12級(jí)秋學(xué)期局部解剖學(xué)復(fù)習(xí)題&回憶本帖來(lái)自cc98/dispbbs.asp?boardID=241&ID=4519980【上肢復(fù)習(xí)思考題】名解：1.三邊孔trilateralforamen：位于腋窩的后壁上，與四邊孔有共同的上下界，上界為小圓肌和肩胛下肌，下界為大圓肌和背闊肌，肱三頭肌長(zhǎng)頭為三邊孔的外側(cè)界；內(nèi)有旋肩胛血管通過(guò)。2.四邊孔quadrilateralforamen：位于腋窩的后壁上，與四邊孔有共同的上下界，上界為小圓肌和肩胛下肌，下界為大圓肌和背闊肌，肱三頭肌長(zhǎng)頭是四邊孔的內(nèi)側(cè)界，肱骨外科頸為外側(cè)界；內(nèi)有腋神經(jīng)和旋肱后血管通過(guò)。3.腕管carpalcanal：由屈肌支持帶與腕骨溝共同圍成。管內(nèi)有指淺、深屈肌腱及屈肌總腱鞘、拇長(zhǎng)屈肌腱及其腱鞘和正中神經(jīng)通過(guò)。4.掌中間隙midpalmarspace：位于掌中間鞘尺側(cè)半的深方。前界自橈側(cè)起，依次為第3~5指屈肌腱、第2~4蚓狀??；后界為掌中隔的后部，第3、4掌骨，骨間肌及其前面的骨間掌側(cè)筋膜；內(nèi)側(cè)界為內(nèi)側(cè)肌間隔；外側(cè)界為掌中隔。掌中間隙向遠(yuǎn)側(cè)沿第2~4蚓狀肌管與第2~4指蹼間隙相通，進(jìn)而可通向手背。5.魚際間隙thenarspace：位于掌中間鞘橈側(cè)半深方。前界為掌中隔前部、示指屈肌腱和第1蚓狀??；后界為拇收肌筋膜；外側(cè)界為外側(cè)肌間隔；內(nèi)側(cè)界為掌中隔后部。7.正中神經(jīng)返支recurrentbranch：正中神經(jīng)經(jīng)腕管進(jìn)入手掌后，在屈肌支持帶下緣處發(fā)出正中神經(jīng)返支，鉤繞拇短屈肌后進(jìn)入拇短展肌深面，分支支配拇短屈肌、拇短展肌和拇對(duì)掌肌。8.鎖胸筋膜clavipectoralfascia：位于鎖骨下肌、胸小肌和喙突之間的胸部深筋膜，有頭靜脈、胸肩峰血管和胸外側(cè)神經(jīng)穿過(guò)。9.鼻煙窩anatomicalsnuff-box：為位于手背外側(cè)部的淺凹。其橈側(cè)界為拇長(zhǎng)展肌腱和拇短伸肌腱；尺側(cè)界為拇長(zhǎng)伸肌腱；近側(cè)界為橈骨莖突。窩底為手舟骨和大多角骨，有橈動(dòng)脈通過(guò)。10.肩關(guān)節(jié)動(dòng)脈網(wǎng)：位于肩胛骨的周圍，是由三條動(dòng)脈的分支相互吻合形成的，是肩部血液的重要側(cè)支循環(huán)途徑，包括：1）肩胛上動(dòng)脈：繞肩胛上橫韌帶的淺面達(dá)岡上窩；2）旋肩胛動(dòng)脈：繞三邊孔至岡下窩；3）肩胛背動(dòng)脈：沿肩胛骨內(nèi)側(cè)緣下行，分支至岡下窩。11.肘窩cubitalfossa：是肘前區(qū)略呈三角形的凹陷，其尖指向遠(yuǎn)側(cè)，底位于近側(cè)。1）境界：上界為肱骨內(nèi)外上髁的連線，下外側(cè)界為肱橈肌，下內(nèi)側(cè)界為旋前圓肌，頂由淺入深依次為皮膚、淺筋膜、深筋膜和肱二頭肌腱膜，底是肱肌、旋后肌和肘關(guān)節(jié)囊。2）內(nèi)容：由尺側(cè)向橈側(cè)依次為正中神經(jīng)、肱動(dòng)脈和兩條伴行靜脈、肱二頭肌腱和橈神經(jīng)及其分支。12.掌淺弓superficialpalmararch：由尺動(dòng)脈終支和橈動(dòng)脈掌淺支吻合而成。該弓位于掌腱膜深方，指屈肌腱及屈肌總腱鞘、蚓狀肌的淺面。13.掌深弓deeppalmararch：由橈動(dòng)脈終支和尺動(dòng)脈掌深支吻合而成。該弓位于骨間掌側(cè)肌與骨間掌筋膜之間。13.肱骨肌管14.腋窩問答題：一、試述手的神經(jīng)支配。[手的肌肉]1.尺神經(jīng)ulnarnerve：a)前臂肌支：支配尺側(cè)腕屈肌和指深屈肌的尺側(cè)半b)手背支：肱橈關(guān)節(jié)出發(fā)出，分布于手背尺側(cè)半皮膚，再分出5條指背神經(jīng)分布于小指、環(huán)指和中指尺側(cè)緣皮膚c)尺神經(jīng)淺支superficialbranchofulnarnerve：屈肌支持帶后分出，分布于小指掌面內(nèi)側(cè)緣、小指和環(huán)指相對(duì)緣的掌面皮膚。d)尺神經(jīng)深支deepbranchofulnarnerve：支配小魚際肌、拇收肌、骨間肌及第3、4蚓狀肌e)尺神經(jīng)損傷后表現(xiàn)：i.運(yùn)動(dòng)障礙：屈腕能力減弱，第4、5指的屈曲障礙，拇指內(nèi)收能力減弱，小魚際和骨間肌明顯失用ii.感覺障礙：以手內(nèi)側(cè)緣皮膚感覺障礙最為明顯，完全感覺喪失僅限于小指和小魚際iii.由于小魚際萎縮而平坦，第3、4蚓狀肌及骨間肌萎縮，指伸肌使第4、5指的掌指關(guān)節(jié)過(guò)伸，指屈肌使中、末指節(jié)屈曲，形成爪形手2.橈神經(jīng)radialnerve：a)深支：支配前臂所有伸肌b)淺支：分布于手和手指背面橈側(cè)半皮膚c)橈神經(jīng)損傷表現(xiàn)：i.運(yùn)動(dòng)障礙：不能伸肘、伸腕和伸指，前臂旋后能力減弱ii.感覺障礙：橈神經(jīng)支配的手背和拇指分布區(qū)感覺障礙iii.由于臂和前臂伸肌癱瘓，抬腕無(wú)力，呈垂腕癥3.正中神經(jīng)Mediannerve：a)肘部和前臂的肌支：支配除肱橈肌、尺側(cè)腕屈肌和指深屈肌尺側(cè)半以外所有的前臂前群肌。b)返支：支配拇短屈肌、拇短展肌和拇對(duì)掌肌c)指掌側(cè)總神經(jīng)：支配第1、2蚓狀肌以及掌心、魚際、橈側(cè)三個(gè)半指的掌面及其中節(jié)和遠(yuǎn)節(jié)手指背面皮膚d)正中神經(jīng)損傷表現(xiàn)：i.運(yùn)動(dòng)障礙：不能選前，屈腕無(wú)力，拇指、示指和中指不能屈曲，拇指不能對(duì)掌；ii.感覺障礙：分布區(qū)感覺障礙，以拇指、示指和中指遠(yuǎn)節(jié)皮膚最為顯著；iii.手掌平坦（魚際肌萎縮所致），呈猿手二、正中神經(jīng)、橈神經(jīng)和尺神經(jīng)的走行、伴行結(jié)構(gòu)和支配。正中神經(jīng)橈神經(jīng)尺神經(jīng)腋窩由臂叢內(nèi)、外側(cè)束發(fā)出的正中神經(jīng)內(nèi)、外側(cè)根合并而成。發(fā)自臂叢后束發(fā)自臂叢內(nèi)側(cè)束臂部伴肱血管行于肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝；在臂上部行于肱動(dòng)脈外側(cè)，中部斜過(guò)肱動(dòng)脈前方至其內(nèi)側(cè)下行至肘窩位于肱動(dòng)脈后方，在大圓肌下緣，伴肱深血管斜向下外，進(jìn)入肱骨肌管，緊貼肱骨橈神經(jīng)溝走行，穿臂外側(cè)肌間隔，至肘窩外側(cè)。發(fā)出肌支支配肱三頭肌臂上部位于肱動(dòng)脈內(nèi)側(cè)，臂中部與尺側(cè)上副動(dòng)脈伴行，穿臂內(nèi)側(cè)肌間隔至臂后區(qū)肘窩伴肱動(dòng)脈從內(nèi)上至外下穿過(guò)肱二頭肌腱膜位于肘窩外側(cè)緣的肱肌和肱橈肌之間，約在肱骨外上髁前方或下方，分為深、淺兩支。發(fā)出肌支支配肱橈肌與橈側(cè)腕長(zhǎng)伸肌。走行于肱骨內(nèi)上髁后下方的尺神經(jīng)溝內(nèi)，其外側(cè)緊鄰鷹嘴前臂部從旋前圓肌的兩頭之間穿過(guò)，進(jìn)入指淺屈肌深面。在中1/3段位于指淺、深屈肌之間；下1/3段位于橈側(cè)腕屈肌腱和掌長(zhǎng)肌腱之間。發(fā)肌支支配除肱橈肌、尺側(cè)腕屈肌和指深屈肌尺側(cè)半以外所有前臂前群肌。1、淺支經(jīng)肱橈肌深面，在前臂近1/3段與肱動(dòng)脈相距較遠(yuǎn)，中1/3段兩者緊密相伴，中下1/3交界處兩者分開，轉(zhuǎn)向外側(cè)至前臂后區(qū)，下行至手背；2、深支穿旋后肌至臂后區(qū)，改稱骨間后神經(jīng)，發(fā)支支配前臂全部伸肌經(jīng)尺神經(jīng)溝向下，穿尺側(cè)腕屈肌兩頭之間進(jìn)入前臂前區(qū)，并始終行于尺動(dòng)靜脈尺側(cè)。上部?jī)烧呦嗑噍^遠(yuǎn)，位于指深屈肌與尺側(cè)腕屈肌之間；下部?jī)烧呔o密伴行，位于尺側(cè)腕屈肌橈側(cè)。在腕前面經(jīng)腕尺側(cè)管進(jìn)入手掌，在橈腕關(guān)節(jié)近側(cè)5cm發(fā)手背支經(jīng)尺側(cè)腕屈肌與尺骨之間轉(zhuǎn)向背側(cè)下行至手背。發(fā)肌支支配尺側(cè)腕屈肌和指深屈肌尺側(cè)半腕部通過(guò)腕管不通過(guò)腕管不通過(guò)腕管手進(jìn)入手掌位于掌腱膜深面、屈肌腱淺面。支持帶下緣發(fā)出返支鉤繞拇短屈肌后進(jìn)入拇短展肌，分布支配拇短屈肌、拇短展肌和拇對(duì)掌肌。其余發(fā)出5支指掌側(cè)總神經(jīng)，每一指掌側(cè)總神經(jīng)于掌骨頭附近分出兩條指掌側(cè)固有神經(jīng)，沿手指兩側(cè)緣至指尖，支配第1、2蚓狀肌以及掌心、魚際、橈側(cè)三個(gè)半指掌面及其中節(jié)和遠(yuǎn)節(jié)手指背面的皮膚穿深筋膜淺出至手背，分布手背橈側(cè)半皮膚，并發(fā)出5條指背神經(jīng)分布于拇指、示指和中指近節(jié)橈側(cè)緣的皮膚經(jīng)屈肌支持帶淺面，尺動(dòng)脈尺側(cè)進(jìn)入手掌，至豌豆骨的遠(yuǎn)側(cè)分為深淺兩支：1、淺支行于尺動(dòng)脈內(nèi)側(cè)，分布于小指掌面尺側(cè)緣、小指和環(huán)指的相對(duì)緣皮膚；2、深支與尺動(dòng)脈掌深支伴行，穿經(jīng)小魚際肌起始處后，伴行于掌深弓，發(fā)出分支至小魚際諸肌、所有骨間肌、第3、4蚓狀肌和拇收??