十一章革蘭陽性需氧菌一、 目的要求(一)熟悉炭疽芽胞桿菌。(二)了解蠟樣芽胞桿菌。(三)了解產(chǎn)單核細胞李斯特菌和紅斑丹毒絲菌(四)熟悉陰道加特納菌。二、 教學時數(shù)學時。三、 教學內(nèi)容(一)炭疽芽胞桿菌:1分類;2.臨床意義;微生物學特征;二)陰道加特納菌:(重點)1分類;2.臨床意義;微生物學特征;微生物檢驗。四、自學內(nèi)容(一)蠟樣芽胞桿菌。(二)產(chǎn)單核細胞李斯特菌和紅斑丹毒絲菌第十二章棒狀桿菌一、 目的要求(一)熟悉分類與命名。(二)掌握棒狀桿菌。(三) 了解其他棒狀桿菌。二、 教學時數(shù)1學時。三、 教學內(nèi)容(一) 分類與命名。(二)白喉棒狀桿菌:(重點)臨床意義;微生物學特征;微生物檢驗。四、自學內(nèi)容其他棒狀桿菌。第十三章分枝桿菌屬一、 目的要求(一)熟悉分類與命名。(二) 掌握結(jié)核分枝桿菌。(三) 了解非典型分枝桿菌。(四) 熟悉麻風分枝桿菌。二、 教學時數(shù)學時。三、 教學內(nèi)容(一) 分類與命名。(二)結(jié)核分枝桿菌:(重點分類;臨床意義;3.微生物學特征;三)麻風分枝桿菌:臨床意義;微生物學特征;微生物檢驗。四、自學內(nèi)容非典型分枝桿菌。第十四章放線菌屬與諾卡菌屬一、目的要求(一) 了解放線菌屬。(二) 了解諾卡菌屬。四、自學內(nèi)容(一)放線菌屬。(二) 諾卡菌屬。第十五章厭氧菌一、目的要求(一)熟悉概述。(二)熟悉厭氧性細菌的檢驗(三)了解厭氧球菌。四) 了解革蘭陰性無芽胞厭氧桿菌。(五) 了解革蘭陽性無芽胞厭氧桿菌(六) 熟悉梭狀芽胞桿菌屬。二、 教學時數(shù)學時。三、 教學內(nèi)容(一)概述。(二)厭氧性細菌的檢驗:(難點)標本的采集與運送;檢驗程序;3.檢驗方法。(三) 梭狀芽胞桿菌屬。破傷風桿菌;產(chǎn)氣夾膜桿菌;3.肉毒桿菌;艱難桿菌。四、 自學內(nèi)容(一)厭氧性球菌。(二)革蘭陰性無芽胞厭氧桿菌。三)革蘭陽性無芽胞厭氧桿菌。第十六章彎曲菌屬和螺桿菌屬一、目的要求(一) 熟悉彎曲菌屬。(二) 熟悉螺桿菌屬。二、教學時數(shù)學時。三、教學內(nèi)容(一) 彎曲菌屬:1.分類;2.臨床意義;微生物學特征;微生物檢驗。(二) 螺桿菌屬:1.分類;2.臨床意義,微生物學特征;微生物檢驗。第十七章螺旋體、目的要求一)熟悉分類與命名二)熟悉鉤端螺旋體三)了解疏螺旋體。四)熟悉密螺旋體。二、教學時數(shù)學時。三、教學內(nèi)容(一) 分類與命名。(二) 鉤端螺旋體:臨床意義;微生物學特征;微生物檢驗。(三) 密螺旋體:(難點臨床意義;微生物學特征;微生物檢驗。四、 自學內(nèi)容疏螺旋體。第十八章支原體,衣原體,立克次體一、 目的要求(一) 熟悉支原體。(二) 熟悉衣原體。(三) 熟悉立克次體。二、 教學時數(shù)學時。三、 教學內(nèi)容(一)支原體:分類與命名;肺炎支原體;解服腺原體。(二) 衣原體:分類與命名;沙眼衣原體。(三) 立克次體:(難點分類與命名;斑疹傷寒立克次體;第十九章真菌的分類與命名一、 目的要求(一)了解真菌的分類。(二)了解真菌的命名。二、 教學時數(shù)學時。三、 教學內(nèi)容(一)真菌的分類。(難點)(二)真菌的命名。第二十章病原性真菌一、 目的要求(一)熟悉淺部真菌感染。