2021-2022學(xué)年江蘇省宿遷市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案及部分解析)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.再生障礙性貧血是由于（）

A.骨髓的造血功能抑制B.維生素B12和葉酸缺乏C.蛋白質(zhì)攝入不足D.機(jī)體缺鐵

2.對(duì)急性胰腺炎患者注射阿托品的主要目的是（）

A.抑制胰液分泌B.增加胰蛋白酶抑制物分泌C.減少腸致活酶分泌D.引起oddi括約肌舒張

3.下列哪項(xiàng)不是膽堿能神經(jīng)纖維（）

A.自主神經(jīng)節(jié)前纖維B.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維C.大部分副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.支配皮膚血管和內(nèi)臟血管的交感神經(jīng)節(jié)后纖維

4.從未接受過輸血的Rh陰性婦女，在接受Rh陽性血液后，可能發(fā)生（）

A.該婦女體內(nèi)將產(chǎn)生抗Rh抗體，今后再接受輸血時(shí)容易找到血源

B.由于血型不合，出現(xiàn)紅細(xì)胞凝集，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致死亡

C.以后妊娠時(shí)，胎兒可能有溶血的危險(xiǎn)

D.因?yàn)镽h陽性有不同型式，因此不一定有近期或遠(yuǎn)期影響

5.關(guān)于彌漫性毒性甲狀腺腫，下列哪項(xiàng)正確（）

A.男性明顯多于女性B.年齡越大發(fā)病者越多C.甲狀腺濾泡中膠質(zhì)減少D.發(fā)病與飲食有關(guān)

6.下列哪項(xiàng)描述不符合滲出液的特點(diǎn)（）

A.澄清B.蛋白含量較高C.常自凝D.比重大于1

7.某人心率70次／min，每搏輸出量60ml，體表面積1.7m2，其心指數(shù)為（）

A.2.5L／（min·m2）

B.3.0L/（min·m2）

C.3.5L／（min·m2）

D.4.0L／（min·m2）

8.關(guān)于胸膜腔內(nèi)壓的敘述，正確的是（）

A.在呼吸過程中，胸膜腔內(nèi)壓無變化

B.有利于胸膜腔內(nèi)靜脈血和淋巴液的回流

C.使胸膜腔內(nèi)存有少量液體

D.胸膜腔內(nèi)壓大于肺的回縮力

9.蜂窩織炎的常見病原菌是（）

A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.溶血性鏈球菌D.草綠色鏈球菌

10.下列細(xì)胞損傷后哪一種最易完全再生（）

A.神經(jīng)細(xì)胞B.心肌細(xì)胞C.橫紋肌細(xì)胞D.上皮細(xì)胞

11.腎小管重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢C.遠(yuǎn)曲小管D.集合管

12.心動(dòng)周期中，左心室內(nèi)壓力最高的時(shí)期是（）

A.心房收縮期末B.等容收縮期末C.心室收縮期末D.快速射血期

13.食物的特殊動(dòng)力最強(qiáng)的是（）

A.糖B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.維生素

14.生成組織液的有效濾過壓等于（）

A.（毛細(xì)血管血壓+血漿膠體滲透壓）-（組織液膠體滲透壓+組織液靜水壓）

B.（毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

C.（毛細(xì)血管血壓+組織液靜水壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）

D.（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）-（毛細(xì)血管血壓+組織液靜水壓）

15.分泌腎素的細(xì)胞是（）

A.致密斑細(xì)胞B.球旁細(xì)胞C.球外系膜細(xì)胞D.極墊細(xì)胞

16.門靜脈回流受阻時(shí)，可引起下列哪個(gè)臟器淤血（）

A.腦B.肝C.腎D.脾

17.視桿細(xì)胞的感光色素是（）

A.視黃醛B.視紫紅質(zhì)C.視蛋白D.視紫綠質(zhì)

