1一、選擇題1、糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)有許多，但不包括：A、浮腫D、骨質(zhì)疏松B、高血鉀E、精神癥狀C、誘發(fā)或加重感染2、某藥口服吸收良好，但經(jīng)過肝臟之后，只有30％的藥物達(dá)到體循環(huán)，其原因是：A、藥物與血漿蛋白結(jié)合率高B、藥物效價(jià)低C、存在首過效應(yīng)D、藥物化療指數(shù)低E、藥物排泄快3、青霉素與丙磺舒合用時(shí)A、作用增強(qiáng)、維持時(shí)間縮短C、作用減弱、維持時(shí)間延長E、作用強(qiáng)度和維持時(shí)間均不變B、作用減弱、維持時(shí)間縮短D、作用增強(qiáng)、維持時(shí)間延長4、毛果蕓香堿對眼睛可產(chǎn)生下列哪種作用？A、收縮虹膜輻射肌、擴(kuò)瞳；C、收縮睫狀肌，引起調(diào)節(jié)麻痹B、收縮虹膜括約肌、縮瞳D、松馳睫狀肌，引起調(diào)節(jié)痙攣5、競爭型肌松劑的肌松作用是由以下作用所致：A、抑制乙酰膽堿的合成B、增強(qiáng)膽堿酯酶的活性C、與乙酰膽堿競爭運(yùn)動(dòng)終板膜上N－膽堿受體D、抑制膽堿酯酶活性2E、終板膜持續(xù)去極化6、下列哪種藥物是主要興奮β受體的擬腎上腺素藥：A、酚妥拉明B、去甲腎上腺素C、異丙腎上腺素D、腎上腺素E、心得安A、便秘B、成癮C、欣快感D、心動(dòng)過速高鐵血紅蛋白血癥的解熱鎮(zhèn)痛藥是：A、阿斯匹林B、醋氨酚C、消炎痛D、布洛芬、下列哪種藥物與鏈霉素合用可增強(qiáng)耳毒性A、先鋒霉素B、速尿C、氫氯噻嗪D、氯霉素E、氨芐青霉素、用硝酸甘油治療心絞痛其主要作用原理是：A、選擇性擴(kuò)張冠脈，增加心肌供血B、減慢心率、降低心肌耗氧量C、改善心肌代謝，增加心肌耐缺氧能力D、擴(kuò)張外周血管，降低心臟負(fù)荷和心肌耗氧量E、降低血壓，反射性興奮交感神經(jīng)改善心肌供血上述都不是2：苯巴比妥鈉肌肉注射被肝藥酶代謝，使血中濃度降低硝酸甘油舌下給藥，自口腔粘膜吸收，經(jīng)肝代謝后藥效降低青霉素口服后被胃酸破壞，使吸收入血的藥量減少心得安口服，經(jīng)肝臟滅活代謝，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少所有這些異丙腎上腺素氨茶堿色甘酸鈉麻黃堿和于治療充血性心力衰竭是由于：直接增強(qiáng)心肌收縮力利尿消腫，減輕心臟負(fù)荷上述都不對收縮血管，升高血壓、阿托品治療膽絞痛，病人伴有口干、心悸等反應(yīng)，稱為：興奮反應(yīng)副作用后遺作用繼發(fā)作用以上都不對、氯丙嗪產(chǎn)生安定作用的部位可能是：大腦皮層腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)髓腦室導(dǎo)水管周圍的灰質(zhì)它具有利尿劑的作用在嚴(yán)重的充血性心力衰竭病人，常常繼發(fā)醛固酮增多和它可以使心輸出量增加、洋地黃中毒引起死亡的最常見原因是：房室傳導(dǎo)阻滯尿毒癥心室纖顫酸堿平衡失調(diào)竇性心律失常、硝酸甘油治療心絞痛的主要作用機(jī)理是：選擇性擴(kuò)張冠脈，增加心肌供血減慢心率，降低心肌耗氧量改善心肌代謝，增加心肌耐缺氧能力擴(kuò)張外周血管，降低心臟負(fù)荷和心肌耗氧量、下列哪種強(qiáng)心甙靜脈給藥時(shí)，起效最快：地高辛洋地黃毒甙鈴蘭毒甙西地蘭毒毛花苷呱乙啶可樂寧美加明心得安哌唑嗪、糖皮質(zhì)激素下列哪一項(xiàng)配伍應(yīng)用是錯(cuò)誤的：與腎上腺素合用，治療過敏性休克與胰島素合用治療糖尿病與去氧皮質(zhì)酮合用治療阿狄森氏病與阿托品合用治療虹膜睫狀體炎與足量有效的抗菌藥合用治療嚴(yán)重感染性疾病、癲癇小發(fā)作首選：苯妥英鈉苯巴比妥鈉安定乙琥胺丙戊酸鈉、治療甲亢引起的竇性心動(dòng)過速首選：奎尼丁心得安利多