(二)熟悉深部真菌感染。二、 教學時數(shù)學時。三、 教學內(nèi)容(一) 淺部感染真菌。(二)深部感染真菌。(難點第二十一章病毒的分類與命名、目的要求(一)熟悉分類根據(jù)與原則。(二) 了解病毒的分類系統(tǒng)和命名(三) 熟悉按臨床應用分類。二、教學時數(shù)學時。三、 教學內(nèi)容(一)分類根據(jù)與原則。(二)病毒的分類系統(tǒng)和命名。(三) 按臨床應用分類。第二十二章呼吸道病毒一、 目的要求(一) 掌握流行性感冒病毒。(二)熟悉副粘病毒科。(三) 了解其他呼吸道病毒。二、 教學時數(shù)0學時。三、 教學內(nèi)容(一)流行性感冒病毒:(難點)分類與命名;臨床意義;微生物學特征;微生物檢驗。(二)副粘病毒科:呼吸道合胞病毒;副流感病毒;腮腺炎病毒;麻疹病毒。四、自學內(nèi)容其他呼吸道病毒。第二十三章肝炎病毒一、目的要求(一) 掌握甲型肝炎病毒(二)掌握乙型肝炎病毒(三) 熟悉丙型肝炎病毒(四) 熟悉丁型肝炎病毒(五) 熟悉戊型肝炎病毒(六) 了解庚型肝炎病毒七)了解輸血傳播病毒。二、 教學時數(shù)學時。三、教學內(nèi)容(一) 甲型肝炎病毒:(重點分類;臨床意義,微生物學特征;微生物檢驗。(二) 乙型肝炎病毒:(重點分類;臨床意義,微生物學特征;微生物檢驗。(三) 丙型肝炎病毒:分類;臨床意義,微生物學特征;微生物檢驗。四)丁型肝炎病毒:(難點)分類;臨床意義,微生物學特征;微生物檢驗。(五)戊型肝炎病毒:1分類;2.臨床意義,微生物學特征;微生物檢驗。四、自學內(nèi)容(一)庚型肝炎病毒。(二) 輸血傳播病毒。第二十四章逆轉(zhuǎn)錄病毒一、 目的要求(一) 熟悉人類免疫缺陷病毒。(二)了解人類嗜T細胞病毒I型、II型。二、 教學時數(shù)學時。三、教學內(nèi)容人類免疫缺陷病毒。(重點,難點)四、自學內(nèi)容人類嗜T細胞病毒I型、II型。第二十五章腸道病毒、目的要求(一)熟悉分類與命名。(二)掌握脊髓灰質(zhì)炎病毒。(三)熟悉柯薩奇病毒與??刹《荆ㄋ模┝私庑滦湍c道病毒。二、 教學時數(shù)自學。三、 教學內(nèi)容一)分類與命名。二)脊髓灰質(zhì)炎病毒:(重點)臨床意義;微生物學特征;微生物檢驗。(三) 柯薩奇病毒與??刹《九R床意義;微生物學特征;微生物檢驗。(四)了解新型腸道病毒。第二十六章急性胃腸炎病毒一、 目的要求(一) 了解輪狀病毒。(二)了解其他胃腸炎病毒。二、 自學內(nèi)容(一) 輪狀病毒。(二) 其他胃腸炎病毒。第二十七章黃病毒一、 目的要求(一)掌握流行性乙型腦炎病毒(二) 熟悉登革病毒。(三) 熟悉森林腦炎病毒。二、 教學時數(shù)自學三、 教學內(nèi)容一)流行性乙型腦炎病毒:臨床意義;微生物學特征;微生物檢驗。(二) 登革病毒:(難點)臨床意義;微生物學特征;微生物檢驗。(三) 森林腦炎病毒:臨床意義;微生物學特征;3.微生物檢驗。第二十八章出血熱病毒一、 目的要求(一) 掌握漢坦病毒。(二) 熟悉新疆出血熱病毒二、 教學時數(shù)2學時。三、 教學內(nèi)容一)漢坦病毒:(重點)1分類;2.臨床意義;微生物學特征;微生物檢驗。(二)新疆出血熱病毒臨床意義;微生物學特征;微生物檢驗。第二十九章皰疹病毒一、目的要求(一) 熟悉概述。(二) 熟悉單純皰疹病毒。