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文檔簡介
2013年醫(yī)院母嬰保健技術(shù)工作總結(jié)廈門東南醫(yī)院2013年母嬰保健技術(shù)工作總結(jié)今年共接洽孕產(chǎn)婦1236名,出生胎兒1239名,剖腹產(chǎn)367例(剖腹產(chǎn)率29%),沒有發(fā)生胎兒死亡,沒有發(fā)生等級醫(yī)疔事故。具體工作和管理情況,總結(jié)如下:1助產(chǎn)技術(shù)^于依法執(zhí)業(yè)我院2006年12月27日獲得廈門市衛(wèi)生局頒發(fā)的母嬰保健技術(shù)服務(wù)許可證(登記號為:乂35021136000010074),于2013年5月19日通過二級母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證換證,有效期為2016年5月18日。1前我院婦產(chǎn)科8名執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)衛(wèi)生局注冊,10名執(zhí)業(yè)護(hù)士也經(jīng)過廈門市衛(wèi)生局注冊。醫(yī)護(hù)人員中15人持有廈門市《母嬰保健技^考核合格證》。人員配備前配備助產(chǎn)技術(shù)人員為醫(yī)師7名有母嬰保健技術(shù)考核合格證(助產(chǎn)技術(shù));護(hù)士10名,都是助產(chǎn)專業(yè),其中7人有母嬰保健技術(shù)考核合格證(助產(chǎn)技術(shù)1有婦產(chǎn)科醫(yī)師的職稱:主任醫(yī)師1名、副主任醫(yī)師1名、主治醫(yī)師5名、醫(yī)師1名;護(hù)士、助產(chǎn)士的職稱:主管護(hù)師1名、護(hù)師1名,護(hù)士8包助產(chǎn)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和繼續(xù)教育科室有學(xué)習(xí)培訓(xùn)年度計(jì)劃,平時進(jìn)行針對性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和操作技術(shù)培訓(xùn)。每年都選派人員參加廈門市的相關(guān)培訓(xùn)班。2013年繼續(xù)選派24人次參加了廈門市各級衛(wèi)生部門舉辦的各種培訓(xùn)班:撫觸師、導(dǎo)樂師認(rèn)證培訓(xùn)(助產(chǎn)士2人);床旁護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)班(助產(chǎn)士6人);新野兒窒息復(fù)蘇技術(shù)培訓(xùn)班(婦產(chǎn)科醫(yī)師2人、助產(chǎn)士1人);母嬰保健技術(shù)考核知識培訓(xùn)班(婦產(chǎn)科醫(yī)師1人,助產(chǎn)士1人);孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理培訓(xùn)班(產(chǎn)科醫(yī)師2人);新生兒聽力篩查培訓(xùn)班(助產(chǎn)士3人);產(chǎn)科基本技能(BEST)^|^(醫(yī)師2人)繼續(xù)教育。2012年有4名醫(yī)師、4名護(hù)士參加福”醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育《出生醫(yī)學(xué)證明》管理對出生醫(yī)學(xué)證明從請領(lǐng)、保管、使用有專人負(fù)責(zé);做到了證章分開(證件保管和打印由一人負(fù)責(zé)、印章由辦公室主任保管)。頒發(fā)都進(jìn)行登記。辦證資料完整,保存完好。終止妊娠技術(shù)服務(wù)管理能夠嚴(yán)格執(zhí)行福建省《禁止非法鑒定嬰兒性別和選擇性別終止妊娠條例》B超執(zhí)業(yè)醫(yī)師與醫(yī)院均簽訂了承諾書,不利用B超進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定,科室有這方面的制度上墻,能夠經(jīng)常對B超執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行這方面的宣傳教育和法律意識的強(qiáng)化。