普通免疫學(xué)免疫系統(tǒng)的組織器官與細(xì)胞演示文稿現(xiàn)在是1頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三普通免疫學(xué)免疫系統(tǒng)的組織器官與細(xì)胞現(xiàn)在是2頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三為什么同一片藍(lán)天下，同樣經(jīng)受早春氣候反復(fù)無(wú)常的變化，有的人生病，有的人不生??？那是因?yàn)槿梭w免疫系統(tǒng)的強(qiáng)弱不同。人體與生俱來(lái)就擁有一個(gè)世界上最好的醫(yī)生———免疫系統(tǒng)。健康人的免疫系統(tǒng)設(shè)計(jì)巧妙、均衡運(yùn)作，能夠恰如其分地抵抗病原體感染，治療傷口、殺死癌細(xì)胞?，F(xiàn)在是3頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三放電影:免疫系統(tǒng)——與生俱來(lái)的最好醫(yī)生現(xiàn)在是4頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三免疫器官免疫細(xì)胞免疫分子免疫系統(tǒng)的基本組成現(xiàn)在是5頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三現(xiàn)在是6頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三現(xiàn)在是7頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三免疫細(xì)胞的來(lái)源？現(xiàn)在是8頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三1、中樞淋巴器官（Centrallymphaticorgans）

功能：產(chǎn)生淋巴細(xì)胞，參與免疫應(yīng)答1）骨髓(bonemarrow)

多能造血干細(xì)胞（HSC）在骨髓中增殖，生成更多的HSC。HSC進(jìn)一步分化、發(fā)育，成熟不同的功能細(xì)胞。

免疫器官現(xiàn)在是9頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三現(xiàn)在是10頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三紅系巨核系祖細(xì)胞粒系單核系祖細(xì)胞現(xiàn)在是11頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三骨髓是B細(xì)胞生成的部位，從胚胎發(fā)育后期開(kāi)始至出生后所有時(shí)期。

B細(xì)胞：干細(xì)胞前B細(xì)胞未成熟B細(xì)胞（幼B細(xì)胞）（表達(dá)膜抗體）

T細(xì)胞前體（轉(zhuǎn)移到胸腺組織中進(jìn)一步分化發(fā)育成熟）現(xiàn)在是12頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三現(xiàn)在是13頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三現(xiàn)在是14頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三白血病起因

由于造血細(xì)胞增殖分化異常而引起的惡性增殖性疾病，它不僅影響骨髓及整個(gè)造血系統(tǒng)，而且還侵犯身體其他器官。

現(xiàn)在是15頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三再生障礙性貧血

骨髓造血干細(xì)胞和/或造血微環(huán)境損傷性血液病。①多種病因?qū)е略煅杉?xì)胞或基質(zhì)細(xì)胞損傷；②造血調(diào)控因子產(chǎn)生或功能異常；③造血干細(xì)胞表面死亡受體表達(dá)增強(qiáng)或?qū)χ碌蛲鲎饔妹舾行陨?；④機(jī)體產(chǎn)生針對(duì)造血干細(xì)胞的異常自身免疫?，F(xiàn)在是16頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三“老三”為什么會(huì)得白血病?現(xiàn)在是17頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三

《山楂樹(shù)之戀》中，“老三”最后就是得白血病死亡的，他的患病原因，多半就是礦石中的氡輻射。在氡輻射下，因個(gè)人體質(zhì)的不同，雖然不是所有的礦工都會(huì)患白血病，但得白血病的幾率會(huì)大幅提高。

氡是由放射性元素鐳衰變產(chǎn)生、自然界唯一的天然放射性惰性氣體現(xiàn)在是18頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三病毒感染化學(xué)物質(zhì)（如苯及其衍生物等）放射遺傳現(xiàn)在是19頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三1食物殘毒：食物中化肥：農(nóng)藥、抗生素、激素、化學(xué)藥物、瘦肉精等飼料添加劑、重金屬嚴(yán)重超標(biāo)……

