2023年浙江省嘉興市專業(yè)知識初級醫(yī)護(hù)專業(yè)知識考試測試卷（附答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.急性腎炎的臨床特點是A.A.少尿、水腫、蛋白尿

B.高血壓、血尿、水腫

C.水腫、血尿、蛋白尿

D.水腫、血尿、氮質(zhì)血癥

E.水腫、蛋白尿、高血壓

2.患者，男性，55歲，因食管癌吞咽困難2個月導(dǎo)致高滲性脫水，輸液首選的液體是A.A.0.9%氯化鈉注射液B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.復(fù)方氯化鈉注射液E.葡萄糖氯化鈉注射液

3.瘢痕性幽門梗阻最突出的臨床表現(xiàn)是A.A.上腹部脹痛B.大量嘔吐宿食C.上腹部膨脹D.營養(yǎng)不良E.便秘

4.不是Apgar評分范疇的體征是（）A.體溫B.呼吸C.心率D.喉反射E.肌張力

5.白血病初診患者，白細(xì)胞為26×109/L，今日行第1次化療，下列護(hù)理措施中哪項為最需要關(guān)注的內(nèi)容A.A.正確使用止吐藥B.心理護(hù)理C.預(yù)防感染D.充分水化、堿化，預(yù)防腫瘤溶解綜合征E.預(yù)防出血

6.杜女士，停經(jīng)12周，陰道不規(guī)則流血10余天，量少，暗紅色，血中伴有小水泡物。婦科檢查：BP150/90mmHg，子宮前傾，如孕4個月大小A.A.雙胎妊娠B.妊娠合并子宮肌瘤C.妊娠合并卵巢囊腫D.先兆流產(chǎn)E.葡萄胎

7.關(guān)于糖尿病足部護(hù)理措施不正確的是（）A.A.定期檢查足部皮膚B.禁止吸煙C.不穿緊身褲、吊帶襪D.注意保暖E.使用熱水袋水溫可達(dá)到70度

8.先天性心臟病出現(xiàn)下半身青紫，應(yīng)考慮為（）A.A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.二尖瓣狹窄

9.下列屬于暖休克表現(xiàn)的是（）A.A.躁動、淡漠B.皮膚蒼白、發(fā)紺C.皮膚溫度濕冷D.脈搏慢、搏動清楚E.尿量<30ml／h

10.蘭女士，56歲，因胃穿孔做胃大部切除，術(shù)后恢復(fù)不順利，術(shù)后7天體溫39℃，訴右上腹持續(xù)性鈍痛，有季肋區(qū)叩痛，皮膚凹陷性水腫，x線檢查可見肋膈角消失，提示A.A.膽囊炎B.切口感染C.右下肺炎D.膈下膿腫E.以上均不是

二、一、A1型題(10題)11.女性，32歲，口服避孕藥物進(jìn)行避孕已2年，因工作忙當(dāng)晚漏服，護(hù)士告知補(bǔ)服時間為性交后A.3小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.9小時內(nèi)D.12小時內(nèi)E.24小時內(nèi)

12.有關(guān)胸外心臟按壓，錯誤的是A.平臥，背部墊硬板B.在心尖區(qū)按壓C.按壓次數(shù)每分鐘80～100次D.按壓時雙臂伸直E.按壓時使胸骨下陷4～5cm

13.慢性腎衰竭尿毒癥病人一般不出現(xiàn)A.高鈉血癥B.高鉀血癥C.高鈣血癥D.高磷血癥E.水潴留

14.李某，男，開胸手術(shù)后行閉式胸膜腔引流72小時，水封瓶長玻璃管內(nèi)的水柱波動消失，囑病人咳嗽時水柱有波動出現(xiàn)，提示A.肺膨脹良好B.引流管有阻塞C.患側(cè)肺不張D.呼吸道不通暢E.并發(fā)支氣管胸膜瘺

