2021年四川省瀘州市初級護(hù)師專業(yè)知識重點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.急性心肌梗死患者出現(xiàn)哪項心律失常，需警惕室顫的發(fā)生（）A.A.心房顫動B.短陣室性心動過速C.室上性心動過速D.竇性心動過緩E.I型房室傳導(dǎo)阻滯

2.骨盆測量在正常范圍內(nèi)的是A.A.坐骨切跡可容2橫指

B.恥骨弓角度90度

C.骨盆傾斜度>60度

D.坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm

E.對角徑11cm

3.血栓閉塞性脈管炎患者出現(xiàn)靜息痛表示A.干性壞疽B.肌肉血腫C.交感神經(jīng)興奮D.嚴(yán)重的缺血狀態(tài)E.肌肉代謝增加

4.青春期無排卵性功血患者的治療原則是A.減少月經(jīng)量B.止血、調(diào)整月經(jīng)、促排卵C.調(diào)整垂體和性腺功能D.調(diào)整周期、減少月經(jīng)量E.加強(qiáng)營養(yǎng)

5.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎首發(fā)癥狀多數(shù)為（）。A.大、小便失禁B.雙側(cè)下肢無力C.一側(cè)肢體感覺障礙D.一側(cè)肢體抽搐E.復(fù)視

6.單純性甲狀腺腫中，下列哪項不宜手術(shù)治療A.A.頸部有壓迫癥狀B.巨大甲狀腺腫，影響工作C.甲狀腺結(jié)節(jié)繼發(fā)甲亢D.疑有惡變E.發(fā)病年齡20歲左右

7.病人有下列哪種情況時不宜行PTC檢查

A.口服碘番酸后出現(xiàn)腹瀉B.胃腸道吸收功能不佳C.肝功能受損D.有出血傾向E.對疼痛敏感

8.代謝性酸中毒時，呼吸典型的變化是A.A.深而快B.深而慢C.淺而快D.淺而慢E.不規(guī)則

9.下列不屬于孕激素的生理功能的是（）A.A.降低妊娠子宮對縮宮素的敏感性

B.促進(jìn)體內(nèi)水與鈉的排泄

C.促進(jìn)陰道上皮細(xì)胞脫落

D.促進(jìn)骨中鈣質(zhì)沉著

E.可升高基礎(chǔ)體溫0.3~0.5℃

10.血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期表現(xiàn)為A.A.間歇性跛行B.患者怕冷、發(fā)涼C.患者有麻木感D.可有壞死潰瘍E.患肢持續(xù)性疼痛，夜間、臥床尤甚

11.新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)為A.A.血糖低于1.1mmol/L

B.血糖低于1.65mmol/L

C.血糖低于2.2mmol/L

D.血糖低于2.75mmol/L

E.血糖低于2.3mmol/L

12.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者不應(yīng)出現(xiàn)A.A.頻繁嘔吐B.一過性意識障礙C.腦膜刺激征D.一側(cè)肢體癱瘓E.劇烈頭疼

13.閉式胸膜腔引流時，引流管不慎脫出，首先A.A.報告醫(yī)生B.給病人吸痰C.囑病人暫停呼吸D.把脫出的引流管重新插入E.用手捏緊引流口周圍的皮膚

14.不屬于法洛四聯(lián)癥四個病理畸形的是A.A.肺動脈狹窄B.主動脈騎跨C.房間隔缺損D.室間隔缺損E.右心室肥厚

15.下列屬于暖休克的表現(xiàn)是（）A.A.躁動、淡漠B.皮膚蒼白發(fā)紺C.皮膚溫度濕冷D.脈搏慢、搏動清楚E.尿量<30ml／h

二、A1/A2(20題)16.口對口人工呼吸的操作錯誤的是（）A.病人仰臥，頭部后仰

B.以左手將其下頜托起，防止舌根后墜

C.以右手捏住其鼻子，以免氣體從鼻孔漏出

D.將口唇張開

E.對準(zhǔn)病人的口吹氣，每分鐘40次

17.葡萄胎患者健康指導(dǎo)，最關(guān)鍵的是按時復(fù)查（）A.盆腔B超B.X線胸片C.肝功能D.陰道檢查E.絨毛膜促性腺激素

18.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者緩解期最重要的護(hù)理是（）A.觀察病情B.避免勞累C.營養(yǎng)豐富D.功能鍛煉E.避免精神刺激

19.PPD試驗，皮內(nèi)注射皮丘直徑為A.1～3mmB.3～5mmC.6～10mmD.10～12mmE.13～15mm

20.患者男，41歲。胸腹部損傷后并發(fā)急性呼吸衰竭，行呼吸機(jī)支持呼吸，若給予潮氣量過大，頻率太快，可引起（）A.代謝性堿中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝性酸中毒E.等滲性缺水

