2013年臨床醫(yī)學(xué)檢驗考前押題卷一附答案之臨床基礎(chǔ)檢驗學(xué)(一)下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1．尿比密升高可見于()A．尿崩癥B．慢性腎小球腎炎C．腎盂腎炎D．心力衰竭E．嬰幼兒2．積液中腺苷脫氨酶活性增高最可能是()A．癌性積液B．結(jié)核性積液C．重度營養(yǎng)不良引起的積液D．心力衰竭引起的積液E．晚期肝硬化引起的積液3．最有助于初步確定貧血原因的為下列哪項()A．血清鐵測定檢查B．血清葉酸測定C．骨髓細胞培養(yǎng)D．骨髓涂片檢查E．染色體檢查4．患者血液檢查：Hb7G1g/L，MCV75fl，MCH22pg，MCH280g/L，提示()A．單純小細胞性貧血B．小細胞低色素性貧血C．正常紅細胞性貧血D．巨幼細胞性貧血E．再生障礙性貧血5．下列哪項是判斷體內(nèi)鐵儲存量最敏感的指標(biāo)()A．骨髓細胞外鐵B．總鐵結(jié)合力(TIBC)C．血清鐵(SI)D．血清鐵蛋白(SF)E．紅細胞游離原卟啉(FEP)6．血液保存液ACD的抗凝作用原理主要是試劑能結(jié)合()A．纖維蛋白原B．Mg2+D．Fe3+E．Ca2+7．影響血涂片制備的因素，應(yīng)除外下列哪項()A．血滴大小B．推片速度D．推片與玻片的角度E．載玻片的質(zhì)量8．膿血便如以血為主，呈暗紅色稀果醬樣，最可能的疾病是()A．直腸癌B．急性胃腸炎CD．細菌性痢疾E．阿米巴痢疾apHA．1~3B．2~3C．3~5D．5~6E．7~810．血性CSF離心后，取上清液做隱血試驗呈陰性，最可能是()A．基底節(jié)區(qū)出血B．小腦出血C．蛛網(wǎng)膜下隙出血D．穿刺損傷出血E．腦室出血111．精液LD同工酶中活性最高的是()13．磺基水楊酸法測定尿蛋白出現(xiàn)假陽性，提示尿中存在以下物質(zhì)，但除外()A．大劑量青霉素B．含碘造影劑C．高濃度草酸鹽D．高濃度尿酸鹽14．本周蛋白的本質(zhì)是()E．免疫球蛋白的重鏈15．孕婦血中的HCG持續(xù)下降，且在妊娠55~80天時低于l000ng/ml，常提示()A．葡萄胎B．絨毛膜上皮細胞癌C養(yǎng)葉細胞疾病D．先兆流產(chǎn)E常妊娠16．未按貧血的形態(tài)學(xué)分類的是()A．正常細胞性貧血B．大細胞性貧血C．小細胞低色素性貧血D．單純小細胞性貧血E．溶血性貧血17．下列哪種貧血，網(wǎng)織紅細胞增高最明顯()A．巨幼細胞性貧血B．缺鐵性貧血C．慢性失血性貧血D．溶血性貧血18．下列哪種情況使血液黏度增高()A．血細胞比容明顯降低E．紅細胞數(shù)減少應(yīng)()20．本周蛋白尿開始出現(xiàn)絮狀沉淀的溫度是()A．0.1~0.39/LB．0.2~0.49/LC.69/LD．0.6~0.89/LE0.8~1.09/L22．輸血引起的枸櫞酸中毒往往與患者哪類疾病有關(guān)()A．心臟病D23．具有保護細胞生存能力作用及功能的物質(zhì)不包括下列哪項()A．葡萄糖B．枸櫞酸鹽D．腺嘌呤24．排便后，有鮮血滴落的疾病多為()A．上消化道出血B肉D．痔瘡25．正常成人白細胞分類中性粒細胞占()A．