18.神經(jīng)纖維中相鄰兩個(gè)峰電位，其中后一個(gè)峰電位最早見于前一次興奮的（）

A.相對(duì)不應(yīng)期B.絕對(duì)不應(yīng)期C.低常期D.超常期

19.中等失血量達(dá)全身血量多少，機(jī)體難以代償（）

A.30%或>1500mL

B.25%或>1000mL

C.20%或>1000mL

D.10%或<500mL

20.膜性腎小球腎炎臨床上常表現(xiàn)為（）

A.腎病綜合征B.急性腎病綜合征C.慢性腎病綜合征D.隱匿性腎病綜合征

21.調(diào)節(jié)甲狀旁腺激素分泌的主要因素是（）

A.血糖濃度B.血K+濃度C.血Na+濃度D.血Ca2+濃度

22.當(dāng)達(dá)到K+平衡電位時(shí)（）

A.細(xì)胞外K+濃度高于細(xì)胞內(nèi)B.細(xì)胞內(nèi)Na+濃度高于細(xì)胞外C.細(xì)胞膜兩側(cè)K+電位梯度為零D.細(xì)胞膜內(nèi)K+凈外流為零

23.滲出液的描述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.血管通透性升高引起B(yǎng).液體比重高C.液體靜置后不凝固D.液體內(nèi)含纖維蛋白原

24.病理學(xué)對(duì)人體病變的診斷和研究方法常用的是（）

A.尸體剖檢、細(xì)胞學(xué)檢查、免疫組織化學(xué)檢查

B.活體組織檢查、免疫組織化學(xué)檢查、細(xì)胞學(xué)檢查

C.細(xì)胞學(xué)檢查、尸體剖檢、電子顯微鏡檢查

D.活體組織檢查、細(xì)胞學(xué)檢查、尸體剖檢

25.氧離曲線右移時(shí)（）

A.血紅蛋白與氧親和力降低，氧的釋放增加

B.血紅蛋白與氧親和力降低，氧的釋放減少

C.血紅蛋白與氧親和力增高，氧的釋放增加

D.血紅蛋白與氧親和力增高，氧的釋放減少

26.內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區(qū)別在于（）

A.纖維蛋白形成過程不同B.凝血酶形成過程不同C.啟動(dòng)方式和參與的凝血因子不同D.Ⅲ因子是否參加而不同

27.心輸出量是指（）

A.每分鐘由左、右心室射出的血量之和

B.每分鐘由一側(cè)心房射出的血量

C.每分鐘由一側(cè)心室射出的血量

D.一次心跳一側(cè)心室射出的血量

28.某人的紅細(xì)胞與B型血的血清凝集，而其血清與B型血的紅細(xì)胞不凝集，此人血型是（）

A.A型B.B型C.O型D.AB型

29.臨床病人長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素將導(dǎo)致（）

A.腎上腺皮質(zhì)萎縮B.腎上腺皮質(zhì)增生C.腎上腺髓質(zhì)萎縮D.腎上腺髓質(zhì)增生

30.有關(guān)梗死的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.局部血液循環(huán)障礙可引起梗死的發(fā)生

B.有雙重血液循環(huán)的器官不易發(fā)生梗死

C.有效側(cè)支循環(huán)的建立可防止梗死的發(fā)生

D.單純的動(dòng)脈痙攣易導(dǎo)致梗死的發(fā)生

二、填空題(20題)31.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

32.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

33.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個(gè)時(shí)期，即____、____、____、____

34.再生分為____和____。

35.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

36.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

37.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

38.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

39.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

40.慢性肝淤血常由____引起

41.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

42.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

43.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

44.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

45.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

46.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

47.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動(dòng)脈

48.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

49.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

50.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

三、名詞解釋(5題)51.假小葉

52.通氣／血流比值

53.突觸

54.分節(jié)運(yùn)動(dòng)

55.膿腫

四、論述題(2題)56.某患者右心衰竭后，導(dǎo)致了全身性組織水腫，臨床應(yīng)用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機(jī)制

