2021年甘肅省蘭州市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.下列哪一種是閉合性損傷

A.擦傷B.刺傷C.挫傷D.切割傷E.裂傷

2.小兒高熱驚厥好發(fā)年齡是()。A.A.6個(gè)月以內(nèi)B.6個(gè)月～3歲C.5～7歲D.7～10歲E.10～14歲

3.需床邊隔離的是

A.小腿丹毒B.唇癰C.頸部蜂窩織炎D.膿性指頭炎E.癤病

4.新生兒生理性體重下降幅度一般不超過

A.8%B.9%C.10%D.15%E.20%

5.冠脈管腔直徑縮小到何程度，會(huì)嚴(yán)重影響心肌血供

A.20%～35%B.40%～45%C.50%～55%D.60%～65%E.70%～75%

6.急性呼吸窘迫綜合征病人的給氧方法應(yīng)是

A.呼氣末正壓給氧B.持續(xù)低流量給氧C.間歇給氧D.高濃度給氧E.不需給氧

7.燒傷面積的計(jì)算中國(guó)九分法頭頸面積為

A.9%B.6%C.8%D.10%E.5%

8.男性，75歲，內(nèi)囊出血最常見的原因是

A.高血壓病B.動(dòng)脈硬化C.腦動(dòng)脈瘤D.腦動(dòng)脈炎E.風(fēng)心病

9.幽門梗阻患者因長(zhǎng)期嘔吐會(huì)造成A.A.低鉀低氯性代謝性堿中毒

B.低鉀高氯性代謝性酸中毒

C.低鉀低氯性代謝性酸中毒

D.高鉀低氯性呼吸性堿中毒

E.高鉀低氯性代謝性堿中毒

10.產(chǎn)婦，26歲，孕期常規(guī)檢查無(wú)異常，第二產(chǎn)程破膜后突然嗆咳，煩躁，呼吸困難，隨即昏迷，血壓6.7／4kPa（50／30mmHg），休克。該產(chǎn)婦可能發(fā)生

A.子宮破裂B.胎盤早剝C.產(chǎn)時(shí)子癇D.羊水栓塞E.胎兒窘迫

11.人體被病原體侵襲后，不出現(xiàn)或僅出現(xiàn)不明顯的臨床表現(xiàn)，但可產(chǎn)生特異性免疫，被稱為

A.非臨床感染B.無(wú)感染C.隱性感染D.顯性感染E.攜帶者

12.腎小球?yàn)V過膜通透性增加可致

A.血糖11.1mmol/LB.尿蛋白＞3.5g/dC.尿沉渣大量膿細(xì)胞D.尿沉渣大量蠟樣管型E.全血細(xì)胞減少

13.全麻病人發(fā)生高血壓可能的原因是

A.下肢骨折的老年病人手術(shù)后長(zhǎng)期臥床

B.術(shù)中鎮(zhèn)痛藥用量不足

C.手術(shù)牽拉或直接刺激迷走神經(jīng)

D.術(shù)中長(zhǎng)時(shí)間血容量補(bǔ)充不足

E.麻醉過深導(dǎo)致血管擴(kuò)張

14.我國(guó)滲出性心包炎最常見的病因是

A.非特異性心包炎B.急性心肌梗死后綜合征C.結(jié)核性D.腫瘤性E.尿毒癥性

15.能協(xié)助胎先露內(nèi)旋轉(zhuǎn)的力是A.A.子宮收縮力B.膈肌收縮力C.肛提肌收縮D.產(chǎn)婦屏氣力E.腹肌收縮力

16.淺二度燒傷的深度達(dá)

A.角質(zhì)層B.真皮淺層，部分生發(fā)層健在C.真皮深層，有部分附件殘留D.脂肪層E.皮膚全層

17.患者，男，40歲，因誤服有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，給予抗膽堿藥阿托品出現(xiàn)瞳孔較前擴(kuò)大，顏面潮紅，口干，皮膚干燥，心率加快。此時(shí)癥狀稱為A.A.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.中間綜合征D.阿托品中毒E.阿托品化

