2023年遼寧省朝陽市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.與免疫功能有關(guān)的細(xì)胞是

A.郎格漢斯細(xì)胞B.梅克爾細(xì)胞C.角質(zhì)形成細(xì)胞D.組織細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞

2.關(guān)于關(guān)節(jié)盤結(jié)構(gòu)的描述，正確的是

A.后帶無滑膜層覆蓋

B.前帶是穿孔好發(fā)部位

C.中間帶是關(guān)節(jié)負(fù)重區(qū)

D.雙板區(qū)上層止于髁狀突后斜面

E.雙板區(qū)下層止于髁狀突前斜面

3.86．起自上頜骨顴突和顴弓的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

4.下列哪項(xiàng)不屬于早期成釉細(xì)胞瘤組織學(xué)特點(diǎn)A.A.部分襯里上皮表現(xiàn)為相對(duì)一般性上皮襯里或非腫瘤性上皮

B.襯里上皮基底層細(xì)胞核染色質(zhì)增加，著色差

C.基底細(xì)胞呈柵欄狀排列，核遠(yuǎn)離基底膜，即極性倒置

D.基底細(xì)胞的胞質(zhì)出現(xiàn)空泡樣變

E.B+C+D

5.舌下腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

6.牙骨膜組纖維A.A.自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

B.自牙槽嵴向牙冠方向展開，穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

C.位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維

D.自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進(jìn)入牙槽突、前庭肌和口底的牙齦纖維

E.只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維

7.下列關(guān)于牙齒萌出的描述，正確的是A.A.在一定時(shí)間內(nèi)，按一定順序先后萌出

B.同頜同名牙左側(cè)萌出早于右側(cè)

C.最早萌出的乳牙是上頜第二乳磨牙

D.上頜早于下頜

E.最晚萌出的恒牙是下頜第一磨牙

8.下列哪項(xiàng)不符合疣狀癌的病理特征

A.腫瘤以外生性增生為主B.腫瘤為角化上皮C.腫瘤細(xì)胞低分化D.腫瘤細(xì)胞向下呈局部破壞E.腫瘤細(xì)胞向下推進(jìn)式生長(zhǎng)

9.88．附于顳下頜關(guān)節(jié)盤的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

10.101．根管側(cè)支是指

A.與主根管成直角走行，貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的根管的細(xì)小分支

B.與主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的細(xì)小分支

D.在單根的兩個(gè)根管之間相交通的聯(lián)絡(luò)側(cè)支

E.從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道

二、A1型題(10題)11.快速進(jìn)展性牙周炎的臨床特點(diǎn)為

A.病損局限，只累及磨牙B.牙周袋淺，不超過4mmC.發(fā)病年齡都在35歲以上D.通常牙齦炎癥輕E.嚴(yán)重及快速的牙槽骨破壞

12.65．不能清潔牙齒鄰面菌斑的口腔保健用具是

A.牙間隙刷B.牙簽C.牙間沖洗器D.牙線E.橡膠按摩器

13.48．根管治療過程發(fā)生的并發(fā)癥中，可能引起嚴(yán)重后果的是

A.器械折斷B.急性根尖周炎C.側(cè)壁穿刺D.急性根尖炎E.器械誤吞誤吸

14.93．執(zhí)行腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的倫理意義包括，除外

A.彌補(bǔ)傳統(tǒng)的死亡標(biāo)準(zhǔn)的不足

B.有利于科學(xué)地判斷死亡

C.更體現(xiàn)了對(duì)生命的尊重

D.直接地達(dá)到開展器官移植的目的

E.有利于節(jié)約衛(wèi)生資源

15.屬于氟牙癥病理改變的是

A.釉柱間區(qū)發(fā)育不全或消失B.球問牙本質(zhì)明顯增多C.牙本質(zhì)小管稀疏D.釉牙本質(zhì)界變得平直E.髓腔狹窄或閉鎖

16.55．不屬于心臟病拔牙絕對(duì)禁忌證的是

A.前壁心肌梗死一個(gè)月B.充血性心力衰竭C.頻發(fā)的室性早搏，未治療D.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯E.不穩(wěn)定型心絞痛

17.103．牙面獲得性膜形成后，最初附著于牙面的細(xì)菌主要是

A.黏性放線菌B.變形鏈球菌C.唾液鏈球菌D.血鏈球菌E.輕鏈球菌

18.46．下面哪種氟化物不用于含氟牙膏

A.氟化鈣B.氟化鈉C.氟化亞錫D.氟化胺E.單氟磷酸鈉

19.27．表層皮片的厚度，在成年人為

A.0.1～0.15mm

B.0.2～0.25mm

C.0.35～0.62mm

D.0.75～0.80mm

E.1.0～1.2mm

20.17．側(cè)腭桿離開齦緣的距離至少是

A.1～2mmB.2～4mmC.4～6mmD.6～8mmE.8～l0mm

三、B1型題(10題)21.根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．0．25%～0．5%

B．O．5%～l%

C．1%～2%

D．2%

E．2%～4%

普魯卡因用作浸潤(rùn)麻醉時(shí)的常用濃度

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22.123．屬于糖異生的酶是

A.6-磷酸葡萄糖脫氫酶B.蘋果酸脫氫酶C.丙酮酸脫氫酶D.NADH脫氫酶E.葡萄糖-6-磷酸酶

23.