57.試述緩進(jìn)型高血壓腎臟的病理變化及臨床病理聯(lián)系

五、問答題(2題)58.簡(jiǎn)述基礎(chǔ)代謝率測(cè)定的意義及對(duì)受試者和環(huán)境的要求

59.何謂氧解離曲線?試分析曲線的特點(diǎn)及生理意義

六、單選題(1題)60.白細(xì)胞在炎癥灶局部的作用沒有（）

A.機(jī)化作用B.吞噬作用C.組織損傷作用D.免疫作用

參考答案

1.A正常的骨髓造血功能是紅細(xì)胞生成的前提。某些理化因素，如放射性物質(zhì)、藥物（氯霉素、抗癌藥物）等能夠抑制骨髓的造血功能，引起骨髓造血功能障礙而引起再生障礙性貧血

2.DD阿托品是M受體阻斷劑，臨床上使用阿托品，可解除胃腸道平滑肌痙攣，舒張oddi括約肌，防止胰腺腺泡破裂，胰蛋白酶原被組織液激活

3.DD膽堿能神經(jīng)纖維是指以乙酰膽堿作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維。膽堿能神經(jīng)纖維分布于5個(gè)部位：①交感神經(jīng)節(jié)前纖維；②副交感神經(jīng)節(jié)前纖維；③大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維（除少數(shù)釋放肽類或嘌呤類遞質(zhì)的纖維外）；④少數(shù)交感節(jié)后纖維（如支配多數(shù)小汗腺的交感節(jié)后纖維和支配骨骼肌血管的交感舒血管纖維）；⑤軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維。而以去甲腎上腺素作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維稱為腎上腺素能神經(jīng)纖維。腎上腺素能神經(jīng)纖維分布于：多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維（除支配汗腺和骨骼肌血管的交感膽堿能纖維外）。本題前三個(gè)A、B、C備選答案，均為膽堿能神經(jīng)纖維；而D備選答案不是膽堿能神經(jīng)纖維，應(yīng)為腎上腺素能神經(jīng)纖維

4.CC從未接受過輸血的Rh陰性婦女，在接受Rh陽性血液后，可產(chǎn)生Rh抗體（D抗體），以后妊娠時(shí)，孕育Rh陽性胎兒時(shí)（有D抗原），胎兒可能有溶血的危險(xiǎn)（D抗原和D抗體發(fā)生凝集反應(yīng)）

5.CC彌漫性毒性甲狀腺腫是指血中甲狀腺素過多，作用于全身組織所引起的臨床綜合征，臨床上統(tǒng)稱甲狀腺功能亢進(jìn)癥，簡(jiǎn)稱甲亢。因約有1／3患者有眼球突出，又稱為突眼性甲狀腺腫。也有人將毒性甲狀腺腫稱為Graves病或Basedow病。多見于20～40歲女性，男女之比為1∶4～6。肉眼觀，甲狀腺對(duì)稱性彌漫腫大，一般為正常的2～4倍，表面光滑，質(zhì)較軟，切面灰紅，膠質(zhì)含量少

6.AA滲出液混濁，漏出液澄清透明

7.AA心指數(shù)=心輸出量／體表面積，心輸出量=每搏輸出量×心率。心輸出量=60×70=4.2L，心指數(shù)=4.2／1.7≈2.5L／（min·m2）

8.BB胸膜腔內(nèi)壓加大了胸膜腔內(nèi)一些管壁薄、壓力低的管道（如腔靜脈、胸導(dǎo)管等）的內(nèi)外壓力差，有利于靜脈血和淋巴液的回流

9.CC蜂窩織炎是發(fā)生在疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎，主要由溶血性鏈球菌引起

10.DD上皮細(xì)胞屬于不穩(wěn)定細(xì)胞，再生能力最強(qiáng)，可發(fā)生完全再生

11.AA葡萄糖的重吸收部位僅限于近端小管，特別是近端小管前半段

12.D等容收縮期結(jié)束時(shí)，由于心室和主動(dòng)脈間的壓差和心室仍在強(qiáng)烈地收縮，室內(nèi)壓繼續(xù)上升達(dá)最大值，使室內(nèi)血液快速地射入主動(dòng)脈

