2021年河北省保定市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.應(yīng)考慮以下哪種疾病()。

A.高熱驚厥B.化膿性腦膜炎C.嬰兒痙攣癥D.癲癇E.缺乏手足搐搦癥

2.毛先生，71歲，前列腺摘除術(shù)后使用氣囊導(dǎo)尿管壓迫止血。護(hù)士進(jìn)行膀胱沖洗時(shí)，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是A.A.密閉式持續(xù)膀胱沖洗

B.沖洗液用無菌生理鹽水

C.每次沖洗量200～300ml

D.注入止血藥后要夾管30min

E.記錄沖洗和排出量

3.腹外疝的疝環(huán)是指（）。

A.腹壁薄弱或缺損處B.疝囊頸部C.疝內(nèi)容物突出的部分D.疝外被蓋組織E.壁層腹膜的一部分

4.女性青春期開始的重要標(biāo)志是（）

A.音調(diào)變高B.乳房豐滿C.月經(jīng)初潮D.陰毛出現(xiàn)E.骨盆變寬

5.患兒，8個(gè)月，因腹瀉就診。體檢：體溫37.8℃，皮膚彈性好，臀部皮膚潮紅，有表皮脫落，其最主要的護(hù)理診斷是()。A.A.體溫過高B.體液不足C.有感染的危險(xiǎn)D.皮膚完整性受損E.有營養(yǎng)不足的危險(xiǎn)

6.不符合心原性水腫的特點(diǎn)是

A.早期出現(xiàn)在眼瞼和組織疏松部位

B.指端加壓水腫部位，局部可出現(xiàn)凹陷

C.臥床者水腫發(fā)生在背、骶尾部

D.水腫常在下午出現(xiàn)或加重

E.嚴(yán)重者可出現(xiàn)胸腔積液

7.營養(yǎng)不良最常見的病因是

A.先天不足B.缺少鍛煉C.免疫缺陷D.喂養(yǎng)不當(dāng)E.疾病影響

8.當(dāng)腹腔內(nèi)含有一定量液體時(shí)，可查得隨體位不同而變動(dòng)的濁音是

A.濕啰音B.移動(dòng)性濁音C.胃振水音D.胸膜摩擦音E.腸鳴音

9.竇性心動(dòng)過速心電圖特征以下說法正確的是

A.A.竇性P波規(guī)律出現(xiàn)，頻率>100次/分，P-P間隔<0.6秒

B.竇性P波或R-R間隔長(zhǎng)短不一，相差>0.12秒

C.竇性P波消失，代之以大小及規(guī)律不一的f波，QRS波群形態(tài)正常

D.QRS波群與T波消失，呈完全無規(guī)律的波浪狀曲線

E.心室率通常在100—160次/分

10.對(duì)人類有致病力的結(jié)核桿菌中，最主要的病原體是A.A.人型結(jié)核桿菌B.牛型結(jié)核桿菌C.鳥型結(jié)核桿菌D.鼠型結(jié)核桿菌E.豬型結(jié)核桿菌

11.男，22歲，因關(guān)節(jié)痛服吲哚美辛（消炎痛）2周，今晨突然嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物600ml并黑便2次來診。最可能的病因是

A.十二指腸潰瘍B.慢性胃炎C.胃癌D.急性糜爛性胃炎E.食管靜脈曲張破裂

12.正常妊娠血液循環(huán)系統(tǒng)的生理改變是

A.血漿蛋白含量降低B.血沉減慢C.紅細(xì)胞總數(shù)減少D.纖維蛋白原含量降低E.白細(xì)胞總數(shù)減少

13.新鮮骨折的時(shí)間期限是傷后

A.1d內(nèi)B.3d內(nèi)C.5d內(nèi)D.2周內(nèi)E.4周內(nèi)

14.正常6個(gè)月嬰兒應(yīng)會(huì)的動(dòng)作是

A.會(huì)翻身B.能獨(dú)坐C.會(huì)爬行D.會(huì)獨(dú)立行走E.會(huì)上下臺(tái)階

15.男性，56歲，損傷性血胸入院4h，患者呼吸困難，血壓低，行閉式胸膜腔引流已3h，每小時(shí)引出血液均在200ml以上，目前胸膜腔內(nèi)A.A.繼續(xù)出血B.血液已凝固C.血液已機(jī)化D.出血完全停止E.出血基本停止