卡因苯妥英鈉維拉帕米3、氨基糖苷類藥物中對結(jié)核桿菌作用最強(qiáng)的是：鏈霉素慶大霉素妥布酶素卡那霉素丁胺卡那霉素尿合用可增強(qiáng)耳毒性：先鋒霉素鏈霉素四環(huán)素氯霉素氨芐青霉素磺胺嘧啶諾氟沙星呋喃唑酮甲氧芐氨嘧啶以上均不是鏈霉素氨芐青霉素慶大霉素羧芐青霉素慶大霉素青霉素慶大霉素先鋒霉素慶大霉素氫氯噻嗪氨茶堿安體舒通氨苯喋啶和、急性肺水腫患者，凡適宜使用快速利尿劑時(shí)應(yīng)選用的是：氫氯噻嗪甘露醇速尿氨茶堿安體舒通下丘腦邊緣系統(tǒng)大腦皮層腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)小腦、解熱鎮(zhèn)痛藥中，除()類藥外，均有消炎抗風(fēng)濕作用：、苯胺類、水楊酸類、吡唑酮類、有機(jī)酸類、和、胺碘酮抗心律失常的作用機(jī)理是：適度抑制鈉通道促進(jìn)鉀離子外流抑制鈣通道延長動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期阻斷β腎上腺素受體速效、弱效、短效速效、強(qiáng)效、長效速效、強(qiáng)效、短效慢效、強(qiáng)效、短效慢效、弱效、短效嗪的利尿作用特點(diǎn)是：、利尿作用強(qiáng)，尿中排出鈉、鉀、氯和碳酸根離子增多、利尿作用強(qiáng)，尿中排出鈉、鉀、氯離子增多、利尿作用中等，尿中排出鈉、鉀、氯離子增多、利尿作用中等，尿中排出鈉、鉀、氯和碳酸根離子增多、利尿作用弱，尿中排出鈉、氯離子增多A、抑制血小板的生成B、抑制TXA的合成C、減少PGI的生成22A.藥物的安全度B.藥物的治療指數(shù)C.藥物的急性毒性D.藥物的極量E.評價(jià)新藥是否優(yōu)于老藥的指標(biāo)38、藥物與特異性受體結(jié)合后,可能興奮受體,也可能阻斷受體,這取決于A.藥物的作用強(qiáng)度B.藥物的劑量大小C.藥物的脂/水分配系數(shù)D.藥物是否具有親和力E.藥物是否具有效應(yīng)力(內(nèi)在活性)439、氨甲苯酸(PAMBA)的作用機(jī)理是A.促進(jìn)凝血因子活性,使纖維蛋白生成增多B.促進(jìn)凝血因子的生成C.增加血小板的數(shù)量,并促進(jìn)其聚集D.對抗纖溶酶原激活因子的作用E血管40、長期應(yīng)用可能升高血鉀的利尿藥是A.氯噻酮B.乙酰唑胺C.呋喃苯胺酸D.丁苯氧酸E.氨苯蝶啶、去甲腎上腺素在神經(jīng)末梢釋放后作用的消失主要由于：代謝夫活被突觸前膜再攝取被突觸后膜再攝取代謝滅活被肝藥酶滅活有效劑量的藥物后即產(chǎn)生藥理效應(yīng)，這屬于下列哪種反應(yīng)？高敏性過敏反應(yīng)或變態(tài)反應(yīng)依賴性已成癌性骨路肌運(yùn)動(dòng)終板上胃腸道平滑肌上心肌細(xì)胞上血管平滑肌細(xì)胞上以上都不對、新斯的明治療重癥肌無力的作用機(jī)制包括：抑制膽堿酯酶興奮受體興奮受體和和、由于()必需嚴(yán)格控制麻醉性鎮(zhèn)痛藥的使用：鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)而持久反復(fù)使用產(chǎn)生耐藥性副作用過多容易成癮價(jià)錢太貴、利多卡因臨床主要用于治療：心房纖顫心房撲動(dòng)室性心律失常室上性心動(dòng)過速房室傳導(dǎo)阻滯、強(qiáng)心苷減慢心房纖顫的心室率是由于以下哪種作用：抑制房室結(jié)增加房室結(jié)隱匿性傳導(dǎo)糾正心肌缺氧抑制心房異位起搏點(diǎn)抑制心室異位起搏點(diǎn)、甲狀腺制劑的臨床適應(yīng)癥：單純性甲狀腺腫粘液性水腫呆小癥侏儒癥＋＋、對正常血糖沒有降低作用的降血糖藥是：磺酰脲類雙胍類胰島素和和、硝酸甘油不具有下列那種作用．?dāng)U張容量血管．減慢心率．增加缺血區(qū)血流量．?dāng)U張腦膜血管引起頭痛．