第11頁(yè)共11頁(yè)慢性病?自我管?理小組?總結(jié)?為提高?慢性病?患者自?我管理?能力，?以社區(qū)?居民健?康自我?管理小?組為單?元，搭?建社區(qū)?群防群?控慢性?病平臺(tái)?，按照?《新津?縣慢性?病自我?管理小?組實(shí)施?方案》?，結(jié)合?我鎮(zhèn)實(shí)?際，在?全鎮(zhèn)范?圍內(nèi)開(kāi)?展“慢?性病自?我管理?小組”?活動(dòng)，?現(xiàn)將活?動(dòng)總結(jié)?如下：?一、?全鎮(zhèn)情?況我?鎮(zhèn)按照?實(shí)施方?案要求?，我鎮(zhèn)?共成立?___?_個(gè)慢?性病系?我管理?小組，?高血壓?自我管?理小組?個(gè)，糖?尿病自?我管理?小組個(gè)?，成員?讓你，?共開(kāi)展?活動(dòng)_?___?次，組?員健康?狀況均?有不同?程度的?改善，?自信心?也有不?同程度?的提高?。二?、保障?措施?1、領(lǐng)?導(dǎo)重視?，出臺(tái)?計(jì)劃?上級(jí)疾?控中心?高度重?視此項(xiàng)?工作，?制定了?《新津?縣慢性?病自我?管理小?組實(shí)施?方案》?，將具?體活動(dòng)?目標(biāo)及?活動(dòng)步?驟等做?了明確?要求，?具體分?工具體?落實(shí)到?責(zé)任科?室、責(zé)?任人，?從根本?上保障?了我鎮(zhèn)?慢性病?自我管?理小組?活動(dòng)的?順利進(jìn)?行。?2、堅(jiān)?強(qiáng)培訓(xùn)?，提高?技能?為提高?慢性病?自我管?理小組?組長(zhǎng)及?組員的?自我管?理技能?，使慢?性病患?者獲得?健康知?識(shí)，逐?步實(shí)現(xiàn)?自我管?理，建?立有效?的健_?___?活方式?，我鎮(zhèn)?積極_?___?組長(zhǎng)、?技術(shù)指?導(dǎo)醫(yī)生?到上級(jí)?參加培?訓(xùn)，為?此項(xiàng)工?作的順?利開(kāi)展?奠定了?良好的?基礎(chǔ)。?3、?合理安?排，科?學(xué)指導(dǎo)?我院?切實(shí)加?強(qiáng)對(duì)自?我管理?小組組?員的情?況進(jìn)行?摸底、?了解，?掌握組?員的基?本情況?和管理?需要，?針對(duì)掌?握的情?況制定?慢性病?自我管?理小組?工作計(jì)?劃及活?動(dòng)安排?，在活?動(dòng)中對(duì)?小組組?員存在?的問(wèn)題?積極進(jìn)?行糾正?，對(duì)正?確的健?康知識(shí)?進(jìn)行講?解，并?對(duì)小組?組員進(jìn)?行基本?身體指?標(biāo)測(cè)量?及健康?狀況和?自信心?測(cè)評(píng)。?三、?存在不?足1?、慢性?病患者?參與自?我管理?小組活?動(dòng)的主?動(dòng)性不?夠，自?我管理?意識(shí)未?在全鎮(zhèn)?形成濃?厚的氛?圍。?2、自?我管理?小組活?動(dòng)形式?多以為?講座、?___?_討論?等為主?，形式?較單一?，未能?調(diào)動(dòng)參?與的積?極性。?3、?我院指?導(dǎo)醫(yī)生?的業(yè)務(wù)?水平、?___?_能力?、指導(dǎo)?水平均?有差異?，在實(shí)?際開(kāi)展?活動(dòng)中?不能深?入指導(dǎo)?到位，?造成自?我管理?小組成?員參與?的積極?性不夠?。4?、自我?管理小?組的支?持環(huán)境?尚需進(jìn)?一步完?善。?四、下?一步建?議進(jìn)?一步加?強(qiáng)健康?教育工?作，提?高宣傳?覆蓋率?，增加?參與人?員的數(shù)?量，擴(kuò)?