16.氣管或支氣管內(nèi)有稀薄的分泌物，隨呼吸氣體通過時(shí)，形成的水泡即刻破裂所產(chǎn)生的聲音是()。

A.濕啰音B.胸膜摩擦音C.移動(dòng)性濁音D.腸鳴音E.胃振水音

17.左心衰竭出現(xiàn)的脈象改變是

A.奇脈B.不整脈C.交替脈D.水沖脈E.緩脈

18.添加魚肝油的月齡是A.1～2個(gè)月B.3～4個(gè)月C.5～6個(gè)月D.7～9個(gè)月E.10～12個(gè)月

19.某男性，52歲，肝硬化6年，有少量腹水，口服呋塞米及螺內(nèi)酯片，近幾日在家中口服蛋白粉。今日上午家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠，回答問題準(zhǔn)確，但吐字不清，急診醫(yī)生初步診斷肝性腦病，其發(fā)病誘因?yàn)?/p>

A.高蛋白飲食B.大量排鉀利尿C.感染D.放腹水E.上消化道出血

20.子宮內(nèi)膜癌最常見的類型是（）。

A.腺癌B.鱗癌C.腺癌伴鱗狀上皮分化D.透明細(xì)胞癌E.漿液性腺癌

二、2.填空題(5題)21.為了預(yù)防過敏反應(yīng)的發(fā)生，獻(xiàn)血者在采血前（）h應(yīng)禁食；對(duì)有過敏史的受血者在輸血前應(yīng)注射（）藥物。

22.為女性患者導(dǎo)尿初步消毒的順序是（）、（）、（）、（）。

23.為消除或減輕患者腸脹氣，行肛管排氣，一般保留肛管不超過（），長(zhǎng)時(shí)間留置肛管，會(huì)降低（）的反應(yīng)，甚至導(dǎo)致（）。

24.腸脹氣指胃腸道內(nèi)有（）積聚，不能排出。腹瀉指正常排便形態(tài)改變，頻繁排出（）的糞便甚至（）便。

25.輸血時(shí)主要考慮()的紅細(xì)胞不被()的血清所凝集。

三、A1/A2型題(20題)26.下列不是腎結(jié)核的主要病理改變的是

A.結(jié)核結(jié)節(jié)B.潰瘍形成C.干酪樣壞死D.纖維化形成E.鈣化灶形成

27.患者，男性，30歲，因胃腸脹氣導(dǎo)致腹痛，此時(shí)宜取

A.半臥位B.端坐位C.俯臥位D.站立位E.側(cè)臥位

28.在我國，慢性腎衰竭最常見的病因是

A.原發(fā)性腎小球腎炎B.慢性腎盂腎炎C.慢性腎小球腎炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.高血壓腎小動(dòng)脈硬化癥

29.血鉀升高最常見于

A.尿毒癥無水腫者B.劇烈嘔吐C.長(zhǎng)期禁食D.胃腸道引流E.醛固酮增多癥

30.患者男，30歲。因高熱肺部感染入院，責(zé)任護(hù)士在評(píng)估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)患者有吸毒史，患者要求護(hù)士保密不要告訴別人。護(hù)士正確的做法是

A.保護(hù)患者隱私，不告訴任何人包括其他醫(yī)務(wù)人員

B.保護(hù)患者隱私，不告訴患者的配偶和親屬

C.保護(hù)患者隱私，不告訴親屬而要告訴醫(yī)師

D.保護(hù)患者隱私，告訴患者親屬不告訴醫(yī)師

E.保護(hù)患者隱私，告訴患者的單位要求他們保密

31.

32.

33.不宜早期使用營養(yǎng)支持療法的疾病是

A.短腸綜合征B.大面積燒傷C.重癥胰腺炎D.休克E.腫瘤放、化療

34.

35.小兒急性呼吸道感染最常見的病原體是

A.肺炎鏈球菌B.葡萄球菌C.革蘭陰性桿菌D.病毒E.溶血性鏈球菌

36.引起Ⅱ型呼吸衰竭最常見的誘因是A.過度勞累B.精神緊張C.呼吸道感染D.營養(yǎng)不良E.消化道出血

37.異位妊娠常發(fā)生的部位是

A.卵巢B.宮頸C.腹腔D.輸卵管E.子宮直腸陷凹

38.慢性腎小球腎炎的發(fā)病原因大多為

A.先天性免疫功能缺陷B.急性腎炎治療不徹底C.細(xì)菌所致化膿性炎癥D.病原體感染后的自身免疫反應(yīng)E.遺傳因素

39.低滲性脫水的病理改變下列哪一項(xiàng)除外

A.失鈉比例多于失水B.細(xì)胞外液低滲C.細(xì)胞內(nèi)液滲透液相對(duì)高D.水分向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移E.細(xì)胞內(nèi)脫水

40.消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制是

A.幽門螺桿菌感染

B.胃酸分泌過多

C.胃黏膜保護(hù)作用減弱

D.胃酸和胃蛋白酶的消化作用

E.黏膜損害因素和保護(hù)因素之間失去平衡

41.腦出血最常見的出血血管是

A.小腦的齒狀核動(dòng)脈B.基底動(dòng)脈的旁正中動(dòng)脈C.大腦中動(dòng)脈的豆紋動(dòng)脈D.脈絡(luò)膜前動(dòng)脈E.前交通動(dòng)脈