18.使乳腺管增生的激素是

A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.胎盤生乳素E.絨毛膜促性腺激素

19.竇性心動(dòng)過速心電圖特征以下說法正確的是

A.A.竇性P波規(guī)律出現(xiàn)，頻率>100次/分，P-P間隔<0.6秒

B.竇性P波或R-R間隔長(zhǎng)短不一，相差>0.12秒

C.竇性P波消失，代之以大小及規(guī)律不一的f波，QRS波群形態(tài)正常

D.QRS波群與T波消失，呈完全無(wú)規(guī)律的波浪狀曲線

E.心室率通常在100—160次/分

20.胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是()。A.淋巴轉(zhuǎn)移B.體液轉(zhuǎn)移C.遠(yuǎn)處擴(kuò)散D.血液轉(zhuǎn)移E.種植轉(zhuǎn)移

二、2.填空題(5題)21.腸脹氣指胃腸道內(nèi)有（）積聚，不能排出。腹瀉指正常排便形態(tài)改變，頻繁排出（）的糞便甚至（）便。

22.對(duì)消毒供應(yīng)中心回收的物品進(jìn)行清洗的方法包括()清洗和()清洗。

23.根據(jù)消毒因子的濃度、強(qiáng)度、作用時(shí)間和對(duì)微生物的殺滅能力，可將消毒滅菌方法分為四個(gè)作用水平：滅菌法、高水平消毒法、()、()。

24.溶血反應(yīng)分為血管（）溶血和血管（）溶血。

25.紅細(xì)胞表面有B抗原，血清中有抗A抗體，其血型為()型。

三、A1/A2型題(20題)26.葡萄胎病變局限于

A.肺B.宮腔C.盆腔D.腹腔E.子宮肌層

27.男孩，1歲。系統(tǒng)查體示體格發(fā)育正常，其身高應(yīng)約為

A.45cmB.57cmC.59cmD.60cmE.75cm

28.

29.硬膜外麻醉術(shù)后的臥位是

A.平臥，去枕B.側(cè)臥，去枕C.側(cè)臥，不去枕D.平臥，不去枕E.半臥位

30.與風(fēng)濕性心臟瓣膜病發(fā)病相關(guān)的細(xì)菌是

A.A組乙型溶血性鏈球菌B.A組丙型溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.革蘭陰性桿菌E.葡萄球菌

31.全子宮切除術(shù)后7～14天，陰道可有少量粉紅色分泌物，為正?，F(xiàn)象不需處理，適當(dāng)休息即可。其原因是

A.傷口感染B.正常月經(jīng)來潮C.陰道殘端腸線溶化所致D.活動(dòng)時(shí)間過長(zhǎng)E.術(shù)后嚴(yán)重嘔吐

32.高血壓腦病指的是A.腦小動(dòng)脈嚴(yán)重痙攣致腦水腫B.血黏稠致腦血栓形成C.腦血管內(nèi)壓高而破裂D.腦腫瘤E.外來血栓堵塞腦動(dòng)脈

33.初產(chǎn)婦，27歲，常規(guī)產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)胎兒前囟門位于母體骨盆右前方，矢狀縫和骨盆斜徑一致，胎位是

