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(優(yōu)選)婦產科護理學產褥期管理現(xiàn)在是1頁\一共有31頁\編輯于星期二第一節(jié)正常產褥現(xiàn)在是2頁\一共有31頁\編輯于星期二【產褥期定義】從胎盤娩出至產婦全身各器官除乳腺外恢復至正常未孕狀態(tài)所需的一段時期。一般為6周?,F(xiàn)在是3頁\一共有31頁\編輯于星期二【產褥期婦女的生理變化】(一)生殖系統(tǒng)(二)乳房(三)血液及其循環(huán)系統(tǒng)(四)消化系統(tǒng)(五)泌尿系統(tǒng)(六)內分泌系統(tǒng)(七)腹壁的變化現(xiàn)在是4頁\一共有31頁\編輯于星期二【產褥期婦女的心理調適】產褥期婦女的心理變化影響產褥期婦女心理變化的因素現(xiàn)在是5頁\一共有31頁\編輯于星期二【產褥期婦女的心理調適】產褥期婦女心理調適

根據(jù)魯賓研究結果,產后心理調適分期:依賴期產后1~3日依賴-獨立期產后3~14日獨立期產后2周至1個月現(xiàn)在是6頁\一共有31頁\編輯于星期二第二節(jié)產褥期婦女的護理現(xiàn)在是7頁\一共有31頁\編輯于星期二【臨床表現(xiàn)】(一)發(fā)熱(二)惡露(三)會陰傷口水腫或疼痛(四)產后宮縮痛(五)褥汗(六)排尿困難及便秘(七)乳房脹痛或皸裂(八)乳腺炎(九)產后壓抑現(xiàn)在是8頁\一共有31頁\編輯于星期二【處理原則】提供支持和幫助促進舒適促進產后生理功能恢復預防產后出血、感染等并發(fā)癥發(fā)生促進母乳喂養(yǎng)成功現(xiàn)在是9頁\一共有31頁\編輯于星期二【護理評估】1.健康史2.身心狀況生命體征體溫:正?;蛎}搏:呼吸:血壓:平穩(wěn)現(xiàn)在是10頁\一共有31頁\編輯于星期二生殖系統(tǒng)1.子宮宮縮痛評估子宮大小2.會陰切開創(chuàng)口3.惡露4~6周,250~500ml血性:產后最初3日漿液性:產后4~14日白色:產后14日以后量及性狀現(xiàn)在是11頁\一共有31頁\編輯于星期二排泄褥汗泌尿增多和排尿困難黏膜充血水腫會陰切口疼痛不習慣床上排尿排便現(xiàn)在是12頁\一共有31頁\編輯于星期二【護理診斷/問題】尿潴留

與產時損傷、活動減少及不習慣床上大小便有關。母乳喂養(yǎng)無效

與母乳供給不足或喂養(yǎng)技能不熟有關?,F(xiàn)在是13頁\一共有31頁\編輯于星期二【預期目標】1.產婦產后24小時內沒有發(fā)生尿潴留。2.產婦住院期間母乳喂養(yǎng)成功?,F(xiàn)在是14頁\一共有31頁\編輯于星期二【護理措施】一般護理(1)生命體征(2)飲食(3)排尿與排便(4)活動現(xiàn)在是15頁\一共有31頁\編輯于星期二【護理措施】癥狀護理(1)產后2小時的護理(2)觀察子宮復舊及惡露(3)會陰及會陰傷口的護理1)會陰及會陰傷口的沖洗2)會陰傷口的觀察3)會陰傷口異常的護理(4)乳房護理現(xiàn)在是16頁\一共有31頁\編輯于星期二子宮復舊護理及時排空膀胱按摩子宮按醫(yī)囑給予宮縮劑產后當天禁用熱水袋現(xiàn)在是17頁\一共有31頁\編輯于星期二會陰及會陰傷口的護理臥位會陰擦洗會陰水腫會陰血腫會陰部硬結會陰水腫會陰血腫現(xiàn)在是18頁\一共有31頁\編輯于星期二乳房護理一般護理平坦及凹陷乳頭護理乳房脹痛護理乳腺炎護理乳頭皸裂護理催乳護理退乳護理現(xiàn)在是19頁\一共有31頁\編輯于星期二【護理措施】母乳喂養(yǎng)指導評估母乳喂養(yǎng)產婦提供母乳喂養(yǎng)知識一般護理指導喂養(yǎng)方法指導出院后喂養(yǎng)指導現(xiàn)在是20頁\一共有31頁\編輯于星期二一般指導計劃生育指導產褥期內禁性生活產褥期保健指導產后檢查產后42日【護理措施】健康教育現(xiàn)在是21頁\一共有31頁\編輯于星期二【結果評價】1.產婦血壓、脈搏保持正常。2.產婦產后及時排尿、排便,沒有發(fā)生尿儲留。3.產婦在喂養(yǎng)孩子后感到舒適,新生兒體重增長正常。

4.產婦在護士的指導下積極參與新生兒護理及自我護理,表現(xiàn)出自信和滿足?,F(xiàn)在是22頁\一共有31頁\編輯于星期二第三節(jié)

正常新生兒的護理現(xiàn)在是23頁\一共有31頁\編輯于星期二【概念】足月新生兒系指孕齡滿37周至不足42周,出生體重≥2500g的新生兒。新生兒期系指胎兒出生后斷臍到滿28日的一段時間?,F(xiàn)在是24頁\一共有31頁\編輯于星期二【正常新生兒生理特點】1.體溫2.皮膚黏膜3.呼吸系統(tǒng)4.循環(huán)系統(tǒng)5.消化系統(tǒng)6.泌尿系統(tǒng)7.神經(jīng)系統(tǒng)8.免疫系統(tǒng)現(xiàn)在是25頁\一共有31頁\編輯于星期二【臨床表現(xiàn)】1.體溫改變正常腋下體溫為36~37.2℃2.皮膚、鞏膜發(fā)黃生理性黃疸3.體重減輕7~10日恢復到出生時水平4.乳腺腫大及假月經(jīng)現(xiàn)在是26頁\一共有31頁\編輯于星期二【處理原則】維持新生兒正常生理狀態(tài),滿足生理需求,防止合并癥的發(fā)生?,F(xiàn)在是27頁\一共有31頁\編輯于星期二【護理評估】(一)出生時評估(二)入母嬰同室時評估現(xiàn)在是28頁\一共有31頁\編輯于星期二【護理診斷/問題】有窒息的危險

與嗆奶、嘔吐有關。有體溫改變的危險

與體溫調節(jié)系統(tǒng)不成熟、缺乏體脂有關。有感染的危險

與新生兒免疫機制發(fā)育不完善和其特殊生理狀況有關?,F(xiàn)在是29頁\一

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