高血壓知識(shí)手冊高血壓癥高血壓是一種以動(dòng)脈壓升高為特征，可伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性或器質(zhì)性改變的全身性疾病，它有原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓之分。高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變，以器官重塑為特征的全身性疾病。休息5分鐘以上，2次以上非同日測得的血壓>=140/90mmHg可以診斷為高血壓。高血壓是常見的心血管疾病，以體循環(huán)動(dòng)脈血壓持續(xù)性增高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。高血壓病因不明，稱之為原發(fā)性高血壓，占總高血壓患者的95%以上。繼發(fā)性高血壓是繼發(fā)于腎、內(nèi)分泌和神經(jīng)系統(tǒng)疾病的高血壓，多為暫時(shí)的，在原發(fā)的疾病治療好了以后，高血壓就會(huì)慢慢消失。按WHO的標(biāo)準(zhǔn)，人體正常血壓為收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，即可診斷為高血壓。收縮壓在140－159mmHg和（或）舒張壓在90－99mmHg之間為輕度高血壓。正常人的收縮壓隨年齡增加而升高，故高血壓病的發(fā)病率也隨著年齡的上升而升高。2021年中國高血壓防治指南中血壓水平定義和分類：類別收縮壓（mmHg）舒張壓（mmHg）理想血壓＜120＜80正常血壓120－12980－84正常高值130－13985－89高血壓≥140≥901級(jí)高血壓（“輕度”）140－15990－992級(jí)高血壓（“中度”）160－179100－1093級(jí)高血壓（“重度”）≥180≥110單純收縮期高血壓≥160＜90注：若收縮壓與舒張壓分屬不同級(jí)別時(shí)，則以較高的分級(jí)為準(zhǔn)。從營養(yǎng)學(xué)的角度高血壓基本分三種：1、一種是血粘稠引起的高血壓。表現(xiàn)為壓差較小。2、一種是缺乏營養(yǎng)引起的。表現(xiàn)為血管扭曲、血液循環(huán)不暢、壓差不穩(wěn)定。3、一種是血虛（腎虛、供血不足）引起的高血壓。表現(xiàn)為壓差較大、必須補(bǔ)血。高血壓癥狀表現(xiàn)頭疼部位多在后腦，并伴有惡心、嘔吐等癥狀。若經(jīng)常感到頭痛，而且很劇烈，同時(shí)又惡心作嘔，就可能是向惡性高血壓轉(zhuǎn)化的信號(hào)。女性患者出現(xiàn)較多，可能會(huì)在突然蹲下或起立時(shí)有所感覺。耳鳴雙耳耳鳴，持續(xù)時(shí)間較長。心悸氣短高血壓會(huì)導(dǎo)致心肌肥厚、心臟擴(kuò)大、心肌梗死、心功能不全。這些都是導(dǎo)致心悸氣短的癥狀。失眠多為入睡困難、早醒、睡眠不踏實(shí)、易做噩夢、易驚醒。這與大腦皮質(zhì)功能紊亂及自主神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。肢體麻木常見手指、腳趾麻木或皮膚如蟻行感，手指不靈活。身體其他部位也可能出現(xiàn)麻木，還可能感覺異常，甚至半身不遂。高血壓中風(fēng)前癥狀頭暈反復(fù)出現(xiàn)瞬間眩暈，視物旋轉(zhuǎn)，幾秒鐘后便恢復(fù)常態(tài)。肢體麻木出現(xiàn)肢體麻木、活動(dòng)不便的異常感覺。精神改變?nèi)缡人?，或性格一反常態(tài)，變得沉默寡言，或多語急躁，或出現(xiàn)短暫智力衰退。眼睛突然發(fā)黑單眼突然發(fā)黑，看不見東西，幾秒鐘或幾十秒鐘后便完全恢復(fù)正常，是腦缺血引起視網(wǎng)膜缺血所致。原因不明的跌跤由于腦血管硬化，引起腦缺血，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)失靈，可產(chǎn)生共濟(jì)失調(diào)與平衡障礙，而容易跌跤。哈欠不斷如果無疲倦、睡眠不足等原因，出現(xiàn)連續(xù)的打哈欠，這可能是由于腦動(dòng)脈硬化、缺血，引起腦組織慢性缺血缺氧的表現(xiàn)。流鼻血經(jīng)醫(yī)學(xué)觀察，高血壓病人反復(fù)鼻出血，也可能會(huì)發(fā)生腦溢血。說話吐字不清腦供血不足時(shí)，人體運(yùn)動(dòng)功能的神經(jīng)失靈，常見癥狀之一是突然說話不靈或吐字不清，甚至不會(huì)說話，但持續(xù)時(shí)間短，最長不超過24小時(shí)。高血壓癥的發(fā)病機(jī)制交感神經(jīng)系統(tǒng)活性亢進(jìn)在高血壓的形成和維持過程中交感神經(jīng)活性亢進(jìn)起了極其重要的作用。長期處于應(yīng)激狀態(tài)如從事駕駛員、飛行員、醫(yī)師、會(huì)計(jì)師等職業(yè)者高血壓患病率明顯增高；高血壓患者經(jīng)l－2周休息，血壓大多可降低。原發(fā)性高血壓患者中約40％循環(huán)中兒茶酚胺水平升高，肌肉交感神經(jīng)沖動(dòng)增強(qiáng)，血管對去甲腎上腺素反應(yīng)性增加，心率加快。長期的精神緊張、焦慮、壓抑等所致的反復(fù)的應(yīng)激狀態(tài)以及對應(yīng)激的反應(yīng)增強(qiáng)，使大腦皮質(zhì)下神經(jīng)中樞功能紊亂，交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)之間的平衡失調(diào)，交感神經(jīng)興奮性增加，其末梢釋放兒茶酚胺增多，從而引起小動(dòng)脈和靜脈收縮，心輸出量增加，還可改變正常的腎臟一容量關(guān)系，使血壓升高。腎性水鈉潴留腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活細(xì)胞膜離子轉(zhuǎn)運(yùn)異常胰島素抵抗臨床上很多高血壓病人特別是肥胖型常伴有糖尿病，而糖尿病也較多的伴有高血壓，因此將兩者稱之同源性疾病。糖尿病人由于血糖增高，血粘稠度增加，血管壁受損，血管阻力增加，易引起高血壓。由此可知高血壓與糖尿病都與高血脂有關(guān)，因此防治高血壓病與糖尿病都應(yīng)該同時(shí)降血壓、調(diào)節(jié)血脂。高血壓急癥高血壓急癥的治療原則主要是根據(jù)不同類型高血壓急癥有不同的發(fā)病機(jī)制而決定的，體現(xiàn)治療的個(gè)體化原則：高血壓腦?。耗康氖强焖俳祲阂曰謴?fù)腦血流量，減輕腦缺血，首選硝普鈉或硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴，鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑舌下含服，禁用β受體阻滯劑和甲基多巴腦出血：注意不宜快速大幅度降壓，一般降低原有血壓的20％為佳，并且只有在血壓超過28．