長風(fēng)破浪會有時，直掛云帆濟(jì)滄海。住在富人區(qū)的她2023年沖刺-臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)（本科臨床教改專業(yè)）歷年高頻考試題庫答案（圖片大小可自由調(diào)整）全文為Word可編輯，若為PDF皆為盜版，請謹(jǐn)慎購買！卷I一.綜合考核題庫(共25題)1.某患者鏡下血尿3個月，尿細(xì)胞學(xué)檢查陰性，靜脈尿路造影示左腎上盞邊緣蟲蝕樣改變，診斷應(yīng)考慮A、多囊腎B、腎癌C、腎結(jié)核D、慢性腎盂腎炎E、腎結(jié)石2.對于局限性骨膿腫描述正確的是A、致病菌毒力較強(qiáng)B、多見于長骨骨干C、多有急性血源性骨髓炎病史D、X線表現(xiàn)與骨囊腫相似E、患處皮膚常有發(fā)紅3.腹部閉合性損傷時，不支持腹腔內(nèi)臟損傷診斷的是A、移動性濁音B、早期出現(xiàn)休克C、腹膜刺激征D、有氣腹征E、腸鳴音活躍4.一張力性氣胸患者，急診入院。X線片見右肺完全萎縮，縱隔向右移位，立即給右鎖骨中線第二肋間置閉式引流溢出大量氣體，但病人呼吸困難不見好轉(zhuǎn)，左呼吸音消失，皮下氣腫有擴(kuò)延，此診斷應(yīng)考慮A、血心包B、支氣管或肺廣泛裂傷C、食管裂傷D、引流管位置過高E、并發(fā)血胸5.一患者從4米高處摔下，體查：平臍平面以下感覺、運(yùn)動消失，給予激素沖擊療法6小時后，感覺、運(yùn)動恢復(fù)正常，此患者診斷為A、脊髓圓錐損傷B、不完全性脊髓損傷C、完全性脊髓損傷D、脊髓震蕩E、馬尾神經(jīng)損傷6.男，48歲，間歇性黃疸四個月伴皮膚瘙癢，大便呈白陶土色，結(jié)合膽紅素，總膽紅素及AKP均升高。體檢中，哪一些最不可能出現(xiàn)：A、右肋下捫及無痛性腫大膽囊B、黃疸C、劍突下壓痛D、肝臟腫大E、Murphy征陽性7.腦血流量持續(xù)增加主要見于？A、腦缺氧B、狹顱癥C、阻塞性腦積水D、腦腫瘤E、顱內(nèi)動靜脈畸形8.骨盆環(huán)完整性遭破壞的骨折是：A、恥骨一側(cè)單支骨折B、髂骨翼骨折C、髂前上棘骨折D、恥骨聯(lián)合分離E、骶尾部骨折9.胸部創(chuàng)傷后，血胸不凝固的原因是A、血小板消耗減少B、彌散性血管內(nèi)凝血C、心、肺和膈肌活動的去纖維蛋白的作用D、凝血酶原減少E、多種凝血因子的減少10.早期即可發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移最常見的肺癌是A、小細(xì)胞癌B、鱗癌C、腺癌D、鱗腺癌E、大細(xì)胞癌11.列屬于陰莖勃起的生理變化是A、海綿體平滑肌張力增加B、陰莖血管和海綿體小梁平滑肌松弛C、海綿體動脈和螺旋動脈擴(kuò)張D、海綿體白膜下靜脈受壓E、海綿體竇狀隙膨脹12.患者，男性，40歲，飲高度白酒后嘔吐時感胸背部撕裂樣疼痛，胸悶、氣促，近3小時沒有小便。以前檢查曾有高血脂，否認(rèn)高血壓病史。檢左上肢BP160/90mmHg，左下肢BP90/40mmHg，無頸靜脈怒張，氣管居中，雙肺呼吸音增粗，心前區(qū)未聞及心臟雜音。腹部平、軟，無壓痛，未觸及腫塊。此時應(yīng)考慮A、主動脈夾層動脈瘤B、主動脈縮窄C、主動脈瓣關(guān)閉不全D、主動脈瓣狹窄E、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心肌梗死13.