15.患者因上消化道出血住院3天，今晨起感頭暈、心慌，查血壓80／60mmHg，脈搏118次／分，血尿素氮12.4mmol／L，考慮最可能的原因是（）A.低血糖B.酸中毒C.繼續(xù)出血D.腎功能不全E.電解質(zhì)紊亂

16.陳某，因觸電致心跳、呼吸驟停，進(jìn)行胸外心臟按壓操作時哪項不正確A.按壓部位在胸骨下段B.雙手相疊擠壓C.每次按壓胸骨下陷4cmD.每分鐘80～100次E.與人工呼吸配合的比例為2:1

17.換藥措施錯誤的是A.用手揭去膠布和外層敷料

B.里層敷料與創(chuàng)面有粘連時，應(yīng)用無菌鹽水濕潤后再揭

C.雙手執(zhí)鑷操作中，一把鑷子被污染時，可用另一把鑷子繼續(xù)換藥操作

D.酒精棉球只能消毒創(chuàng)面周圍皮膚

E.用鹽水棉球輕輕拭去傷口內(nèi)分泌物和膿液

18.一病人，女，55歲，輕度急性膽管炎，非手術(shù)治療期間，出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn)，應(yīng)立即做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備（）A.黃疸進(jìn)行性加深B.血壓下降，意識不清C.膽囊腫大，有壓痛D.體溫升高，脈速E.白細(xì)胞計數(shù)增高

19.門一腔分流術(shù)兩天內(nèi)應(yīng)重點觀察的并發(fā)癥是（）A.血管吻合口破裂出血B.肝性腦病C.血小板增高D.腸系膜血管栓塞E.腹腔感染

20.呂某，女，38歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛4小時，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。最能提示該病人患有闌尾炎的體征是（）A.移動性濁音B.右下腹固定壓痛C.腸鳴音亢進(jìn)D.腸型、蠕動波E.肝濁音界縮小

三、2.A3型題(10題)21.該病人最佳的治療措施是（）。A.A.少量多餐B.加強(qiáng)鍛煉C.抑制胃酸分泌D.促進(jìn)胃腸蠕動E.抗菌及保護(hù)胃黏膜

22.診斷應(yīng)首先考慮（）。A.A.左肺肺炎B.肺膿腫C.支氣管肺癌D.支氣管哮喘E.支氣管擴(kuò)張

23.經(jīng)多方積極搶救病人病情有所好轉(zhuǎn)，逐漸蘇醒，部分反射恢復(fù)，但3天后突然發(fā)生口唇緊閉、四肢抽搐，檢查肌張力增高，巴賓斯基試驗陽性。病人可能出現(xiàn)了（）。A.A.腦出血B.癲癇大發(fā)作C.遲發(fā)性腦病D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.急性顱內(nèi)感染

24.該病人常見的臨床表現(xiàn)是（）。

A.惡心、嘔吐B.嘔血、黑便C.腹瀉、便秘D.反酸、噯氣E.腹上區(qū)不適

25.此病人最可能的診斷是（）。A.A.不全流產(chǎn)B.異位妊娠C.難免流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.先兆流產(chǎn)

26.對該病人護(hù)理中，下列哪項不妥（）

A.胸痛取患側(cè)臥位

B.呼吸困難取半臥位

C.高熱者常規(guī)用退熱劑

D.腹脹者可局部熱敷或肛管排氣

E.密切觀察生命體征、神志、尿量等變化，警惕感染中毒性休克

27.健康指導(dǎo)應(yīng)除外（）

A.堅持母乳喂養(yǎng)B.按時添加輔食C.積極鍛煉會坐D.多曬太陽E.按時服用預(yù)防量

28.下列哪項措施可使病人癥狀得到最迅速的緩解（）A.A.移入通風(fēng)處用風(fēng)扇吹B.面罩高流量給氧C.進(jìn)入高壓氧艙D.甘露醇快速靜脈點滴E.給予大劑量呼吸興奮劑