42.患者，女，60歲。風(fēng)濕性心臟病伴二尖瓣狹窄9年，伴心房顫動(dòng)6年，無明顯原因突然出現(xiàn)意識(shí)障礙。最可能的原因是

A.發(fā)生室顫B.心排出量減少，腦供血不足C.心房血栓脫落致腦栓塞D.高凝狀態(tài)，腦血栓形成E.發(fā)生房顫

43.手術(shù)切除機(jī)會(huì)最多的是

A.鱗癌B.腺鱗癌C.小細(xì)胞未分化癌D.類癌E.多型性癌

44.患者意識(shí)喪失、深淺反射均消失。判斷該患者的狀態(tài)是

A.心肺驟停B.昏睡C.意識(shí)不清D.淺昏迷E.深昏迷

45.患者，女，68歲?；悸猿溲孕牧λソ?，在治療期間出現(xiàn)惡心、頭痛、頭暈、黃視，檢查心率35次/分，二聯(lián)律。應(yīng)考慮A.硝普鈉中毒B.洋地黃中毒C.氨茶堿中毒D.酚妥拉明中毒E.多巴酚丁胺中毒

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述進(jìn)行肌肉鍛煉時(shí)的注意事項(xiàng)。

47.簡(jiǎn)述特殊口腔護(hù)理的目的。

五、4.論述題(1題)48.進(jìn)行該手術(shù)的手術(shù)室環(huán)境屬于醫(yī)院環(huán)境的哪一類?如何進(jìn)行手術(shù)室環(huán)境消毒?

參考答案

1.B

2.C前列腺摘除術(shù)后都有肉眼血尿，術(shù)后需用生理鹽水持續(xù)沖洗膀胱3～7天，并準(zhǔn)確記錄尿量、沖洗量和排出量。

3.A

4.C青春期是指從月經(jīng)初潮到生殖器官發(fā)育成熟的時(shí)期，月經(jīng)初潮是女性青春期開始的重要標(biāo)志，其他選項(xiàng)均是青春期的表現(xiàn)。

5.D

6.A心原性水腫的特點(diǎn)是早期出現(xiàn)在身體低垂及組織疏松部位。

7.D營養(yǎng)不良是指因缺乏熱量和（或）蛋白質(zhì)引起的一種營養(yǎng)缺乏癥，多見于3歲以下的嬰幼兒。主要因?yàn)殚L(zhǎng)期攝入母乳不足而未及時(shí)添加其他乳品；驟然斷奶而未及時(shí)添加輔食；奶粉配制過?。徊涣硷嬍沉?xí)慣如長(zhǎng)期偏食、挑食、吃過多零食等喂養(yǎng)不當(dāng)引起。

8.BA、C、D、E均需通過聽診器聽診，且不是濁音。

9.A室顫心電圖特征，QRS波群與T波消失，呈完全無規(guī)律的波浪狀曲線，形狀、頻率、振幅高低各異。A為竇性心動(dòng)過速；B為竇性心律不齊；C、E為房顫。

10.A

11.D引起急性糜爛出血性胃炎的常見病因之一是藥物，常見的藥物有非甾體抗炎藥，如阿司匹林、吲哚美辛等。

12.A正常妊娠期血漿蛋白降低，主要是白蛋白減少；血沉加快；紅細(xì)胞、白細(xì)胞增多；纖維蛋白增多。

13.D新鮮骨折一般為骨折后2～3周內(nèi)，骨折處尚未形成纖維骨痂連接。

14.B小兒動(dòng)作發(fā)育遵循一定的規(guī)律，粗動(dòng)作發(fā)育過程可歸納為：“二抬四翻六會(huì)坐，七滾八爬周會(huì)走”（數(shù)字代表月齡）。

15.A以下情況提示進(jìn)行性出血：脈搏逐漸加快，血壓下降；輸血補(bǔ)液后，血壓不回升；血紅蛋白等下降；X線顯示胸膜腔陰影增大；閉式引流后，引流量持續(xù)3h超過200ml。

16.A

17.C交替脈：脈搏-強(qiáng)-弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常，見于高血壓性心臟病、急性心肌梗死、心肌炎等。交替脈是左心衰竭的重要體征。

18.A添加輔食順存為：1～3個(gè)月齡添加魚肝油、菜湯、果汁，4～6個(gè)月齡添加米糊、稀粥、菜泥、魚泥、肉泥、蛋黃，7～8個(gè)月齡添加粥、爛面、餅干、蛋、魚、肉末、豆腐、碎菜，10～12個(gè)月齡軟飯、面條、碎菜、碎肉、豆制品。