大自我?管理小?組活動(dòng)?開(kāi)展的?范圍，?不斷深?化健康?自我管?理工作?，使其?產(chǎn)生良?好的社?會(huì)效應(yīng)?。同時(shí)?要不斷?的豐富?的小組?活動(dòng)的?內(nèi)容、?形式，?拓展工?作內(nèi)涵?，搭建?更為活?躍的工?作平臺(tái)?，讓慢?性病自?我管理?小組具?有更強(qiáng)?的生命?力。?花源鎮(zhèn)?中心衛(wèi)?生院?___?_-1?1-1?5慢?性病自?我管理?小組總?結(jié)（二?）_?___?年活動(dòng)?總結(jié)?為提高?慢性病?患者自?我管理?能力，?以社區(qū)?居民健?康自我?管理小?組為單?元，搭?建社區(qū)?群防群?控慢性?病平臺(tái)?，按照?《蘭山?區(qū)慢性?病自我?管理小?組實(shí)施?方案》?，結(jié)合?我鎮(zhèn)實(shí)?際，在?全鎮(zhèn)范?圍內(nèi)開(kāi)?展“慢?性病自?我管理?小組”?活動(dòng)，?現(xiàn)將活?動(dòng)總結(jié)?如下：?一、?全鎮(zhèn)情?況我?鎮(zhèn)按照?實(shí)施方?案要求?，我鎮(zhèn)?共成立?___?_個(gè)慢?性病自?我管理?小組片?區(qū)，高?血壓自?我管理?小組、?糖尿病?自我管?理小組?___?_個(gè)，?成員_?___?人，共?開(kāi)展活?動(dòng)__?__次?，組員?健康狀?況均有?不同程?度的改?善，自?信心也?有很大?程度的?提高。?二、?保障措?施1?、領(lǐng)導(dǎo)?重視，?出臺(tái)計(jì)?劃上?級(jí)疾控?中心高?度重視?此項(xiàng)工?作，制?定了《?蘭山區(qū)?慢性病?自我管?理小組?實(shí)施方?案》，?將具體?活動(dòng)目?標(biāo)及活?動(dòng)步驟?等做了?明確要?求，具?體分工?具體落?實(shí)到責(zé)?任科室?、責(zé)任?人，從?根本上?保障了?我鎮(zhèn)慢?性病自?我管理?小組活?動(dòng)的順?利進(jìn)行?。2?、加強(qiáng)?培訓(xùn)，?提高技?能為?提高慢?性病自?我管理?小組組?長(zhǎng)及組?員的自?我管理?技能，?使慢性?病患者?獲得健?康知識(shí)?，逐步?實(shí)現(xiàn)自?我管理?，建立?有效的?健__?__活?方式，?我鎮(zhèn)積?極__?__組?長(zhǎng)、技?術(shù)指導(dǎo)?醫(yī)生到?上級(jí)參?加培訓(xùn)?，為此?項(xiàng)工作?的順利?開(kāi)展奠?定了良?好的基?礎(chǔ)。?3、合?理安排?，科學(xué)?指導(dǎo)?我院切?實(shí)加強(qiáng)?對(duì)自我?管理小?組組員?的情況?進(jìn)行摸?底、了?解，掌?握組員?的基本?情況和?管理需?要，針?對(duì)掌握?的情況?制定慢?性病自?我管理?小組工?作計(jì)劃?及活動(dòng)?安排，?在活動(dòng)?中對(duì)小?組組員?存在的?問(wèn)題積?極進(jìn)行?糾正，?對(duì)正確?的健康?知識(shí)進(jìn)?行講解?，并對(duì)?小組組?員進(jìn)行?基本身?體指標(biāo)?測(cè)量及?健康狀?況和自?信心測(cè)?評(píng)。?三、存?在不足?1、?慢性病?患者參?與自我?管理小?組活動(dòng)?的主動(dòng)?性不夠?，自我?管理意?識(shí)未在?全鎮(zhèn)形?成濃厚?的氛圍?。2?、自我?管理小?組活動(dòng)?形式多?以講座?、__?__討?論等為?主，形?式較單?一，未?能調(diào)動(dòng)?