兒童牙外傷DentalTraumainChildrenandAdolescents總論

各論第一部分

總論

什么叫牙外傷？

牙齒外傷是指牙齒受到急劇

創(chuàng)傷，引起牙體，牙髓，牙

周組織的損傷。

前牙外傷的問診

全身

牙齒

時(shí)間、方式、地點(diǎn)、

類型、牙髓狀態(tài)。

前牙外傷的檢查

軟組織

骨組織

牙齒

牙齒外傷分類

Ellis分類

Andreasen分類

對(duì)牙齒硬組織和牙髓組織的損傷

Injuriestotheharddental tissuesandthepulp

對(duì)牙周組織的損傷

Injuriestotheperiodontal tissues

第二部分各論

牙齒震蕩

牙齒折斷

牙齒移位

第一節(jié)

牙齒震蕩Concussion

牙周損傷

牙髓損傷

牙體損傷

牙齒震蕩

牙齒外傷只影響牙周膜和牙髓組織,

沒有造成牙齒折斷和牙齒移位時(shí)，

稱為牙齒震蕩。可能有釉質(zhì)裂紋。

病理變化

牙齒震蕩－牙周損傷

治療

牙齒震蕩－牙周損傷

二、牙髓損傷

近期

遠(yuǎn)期

牙齒震蕩

臨床表現(xiàn)：

牙齒震蕩－牙髓損傷治療：牙齒震蕩－牙髓損傷（二）感覺喪失

治療：

牙齒震蕩－牙髓損傷

（三）

牙髓出血

臨床表現(xiàn)和機(jī)理：

牙齒震蕩－牙髓損傷

（一）牙髓鈣化

臨床表現(xiàn)：

牙齒震蕩－牙髓損傷

治療

牙齒震蕩－牙髓損傷（二）牙齒吸收

臨床表現(xiàn)：

牙齒震蕩－牙髓損傷

治療

外吸收：

內(nèi)吸收：牙齒震蕩－牙髓損傷（三）外傷性囊腫

(出血性囊腫)

沒有上皮襯里，

非真正的囊腫。牙齒震蕩－牙髓損傷

（四）

外傷性根發(fā)育異常

較少發(fā)生

牙齒震蕩－牙髓損傷三、牙體損傷

牙釉質(zhì)裂紋

牙齒震蕩－牙體損傷牙釉質(zhì)裂紋的治療

牙齒震蕩－牙體損傷

第二節(jié)牙齒折斷

ToothFracture

牙齒折斷

ToothFracture

牙冠折斷CrownFracture

牙根折斷RootFracture

冠根折Crown-RootFracture

一、牙冠折斷Crownfracture牙釉質(zhì)折斷Enamelfracture牙本質(zhì)折斷Dentalfracture冠折露髓Exposepulp牙冠折斷牙釉質(zhì)折斷牙冠折斷治療

牙冠折斷

牙本質(zhì)折斷

牙冠折斷牙冠折斷注意：

牙本質(zhì)折斷的治療牙冠折斷

冠折露髓

牙冠折斷

治療

牙冠折斷

二、牙根折斷RootFracture

根尖1/3折斷

根中1/3折斷

近冠1/3折斷

臨床表現(xiàn):

治療原則：

根折的預(yù)后：

三、

冠根折

Crown-RootFracture

治療

第三節(jié)牙齒移位

ToothDisplacement

牙齒挫入IntrusiveLuxation

牙齒側(cè)方移位LateralLuxation

牙齒部分脫出ExtrusiveLuxation

一、牙齒挫入

牙齒移位臨床表現(xiàn)

臨床檢查

x線牙齒移位

治療

牙齒移位

二、牙齒側(cè)方移位牙齒移位

治療

牙齒移位

三、牙齒部分脫出牙齒移位

治療

牙齒移位第四節(jié)

牙齒全脫出

Avulsion概況

臨床表現(xiàn)

治療

盡量保留根面生活牙周膜1.處理患牙2.清理牙槽窩3.植入患牙4.固位5.根