增高眼內(nèi)壓A、主要興奮α－R，也能較弱地興奮β－R，并促NA釋放1B、主要興奮α－R，也能興奮β－R1C、興奮α、β－R，并促NA釋放D、主要促進(jìn)NA釋放，也興奮β－R5E、主要興奮β－R，對α－R幾乎無作用A、鎮(zhèn)痛作用B、鎮(zhèn)咳作用C、欣快作用D、縮瞳作用E、惡心嘔吐、嗎啡作用于邊緣系統(tǒng)的阿片受體產(chǎn)生、嗎啡興奮大腦－導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)的阿片受體產(chǎn)生A、阿托品B、異丙腎上腺素C、新斯的明D、多巴胺E、酚妥拉明、治療肢端血管痙攣性疾病A、穩(wěn)定溶酶體膜，減少水解酶的釋出B、抑制前列腺素合成C、抑制炎癥細(xì)胞向炎癥部位募集D、抑制肉芽組織中成纖維細(xì)胞DNA合成E、抑制抗原抗體反應(yīng)、阿斯匹林抗炎作用的機(jī)制是、糖皮質(zhì)激素能減輕疤痕和粘連的作用機(jī)制是A、磺胺嘧啶(SD)D、甲碘滅膿(SML)、尿路感染選用、創(chuàng)面感染選用：：)選)炎((：膜磺胺異惡唑()磺胺甲氧吡嗪()磺胺醋酰血壓下降加劇血壓升高作用減弱或消失血壓升高不受影響使血壓上升反轉(zhuǎn)為下降血壓降低不受影響阿托品異丙腎上腺素新斯的明多巴胺酚妥拉明、治療腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤可選用：利多卡因心得安奎尼丁普魯卡因胺苯妥英鈉、能阻滯兒茶酚胺對心臟作用的藥物是：、兼有抗癲癇作用的抗心律失常藥物是：氫氧化鋁甲氰咪胍阿托品硫酸亞鐵三硅酸鎂、抑制胃液分泌但不影響胃液酸度的是：、阻斷組胺受體抑制胃酸分泌的是：、酪氨酸碘化和縮合、甲狀腺素分泌、大劑量碘抗甲狀腺作用機(jī)制是抑制：、甲基硫氧嘧啶抗甲狀腺作用是通過抑制過氧化酶，影響()環(huán)節(jié)起作用。、苯巴比妥、硫賁妥、水合氯醛、安定、嗎啡、()臨床可用于麻醉、()安全度最大6A.地高辛B.洋地黃毒苷C.毛花丙苷D.黃夾苷E.毒毛旋花子苷K75、血漿半衰期最長的是B76、與血漿蛋白結(jié)合率最高的是BA.藥物引起的反應(yīng)與個(gè)體體質(zhì)有關(guān),與用藥劑量無關(guān)B.等量藥物引起和一般病人相似但強(qiáng)度更高的藥理效應(yīng)或毒性D.長期用藥,需逐漸增加劑量E.長期用藥,產(chǎn)生身體上依賴,停藥后出現(xiàn)戒斷77、高敏性是指B78、過敏反應(yīng)是指AA、加強(qiáng)心肌收縮力B、興奮胃腸平滑肌和括約肌C、降低呼吸中樞對氧氣的敏感性D、收縮支氣管平滑肌E、降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性79、嗎啡用于治療急慢性腹瀉的機(jī)理是B80、嗎啡禁用于哮喘的原因是D利尿酸螺內(nèi)酯雙氫氯隆暖氨苯喋啶甘露醇、作用強(qiáng)大的利尿藥是：碘的氧化酪氨酸碘化和縮合甲狀腺素分泌＋＋、大劑量碘抗甲狀腺作用機(jī)制是抑制：、甲基硫氧嘧啶抗甲狀腺作用是通過抑制過氧化酶，影響()環(huán)節(jié)起作用：酰脲類普通胰島素精蛋白鋅胰島素低精蛋白鋅胰島素雙胍類、直接刺激胰島β一細(xì)胞釋放胰島素而產(chǎn)生降血糖作用：利血平可樂寧美加明哌唑嗪氫氯噻嗪、哪種降壓藥易與普萘洛爾合用增強(qiáng)療效：存在肝腸循環(huán)與血漿蛋白結(jié)合率高原形物經(jīng)腎臟重吸收和和、洋地黃毒苷作用維持時(shí)間長是因?yàn)椋壕S持時(shí)間長是因?yàn)椋篊型題A、LD／EDB、ED／LDC、二者均是D、二者均非5050C、二者均是D、二者均非指數(shù)是：指數(shù)是：A、直接作用于受體B、影響遞質(zhì)的代謝C、二者均有D、二者均無、毛果蕓香堿的作用是：、新斯的明的作用是：A、多巴胺受體阻斷作用B、α－受體阻斷作用7C、二者均有D、二者均無A、洋地黃毒甙B、毒毛花苷KC、二者均可D、二者均不可A、抗藥菌產(chǎn)生鈍化酶(合成酶)B、抗藥菌產(chǎn)生水解酶(β－內(nèi)酰胺酶)C、二者均是D、二者均非、心痛定(硝苯吡啶)、消心痛(硝酸異山梨醇酯)、兩者均是、兩者均非、氫氧化鋁、碳酸氫鈉、二者均是、二者均非、口服后難吸收，中和胃酸的作用緩慢持久，可引起便秘的是：、口服后易吸收，中和胃酸的作用迅速，維持時(shí)間短的是：、麻黃堿、色甘酸鈉、二者均是、二者均非、華法令、肝素、兩者均是、兩者均非、彌漫性血管內(nèi)凝血早期選用：A.