2025年大學(xué)本科（醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)）臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：以下每一道題下面有A、B、C、D四個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。（總共20題，每題2分）w1.關(guān)于血尿的描述，以下正確的是A.尿沉渣高倍鏡下視野紅細(xì)胞>3個(gè)B.尿沉渣低倍鏡下視野紅細(xì)胞>5個(gè)C.尿沉渣高倍鏡下視野紅細(xì)胞>5個(gè)D.尿沉渣低倍鏡下視野紅細(xì)胞>3個(gè)答案：Aw2.正常精液pH值為A.6.0-6.5B.6.5-7.0C.7.2-7.8D.7.8-8.2答案：Cw3.腦脊液中葡萄糖含量顯著減少的是A.化膿性腦膜炎B.病毒性腦膜炎C.結(jié)核性腦膜炎D.隱球菌性腦膜炎答案：Aw4.糞便外觀呈白陶土樣，主要見(jiàn)于A.阻塞性黃疸B.溶血性黃疸C.肝細(xì)胞性黃疸D.先天性黃疸答案：Aw5.關(guān)于網(wǎng)織紅細(xì)胞的敘述，錯(cuò)誤的是A.是晚幼紅細(xì)胞脫核后到完全成熟紅細(xì)胞之間的過(guò)渡細(xì)胞B.可判斷骨髓造血功能C.增多提示骨髓造血功能旺盛D.減少提示骨髓造血功能低下答案：Aw6.以下哪種細(xì)胞不是中性粒細(xì)胞的毒性變化A.中毒顆粒B.空泡形成C.核變性D.卡波環(huán)答案：Dw7.血小板計(jì)數(shù)的參考值范圍是A.(100-300)×10?/LB.(50-100)×10?/LC.(150-350)×10?/LD.(200-400)×10?/L答案：Aw8.關(guān)于血沉的敘述，正確的是A.男性血沉比女性血沉快B.兒童血沉比成人血沉快C.血沉增快無(wú)臨床意義D.炎癥時(shí)血沉可增快答案：Dw9.正常尿液中不會(huì)出現(xiàn)的管型是A.透明管型B.顆粒管型C.細(xì)胞管型D.蠟樣管型答案：Dw10.痰液涂片找癌細(xì)胞最好選用A.巴氏染色B.蘇木精-伊紅染色C.瑞氏染色D.吉姆薩染色答案：Bw11.血清總膽紅素的正常參考值為A.0-6.8μmol/LB.3.4-17.1μmol/LC.1.7-17.1μmol/LD.17.～34.2μmol/L答案：Bw12.關(guān)于血清蛋白電泳的敘述，錯(cuò)誤的是A.白蛋白區(qū)帶最寬B.球蛋白分為α1球蛋白、α2球蛋白、β球蛋白和γ球蛋白C.白蛋白主要在肝臟合成D.γ球蛋白主要由漿細(xì)胞合成答案：Aw13.以下哪種疾病可出現(xiàn)血清淀粉酶升高A.心肌梗死B.Addison病C.急性胰腺炎D.糖尿病答案：Cw14.關(guān)于血型鑒定的敘述，錯(cuò)誤的是A.常用鹽水凝集法B.紅細(xì)胞與血清比例為1:2C.觀察有無(wú)凝集現(xiàn)象D.正反定型結(jié)果一致才能確定血型答案：Bw15.以下哪種疾病可導(dǎo)致血漿纖維蛋白原含量降低A.心肌梗死B.糖尿病C.肝硬化D.急性感染答案：Cw16.關(guān)于凝血時(shí)間測(cè)定的敘述，錯(cuò)誤的是A.主要反映內(nèi)源性凝血系統(tǒng)功能B.常用活化部分凝血活酶時(shí)間測(cè)定C.參考值為25-35秒D.延長(zhǎng)見(jiàn)于凝血因子缺乏等答案：Cw17.尿液中出現(xiàn)大量膽紅素，最可能的原因是A.肝細(xì)胞性黃疸B.阻塞性黃疸C.溶血性黃疸D.先天性黃疸答案：Bw18.關(guān)于白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)的敘述，錯(cuò)誤的是A.通常采用瑞氏染色B.觀察涂片的體尾交界處C.分類計(jì)數(shù)100個(gè)白細(xì)胞D.計(jì)算各類白細(xì)胞的百分比答案：Cw19.正常精液中精子活動(dòng)率應(yīng)A.>50%B.>60%C.>70%D.>80%答案：Cw20.腦脊液中氯化物含量明顯降低的是A.化膿性腦膜炎B.病毒性腦膜炎C.結(jié)核性腦膜炎D.隱球菌性腦膜炎答案：C第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（每題2分，共10分）w空1.正常尿液的比重波動(dòng)在______之間。答案：1.015-1.025w空2.糞便顯微鏡檢查，正常情況下可見(jiàn)少量______。答案：白細(xì)胞w空3.血清學(xué)診斷常用的方法有______、______等。答案：凝集試驗(yàn)、沉淀試驗(yàn)（答案不唯一）w空4.紅細(xì)胞沉降率測(cè)定時(shí)，抗凝劑與血液的比例為_(kāi)_____。答案：1:4w空5.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)常用的染色方法是______。