29.在進(jìn)行術(shù)前腸道準(zhǔn)備時應(yīng)選擇

A.不灌腸B.1d堿性液灌腸C.1d酸性液灌腸D.3d堿性液灌腸E.3d酸性液灌腸

30.不符合該病的表現(xiàn)是（）。

A.血清壁細(xì)胞抗體陽性B.噯氣、反酸C.無規(guī)律性上腹痛D.嘔血及黑糞E.血清胃泌素降低

四、3.A3型題(5題)31.若行骨牽引，下列護(hù)理哪項不妥

A.抬高床腳B.常測患肢長度C.足部不抵住床欄D.鼓勵患肢活動E.及時清除骨針孔血痂

32.最可能的診斷是（）。A.A.上呼吸道感染B.心源性哮喘C.支氣管哮喘D.喘息性支氣管炎E.自發(fā)氣胸

33.高鉀血癥最有效的治療（）。A.A.血液透析B.禁食含鉀高的食物C.臥床休息D.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣E.輸入庫血

34.該患者外傷后如何處理可避免發(fā)生氣性壞疽A.徹底清創(chuàng)縫合B.清創(chuàng)后傷口敞開C.應(yīng)用TATD.應(yīng)用青霉素E.應(yīng)用甲銷唑

35.為確診是否為糖尿病，最主要的檢查是A.A.空腹血糖測定B.尿糖測定C.OGTTD.糖化血紅蛋白測定E.糖化血漿清蛋白

五、1.A1/A2型題(5題)36.對甲狀腺功能亢進(jìn)癥重度浸潤性突眼的護(hù)理不應(yīng)（）。A.抬高頭部B.鼓勵多食略咸食品C.外出時用眼罩D.生理鹽水紗布局部濕敷E.抗生素眼膏涂眼

37.中暑痙攣時最常發(fā)生肌肉痙攣的部位是

A.腹直肌B.腓腸肌C.肱二頭肌D.股四頭肌E.肱三頭肌

38.以下哪項不是破傷風(fēng)常見癥狀A(yù).神志不清B.張口困難C.角弓反張D.苦笑面容E.呼吸困難

39.青年男性，運(yùn)動后發(fā)生腰部絞痛，繼而出現(xiàn)肉眼血尿，最可能的診斷是（）。

A.腎腫瘤B.輸尿管腫瘤C.膀胱腫瘤D.尿道腫瘤E.上尿路結(jié)石

40.患者，男，53歲。反復(fù)踝關(guān)節(jié)疼痛1年，患者疼痛多在夜間發(fā)作，呈間歇性。查體：右踝關(guān)節(jié)有紅、腫、熱、痛。其余關(guān)節(jié)無異常。查血尿酸：655μmol／L。哪種食物可能是患者疾病發(fā)作的誘因

A.豬肝、龍蝦B.蘿卜、白菜C.小蔥、大蒜D.蘑菇、土豆E.柑橘、蘋果

六、共用題干(5題)41.診斷考慮A.A.應(yīng)激性高血糖B.糖尿病C.糖耐量減低D.反應(yīng)性高血糖E.妊娠期糖尿病

42.該患兒應(yīng)采取的隔離種類是A.A.消化道隔離B.呼吸道隔離C.嚴(yán)密隔離D.血液隔離E.接觸隔離

43.需盡快做的檢查是A.A.腦脊液檢查B.心電圖C.急查血清鈣D.x線胸片E.血培養(yǎng)

44.此時首選處理為A.A.靜脈補(bǔ)充鈣劑和維生素D3

B.注射抗生素

C.注射地西泮和甘露醇

D.肌注苯巴比妥

E.注射地高辛

45.病人返家后健康指導(dǎo)以下哪項不妥A.A.介紹本病基本知識B.告知有關(guān)藥物知識C.病情緩解也不能懷孕D.避免日曬、過累E.保持樂觀情緒

參考答案

1.B急性腎炎的臨床特點是水腫、血尿、高血壓。

2.B高滲性脫水時缺水多于缺鈉，細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)，5%葡萄糖注射液不含鈉，滲透壓接近血漿，因此是首選液體。