對竇房結(jié)作用強(qiáng)B.對房室結(jié)作用強(qiáng)C.兩者均是D.兩者均非、黑質(zhì)紋狀體通路、中腦邊緣系統(tǒng)通路、兩者均是、兩者均非、氯丙嗪抗精神病作用通過阻斷、氯丙嗪增加催乳素分泌作用通過阻斷、安坦、左旋多巴、兩者均是、兩者均非、進(jìn)入中樞轉(zhuǎn)變成后發(fā)揮抗震顫麻痹作用、進(jìn)入中樞阻斷受體發(fā)揮抗震顫麻痹作用、抑制骨髓，可引起再生障礙性貧血、新生兒應(yīng)用，可引起“灰嬰綜合癥”、二者均是、二者均非、四環(huán)素的不良反應(yīng)是、氯霉素的不良反應(yīng)是、磺胺嘧啶、甲氧芐胺嘧啶、二者均是、二者均非、通過抑制二氫葉酸合成酶產(chǎn)生抑菌作用、通過抑制二氫葉酸還原酶產(chǎn)生抑菌作用、肝素、雙香豆素、兩者均是、二者均非、只有體內(nèi)抗凝作用的是8X型題A、加強(qiáng)心肌收縮力B、縮小心衰擴(kuò)大的心室容積C、增加心輸出量D、減慢心律E、減慢傳導(dǎo)A.藥物理化性質(zhì)B.環(huán)境pH值C.肝藥酶活性D.生物利用度E.體內(nèi)屏障A.遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙B.震顫麻痹癥C.可能出現(xiàn)體位性低血壓D.鼻塞,便秘,視力模糊E.再障A.興奮垂體-腎上腺系統(tǒng)B.釋放內(nèi)源性鎮(zhèn)痛藥物C.直接抑制體溫調(diào)節(jié)中樞D.通過抑制前列腺素的生物合成而發(fā)揮作用E.促進(jìn)內(nèi)源性鎮(zhèn)痛物質(zhì)釋放AB、焦慮緊張C、癲癇持續(xù)狀態(tài)DE郁癥外流的藥物是A.利多卡因B.普魯卡因胺C.苯妥英鈉D.奎尼丁E.普羅帕酮A.有受體親和力B.內(nèi)在活性較弱C.單獨(dú)應(yīng)用對受體有較弱的激動(dòng)作用D.可對抗激動(dòng)劑的作用E.可對抗拮抗劑的作用A.普萘洛爾減慢心率B.硝普鈉降低血壓C.安定抗驚厥D.苯巴比妥催眠E.氫氯噻嗪利尿D、二價(jià)鐵離子在腸道內(nèi)被十二指腸和空腸上端的粘膜細(xì)胞吸收E、三價(jià)鐵離子在腸道內(nèi)被十二指腸和空腸上端的粘膜細(xì)胞吸收A、鉀離子B、鈉離子C、氯離子D、碳酸根離子E、尿酸A、加強(qiáng)心肌收縮力B、縮小心衰擴(kuò)大的心室容積C、增加心輸出量D、減慢心律E、減慢傳導(dǎo)A.藥物理化性質(zhì)B.環(huán)境pH值C.肝藥酶活性D.生物利用度E.體內(nèi)屏障A.遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙B.震顫麻痹癥C.可能出現(xiàn)體位性低血壓9D.鼻塞,便秘,視力模糊E.再障A.興奮垂體-腎上腺系統(tǒng)B.釋放內(nèi)源性鎮(zhèn)痛藥物C.直接抑制體溫調(diào)節(jié)中樞D.通過抑制前列腺素的生物合成而發(fā)揮作用E.促進(jìn)內(nèi)源性鎮(zhèn)痛物質(zhì)釋放A、失眠B、焦慮緊張C、癲癇持續(xù)狀態(tài)D、精神分裂癥E、抑郁癥嗪、硝普鈉和硝酸甘油能改善心衰的心臟功能主要是由于：A、增加心輸出量B、擴(kuò)張動(dòng)、靜脈，減輕心臟負(fù)荷C、降低血壓D、降低心室壁張力E、降低心率A.有受體親和力B.內(nèi)在活性較弱C.單獨(dú)應(yīng)用對受體有較弱的激動(dòng)作用D.可對抗激動(dòng)劑的作用E.