10%~30%B．20%~30%D．50%~70%26．血液常規(guī)分析所用的抗凝劑()A．枸櫞酸鈉D．草酸鹽E劑27．電阻式(電阻抗法)血液分析儀的發(fā)明者是()28．紅細胞直方圖出現(xiàn)雙峰、底部變寬多見為()A．地中海貧血C．再生障礙性貧血D．難治性貧血E．溶血性貧血29．尿液稀釋多少倍尿膽原仍為陽性，說明尿膽原增多()30．急性肝萎縮、磷中毒或白血病患者尿液中可出現(xiàn)下列哪項結(jié)晶()A．尿酸結(jié)晶B．草酸鹽結(jié)晶C．亮氨酸或酪氨酸結(jié)晶D．胱氨酸結(jié)晶E．磷酸鹽結(jié)晶31．類固醇、兒茶酚胺等物質(zhì)測定時，尿標(biāo)本防腐應(yīng)選用()B．甲苯D．濃鹽酸32．尿液檢查中無需做的試驗是())A．RBC0~l/HPB．WBCl~3/HPE．草酸鈣結(jié)晶34．正常人尿量白天與夜間之比約為()A．1~2:1B．2~3:1C．3~4:1D．4~5:1E．5~6:135．腎小管病變時，易出現(xiàn)()A．上皮細胞管型B．紅細胞管型D．顆粒管型36．關(guān)于尿液干化學(xué)法檢查，錯誤的是()A．不同型號試紙帶的敏感度不同，使用時應(yīng)注意批間差異B．干化學(xué)法既可對完整的紅細胞反應(yīng)，又能測定游離的血紅蛋白量C．尿中含有易熱酶、肌紅蛋白或菌尿可引起假陰性D．含大量VitC時可干擾實驗結(jié)果，引起假陰性E．尿糖的測定原理是葡萄糖氧化酶-過氧化物酶法37．尿沉渣常規(guī)檢查時，標(biāo)本制備離心處理所需相對離心力約為()38．提示腎臟存在實質(zhì)性病變的管型是()A．透明管型B．顆粒管型D．脂肪管型39．下列關(guān)于尿比重干化學(xué)法的檢測哪項是錯誤的()A．尿液標(biāo)本須新鮮，不能含有強堿、強酸等藥物E．應(yīng)使用與儀器匹配、合格、有效期內(nèi)的試帶40．下列關(guān)于尿蛋白干化學(xué)法檢測，哪項是錯誤的()B．患者服用奎寧、嘧啶等藥物易導(dǎo)致假陽性結(jié)果C蛋白測定時，最好使用磺基水楊酸法和雙縮脲法進行定性、定量實驗D高濃度有機碘造影劑及尿酸鹽時，磺基水楊酸法不受影響，但干化學(xué)法和加熱乙酸法則影響較大E．大劑量的使用青霉素族藥物易導(dǎo)致假陰性結(jié)果41．關(guān)于尿膽原檢查，錯誤的是()，A．尿液標(biāo)本須新鮮，久置后呈假陽性反應(yīng)B．尿液中如含有膽紅素，應(yīng)先加氯化鐵除去后再測定C，生成櫻紅色化合物D．操作完畢放置10分鐘后，呈櫻紅色，報告陽性結(jié)果E．原理為醛反應(yīng)法或重氮反應(yīng)法42．關(guān)于尿中結(jié)晶，正確的是()A．尿中出現(xiàn)磺胺結(jié)晶提示有肝萎縮、磷中毒或白血病等B．亮氨酸和酪氨酸結(jié)晶出現(xiàn)于尿中，一般無臨床意義C．胱氨酸結(jié)晶正常尿中少見，大量出現(xiàn)多見于腎或膀胱結(jié)石D．硫酸鈣結(jié)晶為無色針狀結(jié)晶，呈放射狀排列，出現(xiàn)于新鮮尿液中有較大臨床意義E．草酸鈣結(jié)晶不屬于正常的代謝成分43．