0／14．7千帕(210／110毫米汞柱)時(shí)才考慮降壓，主要選用鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑蛛網(wǎng)膜下腔出血：快速降壓能防止再出血，同時(shí)不能影響患者意識(shí)和腦血流量，首選鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑急性冠狀動(dòng)脈功能不全：在30分鐘內(nèi)將血壓快速降至正常水平，首選硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴，鈣離子拮抗劑和交感神經(jīng)抑制劑可樂定舌下含服急性左心衰竭：快速降壓減輕左心室負(fù)荷，首選硝普鈉、鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，禁用Β受體阻滯劑和直接血管擴(kuò)張劑。高血壓癥的診斷診斷高血壓病人的初次體檢，應(yīng)盡可能包括以下內(nèi)容：血壓兩側(cè)血壓對比核實(shí)，取較高側(cè)的數(shù)值。如果兩側(cè)血壓的差值大于20毫米汞柱，較低的一側(cè)有可能是肱動(dòng)脈以上的大血管特別是鎖骨下動(dòng)脈發(fā)生了狹窄，狹窄的原因最常見的是動(dòng)脈粥樣硬化、阻塞。身高、體重及腰圍。肥胖、尤其是向心性肥胖是高血壓病的重要危險(xiǎn)因素，正如俗話所說，腰帶越長，壽命越短。用眼底鏡觀察視網(wǎng)膜病變視網(wǎng)膜動(dòng)脈的變化可以反映高血壓外周小動(dòng)脈的病變程度，外周小動(dòng)脈硬化程度越重、心臟的負(fù)荷越重。有無頸部血管雜音、頸靜脈怒張或甲狀腺腫大、腹部血管雜音及腫塊、周圍動(dòng)脈搏動(dòng)等，以排除繼發(fā)性高血壓。心肺檢查以及神經(jīng)系統(tǒng)檢查等，了解有無高血壓所致的心腦血管并發(fā)癥。高血壓病人的常規(guī)檢查包括以下內(nèi)容：血尿常規(guī)如果出現(xiàn)貧血、血尿、蛋白質(zhì)等，應(yīng)考慮為腎性高血壓，或者高血壓病導(dǎo)致了嚴(yán)重的腎功能損傷。血生化如血鉀、血鈉、肝腎功能、血糖、血脂等。血鉀低有繼發(fā)性高血壓的可能。肝腎功能的檢查有利于醫(yī)生根據(jù)患者的情況選擇降壓藥物，血糖血脂的檢測可以了解有沒有心腦血管疾病的其他危險(xiǎn)因素。心電圖有利于了解高血壓病患者有無高血壓病所致的心肌肥厚、心律失?；蛐募∪毖?。有條件的高血壓病患者，可進(jìn)一步選作以下檢查：動(dòng)態(tài)血壓24小時(shí)監(jiān)測此檢查不僅能真實(shí)地反映各時(shí)間點(diǎn)的血壓狀況，而且能揭示高血壓患者血壓波動(dòng)特點(diǎn)及晝夜變化規(guī)律。超聲心動(dòng)圖檢查該檢查能幫助我們了解心臟結(jié)構(gòu)和功能。如何鑒別高血壓？需進(jìn)行血壓的測量。把血壓控制在一定范圍內(nèi)，不但能延緩靶器官的損害，而且能夠降低腦卒中、冠心病和心臟性猝死的發(fā)生率。而經(jīng)常、準(zhǔn)確地了解血壓值及波動(dòng)情況，是有效控制血壓的基礎(chǔ)。由于血壓的特點(diǎn)有明顯波動(dòng)性，需要于非同日的多次反復(fù)測量才可判斷血壓升高是否為持續(xù)性。目前使用以下三種方法評(píng)價(jià)血壓水平。診所偶測血壓診所偶測血壓是目前臨床診斷高血壓和分級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)方法，由醫(yī)護(hù)人員在標(biāo)準(zhǔn)條件下按統(tǒng)一的規(guī)范進(jìn)行測量。具體的要求如下：測量血壓的環(huán)境應(yīng)安靜、溫度適當(dāng)。測量前至少休息5分鐘。測前半小時(shí)禁止吸煙，禁飲濃茶或咖啡，小便排空。避免緊張、焦慮、情緒激動(dòng)或疼痛。被測者一般采取坐位，測右上臂，全身肌肉放松；不應(yīng)將過多或太厚的衣袖推卷上去，擠壓在袖帶之上。肘部應(yīng)置于心臟同一水平上。袖帶的氣囊應(yīng)環(huán)繞上臂的80%，袖帶下緣應(yīng)在肘彎上2。5厘米。將聽診器胸件置于袖帶下肘窩處肱動(dòng)脈上,輕按使聽診器和皮膚全面接觸，不能壓得太重。測量時(shí)快速充氣，氣囊內(nèi)壓力應(yīng)達(dá)到使手腕橈動(dòng)脈脈搏消失，并再升高30毫米水銀柱（mmHg）然后緩慢放氣，使水銀柱以恒定的速度下降（2—5mmHg/秒）。以聽到第1個(gè)響聲時(shí)水銀柱凸面高度的刻度數(shù)值作為收縮壓；以聲音消失時(shí)的讀數(shù)為舒張壓。兒童、妊娠、嚴(yán)重貧血或主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等情況下，聽診聲音不消失，此時(shí)改定為以變音為舒張壓。取得舒張壓讀數(shù)后，快速放氣至零（0）水平。應(yīng)重復(fù)測2次，每次相隔2分鐘。取2次讀數(shù)的平均值記錄。如果2次讀數(shù)的收縮壓或舒張壓讀數(shù)相差大于5mmHg，應(yīng)再隔2分鐘，測第3次，然后取3次讀數(shù)的平均值。自我測量血壓自我測量血壓是受測者在家中或其他環(huán)境里給自己測量血壓，簡稱自測血壓。自測血壓有以下六大意義：區(qū)別持續(xù)性和“白大衣”高血壓。在家中自測的血壓值不應(yīng)超過135/85毫米汞柱。評(píng)估抗高血壓藥物的療效。改善病人對治療的依從性。可能降低治療費(fèi)用。自測血壓具有時(shí)間上的靈活性。例如，部分高血壓病患者血壓多在5－6點(diǎn)或19－20點(diǎn)升高，依靠診室偶測血壓易漏診，而自測血壓易于發(fā)現(xiàn)這部分患者?？山?jīng)常性觀測。隨時(shí)了解治療中血壓的變化，為診療提供更加完善的資料。自測血壓的具體方法與診所偶測血壓基本上相同?？梢圆捎盟y柱血壓計(jì)，但必須培訓(xùn)柯氏音聽診法。一般推薦使用符合國際標(biāo)準(zhǔn)(BHS和AAMI)的上臂式全自動(dòng)或半自動(dòng)電子血壓計(jì)。不推薦使用手腕式和指套式電子血壓計(jì)。自測血壓時(shí)，也以2次讀數(shù)的平均值記錄，同時(shí)記錄測量日期、時(shí)間、地點(diǎn)和活動(dòng)情況。一般而言，自測血壓值低于診所血壓值。目前尚無統(tǒng)一的自測血壓正常值，推薦135/85mmHg為正常上限參考值。