早期急性血源性骨髓炎與軟組織炎癥的鑒別，下列哪項沒有幫助A、局部分層穿刺B、是否有嚴(yán)重全身中毒癥狀C、早期局部深壓痛及局部紅腫是否明顯D、拍片有無骨質(zhì)變化E、大劑量抗生素是否容易控制全身及局部癥狀14.下列哪種情況不宜作腰椎穿刺？A、外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血B、腦震蕩后頭痛加重C、腦挫傷后頭痛加重D、外傷后顱內(nèi)感染，腦膿腫形成E、顱底骨折并發(fā)腦脊液漏15.房間隔缺損典型體征A、胸骨左緣第2～3肋間Ⅱ～Ⅲ級吹風(fēng)樣收縮期雜音，P2亢進(jìn)B、胸骨左緣第2～3肋間Ⅱ～Ⅲ級隆隆樣收縮期雜音，P2亢進(jìn)C、胸骨左緣第2～3肋間Ⅱ～Ⅲ級隆隆樣舒張期雜音，P2亢進(jìn)D、胸骨左緣第2～3肋間Ⅱ～Ⅲ級吹風(fēng)樣收縮期雜音，P2減弱E、胸骨右緣第2～3肋間Ⅱ～Ⅲ級吹風(fēng)樣收縮期雜音，P2亢進(jìn)16.患者男性，2米高處跳下后，感右膝關(guān)節(jié)疼痛，不能站立與行走，膝關(guān)節(jié)被動活動時疼痛加劇，側(cè)方應(yīng)力試驗未見異常。CT平掃+三維重建示：右股骨平臺中央塌陷約0.5cm，最適合的治療是A、人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)B、切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定C、切開復(fù)位植骨+鋼板內(nèi)固定D、空心拉力螺釘內(nèi)固定E、石膏固定4―6周后開始功能鍛練17.男，65歲。6周前曾有輕微腦部外傷，近一周頭痛伴漸進(jìn)性右側(cè)肢體無力。若確定為顱內(nèi)血腫，最適合的治療方法是：A、功能鍛煉B、神經(jīng)營養(yǎng)治療C、觀察生命體征、神志、瞳孔變化D、脫水降顱壓E、手術(shù)治療18.下列哪項不是膽囊結(jié)石的臨床表現(xiàn)A、輕度黃疸B、惡心、厭油C、畏冷、發(fā)熱D、右上腹絞痛E、大便陶土色19.股骨頸骨折最常出現(xiàn)的體征患肢呈A、縮短、內(nèi)旋90°畸形B、縮短、外旋45~60°畸形C、縮短、外旋90°畸形D、縮短、內(nèi)旋45~60°畸形E、縮短、外展畸形20.男性，27歲，既往有消化道潰瘍病史4年，突發(fā)上腹部刀割樣疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能緩解，癥狀加重，遂于6小時后于急診求治，經(jīng)X線診斷為：消化道穿孔，腹膜炎患者于入院半小時后出現(xiàn)煩躁表現(xiàn)，血壓70/40mmHg，發(fā)生這種狀況的原因是A、血漿蛋白降低B、脫水和電解質(zhì)紊亂C、心肺功能障礙D、細(xì)菌毒力強(qiáng)E、吸收大量毒素和血容量下降21.診斷成人腰椎結(jié)核最可靠的依據(jù)是A、X線片示椎間隙窄，椎體鄰緣模糊B、低熱、盜汗、乏力、食欲不振C、貧血、血沉增快D、腰痛、活動困難、棘突叩痛E、結(jié)核菌素試驗陽性22.年輕女性，滿月臉、水牛背、四肢無力2年，查體發(fā)現(xiàn)血壓160／95mmHg，最可能的診斷是A、垂體微腺瘤B、皮質(zhì)醇癥C、原發(fā)性醛固酮增多癥D、嗜鉻細(xì)胞瘤E、克氏綜合征23.膀胱結(jié)核行膀胱擴(kuò)大術(shù)前至少接受多少周的抗結(jié)核治療A、4周B、2周C、1周D、3周E、5周24.關(guān)于胸壁結(jié)核，下列哪項敘述是錯誤的A、病變易形成竇道B、行膿腫切開引流C、病變范圍較大D、藥物治療療效多不明顯E、可繼發(fā)感染25.