廳外有標(biāo)識,B超檢查有詳細(xì)^錄。我院沒有對大于14周的孕婦施行終止妊娠手術(shù)。切實(shí)落實(shí)福建省、廈門市禁止“兩非”各項(xiàng)工作要求。監(jiān)控設(shè)備安裝在B超室門口,同時可以監(jiān)控B超室、產(chǎn)科診室和婦科診室。產(chǎn)科基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)I前產(chǎn)房有產(chǎn)房、隔離產(chǎn)房,待產(chǎn)室、洗手間、孕婦接收間、清洗間、醫(yī)疔垃圾暫存間、醫(yī)師護(hù)士辦公室、更衣室等。產(chǎn)科醫(yī)疔設(shè)備和醫(yī)疔器械能夠與國家標(biāo)準(zhǔn)相一致與工作需要相適應(yīng)。產(chǎn)科病房都有熱水器、空調(diào)、影電。按照二人一間設(shè)置床位,配產(chǎn)房"三區(qū)”劃分清楚。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視產(chǎn)科建設(shè)。要求嚴(yán)格按規(guī)范建立產(chǎn)房工作制度、工作流程、急救預(yù)案。要求產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員熟悉制度、職責(zé)、流程、預(yù)案。2孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理產(chǎn)科人員配備。產(chǎn)科門診由高年資醫(yī)師診治;高危孕婦由主治醫(yī)師職稱以上醫(yī)師負(fù)責(zé)診療。孕產(chǎn)期保健記錄孕產(chǎn)期檢查及管理符合《福建省孕產(chǎn)婦系統(tǒng)?!崩硪?guī)范》和門市孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保”理流程的要求。產(chǎn)科門診設(shè)在3樓,對孕婦進(jìn)行定期地產(chǎn)前檢查,保健指導(dǎo)和健康教甑孕產(chǎn)期系統(tǒng)管理內(nèi)外卡的填寫,我院沒有外卡填寫和建卡的資格,內(nèi)卡填寫能夠按照規(guī)定進(jìn)伍高危孕婦管理有制度,有評分,按“高危孕婦評分表“篩查高危孕婦,共計(jì)篩查36例高危孕婦(其中轉(zhuǎn)院2例、在本院分娩34例)。有危重孕產(chǎn)婦報(bào)告轉(zhuǎn)診制度產(chǎn)科門診和婦科檢查室,健康教育室。都設(shè)在3樓。有相關(guān)設(shè)備和宣傳材料、有規(guī)章制度。《預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實(shí)施方案》和《孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理規(guī)范》掌握情況參加了廈門市衛(wèi)生局組織的相關(guān)會議和掊訓(xùn),并組織本院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了學(xué)習(xí)培訓(xùn),并進(jìn)行了考試。已經(jīng)開展HIV告知檢測。按照市衛(wèi)生局和市婦幼保健院的統(tǒng)一布■進(jìn)行此項(xiàng)工作(采血、送檢等I今年一共送檢1211人份血樣(送檢率98%),無HIV陽性報(bào)告。產(chǎn)科門診醫(yī)師1人參加過廈門市孕產(chǎn)婦系統(tǒng)?!崩砼嘤?xùn)班。3.醫(yī)療管理病理產(chǎn)科病例詳細(xì)情況見病歷。產(chǎn)前產(chǎn)后正確使用宮縮劑。我院在產(chǎn)婦富口開全后,宮縮乏力的情況下有應(yīng)用。有用藥及察記錄。能正確選用藥物和控制劑量。