(三) 熟悉水痘帶狀病毒。(四) 熟悉人巨細胞病毒。(五)熟悉EB病毒。(A)了解人皰疹病毒6、7、8型二、教學時數(shù)自學。三、教學內(nèi)容(一)概述。(二)單純皰疹病毒1臨床意義;2.微生物學特征;微生物檢驗。(三) 水痘帶狀病毒:1.臨床意義;2.微生物學特征;微生物檢驗。(四) 人巨細胞病毒:1臨床意義;2.微生物學特征;微生物檢驗。(五) EB病毒:1.臨床意義;2.微生物學特征;3.微生物檢驗。四、自學內(nèi)容人皰疹病毒6、7、8型。第三十章其他病毒一、 目的要求(一) 熟悉狂犬病病毒。(二) 了解人乳頭瘤病毒(三)細小病毒B19。二、 教學時數(shù)3學時。三、 教學內(nèi)容狂犬病病毒。四、 自學內(nèi)容(一)人乳頭瘤病毒。(三)細小病毒B19。第三十一章航粒一、目的要求(一) 了解分離與命名。(二)了解臨床意義。(三)了解微生物學特征四)了解微生物檢驗。四、自學內(nèi)容(一) 分離與命名。(二) 臨床意義。(三) 微生物學待征。(四) 微生物檢驗。第三十二章臨床感染癥病原體的檢驗一、 目的要求(一)熟悉血液感染。(二) 熟悉中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。(三) 熟悉創(chuàng)傷和外科感染。(四) 熟悉上呼吸道感染。(五) 熟悉下呼吸道感染。(六) 熟悉消化道感染。(七) 熟悉尿路感染。(八) 熟悉性傳播疾病。二、 教學時數(shù)自學。三、 教學內(nèi)容一)血液感染:常見菌血癥和膿毒癥的病原體檢查;臨床意義。(二)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染:細菌感染的檢查;真菌感染的檢查;病毒感染的檢查;臨床意義。(三) 創(chuàng)傷和外科感染:創(chuàng)傷和外科感染的細菌學檢查臨床意義。(四) 上呼吸道感染:1.上呼吸道感染的細菌學檢查;2.臨床意義。(五) 下呼吸道感染:1.下呼吸道感染的細菌學檢查;2.臨床意義。(六) 消化道感染:1.消化道感染的細菌學檢查;2.臨床意義。(七) 尿路感染:1.尿路感染的細菌學檢查;2.臨床意義。(八) 性傳播疾病:(難點)1.梅毒螺旋體感染的檢查;2.淋病奈瑟菌感染的檢查;3.軟下疳性病的檢查;性病淋巴肉芽腫的檢查;細菌性陰道病的檢查;性傳播衣原體感染的檢查;性傳播支原體感染的檢查;性傳播病毒性感染的檢查。第三十三章醫(yī)院感染的實驗診斷一、目的要求(一)掌握醫(yī)院感染的概念與流行特點(二)掌握醫(yī)院感染的監(jiān)測。三)掌握醫(yī)院感染的控制。二、 教學時數(shù)學時。三、 教學內(nèi)容(一)醫(yī)院感染的概念與流行特點:(重點)醫(yī)院感染的概念;醫(yī)院感染的流行特點;醫(yī)院感染常見的病原體。(二)醫(yī)院感染的監(jiān)測。(難點)醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容和類型;臨床微生物學實驗室在醫(yī)院感染監(jiān)測中的任務;醫(yī)院環(huán)境中細菌污染的監(jiān)測;消毒滅菌效果的監(jiān)測;醫(yī)院感染監(jiān)測的必要措施。(三) 醫(yī)院感染的控制:1.