胃穿孔的X線檢查所見主要為A、晚間或下午嘔吐大量宿食B、雙側(cè)橫膈抬高C、膈下游離氣體D、腹脹伴腸型E、食量減少卷II一.綜合考核題庫(共25題)1.關(guān)于乳腺癌，除了哪條外，下列各條都是正確的A、累及Cooper韌帶，使乳頭回縮、凹陷B、乳腺癌多無疼痛C、單發(fā)的乳房包塊為其主要癥狀D、乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移多見于腋窩E、皮下淋巴管堵塞，皮膚呈“桔皮樣”改變2.急性闌尾炎直腸指檢時，發(fā)現(xiàn)直腸右前方有觸痛，其臨床意義是A、急性單純性闌尾炎B、急性化膿性闌尾炎C、急性壞疽性闌尾炎D、盲腸后位闌尾炎E、闌尾位置指向盆腔3.患者男性，高處墜落時足先著地，向左側(cè)倒下，即感左膝關(guān)節(jié)劇痛，不能活動，體查：左膝關(guān)節(jié)明顯腫脹，膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形，膝關(guān)節(jié)主動與被動活動受限，脛骨近端有壓痛，左下肢軸向叩擊痛。最佳治療方案是A、手法復(fù)位，石膏固定B、切開復(fù)位克氏針內(nèi)固定C、持續(xù)跟骨骨牽引D、持續(xù)皮膚牽引E、切開復(fù)位，植骨+解剖鋼板固定4.直腸癌主要的擴(kuò)散途徑A、血行轉(zhuǎn)移B、直接蔓延C、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D、淋巴轉(zhuǎn)移E、種植轉(zhuǎn)移5.食道靜脈曲張破裂大出血，有黃疸及大量腹水，緊急入院，不宜采取下列哪項治療措施A、靜脈滴注垂體加壓素B、三腔二囊管壓迫止血C、立即急診手術(shù)治療D、輸血，積極補(bǔ)液E、胃鏡下曲張靜脈套扎6.顱腦外傷后顱內(nèi)壓明顯增高，臨床上疑診有顱內(nèi)血腫，此時下列哪項治療措施最不宜采用？A、冬眠低溫和巴比妥療法B、氣管內(nèi)插管過度換氣呼吸C、閉式持續(xù)性控性腦室引流D、腰穿放出血性腦脊液減壓E、脫水和激素治療7.休克8.腹部臟器中最容易受損傷的器官是A、腎B、肝C、脾，D、胰E、腸道9.男，40歲，7小時前發(fā)射管劇烈的上腹部痛且背部放射，并伴數(shù)次惡心嘔吐，吐后疼痛無緩解，并呈現(xiàn)休克癥狀，追問病史，8小時前曾有暴食。平常喜飲酒。最可能的診斷是：A、急性腎絞痛B、急性闌尾炎C、急性壞死性胰腺炎D、胃癌伴穿孔E、急性膽囊炎10.伏克曼缺血性攣縮的早期癥狀為A、肢體疼痛，麻木，蒼白，脈搏減弱或消失B、遠(yuǎn)端肢體疼痛，皮膚溫度升高，腫脹C、遠(yuǎn)端肢體蒼白，腫脹，淤血D、肢體疼痛，活動受限，麻木E、肢體疼痛，皮膚溫度升高，活動受限，脈搏次數(shù)增加11.主動脈夾層DeBackey分型A、同時累及腹主動脈者為Ⅲ乙型。B、Ⅰ型破口位于升主動脈，病變累及升、降或／和腹主動脈。C、Ⅱ型破口位于升主動脈，病變僅累及升主動脈。D、Ⅲ型破口位于左鎖骨下動脈以遠(yuǎn)，病變只累及降主動脈者為Ⅲ甲型E、以上都是12.檢查半月板損傷特殊檢查不包括A、半月板旋轉(zhuǎn)擠壓試驗B、過伸試驗C、過屈試驗D、Lachman試驗E、蹲走試驗13.男性尿道損傷多發(fā)生在：A、膜部和前列腺B、尿道外口和懸垂部C、懸垂部和球部D、球部和膜部E、前列腺部和尿道內(nèi)口14.食管癌早期臨床表現(xiàn)不包括A、進(jìn)行性吞咽困難B、食管內(nèi)異物感C、胸骨后針刺樣疼痛D、咽下食物時梗咽感E、上腹部燒灼感15.