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插管型喉罩蔡第1頁/共11頁ILMA結(jié)構(gòu)第2頁/共11頁ILMA的特點與功能第3頁/共11頁配套的氣管內(nèi)導(dǎo)管一種特殊構(gòu)型、筆直而又能彎曲、柔軟的Brain氣管導(dǎo)管。氣管導(dǎo)管上有一個橫向標(biāo)志,此點表明導(dǎo)管已通過會厭提升板。氣管導(dǎo)管的斜面類似Tuoky針(斜面短呈杓狀),減少對氣管的損傷。第4頁/共11頁ILMA操作前準(zhǔn)備根據(jù)病人選適當(dāng)型號的ILMA(共有3、4、5三種),一般正常成年人選用4號,體重大于70kg選用5號。按通氣罩標(biāo)準(zhǔn)充氣量的1/3將其充氣。通氣罩涂上少量潤滑油。接常規(guī)進行麻醉誘導(dǎo),并達一定深度。第5頁/共11頁ILMA置入步驟將病人頭處于正中位。將ILMA順著病人的上切牙后面以一定弧形沿著硬、軟腭推進,到位后,氣囊充氣,接呼吸機,待證實位置正確后,將潤滑了的Brain氣管導(dǎo)管(最大為8.0mm內(nèi)徑的導(dǎo)管)經(jīng)ILMA插入氣管內(nèi),并將導(dǎo)管氣囊充氣。一旦位置正確,放掉通氣罩氣體,折掉氣管導(dǎo)管之接頭,拔除ILMA。重新接上氣管導(dǎo)管接頭,并與麻醉機相接。固定氣管導(dǎo)管和口塞。第6頁/共11頁ILMA優(yōu)點經(jīng)ILMA插入Brain氣管導(dǎo)管,其成功率高于LMA。多次試插氣管內(nèi)插管時期,可經(jīng)ILMA進行通氣,降低低氧血癥的發(fā)生。置入ILMA不需要調(diào)整頭部位置,適用于頸椎疾患的病人。盲插ILMA不需要手指置入口腔內(nèi)。第7頁/共11頁臨床應(yīng)用用于常規(guī)或困難氣道病人的氣管內(nèi)插管。第8頁/共11頁結(jié)論ILMA是處理氣管插管困難的有效方法之一。第9頁/共11頁插管型喉罩在困難氣道中的

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