；3、手背支分布于手背尺側(cè)半皮膚，再分出5條指背神經(jīng)分布于小指、環(huán)指和中指尺側(cè)緣皮膚三、肱骨外科頸、肱骨中段和肱骨內(nèi)側(cè)踝骨折時(shí)分別易損傷哪條神經(jīng)，各引起哪些臨床表現(xiàn)，并解釋原因。1、肱骨外科頸骨折易損傷腋神經(jīng)，引起的臨床表現(xiàn)為：(1)肩關(guān)節(jié)不能外展；(2)三角肌麻痹和萎縮，出現(xiàn)“方肩”；(3)肩外側(cè)感覺缺失。原因是：腋神經(jīng)從臂叢后束發(fā)出后穿四邊孔，伴旋肱后血管環(huán)繞肱骨外科頸。腋神經(jīng)支配三角肌和小圓肌，皮支分布于三角肌表面的皮膚。2、肱骨中部骨折易損傷橈神經(jīng)，引起的臨床表現(xiàn)為：（1）運(yùn)動(dòng)障礙：不能伸肘、伸腕和伸指，前臂旋后能力減弱；（2）感覺障礙：橈神經(jīng)支配的手背和拇指分布區(qū)感覺障礙；（3）由于臂和前臂伸肌癱瘓，抬腕無(wú)力，呈垂腕癥。原因是橈神經(jīng)在肱骨中部經(jīng)過(guò)肱骨肌管，緊貼肱骨橈神經(jīng)溝骨面下行，肱骨中部骨折顯然會(huì)牽連到橈神經(jīng)。橈神經(jīng)支配肱三頭肌、所有前臂伸肌，伸肘、伸腕和伸指要靠這些肌肉的收縮才能做到，而前臂旋后部分靠這些肌肉，此外橈神經(jīng)淺支支配手背橈側(cè)半皮膚，以及拇指、示指和中指近節(jié)橈側(cè)緣的皮膚3、肱骨內(nèi)側(cè)髁骨折易損傷尺神經(jīng)，臨床表現(xiàn)為：（1）運(yùn)動(dòng)障礙：屈腕能力減弱，第4、5指的屈曲障礙，拇指內(nèi)收能力減弱，小魚際和骨間肌明顯失用；（2）感覺障礙：以手內(nèi)側(cè)緣皮膚感覺障礙最為明顯，完全感覺喪失僅限于小指和小魚際（3）由于小魚際萎縮而平坦，第3、4蚓狀肌及骨間肌萎縮，指伸肌使第4、5指的掌指關(guān)節(jié)過(guò)伸，指屈肌使中、末指節(jié)屈曲，形成爪形手。原因是：尺神經(jīng)在肱骨內(nèi)上髁后下方的尺神經(jīng)溝內(nèi)走行，內(nèi)上髁的骨折很容易牽扯到尺神經(jīng)。尺神經(jīng)支配尺側(cè)腕屈肌和指深屈肌尺側(cè)半，尺神經(jīng)損傷后僅影響部分前臂屈肌，屈腕屈指能力部分減弱，此外尺神經(jīng)皮支分布手掌一個(gè)半指以及手背尺側(cè)半的皮膚。四、手掌正中由淺入深分別經(jīng)過(guò)哪些層次。以掌心為例1、淺層結(jié)構(gòu)：皮膚、淺筋膜、深筋膜（掌腱膜）2、中層結(jié)構(gòu)：掌淺弓，正中神經(jīng)及分支，尺神經(jīng)及分支，指淺、深屈肌腱，蚓狀肌3、深層結(jié)構(gòu)：掌深弓和尺神經(jīng)深支、掌骨及骨間肌五、做乳房根治術(shù)時(shí)應(yīng)保護(hù)哪些結(jié)構(gòu)？為什么？若不慎損傷時(shí)，可引起哪些臨床表現(xiàn)？保護(hù)胸長(zhǎng)神經(jīng)、胸背神經(jīng)和頭靜脈。因?yàn)樯鲜鼋Y(jié)構(gòu)都接近手術(shù)時(shí)需要切除的結(jié)構(gòu)（腋淋巴結(jié)）。胸長(zhǎng)神經(jīng)損傷導(dǎo)致前鋸肌癱瘓，出現(xiàn)“翼狀肩”；胸背神經(jīng)損傷導(dǎo)致背闊肌功能障礙；頭靜脈損傷導(dǎo)致大出血[乳腺癌行乳房根治手術(shù)時(shí)，應(yīng)清除哪些，應(yīng)保護(hù)哪些結(jié)構(gòu)？][試述乳房的淋巴回流]六、試述掌中間隙連通。掌中間隙向遠(yuǎn)側(cè)沿第2~4蚓狀肌管與第2~4指蹼間隙、皮下組織相通，進(jìn)而可通向手背。向近側(cè)可以經(jīng)腕管至前臂屈肌后間隙七、試述腋動(dòng)脈在腋窩內(nèi)的分支及供給范圍。以胸小肌為標(biāo)志分三段（1）第一段：位于第1肋外緣與胸小肌上緣之間。分支為胸上動(dòng)脈，營(yíng)養(yǎng)第1、2肋間隙前部（2）第二段：位于胸小肌后方。分支兩條：胸肩峰動(dòng)脈thoracoacromialartery營(yíng)養(yǎng)胸大、小肌，三角肌和肩峰等；胸外側(cè)動(dòng)脈lateralthoracicartery營(yíng)養(yǎng)前鋸肌，胸大小肌和女性乳房（3）第三段：位于胸小肌下緣至大圓肌下緣之間。分支三條：肩胛下動(dòng)脈subscapularartery營(yíng)養(yǎng)岡下窩和背闊??；旋肱前后動(dòng)脈posterior/anteriorhumeralcircumflexartery營(yíng)養(yǎng)肱骨外科頸附近結(jié)構(gòu)八、試述腋淋巴結(jié)的分群及伴行結(jié)構(gòu)和收集范圍。（1）外側(cè)淋巴結(jié)：與腋靜脈伴行，收集上肢深淺淋巴管（2）胸肌淋巴結(jié)：與胸外側(cè)血管伴行，收集胸前外側(cè)壁、臍以上腹壁、乳房外側(cè)部和中央部的淋巴結(jié)（3）肩胛下淋巴結(jié)：與肩胛下血管伴行，收集肩胛區(qū)、胸后壁和背部的淋巴管（4）中央淋巴結(jié)：位于腋窩底脂肪組織，收集上述三群淋巴結(jié)的輸出淋巴管（5）尖淋巴結(jié)：在腋靜脈近側(cè)端與之伴行，收集中央淋巴結(jié)和其他各群淋巴結(jié)的輸出淋巴管及乳房上部的淋巴管九、試述肘窩境界及內(nèi)容（由尺側(cè)至橈側(cè)）。是肘前區(qū)略呈三角形的凹陷，其尖指向遠(yuǎn)側(cè)，底位于近側(cè)。1、境界：上界為肱骨內(nèi)外上髁的連線，下外側(cè)界為肱橈肌，下內(nèi)側(cè)界為旋前圓肌，頂由淺入深依次為皮膚、淺筋膜、深筋膜和肱二頭肌腱膜，底是肱肌、旋后肌和肘關(guān)節(jié)囊。2、內(nèi)容：由尺側(cè)向橈側(cè)依次為正中神經(jīng)、肱動(dòng)脈和兩條伴行靜脈、肱二頭肌腱和橈神經(jīng)及其分支。十、試述上肢肌肉的神經(jīng)支配。1、正中神經(jīng)：支配除肱橈肌、尺側(cè)腕屈肌和指深屈肌尺側(cè)半之外所有前臂前群肌，以及第1、2蚓狀肌、魚際肌2、橈神經(jīng)：支配所有前臂伸肌、肱三頭肌以3、尺神經(jīng)：支配尺側(cè)腕屈肌和指深屈肌尺側(cè)半，以及小魚際肌、拇收肌、骨間肌和第3、4蚓狀肌4、肌皮神經(jīng)：支配喙肱肌、肱二頭肌和肱肌【下肢復(fù)習(xí)思考題】名解：1.梨狀肌上下孔suprapitiformforamen/infrapiriformforamen：梨狀肌起自盆腔后壁，第2～4骶前孔的外側(cè)，向外穿過(guò)坐骨大孔greatersciaticforamen出盆腔，與坐骨大孔上下緣之間各有一間隙，分別稱之為梨狀肌上孔和梨狀肌下孔。由外而內(nèi)穿過(guò)結(jié)構(gòu)：1）梨狀肌上孔：臀上神經(jīng)、臀上動(dòng)脈和臀上靜脈；2）梨狀肌下孔：坐骨神經(jīng)、股后皮神經(jīng)、臀下神經(jīng)、臀下動(dòng)靜脈、陰部?jī)?nèi)動(dòng)靜脈和陰部神經(jīng)。2.隱靜脈裂孔（卵圓窩）saphenoushiatus：為腹股溝韌帶中內(nèi)1/3交點(diǎn)下方約1橫指處闊筋膜的卵圓形薄弱區(qū)。表面覆蓋篩筋膜cribriformfascia，有大隱靜脈及其屬支穿過(guò)。3.肌腔隙lacunamusculorum：前界為腹股溝韌帶外側(cè)部，后外界為髂骨，內(nèi)側(cè)界為髂恥弓。內(nèi)有髂腰肌、股神經(jīng)和股外側(cè)皮神經(jīng)通過(guò)。4.股三角femoraltriangle：位于股前內(nèi)側(cè)區(qū)上1/3部，呈一底向上、尖向下的倒三角形凹陷，向下與收肌管相續(xù)。1）境界：上界為腹股溝韌帶，外下界縫匠肌內(nèi)側(cè)緣，內(nèi)下界為長(zhǎng)收肌內(nèi)側(cè)緣，前壁為闊筋膜，后壁自外側(cè)向內(nèi)側(cè)分別為髂腰肌、恥骨肌和長(zhǎng)收肌及其筋膜；2）內(nèi)容：由外向內(nèi)依次為：股神經(jīng)、股鞘及其包含的股動(dòng)靜脈、股管及腹股溝淋巴結(jié)和脂肪組織等。5.收肌管adductorcanal：又稱Hunter管，位于股中1/3段前內(nèi)側(cè)，縫匠肌的深面，大收肌和股內(nèi)側(cè)肌之間，是一斷面呈三角形，長(zhǎng)約15～17cm的管狀間隙。前界為縫匠肌與大收肌腱板，外側(cè)壁為股內(nèi)側(cè)肌，內(nèi)側(cè)壁為大收肌。上口與股三角尖相通，下口為收肌腱裂孔adductortendinousopening，通腘窩上角。內(nèi)含股動(dòng)靜脈，隱神經(jīng)，股內(nèi)側(cè)肌神經(jīng)和膝最上動(dòng)脈。[收肌管裂孔]6.股管femoralcanal：為股鞘內(nèi)側(cè)格，呈漏斗狀，平均長(zhǎng)約1.5cm。其前壁為闊筋膜；后壁為恥骨肌筋膜；外側(cè)壁為股靜脈內(nèi)側(cè)的纖維隔。股管下端為盲端的股管下角。股管上口為卵圓形的股環(huán)，卵圓形，其內(nèi)側(cè)界為腔隙韌帶，后界為恥骨梳韌帶，前界為腹股溝韌帶，外側(cè)界為股靜脈內(nèi)側(cè)的纖維隔。7.股環(huán)femoralring：股管上口為卵圓形的股環(huán)，卵圓形，其內(nèi)側(cè)界為腔隙韌帶，后界為恥骨梳韌帶，前界為腹股溝韌帶，外側(cè)界為股靜脈內(nèi)側(cè)的纖維隔。8.股鞘femoralsheath：為腹橫筋膜及髂筋膜向下延續(xù)，包繞股動(dòng)靜脈上段的筋膜鞘，位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半和闊筋膜的深面，呈長(zhǎng)約3～4cm的漏斗狀。鞘內(nèi)由二縱隔將它分為外中內(nèi)三格，外側(cè)格容納股動(dòng)脈；中間隔容納股靜脈；內(nèi)側(cè)格形成股管，內(nèi)有股深淋巴結(jié)和脂肪組織9.腘窩poplitealfossa：呈菱形，上界的內(nèi)外側(cè)分別為半腱半膜肌和股二頭肌腱，下界的內(nèi)外側(cè)界為腓腸肌內(nèi)外側(cè)頭。