對放療最敏感的肺癌是A、大細(xì)胞癌B、鱗癌C、腺癌D、小細(xì)胞癌E、細(xì)支氣管肺泡癌16.精子在女性生殖道內(nèi)的生存時間是A、4-5天B、12小時以下C、1-3天D、3-4天E、5-6天17.男性，31歲，頭痛4個月，入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體乏力和嘔吐，查體：神清，眼底視神經(jīng)乳頭水腫，左上下肢肌力IV級，腱反射正常，巴氏征（+）初步診斷：A、腦梗死B、腦水腫C、顱內(nèi)壓增高D、腦出血E、蛛網(wǎng)膜下腔出血18.女性，28歲，車禍致右下肢受傷2小時入院，體查：右下肢縮短，右髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋形，右足背麻木，趾背伸無力，最可能的診斷是A、髖關(guān)節(jié)后脫位伴坐閉孔神經(jīng)損傷B、髖關(guān)節(jié)中心性脫位伴坐骨神經(jīng)損傷C、髖關(guān)節(jié)前脫位伴坐骨神經(jīng)損傷D、髖關(guān)節(jié)后脫位伴坐骨神經(jīng)損傷E、髖關(guān)節(jié)后脫位伴股神經(jīng)損傷19.下列哪項不符合絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)?A、腸鳴音多，且調(diào)高B、早期出現(xiàn)休克C、腹部不對稱D、腹部絞痛為持續(xù)性E、腹部壓痛明顯伴肌緊張20.最常見的食管良性腫瘤是A、食管憩室B、食管息肉C、食管平滑肌瘤D、食管肉瘤E、食管血管瘤21.與睪丸腫瘤發(fā)病關(guān)系最為密切的因素是A、隱睪史B、化學(xué)致癌物C、種族D、遺傳E、感染22.逐漸加重的尿頻、尿急、尿痛已半年，尿培養(yǎng)無細(xì)菌生長，經(jīng)抗菌藥物治療無效，應(yīng)考慮為A、膀胱結(jié)石B、慢性前列腺炎C、慢性細(xì)菌性膀胱炎D、泌尿系統(tǒng)結(jié)核E、良性前列腺增生23.下列哪個敘述不是酒精引起急性胰腺炎的原因。A、可引起Oddi括約肌痙攣、水腫B、對胰腺有直接毒性作用C、通過刺激胃液分泌間接引起胰液增多D、直接刺激胰腺引起過量分泌E、使胰管引流不暢，胰管內(nèi)壓增高，破壞腺泡24.男性，7歲，6小時前由貨車上跌下，傷后即有呼吸困難，并逐漸加重。入院查體：脈搏130次/分，血壓10.7/6.7kPa，呼吸22次/分，顏面發(fā)紺，吸氣性呼吸困難，頸上胸部有皮下氣腫，氣管向左移位，右側(cè)呼吸音消失。該患者需要立即進(jìn)行何種處理A、輸血B、胸廓外固定C、胸腔穿刺排氣D、吸氧E、立即開胸手術(shù)25.1歲男嬰，體胖，第1胎平產(chǎn)，突然陣發(fā)性哭鬧，面色蒼白，不發(fā)作時，嬉逗如常，已解果醬樣大便2次。其母述患兒起病至就診時已有12小時，對該患兒的最佳治療方案是:A、X線下空氣灌腸復(fù)位B、輸液.胃腸減壓、腹部輕柔按摩C、立即剖腹探查D、輸液，觀察E、輸液、解痙、吸氧，密切觀察卷III一.綜合考核題庫(共25題)1.通過哪項簡易檢查即可初步診斷泌尿系感染A、X線腹部平片B、尿常規(guī)C、中段尿培養(yǎng)D、膀胱鏡檢查E、排泄性尿路造影2.胸腺瘤好發(fā)部位是A、后下縱膈B、前上縱膈C、前下縱膈D、后上縱膈E、中縱膈（內(nèi)臟器官縱膈）3.