重視醫(yī)護人員的醫(yī)徳及專業(yè)知識教育;2.消毒滅菌的質(zhì)量控制;抗生素的合理使用;建立控制醫(yī)院感染的制度。第三十四章抗微生物藥物和敏感性實驗目的要求(一) 了解臨床常用抗菌藥物。(二) 了解抗菌藥物敏感性實驗。(三) 了解細菌耐藥性和產(chǎn)生機制。(四) 了解細菌耐藥性的檢查方法。(五) 了解抗分枝桿菌藥物敏感性驗(六) 了解厭氧菌體外抑菌試驗。(七) 了解抗真菌藥物敏感性實驗。二、教學時數(shù)學時。三、 教學內(nèi)容(一)臨床常用抗菌藥物。(二)抗菌藥物敏感性實驗。(三) 細菌耐藥性和產(chǎn)生機制。(四) 細菌耐藥性的檢查方法。(五) 抗分枝桿菌藥物敏感性實驗。(六) 厭氧菌體外抑菌試驗。(七) 抗真菌藥物敏感性實驗。第三十五章微生物商品化、自動化檢驗、目的要求(一)了解微生物鑒定、藥敏系統(tǒng)。(二)了解血培養(yǎng)系統(tǒng)。二、自學內(nèi)容(一)微生物鑒定、藥敏系統(tǒng)。(二)血培養(yǎng)系統(tǒng)。第三十六章微生物檢驗的質(zhì)量控制一、目的要求(一)了解室內(nèi)質(zhì)量控制。(二)了解室間質(zhì)量控制。二、教學時數(shù)學時。三、 教學內(nèi)容(一)室內(nèi)質(zhì)量控制。(二)室間質(zhì)量控制。四、 為原本科生上課的學時與內(nèi)容:(未含“自學”的)早TJ內(nèi)容學時備注緒論2竺 *第一早微生物與感染0自學第一早細菌感染的實驗診斷3
細菌的生化反應檢杳法3第二早真菌感染的實驗診斷第四章病毒感染的實驗診斷1第五章細菌的分類與命名0自學弟八早球菌/v/vITx7-第七章腸桿菌科第八章弧菌科第九章非發(fā)酵革蘭陰性桿菌第十章苛養(yǎng)菌及人獸共患病原菌1第十一章革蘭陽性需氧菌第十—章棒狀桿菌第十三章分枝桿菌屬第十五章厭氧菌第十八章彎曲菌屬和螺桿菌屬/v/vI I_-^7"第十七章螺旋體第十八章支原體,衣原體,立克次體第十九章真菌的分類與命名第二十章病原性真菌第二十一章病毒的分類與命名第二十二章呼吸道病毒0自學>1}\ r第 —章肝炎病毒第二十四章逆轉(zhuǎn)錄病毒第二十五章腸道病毒0自學/v/v1ITx7-第—十七章黃病毒0自學第二十八章出血熱病毒第二十九章皰疹病毒0自學第三十章其他病毒3>r/i 2第— 章臨床感染癥病原體的檢驗0自學>r/i 2第——章醫(yī)院感染的監(jiān)測第三十四章抗微生物藥物和敏感性實驗第三十五章微生物商品化、自動化檢驗0自學 I \ V1/第二十八章微生物檢驗的質(zhì)量控制注:考試范圍主要為原本科生上課的內(nèi)容,標有“自學”的不在考試范圍內(nèi)。第三本書《臨床免疫學與檢驗》考試分占檢驗綜合中50分教材《臨床免疫學與檢驗》王蘭蘭主編,2007,第四版,人民衛(wèi)生出版社第一章概論(一)、教學目的:1、 掌握免疫、免疫學、臨床免疫學、免疫學檢驗的概念。2、 熟悉免疫學的分支和免疫學檢驗的內(nèi)容。3、 了解臨床免疫學和免疫學檢驗的進展。(二)、教學內(nèi)容:1、 免疫的概念。2、 免疫學分支學科3、 免疫學檢驗。三)、教學時數(shù):1學時第二章抗原抗體反應(一)、教學目的:1、 掌握抗原抗體反應的原理(親水膠體轉(zhuǎn)為疏水性膠體,抗原與抗體結(jié)合力2、掌握抗原體反應特點(特異性、按比例、可逆性);3、 掌握響抗原抗體反應的因素。