2不良飲食習(xí)、慣飲食混亂：進(jìn)食時(shí)間不規(guī)律、挑食等都會(huì)使人體免疫系統(tǒng)所需的營(yíng)養(yǎng)不足及造成免疫紊亂。3缺乏運(yùn)動(dòng)及不良生活方式、運(yùn)動(dòng)不足導(dǎo)致體力下降，體力跟不上就難以抵抗勞累，進(jìn)而造成免疫力下降；生活方式：抽煙酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、熬夜過(guò)勞、快餐飲食、過(guò)多使用抗生素、維生素。

4不規(guī)則作息，熬夜損害免疫細(xì)胞

5精神緊張、不良性格情緒、心理因素現(xiàn)在是20頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三6體力過(guò)勞睡眠不足或過(guò)度勞累，會(huì)跟心理緊張一樣加重植物性神經(jīng)的負(fù)擔(dān)，而且也會(huì)給內(nèi)分泌系統(tǒng)及免疫系統(tǒng)帶來(lái)不良影響，從而造成免疫力下降。

7污染（噪音、放射線、電磁波）、能源污染8不要過(guò)度清潔，人體的免疫系統(tǒng)一旦適應(yīng)了過(guò)于清潔的環(huán)境，那么免疫力就會(huì)下降。

9年齡因素隨著年齡的增長(zhǎng)，胸腺萎縮，人體的免疫系統(tǒng)老化后不能有效發(fā)揮作用，人生病后恢復(fù)較慢或容易患感冒?，F(xiàn)在是21頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三有規(guī)律的作息，遠(yuǎn)離污染，健康食品預(yù)防現(xiàn)在是22頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三治療現(xiàn)在是23頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三骨髓移植(Bonemarrowtransplantation)?現(xiàn)在是24頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三

將正常人的造血干細(xì)胞通過(guò)靜脈輸注到患者體內(nèi)，重建患者的造血功能和免疫功能,達(dá)到治療某些疾病的目的。現(xiàn)在是25頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三現(xiàn)在是26頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三

骨髓移植是各種血液腫瘤、再生障礙性貧血

、重度地中海型貧血癥以及一些先天性免疫缺乏癥的根本治療方法。約60%的成人急性白血病患者，經(jīng)過(guò)異基因或同基因骨髓移植可達(dá)3年以上長(zhǎng)生存期，部分可達(dá)5～6年以上?，F(xiàn)在是27頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三

人民網(wǎng)2008年11月14日訊一名身患艾滋病的美國(guó)男子在接受定向(targeted)骨髓移植手術(shù)20個(gè)月后，體內(nèi)的艾滋病毒竟然奇跡般地“失蹤”了。此前，這種定向骨髓移植手術(shù)通常用于治療白血病。雖然這名艾滋病患者的痊愈經(jīng)歷可能只是個(gè)幸運(yùn)的特例，但也有人相信，骨髓移植可能幫助研究人員治療艾滋病的有效辦法。醫(yī)學(xué)奇跡骨髓移植治愈艾滋病現(xiàn)在是28頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三好的骨髓造血干細(xì)胞成長(zhǎng)取代原先被破壞掉的骨髓造血干細(xì)胞之前，病人沒(méi)有免疫系統(tǒng)，所以最微弱的病毒感染也足以致命。現(xiàn)在是29頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三2）胸腺(thymus)——胸腺基質(zhì)細(xì)胞（thymicstromalcells，TSC）與胸腺細(xì)胞（thymocytes）組成。

TSC主由來(lái)源于胚胎期第三咽囊及咽裂的上皮細(xì)胞組成胸腺上皮細(xì)胞（thymusepithelialcells，TEC）的突起相互連接，構(gòu)成網(wǎng)絡(luò)，網(wǎng)眼間充滿胸腺細(xì)胞。

TSC中尚有單核-巨噬細(xì)胞、胸腺樹(shù)突狀細(xì)胞，及從結(jié)締組織來(lái)源的成纖維細(xì)胞。未成熟T細(xì)胞外皮質(zhì)部?jī)?nèi)皮質(zhì)部髓部CD4-、CD8-雙負(fù)CD4+、CD8+