可對抗拮抗劑的作用A.普萘洛爾減慢心率B.硝普鈉降低血壓C.安定抗驚厥D.苯巴比妥催眠E.氫氯噻嗪利尿D、二價(jià)鐵離子在腸道內(nèi)被十二指腸和空腸上端的粘膜細(xì)胞吸收E、三價(jià)鐵離子在腸道內(nèi)被十二指腸和空腸上端的粘膜細(xì)胞吸收A.抑制囊泡對多巴胺的攝取,減少去甲腎上腺素的合成B.抑制囊泡對去甲腎上腺素的再攝取C.破壞囊泡貯存遞質(zhì)的功能D.抑制突觸前膜對去甲腎上腺素的再攝取E.促進(jìn)單胺氧化酶的功能A.有受體親和力B.內(nèi)在活性較弱C.單獨(dú)應(yīng)用對受體有較弱的激動(dòng)作用D.可對抗激動(dòng)劑的作用E.可對抗拮抗劑的作用D、二價(jià)鐵離子在腸道內(nèi)被十二指腸和空腸上端的粘膜細(xì)胞吸收E、三價(jià)鐵離子在腸道內(nèi)被十二指腸和空腸上端的粘膜細(xì)胞吸收青霉素鏈霉素四環(huán)素多粘菌素慶大霉素、促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，抑制其合成、抗生長激素作用、促進(jìn)磷鈣的排泄、抑制免疫機(jī)能，降低機(jī)體的防御功能、拮抗甲狀腺素的作用、失眠、焦慮緊張、癲癇持續(xù)狀態(tài)、精神分裂癥、抑郁癥對正常體溫?zé)o影響僅使過高體溫降至正常對正常體溫及發(fā)熱體溫均有影響降溫作用與環(huán)境溫度無關(guān)降溫作用與環(huán)境溫度有關(guān)加強(qiáng)阿司匹林的解熱作用、哌唑嗪、硝普鈉和硝酸甘油能改善心衰的心臟功能主要是由于：A、增加心輸出量B、擴(kuò)張動(dòng)、靜脈，減輕心臟負(fù)荷C、降低血壓D、降低心室壁張力E、降低心率A.抑制囊泡對多巴胺的攝取,減少去甲腎上腺素的合成B.抑制囊泡對去甲腎上腺素的再攝取C.破壞囊泡貯存遞質(zhì)的功能D.抑制突觸前膜對去甲腎上腺素的再攝取E.促進(jìn)單胺氧化酶的功能A.降低心肌自律性B.縮短動(dòng)作電位時(shí)程,相對延長有效不應(yīng)期C.抑制心室內(nèi)傳導(dǎo)D.抑制心肌收縮力E.擬膽堿作用A.藥物理化性質(zhì)B.環(huán)境pH值C.肝藥酶活性D.生物利用度E.體內(nèi)屏障A、促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，抑制其合成D、抑制免疫機(jī)能，降低機(jī)體的防御功能A.藥物理化性質(zhì)B.環(huán)境pH值C.肝藥酶活性D.生物利用度E.體內(nèi)屏障A.遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙B.震顫麻痹癥C.可能出現(xiàn)體位性低血壓D.鼻塞,便秘,視力模糊E.再障A.興奮垂體-腎上腺系統(tǒng)B.釋放內(nèi)源性鎮(zhèn)痛藥物C.直接抑制體溫調(diào)節(jié)中樞D.通過抑制前列腺素的生物合成而發(fā)揮作用E.促進(jìn)內(nèi)源性鎮(zhèn)痛物質(zhì)釋放A青霉素GB鏈霉素C四環(huán)素D多粘菌素E慶大霉素A.利多卡因D.奎尼丁B.普魯卡因胺E.普羅帕酮A.有受體親和力B.內(nèi)在活性較弱C.單獨(dú)應(yīng)用對受體有較弱的激動(dòng)作用D.可對抗激動(dòng)劑的作用E.可對抗拮抗劑的作用A.普萘洛爾減慢心率B.硝普鈉降低血壓C.安定抗驚厥D.苯巴比妥催眠E.氫氯噻嗪利尿的是A、四環(huán)素可減少鐵的吸收B、要增加缺鐵性貧血患者血液中的Hb量，必須給充分的鐵制劑D、二價(jià)鐵離子在腸道內(nèi)被十二指腸和空腸上端的粘膜細(xì)胞吸收E、三價(jià)鐵離子在腸道內(nèi)被十二指腸和空腸上端的粘膜細(xì)胞吸收離子排出增加A、鉀離子B、鈉離子C、氯離子D、碳酸根離子E、尿酸1、治療青光眼首選藥毛果蕓香堿；2、術(shù)后腹氣脹，尿潴留首選藥物新斯的明；3、竇性心動(dòng)過速常用藥β受體阻斷藥或維拉帕米；4、焦慮性失眠首選藥物安定5、急性化膿性扁桃體炎首選青霉素；6、過敏性休克首選腎上腺素；嗪類；解救。