4、 熟悉抗原抗體反應的類型。(二)、教學內(nèi)容:1、 抗原抗體反應的原理。2、 抗原抗體反應的特點。3、 影響抗原抗體反應的因素。4、 抗原抗體反應的類型。(三) 、教學時數(shù):1學時第三章免疫原和抗血清的制備(一)、教學目的:1、掌握佐劑的概念、作用機理及應用;2、掌握抗血清的保存方法;3、熟悉免疫原的制備純化、純化、鑒定(顆粒性抗原和可溶性抗原);4、熟悉半抗原免疫原的制備(載體的選擇、聯(lián)接的方法、無竣基和氨基半抗原衍生物的制備)5、熟悉抗血清的制備(動物選擇、免疫劑量、時間和途徑、動物采血法、抗血清的鑒定和保存)6、熟悉抗血清中抗體的純化(單價特異性抗血清的制備、特異性IgG抗體的制備)。(二) 、教學內(nèi)容:1、 免疫原的制備。顆粒性抗原的制備、可溶性抗原的制備、半抗原的制備、佐劑的制備2、 抗血清的制備。3、 抗血清的鑒定和保存。4、 抗血清中抗體的純化。(三) 、教學時數(shù):2學時第四章單克隆抗體和基因工程抗體的制備技術(一) 、教學目的:1、 掌握McAb及基因工程抗體的概念;2、 掌握雜交瘤技術的基本原理及HAT培養(yǎng)基的篩選機制;3、 熟悉制備單克隆抗體的基本技術;4、 熟悉單克隆抗體在醫(yī)學中的應用;5、 了解單克隆抗體技術的研究進展;6、 了解基因工程抗體的制備技術。(二) 、教學內(nèi)容:1、雜交瘤技術的基本原理。2、 制備單克隆抗體的基本技術。3、 單克隆抗體在醫(yī)學中應用。(三)、教學時數(shù):3學時第五章凝集反應(一)、教學目的:1、 掌握凝集反應的原理和特點;2、學握直接反應、間接凝集反應(間接血凝試驗、膠乳試驗)及其應用(抗原的檢測、抗體的檢3、 熟悉自身紅細胞凝集試驗、抗球蛋白參血凝試驗。(二)、教學內(nèi)容:1、 凝集反應的特點。2、 直接凝集反應。3、 間接凝集反應。4、 自身紅細胞凝集試驗。5、 抗球蛋白參與的血凝試驗。(三) 、教學時數(shù):自學第六章沉淀反應(一)、教學目的:1、掌握單向擴散試驗、雙向擴散試驗原理與方法;2、熟悉液體內(nèi)沉淀試驗(絮狀沉淀試驗、環(huán)狀沉淀試驗);掌握單向擴散試驗、雙向擴散試驗、免疫電泳、火箭免疫電泳;熟悉對流免疫電泳、免疫固定電泳;3、了解免疫濁度法(免疫速率散射濁度測定法)的原理。(二)、教學內(nèi)容:1、 液體內(nèi)沉淀反應。2、 凝膠內(nèi)沉淀反應。(三) 、教學時數(shù):自學第七章免疫電泳技術(一)、教學目的:1、 掌握免疫電泳技術原理;2、 掌握對流免疫電泳、火箭免疫電泳、免疫電泳和免疫固定電泳的原理和方法;3、 熟悉免疫電泳技術的臨床應用(二)、教學內(nèi)容:1、 免疫電泳技術基本原理2、 對流免疫電泳3、 火箭免疫電泳;4、 免疫電泳;5、 免疫固定電泳的原理;6、免疫電泳技術的臨床應用三)、教學時數(shù):自學第八章放射免疫技術(一)、教學目的:1、掌握放射免疫技術基本類型及原理、常用的放射性核素。2、 掌握放射免疫分析及免疫放射分析的原理。3、了解放射性核素標記物的制備、純化及鑒定。4、了解放射免疫分析的測定方法和設備。