小型T細(xì)胞CD4-、CD8+CD4-、CD8-現(xiàn)在是30頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三胸腺結(jié)構(gòu)示意圖現(xiàn)在是31頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三胸腺(thymus)皮質(zhì)區(qū)（cortex）髓質(zhì)區(qū)（medulla）胸腺細(xì)胞致密，且為不成熟細(xì)胞胸腺細(xì)胞較疏散，且為較成熟細(xì)胞皮質(zhì)上皮細(xì)胞、胸腺細(xì)胞髓質(zhì)上皮細(xì)胞Mφ分布于皮質(zhì)區(qū)及髓質(zhì)區(qū)內(nèi)，胸腺樹(shù)突狀細(xì)胞較集中于皮質(zhì)與髓質(zhì)交界處，亦分布于髓質(zhì)區(qū)?，F(xiàn)在是32頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三2、外周淋巴器官及組織(產(chǎn)生免疫應(yīng)答的主要場(chǎng)所）

（Peripherallymphaticorgansandtissues）

功能：a，捕捉、濃縮外來(lái)抗原（來(lái)源于皮下和粘膜的抗原通過(guò)淋巴循環(huán)進(jìn)入局部淋巴結(jié)，來(lái)自血流的抗原滯留于脾。）

b，產(chǎn)生抗體、抗原特異性T細(xì)胞的主要部位現(xiàn)在是33頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三1）淋巴結(jié)(lymphnodes)

淋巴結(jié)內(nèi)T細(xì)胞約占75%，B細(xì)胞約占25%。淋巴結(jié)內(nèi)有淋巴循環(huán)及血液循環(huán)雙重系統(tǒng)。先天性低免疫球蛋白癥遺傳病患者，B細(xì)胞區(qū)缺陷；先天性胸腺不發(fā)育患者，T細(xì)胞區(qū)缺陷。

B細(xì)胞對(duì)抗原應(yīng)答時(shí)，細(xì)胞增殖，B細(xì)胞區(qū)擴(kuò)大；T細(xì)胞對(duì)抗原應(yīng)答時(shí)，細(xì)胞增殖，T細(xì)胞區(qū)擴(kuò)大。現(xiàn)在是34頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三淋巴結(jié)(lymphnodes)

皮質(zhì)區(qū)髓質(zhì)區(qū)淋巴濾泡、淋巴細(xì)胞B淋巴細(xì)胞，富含樹(shù)突狀細(xì)胞(folliculardendriticcells，F(xiàn)DC),少量Mφ及Th細(xì)胞。

淺層（B細(xì)胞區(qū)）深層,副皮質(zhì)區(qū)（paracortex）

T細(xì)胞區(qū)T細(xì)胞組成，富含樹(shù)突狀細(xì)胞及少量Mφ細(xì)胞淋巴索淋巴竇主要B細(xì)胞漿細(xì)胞，一些T細(xì)胞及Mφ。輸入淋巴管分支

現(xiàn)在是35頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三

示意圖現(xiàn)在是36頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三2）脾臟(spleen)體內(nèi)最大的外周淋巴器官。

T細(xì)胞約占35%，B細(xì)胞約占55%，約10%為Mf。當(dāng)被血流來(lái)源的Ag刺激后，T及B細(xì)胞經(jīng)克隆擴(kuò)增，數(shù)目明顯增加，T及B細(xì)胞區(qū)體積擴(kuò)大，脾臟體積亦相應(yīng)地?cái)U(kuò)大。

脾臟內(nèi)有血液循環(huán)，但無(wú)淋巴循環(huán)。血液中的病原體及異物經(jīng)血液循環(huán)帶至脾臟，被Mf過(guò)濾清除；或降解為Ag分子后，活化T及B細(xì)胞，進(jìn)行特異免疫應(yīng)答。脾臟中有小淋巴管，它與中央小動(dòng)脈平行，脾臟內(nèi)的淋巴細(xì)胞進(jìn)入小淋巴管，匯集成輸出淋巴管，輸出脾臟。脾臟內(nèi)的淋巴細(xì)胞輸出脾臟的另一途徑是經(jīng)脾索至小靜脈輸出。現(xiàn)在是37頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三脾臟(spleen)白髓紅髓淋巴細(xì)胞脾索及血竇脾臟中B細(xì)胞與T細(xì)胞：

