2023年河南省平頂山市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.141．黏液軟骨樣結(jié)構(gòu)見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細胞癌

2.87．使下頜前伸并下降的主要肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

3.下列哪項不屬于腺樣囊性癌敘述的是A.A.易于早期浸潤神經(jīng)

B.腮腺和硬腭部多見

C.腫瘤細胞主要有導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細胞和變異肌上皮細胞兩種

D.生長快，有包膜

E.瘤細胞可成篩孔狀

4.下頜管的走行規(guī)律是A.A.在下頜支內(nèi)，行向正下方

B.在下頜體內(nèi)，該管行向前下

C.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距骨外板較內(nèi)板近

D.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距下頜支前緣較后緣近

E.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距牙槽緣較下頜下緣為近

5.與免疫功能有關(guān)的細胞是

A.郎格漢斯細胞B.梅克爾細胞C.角質(zhì)形成細胞D.組織細胞E.成纖維細胞

6.涎腺嗜酸性腺瘤的病理變化不包括

A.瘤細胞體積大B.瘤細胞圓形或多邊形C.瘤細胞胞質(zhì)充滿嗜酸性顆粒D.瘤細胞胞質(zhì)透明E.瘤細胞核呈空泡狀

7.正中駱位時上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中為

A.中性合B.遠中合C.近中合D.正中合E.前伸合

8.12．上前牙3/4冠鄰溝的方向為

A.與牙長軸平行B.與唇面切1/3平行C.與唇面齦1/2平行D.與唇面切2/3平行E.與舌軸面平行

9.牙板上皮剩余A.A.在成釉器內(nèi)、外釉上皮之間的星形細胞

B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島

C.釉質(zhì)發(fā)育完成后，其表面由成釉器各層細胞相互結(jié)合形成的鱗狀上皮

D.釉質(zhì)發(fā)育完成后，成釉細胞在釉質(zhì)表面分泌的無結(jié)構(gòu)有機物薄膜

E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島

10.牙骨膜組纖維A.A.自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

B.自牙槽嵴向牙冠方向展開，穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

C.位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維

D.自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進入牙槽突、前庭肌和口底的牙齦纖維

E.只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維

二、A1型題(10題)11.以下對于金屬烤瓷固定橋連接體的描述，正確的一項是

A.前牙連接體斷面形態(tài)呈圓長方形，有利于抗力

B.后牙固定橋的連接體位于中1/3偏齦方

C.連接體的截面積應(yīng)不低于3mm

D.連接體齦方的鄰間隙應(yīng)留足空間，且連接體下部呈V形

E.在不影響美觀的前提下，可增加連接體的齦（牙合）向厚度

12.56．首選紅霉素治療的肺炎為

A.厭氧菌所致肺炎B.革蘭陽性球菌性肺炎C.嗜肺軍團桿菌肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.病毒性肺炎

13.16．《中華人民共和國傳染病防治法》中規(guī)定的甲類法定傳染病報告時限在城鎮(zhèn)最多不超過

A.4小時B.6小時C.8小時D.10小時E.12小時

14.31．關(guān)于牙髓失活法操作錯誤的是

A.封失活劑后，一定要向患者交代復(fù)診時間

B.封失活劑之前，不必徹底去凈腐質(zhì)

C.為保證失活效果，應(yīng)該將失活劑壓入髓腔內(nèi)