(二) 、自學:第九章熒光免疫技術(一)、教學目的:1、掌握有關熒光的基本知識(熒光現(xiàn)象、熒光物質(zhì))。2、熟悉熒光抗體技術(熒光抗體的制備、免疫熒光顯微技術及在醫(yī)學檢驗中的應用)3、 了解熒光免疫測定(時間分辨熒光免疫測定、熒光偏振免疫測定)。(二)、教學內(nèi)容:1、 有關熒光的基本知識。2、 熒光抗體技術3、 熒光免疫測定(三)、教學時數(shù):2學時第十章酶免疫技術(一)、教學目的:1、 掌握酶免疫技術的原理和分類;2、 掌握ELISA的基本原理、方法類型和操作步驟;3、 掌握ELISA的技術要點(試劑的制備)。4、 熟悉膜載體的酶免疫測定(斑點一ELISA、免疫印跡法、重組免疫結(jié)合試驗)5、 熟悉酶免疫測定的應用。(二) 、教學內(nèi)容:1、 酶免疫技術的分類。2、 均相酶免疫測定。3、 ELISA的原理和類型4、 ELISA的技術特點。5、 膜載體的酶免疫測定(三) 、教學時數(shù):3學時第十一章生物素-親和素免疫放大技術(一)、教學目的:1、掌握生物素-親和素系統(tǒng)的理化性質(zhì)與標記;2、掌握生物素、親和素系統(tǒng)的原理、基本類型;3、掌握生物素、親和素系統(tǒng)在ELISA中的應用;4、熟悉生物素-親和素、鏈霉親和素的理化性質(zhì)與標記;5、 了解生物素-親和素系統(tǒng)的特點;6、了解生物素、親和素系統(tǒng)的其他應用。(二)、教學內(nèi)容:1、 生物素-親和素系統(tǒng)的特點;2、 生物素-親和素系統(tǒng)的理化性質(zhì)與標記;3、 生物素-親和素、鏈霉親和素的理化性質(zhì)與標記;4、 生物素、親和素系統(tǒng)的原理、基本類型;5、 生物素、親和素系統(tǒng)的應用。(三) 、教學時數(shù):2學時第十二章免疫組織化學技術(一)、教學目的:1、掌握免疫組織化學技術的技術要點。2、 學握酶免疫組織化學技術的原理、類型和方法;3、 掌握熒光免疫組織化學技術的原理、類型和方法;4、 熟悉免疫金(銀)組織化學技術的原理、和方法;5、熟悉免疫免疫標記電鏡技術的原理和常用類型;6、熟悉免疫組織化學技術的應用。(二)、教學內(nèi)容:1、 免疫組織化學技術的技術要點2、 酶免疫組織化學技術。3、 熒光免疫組織化學技術4、 免疫金(銀)組織化學技術5、 免疫組織化學技術的應用。(三) 、教學時數(shù):2學時第十三章免疫細胞的分離及檢測技術(一)、教學目的:1、 掌握外周血單個核細胞的概念及其分離方法(Ficon分離液法)2、 掌握淋巴細胞及其亞群的分離3、 掌握淋巴細胞的保存和活力測定4、 掌握T細胞表面標志的檢測(特異性抗原、特異性受體);5、 學握T細胞功能的檢測6、 熟悉吞噬細胞的分離和收集。7、 熟悉B細胞表面標志的檢測(表面抗原、細胞受體);8、熟悉B細胞功能的檢測9、了解自然殺傷細胞的檢測。(二)、教學內(nèi)容:1、外周血單個核細胞的分離。2、淋巴細胞及其亞群的分離。3、T細胞表面標志的檢測。4、T細胞功能的檢測。5、B細胞表面標志的檢測。6、B細胞的功能檢測。7、B細胞的功能檢測。8、免疫細胞檢測的臨床意義(三) 、教學時數(shù):2學時第十四章吞噬細胞檢測及應用(一)、教學目的:1、掌握中性粒細胞功能的檢測2、熟悉巨噬細胞吞噬功能的檢測3、了解吞噬細胞功能檢測的臨床應用(二)、教學內(nèi)容:1、中性粒細胞功能的檢測。