患者女性，70歲，摔傷致右髖部疼痛，不能站立與行走，體查：右下肢短縮，外旋50o畸形，股骨粗隆處無瘀血，右下肢軸向叩擊痛。首選檢查方法A、ＭＲＩB、ＣＴC、關(guān)節(jié)造影D、Ｘ線E、Ｂ超4.肺癌好發(fā)部位A、左下肺B、左上肺C、右中肺D、右下肺E、右上肺5.食管癌壓迫頸交感神經(jīng)可產(chǎn)生A、Horner綜合癥B、Downs綜合癥C、Cushing綜合癥D、Charcot綜合癥E、Reynolds綜合癥6.男性，55歲，反復(fù)大嘔血7次，確診為食管靜脈曲張破裂大出血。PE：貧血貌，腹壁靜脈曲張，脾大肋下4指，血壓80/60mmHg，Hb60g/c，Pu50×109/L，WBC3.4×109/G，GPT100u/C。應(yīng)：A、行分流手術(shù)B、靜脈滴注垂體后葉素C、口服去甲腎上腺素D、行斷流手術(shù)E、三腔兩囊管壓迫止血7.食堂某廚師，48歲，右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐12小時，寒戰(zhàn)高熱，明顯黃疸。查體：意識模糊，鞏膜及皮膚黃染，脈搏110次/min，體溫40℃，血壓90/60mmHg，劍突下壓痛，腹肌緊張，白細(xì)胞19×109/L。本病的治療原則A、維持水電解質(zhì)平衡B、解痙鎮(zhèn)痛C、膽道減壓引流，解除梗阻D、服用大劑量中藥利膽E、應(yīng)用大量抗生素8.女性，30歲，4小時前跌傷后昏迷5分鐘，清醒后步行回家。1小時前因劇烈頭痛、嘔吐3次來就診。查體：昏迷，P64次/分，BP180/90mmHg,R18次/分，左瞳3mm,右瞳2mm,右側(cè)下肢肌力III級。應(yīng)立即采取的急救措施是A、亞低溫治療B、應(yīng)用降壓藥物C、嚴(yán)密觀察病情變化D、應(yīng)用促蘇醒劑E、靜滴甘露醇，同時做開顱準(zhǔn)備9.冠狀靜脈不包括A、左隔下靜脈B、食管支C、胃右靜脈D、高位食管支E、以上都不對10.頸椎骨折脫位，合并頸髓橫斷傷，早期可能出現(xiàn)：A、下肢關(guān)節(jié)畸形B、呼吸衰竭C、心動過速D、癱瘓的肢體肌內(nèi)萎縮E、脂肪栓塞11.男性，10歲，1天前上腹部被車撞傷，右上腹及背部疼痛，伴嘔吐少量咖啡樣液體。X線檢查：膈下未見游離氣體，腹膜后少量積氣，最可能的診斷為A、橫結(jié)腸穿孔B、胃穿孔C、十二指腸損傷D、腸系膜損傷E、肝破裂或膽道損傷12.乳頭上方的癌腫常使乳頭向哪個方向移位A、外移B、上移C、下移D、內(nèi)陷E、不會移位13.Pagets病是A、炎性乳癌B、導(dǎo)管內(nèi)癌C、髓樣癌D、乳頭濕疹乳腺癌E、腺樣囊性癌14.固定除被檢查的傷指外的其他三個手指，讓病人主動屈曲近側(cè)指間關(guān)節(jié)，若不能屈曲則為A、指伸肌腱斷裂B、指淺屈肌腱斷裂C、指深屈肌腱斷裂D、指深、淺屈肌腱均斷裂E、蚓狀肌斷裂15.胃十二指腸潰瘍大出血的潰瘍一般位于A、胃小彎或十二指腸后壁B、胃大彎C、胃底后壁D、胃體后壁E、十二指腸球部前壁16.下列哪項不是腹內(nèi)臟器損傷必有的臨床表現(xiàn)?A、下位多發(fā)性肋骨骨折B、早期出現(xiàn)汰點征象C、有持續(xù)性或進(jìn)行性腹部劇痛D、直腸指檢指套染血E、腰脅部位藍(lán)一棕色斑17.盆腔手術(shù)所致的輸尿管陰道瘺，作腎造瘺后多少時間再行II期手術(shù)：A、6個月B、2周內(nèi)C、1~2個月D、3個月E、12個月18.重癥肌無力可并發(fā)A、縱隔囊腫B、畸胎瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、淋巴肉瘤E、胸腺瘤19.