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護士“十知道”,請速記!三短六潔:三短:頭發(fā)、胡須、指甲;六潔:頭發(fā)、口腔、皮膚、四肢、會陰、肛門。第1頁,共18頁。護士“十知道”,請速記!血壓測量四定:定時間、定體位、定手臂、定血壓計。第2頁,共18頁。護士“十知道”,請速記!毒麻藥“五專”:
專柜加鎖,專人保管,專用賬冊,專冊登記,專用處方。第3頁,共18頁。護士“十知道”,請速記!急救物品五定一保持:
五定:定人保管、定時核對、定點放置、定量供應(yīng)、定期消毒、一保持:保持良好的備用狀態(tài)。第4頁,共18頁。護士“十知道”,請速記!病人病情十知道:
姓名、診斷、病情、治療、護理措施、并發(fā)癥、飲食、宣教知識、心理狀態(tài)、主要化驗結(jié)果陽性檢查結(jié)果。第5頁,共18頁。護士“十知道”,請速記!輸液“四查十對”:
“四查十對”:根據(jù)衛(wèi)生部2007年開始執(zhí)行的《處方管理辦法》規(guī)定,藥師調(diào)劑處方時必須做到“四查十對”:查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。第6頁,共18頁。
護士“十知道”,請速記!輸血“三查八對”:
三查:血液的有效期、血液的質(zhì)量輸血裝置否完好;八對:床號、姓名、住院號、血瓶(袋)號、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血液種類和劑量。第7頁,共18頁。護士“十知道”,請速記!常見輸血潛在并發(fā)癥:發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過重(肺水腫)、大量輸血后反應(yīng)(出血傾向和枸櫞酸鈉中毒)。第8頁,共18頁。護士“十知道”,請速記!交接班四看五查四交接:
四看:交班本、醫(yī)囑本、體溫本、各項護理記錄是否完整準(zhǔn)確;五查:新入院病人、危重癱瘓病人、術(shù)前準(zhǔn)備病人、大小便失禁病人、術(shù)后病人;
四交接:床邊交接特殊重危病人、床邊交接分娩或大手術(shù)前后病人、床邊交接特殊檢查治療病人、床邊交接病情有特殊變化的病人。第9頁,共18頁。護士“十知道”,請速記!危重患者安全護理的基本要求:
(1)對特殊病人有安全預(yù)防措施,防護用具功能良好;(2)病人使用的搶救用具、器械運作良好;(3)危重病人、大手術(shù)病人有運轉(zhuǎn)交接程序和記錄:(4)護理標(biāo)記清晰;(5)三查七對制度落實,藥療醫(yī)囑床邊執(zhí)行簽字;(6)護士掌握應(yīng)急預(yù)案;(7)病情、護理、儀器、藥品、文書交接清楚。第10頁,共18頁。責(zé)任護士熟練掌握分管病人情況“七掌握”七掌握:姓名、診斷、病情及陽性體征、主要治療、飲食、情志、護理措施第11頁,共18頁。責(zé)任護士熟練掌握分管病人情況“九知道”九知道:例如:請說說**病人的情況?回答模板:**床、姓名**、年齡**、性別*、診斷**、證型**于**年*月*日,以**方式入院,入院時臨床表現(xiàn)**?主要治療**?施護措施?現(xiàn)病人主要護理問題是**?主要的辨證施護措施是**?第12頁,共18頁。床單元消毒對患者住院期間、出院、轉(zhuǎn)院、死亡后所用的床及床周圍物體表面進行的清潔與消毒。第13頁,共18頁。鹽城市基層醫(yī)療機構(gòu)
常用診療用品使用后消毒流程第14頁,共18頁。鹽城市基層醫(yī)療機構(gòu)
常用診療用品使用后消毒流程第15頁,共18頁。鹽城市基層醫(yī)療機構(gòu)
常用診療用品使用后消毒流程第16頁,共18頁。鹽城市基層醫(yī)療機構(gòu)
常用診療用品使用后消毒流程吸引瓶、引流瓶:先流動水刷洗,用500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘,流動水沖凈,晾干。有條件盡可能使用一次性吸引、引流裝置。
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