A.橫位B.頦左前C.頦右后D.枕右后E.枕右前

34.急性再生障礙性貧血最主要的表現(xiàn)是

A.出血和感染B.頭暈、心悸C.嚴(yán)重貧血D.肝、脾大E.毛發(fā)枯干

35.關(guān)于水痘的敘述，錯(cuò)誤的是

A.水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的疾病

B.以全身出現(xiàn)水皰疹為特征

C.感染水痘后一般可持久免疫，但可發(fā)生帶狀皰疹

D.水痘只通過飛沫傳染

E.四季可發(fā)病，以冬、春季為高

36.與肛瘺形成有關(guān)的因素是

A.肛裂B.內(nèi)痔C.混合痔D.直腸肛管周圍膿腫E.直腸息肉

37.有關(guān)胸廓的描述屬于正常人胸廓的是A.胸廓的前后徑與左右橫徑的比例為1：1.5

B.胸廓的前后徑常小于左右橫徑的一半

C.胸廓呈圓桶形，肋骨弓的前下斜度上抬，肋間隙加寬，有時(shí)飽滿

D.胸廓的前后徑與左右橫徑約相等

E.胸廓的前后徑略長(zhǎng)于左右橫徑，胸廓上下長(zhǎng)度較短，胸骨下端前突

38.張女士因患系統(tǒng)性紅斑狼瘡，住院治療，現(xiàn)病情完全緩解，此時(shí)主要的健康保健是

A.增加營(yíng)養(yǎng)B.預(yù)防感染C.皮膚護(hù)理D.勞逸結(jié)合E.觀察血壓

39.紫外線燈每立方米需要A.10.5WB.15WC.1.5WD.0.5WE.2W

40.來源于間葉組織的惡性腫瘤稱

A.癌B.肉瘤C.精原細(xì)胞瘤D.惡性淋巴瘤E.霍奇金病

41.女，26歲，有子宮內(nèi)膜異位癥病史，建議其婚后盡早妊娠，是因?yàn)?/p>

A.妊娠時(shí)備受關(guān)愛可忘卻痛經(jīng)之苦

B.懷孕后病變組織壞死而癥狀緩解

C.懷孕可分散對(duì)痛經(jīng)的注意力

D.分娩后哺乳可緩解痛經(jīng)

E.懷孕子宮增大可分解粘連而不再痛經(jīng)

42.有機(jī)磷中毒“中間型綜合征”的發(fā)病機(jī)制是

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損B.呼吸中樞衰竭C.膽堿酯酶受到抑制D.周圍神經(jīng)病變E.神經(jīng)肌肉接頭處受損

43.泌尿系梗阻的最嚴(yán)重后果是（）。A.腎結(jié)石B.腎積水C.腎功能損害D.腎小球?yàn)V過率降低E.腎衰竭

44.糖尿病患者多尿的原因是

A.飲水過多B.尿液滲透壓高C.腎小管重吸收障礙D.抗利尿激素分泌減少E.醛固酮分泌減少

45.慢性腎衰竭患者貧血的最主要原因是A.鐵缺乏B.促紅細(xì)胞生成素缺乏C.葉酸缺乏D.營(yíng)養(yǎng)不良E.消化道出血

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述進(jìn)行肌肉鍛煉時(shí)的注意事項(xiàng)。

47.簡(jiǎn)述脊髓穿刺的患者采取去枕仰臥位的原因。

五、4.論述題(1題)48.護(hù)士幫助患者輸液前后，應(yīng)如何進(jìn)行手衛(wèi)生？

參考答案

1.C按傷后皮膚完整性分類：皮膚保持完整無(wú)開放性傷口者稱為閉合傷，如挫傷、擠壓傷、扭傷、震蕩傷、關(guān)節(jié)脫位和半脫位、閉合性骨折和閉合性內(nèi)臟傷等。有皮膚破損者稱為開放傷，如擦傷、撕裂傷、切割傷、砍傷和刺傷等。

2.B

3.A丹毒是由感染力很強(qiáng)的β溶血性鏈球菌從皮膚、黏膜的細(xì)小傷口處侵入網(wǎng)狀淋巴管引起的，具有傳染性。

4.C新生兒在生后數(shù)日內(nèi)，因丟失水分較多，出現(xiàn)體重下降，但一般不超過10%，生后10天左右，恢復(fù)到出生時(shí)體重。

5.E冠心病基本的病因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，當(dāng)病人的1～2支冠脈主支因冠脈硬化導(dǎo)致管腔狹窄超過75%，則可能會(huì)嚴(yán)重影響心肌血供。

6.A急性呼吸窘迫綜合征病人的給氧方法應(yīng)是呼氣末正壓給氧。

7.A

8.A腦出血指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血，由于出血部位不同可有殼核出血、丘腦出血、尾狀核出血等，高血壓是腦出血最常見的病因，高血壓性腦出血以50歲以上的高血壓病人最多見。

9.A因幽門梗阻，患者長(zhǎng)期嘔吐以胃酸為主的消化液，導(dǎo)致H＋、Cl-減少，同時(shí)細(xì)胞代償性H＋、Ka＋交換增加，故引起低鉀低氯性代謝性堿中毒。

10.D破膜后，產(chǎn)婦突然煩躁、呼吸困難、血壓下降，休克，考慮為羊水栓塞。

11.C

12.B濾過膜的通透性正常人腎小球?yàn)V過膜通透性較為穩(wěn)定，一般只允許分子量小于69000Da的物質(zhì)通過。當(dāng)腎小球受到炎癥、缺氧或中毒等損害時(shí)，某些部位的濾過膜通透性增加，使大分子蛋白質(zhì)甚至紅細(xì)胞濾出，患者出現(xiàn)蛋白尿和血尿。