D.操作中注意避免失活劑接觸牙齦組織或口腔粘膜

E.封藥時若牙髓出血多，可以適當止血

15.關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)研究中的知情同意原則的說法，錯誤的是

A.應(yīng)包括“知情”和“同意”兩個方向

B.是臨床醫(yī)學(xué)研究中的重要倫理原則之一

C.知情同意的主體是醫(yī)學(xué)研究中的受試者

D.為保證受試者的合法權(quán)益，任何受試者都有知情同意的權(quán)利

E.只要研究目的正確，不必征得所有受試者的知情同意

16.81．口腔科醫(yī)生操作中最易感染的是

A.真菌B.病毒C.細菌D.原蟲E.螺旋體

17.76．牙周炎活動期病變有下列病理變化，除了

A.牙周袋內(nèi)有大量炎性滲出物

B.有大量新生的成纖維細胞和擴張、充血的毛細血管

C.牙周袋袋壁上皮出現(xiàn)糜爛或潰瘍

D.結(jié)合上皮向根方增殖

E.根面暴露的牙骨質(zhì)可見不同程度的吸收

18.誘導(dǎo)免疫耐受形成的最佳時期是

A.新生期B.幼年期C.青年期D.中年期E.老年期

19.肉眼見包膜完整，組織學(xué)觀察見玫瑰花樣結(jié)構(gòu)的腫瘤是

A.牙瘤B.成釉細胞瘤C.牙源性鈣化上皮瘤D.牙源性腺樣瘤E.良性成牙骨質(zhì)細胞瘤

20.7．符合樁冠的適應(yīng)證的是

A.根管壁側(cè)穿B.已作根管治療，瘺管口未閉C.作固定義齒基牙的殘冠殘根D.前牙斜折達根中1/3者E.根管彎曲細小

三、B1型題(10題)21.86．屬于化學(xué)性因素的是

A.過度吸煙與飲酒

B.殘根、殘冠和不良修復(fù)體

C.EB病毒

D.多種維生素缺乏

E.癌基因被激活或抗癌基因被抑制關(guān)于腫瘤的致病因素

22.92．錘造全冠的特點

A.修復(fù)體與牙體完全密合

B.修復(fù)體的軸壁不能與牙體完全密合

C.修復(fù)體鄰面接觸點不能密合

D.修復(fù)體強度較差

E.修復(fù)體能恢復(fù)良好的天然牙

23.

結(jié)核性冷膿腫的膿液為

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24.

中央性頜骨骨髓炎X線表現(xiàn)為

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25.86．大葉性肺炎的并發(fā)癥是

A.肉芽腫B.肉芽組織C.實質(zhì)樣變D.肉瘤E.肉眼觀臟器表面有凹陷性瘢痕

26.118．T細胞特有的表面分子

A.CD3B.CDl9C.KIRD.MHC-ⅡE.IL-2

27.106．制作矯治器的唇弓及附件宜選用

A.直徑為1.2mm的不銹剛絲

B.直徑為1.0mm的不銹剛絲

C.直徑為0.9mm的不銹剛絲

D.直徑為0.8mm的不銹剛絲

E.直徑為0.7mm的不銹剛絲

28.134．發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)務(wù)人員，由衛(wèi)生行政部門給予的處理是

A.依法追究刑事責任B.給予行政處分C.可以責令暫停執(zhí)業(yè)6～12個月D.責令改正E.給予紀律處分

29.106．出自《希波克拉底誓言》的是

A.“上以療君親之疾，下以救貧賤之厄”

B.“若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富、長幼妍媸、怨親善友、華夷愚智，普同一等，皆如至親之想；……”

C.“病人對某些科學(xué)研究拒絕參加時，絕對不能使醫(yī)生和病人之間的關(guān)系受到影響或妨礙”

D.“我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽”

E.“凡我所耳聞目睹的關(guān)于人們的私生活，我決不到處宣揚，我決不泄露作為應(yīng)該守密的一切細節(jié)”

30.115．造釉細胞瘤好發(fā)于

A.上唇B.下唇C.上頜骨D.下頜骨E.顴骨

四、A型題（綜合練習）(3題)31.下頜最大前伸范圍是

A.3mmB.10mmC.12～16mmD.18～25mmE.40～60mm

32.牙骨膜組纖維A.A.自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

B.自牙槽嵴向牙冠方向展開，穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

C.位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維

D.自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進入牙槽突、前庭肌和口底的牙齦纖維

E.只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維

33.下頜切牙唇舌向雙根管者約為

A.10％B.30％C.40％D.60％E.80％

五、B1型題(標準配伍題)(3題)34.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放的遞質(zhì)是

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.5-羥色胺

35.19牙槽嵴

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分

B.牙槽骨容納牙根的部分

C.牙槽窩的游離緣

D.兩牙之間的牙槽骨

E.多根牙諸根之間的牙槽骨.

36.牙槽窩

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分B.牙槽骨容納牙根的部分C.牙槽窩的游離緣D.兩牙之間的牙槽骨E.多根牙諸根之間的牙槽骨

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某女性患兒，7歲，口內(nèi)檢查發(fā)現(xiàn)下頜后部牙槽骨上有兩個形態(tài)似磨牙的牙齒存在，為鑒別是否有恒磨牙，下列哪種說法是正確的A.A.恒牙的牙頸嵴突出，與牙根分界清楚

B.恒牙牙冠顏色偏白

C.下頜第二乳磨牙的近中頰尖，遠中頰尖及遠中舌尖的大小基本相等

D.下頜第一恒磨牙的外形呈斜方形

E.以上都不是

38.某男性患者，4歲，因發(fā)熱、咽痛診斷為急’性扁桃體炎，青霉素皮試為陽性，應(yīng)選用A.A.青霉素VB.氨芐西林C.紅霉素D.阿莫西林E.青霉素G