凡中段尿普通細(xì)菌培養(yǎng)有菌生長，菌落計數(shù)超過10萬個/ml,可認(rèn)為：A、確定膀胱炎B、懷疑尿路感染C、確定尿路感染D、確定腎盂腎炎E、尿液污染20.患者上腹被汽車撞傷4小時，面色蒼白，四肢厥冷，血壓8/6kPa(60/45mmHg),脈搏104次/分，全腹壓痛及反跳痛明顯，腸鳴音減弱。應(yīng)考慮:A、嚴(yán)重腹壁軟組織挫傷B、膽囊破裂，膽汁性腹膜炎C、小腸破裂，彌漫性腹膜炎D、肝脾破裂，血性腹膜炎E、胰十二指腸破裂，腹膜炎21.關(guān)于顱內(nèi)壓增高病人入院后的一般處理，下列哪項是錯誤的？A、昏迷、痰多者行氣管切開吸痰B、頭痛、煩躁者用鎮(zhèn)靜止痛劑C、抽搐者用抗癲癇藥D、嘔吐頻繁者暫禁食用脫水劑E、便秘者用肥皂水行高壓灌腸22.腫塊堅硬，且在膿液中可找到硫磺顆粒的疾病是A、胸壁結(jié)核B、胸壁骨或軟骨良性腫瘤C、胸壁骨或軟骨惡性腫瘤D、胸壁放線菌病E、阿米巴膿胸23.關(guān)于急性膿胸的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的A、患側(cè)叩診呈濁音B、嚴(yán)重中毒癥C、高熱D、患側(cè)呼吸音減弱E、氣管向患側(cè)移位24.女性，68歲，無吸煙史，咳嗽1個月，胸痛2周。胸部X線提示：右下肺周圍型占位，伴胸膜凹陷征；頭顱CT示；顱腔占位，轉(zhuǎn)移性腫瘤可能，考慮肺癌腦轉(zhuǎn)移，其肺部腫瘤最可能的病理類型為A、類癌B、腺癌C、鱗癌D、小細(xì)胞未分化癌E、大細(xì)胞癌25.關(guān)節(jié)結(jié)核竇道形成，合并化膿性感染與慢性化膿性關(guān)節(jié)炎經(jīng)久不愈的竇道，鑒別診斷之主要依據(jù)是A、詳細(xì)的病史詢問B、細(xì)菌培養(yǎng)C、X線攝片D、白細(xì)胞計數(shù)及分類與血沉E、局部體征卷IV一.綜合考核題庫(共25題)1.一男性病人，近3天來便后肛門外脫出一腫物，疼痛劇烈，排便、坐、走、咳嗽等均感疼痛而致坐臥不安。最可能的診斷是A、肛管癌脫出B、直腸脫垂C、直腸息肉脫出D、外痔血栓形成E、混合痔2.關(guān)于骨肉瘤的敘述，不正確的是A、多見于骨骺生長最活躍的部位，如股骨遠(yuǎn)端，脛骨、腓骨和肱骨近端B、高度惡性的骨腫瘤C、多發(fā)生在年輕人D、起源于原始分化不良的細(xì)胞，即原始間充質(zhì)細(xì)胞E、以上敘述都不對3.最可能發(fā)生休克的骨折：A、尺骨干骨折B、骨盆骨折C、肱骨髁上骨折D、尺骨鷹嘴骨折E、Colles骨折4.尿路梗阻時，下列哪種機(jī)制沒有保護(hù)腎組織的作用A、腎盂靜脈回流B、腎盂淋巴回流C、腎盂腎竇回流D、腎盂腎小管回流E、膀胱輸尿管回流5.原發(fā)性惡性骨腫瘤的主要轉(zhuǎn)移方式是A、血行性轉(zhuǎn)移B、通過淋巴管C、沿神經(jīng)干傳播D、直接局部蔓延E、以上都不是6.晚期食管癌的一般X線表現(xiàn)是A、食管呈不規(guī)則線樣狹窄B、食管粘膜呈串珠樣改變，食管蠕動尚好C、食管出現(xiàn)充盈缺損，管腔狹窄梗阻D、食管下端呈光滑的鳥嘴樣狹窄E、食管移位，狹窄，粘膜正常。7.女性，59歲，右下腹痛1天余，診斷闌尾炎行闌尾切除術(shù)，術(shù)中見闌尾化膿穿孔，手術(shù)經(jīng)過較順利，術(shù)后第3天患者訴切口跳痛。體檢：體溫38.5℃，打開敷料見切口局部發(fā)紅，腫脹，有淡黃色液體。