3.B瘢痕性幽門梗阻最突出的癥狀是嘔吐，為宿食。

4.A新生兒評分（Apgar評分法）：根據(jù)皮膚顏色、心搏速率、呼吸、肌張力及運(yùn)動反射五項體征進(jìn)行評分。

5.D對白細(xì)胞超過20×109/L的化療患者，最危險的不良反應(yīng)是腫瘤溶解綜合征，充分的水化、堿化可預(yù)防。

6.E葡萄胎典型的病史特點是排出血液中見水泡樣組織。

7.E為促進(jìn)足部血液循環(huán)，可于臨睡前溫水泡足，使用熱水袋水溫不宜超過50℃。

8.C當(dāng)動脈導(dǎo)管未閉患兒得肺動脈壓力超過主動脈壓時，左向右分流明顯減少或停止，產(chǎn)生肺動脈血流逆向分流入主動脈，患兒呈現(xiàn)差異性發(fā)紺，下半身青紫，左上肢輕度青紫，而右上肢正常。

9.D暖休克屬于感染性休克的一種，臨床上較少見，主要為外周血管擴(kuò)張，阻力降低，心排出量正常，表現(xiàn)為面色潮紅，手足溫暖，血壓下降，脈搏慢、搏動清楚。

10.D膈下膿腫的x線檢查可見患者膈肌升高，隨呼吸活動受限或消失，肋膈角消失。

11.D

12.B

13.C

14.A

15.C

16.E

17.C

18.B

19.A

20.B

21.E慢性胃炎

22.C

23.C

24.E

25.B

26.C

27.C解析：本題考查維生素D缺乏性佝僂病的護(hù)理措施。

28.C急性一氧化碳中毒的有關(guān)檢查治療與護(hù)理

29.E

30.D

31.E

32.C

33.A慢性腎功能衰竭病人的護(hù)理措施

34.B傷口與空氣接觸，不利于細(xì)菌生長繁殖，故清創(chuàng)后傷口敞開可以避免發(fā)生氣性壞疽。故應(yīng)選擇B。

35.A

36.B甲狀腺功能亢進(jìn)癥重度浸潤性突眼患者宜采用低鹽飲食，以減輕眼球后軟組織水腫。

37.B

38.A破傷風(fēng)前軀癥狀是全身乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無力、局部肌肉發(fā)緊、扯痛、反射亢進(jìn)等；典型癥狀是在肌緊張性收縮（肌強(qiáng)直、發(fā)硬）的基礎(chǔ)上，陣發(fā)性強(qiáng)烈痙攣，通常最先受影響的肌群是咀嚼肌，隨后順序為面部表情肌、頸、背、腹、四肢肌，最后為膈肌。相應(yīng)出現(xiàn)的征象為：張口困難（牙關(guān)緊閉）、蹙眉、口角下縮、咧嘴“苦笑”、頸部強(qiáng)直、頭后仰；當(dāng)背、腹肌同時收縮，因背部肌群較為有力，軀干因而扭曲成弓、結(jié)合頸、四肢的屈膝、彎肘、半握拳等痙攣姿態(tài)，形成“角弓反張”或“側(cè)弓反張”；膈肌受影響后，發(fā)作時面唇青紫，通氣困難，可出現(xiàn)呼吸暫停，但無神志不清癥狀。

39.E上尿路結(jié)石是指腎和輸尿管結(jié)石，主要癥狀是疼痛和血尿，其程度和結(jié)石部位、大小、活動與否及有無損傷、感染、梗阻等有關(guān)。該患者運(yùn)動后有腎絞痛及