9、癲癇小發(fā)作首選乙虎胺。、氯丙嗪引起的急性錐體外系反應(yīng)應(yīng)選用苯海索對抗。、治療青光眼首選毛果蕓香堿。、解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒使用阿托品和氯解磷定。、過敏性休克首選腎上腺素。、治療變異型心絞痛宜使用硝苯地平。、焦慮性失眠常用安定。、急性化膿性扁桃體炎首選青霉素。、心性水腫首選利尿藥噻嗪類。、精神病患者使用氯丙嗪出現(xiàn)的錐體外系癥狀時(shí)可使用苯海索。、抗心絞痛藥中不宜用于哮喘病人的是普萘洛爾。、阿司匹林抑制血栓形成，是由于減少了血小板內(nèi)T、阿司匹林抑制血栓形成，是由于減少了血小板內(nèi)TXA2、癲癇大發(fā)作首選藥苯妥英鈉。、躁狂癥適用于碳酸鋰治療。、阿片受體阻斷劑是納洛酮。、滅活酶有水解酶和鈍化酶，可使β內(nèi)酰胺類和氨基甙類抗生素失活。、心臟驟停首選藥物腎上腺素。地高辛半衰期為小時(shí)，如按半衰期給藥，到達(dá)坪值需用天。、重癥肌無力首選藥物新斯的明。、伴有醛固酮增高的頑固性水腫首選利尿藥速尿。、過敏性休克用腎上腺素治療。、急性風(fēng)濕熱首選阿司匹林。、心源性哮喘首選嗎啡。、青光眼服用毛果蕓香堿治療。青霉素。、抑制纖溶過程的止血藥氨甲苯酸。、筒箭毒堿過量用新斯的明解救。、肝素引起的出血用魚精蛋白對抗。三、名詞解釋化療指數(shù)生物利用度穩(wěn)態(tài)血藥濃度作用：調(diào)節(jié)麻痹肝腸循環(huán)。4、擴(kuò)血管性抗休克藥有那些，舉例說明、何謂藥物的分布，其影響藥物因素有哪些。、何謂半衰期？某藥的半衰期為小時(shí)，一次給藥后需多少時(shí)間可從體內(nèi)基本消除(消除、試述影響藥物吸收的因素、抗菌藥包括那些？簡述每類藥的抗菌作用機(jī)理。145、ABC146、BD147、AB148、BC149、ABCD150、ABDE151、BC152、ABE153、ACDE154、AD155、DE156、AC157、ABCD158、ABE159、ABCDE160、ABC、β受體阻斷藥或維拉帕米、乙虎胺、苯海索、TXA2量繁殖，導(dǎo)致菌群失調(diào)引起新的感染。類特殊的蛋白質(zhì)，能識別、結(jié)合特異性配體并產(chǎn)生特定效應(yīng)的大分子物質(zhì)。4、調(diào)節(jié)痙攣：睫狀肌收縮，使懸韌帶松馳、晶體變凸，屈光度增加，使遠(yuǎn)物體成像于視網(wǎng)膜前方，故視遠(yuǎn)物時(shí)模糊不清，只能視近物。此作用稱為調(diào)節(jié)痙攣。與治療目的無關(guān)的作用。7、受體：一類特殊的蛋白質(zhì)，能識別、結(jié)合特異性配體并產(chǎn)生特定效應(yīng)的大分8、生物利用度：藥物吸收進(jìn)入體循環(huán)的藥物相對量和速度。痹。0、化療指數(shù)：衡量藥物臨床應(yīng)用價(jià)值和評價(jià)化療藥物安全性的重要參數(shù)，一般可用半數(shù)致死量和半數(shù)有效量的比值表示。衡，故血藥濃度稱定在一個(gè)水平的狀態(tài)，此時(shí)的血藥濃度稱穩(wěn)態(tài)血藥濃度。臟是即被轉(zhuǎn)化滅活，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少，藥效降低。作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)不安和恐懼等。(2)呼吸抑制：嗎啡抑制腦干呼吸中樞，產(chǎn)生強(qiáng)而持久的呼吸抑制作用，治療量嗎啡作用呼o潮氣量降低，中毒量可使呼吸頻率降至每分鐘3-4次，最終導(dǎo)致呼吸停止。。瞳孔縮呈針尖大小，是嗎啡中毒特征之一。腦催吐化學(xué)感受器(CTZ)，引起惡心嘔吐，可用氯丙嗪對抗。