此為何種并發(fā)癥A、急性闌尾殘株炎B、出血C、切口感染D、粘連性腸梗阻E、糞瘺8.全身感染癥狀顯著而局部癥狀體征不明顯，有會陰部墜脹感，便意不盡的是A、肛瘺B、肛門周圍膿腫C、坐骨肛管間隙膿腫D、骨盆直腸間隙膿腫E、肛裂9.除哪條外，下列都是急性乳腺炎的臨床表現(xiàn)：A、乳房皮膚紅腫、增厚、粗糙B、出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱C、患側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大、壓痛D、白細(xì)胞計數(shù)明顯增高E、乳房疼痛，局部紅腫、發(fā)熱10.男性，70歲，因消化道腫瘤穿孔而導(dǎo)致急性彌漫性腹膜炎時，較為重要的體征是A、右下腹柔軟，無壓痛B、腹式呼吸基本消失C、腹脹，腸鳴音消失D、腹部壓痛最明顯的部位E、腹部肌肉呈板樣強(qiáng)直11.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤最突出表現(xiàn)是A、乳房脹痛和腫塊B、乳房脹痛C、乳房腫塊D、乳頭溢液E、以上都是12.肝硬化患者突然嘔血達(dá)1500ml時，應(yīng)首選何種診治措施？A、三腔二囊止血止血B、上消化道纖維內(nèi)鏡檢查C、開放靜脈通道，補(bǔ)充血容量D、藥物止血E、上腹部CT13.下列哪項不會引起腸扭轉(zhuǎn)A、腸管動力異常B、腸系膜過長C、腸系膜根部附著過窄D、腸內(nèi)重量減輕E、體位突然改變14.盆骨骨折患者伴尿道損傷，小便不能解出，并有休克，首選的處理方法。A、下腹部切開做尿道會師手術(shù)B、立刻恢復(fù)尿道的連續(xù)性C、恥骨上膀胱造瘺D、積極抗休克治療E、試放置金屬導(dǎo)尿管15.胸部損傷外科治療原則是A、給予止痛，輸血B、糾正酸堿平衡失調(diào)C、糾正電解質(zhì)紊亂D、給予脫水利尿劑E、糾正循環(huán)、呼吸功能障礙16.中央型肺癌最常見的癥狀是A、反復(fù)咯血B、胸痛C、發(fā)熱D、胸悶氣促E、刺激性咳嗽17.某中年男性，突然發(fā)生右上腹陣發(fā)性絞痛，伴發(fā)熱寒戰(zhàn)，排柏油樣便少量，查體急性病容，鞏膜黃染，應(yīng)考慮是A、應(yīng)激性潰瘍出血B、門靜脈高壓癥C、膽道出血D、胃十二指腸潰瘍E、出血性胃炎18.男性，54歲，以右上腹隱痛1年為主訴入院，偶爾有畏冷，發(fā)燒，疼痛于進(jìn)油脂食物后尤甚。為了進(jìn)一步檢查是否有膽囊結(jié)石，首選的影像學(xué)檢查是A、MRIB、口服膽囊造影C、CTD、B超E、腹部平片19.橈骨頭半脫位常見于A、老年人B、5歲以下兒童C、青少年D、中年人E、10歲以下兒童20.診斷尿路結(jié)石首先的方法是A、逆行腎盂造影B、腎動脈造影C、排泄性尿路造影D、泌尿系平片E、腎周注氣造影21.患者，男，30歲，尿頻、尿急、尿痛1年余，間歇性血尿，多種抗生素治療無明顯效果。應(yīng)考慮哪種疾病A、腎盂腎炎B、膀胱結(jié)石C、慢性膀胱炎D、腎結(jié)核E、尿道炎22.不是闌尾炎急診手術(shù)指征的是A、急性穿孔性闌尾炎B、急性單純性闌尾炎C、急性化膿性闌尾炎D、急性壞疽性闌尾炎E、闌尾周圍膿腫23.開放性骨折清創(chuàng)術(shù)中哪項處理是錯誤的A、徹底清除大、小游離碎骨片B、對仍有血液供應(yīng)的皮膚，只切除1~2毫米的污染區(qū)C、若皮膚剝離面廣，暴露皮下創(chuàng)腔或隧道D、徹底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱E、保留與骨膜和軟組織有聯(lián)系的小骨片24.