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測應(yīng)使用符合國際標(biāo)準(zhǔn)（BHS和AAMI）的監(jiān)測儀。受測者處在日常生活狀態(tài)下。測壓間隔時(shí)間15－30分鐘，白晝與夜間的測壓間隔時(shí)間盡量相同。一般監(jiān)測24小時(shí)，如果僅作診斷評(píng)價(jià)，可以只監(jiān)測白晝血壓。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測提供24小時(shí)、白晝與夜間各時(shí)間段血壓的平均值和離散度，能較敏感、客觀地反映實(shí)際的血壓水平、血壓變異性和血壓晝夜節(jié)律，與靶器官損害以及預(yù)后比診所偶測血壓有更密切的關(guān)系。家庭自測血壓一定要安靜休息至少5分鐘測血壓，然后就是把上臂裸露出來，冬天冷了把毛衣脫下來，穿個(gè)單衣也可以，袖帶綁的松緊合適。取坐位，保持安靜，肢體也不能活動(dòng)，習(xí)慣用右手操作，右手一按鍵血壓測量開關(guān)，測量數(shù)值就出來了，停一分鐘再測下一次血壓，一般都會(huì)測三次，中間間隔一分鐘。高血壓癥的發(fā)病原因高血壓發(fā)病的原因很多，主要分為遺傳和環(huán)境等三個(gè)方面。遺傳因素：大約半數(shù)高血壓患者有家族史。環(huán)境因素飲食食鹽：攝入食鹽多者，高血壓發(fā)病率高，有認(rèn)為食鹽<2g/日，幾乎不發(fā)生高血壓;3-4g/日，高血壓發(fā)病率3%，4-15g/日，發(fā)病率33。15%，>20g/日發(fā)病率30%。精神應(yīng)激其他體重：肥胖者發(fā)病率高。長期服用避孕藥睡眠呼吸暫停低通氣綜合征年齡：發(fā)病率著隨年齡增長而增高的趨勢，40歲以上者發(fā)病率高。環(huán)境與職業(yè)：有噪音的工作環(huán)境，過度緊張的腦力勞動(dòng)均易發(fā)生高血壓，城市中的高壓發(fā)病率高于農(nóng)村。易患人群經(jīng)過科學(xué)實(shí)驗(yàn)反復(fù)論證以下人群易患高血壓：父母、兄弟、姐妹等家屬有高血壓病史者；肥胖者；過分?jǐn)z取鹽分者；過度飲酒者；孤獨(dú)者易患高血壓；美國科學(xué)家最新的一項(xiàng)研究表明，孤獨(dú)感會(huì)使年齡超過50歲的中老年人患高血壓的幾率增加，這項(xiàng)研究因此也證明朋友和家庭對人們的健康有益。研究中最孤獨(dú)的人的血壓數(shù)值要比不孤獨(dú)的人的血壓數(shù)值高30。研究人員說，這表明孤獨(dú)感同超重和不運(yùn)動(dòng)對心臟的危害程度一樣。芝加哥大學(xué)科學(xué)家路易斯-豪克里是這項(xiàng)研究的領(lǐng)導(dǎo)者，他說“兩者的關(guān)聯(lián)程度令人吃驚”。較早的研究表明1100多萬50歲以上的美國人感到孤單、被拋棄或者缺少伙伴，因此國家老年研究院的行為研究項(xiàng)目主管理查德·蘇茲曼認(rèn)為，如果減少孤獨(dú)感能夠降低血壓，那么這項(xiàng)研究成果具有重大的公共衛(wèi)生意義。豪克里說研究結(jié)果提醒人們治療高血壓的一種方法是更多地參與到社會(huì)生活中去，“做志愿者工作，使自己有用”。該研究調(diào)查了芝加哥地區(qū)229名50到68歲之間的男女中老年人，研究成果刊登在3月份的《心理學(xué)與變老》雜志上。這項(xiàng)研究建立在先前由合作者約翰-卡西奧普完成的研究上。卡西奧普發(fā)現(xiàn)在年紀(jì)輕一些的中年人中，孤獨(dú)感和血管疾病有關(guān)系，能夠?qū)е赂哐獕旱陌l(fā)生。參與研究的人填寫了一個(gè)由20個(gè)問題組成的調(diào)查問卷，對他們孤獨(dú)的程度進(jìn)行判斷。一半多一點(diǎn)的人被認(rèn)為至少是中等程度的孤獨(dú)，相比孤獨(dú)感輕一些的人，他們的血壓要高。15%的受調(diào)查者有強(qiáng)烈的孤獨(dú)感，而他們更明顯地表明了孤獨(dú)感和高血壓之間的關(guān)聯(lián)性。這部分人的高壓要比不孤獨(dú)的人的高壓高10到30個(gè)數(shù)值。即時(shí)把一些常規(guī)的風(fēng)險(xiǎn)因素考慮在內(nèi)，例如體重、吸煙和飲酒，孤獨(dú)感仍然和高血壓有很強(qiáng)的關(guān)聯(lián)性。高血壓癥的治療西醫(yī)方案一般治療注意勞逸結(jié)合，保持足夠的睡眠，參加力所能及的工作、體力勞動(dòng)和體育鍛煉。注意飲食調(diào)節(jié)，以低鹽、低動(dòng)物脂肪飲食為宜，并避免進(jìn)富含膽固醇的食物。肥胖者適當(dāng)控制食量和總熱量，適當(dāng)減輕體重，不吸煙。服用少量鎮(zhèn)靜劑可減輕精神緊張和部分癥狀，一般選用：安定、溴化鉀、苯巴比妥、利眠寧等。藥物療法老年高血壓患者，多伴有全身動(dòng)脈硬化，腎功能不全，血壓調(diào)節(jié)功能較差，并常合并哮喘、慢性氣管炎、糖尿病等，應(yīng)避免使用交感神經(jīng)節(jié)阻滯劑，可選用利尿劑和鈣拮抗劑，常用雙氫克尿噻12。5－25mg，1日1次，或硝苯吡啶5－10mg，1日3次，對大多數(shù)患者有效。中青年高血壓患者交感神經(jīng)反應(yīng)性及腎素水平一般較高些，且合并癥少，可選用β受體阻滯劑或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如美多心安或氨酰心安50－100mg，1日1次，或巰甲丙脯酸12。5－25mg，1日3次。降壓藥物治療根據(jù)病情合理使用降壓藥物，使血壓維持在正?；蚪咏Ｋ?，對減輕癥狀，延緩病情進(jìn)展以及防止腦血管意外、心力衰竭和腎功能衰竭等并發(fā)癥都有作用。降壓藥物種類很多，各有其特點(diǎn)，目前趨向于作用持久，服用次數(shù)減少的長效制劑或劑型，以方便病人服用。中醫(yī)方案降壓枕療法據(jù)明朝李時(shí)珍《本草綱目》第九卷記載“石膏亦稱細(xì)理石，又名寒水石，其性大寒，主治中風(fēng)寒熱，有解肌發(fā)汗，除口干舌焦，頭痛雅疼等功能，及袪瘟解熱之良藥”。據(jù)中醫(yī)理論及民間使用證明：高血壓屬熱癥，石膏性大寒，用石膏枕頭，以寒克熱，能自然調(diào)節(jié)腦神經(jīng)和人腦正常溫度，使腦血管正常工作，可有效地控制血壓升高，長期堅(jiān)持使用，能將血壓逐步降低至正常水平。氣功療法一般取內(nèi)養(yǎng)靜功法，可以取坐姿或站姿。坐姿是坐于椅子上，雙腿分開自然踏地，兩手放于大腿上，手心向下，全身放松，心情怡靜，排除雜念，意守丹田，口唇輕閉，雙目微合，調(diào)整鼻息。站姿是身體自然站立，雙腳分與肩平，兩膝微屈，兩手抱球放于身前，全身放松意守丹田，調(diào)整呼吸。