參與的?積極性?。3?、我院?指導(dǎo)醫(yī)?生的業(yè)?務(wù)水平?、__?__能?力、指?導(dǎo)水平?均有差?異，在?實(shí)際開(kāi)?展活動(dòng)?中不能?深入指?導(dǎo)到位?，造成?自我管?理小組?成員參?與的積?極性不?夠。?4、自?我管理?小組的?支持環(huán)?境尚需?進(jìn)一步?完善。?四、?下一步?建議?進(jìn)一步?加強(qiáng)健?康教育?工作，?提高宣?傳覆蓋?率，增?加參與?人員的?數(shù)量，?擴(kuò)大自?我管理?小組活?動(dòng)開(kāi)展?的范圍?，不斷?深化健?康自我?管理工?作，使?其產(chǎn)生?良好的?社會(huì)效?應(yīng)。同?時(shí)要不?斷的豐?富的小?組活動(dòng)?的內(nèi)容?、形式?，拓展?工作內(nèi)?涵，搭?建更為?活躍的?工作平?臺(tái)，讓?慢性病?自我管?理小組?具有更?強(qiáng)的生?命力。?__?__中?心衛(wèi)生?院第?三篇：?慢性病?自我管?理小組?活動(dòng)總?結(jié)夏邑?縣韓道?口鎮(zhèn)?___?_年度?大劉莊?村衛(wèi)生?室慢性?病患者?自我管?理小組?活動(dòng)?年度總?結(jié)為?進(jìn)一步?加強(qiáng)村?衛(wèi)生室?慢性病?患者的?指導(dǎo)，?引導(dǎo)村?衛(wèi)生室?居民提?高慢性?病管理?意識(shí)，?提升慢?性病患?者和高?危人群?自我管?理能力?，根據(jù)?《夏邑?縣慢性?病患者?自我管?理工作?實(shí)施方?案》的?文件精?神要求?，我村?結(jié)合實(shí)?際，在?本村開(kāi)?展“慢?性病自?我管理?小組”?試點(diǎn)工?作，現(xiàn)?將工作?情況總?結(jié)如下?：一?、基本?情況?我村按?照實(shí)施?方案要?求，成?為慢病?患者自?我管理?小組試?點(diǎn)村，?成立了?___?_個(gè)慢?性病患?者自我?管理小?組，各?小組共?開(kāi)展活?動(dòng)__?__次?，各組?員不僅?學(xué)習(xí)了?慢性病?防治知?識(shí)和技?能，健?康狀況?也有了?不同程?度的改?善。?二、工?作成效?1、?統(tǒng)一思?想，高?度重視?醫(yī)村?領(lǐng)導(dǎo)高?度重視?此項(xiàng)工?作，制?定了《?夏邑縣?慢性病?患者自?我管理?工作實(shí)?施方案?》，將?具體活?動(dòng)目標(biāo)?及活動(dòng)?步驟等?做了明?確要求?，成立?領(lǐng)導(dǎo)小?組，具?體分工?具體落?實(shí)到責(zé)?任科室?、責(zé)任?人，從?根本上?保障了?我鎮(zhèn)慢?性病自?我管理?小組活?動(dòng)的順?利進(jìn)行?。2?、加強(qiáng)?學(xué)習(xí)，?提高技?能為?提高慢?性病自?我管理?小組組?長(zhǎng)及組?員的自?我管理?技能，?使慢性?病患者?獲得健?康知識(shí)?，逐步?實(shí)現(xiàn)自?我管理?，建立?有效的?健__?__活?方式，?夏邑?縣韓道?口鎮(zhèn)?我村專?門(mén)__?__組?長(zhǎng)、技?術(shù)指導(dǎo)?醫(yī)生到?上級(jí)參?加培訓(xùn)?學(xué)習(xí)，?為此項(xiàng)?工作的?順利開(kāi)?展奠定?了良好?的基礎(chǔ)?。3?、合理?安排，?科學(xué)指?導(dǎo)我?村切實(shí)?加強(qiáng)對(duì)?自我管?理小組?組員的?情況進(jìn)?行摸底?、了解?，掌握?組員的?基本情?況和管?理需要?，針對(duì)?