T細(xì)胞區(qū)：包繞中央小動(dòng)脈的淋巴鞘，主要由T細(xì)胞、樹(shù)突狀細(xì)胞及少量Mφ組成，相當(dāng)于淋巴結(jié)內(nèi)副皮質(zhì)區(qū)。

B細(xì)胞區(qū)：小動(dòng)脈淋巴鞘的外周，有淋巴濾泡，它主要由B細(xì)胞及少量Mφ組成?，F(xiàn)在是38頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三

示意圖現(xiàn)在是39頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三3)其他外周淋巴器官a,皮膚淋巴器官

b,黏膜淋巴樣組織3、淋巴細(xì)胞的再循環(huán)

——淋巴細(xì)胞在淋巴組織之間和血液中的反復(fù)循環(huán)交換意義：

1）增加了與抗原、侵入物接觸的機(jī)會(huì)，被活化的淋巴細(xì)胞變?yōu)樾?yīng)細(xì)胞，參與免疫應(yīng)答

2）使B、T細(xì)胞和記憶細(xì)胞很快分布到全身的組織器官現(xiàn)在是40頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三法氏囊（Bursaoffabricius，腔上囊）是禽類(lèi)的中樞免疫器官

干細(xì)胞可能來(lái)源于胚內(nèi)間質(zhì)，少數(shù)干細(xì)胞發(fā)育為淋巴細(xì)胞。去之，不能產(chǎn)生抗體；性成熟后，法氏囊消失?，F(xiàn)在是41頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三免疫細(xì)胞

現(xiàn)在是42頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三

白細(xì)胞是血液中重要的血細(xì)胞,稱白血球，為免疫細(xì)胞:淋巴細(xì)胞,嗜堿粒細(xì)胞，中性粒細(xì)胞，單核細(xì)胞和嗜酸細(xì)胞

。白細(xì)胞依細(xì)胞質(zhì)內(nèi)有無(wú)顆粒，分為粒細(xì)胞與無(wú)粒細(xì)胞兩大類(lèi)。粒細(xì)胞依其顆粒染色特征不同又分為中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞。無(wú)粒細(xì)胞又分為單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞?，F(xiàn)在是43頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三Plasma(血漿)多形核粒細(xì)胞單個(gè)核細(xì)胞現(xiàn)在是44頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三血液經(jīng)抗凝處理后的全部血液為全血；離心除去血細(xì)胞后所得到的淡黃色液體為血漿。

如血液不經(jīng)抗凝處理，讓他自行凝固，則在抽血后的一段時(shí)間內(nèi)，血液會(huì)自動(dòng)在一系列凝血因子的作用下發(fā)生凝集，血液首先凝固成一個(gè)整體，再經(jīng)過(guò)一段時(shí)間或用離心機(jī)離心，血液中凝固的部分會(huì)與一些清澈淡黃色的液體分離開(kāi)，這些液體稱為血清。

血清與血漿從表面上看似乎沒(méi)有什么不同，但其內(nèi)在的主要區(qū)別是血清中不含纖維蛋白原，是未經(jīng)抗凝處理過(guò)的血液凝固后得到的。現(xiàn)在是45頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三瑞氏染色

瑞氏染色是目前最常用而又最簡(jiǎn)單的染色方法。

原理：將適量酸性伊紅、堿性美籃溶解在甲醇中，即為瑞氏染料。美藍(lán)容易氧化為天青。

化學(xué)的親和作用。各種細(xì)胞成分化學(xué)性質(zhì)不同，對(duì)各種染料的親和力也不一樣。嗜酸性顆粒與酸性染料伊紅結(jié)合，染粉紅色；嗜堿性顆粒為酸性，與堿性染料美藍(lán)或天青結(jié)合，染紫藍(lán)色或藍(lán)色；中性顆粒與伊紅和美藍(lán)均可結(jié)合，染淡紫紅色。現(xiàn)在是46頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三