表面為腘筋膜覆蓋，底為膝關(guān)節(jié)囊、腘斜韌帶和腘肌。腘窩內(nèi)由淺入深，從外向內(nèi)依次有腓總神經(jīng)、脛神經(jīng)、脛后動(dòng)靜脈和腘淋巴結(jié)等。因此，膝關(guān)節(jié)后脫位，易造成腘動(dòng)脈損傷而產(chǎn)生腘窩血腫。10.踝管malleolarcanal：位于內(nèi)踝、跟腱與跟骨之間，屈肌支持帶（分裂韌帶）深面。踝管內(nèi)由前向后為脛骨前肌腱、趾長(zhǎng)屈肌腱、趾后動(dòng)靜脈、脛神經(jīng)和拇長(zhǎng)屈肌腱（“景致動(dòng)人么”脛、趾、動(dòng)、神、拇）11.血管間隙12.坐骨大孔問答題：一、試述梨狀肌下孔由外向內(nèi)經(jīng)過(guò)的結(jié)構(gòu)。坐骨神經(jīng)、股后皮神經(jīng)、臀下神經(jīng)、臀下動(dòng)靜脈、陰部?jī)?nèi)動(dòng)靜脈和陰部神經(jīng)二、試述大隱靜脈的走行、伴行結(jié)構(gòu)及進(jìn)入股靜脈前的屬支。在足內(nèi)側(cè)起自足背靜脈弓，經(jīng)內(nèi)踝前方沿小腿內(nèi)側(cè)、膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)、股骨內(nèi)側(cè)踝后方、大腿內(nèi)側(cè)上行，經(jīng)隱靜脈裂孔注入股靜脈。在穿裂孔之前接納股外側(cè)靜脈、股內(nèi)側(cè)靜脈、陰部外靜脈、腹壁淺靜脈、旋髂淺靜脈等五屬支三、腓骨頸骨折時(shí)易損傷什么結(jié)構(gòu)？產(chǎn)生哪些臨床表現(xiàn)？并解釋其原因。易損傷腓總神經(jīng)，臨床表現(xiàn)為足外側(cè)感覺麻木，小腿前、外側(cè)群肌肉癱瘓而導(dǎo)致足下垂。原因是腓總神經(jīng)在腓骨頸處緊貼骨面，表面無(wú)肌肉覆蓋，易受腓骨頸骨折牽連。腓總神經(jīng)經(jīng)腓骨頸穿腓骨長(zhǎng)肌達(dá)小腿前面，分為腓淺神經(jīng)和腓深神經(jīng)。前者支配腓骨長(zhǎng)短肌和小腿外側(cè)及足背皮膚；后者與脛前血管伴行，支配小腿前群肌四、踝關(guān)節(jié)前方經(jīng)過(guò)結(jié)構(gòu)由內(nèi)而外分別是哪些？?jī)?nèi)側(cè)脛骨前肌腱，中間通過(guò)拇長(zhǎng)伸肌腱、足背動(dòng)脈和腓深神經(jīng)，外側(cè)通過(guò)趾長(zhǎng)伸肌腱和第3腓骨肌腱五、踝管內(nèi)通過(guò)結(jié)構(gòu)由前向后依次為哪些？踝管內(nèi)由前向后為脛骨前肌腱、趾長(zhǎng)屈肌腱、脛后動(dòng)靜脈、脛神經(jīng)和拇長(zhǎng)屈肌腱（“景致動(dòng)人么”脛、趾、動(dòng)、神、拇）六、試述下肢的神經(jīng)支配。坐骨神經(jīng)sciaticn：在股部發(fā)肌支支配大收肌坐骨部、半腱半膜肌、股二頭肌長(zhǎng)短頭脛神經(jīng)tibialn：支配小腿后群肌及足底肌，分布小腿后部及足底皮膚。腓腸神經(jīng)：分布于足背和小趾外側(cè)皮膚腓淺神經(jīng)superficialperonealn：發(fā)肌支支配腓骨長(zhǎng)短肌，皮支分布于小腿外側(cè)、足背和第2～5趾背皮膚。腓深神經(jīng)deepperonealn：肌支支配小腿前群肌。皮支分布小腿前群肌、足背肌和第1、2趾相對(duì)緣的皮膚。七、試述坐骨神經(jīng)、脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)、腓淺神經(jīng)、腓深神經(jīng)走行、伴行結(jié)構(gòu)及支配范圍。坐骨神經(jīng)sciaticn：骶叢分支，經(jīng)梨狀肌下孔出骨盆，經(jīng)坐骨結(jié)節(jié)與大轉(zhuǎn)子之間至大腿后面達(dá)腘窩。多在腘窩上角附近分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)。在股部發(fā)肌支支配大收肌坐骨部、半腱半膜肌、股二頭肌長(zhǎng)短頭脛神經(jīng)tibialn：在小腿經(jīng)比目魚肌深面伴脛后動(dòng)脈下降，經(jīng)過(guò)內(nèi)踝后方，在屈肌支持帶深面分為足底內(nèi)外側(cè)神經(jīng)。支配足底諸肌、腓腸肌、跖肌、比目魚肌、腘肌、脛骨后肌、拇長(zhǎng)屈肌和趾長(zhǎng)屈肌，分布足底皮膚。損傷后表現(xiàn)：足不能跖屈和內(nèi)翻（小腿三頭肌和脛骨后肌癱瘓），因而足呈背屈、外翻，感覺喪失區(qū)主要在足底腓總神經(jīng)commonperonealn：發(fā)出后沿股二頭肌內(nèi)側(cè)緣走向外下，繞腓骨頸穿腓骨長(zhǎng)肌達(dá)小腿前面，分為腓淺神經(jīng)和腓深神經(jīng)兩終支。損傷表現(xiàn)：足和趾不能背屈，足下垂，并有內(nèi)翻。感覺障礙在小腿外側(cè)面和足背較為明顯。腓淺神經(jīng)superficialperonealn：穿腓骨長(zhǎng)肌起始部，在腓骨長(zhǎng)短肌之間下行，發(fā)肌支支配腓骨長(zhǎng)短肌，皮支分布于小腿外側(cè)、足背和第2～5趾背皮膚。腓深神經(jīng)deepperonealn：穿腓骨長(zhǎng)肌和趾長(zhǎng)伸肌間，后在脛骨前肌和拇長(zhǎng)伸肌間下行至足背。肌支支配小腿前群肌。皮支分布小腿前群肌、足背肌和第1、2趾相對(duì)緣的皮膚。八、收肌管位于何處？管內(nèi)有哪些結(jié)構(gòu)通過(guò)？九、試述腘窩的境界及由淺入深排列的結(jié)構(gòu)。十、試述股三角的境界及經(jīng)過(guò)的結(jié)構(gòu)?！绢i部復(fù)習(xí)思考題】名解：1.斜角肌間隙scalenefissure：前、中斜角肌與第一肋之間形成一呈三角形的間隙，稱為斜角肌間隙，內(nèi)有鎖骨下動(dòng)脈和臂叢通過(guò)。頸胸神經(jīng)節(jié)（星狀神經(jīng)節(jié)）、角淋巴結(jié)、Virchow淋巴結(jié)、頸交感干、頸鞘、頸袢、靜脈角、椎前間隙、甲狀腺峽部、頸靜脈弓、喉返神經(jīng)、頸上神經(jīng)節(jié)問答題：1.試述甲狀腺的形態(tài)、位置、毗鄰、分葉和血液供應(yīng)。2.做甲狀腺手術(shù)時(shí)由淺入深分別經(jīng)過(guò)哪些層次。結(jié)扎甲狀腺血管時(shí)應(yīng)避免損傷哪些神經(jīng)。試述其與甲狀腺的位置關(guān)系。3.試述胸膜頂?shù)呐彙?.試述氣管頸部和食管頸部的毗鄰。5.試述頸鞘的位置及走行結(jié)構(gòu)的位置關(guān)系。6.甲狀腺腫大時(shí)可影響哪些器官？為什么？7.試述膈神經(jīng)在頸部的走行和支配范圍。8.試述頸部淋巴結(jié)群的位置。9.試述下頜舌骨肌淺面、下頜舌骨肌和舌骨舌肌間有哪些結(jié)構(gòu)經(jīng)過(guò)？10.試述胸導(dǎo)管左頸根部的走行和毗鄰。11.試述前斜角肌內(nèi)側(cè)、外側(cè)、淺面、后面分別有哪些結(jié)構(gòu)。12.試述二腹肌表面、深面、上緣和下緣有哪些結(jié)構(gòu)經(jīng)過(guò)？掌握內(nèi)容：頸部的境界與分區(qū)，頸部筋膜層次和筋膜間隙；頸叢皮支淺出部位，膈神經(jīng)的分布；下頜下三角的境界與內(nèi)容；頸動(dòng)脈三角的境界與內(nèi)容，頸動(dòng)脈鞘；頸袢的位置及支配；甲狀腺和氣管的局部位置及手術(shù)入路的層次主要神經(jīng)血管的毗鄰；甲狀腺懸韌帶的局部位置及其與喉返神經(jīng)的關(guān)系。熟悉內(nèi)容：頸部的表面解剖；鎖骨下動(dòng)脈的分段及分支；甲狀腺的被膜、甲狀旁腺的局部位置。【胸部復(fù)習(xí)思考題】名解：胸鎖筋膜、動(dòng)脈導(dǎo)管三角、主動(dòng)脈裂孔、心包橫竇和斜竇、肺韌帶、肺根、縱隔問答題：1.試述肺根內(nèi)結(jié)構(gòu)由上而下，從前向后的排列。2.上縱隔內(nèi)由前向后有哪些結(jié)構(gòu)？3.分別試述左右肺根的毗鄰。4.試述縱隔境界與分區(qū)。、5.試述食管前方的毗鄰結(jié)構(gòu)。6.試述后縱隔內(nèi)走行的結(jié)構(gòu)。7.試述膈肌中的裂孔與走行結(jié)構(gòu)。8.試述胸導(dǎo)管在上縱隔內(nèi)經(jīng)過(guò)的毗鄰結(jié)構(gòu)。9.試述鎖胸筋膜的構(gòu)成及經(jīng)過(guò)結(jié)構(gòu)。掌握內(nèi)容：胸部的體表標(biāo)志和標(biāo)志線；乳房的位置和形態(tài)結(jié)構(gòu)，和乳房的淋巴回流；肋間血管神經(jīng)的走行及其臨床意義，胸壁層次；肺門和肺根的概念，結(jié)構(gòu)排列；胸膜的配布、胸膜隱窩及胸膜及折線的體表投影；縱隔左右側(cè)面觀的異同點(diǎn)；上縱隔層次及其主要結(jié)構(gòu)；動(dòng)脈導(dǎo)管三角的位置和內(nèi)容及其臨床意義；熟悉內(nèi)容：肺的位置、分葉、體表投影；縱隔的境界和分區(qū)；膈的位置、分部、孔洞及穿行結(jié)構(gòu)。心包各竇及其臨床意義；食管、胸導(dǎo)管和胸主動(dòng)脈在后縱隔的局部位置及走行特點(diǎn)。【腹部復(fù)習(xí)思考題】名解：1.腹直肌鞘sheathofrectusabdominis、半環(huán)線（弓狀線）、皮下環(huán)、腹環(huán)、腹股溝管、網(wǎng)膜孔、聯(lián)合腱、肝十二指腸韌帶、十二指腸懸韌帶、肝胰壺腹、肝胰壺腹括約肌、膽囊三角、Camper筋膜和Scarpa筋膜、腹白線、膈下間隙問答題：1.胃有哪些韌帶和網(wǎng)膜？其內(nèi)各有哪些結(jié)構(gòu)通過(guò)？描述這些動(dòng)脈的起源和分布范圍。試述胃的淋巴回流。2.試述十二指腸的分段及各段毗鄰。3.試述腹前外側(cè)壁的層次。