利多卡因用作浸潤(rùn)麻醉時(shí)的常用濃度

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24.106．既能擴(kuò)張支氣管平滑肌，又能減輕支氣管黏膜水腫的藥物是

A.異丙腎上腺素B.特布他林C.腎上腺素D.氨茶堿E.嗎啡

25.113．唇癰好發(fā)于

A.上唇B.下唇C.上頜骨D.下頜骨E.顴骨

26.85．前牙固定橋選用

A.鞍式橋體B.改良鞍式橋體C.懸空式橋體D.球形橋體E.錐形橋體

27.109．到達(dá)牙冠表而形成釉面橫紋的是

A.釉質(zhì)生長(zhǎng)線B.釉板C.釉叢D.釉梭E.絞釉

28.122．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌上緣穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

29.

利多卡因用作表面麻醉時(shí)的常用濃度

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30.106．四環(huán)素牙A.牙數(shù)目異常B.牙齒形態(tài)異常C.牙齒結(jié)構(gòu)異常D.牙齒萌出異常E.牙齒結(jié)構(gòu)形態(tài)均異常

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.下列關(guān)于口腔白斑的上皮單純性增生病理表現(xiàn)的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.A.上皮過度正角化

B.可見非典型性細(xì)胞

C.上皮粒層明顯，棘層增生

D.上皮釘突伸長(zhǎng)且變粗，但仍整齊且基底膜清晰

E.固有層和黏膜下層有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)

32.遺傳密碼的簡(jiǎn)并性是指A.A.一個(gè)密碼適用于一個(gè)以上的氨基酸

B.一個(gè)氨基酸可被多個(gè)密碼編碼

C.密碼與反密碼可以發(fā)生不穩(wěn)定配對(duì)

D.密碼的閱讀不能重復(fù)和停頓

E.密碼具有通用特點(diǎn)

33.牙髓中的主要細(xì)胞是指A.A.成牙本質(zhì)細(xì)胞B.組織細(xì)胞C.未分化間充質(zhì)細(xì)胞D.T淋巴細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.Rb基因是

A.癌基因B.抑癌基因C.結(jié)構(gòu)基因D.調(diào)節(jié)基因E.操縱基因

35.十二指腸球潰瘍腹痛規(guī)律是

A.持續(xù)性腹痛B.疼痛-排便-加重C.進(jìn)食-疼痛-緩解D.疼痛-進(jìn)食-緩解E.疼痛-排便-緩解

36.交感舒血管神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)是

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.5-羥色胺

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，30歲，在作常規(guī)口腔檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，患者正中關(guān)系和正中是同一位置，在做側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)，非工作側(cè)均無接觸，但在做左側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)，左側(cè)上下頜尖牙保持接觸；在做右側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)，右側(cè)上下頜的尖牙，雙尖牙和磨牙都有接觸，這種情況可描述為下列哪一種情形A.A.左側(cè)是尖牙保護(hù)，右側(cè)也是尖牙保護(hù)

B.左側(cè)是尖牙保護(hù)，右側(cè)是組牙功能

C.左側(cè)是尖牙保護(hù)，右側(cè)既是尖牙保護(hù)，又是組牙功能

D.兩側(cè)都是組牙功能

E.以上都不是

38.某男性患者，70歲，口腔黏膜有紅斑，上覆蓋有白色鱗屑。鏡下可見上皮表面過度正角化，粒層明顯，棘層萎縮變薄，基底細(xì)胞發(fā)生液化變性。病理診斷為A.A.良性黏膜類天皰瘡B.天皰瘡C.剝脫性齦炎D.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍E.慢性盤狀紅斑狼瘡

39.某男性患者，20歲，無明顯癥狀，牙拔除時(shí)發(fā)現(xiàn)下頜升支部有一大的陰影。鏡下可見囊腫襯里上皮為一薄層復(fù)層鱗狀上皮，無上皮釘突。基底細(xì)胞層界限清楚，棘層較薄。襯里上皮表面常呈波狀或皺褶狀。病理診斷為A.A.成釉細(xì)胞瘤B.含牙囊腫C.球狀上頜囊腫D.牙源性鈣化囊腫E.牙源性角化囊性瘤