免疫細(xì)胞類(lèi)型現(xiàn)在是47頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三用瑞氏染料染色可分辨出三種顆粒白細(xì)胞即嗜中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞；其他不屬于粒細(xì)胞的白細(xì)胞主要為單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞?，F(xiàn)在是48頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三粒細(xì)胞是一類(lèi)細(xì)胞質(zhì)中包含顆粒體的白細(xì)胞，人類(lèi)中性粒細(xì)胞細(xì)胞內(nèi)顆粒體具有蛋白質(zhì)降解能力并可殺菌。又因其細(xì)胞核形態(tài)多樣而稱多形核白細(xì)胞，（PMN或PML）。粒細(xì)胞可由其在瑞氏染色下的表現(xiàn)分為中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞三類(lèi)。中性粒細(xì)胞通?？稍谘褐邪l(fā)現(xiàn)，為最常見(jiàn)的吞噬細(xì)胞，占白細(xì)胞總數(shù)的50%到60%。嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞是骨髓和血液中最不常見(jiàn)的細(xì)胞，因此多形核白細(xì)胞通常特指最常見(jiàn)的中性粒細(xì)胞。現(xiàn)在是49頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三哪些是獲得性免疫功能的細(xì)胞?哪些是天然免疫功能的細(xì)胞?現(xiàn)在是50頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三參與非特異性免疫的細(xì)胞：吞噬細(xì)胞NK細(xì)胞現(xiàn)在是51頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三吞噬細(xì)胞（Phagocyticcells）1）單核-巨噬細(xì)胞（monocytes）

單核細(xì)胞存在于血液中，隨血液循環(huán)遷移至組織中定位，并分化成熟為巨噬細(xì)胞（Mφ）。功能：強(qiáng)吞噬作用（胞內(nèi)富含溶酶體及線粒體，能殺傷胞內(nèi)病原體）；吞噬、清除體內(nèi)凋亡的細(xì)胞及異物。分布：全身結(jié)締組織、小血管周?chē)幕啄?，在肺（肺泡Mfφ）、肝（Kupffercells）、脾血竇、淋巴結(jié)髓竇（medullarysinuses）及腎小球（間質(zhì)細(xì)胞）處尤為豐富,Mφ壽命較長(zhǎng)。現(xiàn)在是52頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三游出血管的單核細(xì)胞衍變而成的細(xì)胞滾動(dòng)粘著游出趨化現(xiàn)在是53頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三巨噬細(xì)胞

(macrophages)常住邊防細(xì)胞MacrophageDifferentnamesindifferenttissues–Monocyte(blood)–Kupffercells(liver)–Mesangialcells(kidneyglomerulus)–Microglia(brain)–Alveolarmacrophages(lung)–Histiocyte(connectivetissue)現(xiàn)在是54頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三Monocytewithingestedmalariaparasite現(xiàn)在是55頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三巨噬細(xì)胞是人體的清道夫，它的觸須能夠抓住入侵的微生物并將其吞噬?，F(xiàn)在是56頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三現(xiàn)在是57頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三MacrophageAttackingE.coli(SEMx8,800)現(xiàn)在是58頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三Alveolar(Lung)MacrophageAttackingE.coli(SEMx10,000)現(xiàn)在是59頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三抗體補(bǔ)體CD16（FcRIII）CD11b/CD18CD25CD28CD32（FcRII）CD35（CR1）CD64（FcRI）CD71B7-2IL-2抗體補(bǔ)體

抗體運(yùn)鐵蛋白吞噬細(xì)胞表面受體II吞噬細(xì)胞的識(shí)別受體現(xiàn)在是60頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三現(xiàn)在是61頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三