21.對產(chǎn)婦正確的出院指導(dǎo)是（）。A.產(chǎn)后64天復(fù)查B.堅持母乳喂養(yǎng)42天C.哺乳期間無需避孕D.新生兒生理性黃疸持續(xù)1周左右E.性生活在產(chǎn)后4周恢復(fù)

22.屬于異煙肼副作用的是（）A.聽神經(jīng)損害B.周圍神經(jīng)炎C.視神經(jīng)炎D.胃腸功能障礙E.肝功損害

23.急性膿胸行胸腔穿刺時，每次抽膿量不超過（）A.500mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.1200ml

24.下列關(guān)于冬眠低溫治療期間的護(hù)理的敘述錯誤的是（）A.通常體溫降至32～34℃

B.降溫前先給病人使用冬眠藥物

C.冬眠期間不宜翻身或移動體位

D.收縮壓低于80mmHg應(yīng)停藥

E.復(fù)溫時應(yīng)先停止使用冬眠藥物

25.葡萄胎患者清宮術(shù)前不需準(zhǔn)備的物品是（）A.配血備用B.搶救藥品及物品C.雌激素D.催產(chǎn)素E.大號吸管

26.屬于左向右分流型先心病的是（）A.房間隔缺損B.大血管錯位C.肺動脈狹窄D.主動脈縮窄E.法洛四聯(lián)癥

27.患者，女性，35歲，用力排便時，肛門有一腫物脫出，不能回縮，伴有疼痛，且便后肛門滴血。該患者患的是（）

A.肛裂B.直腸癌C.內(nèi)痔嵌頓D.直腸脫垂E.直腸肛管周圍膿腫

28.胃、十二指腸潰瘍急性大出血的主要表現(xiàn)是（）A.劇烈上腹痛B.上腹部反跳痛C.大量嘔血或黑便D.腸鳴音活躍E.血細(xì)胞比容下降

29.風(fēng)心病孕婦，32歲，37周＋3，因有規(guī)律宮縮入院。檢查：心率130次／分，心功能Ⅱ級，骨盆、胎位正常，宮口開大4cm，先露坐骨棘下1cm，對該孕婦的處理正確的是（）

A.立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)盡快終止妊娠

B.在第二產(chǎn)程鼓勵產(chǎn)婦屏氣用力

C.胎兒娩出后用麥角新堿防出血

D.在宮口開全之前可靜推縮宮素

E.產(chǎn)褥期需使用抗生素預(yù)防感染

30.患者女，30歲，左腰部被撞傷1小時因左腰痛、尿色紅來院就診。查血壓120／70mmHg，心率78次／分，呼吸平穩(wěn)，左腰部稍腫伴明顯壓痛，腹軟無壓痛，診斷腎損傷。護(hù)理中應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)（）。A.鼓勵多飲水B.應(yīng)用廣譜抗生素C.絕對臥床休息D.鎮(zhèn)靜止痛E.常規(guī)保留導(dǎo)尿管

31.患者女，38歲。每次餐后30～60分鐘上腹部有燒灼感，持續(xù)1～2小時，此腹痛特點(diǎn)應(yīng)考慮是（）A.慢性胃炎B.食管炎C.胃潰瘍D.十二指腸潰瘍E.胰腺炎

32.淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為A.有無自主運(yùn)動B.角膜反射及防御反射是否存在C.對聲、光刺激的反應(yīng)D.有無大、小便失禁E.能否被喚醒

33.心力衰竭應(yīng)用強(qiáng)心苷治療期間，應(yīng)多給患兒進(jìn)食的種類是（）A.含鈣豐富的食物B.含鎂豐富的食物C.含鐵豐富的食物D.含鉀豐富的食物E.含鋅豐富的食物

34.痰液黏稠不易咳出者的促進(jìn)排痰措施為（）。A.指導(dǎo)有效咳嗽B.拍背與胸壁震蕩C.濕化呼吸道D.體位引流E.機(jī)械吸痰

35.患者，男，42歲。突然劇烈頭痛伴嘔吐，立即昏迷，腦脊液為血性。首先考慮

A.腦血栓形成B.腦出血C.腦膜炎D.腔隙性腦梗死E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

參考答案

1.B急性心肌梗死患者容易出現(xiàn)各種心律失常，尤其是室性期前收縮，如室性期前收縮頻發(fā)，成對出現(xiàn)或呈短陣室性心動過速，多源性或落在前一心搏的易損期時，常為心室顫動的先兆。