2、巨噬細胞的功能檢測。3、吞噬細胞功能檢測的臨床應用(三)、教學時數(shù):學時第十五章細胞因子測定及應用(一)、教學目的:1、掌握細胞因子生物學檢測法2、掌握細胞因子免疫學檢測法3、了解細胞因子分子生物學方法4、 了解細胞因子檢測的臨床意義(二)、教學內(nèi)容:1、細胞因子生物學檢測法2、細胞因子免疫學檢測法3、細胞因子分子生物學方法4、細胞因子檢測的臨床意義(三) 、教學時數(shù):學時第十六章細胞粘附分子測定及應用(一)、教學目的:1、掌握細胞粘附分子的檢測(細胞表面粘附分子、可溶性粘附分子)2、 了解細胞粘附分子基因及基因表達的測定3、了解細胞粘附分子檢測的臨床意義(二)、教學內(nèi)容:1、 細胞表面粘附分子檢測法2、 可溶性粘附分子檢測法3、 細胞粘附分子基因及基因表達的測定4、 細胞粘附分子檢測的臨床意義(三) 、教學時數(shù):學時第十七章免疫球蛋白檢測及應用(一)、教學目的:1、 掌握IgG、IgA、IgM檢測方法2、掌握異常球蛋白檢測方法3、 熟悉IgG、IgA、IgM檢測的臨床意義4、 了解IgE、IgD檢測方法(二)、教學內(nèi)容:1、 IgG、IgA、IgM檢測方法2、 異常球蛋白檢測方法3、IgE、IgD檢測方法4、IgG、IgA、IgM檢測的臨床意義(三)、教學時數(shù):自學第十八章循環(huán)免疫復合物檢測及應用(一)、教學目的:1、掌握抗原特異性循環(huán)免疫復合物檢測方法2、了解非抗原特異性循環(huán)免疫復合物檢測方法3、了解非抗原特異性循環(huán)免疫復合物檢測的應用(二)、教學內(nèi)容:1、抗原特異性循環(huán)免疫復合物檢測方法2、非抗原特異性循環(huán)免疫復合物檢測方法3、非抗原特異性循環(huán)免疫復合物檢測的應用(三) 、教學時數(shù):自學第十九章補體檢測及應用(一)、教學目的:1、掌握補體總活性的檢測原理和方法2、 熟悉單個補體成分測定原理和方法3、 熟悉補體結(jié)合試驗的原理和方法4、了解補體測定的應用二)、教學內(nèi)容:1、 補體總活性的檢測2、 單個補體成分測定3、 補體結(jié)合試驗4、 補體測定的應用(三) 、教學時數(shù):自學第二十章自身抗體檢測及應用(一)、教學目的:1、 掌握類風濕因子、抗核抗體、抗ENA抗體譜檢測方法和臨床意義2、 熟悉自身抗體的特性3、 了解抗中性粒細胞胞質(zhì)抗體、抗心磷脂抗體、抗平滑肌抗體、抗角蛋白抗體、抗乙酰膽堿受體抗體抗骨骼肌抗體及抗胰島細胞抗體檢測方法和臨床意義4、 了解自身抗體檢測的臨床應用(二)、教學內(nèi)容:1、 自身抗體的特性2、 常見自身抗體檢測方法和臨床意義3、 自身抗體檢測的臨床應用(三)、教學時數(shù):1學時第二十一章MHC與HLA檢測及應用一)、教學目的:1、 掌握HLA分型的血清學分型法和細胞學分型法的原理、方法和技術要點2、 熟悉HLA分型的分子生物學分型法3、 熟悉HLA分型的實際應用4、 了解MHC—般特性(二) 、教學內(nèi)容:1、MHC—般特性2、 HLA分型的血清學分型法3、 HLA分型的細胞學分型法4
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