做右下腹斜切口（麥?zhǔn)锨锌冢┳麝@尾切除術(shù)時(shí)，由淺入深經(jīng)過(guò)哪些層次進(jìn)入腹腔？如何尋找闌尾？4.試述腹股溝管的位置、走行和二口四壁。如何區(qū)別腹股溝斜疝和直疝。5.試述胃的毗鄰、血供和淋巴回流。6.試述胰頭的位置和毗鄰，患胰頭癌時(shí)可壓迫哪些結(jié)構(gòu)，引起哪些癥狀？7.胃后壁穿孔時(shí)，胃內(nèi)含物可通過(guò)何結(jié)構(gòu)到達(dá)何部位？8.試述胃網(wǎng)膜的邊界和交通。9.試述腹膜后間隙的境界和內(nèi)容。10.何謂“胃床”？由哪些結(jié)構(gòu)構(gòu)成。11.試述脾蒂的組成和脾的韌帶。12.胰分為哪些部？各部分別與哪些結(jié)構(gòu)毗鄰？掌握內(nèi)容：腹前外側(cè)壁的基本層次安排以及不同部分的結(jié)構(gòu)特征；腹股溝管的境界及穿行結(jié)構(gòu)；腹部臟器及腹膜的基本安排；胃的毗鄰、、血管、淋巴回流和神經(jīng)支配；肝的位置、毗鄰及投影，掌握肝的韌帶以及肝十二指脂韌帶內(nèi)結(jié)構(gòu)的安排；肝外膽道的組成及膽總管的分bu，膽囊、膽囊管的形態(tài)、位置、分部以及膽囊三角的概念；空腸、回腸及大腸的形態(tài)特征、位置；結(jié)腸上區(qū)和結(jié)腸下區(qū)的間隙及其連通關(guān)系；闌尾的形態(tài)、位置及血供，闌尾根部的體表投影；肝門靜脈的組成、毗鄰、特點(diǎn)、屬支以及肝門靜脈與上下腔靜脈間的吻合；腎的位置、毗鄰、血液及被膜，腎們結(jié)構(gòu)的排列。熟悉內(nèi)容：腹股溝三角及腹股溝區(qū)的境界及其解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)；十二指腸的分部及其毗鄰；腹膜后隙的概念，輸尿管的行徑，腎上腺、腹主動(dòng)脈的主要分支和毗鄰、下腔靜脈的主要屬支和毗鄰，腰交感干的位置?！?6局解考題】選擇題：椎前筋膜覆蓋內(nèi)容肺根自上而下排列腎蒂自前向后排列肱骨肌管內(nèi)容下頜下三角內(nèi)容臍下4cm，腹直肌后面的結(jié)構(gòu)三邊孔中通過(guò)的內(nèi)容腸系膜上動(dòng)脈發(fā)出的分支胃右動(dòng)脈有何動(dòng)脈發(fā)出膽囊三角右腸系膜竇哪個(gè)不是下腔靜脈的屬支腕管內(nèi)容什么跟尺神經(jīng)深支伴行填空：四邊孔通過(guò)的內(nèi)容胃的位置以及胃后的毗鄰頸外靜脈體表投影封套筋膜包繞的結(jié)構(gòu)頸中神經(jīng)節(jié)位置鎖骨下動(dòng)脈的分支肺根毗鄰腹前外側(cè)壁淺筋膜小網(wǎng)膜位置肝十二指腸中的結(jié)構(gòu)排列十二指腸前方通過(guò)的血管（？記不清了，大概是這樣吧）左肝下間隙被什么結(jié)構(gòu)分成左肝下前間隙和左肝下后間隙右結(jié)腸旁溝上通___，下通___腎的位置進(jìn)行乳房淋巴結(jié)清除的時(shí)候易傷及___神經(jīng)，此神經(jīng)支配___肌肉在肘窩外上方、肱二頭肌和肱肌之間穿出的是___神經(jīng)，從旋前圓肌兩頭之間穿出的是___神經(jīng)肱骨肌管腘窩境界、由淺入深的內(nèi)容踝管通過(guò)的結(jié)構(gòu)名解：頸袢、腹股溝三角、鎖胸筋膜、血管腔隙、四邊孔大題：甲狀腺動(dòng)脈、靜脈回流，前面由淺入深結(jié)構(gòu)腹股溝管位置、組成、通過(guò)結(jié)構(gòu)掌中間隙邊界，化膿時(shí)膿液可經(jīng)過(guò)什么結(jié)構(gòu)到什么組織上縱膈由前向后結(jié)構(gòu)梨狀肌上下孔通過(guò)的結(jié)構(gòu)，是什么順序翻譯：肌三角（內(nèi)容）頸外動(dòng)脈在肌三角的分支局部解剖學(xué)復(fù)習(xí)題（頸部）一、名詞解釋（回答時(shí)注意描述位置、組成、內(nèi)容或意義）1．頸動(dòng)脈鞘2．靜脈角3．頸袢4．頸動(dòng)脈竇5．甲狀腺懸韌帶6．甲狀腺囊鞘間隙7．Sibson筋膜8．椎動(dòng)脈三角9．斜角肌間隙10.Carotidglomus11.Virchowlymphnode12.Cupulaofpleura13.Prevertebralspace14.Submentaltriangle15.Jugularvenousarch二、選擇題【A1型題】1．固有頸部是指A．兩側(cè)胸鎖乳突肌前緣之間與脊柱頸段前方的區(qū)域B．兩側(cè)斜方肌前緣之間與脊柱頸段前方的區(qū)域C．兩側(cè)胸鎖乳突肌后緣之間與脊柱頸段前方的區(qū)域D．兩側(cè)斜方肌后緣之間與脊柱頸段前方的區(qū)域E．兩側(cè)斜方肌前緣之間與脊柱頸段后方的區(qū)域2．舌骨大角A．是尋找舌動(dòng)脈的標(biāo)志B．是尋找甲狀腺上動(dòng)脈的標(biāo)志C．是尋找舌下神經(jīng)的標(biāo)志D．是尋找舌神經(jīng)的標(biāo)志E．是尋找舌咽神經(jīng)的標(biāo)志3．下頜下三角位于A．左、右二腹肌前腹與舌骨體之間B．左、右二腹肌前腹與下頜骨下緣之間C．二腹肌前、后腹與下頜骨下緣之間D．二腹肌前、后腹與舌骨體之間E．左、右二腹肌前腹之間4．頦下三角深面的肌肉是A．莖突舌骨肌B．胸骨舌骨肌C．舌骨舌肌D．下頜舌骨肌E．肩胛舌骨肌5．支配頸闊肌的神經(jīng)是A．頸橫神經(jīng)B．副神經(jīng)C．面神經(jīng)頸支D．鎖骨上神經(jīng)E．頸袢6．咽后間隙位于A．椎前筋膜與脊柱頸段之間B．椎前筋膜與頰咽筋膜之間C．氣管前筋膜與氣管頸部之間D.氣管前筋膜與椎前筋膜之間E.以上都不是7．由椎前筋膜形成的筋膜鞘是A．下頜下腺鞘B．甲狀腺鞘C．胸鎖乳突肌鞘D．腋鞘E．斜方肌鞘8．不屬于胸骨上間隙內(nèi)的結(jié)構(gòu)是A．淋巴結(jié)B．脂肪組織C．頸外靜脈D．頸靜脈弓E．頸前靜脈下段9．下頜下腺A.位于頸筋膜淺層所形成的筋膜鞘內(nèi)B.較大的淺部位于下頜舌骨肌深面C.其淺部的前端發(fā)出下頜下腺管D.腺管走行于下頜舌骨肌淺面E.開口于上頜第2磨牙相對(duì)處的頰粘膜處10．頸動(dòng)脈三角深面的筋膜是A．頸淺筋膜B．頸筋膜淺層C．氣管前筋膜D．椎前筋膜E．頰咽筋膜11．頸總動(dòng)脈A．在頸動(dòng)脈鞘內(nèi)位于頸內(nèi)靜脈外側(cè)B．平甲狀軟骨上緣分為頸外和頸內(nèi)動(dòng)脈C．平舌骨大角處分為頸外和頸內(nèi)動(dòng)脈D．其末端和頸內(nèi)動(dòng)脈起始部膨大稱頸動(dòng)脈竇，竇壁上有化學(xué)感受器E．其分叉處的后方有頸動(dòng)脈小球，是壓力感受器12．自頸外動(dòng)脈前壁自下而上發(fā)出的動(dòng)脈是A．甲狀腺上動(dòng)脈，面動(dòng)脈和舌動(dòng)脈B．甲狀腺下動(dòng)脈，面動(dòng)脈和舌動(dòng)脈C．甲狀腺上動(dòng)脈，舌動(dòng)脈和面動(dòng)脈D.甲狀腺下動(dòng)脈，舌動(dòng)脈和面動(dòng)脈E.甲狀腺下動(dòng)脈，甲狀腺上動(dòng)脈，舌動(dòng)脈和面動(dòng)脈13．舌下神經(jīng)A．自二腹肌后腹下緣穿出進(jìn)入頸動(dòng)脈三角B．在頸動(dòng)脈三角內(nèi)走行于頸內(nèi)、外動(dòng)脈的深面C．經(jīng)二腹肌后腹前端的淺面進(jìn)入下頜下三角D．其分支頸袢上根沿頸總動(dòng)脈深面下降E．支配舌骨下肌群14．二腹肌后腹A．是頸動(dòng)脈三角和頦下三角的分界標(biāo)志B．是頸動(dòng)脈三角和下頜下三角的分界標(biāo)志C．其淺面有枕小神經(jīng)，下頜后靜脈和面神經(jīng)頸支D．其上緣有耳后動(dòng)脈，舌下神經(jīng)和舌咽神經(jīng)E．其下緣有枕動(dòng)面和面神經(jīng)15．甲狀腺鞘A．由氣管前筋膜形成B．由椎前筋膜形成C．又稱甲狀腺的纖維囊D．又稱甲狀腺真被膜E．是甲狀腺自身的外膜16．甲狀腺懸韌帶A．由頸筋膜淺層形成B．由甲狀腺假被膜形成C．由甲狀腺真被膜形成D．由椎前筋膜形成E．由氣管軟骨膜形成17．甲狀腺懸韌帶將甲狀腺固定于A．環(huán)狀軟骨B．甲狀軟骨C．喉及甲狀軟骨D．喉及氣管壁上E．氣管軟骨18．與甲狀腺上動(dòng)脈伴行的神經(jīng)是A．迷走神經(jīng)B．喉返神經(jīng)C．膈神經(jīng)D．喉上神經(jīng)內(nèi)支E．喉上神經(jīng)外支19．與甲狀腺下動(dòng)脈關(guān)系密切的神經(jīng)是A．喉返神經(jīng)B．喉上神經(jīng)C．喉下神經(jīng)D．迷走神經(jīng)E．交感神經(jīng)20．舌尖部的癌首先轉(zhuǎn)移至A．頸外側(cè)淺淋巴結(jié)B．Virchow淋巴結(jié)C．鎖骨上淋巴結(jié)D．頸內(nèi)靜脈二腹肌淋巴結(jié)E．頸內(nèi)靜脈肩胛舌骨肌淋巴結(jié)21．鼻咽癌首先轉(zhuǎn)移至A．頸內(nèi)靜脈二腹肌淋巴結(jié)B．頸外側(cè)淺淋巴結(jié)C．Virchow淋巴結(jié)D．鎖骨上淋巴結(jié)E．頸內(nèi)靜脈肩胛舌骨肌淋巴結(jié)22．膈神經(jīng)A．由第3～5頸神經(jīng)的后支纖維組成B．斜行于前斜角肌的前面，椎前筋膜的淺面C．斜行于前斜角肌的后面，椎前筋膜的深面D．斜行于前斜角肌的前面，椎前筋膜深面E．經(jīng)鎖骨下動(dòng)、靜脈前方入胸腔23．副神經(jīng)A．在胸鎖乳突肌后緣上、中1/3交點(diǎn)處進(jìn)入枕三角B．在胸鎖乳突肌前緣上、中1/3交點(diǎn)處進(jìn)入枕三角C．在胸鎖乳突肌后緣中、下1/3交點(diǎn)處進(jìn)入枕三角D．在胸鎖乳突肌前緣中、下1/3交點(diǎn)處進(jìn)入枕三角E．在胸鎖乳突肌后緣中點(diǎn)處進(jìn)入枕三角24．椎動(dòng)脈三角A．由中斜角肌、頸長(zhǎng)肌和鎖骨下動(dòng)脈第一段圍成B．由前斜角肌、頸長(zhǎng)肌和鎖骨下動(dòng)脈第一段圍成C．