本文格式為Word版，下載可任意編輯——全國(guó)醫(yī)師人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能資格考試復(fù)習(xí)題一

全國(guó)醫(yī)師人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能資格考試復(fù)習(xí)題答案（一）

一、單項(xiàng)選擇題1、A、B、C、D、2、A、B、C、D、3、A、B、C、D、

病史采集中與患者溝通的首要任務(wù)并貫穿整個(gè)采集過(guò)程的是（B）了解患者來(lái)就診的主要原因；與患者建立良好關(guān)系；探知患者的病癥和陽(yáng)性體征；了解患者醫(yī)療費(fèi)用來(lái)源狀況

與病人的非語(yǔ)言溝通技巧中，最直接也最常用的是（C）目光接觸；

肢體動(dòng)作、身體神態(tài)及直接的身體接觸；面部表情；

與病人之間的空間距離與位置；

在接待患者初次就診時(shí)，醫(yī)生贏得患者與家屬信任的關(guān)鍵是（D）具備高明的醫(yī)療技術(shù)；

承諾以低廉的醫(yī)療費(fèi)用給患者做診斷治療；打扮得體、儀表端莊、訪談冷靜不迫；表達(dá)尊重、真誠(chéng)、關(guān)愛(ài)及可憐理解；

4、遇到難纏病人時(shí)，欠妥的措施是（D）

A、對(duì)于表現(xiàn)極端焦慮或富有侵?jǐn)_性的患者，應(yīng)考慮是否需要心理治療及藥物緩解；

B、在應(yīng)付難纏患者時(shí)，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)能夠堅(jiān)守底線，不能無(wú)原則讓步；C、醫(yī)生感到一個(gè)人難解決時(shí)，應(yīng)尋覓同事或醫(yī)院的幫助；

D、為了不影響醫(yī)院整體工作，準(zhǔn)備與患者及家屬協(xié)商私下解決，允許對(duì)方要求；5、醫(yī)生在從醫(yī)生涯中，持續(xù)感到職業(yè)壓力與疲乏。（C）不是緩解壓力的方法。A、經(jīng)常鍛煉；B、保證充足睡眠；

C、加倍努力、追求業(yè)務(wù)精益求精；D、經(jīng)常與朋友及家人共享感受；

6、護(hù)士有效實(shí)施整體護(hù)理最重要的是（C）

A、優(yōu)良的護(hù)理專業(yè)知識(shí)和操作技能；B、醫(yī)護(hù)團(tuán)結(jié)互助的工作氣氛；

C、及時(shí)全面把握患者的身心狀態(tài)信息；D、先進(jìn)的護(hù)理設(shè)施和技術(shù)；

7、以下關(guān)于CMDA和諧醫(yī)患溝通模式的描述正確的是（D）A、溝通能力主要由性格決定；

B、隨著工作經(jīng)驗(yàn)的積累，溝通能力也會(huì)不斷提高；C、醫(yī)生很忙，沒(méi)有時(shí)間與患者溝通；D、由溝通技能和醫(yī)療技術(shù)兩部分組成；8、在問(wèn)診時(shí)，適當(dāng)?shù)姆绞绞牵˙）A、始終看著病人；B、適時(shí)與病人目光接觸；C、低頭記錄；D、看著窗外；

9、日前已經(jīng)由衛(wèi)生部醫(yī)政司下發(fā)，廣泛征求各地看法并即將公布的法規(guī)是（A）A、《全國(guó)醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)》B、《藥品管理法實(shí)施條例》C、《醫(yī)院感染管理方法》

D、《國(guó)家突發(fā)公共醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急方案》10、在病史采集中期，最適合的提問(wèn)方式是（B）A、封閉式問(wèn)題；B、開(kāi)放式問(wèn)題；C、誘導(dǎo)型問(wèn)題；D、冷靜型問(wèn)題；

11、關(guān)于對(duì)患者解釋問(wèn)題時(shí)使用的三個(gè)技能中錯(cuò)誤的是（D）A、在弄清患者疑慮的問(wèn)題；B、要向患者解釋問(wèn)題；C、要確保患者理解；

D、談話要直入主題，談?wù)撁舾袉?wèn)題時(shí)更應(yīng)如此；

12、告知不好的病情時(shí)，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)關(guān)注的是（A）A、在確保一個(gè)支持性的舒適的氣氛；B、別在病人面前流露絲毫感情；C、要把壞消息與告知者區(qū)分開(kāi)；D、反復(fù)向病人解釋病情；二、多項(xiàng)選擇題