作用于心血管系統(tǒng)：大劑量嗎啡對延腦血管運(yùn)動(dòng)中樞產(chǎn)生抑制作用，使外周血管擴(kuò)張，引起血壓下降，還可因引起體內(nèi)組胺釋放而致血壓明顯降低。此外，大劑量嗎啡注射后，對呼吸中樞有抑制作用，可致缺氧和血液內(nèi)分壓增高，導(dǎo)致腦血管擴(kuò)張、顱壓增高、腦外傷、顱內(nèi)占位性病變和顱壓高的患者不宜選用嗎啡類藥物止痛。作用于平滑肌使蠕動(dòng)減少和推動(dòng)性節(jié)律收縮明顯減弱，加上還能抑制消化液的分泌引起大便干燥和便秘。適，誘發(fā)膽絞痛。嗎啡能提高輸尿管平滑肌和膀胱括約肌張力，導(dǎo)致尿潴留。大劑量嗎啡使支氣管平滑肌收縮并有拮抗催產(chǎn)素的作用?！九R床應(yīng)用】．鎮(zhèn)痛：嗎啡對各種疼痛都有效，但因?yàn)槌砂a，故僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的嚴(yán)重創(chuàng)傷，燒性鎮(zhèn)痛。．心源性哮喘：除應(yīng)用強(qiáng)心苷、氨茶堿和吸氧外，小劑量的嗎啡可產(chǎn)生良好效果。嗎啡抑制呼吸中樞可降低呼吸中樞對的敏感性，使呼吸頻率變慢加深，增加換氣量，減輕息癥狀。．止瀉：適用于急慢性消耗性腹瀉，減輕癥狀，一般選用阿片酊或復(fù)方樟腦酊制劑。2、試述腎上腺皮質(zhì)激素的臨床應(yīng)用。1)替代或補(bǔ)充療法：用于治療腎上腺皮質(zhì)功能不全癥、腎上腺次全切除術(shù)后等。2)嚴(yán)重感染：原則上限于嚴(yán)重感染并伴有明顯毒血癥者如中毒性菌痢、中毒性肺炎等，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素在于減輕炎癥反應(yīng)、緩解中毒癥狀、預(yù)防中毒性休克、使病人渡過危險(xiǎn)期。染擴(kuò)散。4)抗休克：糖皮質(zhì)激素可用于各種休克，有助于病人渡過危險(xiǎn)期。5)血液?。嚎捎糜诩毙粤馨图?xì)胞性白血病、再生障礙性貧血、血小板減少癥等。3、降壓藥分哪些類，簡述各類的降壓作用機(jī)制，并列出各類的代表藥物。(一)中樞性交感神經(jīng)抑制藥：可樂寧、α甲基多巴。(二)神經(jīng)節(jié)阻斷藥：美加明等。(三)抗去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢藥：利血平和胍乙啶等。(四)腎上腺素受體阻斷藥：α受體阻斷藥：哌唑嗪等；β受體阻斷藥：普萘洛爾等；α和β受體阻斷藥：拉貝洛爾?；?，從而產(chǎn)生降壓作用。四、血管緊張素轉(zhuǎn)化抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥：卡托普利和洛沙坦等。抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶，抑制血管緊張素Ⅱ的生成，減少血管緊張素Ⅱ與受體結(jié)合，導(dǎo)致小動(dòng)脈、小靜脈擴(kuò)張，外周阻力下降，血壓降低。五、利尿藥：氫氯噻嗪等。4、擴(kuò)血管性抗休克藥有那些，舉例說明阿托品：用于多種原因引起的感染性休克，但伴有高熱和心率過快不宜用。糖皮質(zhì)激素可興奮心臟，擴(kuò)張小血管，用于各種休克的治療。、何謂藥物的分布，其影響藥物因素有哪些。分布是指藥物隨血液循環(huán)，向種組織、細(xì)胞間液和細(xì)胞內(nèi)液的轉(zhuǎn)運(yùn)過程，影響分布的因素(一)藥物的理化性質(zhì)(二)藥物與組織的親和力(三)局部組織器官的血流量(四)機(jī)體的屏障組織、何謂半衰期？某藥的半衰期為小時(shí)，一次給藥后需多少時(shí)間可從體內(nèi)基本消除(消除t速度。、試述糖皮質(zhì)激素的臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。