13.CC由于進(jìn)食引起機(jī)體產(chǎn)生額外產(chǎn)熱量的現(xiàn)象稱為食物特殊動(dòng)力效應(yīng)。實(shí)驗(yàn)證明，在三種主要營養(yǎng)物質(zhì)中，進(jìn)食蛋白質(zhì)的特殊動(dòng)力效應(yīng)最為顯著，持續(xù)時(shí)間也最長

14.BB有效濾過壓=（毛細(xì)血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）

15.BB球旁器又稱近球小體，由球旁細(xì)胞、致密斑和球外系膜細(xì)胞三部分組成，主要位于皮質(zhì)腎單位。①球旁細(xì)胞也稱近球細(xì)胞、顆粒細(xì)胞，能合成、儲(chǔ)存和釋放腎素。②致密斑是NaCl感受器，作用是感受小管液中NaCl含量的降低，并將信息傳至球旁細(xì)胞，調(diào)節(jié)腎素釋放。③球外系膜細(xì)胞：具有吞噬和收縮功能

16.DD由于靜脈壁較薄，管外壓迫易使管腔狹窄或閉塞，血液回流障礙，導(dǎo)致相應(yīng)部位的器官和組織發(fā)生淤血。如門靜脈回流受阻時(shí)，可引起脾淤血

17.BB視桿細(xì)胞的感光色素是視紫紅質(zhì)。視紫紅質(zhì)是由視蛋白和視黃醛構(gòu)成的一種色素蛋白

18.A相對(duì)不應(yīng)期時(shí)，鈉離子通道已部分從失活狀態(tài)恢復(fù)，膜的興奮性也逐漸恢復(fù)（雖然低于正常值），因此用大于正常閾強(qiáng)度的刺激可以使神經(jīng)纖維再次興奮，產(chǎn)生下一個(gè)峰電位。

19.C一次失血量達(dá)全身血量的20%或1000ml時(shí)，機(jī)體難以代償，將出現(xiàn)脈搏細(xì)速、四肢冰冷、口渴、乏力、眩暈甚至?xí)灥?/p>

20.AA膜性腎小球腎炎是成人腎病綜合征最常見的類型

21.DD甲狀旁腺激素主要作用是升血Ca2+、降血磷，所以甲狀旁腺激素分泌主要受血Ca2+濃度的調(diào)節(jié)

22.DD細(xì)胞處于靜息狀態(tài)時(shí)，細(xì)胞膜對(duì)K+的通透性較大，對(duì)Na+的通透性很小，而對(duì)胞內(nèi)的有機(jī)負(fù)離子幾乎沒有通透性。在安靜時(shí)，細(xì)胞膜對(duì)K+有通透性，K+受濃度差的驅(qū)動(dòng)向外擴(kuò)散，此時(shí)細(xì)胞膜外側(cè)帶正電荷，細(xì)胞膜內(nèi)側(cè)帶負(fù)電荷，膜兩側(cè)出現(xiàn)了電位差。這種由于K+外流形成的外正內(nèi)負(fù)的電位差會(huì)阻止帶正電荷的K+繼續(xù)外流。當(dāng)兩種力量即濃度差形成的驅(qū)動(dòng)力與電位差形成的電場(chǎng)力達(dá)到平衡時(shí)，K+不再有跨膜的凈移動(dòng)。此時(shí)跨膜電位稱為K+平衡電位。簡(jiǎn)言之，靜息電位主要是K+外流形成的電化學(xué)平衡電位

23.CC滲出液的發(fā)生與炎癥有關(guān)，主要由血管壁通透性增高引起，滲出液中細(xì)胞含量多，蛋白含量高，比重大，外觀混濁，靜置后可自凝

24.DD病理學(xué)的研究方法主要有尸體剖檢，活體組織檢查，細(xì)胞學(xué)檢查，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，組織培養(yǎng)和細(xì)胞培養(yǎng)

25.AA影響氧解離曲線的因素有四種：PCO2、pH、溫度、2,3二磷酸甘油酸（DPG）。當(dāng)PCO2升高、pH降低、溫度升高、2,3二磷酸甘油酸（DPG）升高時(shí)，曲線右移，Hb與O2的親和力降低，O2的釋放增加；反之，當(dāng)PCO2降低、pH升高、溫度降低、2,3二磷酸甘油酸（DPG）降低時(shí)，曲線左移，Hb與O2的親和力增加，利于O2與Hb的結(jié)合，而O2的釋放減少