1、正確的傾聽(tīng)技巧有（A、D、E）A、保持恬靜的環(huán)境和心態(tài)；B、默然不語(yǔ)；C、展開(kāi)積極探討；D、用語(yǔ)言適當(dāng)回應(yīng)；E、避免與患者直接整治；

2、以下做法能有利于化解沖突的有（A、B、C、D）A、控制好自己的情緒；B、適時(shí)指出對(duì)方的問(wèn)題；C、探究式的問(wèn)話；D、為對(duì)方消氣；

3、應(yīng)付病人埋怨的做法不當(dāng)?shù)挠校–、D）A、懇切地解釋并表示歉意；B、適當(dāng)回避；C、必要時(shí)否認(rèn)；D、假聽(tīng)；

4、溝通時(shí)非口頭語(yǔ)言包括（A、B、C）A、音量；B、音調(diào)；C、語(yǔ)速；D、行為；

5、屬于與危機(jī)患者溝通的原則有（B、C、D、E）A、浮夸醫(yī)學(xué)診治以安慰病人；

B、實(shí)事求是，說(shuō)明病情；

C、向患者承認(rèn)結(jié)果會(huì)有不確定性；D、表達(dá)自己人性化的一面；E、適當(dāng)勉勵(lì)并幫助患者應(yīng)對(duì)危機(jī)；

6、難纏病人行為和心理表現(xiàn)有（A、B、C、D）A、沒(méi)有良好衛(wèi)生習(xí)慣；B、經(jīng)常失約；C、有過(guò)分依靠?jī)A向；D、希望每病必治；三、判斷對(duì)錯(cuò)題

1、中共中央國(guó)務(wù)院《關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的看法》是在2023年3月17日公布的。（對(duì)）

2、提高醫(yī)生職業(yè)道德水平能力模型包括認(rèn)知技能、行為技能，其中不包括品格。（錯(cuò)）

3、醫(yī)患之間在就診初期可以依據(jù)伙伴關(guān)系模型進(jìn)行溝通。（錯(cuò)）4、共情和同理心都是向中期進(jìn)行的溝通技能。（錯(cuò)）

5、加強(qiáng)對(duì)病人的傾聽(tīng)和理解是與病人有效溝通的技巧。（對(duì)）6、教育和培訓(xùn)的因素是與異性患者溝通困難的原因。（錯(cuò)）

7、在制定醫(yī)患雙方同意的治療方案時(shí)，醫(yī)患關(guān)系的強(qiáng)度對(duì)患者依從性有影響。（對(duì)）

8、在告知壞消息給病人時(shí)，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)不要附帶個(gè)人的感情因素。（錯(cuò)）四、簡(jiǎn)答題

1、什么是職業(yè)化？被稱為職業(yè)的行業(yè)一定要符合哪三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)？

答：職業(yè)化是指：在某個(gè)領(lǐng)域以特別的技能服務(wù)于社會(huì)與公眾利益的一個(gè)承諾。它的標(biāo)準(zhǔn)是：⒈行業(yè)具有公之于眾的崇高的使命；⒉擁有經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期學(xué)習(xí)與訓(xùn)練獲得且通過(guò)嚴(yán)格考核標(biāo)準(zhǔn)的特別專業(yè)技能；⒊該行業(yè)用系統(tǒng)而嚴(yán)格的職業(yè)道德規(guī)范來(lái)指導(dǎo)與約束所有從業(yè)人員的行為。2、語(yǔ)言溝通的具體方法有哪些？請(qǐng)舉例說(shuō)明。3、醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的基本原則有哪些？

答：1.團(tuán)隊(duì)的目標(biāo)是病人的治療和康復(fù)；2.團(tuán)隊(duì)的每個(gè)成員都十明顯了自己的任

務(wù)與角色，并保證完成好自己負(fù)責(zé)的部分；3.成員之間強(qiáng)調(diào)平等合作，而忘掉職位高低的差異；4.成員之間良好暢通的溝通是保證團(tuán)隊(duì)成功的關(guān)鍵；5.團(tuán)隊(duì)的領(lǐng)導(dǎo)要能聽(tīng)得進(jìn)不同看法，促進(jìn)大家開(kāi)誠(chéng)布公地交換看法，從而能使團(tuán)隊(duì)成員之間既能團(tuán)結(jié)互助，又能做出最正確的決策。4、簡(jiǎn)述傾聽(tīng)對(duì)于醫(yī)患溝通的重要性。

答：1.建立良好的醫(yī)患關(guān)系；2.能夠從整體上全面地對(duì)病人進(jìn)行了解與理解；3.