由中斜角肌、頸長(zhǎng)肌和鎖骨下動(dòng)脈第二段圍成D．由前斜角肌、頸長(zhǎng)肌和鎖骨下動(dòng)脈第二段圍成E．由前斜角肌、頸長(zhǎng)肌和鎖骨下動(dòng)脈第三段圍成25．胸導(dǎo)管A．入頸根部后沿食管前面上行B．入頸根部后沿食管左緣上行C．在第5頸椎高度向左呈弓狀跨過(guò)胸膜頂D．走行在頸動(dòng)脈鞘前方E．經(jīng)椎血管和交感干后方【A2型題】26．下列結(jié)構(gòu)中不在胸骨上間隙內(nèi)的是A.頸前靜脈下段B.頸靜脈弓C.胸鎖乳突肌鎖骨頭D.淋巴結(jié)E.脂肪組織27．關(guān)于椎前筋膜的描述,錯(cuò)誤的是A.位于椎前肌和斜角肌前面B.頸交感干、膈神經(jīng)、臂叢和鎖骨下動(dòng)脈位于其淺面C.上起自顱底，下續(xù)前縱韌帶和胸內(nèi)筋膜D.向后附著于項(xiàng)韌帶E.包繞腋血管和臂叢形成腋鞘28．下列結(jié)構(gòu)中未穿經(jīng)二腹肌后腹深面的結(jié)構(gòu)是A.舌咽神經(jīng)B.迷走神經(jīng)C.舌下神經(jīng)D.副神經(jīng)E.頸交感干29．下列結(jié)構(gòu)中不與頸動(dòng)脈鞘內(nèi)側(cè)毗鄰的結(jié)構(gòu)是A．甲狀腺側(cè)葉B．喉與氣管C．咽與食管D．喉返神經(jīng)E．頸交感干30．關(guān)于臂叢的描述，錯(cuò)誤的是A．由第5～8頸神經(jīng)前支組成B．經(jīng)斜角肌間隙、鎖骨下動(dòng)脈后上方入鎖骨上三角C．第5、6頸神經(jīng)前支合成上干D．第7頸神經(jīng)前支延續(xù)為中干E．鎖骨上部的分支有肩胛上神經(jīng)，肩胛背神經(jīng)和胸長(zhǎng)神經(jīng)31．不屬于頸動(dòng)脈鞘內(nèi)的結(jié)構(gòu)是A.頸總動(dòng)脈B.頸外動(dòng)脈C.頸內(nèi)動(dòng)脈D.頸內(nèi)靜脈E.迷走神經(jīng)32．關(guān)于喉返神經(jīng)的描述，錯(cuò)誤的是A.右喉返神經(jīng)從下、后方勾繞右鎖骨下動(dòng)脈B.左喉返神經(jīng)從下、后方勾繞主動(dòng)脈弓C.二者均沿氣管與食管之間的溝內(nèi)上行D.一般走行于甲狀腺的囊鞘間隙內(nèi)E.感覺支分布于聲門裂以下的喉粘膜33．關(guān)于甲狀腺下動(dòng)脈的描述，錯(cuò)誤的是A.是甲狀頸干的分支B.沿前斜角肌內(nèi)側(cè)緣上行C.至環(huán)狀軟骨平面彎向下內(nèi)D.經(jīng)頸動(dòng)脈鞘前方至甲狀腺側(cè)葉下極E.在甲狀腺側(cè)葉下極后方與喉返神經(jīng)交叉34．關(guān)于頸袢的描述，錯(cuò)誤的是A.由頸袢上根和下根在肩胛舌骨肌中間腱上緣匯合而成B.頸袢上根隨舌下神經(jīng)走行C.由舌下神經(jīng)和第1～3頸神經(jīng)前支的纖維組成D.頸袢下根的纖維由第2、3頸神經(jīng)前支的纖維組成E.發(fā)支支配肩胛舌骨肌上腹、胸骨舌骨肌、胸骨甲狀肌和肩胛舌骨肌下腹35．關(guān)于椎動(dòng)脈的描述，錯(cuò)誤的是A.起自鎖骨下動(dòng)脈的第一段B.走行于前斜角肌的前面C.穿經(jīng)上6個(gè)頸椎橫突孔D.經(jīng)枕骨大孔入顱E.分布于腦和內(nèi)耳三、填空題1．固有頸部可依據(jù)胸鎖乳突肌前、后緣分為、和。2．頸外側(cè)區(qū)位于、和之間。3．頸筋膜位于和深面，分為、、三層。4．氣管前間隙位于和之間；椎前間隙位于和之間。5．下頜下三角位于和之間，又名。6．頸外動(dòng)脈自前壁由下而上依次發(fā)出、和動(dòng)脈。7．甲狀腺前面由淺入深依次為、、、和。8．甲狀腺向后外方可壓迫，引起綜合證。9．甲狀腺懸韌帶由增厚而成，將甲狀腺固定于和。10．喉上神經(jīng)是的分支，在處分為內(nèi)、外兩支。11．頸叢由組成，位于深面。12．胸導(dǎo)管頸部經(jīng)入頸根部，其前方有，后為、和，注入。13．膈神經(jīng)由組成，斜行于前斜角肌的，椎前筋膜的，經(jīng)與之間入胸腔。14．椎動(dòng)脈三角位于、和之間。15．椎動(dòng)脈三角內(nèi)的主要結(jié)構(gòu)有、、。16．鎖骨下動(dòng)脈第一段主要分支有、、和。17．鎖骨上三角內(nèi)的主要結(jié)構(gòu)有、、和。18．枕三角位于、和之間。19．頸動(dòng)脈鞘內(nèi)的結(jié)構(gòu)有、、和。20．頸外靜脈由和合成，沿表面下行。四、問答題1．試述頸部筋膜的層次、包裹的結(jié)構(gòu)及主要的筋膜間隙位置。2．試述頸動(dòng)脈三角的境界，以及由淺入深的層次結(jié)構(gòu)。3．試述頸動(dòng)脈鞘的位置，內(nèi)容及毗鄰關(guān)系。4．試述二腹肌后腹的毗鄰關(guān)系。5.簡(jiǎn)述甲狀腺的形態(tài)、被膜、位置、毗鄰、動(dòng)脈與喉的神經(jīng)的位置關(guān)系及其臨床意義。6.試述甲狀腺手術(shù)有淺入深經(jīng)過(guò)哪些層次？7.試述前斜角肌的毗鄰關(guān)系。8.試述椎動(dòng)脈三角的境界及內(nèi)容。9.試述氣管切開在何處進(jìn)行？由淺入深經(jīng)過(guò)哪些層次。10．試述頸外側(cè)深淋巴結(jié)的分群、位置及注流關(guān)系。11.簡(jiǎn)述胸膜頂?shù)奈恢眉捌渲饕応P(guān)系。局部解剖學(xué)復(fù)習(xí)題（胸部）一、名詞解釋：1. 胸骨角2. 劍肋角3. 鎖胸筋膜4. 乳房懸韌帶5. 動(dòng)脈導(dǎo)管三角6. 腰肋三角7. 肺韌帶8. 食管系膜9. 中縱隔10. 肺根11. 肋膈隱窩12. 肺門13. 肺根14. 肺段（支氣管肺段）15. 肺韌帶16. 心包斜竇17. 心包三角18. 心包橫竇19. 心包斜竇20. 心包前下竇21. 食管上三角22. 食管下三角23. 動(dòng)脈韌帶24. 食管后隱窩25. 胸腺三角26. 心包裸區(qū)二、選擇題1.胸骨角A.是兩側(cè)肋弓間夾角B.劍突與肋弓間夾角C.后方正對(duì)第4胸椎上緣D.兩側(cè)平對(duì)第2肋軟骨E.位于胸骨體與劍突間2.最大的肋間隙是A.第一肋間隙B.第十肋間隙C.第六肋間隙D.第二肋間隙E.第十一肋間隙3.不屬于胸膜的危險(xiǎn)區(qū)者A.鎖骨上方和十二肋下B.右劍肋角C.前縱隔2-4肋間D.后縱隔食管后隱窩E.左劍肋角4.乳房A.位于胸部深筋膜內(nèi)B.無(wú)小葉間隔C.位于胸壁淺筋膜內(nèi)D.乳房后間隙位于胸大肌筋膜深面E.淋巴全部回流腋區(qū)淋巴結(jié)5.女性乳房的淋巴主要注入A.胸骨旁淋巴結(jié)B.肋間淋巴結(jié)C.腋區(qū)淋巴結(jié)D.膈下淋巴結(jié)E.以上都不是6.不屬于肋間隙內(nèi)的結(jié)構(gòu)A.肋間外肌B.肋間血管C.肋間神經(jīng)D.肋間最內(nèi)肌E.胸廓內(nèi)動(dòng)脈主干7.不屬于膈的通道A.主動(dòng)脈裂孔B.食管裂孔C.腔靜脈裂孔D.膈下間隙E.胸肋三角8.右肺根各結(jié)構(gòu)間關(guān)系(自上而下為)A.肺動(dòng)脈、支氣管、肺靜脈B.支氣管、肺靜脈、肺動(dòng)脈C.肺動(dòng)脈、肺靜脈支氣管D.支氣管、肺動(dòng)脈、肺靜脈E.支氣管、肺靜脈、肺動(dòng)脈9.肺根各結(jié)構(gòu)間位置關(guān)系（由前向后為）A.肺靜脈、支氣管、肺動(dòng)脈B.肺靜脈、肺動(dòng)脈、支氣管C.肺動(dòng)脈、支氣管、肺靜脈D.肺動(dòng)脈、肺靜脈、支氣管E.支氣管、肺靜脈、肺動(dòng)脈10.胸導(dǎo)管后縱隔段A.前方為食管B.后方為氣管C.左側(cè)為奇靜脈D.右側(cè)為主動(dòng)脈E.以上都不是11.左側(cè)喉返神經(jīng)A.繞過(guò)鎖骨下動(dòng)脈返回B.與甲狀腺下動(dòng)脈伴行C.手術(shù)時(shí)較右側(cè)易受損傷D.行于氣管食管溝內(nèi)E.以上都不是12.心腔處于最后方的是A.左心房B.右心房C.左心室D.右心室E.右心耳13.胸導(dǎo)管胸段位于A.脊柱的左前方B.脊柱的右前方C.在下縱隔位于脊柱的右前方，在上縱隔位于脊柱的左前方D.食管與主動(dòng)脈間E.以上都不是14.肺靜脈A.在肺根的最上方B.在肺根的最后方C.在支氣管與肺動(dòng)脈間D.在肺根的最前和最下方５以上都不是15.食管系膜A.位于食管與氣管間B.位于食管與奇靜脈間C.位于食管與胸主動(dòng)脈間D.位于食管與心包間E.以上都不是16.奇靜脈A.于肺根下方注入上腔靜脈B.與腰升靜脈間無(wú)吻合C.收集全部肋間靜脈血液D.經(jīng)肺根后上方注入上腔靜脈E.始終行于胸導(dǎo)管的左側(cè)三、填空題：1.女性乳房淋巴豐富，分為淺深兩組，淺組位于---------和--------，深組位于-----------周圍和------------內(nèi)，------------是乳房淋巴回流的主要途徑。2．乳房上部和深部淋巴管注入--------------，下部淋巴管吻合-------------，內(nèi)側(cè)淋巴管注入--------------，外側(cè)和中央部淋巴管注入--------------，它是乳房淋巴回流的-------------。3．胸腔穿刺所經(jīng)層次：皮膚、皮下組織、------------、-------------、-------------、---------------和------------------。4．固有胸壁由------------和--------------兩部分組成。在肋溝中，神經(jīng)血管的排列由上至下為：---------------、--------------和-------------。5．胸膜是一簿----------層，分臟、壁兩層。壁層按其部位可分為--------------、----------------、---------------和-----------------。6．