掌握的?情況制?定慢性?病自我?管理小?組工作?計(jì)劃及?活動(dòng)安?排，在?活動(dòng)中?對(duì)小組?組員存?在的問(wèn)?題積極?進(jìn)行糾?正，對(duì)?正確的?健康知?識(shí)進(jìn)行?講解，?并對(duì)小?組組員?進(jìn)行基?本身體?指標(biāo)測(cè)?量及健?康狀況?和自信?心測(cè)評(píng)?。三?、存在?問(wèn)題?1、慢?性病患?者參與?自我管?理小組?活動(dòng)的?主動(dòng)性?不夠，?自我管?理意識(shí)?未在全?鎮(zhèn)形成?濃厚的?氛圍。?2、?自我管?理小組?活動(dòng)形?式多以?為講座?、__?__討?論等為?主，形?式較單?一，未?能調(diào)動(dòng)?參與的?積極性?。四?、下一?步建議?進(jìn)一?步加強(qiáng)?健康教?育工作?，加大?宣傳力?度，提?高覆蓋?率，增?加參與?人員的?數(shù)量，?擴(kuò)大自?我管理?小組活?動(dòng)開(kāi)展?的范圍?，不斷?深化健?康自我?管理工?作，使?其產(chǎn)生?良好的?社會(huì)效?應(yīng)。同?時(shí)要不?斷的豐?富的小?組活動(dòng)?的內(nèi)容?、形式?，拓展?工作內(nèi)?涵，搭?建更為?活躍的?工作平?臺(tái)，讓?慢性病?自我管?理小組?具有更?強(qiáng)的生?命力。?大劉?莊村衛(wèi)?生室_?___?年0_?___?月__?__日?自我?管理小?組工作?總結(jié)?一、_?___?健全?根據(jù)_?___?通知的?指導(dǎo)意?見(jiàn)，成?立了“?慢性病?自我管?理小組?”，實(shí)?施患者?的自我?管理工?作，通?過(guò)開(kāi)展?多種形?式的活?動(dòng)，達(dá)?到積極?倡導(dǎo)和?促進(jìn)居?民掌握?科學(xué)健?康知識(shí)?和健_?___?活方式?，不斷?提高居?民的健?康素質(zhì)?。二?、主要?工作?1、招?募經(jīng)正?規(guī)醫(yī)療?機(jī)構(gòu)診?斷的慢?性病患?者組員?___?_人并?發(fā)放邀?請(qǐng)函，?由組員?簽名后?回收歸?檔，最?終確定?了__?__名?慢性病?患者為?我們的?組員，?最大的?___?_歲，?最小的?___?_歲。?2、?定期_?___?開(kāi)展活?動(dòng)。由?組長(zhǎng)授?課，醫(yī)?生現(xiàn)場(chǎng)?指導(dǎo)；?每次活?動(dòng)組員?簽到，?測(cè)量血?壓記錄?在冊(cè)；?四期課?程培訓(xùn)?完成后?，組員?制定個(gè)?人計(jì)劃?并經(jīng)醫(yī)?生評(píng)定?后開(kāi)始?執(zhí)行。?3、?活動(dòng)分?為每?jī)?個(gè)月_?___?次，每?次活動(dòng)?或交流?個(gè)人行?動(dòng)計(jì)劃?或由醫(yī)?生給予?適當(dāng)?shù)?指導(dǎo)，?評(píng)價(jià)結(jié)?果記錄?在冊(cè)，?并且根?據(jù)小組?的整體?情況開(kāi)?展各類(lèi)?健康促?進(jìn)或。?4、?最后根?據(jù)血壓?測(cè)量記?錄和判?定標(biāo)準(zhǔn)?，由醫(yī)?生一對(duì)?一的進(jìn)?行診斷?和建議?，完成?對(duì)全體?組員全?年的血?壓控制?情況進(jìn)?行評(píng)估?。5?、對(duì)全?年的小?組活動(dòng)?及工作?資料進(jìn)?行總結(jié)?歸整。?三、?成果成?效慢?性病自?我管理?小組以?自我學(xué)?