2022年9月N0-N2理論知識(shí)考試題[復(fù)制]一、單選題:（每題5分，共45分）基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________1.跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)首次評(píng)估:一般情況下新入院的患者，責(zé)任護(hù)士當(dāng)班內(nèi)完成評(píng)估;對(duì)于危重癥患者，建議先行搶救等首要治療操作，待病情穩(wěn)定后（）內(nèi)完成評(píng)估。（）[單選題]*A.0.5小時(shí)B.1小時(shí)C.2小時(shí)(正確答案)D.3小時(shí)2.格林-巴利綜合征運(yùn)動(dòng)障礙的首發(fā)癥狀是（）[單選題]*A.呼吸肌麻痹B.手足腫脹C.肢體遠(yuǎn)端感覺異常D.四肢對(duì)稱性無力(正確答案)3.格林-巴利綜合征多從雙下肢開始，逐漸向上發(fā)展，出現(xiàn)弛緩性癱瘓，多于數(shù)日至（）達(dá)到頂峰。（）[單選題]*A.1周B.2周(正確答案)C.3周D.4周4.鼻腸管的使用期限（）[單選題]*A.一個(gè)月B.兩個(gè)月C.三個(gè)月D.根據(jù)說明書使用(正確答案)5.懷疑導(dǎo)管移位時(shí)，應(yīng)暫停喂養(yǎng)，通過（）確認(rèn)導(dǎo)管頭端位置。（）[單選題]*A.彩超B.核磁C.X光片(正確答案)D.CT6.患者饑餓、口渴、皮膚瘙癢、便秘、體溫>38℃、疼痛、尿潴留等，誘發(fā)的激越行為屬于（）[單選題]*A.軀體因素(正確答案)B.環(huán)境因素C.精神心理因素D.照護(hù)者因素7.休克患者宜每（）監(jiān)測并紀(jì)錄一次血壓、心率、呼吸頻率和外周動(dòng)脈搏動(dòng)情況，直到病人病情平穩(wěn)。（）[單選題]*A.5min(正確答案)B.10minC.15minD.30min8.鼻腸管不宜使用（）進(jìn)行脈沖式?jīng)_管。（）[單選題]*A.20~30ml生理鹽水B.滅菌注射用水C.溫開水D.20~30ml葡萄糖水(正確答案)9.休克患者體位（）[單選題]*A.去枕平臥位，腿部提高30°(正確答案)B.頭高足低位，床頭抬高30°C.中凹臥位D.側(cè)臥位二、判斷題:（每題5分，共25分）1、宜每24~48h更換膠布及其固定位置，如有潮濕，松動(dòng)，應(yīng)隨時(shí)更換。（）[單選題]*A.正確(正確答案)B.錯(cuò)誤2、認(rèn)知障礙是指與學(xué)習(xí)、記憶、語言、思維、判斷等有關(guān)的大腦高級(jí)智能加工過程出現(xiàn)異常，從而引起學(xué)習(xí)、記憶障礙，同時(shí)伴有失語或失用或失認(rèn)或失行等改變的病理過程。（）[單選題]*A.正確(正確答案)B.錯(cuò)誤3、輪椅使用時(shí)先固定車輪，推輪椅時(shí)告知患者手扶著扶手，身體盡量往后坐、后靠，下坡時(shí)速度要慢;下輪椅時(shí)，將踏腳板先翻起，再協(xié)助病人站起下輪椅。（）[單選題]*A.正確(正確答案)B.錯(cuò)誤4、格林-巴利綜合征嚴(yán)重者可累及呼吸肌，出現(xiàn)呼吸肌麻痹，神志死亡。（）[單選題]*A.正確(正確答案)B.錯(cuò)誤5、有效的循環(huán)血量是指單位時(shí)間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量。（）[單選題]*A.正確(正確答案)B.錯(cuò)誤二、多選題（每題6分，共30分）1.激越行為指不恰當(dāng)?shù)恼Z言、聲音和運(yùn)動(dòng)性行為，分為（）*A.語言攻擊行為(正確答案)B.軀體攻擊行為(正確答案)C.語言非攻擊行為(正確答案)D.軀體非攻擊行為(正確答案)2.做好入院告知，（）患者必須有家屬陪護(hù)。（）*A.65歲及以上老年患者(正確答案)B.兒童、孕婦(正確答案)C.意識(shí)不清患者、躁動(dòng)(正確答案)D.行動(dòng)不便、殘疾(正確答案)3.置入鼻腸管前，應(yīng)評(píng)估患者的（）*A.意識(shí)狀態(tài)(正確答案)B.病情(正確答案)C.吞咽功能(正確答案)D.口鼻腔情況(正確答案)E.胃腸功能及配合程度(正確答案)4.維持機(jī)體有效循環(huán)血量因素（）*A.足夠的血容量(正確答案)B.正常的血管舒縮功能(正確答案)C.足夠的供氧D.正常的心泵血功能(正確答案)5.格林-巴利綜合征患