每次10－30分鐘，每日1－2次。頭部按摩法中醫(yī)認(rèn)為“頭為諸陽之會(huì)”，人體十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈都匯聚于頭部，而且頭部有幾十個(gè)穴位。正確的按摩和日常的一些良好習(xí)慣對高血壓患者可以起到意想不到的保健作用。梳頭可促進(jìn)頭部血液循環(huán)，疏通經(jīng)脈，流暢氣血，調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)，刺激皮下腺體分泌，增加發(fā)根血流量，減緩頭發(fā)的早衰，并有利于頭皮屑和油膩的清除。梳頭方法是每天早、中、晚各梳頭一次，用力適中，頭皮各部全部梳理一遍，每次2－3分鐘。推發(fā)兩手虎口相對分開放在耳上發(fā)際，食指在前，拇指在后，由耳上發(fā)際推向頭頂，兩虎口在頭頂上會(huì)合時(shí)把發(fā)上提，反復(fù)推發(fā)10次，操作時(shí)稍用力。兩掌自前額像梳頭樣向腦部按摩，至后頸時(shí)兩掌手指交叉以掌根擠壓后頸有降壓的作用。足部按摩法中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)指出，腳心是腎經(jīng)涌泉穴的部位，手心是心包絡(luò)經(jīng)勞宮穴的部位，經(jīng)常用手掌摩擦腳心，可健腎、理氣、益智、交通心腎，使水火相濟(jì)、心腎相交，能防治失眠、多夢等，對高血壓病也有很好的療效。足部與全身臟腑經(jīng)絡(luò)關(guān)系密切，承擔(dān)身體全部重量，故有人稱足是人類的“第二心臟”。有人觀察到足與整體的關(guān)系類似于胎兒平臥在足掌面。頭部向著足跟，臀部朝著足趾，臟腑即分布在跖面(腳掌)中部。根據(jù)以上原理和規(guī)律，刺激足穴可以調(diào)整人體全身功能，治療臟腑病變。足底按摩按摩法，是以刺激原理，按摩病變器官或者腺體的反射區(qū)帶，使其恢復(fù)原有功能，達(dá)到治療效果，保持健康的自然健康法。是第三醫(yī)學(xué)的一門傳統(tǒng)醫(yī)療方法。我們的身體借著新陳代謝的作用，達(dá)到排除體內(nèi)廢物與毒素的功能，散布在全身的淋巴系統(tǒng)、腎臟、大小腸、皮膚等，都是排除新陳代謝作用所產(chǎn)生的廢物的主要器官，如果這些器官的功能失常，則體內(nèi)的廢物與毒素?zé)o法排除，身體自然就會(huì)不健康。足底按摩，能顯著刺激各部位反射區(qū)，使得血液循環(huán)暢通，排除積聚在體內(nèi)的廢物和毒素，能夠使得新陳代謝作用正常運(yùn)作，最終達(dá)到治療效果。足浴療法中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人體五臟六腑在腳上都有相應(yīng)的投影，腳部是足三陰經(jīng)的起始點(diǎn)，又是足三陽經(jīng)的終止點(diǎn)，踝關(guān)節(jié)以下就有六十多個(gè)穴位。如果經(jīng)常用熱水泡腳，能刺激足部穴位，促進(jìn)血脈運(yùn)行，調(diào)理臟腑，從而達(dá)到強(qiáng)身健體、祛除病邪、降壓療疾的目的。足浴時(shí)，水的溫度一般保持在40度左右，太高太低都不好；水量以能沒過腳踝部為好，雙腳放熱水中浸泡5－10分鐘，然后用手按摩腳心。高血壓急癥急救法病人突然心悸氣短，呈端坐呼吸狀態(tài)，口唇發(fā)紺，肢體活動(dòng)失靈，伴咯粉紅泡沫樣痰時(shí)，要考慮有急性左心衰竭，應(yīng)吩咐病人雙腿下垂，采取坐位，如備有氧氣袋，及時(shí)吸入氧氣，并迅速通知急救中心血壓突然升高，伴有惡心、嘔吐、劇烈頭痛、心慌、尿頻、甚至視線模糊，即已出現(xiàn)高血壓腦病。家人要安慰病人別緊張，臥床休息，并及時(shí)服用降壓藥，還可另服利尿劑、鎮(zhèn)靜劑等病人在勞累或興奮后，發(fā)生心絞痛，甚至心肌梗塞或急性心力衰竭，心前區(qū)疼痛、胸悶，并延伸至頸部、左肩背或上肢，面色蒼白、出冷汗，此時(shí)應(yīng)叫病人安靜休息，服一片硝酸甘油或一支亞硝酸戊酯，并吸入氧氣高血壓病人發(fā)病時(shí)，會(huì)伴有腦血管意外，除頭痛、嘔吐外，甚至意識(shí)障礙或肢體癱瘓，此時(shí)要讓病人平臥，頭偏向一側(cè)，以免意識(shí)障礙，或劇烈嘔吐時(shí)將嘔吐物吸入氣道，然后通知急救中心。用藥的四個(gè)步驟世界衛(wèi)生組織于1978年提出高血壓病的藥物“階梯治療”方案。這方案具有治療簡化、副作用減少，對患者因病施治，針對性強(qiáng)的特點(diǎn)。用藥先從單一或簡單的給藥方式開始，療效不大或無效時(shí)，再逐步增加其它藥物。第一步：利尿劑(如雙氫克尿塞)從排鈉和減低血容量著手，或用p—受體阻滯劑(如心得安)以減低心肌收縮力、減慢心率、減低心搏出量，以達(dá)到降壓目的，若無效，則進(jìn)行第二步治療。第二步：可同時(shí)用兩種藥物治療，利尿劑加β—受體阻滯劑，或用其中的任何一種，另加其它一種降壓藥如利血平或甲基多巴等。利尿劑加利血平，或利尿劑加甲基多巴，或利尿劑加可樂寧，或β—受體阻滯劑(如心得安，或美多心安)加肼苯噠嗪。如仍無效，則進(jìn)行第三步治療。第三步：同時(shí)應(yīng)用3種藥物，如利尿劑加β—受體阻滯劑加血管擴(kuò)張劑[如阱苯噠嗪]，若再無效，可改為第四步治療。第四步：同時(shí)應(yīng)用4種藥物，利尿劑加β—受體阻滯劑，加血管擴(kuò)張劑，再加其他降壓藥如長壓定。在治療中，血壓得到適當(dāng)控制，經(jīng)一段時(shí)間鞏固后，可試行減藥，即逐步“下階梯”的方法，直減至最少的藥物及最小的劑量，且仍使血壓穩(wěn)定，得到適用于每個(gè)病人的藥物量，同時(shí)亦減少了藥物的副作用，療效可達(dá)個(gè)體最佳水準(zhǔn)。階梯療法適用于無合并癥的病人。理君博士從疾病防治談?dòng)惶帽＝‘a(chǎn)品御坊堂海狗油軟膠囊膠囊內(nèi)含EPA：俗稱血管清道夫，可防止血管硬化、心腦血管栓塞，降低高血壓、高血脂、膽固醇，抑制血小板凝聚。適用于冠狀動(dòng)脈硬化和血栓，腦中風(fēng)、腦溢血、腦血管障礙，高膽固醇、高血脂、高血壓，手腳麻痹，心悸等各種心腦血管疾病。御坊堂角鯊烯軟膠囊角鯊烯具有促進(jìn)血液循環(huán)：幫助預(yù)防及治療因血液循環(huán)不良而引致的病變，如心臟病、高血壓、低血壓及中風(fēng)等。御坊堂紅曲膠囊近年來藥理學(xué)家發(fā)現(xiàn)，紅曲入藥，是一種出色的降血脂、降血壓天然藥物。在李時(shí)珍主編的巨著《本草綱紅曲霉菌目》一書中即收載有若干個(gè)含有紅曲成分的治病良方。我國中科院研究人員開發(fā)的以紅曲為原料的降脂新藥“樂脂平”，療效可與美國公司開發(fā)的他汀類降脂藥物媲美，國外稱之為“中國他汀”。