19.A患者攝入過多蛋白，可加重已經(jīng)衰竭的肝臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)血氨增高和蛋白質(zhì)代謝不全促進(jìn)肝功能衰竭，誘發(fā)肝性腦病。

20.A

21.4抗過敏

22.陰阜大陰唇小陰唇尿道口

23.20min肛門括約肌肛門括約肌永久性松弛

24.過量氣體松散稀薄水樣

25.供血者；受血者供血者；受血者

26.A

27.C

28.C

29.A

30.C

31.D

32.B

33.D休克患者應(yīng)盡早去除病因，迅速恢復(fù)有效血容量，糾正微循環(huán)障礙，增強(qiáng)心肌功能，以恢復(fù)人體正常代謝。需抗休克治療，待休克糾正后再給予營養(yǎng)支持。

34.D

35.D

36.CⅠ型呼吸衰竭常見的病因?yàn)榉尾扛腥拘约膊。虎蛐秃粑ソ叱Ｒ姷牟∫驗(yàn)镃OPD，誘因?yàn)楹粑栏腥尽?/p>

37.D受精卵在子宮體腔外著床稱異位妊娠，習(xí)稱宮外孕。異位妊娠可分為：輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠、宮頸妊娠等。其中以輸卵管妊娠最常見。輸卵管妊娠占異位妊娠的95％左右，其中壺腹部妊娠最多見，約占78％，其次為峽部、傘部，間質(zhì)部妊娠少見。故選D。

38.D

39.E

40.E消化性潰瘍的病因和發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，與多種因素有關(guān)。概括來說是胃、十二指腸局部黏膜損害因素和黏膜保護(hù)因素之間失去平衡所致。

41.C

42.C

43.A

44.E深昏迷：意識(shí)全部喪失，對(duì)強(qiáng)烈刺激也無反應(yīng)，瞳孔散大，所有反射均消失。

45.B

46.(1)以患者的病情及運(yùn)動(dòng)需要為依據(jù)制訂適合患者的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃幫助患者認(rèn)識(shí)活動(dòng)與疾病康復(fù)的關(guān)系使患者能夠積極配合練習(xí)達(dá)到運(yùn)動(dòng)的目的。(2)肌肉鍛煉前后應(yīng)作充分的準(zhǔn)備及放松運(yùn)動(dòng)避免出現(xiàn)肌肉損傷。(3)嚴(yán)格掌握運(yùn)動(dòng)的量與頻度以達(dá)到肌肉適度疲勞而不出現(xiàn)明顯疼痛為原則。每次練習(xí)中間有適當(dāng)?shù)拈g歇讓肌肉得到放松和復(fù)原一般每日一次或隔日練習(xí)一次。(4)如鍛煉中出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛、不適或伴有血壓、脈搏、心律、呼吸、意識(shí)、情緒等方面的變化應(yīng)及時(shí)停止鍛煉并報(bào)告醫(yī)生給予必要的處理。(5)注意肌肉等長(zhǎng)收縮引起的升壓反應(yīng)及(1)以患者的病情及運(yùn)動(dòng)需要為依據(jù),制訂適合患者的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,幫助患者認(rèn)識(shí)活動(dòng)與疾病康復(fù)的關(guān)系,使患者能夠積極配合練習(xí),達(dá)到運(yùn)動(dòng)的目的。(2)肌肉鍛煉前后應(yīng)作充分的準(zhǔn)備及放松運(yùn)動(dòng),避免出現(xiàn)肌肉損傷。(3)嚴(yán)格掌握運(yùn)動(dòng)的量與頻度,以達(dá)到肌肉適度疲勞而不出現(xiàn)明顯疼痛為原則。每次練習(xí)中間有適當(dāng)?shù)拈g歇讓肌肉得到放松和復(fù)原,一般每日一次或隔日練習(xí)一次。(4)如鍛煉中出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛、不適,或伴有血壓、脈搏、心律、呼吸、意識(shí)、情緒等方面的變化,應(yīng)及時(shí)停止鍛煉,并報(bào)告醫(yī)生給予必要的處理。(5)注意肌肉等長(zhǎng)收縮引起的升壓反應(yīng)及

47.特殊口腔護(hù)理的目的為：①保持口腔清潔、濕潤預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。②預(yù)防或減輕口腔異味清除牙垢增進(jìn)食欲確?；颊呤孢m。③評(píng)估口腔內(nèi)的變化（如黏膜、舌苔、牙齦等）提供患者病情動(dòng)態(tài)變化的信息。

48.該手術(shù)的手術(shù)室環(huán)境屬于醫(yī)院環(huán)境的Ⅱ類環(huán)境。