動(dòng)脈導(dǎo)管三角，其前界為-------------,后界為-------------,下界為-------------，三角內(nèi)有-------------、-------------和------------。7．左肺上葉可分----------、-------------、--------------和--------------四段。8．左肺下葉可分----------、-------------、--------------和--------------四段。9．右肺上葉分----------、------------、------------段,中葉分----------、------------段。10．右肺下葉可分----------、-------------、--------------、------------和------------五段。11．食管胸段前方毗鄰由上至下分別為-------------、----------------、----------------、---------------、--------------、---------------和--------------,伴行前方還有------------。12．漿膜性心包壁層貼于-----------，臟層包于------------,臟層又稱------------,兩層在---------------移行,其間的間隙稱------------------。四、問答題：1. 試述乳房的淋巴回流2. 經(jīng)右鎖骨中線第6肋間隙貫通傷由前向后可損傷哪些結(jié)構(gòu)？3. 試述膈的裂孔及穿經(jīng)的結(jié)構(gòu)4. 試述上縱隔的位置和結(jié)構(gòu)層次5. 試述食管胸段的行程與毗鄰6. 肺根內(nèi)各結(jié)構(gòu)的排列關(guān)系7. 試述肺根周圍的毗鄰關(guān)系8. 試述縱隔左面觀與右面觀的異同點(diǎn)局部解剖學(xué)復(fù)習(xí)題（腹部）一、名詞解釋1. Camper筋膜2. Scarpa筋膜3. 半月線4. 腹白線5. 弓狀線(腹壁的)6. 腹股溝三角7. 小網(wǎng)膜8. 十二指腸懸韌帶9. 腸系膜竇10. 肝腎隱窩11. 系膜三角12. 網(wǎng)膜孔(Winslow孔)13. 膈下腹膜外間隙（肝裸區(qū)）14. 腹股溝鐮(聯(lián)合腱)15. 腹股溝三角(Hesselbach三角)16. 肝蒂17. Glisson系統(tǒng)18. 第一肝門19. 第二肝門20. 第三肝門21. 胃胰襞22. 肝外膽道23. 肝胰壺腹24. Hartmann囊25. 膽囊三角(Calot三角)26. Mcburey點(diǎn)27. 腎角(脊肋角)28. 腎竇29. 腎段30. 腎蒂31. 腎筋膜32. 腎旁脂體(腎旁脂肪)33. 胃床34. 網(wǎng)膜囊35. 腹膜后間隙二、選擇題【A1型題】1．走行于腹股溝管內(nèi)的結(jié)構(gòu)是A．髂腹下神經(jīng)B．髂腹股溝神經(jīng)C．生殖股神經(jīng)的股支D．旋髂深動(dòng)脈E．腹壁下動(dòng)脈2．體表投影在臍區(qū)的器官是A．胃幽門部B．左、右輸尿管C．胰D．脾E．十二指腸大部3．進(jìn)入腹直肌鞘內(nèi)的神經(jīng)有A．第1～6胸神經(jīng)前支B．第7～12胸神經(jīng)前支C．髂腹下神經(jīng)D．髂腹股溝神經(jīng)E．生殖股神經(jīng)4．臍外側(cè)襞A．位于臍正中襞的稍外側(cè)B．內(nèi)含臍動(dòng)脈索C．內(nèi)含腹壁下動(dòng)脈和靜脈D．內(nèi)含臍正中韌帶E．其外側(cè)是腹股溝內(nèi)側(cè)窩5．十二指腸長(zhǎng)約A．12cmB．10cm～15cmC．20cm～25cmD．30cm～35cmE．35cm～40cm6．關(guān)于腸系膜上靜脈的描述，正確的是A．位于腸系膜上動(dòng)脈的左側(cè)B．在胰頸前方注入肝門靜脈C．在胰頸后方與脾靜脈匯合成肝門靜脈靜脈D．胃左靜脈是其屬支E．匯入下腔靜脈7．有關(guān)小腸的描述，正確的是A．由腸系膜上、下動(dòng)脈所供應(yīng)B．大部分為腹膜外位C．終止于結(jié)腸右曲D．開始于胃幽門E．粘膜內(nèi)含有集合淋巴濾泡8．與脾的臟面相鄰的器官是A．胃底B．右腎C．結(jié)腸右曲D．右腎上腺E．十二指腸降部9．腹橫筋膜形成的結(jié)構(gòu)是A．陰囊肉膜B．睪丸鞘膜C．精索外筋膜D．精索內(nèi)筋膜E．提睪肌10．腹橫肌參與形成的結(jié)構(gòu)是A．腹股溝韌帶B．腹股溝管上壁C．腹股溝管前壁D．腹股溝管淺環(huán)E．腹股溝管深環(huán)11．腹外斜肌腱膜形成的結(jié)構(gòu)是A．腹股溝鐮B．腹股溝管深環(huán)C．腹股溝韌帶D．提睪肌E．精索內(nèi)筋膜12．下腔靜脈的屬支是A．右腎上腺靜脈B．左腎上腺靜脈C．左、右睪丸靜脈D．左、右卵巢靜脈E．肝門靜脈13．由腹膜構(gòu)成的韌帶是A．靜脈韌帶B．肝圓韌帶C．子宮圓韌帶D．子宮主韌帶E．肝十二指腸韌帶14．大網(wǎng)膜A．連于肝門與胃小彎之間B．連于胃大彎與橫結(jié)腸之間C．由兩層腹膜折疊而成D．胃左、右血管行于其間E．中結(jié)腸血管行于其間15．坐位時(shí)腹膜腔最低的部位是A．膀胱子宮陷凹B．恥骨后隙C．直腸子宮陷凹D．直腸后隙E．坐骨直腸隙16．橫結(jié)腸系膜A．由大網(wǎng)膜前兩層構(gòu)成B．由4層腹膜構(gòu)成C．內(nèi)有中結(jié)腸血管D．構(gòu)成網(wǎng)膜囊下壁E．中間較短，兩端較長(zhǎng)17．肝胃韌帶A．是小網(wǎng)膜的右側(cè)部B．連于肝門與胃大彎之間C．連于肝門與胃小彎之間D．連于肝門與胃底之間E．構(gòu)成網(wǎng)膜囊的后壁18．胃后壁潰瘍穿孔后，內(nèi)容物首先積留于A．左肝下前間隙B．左肝下后間隙C．右肝下間隙D．膈下腹膜外間隙E．腹膜后間隙19．膽總管A．位于小網(wǎng)膜的游離緣內(nèi)B．由左、右肝管匯合而成C．居于肝門靜脈的左前方D．管徑通常在1cm以上E．由肝管與膽囊管匯合而成20．在肝十二指腸韌帶內(nèi)A．膽總管在位于右前方B．肝門靜脈在右后方C．肝固有動(dòng)脈位于左后方D．肝門靜脈位于左前方E．膽總管位于肝門靜脈與肝固有動(dòng)脈二者之間的后方21．走行于肝十二指腸韌帶內(nèi)的血管是A．肝總動(dòng)脈B．肝固有動(dòng)脈C．胃左動(dòng)脈D．肝靜脈E．脾動(dòng)脈22．胃脾韌帶下份內(nèi)含A．胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈B．胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈C．脾動(dòng)脈D．脾靜脈E．胰尾23．手術(shù)時(shí)尋找闌尾最可靠的標(biāo)志是A．右髂窩內(nèi)B．盲腸末端C．沿結(jié)腸帶向盲腸端追尋D．回盲部E．闌尾血管24．腹直肌A．被腹直肌鞘完全包裹B．有3～4個(gè)腱劃緊密附著于腹直肌鞘的前層和后層C．接受第7～12胸神經(jīng)前支的支配D．全部由腹壁下動(dòng)脈營(yíng)養(yǎng)E．形成腹股溝管前壁的一部分25．腹股溝鐮A．由腹內(nèi)斜肌和腹外斜肌構(gòu)成B．由腹內(nèi)斜肌和腹橫肌構(gòu)成C．由腹外斜肌構(gòu)成D．由腹外斜肌和腹橫肌構(gòu)成E．由腹直肌構(gòu)成26．胃前壁A．右側(cè)份鄰接結(jié)腸右曲B．左側(cè)份下部接觸腹前壁C．左側(cè)份上部緊鄰左腎D．左側(cè)份下部鄰接左半肝E．右側(cè)份鄰接右半肝27．參與構(gòu)成胃床的器官是A．左半肝B．右半肝C．右腎D．右腎上腺E．胰28．根據(jù)解剖位置關(guān)系，膽總管最易暴露的部位是A．胰腺段B．十二指腸上段C．肝胰壺腹D．十二指腸后段E．十二指腸內(nèi)段29．胃脾韌帶上份內(nèi)含A．脾動(dòng)脈B．脾靜脈C．胃短動(dòng)脈D．胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈E．胰尾30．胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈A．起于胃十二指腸動(dòng)脈B．行經(jīng)大網(wǎng)膜前兩層腹膜間C．沿胃小彎左行D．分支分布于胃底E．終支與胃右動(dòng)脈吻合31．胃短動(dòng)脈行經(jīng)A．胃脾韌帶內(nèi)B．脾腎韌帶內(nèi)C．肝胃韌帶內(nèi)D．肝十二指腸韌帶內(nèi)E．胃膈韌帶內(nèi)32．脾動(dòng)脈行經(jīng)A．肝胃韌帶內(nèi)B．胃膈韌帶內(nèi)C．胃脾韌帶內(nèi)D．脾腎韌帶內(nèi)E．膈脾韌帶內(nèi)33．胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈行經(jīng)A．胃脾韌帶內(nèi)B．胃膈韌帶內(nèi)C．小網(wǎng)膜兩層腹膜間D．大網(wǎng)膜前兩層腹膜間E．肝胃韌帶內(nèi)34．分布于胃的動(dòng)脈A．胃右動(dòng)脈起自脾動(dòng)脈B．胃左動(dòng)脈起自肝總動(dòng)脈C．胃后動(dòng)脈起自胃十二指腸動(dòng)脈D．胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈起自肝固有動(dòng)脈E．胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈起自脾動(dòng)脈35．胃的靜脈回流A．均注入腸系膜上靜脈B．均注入腸系膜下靜脈C．均注入脾靜脈D．注入肝門靜脈系統(tǒng)E．直接注入下腔靜脈36．胃網(wǎng)膜右靜脈匯入A．肝門靜脈B．腸系膜上靜脈C．脾靜脈D．幽門前靜脈E．肝靜脈37．胃右靜脈匯入A．腸系膜上靜脈B．肝靜脈C．肝門靜脈D．幽門前靜脈E．脾靜脈38．胃的淋巴最后匯入A．腹腔淋巴結(jié)B．腸系膜上淋巴結(jié)C．腸系膜下淋巴結(jié)D．脾淋巴結(jié)E．腰淋巴結(jié)39．十二指腸A．