御坊堂紅曲膠囊中的二級(jí)代謝產(chǎn)物“γ-氨基丁酸”為腦神經(jīng)傳導(dǎo)的促進(jìn)物質(zhì)，根據(jù)許多實(shí)驗(yàn)證實(shí)，它具有良好的降血壓功效。紅曲具有清除血管垃圾，修復(fù)血管壁等作用，可預(yù)防并治療各類心腦血管疾病，如腦中風(fēng)、冠心病、高血壓等。紅曲膠囊中的決明子提取物，均有降低血壓的作用。決明子可使自發(fā)性遺傳性高血壓收縮壓明顯降低，同時(shí)使舒張壓明顯降低，但對心率和呼吸無明顯影響。決明子對自發(fā)性遺傳性高血壓的降壓作用和持續(xù)時(shí)間，均顯著強(qiáng)于利血平。御坊堂天然大豆卵磷脂軟膠囊、御坊堂青春年華膠囊、御坊堂蛋白紙粉。這三件產(chǎn)品中含有的卵磷脂，具有乳化、分解油脂的作用，可增進(jìn)血液循環(huán)，改善血清脂質(zhì)，清除過氧化物，使血液中膽固醇及中性脂肪含量降低，減少脂肪在血管內(nèi)壁的滯留時(shí)間，促進(jìn)粥樣硬化斑的消散，防止由膽固醇引起的血管內(nèi)膜損傷。服用卵磷脂對高血脂和高膽固醇具有顯著的功效，因而可預(yù)防和治療動(dòng)脈硬化癥（高血壓、心肌梗塞、腦溢血）。動(dòng)脈硬化患者通常都患有高脂血癥，膽固醇含量較高，同時(shí)高血壓、冠心病、心肌梗塞、腦溢血的患病率也相應(yīng)較高，實(shí)驗(yàn)表明，食用卵磷脂能顯著降低高血脂、高膽固醇，從而預(yù)防動(dòng)脈硬化。御坊堂靈芝螺旋藻片靈芝又稱靈芝草、神芝、芝草、仙草、瑞草等，表明實(shí)驗(yàn)：靈芝對神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用，循環(huán)系統(tǒng)有降壓和加強(qiáng)心臟收縮力的作用。靈芝孢子粉用于治療高血壓病，能降低血壓及減輕臨癥狀，降壓有效率達(dá)70％以上，有的病人可減少甚至停用其他降血壓藥。有報(bào)道臨床用靈芝孢子粉治療18例高血壓患者，顯效11例，改善5例，總有效率達(dá)88.9％，并認(rèn)為靈芝的降壓作用與交感神經(jīng)傳出有關(guān)。另一項(xiàng)研究中，84例高血壓患者治療效果顯示，靈芝具有降壓和改善睡眠癥狀作用，有效率87.3％-98％。日本東洋醫(yī)學(xué)研究所臨床報(bào)告指出：患有原發(fā)性高血壓的一組病人，先停止服用降壓藥物，改為服用靈芝孢子粉，連續(xù)服用4周，結(jié)果證明：服用靈芝孢子粉的15例病人中，7個(gè)有顯著的效果，血壓能維持服用降壓藥時(shí)的水平，無效者有3例，顯效率近50％。這批患者，在服用靈芝孢子粉20周后不但血壓穩(wěn)定，而且其他癥狀如頭痛、肩痛、耳鳴、頭暈?zāi)垦６家徊⑾?。值得注意的是，服用靈芝孢子粉的比服用降壓藥更穩(wěn)定。另外因服用降壓藥而令血壓過度下降的患者，服用靈芝孢子粉后血壓反有輕微上升。這意味著靈芝有雙向調(diào)節(jié)血壓的作用，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)也證實(shí)了這一點(diǎn)。服用靈芝孢子后，患者的全身癥狀如頭痛、目眩、失眠、胸悶和肢麻明顯改善，17例治前伴有高血壓者，治后收縮和舒張血壓均有顯著下降。根據(jù)生物化學(xué)的理論，膽堿是可以在體內(nèi)合成的。絲氨酸（Serin，蛋白質(zhì)氨基酸的一種）有維生素B6的輔助就能產(chǎn)生膽堿，蛋氨酸（Me-thionine氨基酸的一種）在體內(nèi)也可以轉(zhuǎn)化成膽堿。螺旋藻含絲氨酸3.23%，蛋氨酸1.95%，合計(jì)有5.18%，含量非常之高。假如有足量的B6則體內(nèi)會(huì)合成較多的膽堿，使血壓下降，其他的高血壓癥候也會(huì)痊愈。但光有B6不行，必須有鎂的幫助B6才能形成B6PO4的活性型態(tài)。螺旋藻含高量的葉綠素（1.33%葉綠素是鎂的化合物）可以完成此項(xiàng)工作。有些高血壓患者缺鉀而吃鹽又多時(shí)，都會(huì)造成高血壓的惡化，因?yàn)槿扁洉?huì)使腎小球受損，腎小球負(fù)責(zé)過濾血液，過濾水分及廢物，經(jīng)腎導(dǎo)管導(dǎo)入膀胱。假如腎小球部分損壞，則血液流速必須加快才能完成過濾工作，以致血壓升高。高血壓患者往往不喜歡吃蔬菜而無法獲取鉀。螺旋藻含鉀1.79%，是普通蔬菜的10倍以上，因此對這類患者大有助益。通常連續(xù)服用約兩周即能使血壓下降20-30毫米，繼續(xù)食用效果更令人滿意。御坊堂薈姿美軟膠囊以蘆薈為主要原料，蘆薈的緩瀉和利尿作用可以提高人體的排泄功能，這是治愈高血壓不可缺少的要素。另外，它也可以消除其它降壓藥物副作用對人體的危害。御坊堂薈姿美軟膠囊內(nèi)含低聚果糖是一種優(yōu)良的水溶性膳食纖維，能有效降低血清膽固醇、甘油三脂、游離脂肪酸的數(shù)量，對于因血脂高而引起的高血壓、動(dòng)脈硬化等一系列心血管疾病有較好的改善作用。御坊堂蘆薈礦物晶御坊堂蘆薈礦物晶內(nèi)含硒酸酯多糖，對預(yù)防心腦血管疾病、高血壓、動(dòng)脈硬化等都有較好的作用。內(nèi)涵鉀和維生素E對調(diào)節(jié)血壓均有積極的意義。御坊堂膠原蛋白膠囊膠原蛋白膠囊含天然OPC成分，花青素OPC具有保護(hù)血液循環(huán)系統(tǒng)，通過三條途徑保護(hù)人體的血液循環(huán)系統(tǒng)：清除血液中存在的氧自由基；幫助機(jī)體阻止氧自由基的生成；增強(qiáng)血管壁的完整性。通過維持血管的健康和改善微循環(huán)，使各器官和組織獲得較充足的血液供應(yīng)。保護(hù)心腦血管，降低膽固醇，防止動(dòng)脈硬化，預(yù)防腦溢血、中風(fēng)、偏癱等；維持毛細(xì)血管適度的滲透性，增加血管強(qiáng)度，減低毛細(xì)血管易脆性；降血脂、降血壓，抑制血栓的形成，減少脂肪肝的發(fā)生。御坊堂對高血壓癥患者的養(yǎng)生處方食療方案降壓食物菌類靈芝、黑木耳、白木耳、香菇等。葉菜類芹菜、茼蒿、莧菜、汕菜、韭菜、黃花菜、薺菜、菠菜等。根莖類茭白、蘆筍、蘿卜、胡蘿卜、荸薺、馬蹄等。水產(chǎn)類紫菜、海蜇、海參、青菜、海藻、牡蠣、鮑魚、蝦皮、銀魚等。其他菊花、羅布麻、芝麻、豌豆、蠶豆、綠豆、蕎麥、西瓜子、向日葵子、蓮子心、牛奶(脫脂)、豬膽、牛黃、蜂蜜、食醋、豆制品等。玉米味甘性微寒。能清胃熱、利小便，降血脂。主要吃法是肉片蛋花玉米、海參瘦肉玉米。黃豆味甘性寒?？山∑捴?，潤燥消火，降膽固醇。主要吃法是番茄黃豆煲瘦豬肉、黃豆馬鈴薯兔肉湯等。檸檬檸檬富含的維生素C和維生素P，能增強(qiáng)血管彈性和韌性，緩解鈣離子促使血液凝固，可預(yù)防和治療高血壓等心血管疾病。檸檬馬蹄湯：新鮮檸檬1個(gè)帶皮切片，馬蹄(荸薺)5個(gè)削皮，共同煮湯，每日飲用1次。