病毒性腦炎腦脊液中葡萄糖含量多為()A．增高BD．早期不正常，后期正常E．早期正常，后期不正常44．漏出液白細胞分類時，以下面的哪種細胞為主()A．淋巴細胞伴中性粒細胞B．淋巴細胞及間皮細胞C．淋巴細胞伴少量紅細胞D．中性粒細胞45．滲出液蛋白質(zhì)定量值應(yīng)大于()46．滲出液總蛋白／血清總蛋白比值應(yīng)大于()48．關(guān)于脫落細胞學(xué)檢查，下列哪種說法是錯誤的()A可疑組織涂片C．病變潰面刮取組織印片D片E．向空腔臟器灌注一定量生理鹽水沖洗，收集灌洗液離心制片49．細胞學(xué)檢查鏡下見較多分裂象且不對稱分裂表明()A．炎癥較重B．結(jié)核的一種表現(xiàn)形式C．惡性腫瘤的特征D．正常細胞的表現(xiàn)E．凋亡細胞的表現(xiàn)50．痰液檢查惡性細胞下列哪項是錯的()A．清晨痰液為好B．盡量從氣管深部咳出C．可以在纖維支氣管鏡下直接取支氣管液做涂片D．如果無痰，涎水也可E．痰液必須新鮮51．下列哪個指標(biāo)不屬于電子血細胞計數(shù)儀評價范圍()A．精度B．準(zhǔn)確度D．靈敏度E上都不是52．關(guān)于氰化高鐵血紅蛋白轉(zhuǎn)化液的毒性問題，以下哪項是錯誤的()A．有一定毒性，因含氰化鉀D．在農(nóng)村中特別要注意不可倒入魚池53．鉀中毒與輸注何種血關(guān)系密切()B．氰化高鐵血紅蛋白比色法E．儀器法55．下列有關(guān)血紅蛋白結(jié)構(gòu)的概念哪項是錯誤的()A．血紅蛋白是珠蛋白和亞鐵血紅蛋白組合的蛋白質(zhì)D．每一個亞鐵血紅蛋白包裹一個珠蛋白56．正常情況下血中血紅蛋白不包括()57．不屬于血細胞分析儀紅細胞參數(shù)的是()58．下列關(guān)于瑞氏染色的敘述，正確的是()A．瑞氏染色的最適pH值為6~7B．瑞氏染料中含酸性染料亞甲藍和堿性染料伊紅C液配制后可立即使用HE不正確59．關(guān)于Rh血型的敘述錯誤的是()60．用玻片法做網(wǎng)織紅細胞計數(shù)的缺點是()A．容易使血液中水分蒸發(fā)B．染色時間較試管法長C．有時結(jié)果偏高D．重復(fù)性較好E．以上都不對61．做網(wǎng)織紅細胞計數(shù)，下列哪項是錯誤的()A．網(wǎng)織紅細胞體積較大，常在血膜尾部和兩側(cè)較多B．復(fù)染對網(wǎng)織紅細胞計數(shù)影響不大，因此可用瑞氏染液進行復(fù)染D．可用絕對值來報告網(wǎng)織紅細胞數(shù)，即網(wǎng)織紅細胞個/L62．不屬于未完全成熟的紅細胞為()B．網(wǎng)織紅細胞C．有核紅細胞D．含染色質(zhì)小體的紅細胞E．點彩紅細胞63．目前目視法計算紅細胞的最佳稀釋液是()B．甲醛枸櫞酸鹽稀釋液C．生理鹽水64．計數(shù)紅細胞時，下列哪項是不正確的()A．不宜用過亮光線B．在低倍鏡下計數(shù)C．計數(shù)中央大方格內(nèi)四個角及中央五個中方格內(nèi)紅細胞的總數(shù)E．計數(shù)時應(yīng)遵循一定方向逐格進行，以免重復(fù)或遺漏65．紅細胞目視計數(shù)法的計算公式應(yīng)是(N表示五個中方格內(nèi)紅細胞數(shù))()后白細胞應(yīng)報告()67．