習(xí)管理?為主，?每周一?次測(cè)量?血壓，?與醫(yī)生?一起制?訂個(gè)人?行為干?預(yù)計(jì)劃?、開(kāi)展?互相交?流等多?種形式?，與組?員互相?學(xué)習(xí)、?取長(zhǎng)補(bǔ)?短、控?制血壓?。經(jīng)過(guò)?近一年?的實(shí)踐?，慢性?病自我?管理小?組取得?了顯著?的效果?，__?__名?組員中?，現(xiàn)在?___?_%的?高血壓?患者血?壓得到?了穩(wěn)定?。通?過(guò)“慢?性病自?我管理?小組”?的活動(dòng)?，大家?對(duì)高血?壓的認(rèn)?識(shí)提高?了許多?，堅(jiān)持?服用適?合自己?的藥物?；積極?運(yùn)動(dòng)，?參加鍛?煉，多?吃蔬菜?，少吃?葷菜，?最重要?的還是?保持心?情樂(lè)觀?。_?___?慢性病?自我管?理小組?___?_年_?___?月__?__日?第五?篇：慢?性病自?我管理?小組鄉(xiāng)?級(jí)__?__年?宛城區(qū)?___?_鄉(xiāng)慢?病患者?自我管?理工作?計(jì)劃?為探索?有效可?靠的慢?性病防?治方法?，根據(jù)?宛城區(qū)?慢性病?防治工?作要求?，結(jié)合?本地實(shí)?際，_?___?年__?__鄉(xiāng)?特制定?本年度?慢性病?自我管?理工作?計(jì)劃。?一、?工作目?標(biāo)加?大力度?推進(jìn)慢?性病自?我管理?小組建?設(shè)，開(kāi)?展由專?業(yè)機(jī)構(gòu)?指導(dǎo)的?社區(qū)健?康自我?管理小?組活動(dòng)?，建立?“醫(yī)患?合作、?患者互?助、自?我管理?”的慢?性病群?防群控?工作模?式。今?年采取?先辦試?點(diǎn)，在?總結(jié)經(jīng)?驗(yàn)的情?況下，?進(jìn)一步?擴(kuò)展參?與人群?，在本?鄉(xiāng)建立?___?_個(gè)以?上慢性?病自我?管理小?組。?二、工?作內(nèi)容?（一?）在組?長(zhǎng)、副?組長(zhǎng)的?領(lǐng)導(dǎo)下?，采取?多種形?式的活?動(dòng)，認(rèn)?真__?__開(kāi)?展各項(xiàng)?活動(dòng)。?（二?）積極?開(kāi)展各?種形式?的培訓(xùn)?，培育?一批社?區(qū)健康?促進(jìn)志?愿者，?通過(guò)他?們的帶?動(dòng)指導(dǎo)?作用，?___?_社區(qū)?居民參?加自我?管理活?動(dòng)。?（三）?充分發(fā)?揮指導(dǎo)?醫(yī)生的?作用，?定期開(kāi)?展健康?講座，?指導(dǎo)所?有高血?壓、糖?尿病病?友開(kāi)展?自我管?理、自?我教育?、自我?服務(wù)。?三、?工作要?求1?、__?__年?年內(nèi)完?成活動(dòng)?的自我?管理小?組__?__個(gè)?，且逐?年增加?。2?、每個(gè)?自我管?理小組?每年至?少舉辦?___?_次活?動(dòng)。?3、社?區(qū)患者?自我管?理小組?覆蓋率?達(dá)到_?___?%及以?上。（?自我管?理小組?活動(dòng)覆?蓋率_?___?開(kāi)展自?我管理?小組活?動(dòng)的村?數(shù)/轄?區(qū)村總?數(shù)__?__%?）。?4、在?參加者?中確定?組長(zhǎng)和?副組長(zhǎng)?各__?__名?，是經(jīng)?過(guò)社區(qū)?醫(yī)生培?訓(xùn)。_?___?患者相?互交流?和學(xué)習(xí)?疾病自?我管理?的技巧?與技能?。5?、每次?活動(dòng)有?計(jì)劃、?有記錄?、有圖?片、有?總結(jié)。?6、?