中老年朋友經(jīng)常飲用，可以預(yù)防高血壓。海帶味甘性寒?？绍泩?jiān)、行水?？山的懝檀迹谛牟≌叱３院в幸?。主要吃法是煲海帶綠豆瘦豬肉湯、蒜蓉海帶絲等。豆腐性味甘涼?？梢鏆夂椭校驖櫾?，清熱降火，降膽固醇。主要吃法是豆腐魚頭湯、豆腐白菜湯等。黑棗味甘性溫。可補(bǔ)脾和胃，養(yǎng)血安神，益氣生津，滋補(bǔ)肝腎，降膽固醇。主要吃法是黃豆大棗火腿湯、大棗花生排骨湯、大棗花生八寶粥等。鮮梅富含酸質(zhì)、枸櫞酸、蘋果酸、琥珀酸等營養(yǎng)物質(zhì)，高血壓頭暈失眠，夜難入睡者，可取陳年燉梅3枚，(即烏梅和水微火加溫?zé)踔贫?、加適量開水燉服，有降壓，安眠，清熱生津作用。蘿卜味辛甘性涼?？上e滯、化痰熱、散淤血、解酒毒、降血脂、軟化血管，常吃能預(yù)防冠心病和動(dòng)脈硬化。主要吃法是蘿卜豬骨湯、蘿卜海帶瘦豬肉湯，清淡味美。山楂味酸甘性微溫。可消食積、散淤血、驅(qū)絳蟲、止痢疾，并可強(qiáng)心、擴(kuò)張血管和降血壓、降低膽固醇等。主要吃法是山楂麥芽魚片湯、山楂銀耳湯等。鮮菇味甘性平。可益胃氣，降血脂，治佝僂病，治貧血。主要吃法是冬菇瘦豬肉湯、鮮菇鯇魚湯、冬菇雞腳湯等。西瓜西瓜有十幾種營養(yǎng)素，對高血壓有良好的治療作用。常用的方法有：取西瓜翠衣9—12g，草決明9g，煎湯代茶飲，療效甚好。西瓜仁也是一味良好的降壓利尿藥。西瓜有天然白虎湯之謂，又名寒瓜，故體質(zhì)虛寒者不宜多食。牛奶味甘性平?？裳a(bǔ)虛補(bǔ)鈣，益肺胃，生津潤腸，并降膽固醇。主要吃法是牛奶煲雞湯、牛奶沖雞蛋等。蘋果含有豐富的有機(jī)酸、果糖、果膠、纖維素及鋰、溴、鋅等微量元素。具有防止血管硬化，防治動(dòng)脈硬化和冠心病的功用。近年來研究證實(shí)，多吃蘋果特別有益于嗜鹽過多的高血壓患者。花生味甘性平?？蓯偲ⅰ⒔的懝檀肌Ｖ饕苑ㄊ腔ㄉ髼楇u肉湯、山藥花生瘦豬肉湯等。食物的宜和忌適宜食品應(yīng)忌食品蛋白質(zhì)牛肉、豬瘦肉、白肉魚、蛋、牛奶、奶制品（鮮奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪）、大豆制品（豆腐、納豆、黃豆粉、油豆腐）等。脂肪多的食品（牛、豬的五花肉、排骨肉、鯨魚、鯡魚、金槍魚等、香腸）等。脂肪植物油、少量奶油、沙拉醬等。動(dòng)物油、生豬油、熏肉、油浸沙丁魚碳水化合物米飯、粥、面、面類、葛粉、湯、芋類、軟豆類等。蕃薯、干豆類、味濃的餅干類。維生素礦物質(zhì)蔬菜類（菠菜、白菜、胡蘿卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黃瓜）水果類（蘋果、桔子、梨、葡萄、西瓜）海藻類、菌類宜煮熟才吃。纖維硬的蔬菜（牛蒡、竹筍、豆類）；刺激性強(qiáng)的蔬菜（香辛蔬菜、芒荽、芥菜、蔥、芥菜）等。其他淡香茶、酵母乳飲料等。香辛料（辣椒、咖喱粉）酒類飲料、鹽浸食物（成菜類、成魚子）醬菜類、咖啡等。運(yùn)動(dòng)方案運(yùn)動(dòng)對高血壓的重要性：有句話說：“年輕時(shí)，用健康換取金錢，年老時(shí)，用運(yùn)動(dòng)換取健康。”運(yùn)動(dòng)除了可以促進(jìn)血液循環(huán)，降低膽固醇的生成外，并能增強(qiáng)肌肉、骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。運(yùn)動(dòng)能增加食欲，促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)、預(yù)防便秘、改善睡眠。有持續(xù)運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣：最好是做到有氧運(yùn)動(dòng)，才會(huì)有幫助。有氧運(yùn)動(dòng)同減肥一樣可以降低血壓，如散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳都是有氧運(yùn)動(dòng)。為高血壓病患者制定運(yùn)動(dòng)處方應(yīng)按介紹的運(yùn)動(dòng)處方的制定程序及心血管運(yùn)動(dòng)處方門診操作常規(guī)進(jìn)行認(rèn)真、必要的檢查，然后再根據(jù)各人檢查結(jié)果制定運(yùn)動(dòng)處方。本文將照高血壓病的運(yùn)動(dòng)處方內(nèi)容作一概要介紹，各人可根據(jù)具體情況選擇應(yīng)用。運(yùn)動(dòng)的目的調(diào)整大腦皮層的興奮與抑制過程及改善機(jī)體主要系統(tǒng)的神經(jīng)調(diào)節(jié)功能降低毛細(xì)血管、微動(dòng)脈及小動(dòng)脈的張力，調(diào)節(jié)血液循環(huán)，降低血壓降低血粘度，提高血液流變性，改善微循環(huán)，增強(qiáng)物質(zhì)代謝的氧化還原和組織內(nèi)的營養(yǎng)過程發(fā)展機(jī)體和血液循環(huán)的代嘗機(jī)能，改善和恢復(fù)患者的一般全身狀況減輕應(yīng)激反應(yīng)，穩(wěn)定情緒，抑制心身緊張，消除焦慮狀態(tài)運(yùn)動(dòng)的種類與方法高血壓病康復(fù)體育的運(yùn)動(dòng)類型選擇要以有氧代謝運(yùn)動(dòng)為原則。要避免在運(yùn)動(dòng)中做推、拉、舉之類的靜力性力量練習(xí)或憋氣練習(xí)。應(yīng)該選擇那些有全身性的、有節(jié)奏的、容易放松、便于全面監(jiān)視的項(xiàng)目。有條件的可利用活動(dòng)跑道、自行車功率計(jì)等進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。較適合高血壓病康復(fù)體育的運(yùn)動(dòng)種類和方法有氣功、太極拳、醫(yī)療體操、步行、健身跑、有氧舞蹈、游泳、娛樂性球類、效游、垂釣等等氣功以放松功較好，也可酌用站樁功、強(qiáng)壯功和動(dòng)功等。練功原則強(qiáng)調(diào)“松”、“靜”、“降”。要求配合意念和簡單的動(dòng)作。意念的部位宜低于心臟位置，如丹田、涌泉穴等。呼吸宜用順呼吸法，不宜采用停閉呼吸法。要適當(dāng)延長呼氣，以提高迷走神經(jīng)的興奮性。動(dòng)作宜采用大幅度的有松有緊，有張有弛的上下肢及軀干的交替和聯(lián)合運(yùn)動(dòng)，切忌持續(xù)性緊張的長時(shí)間等長收縮運(yùn)動(dòng)。氣功練習(xí)每天至少1次，每次30－45分鐘。據(jù)報(bào)道，一次練功后可使收縮壓下降2。1－2。4kPa，舒張壓也有下降。一般在練功兩周左右后見效。有報(bào)告，一組用藥物治療血壓仍未能很好控制的病例，加用氣功后血壓得到有效控制。