39.某男性患者，78歲，胸部大手術(shù)后，因咳嗽機制差，易致下呼吸道分泌物阻塞，需氣管切開，預(yù)防肺部并發(fā)癥的發(fā)生。氣管切開的位置通常在A.A.第1～2氣管軟骨環(huán)

B.第2～3氣管軟骨環(huán)

C.第3～5氣管軟骨環(huán)

D.第4～6氣管軟骨環(huán)

E.第6～7氣管軟骨環(huán)

參考答案

1.B鏡下腫瘤細胞的類型多樣，組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜。其基本結(jié)構(gòu)為腺上皮、肌上皮、黏液、黏液樣組織和軟骨樣組織。腺上皮形成腺管樣結(jié)構(gòu)，腺管的外圍為梭形的肌上皮細胞或柱狀的基底胞。管腔內(nèi)有粉染的均質(zhì)性黏液。肌上皮細胞可分為漿細胞樣、梭形、透明和上皮樣四種形態(tài)肌上皮細胞常與黏液樣組織和軟骨樣組織相互過渡，即逐漸移行為黏液樣組織和軟骨樣組織。腫瘤的間質(zhì)較少，纖維結(jié)締組織常發(fā)生玻璃樣變性。腫瘤的包膜大多完整，但厚薄不一，包膜內(nèi)可見有腫瘤細胞侵人，少數(shù)部分包膜消失，這種表現(xiàn)多見于黏液樣組織的表面和腭部多形性腺瘤的近黏膜側(cè)。

2.D兩側(cè)翼外肌同時收縮，使下頜骨向前，并參與張口，因此，翼外肌是張口?。灰粋?cè)翼外肌收縮，則使下頜骨轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；顳肌后部纖維收縮，可拉下頜骨向后。

3.D腺樣囊性癌細胞生長緩慢，呈圓形或結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地中等偏硬．腫瘤細胞早期浸潤周圍神經(jīng)可引起疼痛和神經(jīng)麻痹．光鏡下可見導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細胞和變異肌上皮細胞，細胞排列呈管狀、篩狀和實性結(jié)構(gòu)．

4.D下頜管的走行規(guī)律是在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距下頜支前緣較后緣近。

5.A電鏡觀察見梅克爾細胞和進入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺功能的細胞，故120題選B。郎格漢斯細胞表達多種與免疫反應(yīng)相關(guān)的抗原，具有抗原呈遞功能，被認為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān)，故121題選A?？谇火つど掀閺?fù)層鱗狀上皮，由角質(zhì)形成細胞和非角質(zhì)形成細胞構(gòu)成，其中絕大多數(shù)細胞為角質(zhì)形成細胞，故122題選C?？键c：口腔黏膜細胞的作用

6.D考點：涎腺疾病

7.B當上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中時，為遠中駘關(guān)系，所以129題選8，當正中狳時上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠中時，為近中拾關(guān)系，所以130題選C。考點：上下頜位關(guān)系

8.D與唇面切2/3平行，位于鄰面唇1/3與中1/3交界處，鄰溝深度1.0mm

9.B縮余釉上皮、馬拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余為三種常見的牙源性上皮剩余。

10.D位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維即是環(huán)行組纖維。自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是齦牙組纖維。自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進入牙槽突，前庭肌和口底的牙齦纖維是牙骨膜組纖維。自牙槽嵴向牙冠方向展開，穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是牙槽齦組纖維。只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維就是越隔組纖維。

11.E前牙連接體斷面形態(tài)呈三角形，后牙連接體斷面形態(tài)呈圓長方形，有利于抗力。

12.C紅霉素，臨床主要應(yīng)用于鏈球菌引起的扁桃體炎、猩紅熱、白喉及帶菌者、淋病、李斯特菌病、肺炎鏈球菌下呼吸道感染（以上適用于不耐青霉素的患者對于軍團菌肺炎和支原體肺炎，本品可作為首選藥應(yīng)用。尚可應(yīng)用于流感桿菌引起的上呼吸道感染、金黃色葡萄球菌皮膚及軟組織感染、梅毒、腸道阿米巴病等