膽道梗阻伴感染的并發(fā)癥除外A、肝膿腫B、膽道蛔蟲C、膽道出血D、膽源性休克E、壞死性胰腺炎25.某男，性生活正常，婚后3年未育首診，查左陰囊觸及蚓狀團(tuán)塊，Valsalva試驗陽性，精液常規(guī)示：精子密度70×106/ml，活動力2級，A.級精子18％，下列哪種措施較妥當(dāng)A、精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)B、雙側(cè)睪丸活檢＋輸精管探查術(shù)C、中藥治療D、補(bǔ)充雄激素E、卵胞漿內(nèi)精子注射卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:D3.正確答案:E4.正確答案:B5.正確答案:D6.正確答案:A7.正確答案:E8.正確答案:D9.正確答案:C10.正確答案:A11.正確答案:A12.正確答案:A13.正確答案:D14.正確答案:D15.正確答案:A16.正確答案:E17.正確答案:E為確定診斷，首選哪項檢查：A、神經(jīng)系統(tǒng)檢查B、眼底檢查C、頭顱MRD、頭顱X線檢查E、腰穿正確答案:C最有可能的診斷為：A、慢性硬膜下血腫B、亞急性硬膜外血腫C、慢性硬膜外血腫D、亞急性硬膜下血腫E、急性硬膜下血腫正確答案:A18.正確答案:E19.正確答案:B20.正確答案:E引起繼發(fā)性腹膜炎的細(xì)菌中，最多見的是A、變形桿菌B、鏈球菌C、大腸桿菌D、肺炎球菌E、厭氧類桿菌正確答案:C治療處理不正確的是A、立即補(bǔ)充血容量，糾正水電解質(zhì)失衡B、立即手術(shù)治療C、使用抗生素抗感染D、繼續(xù)觀察，選擇非手術(shù)治療E、備血，必要時輸血正確答案:D21.正確答案:A22.正確答案:B23.正確答案:A24.正確答案:B25.正確答案:C卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:E3.正確答案:E最可能的診斷是A、左膝關(guān)節(jié)脫位B、左脛骨平臺骨折C、左膝交叉韌帶損傷D、左股骨髁上骨折E、左髕骨骨折正確答案:B最有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、墜積性肺炎B、骨折不愈合C、壓瘡及泌尿系感染D、創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)炎E、膝關(guān)節(jié)骨化性肌炎正確答案:D4.正確答案:D5.正確答案:C6.正確答案:D7.正確答案:是以機(jī)體有效循環(huán)血量減少、組織灌注不足、細(xì)胞代謝紊亂和功能受損為病理過程的一種多病因引起的綜合征。8.正確答案:C9.正確答案:C10.正確答案:A11.正確答案:E12.正確答案:D13.正確答案:D14.正確答案:A15.正確答案:D16.正確答案:C17.正確答案:C應(yīng)檢查：A、腦電圖B、頭顱CTC、腦血管造影D、頭顱X線光片E、頭顱多普勒超聲正確答案:B治療原則A、對因治療B、鎮(zhèn)靜劑C、手術(shù)治療D、降顱壓藥物E、冬眠療法正確答案:A18.正確答案:D19.正確答案:A20.正確答案:C21.正確答案:A22.正確答案:D23.正確答案:D24.正確答案:C該患者診斷首先考慮A、血心包B、血胸C