巨噬細(xì)胞除表達(dá)直接識(shí)別受體外，還表達(dá)能夠結(jié)合補(bǔ)體成分、MBP、LBP、IgG（FcRI、FcRII和FcRIII）等分子的間接識(shí)別受體。吞噬細(xì)胞的識(shí)別受體直接識(shí)別受體（direct

recognitionreceptors）間接識(shí)別受體（indirectrecognitionreceptors）現(xiàn)在是62頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三單核細(xì)胞是血液中最大的血細(xì)胞。目前認(rèn)為它是巨噬細(xì)胞的前身，具有明顯的變形運(yùn)動(dòng)，能吞噬、清除受傷、衰老的細(xì)胞及其碎片。單核細(xì)胞還參與免疫反應(yīng)，在吞噬抗原后將所攜帶的抗原決定簇轉(zhuǎn)交給淋巴細(xì)胞，誘導(dǎo)淋巴細(xì)胞的特異性免性反應(yīng)。單核細(xì)胞也是對(duì)付細(xì)胞內(nèi)致病細(xì)菌和寄生蟲(chóng)的主要細(xì)胞防衛(wèi)系統(tǒng)，還具有識(shí)別和殺傷腫瘤細(xì)胞的能力現(xiàn)在是63頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三2）嗜中性粒細(xì)胞（neutrophils）又稱多形核嗜中性粒細(xì)胞（50-70%總白細(xì)胞）（polymorphonuclearneutrophils，PMN）在瑞氏（Wright）染色血涂片中，胞質(zhì)呈無(wú)色或極淺的淡紅色，有許多彌散分布的細(xì)小的（0.2～0.4微米）淺紅或淺紫色的特有顆粒。細(xì)胞核呈桿狀或2～5分葉狀，葉與葉間有細(xì)絲相連。

現(xiàn)在是64頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三2）嗜中性粒細(xì)胞（neutrophils）

特點(diǎn)：中性顆粒富含溶酶體，過(guò)氧化物酶及殺菌物質(zhì)。對(duì)化膿菌有很強(qiáng)的吞噬及殺滅清除作用。數(shù)量大，隨血流迅速動(dòng)員至病原體入侵部位，故在天然免疫中承擔(dān)重要作用。

PMN壽命短，但生成快?，F(xiàn)在是65頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三Theyaretheearliestphagocyticcellstoappearinthebacterialinfectionandareprominentconstituentofpus.中性粒細(xì)胞(neutrophils)——野戰(zhàn)細(xì)胞現(xiàn)在是66頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三中性粒細(xì)胞的滲出過(guò)程毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞粘著附壁侵入細(xì)菌游出最終從內(nèi)皮細(xì)胞間隙中游出血管內(nèi)皮細(xì)胞被活化之后表達(dá)P和E選擇素，通過(guò)與中性粒細(xì)胞表面的多糖側(cè)鏈結(jié)合使其附壁。隨之中性粒細(xì)胞所表達(dá)的整合素與活化內(nèi)皮細(xì)胞的ICAM(細(xì)胞間粘附分子)結(jié)合，使之與毛細(xì)管內(nèi)皮細(xì)胞表面粘著，現(xiàn)在是67頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三肥大細(xì)胞表皮真皮現(xiàn)在是68頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三Twoneutrophilsinbloodfilm

現(xiàn)在是69頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三Neutrophil-electronmicrograph.Notethetwonuclearlobesandtheazurophilic(嗜苯胺藍(lán)顆粒)granules現(xiàn)在是70頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三Histopathologyoflymphadenopathy(淋巴結(jié)病)duetoinfectionbyHIV-1.Subcapsularsinus.Thesinuscontainsincreasednumbersofneutrophils.現(xiàn)在是71頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三Bloodfilmshowingamonocyte(left)andtwoneutrophils

現(xiàn)在是72頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三

自然殺傷細(xì)胞是機(jī)體重要的免疫細(xì)胞，不僅與抗腫瘤、抗病毒感染和免疫調(diào)節(jié)有關(guān)，而且在某些情況下參與超敏反應(yīng)和自身免疫性疾病的發(fā)生自然殺傷細(xì)胞(Naturalkillercells，NK）現(xiàn)在是73頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三NK細(xì)胞來(lái)源于骨髓。形似大淋巴細(xì)胞，經(jīng)細(xì)胞表面的受體，識(shí)別病毒感染細(xì)胞表面表達(dá)的相應(yīng)配體。它不需抗體的存在，也不需抗原的刺激即能殺傷某些腫瘤細(xì)胞。