下列哪項不屬于紅細胞計數(shù)的技術(shù)誤差()A．取血部位不當(dāng)B．稀釋倍數(shù)不準(zhǔn)C．使用相同的計數(shù)板，不同的操作者D．充液外溢E．稀釋血液混合不勻68．嗜酸性粒細胞乙醇伊紅稀釋液中加入碳酸鉀的作用是()D．為嗜酸性粒細胞保護劑69．嗜酸性粒細胞計數(shù)最常用于()D．慢性粒細胞白血病與類白血病反應(yīng)的鑒別診斷E．以上都不是70．下列是有關(guān)嗜酸性粒細胞直接計數(shù)稀釋液作用的正確敘述，但除外()B．使嗜酸性粒細胞分布均勻D．使嗜酸性粒細胞著色E．防止乙醇和液體揮發(fā)71．關(guān)于血細胞比容的概念，哪個是錯誤的()A．血細胞比容是指一定容積血液中紅細胞占容積的百分比B．用溫氏法測比容偏高，是由于仍存在3%的殘留血漿量C．毛細管高速離心法的正確性在于不存在殘留血漿量D．血細胞比容是一項相對值72．關(guān)于血細胞計數(shù)板的蓋玻片要求，下列哪項是正確的()A．要求玻璃表面平滑B．可以被細胞懸液所抬浮D．用一般蓋玻片可以取代E．蓋玻片可以不用清潔73．白細胞稀釋液不能破壞哪一種紅細胞()A．正常紅細胞B．畸形紅細胞C．網(wǎng)織紅細胞D．有核紅細胞E．棘形紅細胞74．若計數(shù)五個中方格的紅細胞數(shù)和為300，按法定計量單位，應(yīng)報告為()75．臨床復(fù)查白細胞計數(shù)，評價其準(zhǔn)確性的考核方法是()AE．常規(guī)考核標(biāo)準(zhǔn)76．下列何種物質(zhì)能促紅細胞形成緡錢狀聚集()A．清蛋白77．紅細胞直方圖顯示曲線波峰左移、峰底變窄，提示為()78．關(guān)于白細胞核象左移，下列敘述哪項較為確切()A．外周血桿狀核粒細胞增多，甚至出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒、原幼粒等更幼稚細胞為移B．外周血涂片中出現(xiàn)幼稚細胞稱核左移C．未成熟的粒細胞出現(xiàn)在外周血中稱核左移D．分類中發(fā)現(xiàn)很多細胞核偏于左側(cè)的粒細胞稱核左移79．傷寒、副傷寒感染引起白細胞總數(shù)()A．減低D80．瑞氏染料是一種復(fù)合染料，組成是()A．酸性伊紅和堿性亞甲藍B．堿性品紅和堿性亞甲藍C．甲基紅和亞甲藍D．伊紅和糊精E．伊紅和酸性亞甲藍81．中性粒細胞空泡變性認為是()A．細胞脂肪性變B．糖原顆粒變性D．胞漿溶解E．內(nèi)質(zhì)網(wǎng)變性82．ABO血型系統(tǒng)的分型是根據(jù)()A．紅細胞上存在的抗原B．血清中存在的抗體D．紅細胞上存在的抗原和血清中存在的抗體E．天然抗體和免疫抗體不同83．患阻塞性黃疸時尿中膽紅素()B正常C．增加D．減少84．患溶血性黃疸時尿中膽紅素()B．正?；蛏栽黾?5．尿糖測定(葡萄糖氧化酶法)引起假陽性的物質(zhì)是()BB．左旋多巴C．試劑帶被過氧化物污染D．尿中含對氧親和力強的物質(zhì)E．尿標(biāo)本放置過久86．本周蛋白屬于()A．免疫球蛋白87．腎臟濃縮功能檢查的指標(biāo)是()A．蛋白質(zhì)定性和定量D．