26.DD凝血途徑分為內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑兩條。內(nèi)源性凝血途徑由因子Ⅻ激活啟動(dòng)。外源性凝血途徑由因子Ⅲ釋放入血啟動(dòng)。內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區(qū)別是因子Ⅲ是否參加而不同

27.C一側(cè)心室每分鐘射出的血量稱為每分輸出量，簡(jiǎn)稱心輸出量，等于搏出量乘以心率

28.DDB型血的血清含有抗A凝集素，與之凝集，說明某人紅細(xì)胞上含A凝集原，而其血清與B型血的紅細(xì)胞不凝集，說明某血清不含抗B凝集素。因此，其血型為AB型

29.AA臨床病人長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素將導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)萎縮。因?yàn)殚L期應(yīng)用外源性糖皮質(zhì)激素→血中糖皮質(zhì)激素↑→對(duì)腺垂體的負(fù)反饋?zhàn)饔谩I上腺皮質(zhì)功能↓→長期導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)發(fā)生失用型萎縮

30.DD梗死是局部血液循環(huán)狀態(tài)的改變，影響到動(dòng)脈血流的灌注引起的組織缺血性壞死。雙重血液循環(huán)的組織器官，可建立有效側(cè)支循環(huán)，故不易發(fā)生梗死；動(dòng)脈粥樣硬化病變的基礎(chǔ)上，伴動(dòng)脈痙攣造成血流阻斷，是心肌梗死最多見的原因。單純的動(dòng)脈痙攣不易引起梗死

31.縮小

32.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)興奮狀態(tài)，使機(jī)體保持覺醒

33.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

34.生理性再生病理性再生

35.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

36.反射

37.下丘腦皮膚

38.含血量

39.干酪樣壞死、滲出

40.右心衰竭

41.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

42.細(xì)胞核

43.腫瘤演進(jìn)

44.血漿

45.大量蛋白尿

46.一期愈合二期愈合

47.細(xì)

48.內(nèi)環(huán)境

49.滲出層

50.心室舒張，末期容積

51.假小葉：肝硬化的特征性病變，是由廣泛增生的纖維組織分割肝小葉或肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)而形成的大小不等的圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán)

52.通氣／血流比值：肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值。正常值0

53.突觸：神經(jīng)元與神經(jīng)元之間、神經(jīng)元與效應(yīng)器之間相互接觸并傳遞信息的部位（結(jié)構(gòu)）

54.分節(jié)運(yùn)動(dòng)：是小腸獨(dú)有的運(yùn)動(dòng)，是小腸以環(huán)形肌節(jié)律性收縮和舒張交替進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)，是有利于食糜的化學(xué)性消化及吸收的運(yùn)動(dòng)

55.膿腫：器官或組織內(nèi)局限性化膿性炎癥，主要特征為局部組織發(fā)生溶解壞死，形成充滿膿液的膿腔

56.（1）患者水腫原因：右心衰竭時(shí)，右心室收縮力降低，右心室內(nèi)積累的血液增多，右心房流入右心室血液減少，中心靜脈壓升高，全身靜脈血回流障礙，可使全身毛細(xì)血管血壓升高，組織液的生成也會(huì)增多，故引起全身性組織水腫。（2）甘露醇利尿機(jī)制：臨床使用的甘露醇進(jìn)入血液循環(huán)后，可被腎小球?yàn)V過進(jìn)入原尿，但不被腎小管重吸收，使腎小管液中溶質(zhì)含量增多，滲透壓增高，阻礙了水的重吸收，造成水的重吸收減少，導(dǎo)致終尿量增多，緩解了組織水腫

57.緩進(jìn)型高血壓的表現(xiàn)為原發(fā)性顆粒性固縮腎，為雙側(cè)對(duì)稱性、彌漫性病變。高血壓時(shí)腎臟的細(xì)動(dòng)脈、小動(dòng)脈硬化，