在鞏固期加用氣功更為有效，?？墒咕S持用藥量減少1/3－1/2，并使血壓維持平穩(wěn)太極拳由于太極拳動(dòng)作柔和，肌肉放松且多為大幅度活動(dòng)，思緒寧靜從而有助于降低血壓。高血壓患者練完一套簡化太極拳后，收縮壓可下降1。3－2。7kPa（10—20mmHg），長期練習(xí)太極拳的老人安靜時(shí)收縮壓的平均值約比同年齡組老人低2。7kPa左右。高血壓患者打太極拳時(shí)最重要的是注意一個(gè)“松”字，肌肉放松能反射性地引起血管“放松”，從而促使血壓下降。此外，打太極拳時(shí)要用意念引導(dǎo)動(dòng)作，使思想高度集中，心境守靜，這有助于消除高血壓患者的緊張、激動(dòng)、神經(jīng)敏感等癥狀。步行步行可按每分鐘70－90步開始，約每小時(shí)步行3－4km的速度，持續(xù)10分鐘。主要適用于無運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的高血壓病患者作為一種適應(yīng)性鍛煉過程。以后可逐漸加快步速或在坡地上行走。國內(nèi)應(yīng)用醫(yī)療步行（平地行走加上下小山坡）治療高血壓取得較好療效。其方法舉例如下：第一條：1600m平路。用15min走完800m，中途休息3min第二條：2021m平路，用18min走完1000m，中途休息3－5min第三條：2021m路程，中有兩段各長100m，斜度5－10度的短坡，用20－25分鐘步行1000m，休息3－5分鐘，繼續(xù)用7－8分鐘，走完500m平路，休息3分鐘然后用20－30分鐘上山，中間可適當(dāng)休息。上山后休息5－10分鐘，然后下山。具體方法可因地制宜，但必須堅(jiān)持循序漸進(jìn)，每次活動(dòng)不應(yīng)出現(xiàn)不適反應(yīng)。如感體力有余，可用延長距離，加快步速等方法來增加運(yùn)動(dòng)量，也可用走、跑交替方式健身跑在進(jìn)行健身跑前要作心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)以檢查心功能和血壓對運(yùn)動(dòng)的反應(yīng)性。高血壓患者的健身跑不要求一定的速度，而以跑步后不產(chǎn)生頭昏、頭痛、心慌、氣短和疲勞感等癥狀為宜。心率一般控制在130次／分以內(nèi)。跑步時(shí)要求精神放松，步伐是十分重要的。運(yùn)動(dòng)的頻度可根據(jù)個(gè)人對運(yùn)動(dòng)的反應(yīng)和適應(yīng)程度，采用每周三次或隔日一次，或每周五次等不同的間隔周期。一般認(rèn)為若每周低于二次效果不明顯。若每天運(yùn)動(dòng)，則每次運(yùn)動(dòng)總量不可過大，如果運(yùn)動(dòng)后第二天感覺精力充沛，無不適感，亦可采用（表4—1）。表4-1高血壓病運(yùn)動(dòng)處方運(yùn)動(dòng)種類：=1\*GB3①快走與慢跑速度：120步/分（約7公里/小時(shí)=2米/秒）=2\*GB3②緩慢上下自家樓梯或蹬功率車。強(qiáng)度時(shí)間：50%VO2max、心率為120次/分或最大人本力的50%，每次60分鐘，約消耗1255千焦（300千克）；頻度運(yùn)動(dòng)總量：每周3次，持續(xù)20周,累計(jì)運(yùn)動(dòng)時(shí)間達(dá)到1000分鐘以上。=3\*GB3③按摩或自我按摩：按揉風(fēng)池、太陽及耳穴，抹額及掐內(nèi)關(guān)、神門、合谷、足三里，可助降壓和消除癥狀。進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)：①勿過量或太強(qiáng)太累，要采取循序漸進(jìn)的方式來增加活動(dòng)量。②注意周圍環(huán)境氣候：夏天：避免中午艷陽高照的時(shí)間；冬天：要注意保暖，防中風(fēng)。③穿著舒適吸汗的衣服：選棉質(zhì)衣料，運(yùn)動(dòng)鞋等是必要的。④選擇安全場所：如公園、學(xué)校，勿在巷道、馬路邊。⑤進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)，切勿空腹，以免發(fā)生低血糖，應(yīng)在飯后2小時(shí)。=6\*GB3⑥生病或不舒服時(shí)應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)。=7\*GB3⑦饑餓時(shí)或飯后一小時(shí)不宜做運(yùn)動(dòng)。=8\*GB3⑧運(yùn)動(dòng)中有任何不適現(xiàn)象，應(yīng)即停止。=9\*GB3⑨運(yùn)動(dòng)中不可立即停止，要遵守運(yùn)動(dòng)程序的步驟。四．遠(yuǎn)離高血壓8字箴言低鹽鹽，危害生命的“秘密殺手”減肥體重減少1公斤，血壓下降1毫米汞柱。減壓不良心理因素可導(dǎo)致高血壓。所以，除了平時(shí)注意心理狀態(tài)外，還可以采用以下幾個(gè)方便的方法來減壓。深呼吸，全身放松，精神集中于慢呼氣、慢吸氣上，呼吸柔和平緩，連續(xù)幾次就能馬上使心情恢復(fù)平靜。靜思，找一個(gè)光線暗淡、安靜的地方，端坐放松，排除雜念，默默聆聽自己的呼吸、數(shù)數(shù)，或者聽著優(yōu)雅的輕音樂想象陽光明媚的海濱，就能使心情很快恢復(fù)平靜。限酒酗酒是高血壓的主要危險(xiǎn)因素之一！五．戒煙限酒吸煙會(huì)導(dǎo)致高血壓。研究證明，吸一支煙后心率每分鐘增加5-20次/分，收縮壓增加10-25mmhg。這是為什么呢？因?yàn)闊熑~內(nèi)含有尼古?。焿A）會(huì)興奮中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)，使心率加快，同時(shí)也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺，使小動(dòng)脈收縮，導(dǎo)致血壓升高。尼古丁還會(huì)刺激血管內(nèi)的化學(xué)感受器，反射性地引起血壓升高。長期大量吸煙還會(huì)促進(jìn)大動(dòng)脈粥樣硬化，小動(dòng)脈內(nèi)膜逐漸增厚，使整個(gè)血管逐漸硬化。同時(shí)由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多，從而降低了血液的含氧量，使動(dòng)脈內(nèi)膜缺氧，動(dòng)脈壁內(nèi)脂的含氧量增加，加速了動(dòng)脈粥樣硬化的形成。因此，無高血壓的人戒煙可預(yù)防了高血壓的發(fā)生，有高血壓的人更應(yīng)戒煙。與吸煙相比，飲酒對身體的利弊就存在爭議。