答案：煌焦油藍(lán)染色（二）名詞解釋（每題3分，共15分）w名1.鏡下血尿答案：尿沉渣鏡檢時(shí)，高倍鏡下視野紅細(xì)胞>3個(gè)，稱為鏡下血尿。w名2.蛋白尿答案：當(dāng)尿液中蛋白質(zhì)超過(guò)150mg/24h或超過(guò)100mg/L時(shí)，蛋白定性試驗(yàn)呈陽(yáng)性，稱為蛋白尿。w名3.核左移答案：外周血中桿狀核粒細(xì)胞增多或（和）出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細(xì)胞時(shí)稱為核左移。w名4.滲出液答案：多為炎癥性積液，其特點(diǎn)是蛋白質(zhì)含量高，細(xì)胞成分多，比重>1.018，外觀渾濁，能自凝。w名5.血型答案：是指紅細(xì)胞膜上特異性抗原的類型，通常所說(shuō)的血型是指紅細(xì)胞血型。（三）簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）w簡(jiǎn)1.簡(jiǎn)述尿液標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)。答案：①容器應(yīng)清潔干燥，最好是一次性使用。②避免月經(jīng)血、白帶、精液等混入。③晨尿最佳，一般留取中段尿。④標(biāo)本應(yīng)及時(shí)送檢，不能超過(guò)2小時(shí)，如不能及時(shí)送檢應(yīng)冷藏保存。⑤細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作，留取中段尿于無(wú)菌容器中。w簡(jiǎn)2.簡(jiǎn)述中性粒細(xì)胞增多的臨床意義。答案：①急性感染：尤其是化膿性球菌感染，如金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等。②嚴(yán)重組織損傷：如大面積燒傷、急性心肌梗死等。③急性大出血：如消化道大出血、脾破裂等。④急性中毒：如化學(xué)藥物中毒、生物毒素中毒等。⑤白血病及惡性腫瘤：如急慢性粒細(xì)胞白血病、肝癌等。w簡(jiǎn)3.簡(jiǎn)述血清學(xué)診斷的原理及應(yīng)用。答案：原理：根據(jù)抗原與抗體特異性結(jié)合的原理，用已知抗原檢測(cè)患者血清中相應(yīng)抗體或用已知抗體檢測(cè)患者血清中相應(yīng)抗原。應(yīng)用：①感染性疾病的診斷：如傷寒、結(jié)核等。②自身免疫性疾病的診斷：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。③腫瘤的診斷：如甲胎蛋白用于肝癌診斷等。④血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)等。w簡(jiǎn)4.簡(jiǎn)述糞便隱血試驗(yàn)的臨床意義。答案：①消化性潰瘍：活動(dòng)期隱血試驗(yàn)多為陽(yáng)性，經(jīng)治療后可轉(zhuǎn)陰。②消化道腫瘤：如胃癌、結(jié)腸癌等，隱血試驗(yàn)常為持續(xù)性陽(yáng)性。③其他：如鉤蟲(chóng)病、腸結(jié)核等，隱血試驗(yàn)也可呈陽(yáng)性。（四）病例分析題（共10分）患者，男，35歲。因發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天入院。血常規(guī)檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)15×10?/L，中性粒細(xì)胞比例85%。痰液涂片檢查發(fā)現(xiàn)大量革蘭陽(yáng)性球菌。w分1.請(qǐng)分析該患者血常規(guī)檢查結(jié)果及痰液涂片結(jié)果的臨床意義。（5分）答案：患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例升高，提示存在細(xì)菌感染。痰液涂片發(fā)現(xiàn)大量革蘭陽(yáng)性球菌，結(jié)合臨床表現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰，考慮為革蘭陽(yáng)性球菌引起的肺部感染。w分2.若要明確病原菌，還需要做哪些檢查？（5分）答案：可進(jìn)一步做痰培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，以明確病原菌種類，并指導(dǎo)抗生素的選擇。同時(shí)可做胸部X線或CT檢查，了解肺部病變情況。（五）綜合應(yīng)用題（共5分）某患者尿液檢查結(jié)果：外觀淡黃色、透明，尿蛋白定性(++)，尿糖定性(+)，尿沉渣鏡檢：紅細(xì)胞5-8個(gè)/HP，白細(xì)胞3-5個(gè)/HP，顆粒管型1-2個(gè)/LP。請(qǐng)分析該患