自然殺傷活性現(xiàn)在是74頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三NK細(xì)胞一經(jīng)識(shí)別病毒感染細(xì)胞后，即對(duì)之施加殺傷作用，因而屬天然免疫。其免疫活性比T細(xì)胞要小得多，但T細(xì)胞獲得殺傷能力大約需10天左右的致敏時(shí)間，而NK細(xì)胞卻能立即發(fā)揮非特異性殺傷靶細(xì)胞的作用，尤其是對(duì)多種腫瘤細(xì)胞有迅速殺傷和溶解作用。因此，NK細(xì)胞對(duì)癌癥的監(jiān)視作用已越來(lái)越受到重視。自然殺傷活性現(xiàn)在是75頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三現(xiàn)在是76頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三

NK細(xì)胞攻與兩個(gè)癌細(xì)胞之間

癌細(xì)胞被NK細(xì)胞快速摧毀

現(xiàn)在是77頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三NK細(xì)胞如何識(shí)別敵我？現(xiàn)在是78頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三NK細(xì)胞通過(guò)活化型(KAR)和抑制型(KIR)兩類(lèi)受體識(shí)別靶細(xì)胞現(xiàn)在是79頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三KARKIR現(xiàn)在是80頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三現(xiàn)在是81頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用(ADCC,antibody-dependentcell-mediatedcytotoxicity）現(xiàn)在是82頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三現(xiàn)在是83頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用（ADCC)具有ADCC功能的細(xì)胞群除NK外，還有單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和中性粒細(xì)胞現(xiàn)在是84頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用這些細(xì)胞表面一定要有IgGFc受體，通過(guò)與已結(jié)合在病毒感染細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞等靶細(xì)胞表面的IgG抗體的Fc段結(jié)合，而殺傷這些靶細(xì)胞的作用。IgG抗體可介導(dǎo)這些細(xì)胞發(fā)揮ADCC作用，其中NK細(xì)胞是能發(fā)揮ADCC作用的主要細(xì)胞?，F(xiàn)在是85頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三在抗體介導(dǎo)的ADCC作用的發(fā)生過(guò)程中，抗體只能與靶細(xì)胞上的相應(yīng)抗原表位特異性結(jié)合，而NK細(xì)胞等效應(yīng)細(xì)胞可殺傷任何已與抗體結(jié)合的靶細(xì)胞，故抗體與靶細(xì)胞上的抗原結(jié)合是特異性的，NK細(xì)胞等對(duì)靶細(xì)胞的殺傷作用是非特異性的?，F(xiàn)在是86頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三參與特異性免疫的細(xì)胞：

淋巴細(xì)胞(T細(xì)胞和B細(xì)胞)抗原呈遞細(xì)胞（巨噬細(xì)胞、樹(shù)突狀細(xì)胞、郎漢斯細(xì)胞）

現(xiàn)在是87頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三淋巴細(xì)胞（Lymphocytes）

淋巴細(xì)胞分為:胸腺依賴淋巴細(xì)胞（thymusdependentlymphocyte,簡(jiǎn)稱T細(xì)胞，是淋巴細(xì)胞中數(shù)量最多功能復(fù)雜的一類(lèi)),骨髓依賴淋巴細(xì)胞（bonemarrowdependentlymphocyte,簡(jiǎn)稱B細(xì)胞),成熟B細(xì)胞來(lái)源于骨髓，成熟T細(xì)胞來(lái)源于胸腺。B及T細(xì)胞經(jīng)抗原活化后，胞體變大，進(jìn)行增殖、分化，表達(dá)功能?，F(xiàn)在是88頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三現(xiàn)在是89頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三淋巴細(xì)胞（Lymphocytes）1）B淋巴細(xì)胞（Blymphocytes）分泌抗體（antibody），執(zhí)行多種免疫功能。