參考答案

1.A電鏡觀察見梅克爾細(xì)胞和進(jìn)入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺功能的細(xì)胞，故120題選B。郎格漢斯細(xì)胞表達(dá)多種與免疫反應(yīng)相關(guān)的抗原，具有抗原呈遞功能，被認(rèn)為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān)，故121題選A。口腔黏膜上皮為復(fù)層鱗狀上皮，由角質(zhì)形成細(xì)胞和非角質(zhì)形成細(xì)胞構(gòu)成，其中絕大多數(shù)細(xì)胞為角質(zhì)形成細(xì)胞，故122題選C?？键c(diǎn)：口腔黏膜細(xì)胞的作用

2.C關(guān)節(jié)盤由前向后分為前帶、中間帶、后帶和雙板區(qū)。后帶最厚，沒血管和神經(jīng)，表面有滑膜覆蓋，故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。前帶較厚，有兩個(gè)附著即顳前附著和下頜前附著，故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。中間帶最薄，是關(guān)節(jié)負(fù)重區(qū)，也是關(guān)節(jié)盤穿孔好發(fā)部位，故C選項(xiàng)正；角。雙板區(qū)分上下層。上層止于鼓鱗裂，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。下層止于髁狀突后斜面，故E：是項(xiàng)也錯(cuò)誤。綜上，本題選C?？键c(diǎn)：顳下頜關(guān)節(jié)的組成及結(jié)構(gòu)特點(diǎn)

3.A咬肌系咀嚼肌之一。起自顴弓的下緣和內(nèi)面，止于咬肌粗隆和下頜支的外面。

4.A早期成釉細(xì)胞瘤組織學(xué)特點(diǎn)為：細(xì)胞核染色質(zhì)增加，極性倒置，胞質(zhì)出現(xiàn)空泡樣變．

5.E舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

6.D位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維即是環(huán)行組纖維。自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是齦牙組纖維。自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進(jìn)入牙槽突，前庭肌和口底的牙齦纖維是牙骨膜組纖維。自牙槽嵴向牙冠方向展開，穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是牙槽齦組纖維。只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維就是越隔組纖維。

7.A牙萌出的生理特點(diǎn)是在一定時(shí)間內(nèi)，按一定順序先后萌出；中線左右同頜同名牙幾乎同時(shí)萌出；下頜早于上頜．最早萌出的乳牙是下頜乳中切牙；最晚萌出的乳牙是上頜第二乳磨牙；最早萌出的恒牙是下頜第一磨牙；最晚萌出的恒牙是土頜第三磨牙．

8.C考點(diǎn)：疣狀癌

9.D翼外肌在顳下窩內(nèi)，翼外肌有上、下兩頭，上頭起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴；下頭起于翼外板的外側(cè)面，纖維行向后外，止于髁突頸部的關(guān)節(jié)翼肌窩、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)盤

10.A主根管上常有側(cè)支垂直分出,貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的根管的細(xì)小分支，可通出牙根之外,稱側(cè)支根管。側(cè)支根管是連接牙髓和牙周組織的通道

11.E快速進(jìn)展性牙周炎的臨床特點(diǎn)：快速進(jìn)展的牙周組織破壞，多發(fā)生于35歲以下成年人，牙周組織的破壞程度與局部刺激的量不成比例。無明顯的全身疾病，家族聚集性?？焖龠M(jìn)展性牙周炎的牙齦表面的炎癥嚴(yán)重。發(fā)生病損廣泛。形成的牙周袋深?？焖龠M(jìn)展性牙周炎病變范圍較廣泛?？衫奂岸鄠€(gè)牙齒。

12.E橡膠按摩器主要作用可以使上皮增厚，角化增強(qiáng)，并有利于上皮結(jié)締組織的營(yíng)養(yǎng)代謝活動(dòng)，還能增加牙齦組織血液循環(huán)，改善營(yíng)養(yǎng)及氧的供應(yīng)，有助于組織代謝，提高牙周組織對(duì)外界損傷的抵抗力，減少牙周疾病發(fā)生。

13.E(答案：E)根管治療過程發(fā)生器械誤吞誤吸可能引起嚴(yán)重后果，包括需做胸和腹部急診手術(shù)的可能性。

14.D執(zhí)行腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的倫理意義是有利于科學(xué)地確定死亡，維護(hù)了人的生命。有利于節(jié)約衛(wèi)生資源，有利于器官移植的開展

15.A氟牙癥主要影響釉質(zhì)，主要見釉柱間發(fā)育不全或消失。而釉牙本質(zhì)界弧形結(jié)構(gòu)更明顯，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。B、C、D、E選項(xiàng)是牙本質(zhì)結(jié)構(gòu)異常的病理表現(xiàn)。綜上，本題選A。考點(diǎn)：氟牙癥的病理變化