抗生素合理使用能夠按照國家抗生素使用原則使用抗生素。嚴(yán)格按照抗生素用藥指征用藥;減少和限制聯(lián)合用藥;能夠在國手術(shù)期使用抗生素;并且及時停止使用抗生素;能夠按級使用抗生素;沒有發(fā)生使用抗生素導(dǎo)致二重感染。抗生素預(yù)防感染使用時間一般控制在24小時,不超過48小時??股乜垢腥臼褂靡信R床指證,使用2聯(lián)及2聯(lián)以上,要嚴(yán)格控制,并且要經(jīng)過科主任同意。頭位難產(chǎn)”三程”的處理詳細(xì)情況見病歷。剖宮產(chǎn)問題剖宮產(chǎn)367例,剖宮產(chǎn)率為29%?;灸軌虬凑帐中g(shù)指征進(jìn)行剖宮產(chǎn),沒有發(fā)生剖宮產(chǎn)導(dǎo)致不良后果。HIV/AIDS防護(hù)措施有隔離措施和防護(hù)用具。嚴(yán)格按照規(guī)范操作,避免醫(yī)護(hù)人員發(fā)生交叉感染。產(chǎn)科適宜技術(shù)*醫(yī)院每年派人參加廈門市衛(wèi)生局絹織的新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)培訓(xùn)班。(選派產(chǎn)科「兒科、麻醉醫(yī)師,助產(chǎn)士),2013年選派醫(yī)師2人參加了廈門市衛(wèi)生局組織的產(chǎn)科基本技能(BEST)培^?班,平時科室有進(jìn)行針對性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和操作技術(shù)培訓(xùn)。疑難病例及死亡病例討論。有疑難病例及死亡病例討論制度、產(chǎn)婦死亡報(bào)告制度.有疑難病例及時請醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)科室進(jìn)行會診??剖矣屑本刃〗M,醫(yī)院有搶救組,有危重病人時參加會診、急救。4產(chǎn)科護(hù)理與院產(chǎn)房安全管理對2間產(chǎn)房(普通產(chǎn)房、隔離產(chǎn)房)進(jìn)行了“三區(qū)”劃分。有相關(guān)制度并上墻。(產(chǎn)房工作指引、消毒隔離制度、交接班制度、查對制度、分娩制度、搶救制度等)產(chǎn)房設(shè)施、器械、藥品及管理分娩室,面積20平方米以上,有防塵、防蠅及調(diào)溫設(shè)備,室內(nèi)一直保持整潔狀態(tài)。母嬰同室,有獨(dú)立嬰兒床。由于加床導(dǎo)致每組母嬰床使用面積在不足6平方米,有調(diào)溫設(shè)備。藥品管理,能夠按照要求進(jìn)行保管、使用和定期檢查。藥品擺放整齊,無過期藥品。各項(xiàng)消毒隔離措施落實(shí)情況有監(jiān)測記錄,做好對孕產(chǎn)婦用物雙消費(fèi);對產(chǎn)房空氣、物表、消毒液、器版一次性物品、工作人員的手等定期進(jìn)行監(jiān)測。順產(chǎn)接生技術(shù),嚴(yán)格按診療規(guī)范流程執(zhí)行。護(hù)理書寫能夠嚴(yán)格要求《福建省病歷書寫規(guī)范》的規(guī)定,進(jìn)行護(hù)理文書書寫和書寫各項(xiàng)護(hù)理記錄。5廝野兒疾病篩查*領(lǐng)導(dǎo)重視新野兒疾病篩查工作,專人分*與廈門市新卻兒疾病篩查中心簽訂了《新野兒疾病篩查合作協(xié)議》;*婦產(chǎn)科有專人負(fù)責(zé)標(biāo)本采最登記、儲存和遞送,制度健全,措施落實(shí)。5.1采血質(zhì)量新野兒疾病篩查采血率大于90%;新野兒疾病篩查知情同意簽署率100%;新野兒疾病篩查采血質(zhì)量符合新卦兒疾病篩查技術(shù)規(guī)范;新野兒疾病篩查標(biāo)本采氧登記、儲存和雌符合技術(shù)規(guī)武5.2報(bào)表及經(jīng)費(fèi)管理*每月及時上報(bào)活產(chǎn)數(shù);*及時向篩查中心返回代收的新野兒疾病篩查款。5.3新生兒聽力篩查新生兒聽力篩查儀器是1北京馳名公司生產(chǎn)的L
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