a，直接中和具有毒性的抗原分子，如細(xì)菌的外毒素，

b，Ab與抗原形成的復(fù)合物易被吞噬細(xì)胞吞噬清除；

c，Ab又可與Ag結(jié)合后，再結(jié)合補(bǔ)體，使補(bǔ)體活化，殺傷病原體（詳見(jiàn)后）。

B細(xì)胞通過(guò)分泌可溶性蛋白——Ab分子而執(zhí)行免疫功能的，故由B細(xì)胞介導(dǎo)的免疫稱體液免疫現(xiàn)在是90頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三2)T淋巴細(xì)胞（Tlymphocytes）功能

細(xì)胞毒性T細(xì)胞（cytotoxicTcells，CTL），其效應(yīng)對(duì)靶細(xì)胞（病毒感染細(xì)胞及腫瘤細(xì)胞）施加殺傷作用；調(diào)節(jié)T細(xì)胞（regulatoryTcells）調(diào)節(jié)功能

輔助性T細(xì)胞（helperTcells，Th）：分泌的細(xì)胞因子，正反饋調(diào)節(jié)各種免疫細(xì)胞功能

抑制性T細(xì)胞（suppressorTcells，Ts）：抑制其他免疫細(xì)胞功能，負(fù)反饋調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。

T細(xì)胞是經(jīng)其自身分化為效應(yīng)細(xì)胞后直接執(zhí)行功能的,故由T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫稱細(xì)胞介導(dǎo)免疫。現(xiàn)在是91頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三

CTL的直接殺傷作用現(xiàn)在是92頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三細(xì)胞凋亡是指為維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，由基因控制的細(xì)胞自主的有序的死亡。細(xì)胞凋亡與細(xì)胞壞死不同，細(xì)胞凋亡不是一件被動(dòng)的過(guò)程，而是主動(dòng)過(guò)程，它涉及一系列基因的激活、表達(dá)以及調(diào)控等的作用，它并不是病理?xiàng)l件下，自體損傷的一種現(xiàn)象，而是為更好地適應(yīng)生存環(huán)境而主動(dòng)爭(zhēng)取的一種死亡過(guò)程?，F(xiàn)在是93頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三抗原呈遞細(xì)胞

a，巨噬細(xì)胞（Mφ）：吞噬病原體水解病原體抗原（antigen，Ag）釋出胞外活化B細(xì)胞；或與MHC分子結(jié)合，經(jīng)APC提呈給T細(xì)胞，使T細(xì)胞活化。

Mφ：強(qiáng)的Ag處理（antigenprocessing）能力和較弱的Ag提呈（antigenpresenting）能力。

現(xiàn)在是94頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三巨噬細(xì)胞清除異物、老化細(xì)胞的功能現(xiàn)在是95頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三現(xiàn)在是96頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三b，朗格漢斯細(xì)胞（Langerhanscell）及樹(shù)突狀細(xì)胞（dentriticcells,DC）

分化為成熟的樹(shù)突狀細(xì)胞（dentriticcells,DC）后，失去吞噬能力，很強(qiáng)的Ag提呈能力，因而被稱為專(zhuān)職性抗原提呈細(xì)胞（professionalAPC）。脫胎換骨現(xiàn)在是97頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三如何發(fā)現(xiàn)樹(shù)突狀細(xì)胞的呢？現(xiàn)在是98頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三美國(guó)科學(xué)家布魯斯·比尤特勒、盧森堡科學(xué)家朱爾斯·霍夫曼和加拿大科學(xué)家拉爾夫·斯坦曼激活先天免疫、發(fā)現(xiàn)樹(shù)突細(xì)胞及其功能2011年諾貝爾生理學(xué)獎(jiǎng)現(xiàn)在是99頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三

剛剛宣布為2011年度諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)得主之一的RalphM.Steinman，已于上周五（2011年9月30日）因胰腺癌去世?，F(xiàn)在是100頁(yè)\一共有116頁(yè)\編輯于星期三斯坦曼在2007年確診胰腺