能夠幫助獲得對(duì)于疾病的診斷信息以及病人對(duì)于疾病的心理感受方面的信息，從而有助于為病人提供最有效的治療；4.能夠有助于在診斷及治療方面與病人達(dá)成一致。

5、簡(jiǎn)述《醫(yī)患溝通概論》中對(duì)壓力的定義。

答：壓力是工作負(fù)荷、我們對(duì)這些負(fù)荷的感受以及我們應(yīng)對(duì)這些負(fù)荷的能力這三

方面互動(dòng)的一個(gè)結(jié)果。假使負(fù)荷十分大，我們自己所具有的控制能力十分有限，并且所能得到的支持十分有限，那我們就十分簡(jiǎn)單感受到心理壓力。6、簡(jiǎn)述進(jìn)行自我溝通時(shí)需要注意的幾個(gè)步驟。

答：1.認(rèn)識(shí)到自己能做什么以及不能做什么；2.試著改變自己的想法；3.注意觀

察病人的行為背后是不是有其他的原因；4.應(yīng)當(dāng)摸索一些能幫助減輕自己對(duì)病人的負(fù)面反應(yīng)的方法。

7、請(qǐng)例舉談判與化解沖突的能力中沖突的類型（不少于四種）。

答：1.事實(shí)沖突；2.關(guān)系沖突；3.價(jià)值觀的沖突；4.資源沖突；5.歷史事件引起

的沖突；6.結(jié)構(gòu)性的沖突；7.心理方面的沖突。

8、醫(yī)患溝通的七項(xiàng)任務(wù)（步驟）中，請(qǐng)例舉其中不少于五項(xiàng)內(nèi)容。

答：1.建立良好的醫(yī)患關(guān)系；2.開(kāi)始與病人的談話；3.從病人那里收集相關(guān)的信

息；4.對(duì)病人的觀點(diǎn)表示理解；5.與病人就重要問(wèn)題進(jìn)行探討；6.與病人在對(duì)疾病的理解上及治療方案方面取得一致的看法；7.終止與病人的談話。五、情景問(wèn)題解決題

1、一位年輕的病人帶著一張病理診斷報(bào)告單來(lái)就診。他告訴醫(yī)生，他是一名大學(xué)生，昨天另一家大醫(yī)院診斷他患甲狀腺癌。他驚慌失措，不知診斷是否正確，對(duì)甲狀腺癌也不了解，懇求醫(yī)生一定要救他。假使你是這位醫(yī)生，你會(huì)怎么處理？

你會(huì)怎么處理？請(qǐng)把你的處理方式以及這么處理的理由寫下來(lái)。答：病情告知。

2、一位兒童誤吞吸玩具至氣管導(dǎo)致窒息，家長(zhǎng)送來(lái)急診室。值班醫(yī)生認(rèn)為需緊急氣管切開(kāi)挽救生命，但家長(zhǎng)堅(jiān)決不愿，只希望醫(yī)生“用藥搶救〞，不愿在氣管切開(kāi)通知書(shū)上簽字。面對(duì)這種無(wú)知家屬阻擋可能導(dǎo)致患兒死亡的分秒必爭(zhēng)危急時(shí)刻，假使你是位醫(yī)生，你會(huì)如何處理？請(qǐng)把你的處理方式以及這么處理的理由寫下來(lái)。

答：解釋病情，制定雙方同意的治療方案。

3、一40歲男性病人，因心前區(qū)不適半年，近有三天加重，伴胸悶、氣短，到心內(nèi)科就診，接診趙醫(yī)生為病人做心電檢查后向病人解釋病情，并使病人理解而同意做導(dǎo)管造影檢查？（要點(diǎn)：解釋病情要與病人達(dá)成一致的技巧）答：同上。

4、某女，40歲，近期發(fā)休止寒戰(zhàn)，間歇高燒，病癥持續(xù)幾個(gè)月，到醫(yī)院做過(guò)數(shù)次檢查，醫(yī)生找不到病因，只是在血常規(guī)化驗(yàn)單中顯示微弱貧血，該患者頹喪并畏懼。假使你是接診醫(yī)生，請(qǐng)描述一個(gè)你與患者溝通時(shí)的三個(gè)功能模型的場(chǎng)景。答：

5、有一確診直腸癌的患者需要做手術(shù)，你是主治醫(yī)生，向病人家屬交待病情要運(yùn)