尿體積E無機鹽88．有關(guān)化膿性腦膜炎腦脊液特點正確的是()A．外觀透明B．細胞計數(shù)以淋巴為主CD．蛋白質(zhì)明顯減少E．可找到抗酸桿菌89．下列有關(guān)滲出液的性質(zhì)敘述正確的是()A．非炎性積液B．多混濁D．多不能自凝90．正常腦脊液蛋白質(zhì)定性實驗為()A．陽性B．弱陽性C．陰性或弱陽性D．中度陽性91．患梗阻性黃疸時，糞膽素的含量()B．顯著增加D．減少或無92．妊娠實驗測定的激素是()D．絨毛膜促性腺激素93．尿中管型形成的機制和條件包括()A．尿蛋白和T—H蛋白濃度增高B．尿液濃縮和腎小管內(nèi)環(huán)境酸化C．有可供交替使用的腎單位94．嬰幼兒毛細血管采血常用的部位是()A．手背B頸部D95．卡波環(huán)現(xiàn)認為可能是()A．核殘余物B．脂蛋白變性D．血紅蛋白聚集E．胞質(zhì)發(fā)育異常96．關(guān)于紅細胞平均值的敘述，下列哪項正確()A．紅細胞平均值正常，提示患者紅細胞形態(tài)無改變B．貧血患者雖有明顯的紅細胞異常，但其平均值可在正常范圍內(nèi)97．氰化高鐵血紅蛋白測定法，哪種血紅蛋白不能被轉(zhuǎn)化成氰化高鐵血紅蛋白()98．在估計紅細胞生成有效方面，下面哪些指標(biāo)較為準(zhǔn)確()AE．紅細胞計數(shù)99．下列哪種疾病，血糖、尿糖同時增高()B．腎病綜合征100．班氏法測尿糖時，加入試劑和尿量的比例是()1．D2．B3．D4．B5．D6．E7．E8．E9．Cl0．D12．Cl3．El4．Al5．Dl6．EDl．B19．E解析：選擇性蛋白尿指數(shù)是通過測定血清和尿中兩種分子量不同的蛋白濃度，再計算20．C21．B22．C23．C24．D25．D26．B解析：臨床上常用的抗凝劑有：①枸櫞酸鹽，可與鈣離子形成可溶性螯合物，從而阻glg小板功能試驗。法，產(chǎn)生了性能比較穩(wěn)定的血細胞計數(shù)儀，當(dāng)時稱為庫爾特電子血球計數(shù)器。28．B解析：正常紅細胞直方圖在36~360fl范圍內(nèi)分布兩個群體，從50~125fl區(qū)域有一個兩側(cè)對稱、較狹窄的曲線，為正常大小的紅細胞；從l25~200fl區(qū)域有另一個低而寬的29．B33．D解析：正常人尿液中無顆粒管型，顆粒來自崩解變性的細胞殘渣、血漿蛋白及其他物34．C35．A解析：正常人尿中無腎上皮細胞管型。在腎小管病變，如：急性腎小管壞死、急性腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性腎炎晚期等，易出現(xiàn)上皮細胞管型。腎移植患者，在移植術(shù)3天內(nèi)，尿中出現(xiàn)腎上皮細胞管型為排異反應(yīng)指標(biāo)之一。再測定可以排除對熱不穩(wěn)定酶的影響。lcm1500r/min，相對離心力PF變性。D酸法測定尿蛋白時，使用某些藥物(如青霉素鉀鹽、復(fù)方新諾明、對氨基水楊酸等)及有機碘造影劑時、以及尿內(nèi)含有高濃度尿酸、草酸鹽或粘蛋白時，可呈假陽性反應(yīng)，可通過加熱煮沸后濁度是否消失予以鑒別。41．A42．C43．C44．B45．C46．A47．E48