16.D解析：拔牙絕對(duì)禁忌證包括：6個(gè)月內(nèi)發(fā)生過心肌梗死；不穩(wěn)定的或最近才開始的心絞痛；充血性心力衰竭；未控制的心律不齊；未控制的高血壓。選項(xiàng)D不屬于以上禁忌癥。

17.D

18.A含氟牙膏中發(fā)揮作用的成分是離子狀態(tài)的氟元素，而氟化鈣不溶于水，所以在牙膏入口后不能釋放氟元素而不能發(fā)揮抑制脫礦，促進(jìn)再礦化的作用，而氟化鈉、氟化亞錫、氟化胺和單氟磷酸鈉等溶于水，可用于含氟牙膏，故本題選A?？键c(diǎn)：含氟牙膏的成分

19.B表層皮片包含表皮層及小量真皮組織，厚0.20～0.25mm，生活力強(qiáng)，但成活后，色澤深暗，經(jīng)不起外力摩擦及壓迫

20.C腭桿位于上頜腭側(cè)，因其所在位置不同，又可分為前腭桿、后腭桿、中腭桿和側(cè)腭桿。側(cè)腭桿離開齦緣的距離至少是4cm，最大距離不超過6cm

21.B此題暫無解析

22.E生物體將多種非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變成葡萄糖或糖原的過程。在哺乳動(dòng)物中，肝是糖異生的主要器官，正常情況下，腎的糖異生能力只有肝的1/10，長(zhǎng)期饑餓時(shí)腎糖異生能力則可大為增強(qiáng)。糖異生的主要前體是乳酸、丙酮酸、氨基酸及甘油等。葡萄糖-6-磷酸酶催化6-磷酸葡萄糖生成葡萄糖

23.A此題暫無解析

24.C腎上腺素直接興奮腎上腺素α和β受體，通過興奮支氣管平滑肌β2受體能緩解支氣管痙攣，舒張支氣管，改善通氣功能，并抑制過敏介質(zhì)的釋放，產(chǎn)生平喘效應(yīng)，還能抑制血管內(nèi)皮通透性增高，促進(jìn)黏液分泌和纖毛運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成和分泌表面活性物質(zhì)。同時(shí)興奮支氣管黏膜血管α受體，引起黏膜血管過度收縮，毛細(xì)血管壓增加，這可能導(dǎo)致黏膜水腫和充血加重，減弱平喘效應(yīng)

25.A唇癰是唇部皮膚多個(gè)毛囊及皮脂腺周圍組織的急性化膿性炎癥。常由唇癤發(fā)展而來，上下唇均可發(fā)病，以上唇多見，常見于糖尿病、肥胖、不良的衛(wèi)生習(xí)慣、免疫低下的狀態(tài)。

26.B改良鞍式橋體：由于鞍式的接觸式橋體自潔作用差，在不影響美觀的前提下，為了有利于義齒保持清潔衛(wèi)生，應(yīng)盡可能減小橋體齦面與牙槽嵴黏膜的接觸面積，使接觸面積小于原天然牙頸部的橫截面積。橋體的唇、頰側(cè)齦端與牙槽嵴頂接觸，使頸緣線的位置與鄰牙協(xié)調(diào)一致，符合美觀要求。橋體齦面向舌側(cè)延伸時(shí)逐漸聚合，盡量擴(kuò)大舌側(cè)鄰間隙，使食物殘?jiān)菀滓绯?。此種改良鞍式橋體接近天然牙冠外形，美觀，舒適，自潔作用好，是一種理想的橋體形式，也是臨床最常采用的一種橋體形式

27.A釉質(zhì)的形成是階段性的。每一階段之間都有一個(gè)線性痕跡留在釉質(zhì)中，此線性痕跡在釉質(zhì)表面即釉面橫紋(釉面平行線)，在釉質(zhì)的磨片上則表現(xiàn)為釉質(zhì)生長(zhǎng)線

28.A咬肌神經(jīng)行向前上方，穿經(jīng)翼外肌上頭與蝶骨大翼顳下面之間到達(dá)翼外肌淺面，轉(zhuǎn)而向下走行通過顴弓下緣進(jìn)入咬肌，在咬肌內(nèi)部呈對(duì)角線樣走行，從外上方走向內(nèi)下方

29.E此題暫無解析

30.C四環(huán)素是由四環(huán)素類催化脫鹵生物合成的抗生素，毒性低，四環(huán)素沉積于牙、骨骼以至指甲等，引起牙釉質(zhì)發(fā)育不全，屬于牙齒結(jié)構(gòu)異常疾病

31.B白斑的主要病理改變?yōu)樯掀ぴ錾羞^度正