不時(shí)出現(xiàn)各種報(bào)告，有的說飲少量酒有益，有的說有害，但可以肯定的一點(diǎn)是，大量飲酒肯定有害，高濃度的酒精會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，加重高血壓。六．心理平衡高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張、易怒、情緒不穩(wěn)，這些又都是使血壓升高的誘因?；颊呖赏ㄟ^改變自己的行為方式，培養(yǎng)對自然環(huán)境和社會(huì)的良好適應(yīng)能力，避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮，遇事要冷靜、沉著；當(dāng)有較大的精神壓力時(shí)應(yīng)設(shè)法釋放，向朋友、親人傾吐或鼓勵(lì)參加輕松愉快的業(yè)余活動(dòng)，將精神傾注于音樂或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，從而維持穩(wěn)定的血壓。七．自我管理定期測量血壓，1-2周應(yīng)至少測量一次。治療高血壓應(yīng)堅(jiān)持“三心”，即信心、決心、恒心，只有這樣做才能防止或推遲機(jī)體重要臟器受到損害。定時(shí)服用降壓藥，自己不隨意減量或停藥，可在醫(yī)生指導(dǎo)下及現(xiàn)病情加予調(diào)整，防止血壓反跳。條件允許，可自備血壓計(jì)及學(xué)會(huì)自測血壓。隨服用適當(dāng)?shù)乃幬锿?，還要注意勞逸結(jié)合、注意飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持情緒穩(wěn)定、睡眠充足。老年人降壓不能操之過急，血壓宜控制在140-159mmhg為宜，減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。老年人及服用去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥的防止體位性低血壓。不需要嚴(yán)格禁止性生活：注意以下幾種情況，不宜進(jìn)行性生活①事后不要立即進(jìn)行房事②酒后應(yīng)禁止性生活③若有頭暈，胸悶等不適應(yīng)停止性生活，并及時(shí)就醫(yī)。八．居家自我照顧女性臥床休息之重要性：采左側(cè)臥，可減輕子宮壓迫下腔靜脈，因而使靜脈回流增加，進(jìn)而增加全身血循環(huán)、胎盤和腎之血流灌注而使血壓下降。九．規(guī)避八個(gè)誤區(qū)擔(dān)心血壓降得過低。受傳統(tǒng)高血壓防治觀念的影響，對目前提出的將血壓降至理想水平，即135/85mmHg以下有所顧慮，擔(dān)心血壓會(huì)因此降得過低，對心、腦、腎供血不利，引起這些器官供血不足而誘發(fā)相應(yīng)并發(fā)癥。這種認(rèn)識(shí)是個(gè)誤區(qū)。根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究顯示，血壓在理想范圍內(nèi)越低越好，只要平穩(wěn)地將血壓降至目標(biāo)水平以下，既可減輕癥狀，也可減輕各種腦血管事件的危險(xiǎn)性。對有并發(fā)癥時(shí)應(yīng)將血壓降得更低認(rèn)識(shí)不足。對非藥物療法重視不夠。血壓降下來后不一定再用藥。治病心切，喜歡作用快的降壓藥。不用藥亦可降壓。新藥、貴藥就是好藥。忽視血壓監(jiān)測和記錄。目前的降壓原則中十分強(qiáng)調(diào)個(gè)體化用藥。究竟怎樣才能達(dá)到“個(gè)體化”，其中一項(xiàng)便是堅(jiān)持每日或每周定期對血壓的監(jiān)測并記錄。十．降壓過程中的注意事項(xiàng)當(dāng)血壓一直居高不下時(shí)，很多高血壓患者都采取各種方法把血壓降下去，以免血壓高帶來的一系列不適。專家提醒，在降壓過程中，也要注意一些問題，以免降壓不當(dāng)造成更為嚴(yán)重的后果。不要盲目降壓。首先弄清是否因腎臟疾病、嗜鉻細(xì)胞瘤、皮質(zhì)醇增多癥、妊娠中毒癥、大動(dòng)脈疾病等引起的高血壓。須找出病因，對癥治療。用藥劑量和種類不能雷同。應(yīng)按病情輕重分級(jí)治療，并注意個(gè)體差異，藥量因人而異。除輕型或剛出現(xiàn)的高血壓外，用藥盡量不要單一，應(yīng)聯(lián)合用藥，復(fù)方治療。優(yōu)點(diǎn)是產(chǎn)生協(xié)同作用，減少每種藥物劑量及其副作用。堅(jiān)持長期合理服藥，勤測血壓，及時(shí)調(diào)整劑量，鞏固療效。宜逐漸降壓。對無并發(fā)癥的患者，要求使血壓降至140/90毫米汞柱左右。過度降壓可使腦、心、腎供血不足導(dǎo)致進(jìn)一步缺血，輕者頭暈，重者導(dǎo)致缺血性腦中風(fēng)和心肌梗塞。合理服用降壓藥，不宜驟然停藥，以免引起血壓升高。防止情緒激動(dòng)，保證睡眠充足，心情舒暢。生活有規(guī)律，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，如散步、體操、太極拳、氣功等。十一.按時(shí)就醫(yī)服完藥血壓升高或過低，血壓波動(dòng)大。出現(xiàn)眼花，頭暈，惡心嘔吐，視物不清，偏癱，失語，意識(shí)障礙，呼吸困難，肢體乏力等即到醫(yī)院就醫(yī)。如病情危重，請求救120急救中心。

論大學(xué)生寫作能力寫作能力是對自己所積累的信息進(jìn)行選擇、提取、加工、改造并將之形成為書面文字的能力。積累是寫作的基礎(chǔ)，積累越厚實(shí)，寫作就越有基礎(chǔ)，文章就能根深葉茂開奇葩。沒有積累，胸?zé)o點(diǎn)墨，怎么也不會(huì)寫出作文來的。寫作能力是每個(gè)大學(xué)生必須具備的能力。從目前高校整體情況上看，大學(xué)生的寫作能力較為欠缺。一、大學(xué)生應(yīng)用文寫作能力的定義那么，大學(xué)生的寫作能力究竟是指什么呢？葉圣陶先生曾經(jīng)說過，“大學(xué)畢業(yè)生不一定能寫小說詩歌，但是一定要寫工作和生活中實(shí)用的文章，而且非寫得既通順又扎實(shí)不可?！睂τ诖髮W(xué)生的寫作能力應(yīng)包含什么，可能有多種理解，但從葉圣陶先生的談話中，我認(rèn)為：大學(xué)生寫作能力應(yīng)包括應(yīng)用寫作能力和文學(xué)寫作能力，而前者是必須的，后者是“不一定”要具備，能具備則更好。眾所周知，對于大學(xué)生來說，是要寫畢業(yè)論文的，我認(rèn)為寫作論文的能力可以包含在應(yīng)用寫作能力之中。大學(xué)生寫作能力的體現(xiàn)，也往往是在撰寫畢業(yè)論文中集中體現(xiàn)出來的。本科畢業(yè)論文無論是對于學(xué)生個(gè)人還是對于院系和學(xué)校來說，