(1)替代或補(bǔ)充療法：治療腎上腺皮質(zhì)功能不全癥、腎上腺次全切除術(shù)后等。(2)嚴(yán)重感染：原則上限于嚴(yán)重感染并伴有明顯毒血癥者如中毒性菌痢、中毒性肺炎等，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素在于減輕炎癥反應(yīng)、緩解中毒癥狀、預(yù)防中毒性休克、使病人渡過危險(xiǎn)期。 (3)抑制排斥反應(yīng)：通過糖皮質(zhì)激素，免疫抑制作用，可應(yīng)用于如臟器移植手術(shù)后或異體(4)抗休克：糖皮質(zhì)激素可用于各種休克，有助于病人渡過危險(xiǎn)期。(5)血液?。河糜诩毙粤馨图?xì)胞性白血病、再生障礙性貧血、血小板減少癥等。 (1)類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥(柯興氏綜合征)是過量使用糖皮質(zhì)素引起物質(zhì)代謝和水鹽多毛、浮腫、低血鉀、高血壓、糖尿、易感染等。一般無需特殊治療，停藥后可自行消失，數(shù)月可恢復(fù)正常。嚴(yán)重者分別加用抗高血壓藥、抗糖尿病藥治療。并辦用低鈉、低糖高蛋白飲食及加用氯化鉀可減輕癥狀。骨質(zhì)疏松是停止使用激素治療的指征。(2)誘發(fā)或加重感染：糖皮質(zhì)激素可減弱機(jī)體防御疾病能力，長期應(yīng)用可誘發(fā)感染或使?jié)撛谛愿腥驹顢U(kuò)大或造成播散性感染。特別是一些原來抵抗力弱的病人還可使原來靜止的結(jié)核(3)誘發(fā)或加重潰瘍：糖皮質(zhì)激素剌激壁細(xì)胞分泌胃酸，增加胃蛋白酶分泌，故可誘發(fā)或加重胃、十二指腸潰瘍，甚至造成消化道出血或穿孔。長期大劑量使用：糖皮質(zhì)激素時(shí)可考慮加用抗膽堿藥或抗酸藥。(4)抑制或延緩兒童生長發(fā)育，影響胎兒發(fā)育并可致多發(fā)性畸形。與糖皮質(zhì)激素對DNA合成和細(xì)胞分裂的廣泛抑制作用有關(guān)。(5)對眼：可以致晶體后部包囊下白內(nèi)障，致突眼、視網(wǎng)膜水腫，造成青光眼及使角膜變薄甚至致角膜穿孔等疾病。(6)其它：欣快、易激動(dòng)、失眠、偶致精神失?；蛘T發(fā)癲癇發(fā)作、延緩傷口愈合等?；酋ｋ孱惡碗p胍類與其受體結(jié)合、抑制胰島素的分泌有關(guān)。雙胍類其作用機(jī)制可能主要是增強(qiáng)胰島素作用等。、試述影響藥物吸收的因素(一)藥物方面(二)給藥途徑給藥途徑影響藥物吸收速度及程度。經(jīng)胃腸吸收的藥物先經(jīng)門靜脈入肝后才能進(jìn)入效降低，這一現(xiàn)象叫首關(guān)效應(yīng)(首過效應(yīng))或第一關(guān)卡效應(yīng)。(三)生物可用度或生物利用度()，指藥物被吸收并經(jīng)首關(guān)效應(yīng)后進(jìn)入體循環(huán)的藥物的相對分量和速度，它與藥物作用強(qiáng)度與速度有關(guān)，一般以吸收百分率()表示。嗎啡：用小劑量嗎啡5-10mg就可產(chǎn)生明顯的鎮(zhèn)痛作用，對鈍痛作用比銳痛顯著。同時(shí)成癮的原因之一。機(jī)理：通過與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的阿片受體結(jié)合而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效應(yīng)。度，、抗菌藥包括那些？簡述每類藥的抗菌作用機(jī)理。包括青毒素類和頭孢菌素類。G叉聯(lián)結(jié)過程的轉(zhuǎn)肽酶活性，從而破壞細(xì)菌細(xì)胞壁合(2)半合成青霉素：在酰胺酶作用下可分解青毒素G，得到主核6-APA，在保留天然青毒素主核的基礎(chǔ)上加入不同的側(cè)鏈和基團(tuán)，耐酸、耐酶或廣譜(3)頭孢菌素類：抗菌作用機(jī)制與青毒素相似，