13.B甲類法定傳染病報告時限在城鎮(zhèn)最多不超過6小時，最好在2小時內(nèi)上報

14.C絕對不能將失活劑壓入進髓腔內(nèi)，可能會將失活劑壓出根尖孔導(dǎo)致急性根尖周炎，給患者造成了不必要的麻煩

15.E知情同意是醫(yī)學(xué)倫理的一條基本原則，它規(guī)定“醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者”，“做特殊檢查、特殊治療、手術(shù)、實驗性臨床醫(yī)療等，必須由患者本人簽署同意書”。選項E錯誤，故本題選E?？键c：知情同意原則

16.B口腔科醫(yī)生操作中最易感染病毒

17.B在牙周炎進展期，病理表現(xiàn)為牙周袋內(nèi)有大量炎性滲出物，溝內(nèi)上皮出現(xiàn)糜爛或潰瘍，結(jié)合上皮向根方增殖，形成深牙周袋，周圍有密集的炎癥細胞浸潤，下方的膠原纖維破壞、喪失，牙槽骨吸收活躍。只有當牙周炎處于靜止期即修復(fù)期時，炎癥明顯減少，在牙周袋與牙槽骨之間才可見大量新生的纖維結(jié)締組織，或見粗大的膠原纖維束增生，還可見一部分新生的毛細血管。因此，B項是錯誤的。

18.A免疫耐受是否能成功誘導(dǎo)主要取決于抗原和機體兩方面的因素。機體的免疫系統(tǒng)越成熟越不易形成耐受性，故在胚胎期或新生期容易誘發(fā)免疫耐受，而成年期較難。在免疫功能成熟的個體誘導(dǎo)耐受常需要大劑量抗原，并且需要與免疫抑制劑共同應(yīng)用。故本題選A?？键c：免疫耐受形成的條件

19.D牙源性腺樣瘤的病理表現(xiàn)為實性灰白色，囊性腔內(nèi)含淡黃色膠凍狀物質(zhì)或血性液體。鏡下腫瘤上皮形成：結(jié)節(jié)狀實性細胞巢(玫瑰花樣結(jié)構(gòu))、腺管樣結(jié)構(gòu)、梁狀或篩狀結(jié)構(gòu)、多邊形嗜酸性小結(jié)節(jié)。故本題選D?？键c：牙源性腺樣瘤的病理變化

20.C樁核冠適應(yīng)證①牙冠大部分缺損無法充填治療或做全冠修復(fù)固位不良者。②牙冠缺損至齦下，牙周健康，牙根有足夠的長度，經(jīng)牙冠延長術(shù)或正畸牽引術(shù)后能暴露出斷面以下最少1.5mm的根面高度，磨牙以不暴露根分叉為限。③錯位牙、扭轉(zhuǎn)牙而非正畸治療適應(yīng)證者。④畸形牙直接冠修復(fù)預(yù)備固位形不良者。根管充填后選擇樁核冠修復(fù)的時間參考治療情況和全身狀況而定。原牙髓正?；蜓浪柩孜蠢奂案庹?，觀察時間可短，根管治療3天后無癥狀，可開始修復(fù)；有根尖周炎的患牙，一般完善的根管治療后，觀察1～2周，無臨床癥狀后可以開始修復(fù)；有瘺管的患牙需等待瘺管愈合后進行修復(fù)；根尖病變較廣泛者，需在治療后觀察較長時間，待根尖病變明顯縮小，形成骨硬板后才能修復(fù)。

21.A過度吸煙與飲酒主要會要成肺部和肝臟疾病，屬于化學(xué)性的因素

22.B錘造金屬全冠時必須先制作石膏代型，再將石膏代型復(fù)制成鉛代型以便錘制。故修復(fù)體的軸壁不能與牙體完全密合

23.E暫無解析，請參考用戶分享筆記

24.A此題暫無解析

25.C早期僅見肺紋理增粗或受累的肺段、肺葉稍模糊。隨著病情進展，肺泡內(nèi)充滿炎性滲出物，表現(xiàn)為大片炎癥浸潤陰影或?qū)嵶冇?，在實變陰影中可見支氣管充氣征，肋膈角可有少量胸腔積液，在消散期，X線顯示炎性浸潤逐漸吸收，可有片狀區(qū)域吸收較快，呈現(xiàn)“假空洞”征，多數(shù)病例在起病3～4周后才完全消散。老年患者病灶消散較慢，容易出現(xiàn)吸收不完全而成為機化性肺炎

26.A在免疫學(xué)中，CD3（

分化簇

3）T細胞的共受體是一種蛋白質(zhì)復(fù)合物，它由四個不同的鏈組成。

27.E直徑0.7mm，用于制作矯治器的唇弓及附件

28.