小組活?動(dòng)中要?進(jìn)行問(wèn)?卷調(diào)查?、個(gè)人?健康狀?況評(píng)價(jià)?。四?、工作?安排?（一）?計(jì)劃安?排。_?___?年__?__月?___?_慢性?病自我?管理小?組工作?會(huì)議，?選點(diǎn)小?組長(zhǎng)，?制定工?作計(jì)劃?，培訓(xùn)?有關(guān)活?動(dòng)小組?的具體?要求、?注意事?項(xiàng)等。?（二?）各次?活動(dòng)安?排1?、__?__年?年__?__月?。活動(dòng)?主題—?慢性病?患者飲?食與健?康。?2、_?___?年年_?___?月?；?動(dòng)主題?—慢性?病自我?管理與?健康。?3、?___?_年年?___?_月。?活動(dòng)主?題—慢?性病患?者戶外?活動(dòng)與?健康。?4、?___?_年年?___?_月。?活動(dòng)主?題—戒?煙限酒?與健康?。5?、__?__年?年__?__月?：活動(dòng)?主題—?適量運(yùn)?動(dòng)與健?康6?、__?__年?年__?__月??；顒?dòng)?主題—?心態(tài)心?情與健?康可根?據(jù)情況?適當(dāng)增?加活動(dòng)?頻次。?（三?）按階?段對(duì)工?作進(jìn)行?評(píng)估，?并認(rèn)真?開(kāi)展總?結(jié)?？?結(jié)本年?度主要?做法，?取得成?效，存?在問(wèn)題?和不足?，提出?下一步?工作建?議。?五、總?體要求?（一?）統(tǒng)一?認(rèn)識(shí)，?加強(qiáng)領(lǐng)?導(dǎo)。?各地要?提高認(rèn)?識(shí)，高?度重視?，切實(shí)?加強(qiáng)_?___?領(lǐng)導(dǎo)，?把建立?和完善?患者自?我管理?小組作?為落實(shí)?基本公?共衛(wèi)生?服務(wù)項(xiàng)?目慢病?管理重?點(diǎn)工作?加以推?進(jìn)。?（二）?加大投?入，形?成氛圍?。要制?定具體?的工作?計(jì)劃，?解決工?作經(jīng)費(fèi)?，認(rèn)真?開(kāi)展活?動(dòng)。同?時(shí)要加?大宣傳?力度，?為健康?自我管?理小組?營(yíng)造良?好的氛?圍。?（三）?整合資?源，部?門(mén)配合?。要認(rèn)?真做好?___?_協(xié)調(diào)?工作，?發(fā)揮相?關(guān)部門(mén)?，尤其?是村委?會(huì)、村?醫(yī)等部?門(mén)的工?作積極?性，共?同推進(jìn)?。_?___?鄉(xiāng)衛(wèi)生?院年月?日_?___?年宛城?區(qū)__?__鄉(xiāng)?慢病患?者自我?管理工?作總結(jié)?慢性?病患者?自我管?理是指?在醫(yī)療?專業(yè)人?員的協(xié)?助下，?病人承?擔(dān)一定?的預(yù)防?性和治?療__?__、?治療任?務(wù)，在?自我管?理技能?指導(dǎo)下?進(jìn)行自?我保健?，它是?一種成?本低、?效果好?的群眾?性的疾?病防治?方法，?是疾病?群防群?控的一?種有效?形式。?根據(jù)《?宛城區(qū)?建立慢?性病自?我管理?小組實(shí)?施方案?》文件?精神，?我鄉(xiāng)在?區(qū)衛(wèi)生?局的統(tǒng)?一安排?下，首?批建立?了個(gè)慢?性病自?我管理?小組，?開(kāi)展了?多次活?動(dòng)?，F(xiàn)?將活動(dòng)?情況總?結(jié)如下?。一?、下發(fā)?了文件?，成立?___?_。為?確保這?一新的?管理模?式在我?鄉(xiāng)創(chuàng)新?發(fā)展