13.B全麻病人發(fā)生高血壓的原因中，除病人患有原發(fā)性高血壓外，多與麻醉淺、鎮(zhèn)痛藥用量不足、未能及時(shí)控制手術(shù)刺激引起的強(qiáng)烈應(yīng)激反應(yīng)有關(guān)。下肢骨折長(zhǎng)期臥床的老年病人發(fā)生深靜脈血栓的危險(xiǎn)性較大，術(shù)中若血栓脫落可造成肺梗死。C、D和E項(xiàng)均可導(dǎo)致低血壓。

14.C滲出性心包炎的病因有很多種，本題所列各項(xiàng)均可是其病因，除特定的臨床疾病伴隨外，在我國(guó)以結(jié)核性最常見。

15.C第三產(chǎn)程腹肌、膈肌收縮有助于胎盤娩出。肛提肌收縮對(duì)胎先露在盆腔進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)起重要作用。

16.B

17.E此題考查的是阿托品治療有機(jī)磷中毒。阿托品要早期、足量、反復(fù)給藥，直到毒蕈堿樣癥狀好轉(zhuǎn)或有“阿托品化”出現(xiàn)。阿托品化為：瞳孔較前擴(kuò)大、顏面潮紅、口干、皮膚干燥、肺部濕啰音減少或消失、心率加快等。

18.A雌激素及孕激素均能作用于乳腺，雌激素促進(jìn)乳腺管的增生，而孕激素則在已有雌激素影響的基礎(chǔ)上，促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育，兩者的作用不要混淆。

19.A室顫心電圖特征，QRS波群與T波消失，呈完全無(wú)規(guī)律的波浪狀曲線，形狀、頻率、振幅高低各異。A為竇性心動(dòng)過速；B為竇性心律不齊；C、E為房顫。

20.A淋巴轉(zhuǎn)移是胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑。

21.過量氣體松散稀薄水樣

22.機(jī)械；手工機(jī)械；手工

23.中水平消毒法；低水平消毒法中水平消毒法；低水平消毒法

24.內(nèi)外

25.B

26.B

27.E

28.A

29.D

30.A

31.C

32.A高血壓腦病是指當(dāng)血壓突然升高超過腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)的閾值時(shí)，腦血流出現(xiàn)高灌注，毛細(xì)血管壓力過高，滲透性增強(qiáng)，導(dǎo)致腦水腫和顱內(nèi)壓增高，甚至腦疝的形成，引起的一系列暫時(shí)性腦循環(huán)功能障礙的臨床表現(xiàn)。

33.D

34.A

35.D

36.D

37.A正常人胸廓呈橢圓形，前后徑較左右徑為短，比例為1：1.5。

38.B

39.C

40.B

41.B

42.C

43.E泌尿系梗阻的最嚴(yán)重后果是腎衰竭。

44.B

45.B

46.(1)以患者的病情及運(yùn)動(dòng)需要為依據(jù)制訂適合患者的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃幫助患者認(rèn)識(shí)活動(dòng)與疾病康復(fù)的關(guān)系使患者能夠積極配合練習(xí)達(dá)到運(yùn)動(dòng)的目的。(2)肌肉鍛煉前后應(yīng)作充分的準(zhǔn)備及放松運(yùn)動(dòng)避免出現(xiàn)肌肉損傷。(3)嚴(yán)格掌握運(yùn)動(dòng)的量與頻度以達(dá)到肌肉適度疲勞而不出現(xiàn)明顯疼痛為原則。每次練習(xí)中間有適當(dāng)?shù)拈g歇讓肌肉得到放松和復(fù)原一般每日一次或隔日練習(xí)一次。(4)如鍛煉中出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛、不適或伴有血壓、脈搏、心律、呼吸、意識(shí)、情緒等方面的變化應(yīng)及時(shí)停止鍛煉并報(bào)告醫(yī)生給予必要的處理。(5)注意肌肉等長(zhǎng)收縮引起的升壓反應(yīng)及(1)以患者的病情及運(yùn)動(dòng)需要為依據(jù),制訂適合患者的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,幫助患者認(rèn)識(shí)活動(dòng)與疾病康復(fù)的關(guān)系,使患者能夠積極配合練習(xí),達(dá)到運(yùn)動(dòng)的目的。(2)肌肉鍛煉