均位于腹膜后隙B．上部起始處屬腹膜內(nèi)位C．降部屬腹膜間位D．水平部也屬腹膜間位E．升部屬腹膜內(nèi)位40．位于十二指腸上部前方的結(jié)構(gòu)是A．膽總管B．肝方葉C．胃十二指腸動(dòng)脈D．橫結(jié)腸及其系膜E．肝門靜脈41．行經(jīng)十二指腸上部后方的結(jié)構(gòu)是A．腸系膜上動(dòng)脈B．腸系膜下動(dòng)脈C．腹腔干D．肝靜脈E．膽總管42．與十二指腸上部下方緊密相鄰的結(jié)構(gòu)是A．脾B．膽囊C．胰頭D．胰尾E．左腎43．十二指腸上部A．通常平對(duì)第3腰椎B．屬腹膜間位C．起始處有肝胃韌帶附著D．前方與肝方葉和膽囊相鄰E．后方與膽總管、胃十二指腸動(dòng)脈和肝靜脈相鄰44．十二指腸降部A．位于右腎門前方B．沿脊柱右側(cè)下降至第5腰椎水平轉(zhuǎn)向左C．為腹膜間位D．前方與膽囊相鄰E．內(nèi)側(cè)鄰結(jié)腸右曲45．位于十二指腸降部?jī)?nèi)側(cè)的結(jié)構(gòu)是A．橫結(jié)腸及其系膜B．右腎門C．右輸尿管D．膽總管末端及胰頭E．結(jié)腸右曲46．十二指腸水平部A．在第3腰椎水平橫行向左B．后方有腸系膜上動(dòng)、靜脈經(jīng)過(guò)C．屬于腹膜內(nèi)位D．其上方鄰膽囊和膽總管E．其前方有胃十二指腸動(dòng)脈跨過(guò)47．位于十二指腸水平部后方的結(jié)構(gòu)是A．肝門靜脈B．肝靜脈C．下腔靜脈D．腸系膜上動(dòng)脈E．腸系膜下動(dòng)脈48．十二指腸懸肌A．由腹后壁的腹膜形成B．內(nèi)含十二指腸上動(dòng)脈的起始部C．從十二指腸空腸曲上面連至左膈腳D．從十二指腸空腸曲上面連至右膈腳E．位于橫結(jié)腸系膜根的上方49．在肝門處，肝蒂內(nèi)結(jié)構(gòu)的排列A．肝固有動(dòng)脈左、右支在前B．肝左、右管居中C．肝門靜脈左、右支在后D．膽總管居左E．肝總動(dòng)脈居右50．進(jìn)出第二肝門的結(jié)構(gòu)是A．尾狀葉靜脈B．肝門靜脈C．肝左、中、右靜脈D．肝總動(dòng)脈E．肝固有動(dòng)脈51．膽囊A．為腹膜內(nèi)位器官B．位于肝臟面左縱溝的前部C．其右側(cè)為結(jié)腸左曲D．其左側(cè)為幽門E．其后下方為胃底52．膽總管A．由肝總管和膽囊管匯合而成B．由肝左、右管匯合而成C．位于肝固有動(dòng)脈的左側(cè)D．位于肝門靜脈的后方E．越過(guò)十二指腸上部的前方53．膽總管十二指腸上段A．走行于肝十二指腸韌帶內(nèi)B．沿肝胃韌帶右緣走行C．位于肝門靜脈的后方D．位于肝固有動(dòng)脈的左側(cè)E．位于下腔靜脈的后方54．胰A．位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)B．橫過(guò)第3、4腰椎的前方C．居網(wǎng)膜囊之后D．屬腹膜間位器官E．胰頭位于第1腰椎右前方55．脾A．膈面與肝相鄰B．臟面上份與膈相鄰C．臟面后下份與胃底相鄰D．臟面中份與十二指腸相鄰E．臟面下部與胰尾及結(jié)腸左曲相鄰56．結(jié)腸帶、腸脂垂、結(jié)腸袋存在于A．肛管B．直腸C．闌尾D．結(jié)腸E．小腸57．闌尾A.屬腹膜間位器官B.其根部附著于盲腸后內(nèi)側(cè)壁C.闌尾的動(dòng)脈來(lái)自腸系膜下動(dòng)脈D.闌尾的靜脈注入下腔靜脈E.闌尾的血管在闌尾系膜內(nèi)緊貼闌尾走行58．小腸系膜A．系膜根起于第3腰椎左側(cè)B．系膜根到達(dá)左骶髂關(guān)節(jié)前方C．由雙層腹膜組成，內(nèi)含腸系膜上、下動(dòng)脈D．與系膜緣處腸壁形成系膜三角E．以上都不是59．回腸具有的結(jié)構(gòu)是A.腸脂垂B.結(jié)腸帶C.結(jié)腸袋D.密而高的粘膜環(huán)狀襞E．集合淋巴濾泡60．對(duì)盲腸的描述，正確的是A.居左髂窩內(nèi)B.通常為腹膜間位C.有結(jié)腸帶D.無(wú)腸脂垂E.由中結(jié)腸動(dòng)脈供應(yīng)61．輸尿管A．沿腰方肌前面下行B．全長(zhǎng)可分為腹部和盆部?jī)啥蜟．有兩個(gè)生理性狹窄D．位于腹膜的后方E．在生殖腺血管的前面下行62．腎蒂主要結(jié)構(gòu)的排列關(guān)系，由前向后依次為A．腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂B．腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂C．腎動(dòng)脈、腎盂、腎靜脈D．腎盂、腎動(dòng)脈、腎靜脈E．腎靜脈、腎盂、腎動(dòng)脈63．左腎前面有A．肝B．胃C．十二指腸降部D．空腸E．結(jié)腸右曲64．對(duì)左腎的描述，正確的是A.上端平第12胸椎B.下端平第2腰椎C.第12肋斜過(guò)左腎后面的上部D.左腎低于右腎1～2cmE.左腎門平對(duì)第2腰椎65．腎上腺A．左側(cè)為三角形B．右側(cè)為半月形C．包于腎筋膜內(nèi)D．包于腎纖維囊內(nèi)E．右腎上腺的前面上部與網(wǎng)膜囊和胃相鄰66．右腎A．上端平第11胸椎體下緣B．后面中部有第12肋斜跨C．腎門約平第2腰椎D．其前面內(nèi)側(cè)緣鄰十二指腸降部E．后面與胰腺．空腸相鄰67．對(duì)左、右腎位置的描述，正確的是A.右腎上端平第11胸椎B.右腎下端平第2腰椎C.腎門約平第1腰椎D.左腎上端平第12胸椎E.左腎下端平第3腰椎68．關(guān)于腹膜后間隙A．是腹后壁腹膜和腹內(nèi)筋膜之間的間隙B．間隙內(nèi)含疏松的結(jié)締組織，沒有器官C．此處腹膜因于結(jié)締組織聯(lián)系緊密而不易剝離D．是化膿性感染不易擴(kuò)散的部位E．以上都不是69．腎的結(jié)構(gòu)A．腎實(shí)質(zhì)分為腎皮質(zhì)、腎髓質(zhì)和腎竇B．腎髓質(zhì)由腎錐體和腎柱構(gòu)成C．腎髓質(zhì)富含血管，新鮮時(shí)呈紅褐色D．腎錐體尖端朝向皮質(zhì)E．腎竇內(nèi)包含腎小盞、腎大盞、腎盂、神經(jīng)、血管和脂肪組織等70．腎和第12肋的關(guān)系A(chǔ)．第12肋斜過(guò)右腎后面的上部B．第12肋斜過(guò)右腎后面的中部C．第12肋斜過(guò)右腎后面的下部D．第12肋斜過(guò)左腎后面的下部E．以上都不是71．右腎靜脈接受A．生殖腺靜脈B．膈下靜脈C．腎上腺靜脈D．奇靜脈E．以上都不是72．腎動(dòng)脈A．平第3腰椎高度起自腹主動(dòng)脈B．左側(cè)比右側(cè)長(zhǎng)C．除供應(yīng)腎的血液外無(wú)其它分支D．起自腹腔干E．位于腎盂的前方73．右腎毗鄰A．前上部為十二指腸上部B．內(nèi)側(cè)有下腔靜脈C．后面中部鄰第12肋D．后外側(cè)有腰交感干E．前面有脾、胃、胰74．左側(cè)輸尿管下行于A．腰方肌前方B．左生殖腺血管的前方C．十二指腸空腸曲的后方D．小腸系膜根的后方E．以上都不對(duì)【A2型題】75．不屬于腹外斜肌形成的結(jié)構(gòu)是A．腹股溝管淺環(huán)B．腹股溝管深環(huán)C．腹股溝韌帶D．腔隙韌帶E．恥骨梳韌帶76．關(guān)于網(wǎng)膜孔的描述，錯(cuò)誤的是A．為腹膜腔與網(wǎng)膜囊之間的開口B．上界是肝的尾狀葉C．下界是十二指腸第一段D．后界為肝門靜脈E．前界為肝十二指腸韌帶77．關(guān)于降結(jié)腸的描述，錯(cuò)誤的是A．從結(jié)腸左曲開始B．為腹膜間位器官C．其前面和兩側(cè)為腹膜所覆蓋D．由左結(jié)腸動(dòng)脈所供應(yīng)E．止于小骨盆的入口處78．對(duì)腹股溝三角的描述，錯(cuò)誤的是A．其內(nèi)側(cè)界是腹直肌外側(cè)緣B．其外側(cè)界是腹壁下動(dòng)脈C．其下界是腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半D．腹股溝斜疝即由此三角區(qū)突出E．腹股溝直疝即由此三角區(qū)突出79．有關(guān)橫結(jié)腸的描述，錯(cuò)誤的是A．起于結(jié)腸右曲B．主要由中腸動(dòng)脈所供應(yīng)C．是大網(wǎng)膜的附著處D．是結(jié)腸活動(dòng)度最大的一段E．為腹膜間位器官80．對(duì)腹股溝管四壁的描述，錯(cuò)誤的是A．前壁淺層為腹外斜肌腱膜B．后壁為腹橫筋膜C．后壁的內(nèi)側(cè)1/3處有腹股溝鐮加強(qiáng)D．上壁為提睪肌E．下壁為腹股溝韌帶81．有關(guān)肝的腹膜附著的描述，錯(cuò)誤的是A．鐮狀韌帶附著于肝的上面B．左三角韌帶連接肝左葉與膈肌C．右三角韌帶連接肝右葉與膈肌D．小網(wǎng)膜附著于肝的下面E．鐮狀韌帶內(nèi)含有靜脈韌帶82．男性腹股溝管內(nèi)沒有A．髂腹股溝神經(jīng)B．蔓狀靜脈叢C．生殖股神經(jīng)生殖支D．輸精管動(dòng)脈E．髂腹下神經(jīng)83．沒有進(jìn)入腹直肌鞘內(nèi)的結(jié)構(gòu)是A．第7～11肋間神經(jīng)B．肋下神經(jīng)C．髂腹下神經(jīng)D．腹壁上動(dòng)脈E．腹壁下動(dòng)脈84．對(duì)胃脾韌帶的描述，錯(cuò)誤的是A．由胃大彎左側(cè)部連于脾門B．為雙層腹膜結(jié)構(gòu)C．其內(nèi)胰尾D．其上份內(nèi)有胃短血管E．其下份含胃網(wǎng)膜左動(dòng)、靜脈85．對(duì)小網(wǎng)膜的描述，錯(cuò)誤的是A．連于膈、肝靜脈韌帶裂和肝門與胃小彎和十二指腸上部之間B．由雙層腹膜形成C．其左側(cè)部稱肝胃韌帶D．其右側(cè)部稱肝十二指腸韌帶E．胃網(wǎng)膜左、右血管走行于小網(wǎng)膜兩層之間86．對(duì)肝十二指腸韌帶的描述，錯(cuò)誤的是A．連于肝右葉與十二指腸之間B．連于肝門與十二指腸上部之間C．是小網(wǎng)膜的右側(cè)部D．其右側(cè)為游離緣E．其內(nèi)有肝門靜脈走行87．不走行于胃脾韌帶內(nèi)的結(jié)構(gòu)是A．胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈B．胃網(wǎng)膜左靜脈C．胃短動(dòng)脈D．胃短靜脈E．脾動(dòng)脈88．不走行于肝十二指腸韌帶內(nèi)的結(jié)構(gòu)是A．膽總管B．肝固有動(dòng)脈C．肝門靜脈D．肝神經(jīng)叢E．胃左動(dòng)脈89．對(duì)腹橫筋膜的描述，錯(cuò)誤的是A．是腹內(nèi)筋膜的一部分B．在弓狀線以下，與腹直肌相貼C．構(gòu)成腹股溝管的后壁D．延續(xù)為精索外筋膜E．延續(xù)為精索內(nèi)筋膜90．對(duì)胃的位置的描述，錯(cuò)誤的是A．大部分位于左季肋區(qū)B．小部分位于腹上區(qū)C．胃的賁門在第11胸椎左側(cè)D．胃的幽門在第1腰椎左側(cè)E．胃的幽門在第1腰椎右側(cè)91．不與胃后壁相鄰的結(jié)構(gòu)是A．橫結(jié)腸及其系膜B．肝C．左腎上腺D．脾E．胰92．不走行于胃脾韌帶內(nèi)的結(jié)構(gòu)是A．脾動(dòng)脈B．胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈C．胃網(wǎng)膜左靜脈D．胃短動(dòng)脈E．胃短靜脈93．對(duì)胃右動(dòng)脈的描述，錯(cuò)誤的是A．起于肝固有動(dòng)脈B．是脾動(dòng)脈的分支C．在小網(wǎng)膜內(nèi)內(nèi)沿胃小彎走行D．與胃左動(dòng)脈吻合E．發(fā)出分支至胃前、后壁94．對(duì)十二指腸的描述，錯(cuò)誤的是A．均為腹膜外位B．上部起始處屬腹膜內(nèi)位C．降部屬腹膜外位D．水平部前方有腸系膜上動(dòng)脈跨過(guò)E．升部左側(cè)與左腎相鄰95．不與十二指腸上部相毗鄰的結(jié)構(gòu)是A．膽總管B．胃十二指腸動(dòng)脈C．肝門靜脈D．胃底E．胰頭96．對(duì)十二指腸降部的描述，錯(cuò)誤的是A．位于右腎門前方B．沿脊柱右側(cè)下降至第3腰椎，轉(zhuǎn)向左C．為腹膜外位D．前方與膽囊相鄰E．內(nèi)側(cè)緊鄰胰頭97．．對(duì)十二指腸降部毗鄰的描述，錯(cuò)誤的是A．前方有橫結(jié)腸及其系膜跨過(guò)B．后方與肝門靜脈、下腔靜脈相鄰C．內(nèi)側(cè)緊鄰胰頭及膽總管D．外側(cè)與結(jié)腸右曲相鄰E．后方與右腎門、右腎血管及右輸尿管相鄰98．對(duì)十二指腸升部的描述，錯(cuò)誤的是A．由腹主動(dòng)脈前方上升，至第2腰椎左側(cè)折向前下B．上方與胰體相鄰C．前面為橫結(jié)腸及其系膜D．十二指腸上襞位于其左側(cè)E．其后方與左腎相鄰99．對(duì)肝的毗鄰的描述，錯(cuò)誤的是A．肝左葉后上部與食管相鄰B．肝上面左半部借膈與心膈面相鄰C．肝上面右半部借膈與右肺底為鄰D．肝右葉下面前部與結(jié)腸右曲相鄰E．肝左葉下面與結(jié)腸左曲相鄰100．不與肝膈面相毗鄰的結(jié)構(gòu)是A．左肺底B．右肺底C．心膈面D．右腎上腺E．心包101．不經(jīng)肝門出入的結(jié)構(gòu)是A．肝左、右管B．肝門靜脈左、右支C．肝左、中、右靜脈D．肝固有動(dòng)脈左、右支E．神經(jīng)102．不參與構(gòu)成肝蒂的結(jié)構(gòu)有A．肝左、右管B．淋巴管C．肝固有動(dòng)脈左、右支D．肝門靜脈左、右支E．肝靜脈左、右支103．肝外膽道不包括A．肝左、右管B．肝總管C．膽囊D．胰管E．膽總管104．對(duì)膽總管的描述，錯(cuò)誤的是A．十二指腸上段沿肝十二指腸韌帶右緣走行B．十二指腸后段位于十二指腸水平部的后面C．胰腺段多經(jīng)胰頭后方D．十二指腸壁段斜穿十二指腸降部中份的后內(nèi)側(cè)壁E．開口于十二指腸大乳頭105．對(duì)胰的位置的描述，錯(cuò)誤的是A．位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)B．橫過(guò)第1、2腰椎的前方C．居網(wǎng)膜囊之后D．胰頭被十二指腸環(huán)繞E．除胰尾外均屬腹膜外位器官106．不位于胰體后方的結(jié)構(gòu)是A．下腔靜脈B．腹主動(dòng)脈C．左腎上腺D．左腎E．脾靜脈107．不位于脾腎韌帶內(nèi)的結(jié)構(gòu)是A．胰尾B．脾靜脈C．脾動(dòng)脈D．淋巴結(jié)E．左腎靜脈108．對(duì)脾位置的描述，錯(cuò)誤的是A．位于左季肋區(qū)B．其前下端平左側(cè)第11肋C．其后上端平左側(cè)第9肋的上緣D．其長(zhǎng)軸與第8肋一致E．其長(zhǎng)軸與第10肋一致109．對(duì)脾的毗鄰的描述，錯(cuò)誤的是A．膈面與膈相鄰B．臟面在脾門之前與胃底相鄰C．臟面在脾門之后與左腎相鄰D．臟面中份與十二指腸升部相鄰F.脾門鄰近胰尾110．小腸系膜內(nèi)不包括A．腸系膜上動(dòng)脈B．腸系膜上靜脈C．脂肪D．淋巴結(jié)E．腸系膜下動(dòng)脈111．小腸系膜根沿途跨過(guò)的結(jié)構(gòu)不包括A．腹主動(dòng)脈B．下腔靜脈C．左輸尿管D．右輸尿管E．十二指腸水平部112．腸系膜上動(dòng)脈的供應(yīng)范圍不包括A．胰頭B．盲腸C．闌尾D．十二指腸降部E．直腸113．升結(jié)腸后面的毗鄰結(jié)構(gòu)不包括A．髂肌B．輸尿管C．腰方肌D．右腎下極E．髂腹下神經(jīng)114．引流結(jié)腸淋巴的淋巴結(jié)不包括A.結(jié)腸壁上淋巴結(jié)B.結(jié)腸旁淋巴結(jié)C.中間淋巴結(jié)D.脾門淋巴結(jié)E.腸系膜上下淋巴結(jié)115．關(guān)于闌尾的描述，錯(cuò)誤的是A．闌尾的遠(yuǎn)端是盲端B．其近端開口于回盲瓣下方2～3厘米C．闌尾的位置可由于盲腸異位而改變D．闌尾動(dòng)脈來(lái)自左結(jié)腸動(dòng)脈E．闌尾根部是三條結(jié)腸帶會(huì)聚處116．關(guān)于空、回腸的描述，錯(cuò)誤的是A．二者之間無(wú)明顯界限B．均為腹膜內(nèi)位器官C．均借腸系膜附著于腹后壁D．空腸占據(jù)結(jié)腸下區(qū)的左下部E．回腸約占遠(yuǎn)側(cè)的3/5117．關(guān)于腹膜后間隙的描述，錯(cuò)誤的是A．位于腹后壁腹膜與腹內(nèi)筋膜之間B．上界為膈C．下界為骶骨岬和骨盆上口D．內(nèi)含大量疏松結(jié)締組織和脂肪E．與縱隔完全隔離118．關(guān)于腎的位置描述，錯(cuò)誤的是A．位于腹膜后間隙的上部B．緊貼腹后壁C．左腎上端平第12胸椎D．右腎略底于左腎E．腎門的體表投影區(qū)為脊肋角119．左腎的毗鄰不包括A．腎上腺B．脾C．胰腺D．髂肌E．腰大肌120．關(guān)于腎動(dòng)脈描述，錯(cuò)誤的是A．起自腹腔干B．位于腎靜脈的后方C．左腎動(dòng)脈較短D．達(dá)到腎門前一般分為前、后兩干E．?？梢姼蹦I動(dòng)脈121．關(guān)于腎的被膜描述，錯(cuò)誤的是A．有三層B．腎筋膜分前、后兩層C．腎脂肪囊又稱腎床D．纖維囊為腎的固有筋膜E．纖維膜分兩層122．關(guān)于輸尿管描述，錯(cuò)誤的是A．起自腎盂B．行于腰方肌前方C．右輸尿管前有升結(jié)腸血管D．第1個(gè)狹窄在與腎盂連接處E．血液供應(yīng)是多源性的123．左腎上腺的毗鄰不包括A．網(wǎng)膜囊和胃B．膈C．胰尾D．腎靜脈E．腹腔神經(jīng)節(jié)124．主動(dòng)脈腹部的分支不包括A．腹腔干B．生殖腺動(dòng)脈C．腰動(dòng)脈D．膈下動(dòng)脈E．髂腰動(dòng)脈三、填空題1．大、小腹膜腔借相互交通。2．腹外斜肌腱膜在腹股溝管外口，延續(xù)為包繞精索的。3．精索內(nèi)筋膜由來(lái)自腹壁的延續(xù)而來(lái)。4．腹直肌的動(dòng)脈供養(yǎng)來(lái)自腹壁下動(dòng)脈和。5．腹股溝三角是指由以及腹直肌外側(cè)緣和腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半所圍成的三角形區(qū)域。6．在肝十二指腸韌帶內(nèi)包繞著膽總管、肝固有動(dòng)脈、、肝神經(jīng)叢及淋巴結(jié)等。7．胃胰襞是由從腹后壁走行于胃小彎時(shí)所致的腹膜皺襞。8．肝胰襞是由或從腹后壁行向小網(wǎng)膜時(shí)所致的腹膜皺襞。9．人體仰臥時(shí)的腹膜腔最低點(diǎn)為。10．站立或半臥位時(shí)，男性的和女性的為腹膜腔的最低部位。11．網(wǎng)膜孔的上界是，下界是十二指腸球部。12．腹前外側(cè)壁的皮膚感覺，在劍突平面由支配。13．第10肋間神經(jīng)皮支分布于。14．腹股溝區(qū)的皮膚感覺由支配。15．Scarpa筋膜下延到陰囊，與相延續(xù)。16．腹壁淺動(dòng)脈起自動(dòng)脈，腹壁下動(dòng)脈起自。17．位于臍平面以上的腹壁淺淋巴管常匯入淋巴結(jié)。18．位于臍平面以下的腹壁淺淋巴管常匯入淋巴結(jié)。19．門靜脈高壓時(shí)，臨床出現(xiàn)“海蛇頭”征象，是由于腹壁淺靜脈與相吻合所致。20．右側(cè)肋弓與交點(diǎn)常用作檢查膽囊的壓痛位置。21．胃前壁右側(cè)部與???_____相鄰；左側(cè)部上份與______相鄰，下份與__________相貼。22．十二指腸降部為腹膜_____位，其后面與__________、_______及__________相鄰。23．肝右葉下面前部與_______相鄰，中部鄰接______，后部鄰接_______和__________。24．根據(jù)膽總管的行程，可將膽總管分為_______、________、_______和_______四段。25．胰體上緣與_________、__________和__________相鄰。26.脾位于______，其上緣前部有2～3個(gè)_____，脾腫大時(shí)，是觸診時(shí)辨認(rèn)脾的重要標(biāo)志。27．小腸系膜呈扇型，其根部自左側(cè)斜向右下方，依次跨過(guò)_______、