2.B恥骨弓角度正常為90度小于80度為異常。

3.D靜息痛是血栓性脈管炎營養(yǎng)障礙的典型表現(xiàn)，營養(yǎng)障礙期血管痙攣繼續(xù)加重，血管壁加厚，血栓形成，呈嚴(yán)重的缺血狀態(tài)。

4.B無排卵性功血的青春期病人以止血、調(diào)整周期、促排卵為目的。

5.B急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎是一種自身免疫介導(dǎo)的周圍神經(jīng)病，首發(fā)癥狀多數(shù)為雙下肢無力，然后向上肢發(fā)展。隨病情進(jìn)展，可出現(xiàn)吞咽困難，聲音嘶啞，復(fù)視，頭痛，大、小便障礙等。

6.E手術(shù)治療適應(yīng)證：（1）較大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，有明顯壓迫癥狀；（2）疑有惡變者；（3）巨大甲狀腺腫影響生活和美觀者；（4）伴有甲狀腺功能亢進(jìn)。

7.D經(jīng)皮肝穿刺造影(PTC)是有創(chuàng)性檢查，有出血傾向是檢查禁忌證。

8.A為加速CO2的排出，降低H2CO3的濃度，代謝性酸中毒時呼吸加深加快，有時呼氣有酮味。

9.D雌激素可促進(jìn)骨中鈣質(zhì)沉著。

10.E“靜息痛”，即出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，尤其在夜間或臥床時加劇，病人常將患肢垂于床沿或者彎腰抱膝而坐，使患肢處于相對充血狀態(tài)而減輕疼痛，這是血栓閉塞性脈管炎典型的體位。

11.C

12.D

13.E引流管不慎脫出時，應(yīng)捏緊傷口處皮膚，消毒處理后，用凡士林紗布封閉傷口，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)一步處理。

14.C法洛四聯(lián)癥是一種常見的發(fā)紺型先天性心臟病，以肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚為主要臨床特征。

15.D暖休克屬于感染性休克的一種，臨床上較少見，主要為外周血管擴(kuò)張，阻力降低，心排出量正常，表現(xiàn)為面色潮紅，手足溫暖，血壓下降，脈搏慢、搏動清楚。

16.E

17.E葡萄胎患者出院后為防止繼發(fā)為侵蝕性葡萄胎，應(yīng)定期復(fù)查HCG含量。

18.D

19.C

20.C行呼吸機(jī)支持呼吸，若給予潮氣量過大，頻率太快，則每分通氣量明顯增加，造成肺泡通氣過度，使體內(nèi)CO2出過多，引起血CO2分壓過低，低碳酸血癥，血中[HCO3－]／[H2CO3]大于20／L，結(jié)果出現(xiàn)呼吸性堿中毒。

21.DA項，產(chǎn)后復(fù)查在產(chǎn)后42～56天進(jìn)行，目的是客觀地判斷產(chǎn)婦身體恢復(fù)的情況，及時發(fā)現(xiàn)異常情況并予處理。B項，提倡產(chǎn)婦盡早開始母乳喂養(yǎng)，堅持母乳喂養(yǎng)4～6個月后，可以逐漸添加輔食。C項，哺乳期間仍需避孕，以免意外懷孕。D項，正常情況下，新生兒在出生后2～3天出現(xiàn)生理性黃疽，持續(xù)1周左右自然消退。E項，產(chǎn)后6周子宮內(nèi)膜才能完全復(fù)原，在產(chǎn)后6周內(nèi)禁止性生活，以免造成宮內(nèi)感染。

22.B

23.D

24.E

25.C

26.A

27.C肛裂、肛瘺、直腸肛管周圍膿腫一般無腫物從肛門脫出，無蒂的直腸息肉也無法脫出。

28.C

29.E

30.C腎損傷患者絕對臥床休息2～4周，即使血尿消失，仍需繼續(xù)臥床休息至預(yù)定時間。過早過多離床活動，有可能再度發(fā)生出血?；謴?fù)后2~3個月不宜從事重體力勞動，不宜做劇烈運(yùn)動。

31.C消化性潰瘍主要是指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，臨床表現(xiàn)包括胃脹、胃痛、噯氣、反酸、上腹部燒灼感等。其中餐后痛常見于胃潰瘍，饑餓痛常見于十二指腸潰瘍。

32.B昏迷是一種嚴(yán)重的意識障礙，可分為淺昏迷和深昏迷。前者意識大部分喪失，無自主運(yùn)動，對周圍事物及聲、光等刺激無反應(yīng)，強(qiáng)刺激（如壓眶）時可有痛苦表情或肢體退縮等防御反應(yīng)，淺反射存在；后者意識完全喪失，強(qiáng)刺激也無反應(yīng)，